洪涝灾害预防性消毒技术2017年版
洪涝灾区预防性消毒处理原则
洪涝灾区预防性消毒处理原则（一）根据灾情及当地新冠疫情常态化防控要求，有针对性地及时开展清洁卫生与预防性消毒工作，以消除洪涝灾害对人类健康的不良影响。
（二）灾后消毒工作应在疾控机构消毒专业人员指导下由有关单位和人员进行预防性消毒处理。
（三）工作人员要了解各种消毒剂的使用方法及注意事项，尽可能选择消毒效果可靠，简便易行，对人畜安全、对环境友好的消毒方法，正确实施消毒措施。
从事现场清污、消毒人员注意个人防护，进行现场消毒时应阻止无关人员进入消毒区。
（四）饮用水、洪水退后的公共活动区域、集中安置点是消毒重点。
（五）应及时清理动物尸体，淤泥、垃圾和粪便，做好无害化处理。
（六）加强腹泻和发热等症状监测，如发现新冠或其他传染病疫情，应按照相关标准指南及时做好疫源地消毒工作。
洪涝灾害后消毒方法(农村)
洪涝灾害后消毒方法（农村）一、整治水源，保证饮水卫生安全1、要及时修复被洪水破坏的饮用水设施，并于启用前进行一次全面、彻底的清洁消毒工作。
2、经水淹的井必须进行清淘、冲洗与消毒。
先将水井掏干，清除淤泥，用清水冲洗井壁、井底，再掏尽污水。
待水井自然渗水到正常水位后，进行超氯消毒。
漂白粉投加量按25-50g/吨水有效氯计算，即加漂白粉50-100克/吨水，浸泡12-24小时后，抽掉井水。
再待自然渗水到正常水位后，按3消毒后使用。
3、清澈的井水，水质感官一般，一担水(50公斤)加漂白精片(0.5g/片)1片，消毒半小时；比较浑浊的水先用明矾澄清，再按上述方法消毒，所有饮用水均应煮沸冷却后饮用。
二、环境卫生消毒工作1、及时修复被洪水淹没的公厕，垃圾收集站点的设施，并进行消毒处理，对清淤后的环境可用1000-2000mg/l有效氯溶液(每1公斤水加2g-4g漂白粉，漂白粉有效氯按50%计)喷洒消毒30分钟。
2、对水灾致死的家畜、家禽等动物尸体要及时清理和淹埋或焚烧。
如为大批动物尸体，先用5%漂白粉上清液（取漂白粉5克，加少量水搅匀，再加水至100毫升，充分调匀后，待澄清后取上清液使用。
）喷雾消毒1-2小时后，装入塑料袋，投入深坑，掩埋地要远离居住地和距水源50m外，挖坑深≥2m，在坑底和动物尸体上层应用漂白粉按20-40克/米2的量处理后覆土掩埋压实。
3、在灾民聚集点，应搭建应急临时厕所，粪便应消毒处理。
漂白粉用量为粪便的比1／5，作用2小时后集中掩埋。
三、室内消毒1、物体表面（地面、墙壁、门窗、桌椅、扶手、门把手等）：先清洁后再用500mg/L有效氯消毒剂（84消毒液1：100）进行喷洒，作用时间不少于60分钟。
2、纺织品（毛巾、衣服、被褥）：清洗后在阳光下曝晒。
3、餐（饮）具：首选煮沸消毒15到30分钟，也可用500mg/L有效氯消毒剂（84消毒液1：100）浸泡30分钟后，再用清水洗净。
四、做好杀虫工作1、退水后媒介生物控制原则，应以生态环境治理为主，辅以个人防护、物理防治和化学防治措施。
洪涝灾害消毒技术要求
洪涝灾害消毒技术要求（一）、水灾后消毒原则 1、加强环境消毒。
对受淹的室内地面、墙壁及物品应进行及时消毒，对临时灾民安置点应随时进行消毒，防止传染病的发生。
2、确保重点场所及时消毒。
暴露的粪便、排泄物要及时处理、消毒，防止污染扩散。
3、及时处理动物尸体。
家畜、家禽和其他动物尸体应尽早处理。
4、关注餐具及手部卫生。
水灾过后，肠道传染病发病风险加大，应有严格进行餐厨具消毒，正确洗手，预防肠道传染病的发生。
5、一般不必对室外环境开展大面积消毒，防止过度消毒现象的发生，避免造成环境的污染。
（二）、消毒方法 1、地面、墙壁、门窗、桌面等物体表面受污水污染的环境及物品可用有效氯为500毫克/升～700毫克/升的含氯消毒剂溶液或%% 过氧乙酸溶液喷洒消毒，作用30分钟，喷洒剂量100毫升/平方米-300毫升 /平方米，以喷湿为度。
不耐腐蚀的表面消毒后用清水擦拭。
2、衣物用有效氯为250毫克/升～500毫克/升的含氯消毒剂浸泡30分钟,含氯消毒剂对衣物有漂白的作用，消毒后用清水清洗。
3、餐（饮）具首选煮沸消毒10分钟～15分钟，或流通蒸汽消毒10 分钟。
也可用有效氯为250毫克/升～500 毫克/升含氯消毒剂溶液浸泡5分钟或%%过氧乙酸溶液浸泡30分钟后，再用清水洗净。
4、排泄物、呕吐物每2升可加漂白粉50克或有效氯为20克/升的含氯消毒剂溶液2升，搅匀放置2小时。
5、污水可能受到粪便污染的小型污水，可用有效氯80毫克/升含氯消毒剂，作用2小时，余氯4毫克/升-6毫克/升。
6、动物尸体处理家畜、家禽和其他动物尸体处理首选焚烧方法。
在无法焚烧情况下，可以深埋，深埋时坑深不低于2米，动物尸体底部垫漂白粉干粉上部用漂白粉覆盖，漂白粉干粉厚度应3厘米-5 厘米。
7、手的消毒接触污染物后，应使用免洗手消毒剂涂擦双手，消毒作用时间应不低于1分钟。
