小儿推拿妈妈班讲义

刺激的手法时，应尽量最后操作，以免小
儿哭闹，不配合，影响操作及疗效。
八、小儿推拿常用手法
• 推拿手法是推拿术的基本功。若手法运用
的好，就能达到“在体表推拿，体内有感
应” 所谓“外呼内应”的目的。总的要求
是“持久、有力、均匀、柔和、深透，达
到病所而已”
推法：
• 1.直推法：以拇指桡侧或指腹，或食、中二指指
摩法：
• 用手掌面或用食指、中指、无名指的指腹， 附贴在一定部位或穴位上，随腕关节连同 前臂做顺时钟或逆时钟方向，环形移动摩 擦，称摩法。 • 1、 指摩法：肩、肘、腕放松，腕、肘微屈， 掌抬起，食指、中指、无名指三指并拢伸 直，以其指腹着力于治疗部位或穴位上， 随腕关节连同前臂作盘旋摩动。
摩法：
前按，用拇指与食、中两指，三指以指端
夹住皮肤，同时用力提捏，在局部交替捻
动，直至皮肤发红。谓之捏穴法。
捏脊法：
• 以拇指指面与食、中二指指面相对用力，由尾部 向颈部轻轻提捏皮肤。双手的中指、无名指、小 指握成半拳状，食指屈曲，用食指桡侧缘顶住皮 肤，拇指指端前按，拇、食指同时用力提起皮肤， 双手交替向前捻动，沿脊柱两侧自下而上地随捏， 随拿，随起，随放，能治疗多种疾病，称捏脊疗 法。操作时，捏起皮肤多少和提用力大小要适宜， 且不可拧转。捏的太紧，不易向前捻动，捏少了， 则不易提起皮肤。捻动向前时，须作直线前进， 不可歪斜。年幼婴儿用捏法一为宜。
掐法：
• 手握空拳，拇指伸直并紧贴于食指边缘，拇指甲
垂直用力，按压重刺为掐法。 • 掐法是刺激手法，为治重病或急病时常用的手 法之一。掐时要逐渐用力，达深透为度。掐时要 发力于腕，运气于指，贯气于甲。注意不要掐破 皮肤，掐后要轻揉局部，以缓解不适之感，
捏法：
• 捏穴法：用拇指指端顶住皮肤，食、中指
二、
发展概况
• 小儿推拿的特点有：①在经穴方面提出了 五指经穴通联的观点。②有适应于推拿特 点的穴位，这些穴位大多集中于头面及上 肢部，且穴位不仅是点状，也有线状和面 状。如前臂的三关穴和六腑穴都是线状穴， 而指面部的脾土、肺金 、心火、肝木、肾 水诸穴皆为面状穴。特定穴位的点、线、 面状和分布特色，更能反映推拿手法治病 为主的特点。
腹，在穴位上作直线推动。 • 2.旋推法：以拇指指腹在穴位上做顺时钟旋转推 动。 • 3.分推法：用两手拇指桡侧或指腹，或食、中指 指腹自穴位向两旁分推。
揉法：
• 用拇指指端，或食指指端，或中指指端，
或食中无名指指端，或用掌根，或大鱼际，
紧紧附着于穴位上，作顺时钟，或逆时钟
方向旋转揉动，称揉法。可分别称.........
