慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎的科普知识
如果家族中有胃病患者,个人风险可能增加。
何时就医?
何时就医?
常见症状
患者可能会出现上腹部疼痛、胀气、恶心等症状 。
这些症状可能会间歇性出现或持续存在。
何时就医?
严重症状
如出现呕血、黑便等症状,应立即就医。
这些症状可能表明病情较重或有其他并发症。
何时就医?
定期检查
谁会得慢性浅表性胃炎?
谁会得慢性浅表性胃炎? 高风险人群
长期饮酒、吸烟、以及不健康饮食习惯的人群风 险较高。
此外,焦虑和压力也被认为是诱发因素。
谁会得慢性浅表性胃炎? 感染因素
幽门螺杆菌感染是导致慢性浅表性胃炎的主要因 素之一。
这种细菌能够在胃内存活并引发炎症。
谁会得慢性浅表性胃炎? 遗传因素
通常由多种因素引起,例如饮食不当、长期服用 药物、感染等。
什么是慢性浅表性胃炎?
分类
根据病变程度,慢性浅表性胃炎可分为轻度、中 度和重度。
不同程度的胃炎可能导致不同的症状和健康影响 。
什么是慢性浅表性胃炎?
发病率
慢性浅表性胃炎在胃病中相对常见,尤其在中老 年人群体中。
研究显示,约20%至30%的成年人会受到此病影 响。
这对改善胃炎症状和促进愈合有帮助。
如何预防和治疗慢性浅表性胃炎? 药物管理
遵医嘱使用药物,避免长期使用非甾体抗炎药。
如需长期用药,需咨询医生并进行监测。
慢性浅表性胃炎的预后如何?
慢性浅表性胃炎的预后如何? 病程特点
慢性浅表性胃炎通常病程较长,易复发。
如不加以控制,可能影响生活质量。
慢性浅表性胃炎的预后如何? 并发症
慢性浅表性胃炎科普知识
演讲人:
慢性浅表性胃炎科普
️浅表性胃炎又称慢性非萎缩性胃炎‼️慢浅胃炎是指胃黏膜发生以淋巴细胞、浆细胞浸润为主并可能伴有糜烂、胆汁反流,但无胃黏膜萎缩、化生的慢性炎性改变。
简单一点说就是胃粘膜受损了,并且可能有出血、糜烂、胆汁反流的现象,但黏膜没有发生进一步恶化。
‼️临床表现1️‼️主要表现为消化不良,如上腹痛、腹胀、餐后饱胀及早饱感,进食可加重或减轻。
2️‼️有食欲减退、嗳气、反酸、恶心等症状。
3️‼️部分患者还可出现消瘦、乏力、健忘、焦虑、抑郁等❎主要有以下8个原因,大家在日常生活中尽量避免。
①幽门螺杆菌感染70%~90% 的慢性浅表性胃炎患者有幽门螺杆菌(Hp)感染。
②反流胆汁、胰液和肠液大量反流入胃,使胃黏膜遭到消化液的损伤。
③不良饮食习惯长期食用粗糙或刺激性食物、高盐饮食。
④乙醇长期过量饮酒可直接破坏胃黏膜⑤药物长期服用非甾体类抗炎药(如阿司匹林、布洛芬等),可对胃黏膜形成损伤。
⑥其他疾病右心功能衰竭、肝硬化等疾病导致胃黏膜淤血缺氧等。
⑦精神心理因素如焦虑、抑郁等情绪障碍,各种其他压力等⑧不良生活习惯吸烟可诱发胆汁、胰液和肠液反流入胃,继而损伤胃黏膜,导致慢性浅表性胃炎。
治疗方法只要有三种,应对不同的病情(仅供参考):[一R]第一种幽门螺杆菌治疗适用于幽门杆菌感染者1️种质子泵抑制剂+2️种抗生素+1️种铋剂,一般疗程为1️4天。
️抗生素:克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、喹诺酮类、呋喃唑酮、四环素等️PPI:艾司奥美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑等️铋剂:枸橼酸铋钾、果胶铋等️预防幽门螺杆菌:舒克幽益生菌[二R]第二种抑制胃酸治疗抑制胃酸分泌,适用于胃黏膜糜烂或以反酸、胃灼热、上腹饥饿痛等症状为主者。
常用药物️质子泵抑制剂(PPI):如埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑等。
️H2️受体拮抗剂:如雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁等。