（三）、注意事项 1、根据消毒不同处理对象,合理选用消毒方法。
洪涝灾害预防性消毒技术指南
洪涝灾害预防性消毒技术指南（更新）为做好洪涝灾害预防性消毒及消毒效果评价，防止传染病特别是肠道传染病的暴发，确保大灾之后无大疫，特制定洪涝灾区预防性消毒技术指南，本指南适用于洪涝灾区所开展的预防性消毒及消毒效果评价。
一、工作原则（一）应根据传染病预防的需要，有针对性地及时开展清洁卫生与预防性消毒工作，以消除洪涝灾害对人类健康的不良影响。
（二）消毒工作应在消毒专业人员指导下由有关单位和人员进行。
根据灾情及当地传染病发生风险制定防疫消毒方案，确定消毒范围和对象，尽可能选择消毒效果可靠，简便易行，对人畜安全、对环境没有严重污染的消毒方法。
工作人员必须了解各种消毒剂的使用方法及注意事项，正确实施消毒措施。
一般不必对无消毒指征的灾区外环境、交通道路、路面、交通工具、帐篷等进行喷洒消毒，防止过度消毒现象的发生。
（三）从事现场清污、消毒人员注意个人防护，进行现场消毒时应阻止无关人员进入消毒区。
（四）一般情况下，外环境以清污为主，重点区域清污后再行消毒处理。
清污所产生的大量垃圾应及时清运，严禁倾倒河中。
（五）加强重点区域消毒工作，灾民安置点、医院、学校、幼儿园、集贸市场等与人们生活工作密切相关的场所是卫生处理重点区域。
重点场所室内环境和物体表面清污后消毒，空气以通风为主，人员密集场所室内环境和物体表面可定期消毒。
对受淹水源、厕所、牲畜养殖场所等也应全面进行消毒。
（六）保护水源，注意饮水安全，加强受灾地区饮用水消毒与水质监测工作；做好餐饮具、瓜果、蔬菜消毒与清洗保洁工作。
（七）做好动物尸体的处理（八）及时清除和处理日常生活垃圾、粪便。
对设置的临时厕所、垃圾堆集点，必须有专人负责，做好粪便、垃圾的消毒、清运等卫生管理，必要时采用药物杀虫，控制蚊蝇孳生。
（九）加强灾区腹泻和发热症状监测，如发现疫情应及时做好疫点消毒工作。
疫点消毒按照GB 27953《疫源地消毒剂卫生要求》、GB 19193《疫源地消毒总则》相关要求进行。
洪涝灾害预防性消毒技术版
洪涝灾害预防性消毒技术2017年版(总18页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--洪涝灾害预防性消毒技术指南（2017年版）为做好洪涝灾害预防性消毒及消毒效果评价，防止传染病特别是肠道传染病的爆发，确保“大灾之后无大疫”，特制定洪涝灾区预防性消毒技术指南，本指南适用于洪涝灾区所开展的预防性消毒及消毒效果评价。
一、工作原则（一）应根据传染病预防的需要，有针对性地及时开展清洁卫生与预防性消毒工作，以消除洪涝灾害对人类健康的不良影响。
（二）消毒工作应在消毒专业人员指导下由有关单位和人员进行。
根据灾情及当地传染病发生风险制定防疫消毒方案，确定消毒范围和对象，尽可能选择消毒效果可靠，简便易行，对人畜安全、对环境没有严重污染的消毒方法。
工作人员必须了解各种消毒剂的使用方法及注意事项，正确实施消毒措施。
一般不必对无消毒指征的灾区外环境、交通道路、路面、交通工具、帐篷等进行喷洒消毒，防止过度消毒现象的发生。
（三）从事现场清污、消毒人员注意个人防护，进行现场消毒时应阻止无关人员进入消毒区。
（四）一般情况下，外环境以清污为主，重点区域清污后再行消毒处理。
清污所产生的大量垃圾应及时清运，严禁倾倒河中。
（五）加强重点区域消毒工作,灾民安置点、医院、学校、幼儿园、集贸市场等与人们生活工作密切相关的场所是卫生处理重点区域。
重点场所室内环境和物体表面清污后消毒，空气以通风为主，人员密集场所室内环境和物体表面可定期消毒。
对受淹水源、厕所、牲畜养殖场所等也应全面进行消毒。
（六）保护水源，注意饮水安全,加强受灾地区饮用水消毒与水质监测工作；做好餐饮具、瓜果、蔬菜消毒与清洗保洁工作。
（七）做好动物尸体的处理。
（八）及时清除和处理日常生活垃圾、粪便。
对设置的临时厕所、垃圾堆集点，必须有专人负责，做好粪便、垃圾的消毒、清运等卫生管理，必要时采用药物杀虫，控制蚊蝇孳生。
（九）加强灾区腹泻和发热症状监测，如发现疫情应及时做好疫点消毒工作。
救灾防疫消毒技术指南
救灾防疫消毒技术指南救灾防疫消毒技术指南历史经验证明，大灾之后常有大疫。
一场大的自然灾害往往牵动全国人民，乃至全世界华人的心。
我们在千方百计抢救生命的同时，必须想到大灾之后防止传染病的流行。
抓好灾区的消毒工作，阻断传染病的传播途径，是防大疫的最有力的措施，为此特编写本指南，供灾区消毒防病参考。
1. 灾后防疫消毒的原则灾后防疫消毒必须以科学的态度和科学的方法，确定消毒对象，选择合适的消毒方法。
1.1 消毒的时机在灾害发生时，最初往往以抢救人员为主，而顾不上消毒防病问题。
事实上，在灾情发生之后，抢救伤亡人员的同时，就应注意消毒防病。
