正常分娩

第六单元正常分娩

一、A1

1、临产时，下列哪种可以灌肠

A.胎膜已破，先露S+1，胎心音正常

B.阴道出血，量较多

C.臀先露，胎心好

D.胎膜未破，宫口开2㎝，先露（+），胎心音正常，血压19／13.5kPa

E.产程顺利，估计1小时内胎儿即可娩出

2、关于催产素静脉静滴，下列哪项是正确

A.用于低张型宫缩乏力以加强宫缩

B.用于轻度胎儿窘迫，需加快结束分娩

C.难产时，不宜使用

D.足月引产时，需大剂量方有效

E.用于多产妇引产更敏感

3、进入第二产程的标志是

A.宫口开全

B.胎头拨露

C.产妇屏气，肛门放松

D.宫缩时会阴膨出，肛门放松

E.胎先露降至坐骨棘水平

4、临产的重要标志是

A.见红，破膜，规律宫缩

B.见红，规律宫缩，宫口扩张不明显

C.见红，先露下降，伴有尿频

D.规律宫缩，破膜，伴有见红

E.规律宫缩，逐渐增强，伴随进行性宫口扩张和先露下降

5、枕左前位分娩时，与胎儿双肩径进入骨瓮入口的同时，胎头的动作是

A.复位

B.外旋转

C.仰伸

D.拨露

E.着冠

6、正常枕先露分娩时，仰伸发生于

A.胎头拨露时

B.胎头着冠时

C.胎头枕骨在耻骨弓后时

D.胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时

E.胎头后囟在耻骨弓后时

7、胎头在进行内旋转动作时，除子宫收缩力外，下列哪项为主要参与因素

A.腹肌收缩力

B.膈肌收缩力

C.胎儿胸锁乳突肌收缩力

D.肛提肌收缩力

E.会阴深横肌收缩力

8、胎儿完成内旋转动作是指

A.胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致

B.胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致

C.胎头矢状缝与母体骨盆横径一致

D.胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致

E.胎头矢状缝与母体中骨盆出口前后径一致

9、正常分娩时，胎头以哪个周径通过产道

A.枕下前囟径

B.枕额径

C.枕颏径

D.双顶径

E.双颞径

10、有关分娩机转的概念中，下列哪项是正确的

A.俯屈：前囟位置下降最低

B.内旋转：前囟转向母体前方

C.仰伸：颏部紧贴胸部

D.外旋转：胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系

E.衔接：无论初产妇经产妇均在临产后衔接

11、胎头衔接是指

A.枕骨进入骨盆人口平面

B.顶骨进入骨盆人口平面

C.双顶径进入骨盆人口平面

D.双顶径到达坐骨棘平面

E.双顶径到达坐骨结节平面

12、关于正常产道，下列哪项是正确的

A.中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径

B.入口平面前后径比横径长

C.出口平面横径比前后径长

D.骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前

E.骨盆正常倾斜度为70°

13、分娩时最主要的产力是

A.子宫收缩力

B.肛提肌收缩力

C.腹肌收缩力

D.膈肌收缩力

E.腹压力

14、接产要领不包括下列哪项

A.无菌操作，保护会阴

B.协助胎头俯屈与仰伸

C.胎头仰伸时令产妇屏气

D.必须让产妇与接产者充分合作

E.让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口

15、下列哪项不是胎盘剥离征象

A.宫底升高且软

B.子宫底升高且硬

C.阴道少量出血

D.外露脐带延长

E.压耻骨联合上方，脐带不回缩

16、下列哪项不是决定分娩难易的重要因素

A.胎方位

B.胎心率

C.胎儿大小

D.骨盆大小

E.产力强弱

17、接生过程中，下列哪项是错误的

A.宫缩时，接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴

B.宫缩时，协助胎头俯屈

C.待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时，协助胎头仰伸

D.在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利于保护会阴

E.胎儿一肩娩出后应注意保护会阴

18、下列哪项不属于肛查了解的范围

A.先露的高低

B.宫口开大情况

C.骶耻内径长度

D.中骨盆平面大小

E.胎方位

19、产程中胎心监护，下列哪项是错误的

A.听胎心应在宫缩间歇期，宫缩刚结束时进行

B.潜伏期应每小时听胎心1次

C.活跃期每30分钟听胎心1次

D.第二产程应每15分钟听胎心1次

E.每次胎心听诊应听1分钟

20、单臀先露的两下肢姿势是

A.髋关节屈曲，膝关节屈曲

B.髋关节伸直，膝关节伸直

C.髋关节伸直，膝关节屈曲

D.髋关节屈曲，膝关节伸直

E.以上都不是

21、关于子宫下段，下列哪项是错误的

A.系由子宫峡部形成，非孕时长约1㎝

B.临产后由于子宫收缩极性的缘故，峡部被拉长形成子宫下段

C.下段为被动扩张段，随产程进展而越来越长越薄

D.子宫上下段肌壁厚薄不同，在产程中上、下段交界处在子宫内面形成一环状隆起，称生理性缩复环

E.子宫下段常被产科医师选择为剖宫术子宫切开处