二、
发展概况：
• ③诊断中发展了腹诊法，治疗上很重视归 经施治和五行生克的基本法则。④在推拿 手法方面，强调以轻柔着实为主，要求轻 快柔和，平稳着实，适达病所，形成了 “按摩掐揉推运搓摇”小儿推拿八法为主 的一整套小儿推拿手法和复式操作法。
三、
特点及适应症：
• 小儿推拿调理范围比较广泛：小儿瘫痪 语
搓法：
• 用双手夹住选定部位，相对用力作快速的
旋转搓揉，且同时上下往返移动。双手用
力要相对均匀，要求按“搓动要快，移动
宜慢”的原则。本法用于腰背，胁肋时搓
摩动作为主；用于四肢时，要使肢体随手
法而略微转动。常为小儿推拿手法的结束 手法。
对穴法：
• 用拇指指端或食指指端，捏住病儿手或腕
部背面和腹面相对或相近的两个穴位，用
言障碍 斜颈、斜视 泄泻、呕吐、疳积、便
秘、脱肛、发热、咳喘、惊风、遗尿等证。
四、
禁忌症：
• 1.皮肤发生烧伤，烫伤，擦伤，裂伤及生有 疮等，局部不宜按摩。 • 2.某些急性感染性，如蜂窝组织炎，骨结核， 骨髓炎，丹毒等。 • 3.恶性肿瘤，骨折，脱位等。
五、
推拿的准备：
• 1.操作者应修剪指甲，长短适宜，以免在操作过
六、
推拿注意事项：
• 1.辩证准确，选穴适宜，手法细致精细。
• 2.在有利于手法操作的前提下，尽量使小儿体位
舒适。如坐位、站立位、母抱位、仰卧位、俯卧
位、侧卧位等。一般2岁以下的小儿可由他人抱着， 2岁以上的可自行采取舒适体位。
六、推拿注意事项：
• 3.小儿进食后不宜马上推拿腹部，推拿后半
小时不宜进食，应尽量让小儿充分休息。
揉法同时揉动。两指可用同等力量，也可
因疾病不同Βιβλιοθήκη Baidu不同的力量，分别作用于两
穴。一般治疗重症的穴位用力较强。
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形推动，周而复始，称运法。操作时，宜
轻不宜重，宜环不宜快，仅需在体表旋转
摩擦推动，不可带动皮肤深层组织。
拿法：
• 用拇指和食、中指指腹，或用拇指和其余 四指指腹，在一定部位或穴位上，同时相 对用力，进行节律性（如一紧一松）地提 捏称拿法。不可突然用力，要由轻而重， 而且要同时相对用力，动作要灵活缓和， 且有连贯性，不要断断续续。此法刺激力 强，多同时配合其他手法，常用于颈项、 肩部及四肢。
• 2、 掌摩法：以全掌面放于治疗部位或穴 位上，肩、肘、腕、指各关节放松，肘关 节微屈，手掌随腕关节连同前臂作盘旋摩 动。 • 摩法多用于胸腹部，手法要轻柔，速度均 匀协调，压力大小适宜。指法可稍轻快， 掌法可稍重缓
运法：
• 用拇指指腹或食指、中指指端，着力于一
定部位或穴位上，由此及彼，作弧线或环
程中损伤小儿皮肤。 • 2. 操作者应双手清洁，温度适宜。尤其是在寒冷 的冬天，操作者的双手要保持一定的温度方可操 作，避免引起小儿不适，进而拒绝治疗。
五、
推拿的准备
• 3.治疗室内的温度适宜，空气新鲜。
• 4.根据小儿的不同情况及病症的不同类型可选备
介质。重视膏摩的应用和使用葱汁、姜汁、滑石
粉等介质进行推拿，这样既可保护娇嫩皮肤不致 擦破，又增强手法的治疗作用。
• 4.推拿后应避风，特别是应用汗法以后，以
免复感外邪。
七、
操作顺序：
• 推拿时根据处方，按顺序依次操作，以免 动作凌乱，或遗漏手法、穴位。在临床操 作中，一是强调先头面、次上肢、次胸腹、 次腰背、次下肢的操作程序；二是先主穴， 后配穴；三是先刺激量小的穴位，后刺激 量大的穴位。
七、
操作顺序：
• 无论主穴配穴，凡是运用掐、拿、捏等强
掌根法：
• 掌根法： 揉法较旋推法用力大些，操作时
压力轻揉而均匀，手指不离开接触的皮肤，
手指不是在表皮抚摩，而是使该处的皮下
组织，随手指的揉动而滑动。有左揉止吐，
右揉止泻之说。
按法：
• 用指或掌根按压一定部位或穴位，由轻而
重逐渐用力，按而留之，称为按法。
• 指按法：手握空拳，伸直拇指，用拇指指
端在选定的部位或穴位上，逐渐用力，向 下按压。
小儿推拿妈妈班讲义
西安邦尼康小儿推拿健康中心
小儿推拿基本知识
• 一、 基本理论: 小儿推拿是以中医基础 理论为指导，以推拿手法为主要手段以防 治儿科疾病为目的的方法称之为小儿按摩 法属中医外治法的范畴。它无毒副作用、 无痛苦、效果好、费用低。对新生的 疾病、 小儿内、外、伤科、神经科及局部感染等 疾病均可采用按摩手法治疗。