在灾情发生一周之后，救灾的重点就应从以救人为主，转移到安置灾民和消毒防疫的主要工作上。
1.2 消毒工作的组织救灾防疫消毒工作切记防止一哄而上，而要有准备有计划的进行。
大多数救灾人员并非消毒专业人员，而消毒工作又不能仅靠专业人员，所以首先必须有个消毒方案。
由消毒学专家和防疫人员制订防疫消毒方案，由防疫人员和救灾人员执行。
1.3 科学选择消毒方法可用于灾后防疫消毒的方法很多，需要根据具体情况科学选择。
（1）环境表面和物品消毒：应以清洁为主，只有当发生可疑致病性微生物污染或有明确致病微生物污染、被人或动物尸体或排泄物、分泌物污染时，才用消毒液喷洒消毒。
一般选用高水平消毒剂，例如：二氧化氯、二溴海因、过氧化氢、过氧乙酸等，也可选用含氯消毒剂或双链季铵盐的消毒剂。
（2）皮肤和手消毒：一般情况下，用流动水加去污剂清洗即可。
在下述情况下，可用消毒剂消毒：①用水困难无法流水洗手；②接触有致病微生物污染或疑有污染的物品前后；③接触伤员伤口前后；④接触尸体前后。
可选用的消毒剂有碘伏、醇、醇和氯已啶或阳离子表面活性剂复配的消毒剂、聚六亚甲基胍、含酚衍生物的消毒剂等。
（3）伤口和黏膜消毒：灾害造成的外伤都是污染伤口，可选用碘伏、酚衍生物消毒剂、氯已啶、聚六亚甲基胍等对皮肤黏膜无刺激的消毒剂。
（4）排泄物、分泌物的消毒：一般可用土埋，必要时用消毒剂处理后倒掉。
洪涝灾害预防性消毒技术方案
洪涝灾害预防性消毒技术方案目录一、适用范围 (2)二、洪涝灾区灾后预防性消毒的基本处理原则 (2)三、预防性消毒的对象与方法 (3)（一）各类环境 (3)（二）各类水体 (4)（三）生活用品 (7)（四）墙壁、地面 (7)（五）瓜果蔬菜 (7)（六）餐、饮具的消毒 (8)（七）动物尸体 (8)（八）垃圾、粪便 (9)（九）临时安置点居室的消毒 (9)（十）手卫生 (10)四、消毒质量控制 (10)一、适用范围本方案适用于洪涝灾害预防性消毒的基本处理原则，预防性消毒的技术方法及消毒过程的质量控制。
二、洪涝灾区灾后预防性消毒的基本处理原则因灾情发生而造成人们生活环境、卫生条件遭受破坏，对人类健康构成影响时应及时开展预防性消毒；待灾后恢复常态或通过预防性消毒确定消除健康影响可终止预防性消毒。
（一）预防性消毒应在疾病预防控制机构消毒专业人员指导下进行，根据传染病预防的需要，以可能污染病原体的范围为依据确定消毒范围和对象，有针对性地在灾区开展预防性消毒。
一般不必对无消毒指征的灾区外环境、交通道路、路面、交通工具、帐篷等进行广泛的、反复的喷洒消毒，防止过度消毒现象的发生。
（二）一般情况下，灾区的环境和物品等应以清洁为主，先清污后消毒。
洪涝灾后，清污所产生的大量垃圾应及时清运，严禁倾倒河中。
室内空气应以自然通风为主。
（三）保护水源，注意饮水安全，鼓励灾民喝开水。
加氯消毒应于生活饮用水出厂前或使用前30分钟消毒，余氯达0.3～0.5mg/L。
（四）加强重点区域消毒工作, 灾民安置点、医院、学校、集贸市场等与人们生活工作密切相关的场所是环境卫生工作与消毒工作的重点区域。
对受淹水源、厕所、牲畜养殖场所等也应全面进行消毒。
（五）加强食品及饮食行业卫生管理，做好餐饮具、瓜果、蔬菜消毒。
（六）消毒应与环境整治相结合。
水退过后，开展群众性的爱国卫生运动，在广泛进行健康教育的基础上，水淹地区的村庄和住户必须进行彻底的室内外环境清理，做到洪水退到哪里，环境清理就搞到哪里，消、杀、灭工作就跟到哪里。
洪涝灾害期间消毒杀虫灭鼠技术方案
三、暴雨洪涝灾害期间消毒杀虫灭鼠 工作流程
• （一）洪水退去前，主要针对临时安置点进行内外环境、
公共厕所、垃圾存放点进行消毒、杀虫。先通过询问居委
会和居民了解临时安置点及周边环境情况，再对临时安置 点的室内外进行消毒处理，使用常量喷雾器对有苍蝇和蚊 虫孳生的室内和公共厕所等滞留喷洒处理，待蚊蝇密度降 低后，用清水擦洗桌面。
消 毒 质 量 控 制
• 3、室内消毒前准备：室内消毒前，应先
关闭门窗，保护好水源(盖好灶边井、水
缸等)，取出食物、厨具等，将不需消毒 的衣物、被单等收叠储藏好。消毒时应
依次对门、地面、墙壁、家具等物体表
面进行喷洒消毒。以表面湿润为度。室 内消毒完毕后，对室外其他可能污染处， 如走廊、楼梯、厕所表面、下水道口等 进行消毒。对室外大环境进行消毒时， 应注意让消毒液覆盖需要消毒的部位， 以达到润湿为度。
（二）常用杀虫灭鼠方法
• 3．灭鼠 堵鼠洞，堵洞时可以配合磷化铝片（应急时用，由专业人员负 责进行杀灭）。需要注意的是，避免徒手拿鼠，捕到的老鼠要 焚烧或深埋在适当地点。 （2）慎用毒饵灭鼠。当鼠密度很高，或人群受到鼠源疾病严重威 胁时，则应在严密组织、充分宣传的基础上，开展毒饵灭鼠。 如有鼠传疾病发生须灭鼠时，须按照特定鼠源疾病的相关要求 （1）多用器械灭鼠。如鼠笼、鼠夹、粘鼠板，还可用水或泥浆灌
做好死鼠的收集、处理等。
（二）常用杀虫灭鼠方法
• 灭鼠时使用溴敌隆配制的成品毒饵。根据鼠情决定毒饵投放量。 室内沿墙根每10～15㎡投放两堆，每堆约5～10g，室外沿墙根 或鼠道每5～10m投放一堆，每堆20g，晚上放，早上收或用物 品掩盖，晚上再暴露，每天检查，按吃多少补多少，吃光处加 倍补充。溴敌隆在第1和第4晚各投1次，应该放置在毒饵盒或临 时毒饵盒内以防雨防霉。 • 毒饵必须有警告色。投饵点应有醒目标记。投饵工作由受过培 训的灭鼠员承担。投毒后及时搜寻死鼠，管好禽畜，保藏好食 品，照看好小孩。投饵结束应收集剩饵，并将其焚烧或在适当 地点深埋。卫生部门要做好中毒急救的准备。
《城镇内涝防治技术规范》(51222-2017)
洪涝灾区病媒生物监测与控制 技术指南(2017年版)
附件6洪涝灾区病媒生物监测与控制技术指南（2017年版）一、监测与控制原则病媒生物监测原则：洪涝灾害受影响地区应因地制宜选择合适的监测方法，及时开展病媒生物监测和风险评估，确定是否启动规模化杀虫灭鼠工作。
在实施杀虫灭鼠的区域，根据病媒生物监测科学评价杀灭效果。
病媒生物控制原则：病媒生物密度未达到启动参考指标或未发生媒介生物相关疾病时，以环境治理为主，辅以药物杀灭，加强个人防护；媒介生物密度达到或超过启动参考指标或在发生媒介生物性疾病流行时，应以化学防治为主，辅以个人防护和环境治理措施。
二、病媒生物监测和控制工作的组织（一）各级卫生计生行政部门应有具体分工，做好蚊、蝇、鼠等病媒生物监测与防制的组织工作。
（二）应该安排专人负责，做好杀虫灭鼠药物的集中管理、合理配置、及时分发和回收工作，做好病媒生物监测控制工作宣传、动员和科学防制。
三、病媒生物监测方法与控制指标参照“全国病媒生物监测方案”和病媒生物监测相关国家标准（GB/T 23796-2009 蝇类，GB/T 23797-2009 蚊类，GB/T 23798-2009 鼠类），因地制宜地制定洪涝灾区的病媒生物监测方案。
（一）蚊虫成虫密度监测可用诱蚊灯法、栖息蚊虫捕捉法；蚊虫幼虫密度监测可用幼虫勺捕法、路径法。
1．诱蚊灯法。
将诱蚊灯悬挂于帐篷、临时住所等室外，悬挂高度离地面约1.5米，挂灯位置要远离二氧化碳源(厨房、火堆等)环境，避开强光源，周边5米内没有大的遮挡物，两个诱蚊灯之间相隔至少200米。
于日落时开灯，次日日出时，收集蚊虫，计算密度指数。
蚊虫密度指数＝诱蚊灯捕获蚊虫总数/灯数（单位：只/ 灯•夜）2．栖息蚊虫捕捉法。
每个灾民安置点选4个帐篷（活动房、临时住所等），定点定人，日落后1小时，用电动捕蚊器，室内分别捕蚊15分钟，收集蚊虫，计算密度指数。
可以用电蚊拍代替电动吸蚊器。
蚊虫密度指数=捕蚊数目总和(单位：只/人工•小时)（二）蝇类成虫密度监测可用粘捕法、成蝇目测法；蝇类幼虫密度可用幼虫目测法。
洪涝灾害预防性消毒技术方案
洪涝灾害预防性消毒技术方案目录一、适用范围 (2)二、洪涝灾区灾后预防性消毒的基本处理原则 (2)三、预防性消毒的对象与方法 (3)（一）各类环境 (3)（二）各类水体 (4)（三）生活用品 (7)（四）墙壁、地面 (7)（五）瓜果蔬菜 (7)（六）餐、饮具的消毒 (8)（七）动物尸体 (8)（八）垃圾、粪便 (9)（九）临时安置点居室的消毒 (9)（十）手卫生 (10)四、消毒质量控制 (10)一、适用范围本方案适用于洪涝灾害预防性消毒的基本处理原则，预防性消毒的技术方法及消毒过程的质量控制。
二、洪涝灾区灾后预防性消毒的基本处理原则因灾情发生而造成人们生活环境、卫生条件遭受破坏，对人类健康构成影响时应及时开展预防性消毒；待灾后恢复常态或通过预防性消毒确定消除健康影响可终止预防性消毒。
（一）预防性消毒应在疾病预防控制机构消毒专业人员指导下进行，根据传染病预防的需要，以可能污染病原体的范围为依据确定消毒范围和对象，有针对性地在灾区开展预防性消毒。
一般不必对无消毒指征的灾区外环境、交通道路、路面、交通工具、帐篷等进行广泛的、反复的喷洒消毒，防止过度消毒现象的发生。
（二）一般情况下，灾区的环境和物品等应以清洁为主，先清污后消毒。
洪涝灾后，清污所产生的大量垃圾应及时清运，严禁倾倒河中。
室内空气应以自然通风为主。
（三）保护水源，注意饮水安全，鼓励灾民喝开水。
加氯消毒应于生活饮用水出厂前或使用前30分钟消毒，余氯达0.3～0.5mg/L。
（四）加强重点区域消毒工作, 灾民安置点、医院、学校、集贸市场等与人们生活工作密切相关的场所是环境卫生工作与消毒工作的重点区域。
对受淹水源、厕所、牲畜养殖场所等也应全面进行消毒。
（五）加强食品及饮食行业卫生管理，做好餐饮具、瓜果、蔬菜消毒。
（六）消毒应与环境整治相结合。
水退过后，开展群众性的爱国卫生运动，在广泛进行健康教育的基础上，水淹地区的村庄和住户必须进行彻底的室内外环境清理，做到洪水退到哪里，环境清理就搞到哪里，消、杀、灭工作就跟到哪里。
洪涝灾害灾后卫生防疫工作技术方案灾后传染病控制调查要点
洪涝灾害灾区传染病暴发疫情调查与控制要点（2017年版）洪涝灾害发生后，由于供水系统毁损、食物安全难以保障、居住条件受到破坏、人群与病媒生物的接触机会增多、人口流动性加大、人群抵抗力降低以及卫生服务可及性降低等因素影响，极易发生各类传染病疫情，特别是肠道传染病和自然疫源性疾病疫情的暴发和流行。
洪涝灾害发生后应重点关注霍乱、痢疾、伤寒副伤寒、其他感染性腹泻、病毒性肝炎（甲肝、戊肝）、流行性出血热、钩端螺旋体病（钩体病）、乙型脑炎（乙脑）、血吸虫病、流感、流行性出血性结膜炎（红眼病）等传染病。
灾区各级医疗卫生机构和临时医疗点要加强传染病疫情监测，适时开展症状监测，一旦发现疑似传染病病例和聚集性疫情，灾区的疾控和医疗机构人员要及时赶赴疫情发生地，按照突发公共卫生事件处置的原则和方法，迅速采取针对性的防控措施，防止疫情扩散和蔓延。
暴发现场处置流程见图1-1传染病类暴发疫情现场调查处置流程图。
一、主要调查步骤（一）召开工作沟通会。
调查组到达灾区现场后应当立即与当地有关部门召开会议，了解事件最新进展和相关背景信息，商定现场工作计划（含流行病学调查）和实施方案，制定和实施初步控制措施。
（二）核实事件信息。
通过访谈临床医生，访视病例，收集和分析临床资料，收集和分析可疑样品或环境标本的检测数据；综合临床信息、检测信息、流行病学资料，对事件性质做出初步判断。
（三）确定病例定义，制定调查方案。
在初步调查的基础上建立病例定义。
在调查早期或搜索病例阶段可采用疑似病例定义或临床诊断病定义，在病因确证阶段可采用确诊病例定义。
调查方案应当根据现场特点设计。
（四）搜索病例。
按照确定的病例定义开展病例搜索，列出病例信息清单。
搜索时通常还应当了解事发地周边有无类似病例。
必要时可开展应急监测，收集新发病例相关信息。
（五）开展流行病学调查。
对发现并核实后的病例，应及时进行详尽的流行病学调查，同时还应当根据现场需要开展专题调查，如污染范围调查、暴露程度调查、宿主与媒介调查、基线调查、实施效果评价等。
洪涝灾害环境消毒技术方案
洪涝灾害环境消毒技术方案洪涝灾害常常导致水源污染，房屋被毁或淹没，粪便溢流，民众和牲畜的生命损害等严重后果。
灾民集中安臵点人口密集，人畜混杂，卫生条件差，粪便、垃圾不能得到及时处理，多种病原微生物对居住环境、饮水、食物产生广泛污染。
洪水退去后，混杂着人畜粪便、垃圾、草木、甚至人畜尸体的大面积污泥成为重要的疾病传播载体。
为了保证大灾之后无大疫，疾病预防控制部门需要对洪灾灾害地区进行及时科学的环境消毒处理。
为指导我省洪涝灾害环境消毒工作科学、规范地展开，既要有效地消除生活环境中的病原微生物，又要防止消毒过度对环境产生负面影响，特制定本方案。
一、环境消毒的主要对象洪水退去前，灾民集中安臵点的内外环境、生活饮用水；洪水退去后，曾经被淹没的道路、桥梁、公共场所等基础设施；曾经被淹没的村镇、房屋等居住环境；水井、厕所、垃圾场；以及其他需要进行环境清理的场所。
二、洪涝灾害常用消毒剂含氯消毒剂以其广谱、高效，价格便宜，供应充足，使用方便的特点，成为洪涝灾区最常用的消毒剂。
含氯消毒剂是指溶于水时产生次氯酸的消毒剂，其有效成份以有效氯表示；有效氯是指与含氯消毒剂氧化能力相当的氯量（非指消毒剂所含的氯量）。
使用含氯消毒剂应注意：一般对金属有一定腐蚀性，要慎用；有机物对其影响较大，消毒前最好先把消毒对象冲洗干净；有效氯挥发快，稀释后的消毒液应尽快使用；偏酸条件下杀菌效果更好；产品有效期限短。
常用品种有：（一）漂白粉：主要成分为次氯酸钙，白色颗粒状粉末，能溶于水，但有大量沉渣，含有效氯25%～32%（一般按25%计）。
不稳定，易吸湿，遇光或热易分解，对物品有漂白作用，对金属有腐蚀作用。
（二）漂粉精：主要成分为次氯酸钙，白色粉末，溶于水混浊并有少量沉淀，易吸水潮解，含有效氯60%～65%（一般按60%计）。
（三）次氯酸钠溶液：以市售“84 消毒液”为代表，含有效氯5%～6%（有效期内一般按5%计）。
（四）二氯异氰尿酸钠（又称优氯净）：白色晶粉，易溶于水呈弱酸性，溶于水中产生次氯酸，水溶液稳定性较差，含有效氯60%～65%（一般按60％计）。
洪涝灾区环境卫生处置与预防性消毒指引2023年版
洪涝灾区环境卫生处置与预防性消毒指引（2023版）一、基本要求（一）根据灾情及当地传染病发生风险有针对性地制定工作方案，及时开展环境卫生清理与消毒工作。
一般情况下，外环境以清污为主，重点区域清污后再进行消毒处理。
不应对无消毒指征的灾区环境、交通道路、路面、帐篷等进行喷洒消毒，防止过度消毒现象的发生。
（二）环境卫生清理和消毒的重点区域或对象包括生活饮用水、洪水退去后的村落和场所、个人住宅。
（S）应及时清理淤泥、动物尸体、垃圾和粪便，做好无害化处理。
清污所产生的大量垃圾应及时清运，严禁倾倒河中。
（四）工作人员要了解各种消毒剂的使用方法及注意事项，尽可能选择消毒效果可靠，简便易行，对人畜安全、对环境友好的消毒方法，正确实施消毒措施。
（五）加强对肠道传染病的症状监测，如发现疫情，应按照相关标准指南及时做好疫源地消毒工作。
（六）加强受灾群众和工作人员的健康教育，在环境卫生清理和消毒过程中做好个人防护。
二、灾后生活饮用水卫生保障（一）供水设施的修复、清理与消毒。
1.被淹没或损坏的供水设施。
被淹没或损坏的供水设施暂时不能供水，在水退或修复后先清出构筑物内的淤泥,清洗并排空污水，对管道进行彻底的清洗和消毒，对于覆盖范围较大的输配水系统，可以采用逐段消毒、冲洗的方式。
待各项指标检查合格后方能启用供水。
在管道清洗消毒过程中要提醒受灾群众不要使用自来水作为饮用水，可以作为冲洗厕所等用水。
2.被淹没或损坏的水井。
被水淹或损坏的水井修复后必须进行清掏、冲洗与消毒。
先将水井掏干，清除淤泥，用清水冲洗井壁、井底，再完全清除污水。
待水井自然渗水到正常水位后，用漂白粉或其它含氯消毒剂进行超量氯消毒，并进行再次清洗后使用。
3.储水和取水容器以及输水管道，在使用或重新启用前应进行全面冲洗和消毒。
（二）运转正常的自来水厂的水质处理与消毒。
水厂应根据源水水质变化情况，及时使用或加大混凝剂和消毒剂的使用量，保证出水水质符合GB5749—2023《生活饮用水卫生标准》的要求。
做好洪涝卫生灾害预防措施
做好洪涝卫生灾害预防措施做好洪涝卫生灾害预防措施洪水过后用什么消毒二氧化氯(ClO)是一种黄绿色到橙黄色的气体，是国际上公认为安全、无毒的绿色消毒剂。
按1：100—200倍的比例与自来水混合稀释。
对室内外墙面、地面用稀释液喷洒(以物体表面全部湿润、不滴水为度)，关闭门窗30分钟以上;对家具、玩具等其他用品，用稀释液喷洒或反复擦拭2—3次或浸泡，消毒30分钟左右后，根据要求用清水冲洗;餐具、厨具进行煮沸消毒15分钟，或用稀释液浸泡20分钟左右，用清水冲洗后使用。
含氯消毒剂1、84消毒液：含有效氯5%～6%(有效期内一般按5%计)。
按1：100—200倍的比例与自来水混合稀释。
按上述方法进行消毒。
2、优氯净：水溶液稳定性较差，含有效氯60%～65%(一般按60%计)。
按1：1000—2000倍的比例与自来水混合稀释。
按上述方法进行消毒。
3、漂精片：主要成分为次氯酸钙，含有效氯至少60%，应注意，漂粉和漂粉精(片)易吸水潮解，应保存于密封袋或玻璃瓶中。
1升自来水中放1—2片充分溶解。
按上述方法进行消毒。
4、三氯异氰尿酸：白色粉未，有效氯含量90%。
按1：1500—3000倍的比例与自来水混合稀释。
按上述方法进行消毒。
5、漂粉：主要成分为次氯酸钙，含有效氯25%～32%(一般以25%计)。
不稳定，易吸湿，遇光或热易分解，对物品有漂白作用，对金属有腐蚀作用。
按1：400—800倍的比例与自来水混合稀释。
按上述方法进行消毒。
碘伏碘伏具有广谱杀菌作用，可杀灭细菌繁殖体、真菌、原虫和部分病毒。
在医疗上用作杀菌消毒剂，可用于皮肤、粘膜的消毒，也可处理烫伤、治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、皮肤霉菌感染等。
也可用于手术前和其它皮肤的消毒、各种注射部位皮肤消毒、器械浸泡消毒以及阴道手术前消毒等。
洪水过后，可用于手和一般物品清洁卫生消毒。
常见污染对象的消毒方法1、地面、墙面、门窗：采用含有效氯1000mg/L～2000mg/L的含氯消毒剂水溶液喷洒。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
洪涝灾害预防性消毒技术指南（2017年版）为做好洪涝灾害预防性消毒及消毒效果评价，防止传染病特别是肠道传染病的爆发，确保“大灾之后无大疫”，特制定洪涝灾区预防性消毒技术指南，本指南适用于洪涝灾区所开展的预防性消毒及消毒效果评价。
一、工作原则（一）应根据传染病预防的需要，有针对性地及时开展清洁卫生与预防性消毒工作，以消除洪涝灾害对人类健康的不良影响。
（二）消毒工作应在消毒专业人员指导下由有关单位和人员进行。
根据灾情及当地传染病发生风险制定防疫消毒方案，确定消毒范围和对象，尽可能选择消毒效果可靠，简便易行，对人畜安全、对环境没有严重污染的消毒方法。
工作人员必须了解各种消毒剂的使用方法及注意事项，正确实施消毒措施。
一般不必对无消毒指征的灾区外环境、交通道路、路面、交通工具、帐篷等进行喷洒消毒，防止过度消毒现象的发生。
（三）从事现场清污、消毒人员注意个人防护，进行现场消毒时应阻止无关人员进入消毒区。
（四）一般情况下，外环境以清污为主，重点区域清污后再行消毒处理。
清污所产生的大量垃圾应及时清运，严禁倾倒河中。
（五）加强重点区域消毒工作, 灾民安置点、医院、学校、幼儿园、集贸市场等与人们生活工作密切相关的场所是卫生处理重点区域。
重点场所室内环境和物体表面清污后消毒，空气以通风为主，人员密集场所室内环境和物体表面可定期消毒。
对受淹水源、厕所、牲畜养殖场所等也应全面进行消毒。
（六）保护水源，注意饮水安全,加强受灾地区饮用水消毒与水质监测工作；做好餐饮具、瓜果、蔬菜消毒与清洗保洁工作。
（七）做好动物尸体的处理。
（八）及时清除和处理日常生活垃圾、粪便。
对设置的临时厕所、垃圾堆集点，必须有专人负责，做好粪便、垃圾的消毒、清运等卫生管理，必要时采用药物杀虫，控制蚊蝇孳生。
（九）加强灾区腹泻和发热症状监测，如发现疫情应及时做好疫点消毒工作。
疫点消毒按照GB27953《疫源地消毒剂卫生要求》、GB19193《疫源地消毒总则》相关要求进行。
（十）待灾后恢复常态或通过预防性消毒确定消除健康影响方可终止预防性消毒工作。
二、消毒对象与方法（一）环境。
1．对室内外进行彻底的环境清污，在改善环境卫生基础上进行一次彻底消毒处理。
做到先清理、后消毒、再回迁。
2．居家、街道、社区、安置点等场所物体表面、墙壁、地面可采用500mg/L有效氯消毒液，或200mg/L二氧化氯，或200mg/L过氧乙酸进行喷洒、擦拭消毒，作用30min；如选用其它消毒剂可参照GB27952《普通物体表面消毒剂的卫生要求》进行。
临时安置点启用期间每天定期消毒1～2次；在无疫情情况下，不用对室内空气进行消毒剂喷雾消毒，应保持室内空气流通，以自然通风为主，通风不良的场所可采用机械通风。
（二）饮用水。
1．集中式供水，未被破坏的自来水厂，按照GB5749《生活饮用水卫生标准》执行，并加强水源水和末梢水的监测。
2．集中供水点有条件的首选净水消毒设备进行生活饮用水消毒，对临时集中供水设施、设备，应添加饮用水消毒剂。
使用含氯消毒剂处理时，作用30min后，出水口余氯量不应低于0.3mg/L，使用二氧化氯处理时出水口余氯不应低于0.1mg/L。
3．使用槽车（如消防车、绿化工程用水车、洒水车等）临时供水的，应灌装符合GB5749要求的水，槽车在每天使用前应进行清洗消毒。
4．分散式供水，如直接从江、河、渠、溪、塘、井、涌泉等水源取用水者，可采用含氯消毒剂消毒，具体消毒方法参照附录5-1。
（三）餐、饮具。
餐、饮具清洗后首选煮沸消毒，煮沸时间应在15min以上。
也可使用消毒剂进行浸泡消毒，如用250mg/L～500mg/L有效氯消毒液浸泡30min，消毒剂浸泡后应以清洁水冲洗干净。
临时避难所、临时安置点公共使用的餐饮具每次使用前均应消毒并保洁。
（四）生活用品。
家具、卫生洁具、办公用品等清污后，用浓度为500mg/L 的有效氯溶液采用冲洗、擦拭、浸泡方式，作用30min，或采用200mg/L二氧化氯、200mg/L过氧乙酸、1000mg/L 季铵盐类消毒剂进行消毒处理，消毒时间15min～30min。
消毒后再用清水擦拭干净。
（五）瓜果、蔬菜。
受淹新鲜的瓜果、蔬菜清洗后可用含氯消毒剂100mg/L～200mg/L作用30min，50mg/L～100mg/L过氧乙酸或酸性氧化电位水作用10min，5mg/L～10mg/L臭氧水作用10min，消毒后均应再用清水冲洗干净。
（六）手和皮肤。
1．参与灾后环境清污、动物尸体处理等工作后均应进行手卫生消毒，可选用碘伏1000mg/L或含醇复合消毒剂原液滴于手掌3mL，两手搓擦1min～3min。
2．因长时间洪水浸泡造成皮肤红肿、损伤者应及时就医，也可用碘伏1000mg/L或其它皮肤消毒剂进行涂抹消毒。
（七）尸体。
1．对环境清理中清出的新鲜动物尸体应尽快深埋或火化，对已经发臭的动物尸体，可用5000mg/L～10000mg/L 有效氯消毒剂或2000mg/L二氧化氯喷洒尸体及周围环境，去除臭味并消毒，然后再深埋处理。
2．尸体埋葬的场所应由当地政府指定，不得随意乱埋。
地点应选择地势高，地下水位低，远离水源及居民点的地方，选择人口密集区的下风向。
挖土坑深2m以上，在坑底撒漂白粉或生石灰，把动物尸体投入坑内，再用干漂白粉按20～40g/m²洒盖于尸体上，然后覆土掩埋压实。
3．遇难者的尸体一般不会引起传染病的流行，或对公共卫生构成威胁，但对于已腐烂发臭的尸体，在裹尸袋内要适当喷洒漂白粉或其他消毒除臭剂，尸体的包裹要尽量严紧结实，在移运和处理过程中应遵循既要防止传播传染病、又要防止污染环境的卫生原则。
要求对尸体用塑料尸袋包裹严密，不漏异味，不渗出腐败液体，及时送往火化场处理。
4．尸体清理后需要对其场所进行消毒处理，可选用1000mg/L～2000mg/L含氯消毒剂喷洒消毒，作用30min～60min。
5．运送尸体的交通工具可采用1000mg/L～2000mg/L 有效氯消毒液，或其他有效的消毒剂溶液喷洒，作用30min～60min。
如遇较大量体液等污染的情况，应先采用5000mg/L～10000mg/L有效氯消毒剂去污染后再用前法处理。
车辆、工具每次使用后应消毒。
（八）垃圾点、公厕。
1．对于一般生活垃圾无需进行消毒处理，要求做好卫生管理工作，日产日清。
含有腐败物品的垃圾喷洒含有效氯5000mg/L～10000mg/L消毒剂溶液，作用60min后收集并进行无害化处理。
2．对于选择合适地点挖建的简易厕所，厕所应建有围栏和顶盖，避免雨水漫溢粪便污染环境，厕所内可定时泼洒20%漂白粉乳液以除臭并消毒。
当粪便达便池容积2/3时，应及时使用漂白粉覆盖，表面厚度达2cm，再加土覆盖，另建厕所。
遇有较为分散、野外随地排便情况，可按粪便量的1:10加入漂白粉，作用24h后再清除。
三、质量控制（一）使用的消毒产品应符合卫生计生行政部门相关法规要求，并在产品有效期内。
（二）消毒剂应有专人管理，做好消毒剂的集中储存、供应、分发和记录工作，必要时要对库存消毒剂进行有效含量测定。
（三）消毒工作应按附录5-2规定的程序开展，消毒剂的配制、使用均应按产品使用说明书要求进行，并做好消毒剂的配制、消毒工作及消毒效果检测相关记录，记录格式可参照附录5-3进行。
四、效果监测与评价必要时可对灾民集中安置点、集中供水等消毒重点区域开展消毒效果检测与评价，由具备检验检测资质的实验室相关人员进行。
（一）环境及物体表面消毒效果。
1．检测方法。
（1）消毒前采样：将无菌棉拭在含10ml PBS试管中浸湿，并于管壁上挤压至不出水后，对无菌规格板框定的被检物体表面涂抹采样(采样面积为5cm×5cm)，横竖往返各8次，并随之转动棉拭子使棉拭四周都接触到物体表面。
以无菌操作方式将棉拭采样端剪入原PBS试管内，充分振打，进行活菌培养计数。
（2）消毒后采样：消毒至规定的时间后，在消毒前采样点附近的类似部位进行棉拭涂抹采样。
除用采样液（含相应中和剂）代替PBS外，其余步骤和方法与消毒前采样相同。
将消毒前、后样本4h内送实验室进行活菌培养计数。
2．消毒效果评价。
以自然菌为指标时，消毒后消毒对象中自然菌的杀灭率应≥90%。
（二）饮用水消毒效果。
按照GB5749《生活饮用水卫生标准》相关规定进行评价。
（三）公用生活物品消毒效果。
按照GB9663《旅店业卫生标准》、GB9664《文化娱乐场所卫生标准》、GB9666《理发店、美容店卫生标准》相关规定进行评价。
（四）食（饮）具消毒效果。
按照GB14934《食(饮)具消毒卫生标准》相关规定进行评价。
附录5-1洪涝灾区饮用水消毒为保证洪涝灾区民众能够得到安全的生活饮用水，须做好饮用水水源地的保护，水质的消毒处理以及水质的检验。
一、饮用水水源的选择（一）洪涝灾害发生后应迅速对原有水源卫生状况进行评估，对于被淹没了的水井或供水构筑物应停止供水，待水退后经彻底清洗消毒后方可继续供水。
（二）集中式供水的水源地受到破坏或污染严重时，应选择新的水源地，建立新的取水点。
水源的选择和卫生防护应依据《生活饮用水卫生规范》中附件“生活饮用水集中式供水单位卫生规范”要求进行。
（三）如采用打机井或手压井措施供水，所选打井点要保持清洁卫生，附近30m内没有厕所、畜圈、垃圾及废水排出口，应避免在低洼地或过去是污染源的地方打井。
二、饮用水的处理与消毒（一）缸（桶）水消毒处理。
自然灾害发生后，若取回的水较清澈，可直接消毒处理后使用。
若很混浊，可经自然澄清或用明矾混凝沉淀后再进行消毒。
常用的消毒剂为漂白精片或泡腾片。
按有效氯4mg/L～8mg/L投药，先将漂粉精片或泡腾片压碎放入碗中，加水搅拌至溶解，然后取该上清液倒入缸（桶）中，不断搅动使之与水混合均匀，盖上缸（桶）盖，30min 后测余氯0.3mg/L ～0.5mg/L 即可。
若余氯达不到，则应增加消毒剂量，缸（桶）要经常清洗。
（二）手压井的消毒。
手压井一般只经过消毒处理，水质即可达到生活饮用水卫生标准的基本要求。
消毒方法同缸（桶）水消毒处理。
（三）大口井的消毒。
1．直接投加法。
投消毒剂前先测量井水量及计算投药剂量，水井一般为圆筒状即：井水量（吨）=井水深（m ）×0.8×[水面直径（m ）]2 漂白粉的投加量（克）=井水量（吨）×加氯量（mg/L ）漂白粉有效氯含量%加氯量应是井水需氯量与余氯之和，可根据井水水质按一般清洁井水的加氯量为2mg/L ，水质较浑浊时增加到3～5mg/L ，以保证井水余氯在加氯30min 后在0.7mg/L 左右，有条件的地区可进行水质细菌学检验。
投加的方法是根据所需投药量，放入容器中，加水调成浓溶液，澄清后将上清液倒入水桶中，加水稀释后倒入水井，用水桶将井水震荡数次，使之与水混匀，待30min 后即可使用。