[三R]第三种胃黏膜保护剂适用于胃黏膜糜烂或症状明显者。
什么是慢性浅表性胃炎,如何治疗慢性浅表性胃炎
什么是慢性浅表性胃炎,如何治疗慢性浅表性胃炎什么是慢性浅表性胃炎,如何治疗慢性浅表性胃炎?慢性浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症,它是慢性胃炎中最多见的一种类型,在胃镜检查中约占全部慢性胃炎的 50%~85%左右。
慢性浅表性胃炎的发病高峰年龄为 31~50 岁,男性发病多于女性。
慢性浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性,小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润,有时可见到表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生,不伴固有腺体的减少。
病变部位常以胃窦明显,多为弥漫性,胃镜检查为胃粘膜充血、水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物。
目前国内按炎性细胞浸润粘膜层的深浅将慢性浅表性胃炎分为轻、中、重三度。
凡浸润粘膜浅层 1/3 者为轻度慢性浅表性胃炎;涉及中层 1/3 者为中度慢性浅表性胃炎;超过粘膜层2/3 者则为重度慢性浅性胃炎。
大多数浅表性胃炎患者缺乏临床症状,使患者不太注意而忽视治疗。
部分患者常有上腹部胀闷、嗳气、吐酸、食欲减退,或无规律上腹隐痛,食后加重等诸多表现。
慢性浅表性胃炎经治疗多能痊愈;若失于治疗,则可进一步发展,1/ 3固有腺体因炎症破坏而减少,慢性浅表性胃炎可以转化为萎缩性胃炎。
慢性浅表性胃炎(CSG)是消化系统的一种常见病,属慢性胃炎中的一种。
该病是指胃黏膜呈慢性浅表性炎症,约占慢性胃炎的 80%。
慢性浅表性胃炎的发病原因不一,可因嗜酒、喝浓咖啡,或因胆汁返流,或因幽门螺杆菌感染等引起。
慢性浅表性胃炎患者可有不同程度的消化不良症状,进食后上腹部不适、隐隐作痛,可伴嗳气、恶心、泛酸,偶有呕吐,一般症状轻微,有的甚至无明显症状,可在胃镜检查时发现。
慢性浅表性胃炎经治疗大部分可以治愈。
如不积极治疗,慢性浅表性胃炎容易形成溃疡,有的可以发展成萎缩性胃炎,但一般不会发生癌变。
慢性浅表性胃炎要采取症状性治疗,如保护胃黏膜,减少胃酸分泌,促进胃肠蠕动,抑制幽门螺杆菌感染等。
根据传统医学的理念,人与自然是统一的整体,即所谓的天人合一理念。
慢性浅表性胃炎应该怎样治比较好?
慢性浅表性胃炎应该怎样治比较好?不知道大家有没有听过慢性浅表性胃炎这种疾病,慢性浅表性胃炎是胃炎的一种,在平时的生活中,很多人都得过这种疾病,它不是什么严重的疾病,但是得了慢性浅表性胃炎这种疾病,会感到经常的恶心,呕吐,口吐酸水,甚至一吃东西就会胃胀气。
这让不少患者难受极了。
一些得过这种疾病的朋友,都是经过长时间的坚持治疗才好的。
那么慢性浅表性胃炎怎样治疗?治疗慢性浅表性胃炎,一般是用抗生素类的药物进行口服治疗,我们知道,这种疾病不是短期形成的,一般治疗慢性浅表性胃炎需要的时间比较长,患者最好要有长期治疗的心里准备,不要寄希望于短期就能治愈。
治疗慢性浅表性胃炎的药物很多,患者应该针对不同的病情症状选择适合的药物进行服用,其实主要有两大类药物,一个是控制胃炎的抗生素类的药物如阿莫西林、克拉霉素,另一类是改善和调节肠胃功能的药物,像吗丁啉、西米替丁等等。
患有慢性浅表性胃炎的人要注意自己的饮食调整,建议采用少吃多餐方式进食东西,患者可以多喝一些有营养的粥类食物如八宝粥,小米粥红枣莲子粥等等,这些东西都特别暖胃,而且又富有营养,对胃炎的治疗有好处。
1,避免各种刺激性食物。
如烈性酒、浓咖啡、浓茶、芥末、生蒜等,同时避免过硬、过酸、过辣、过咸、过热、过分粗糙的食物。
2,要注意饮食规律,定时定量,避免暴饮暴食。
胃的活动是有规律的,胃的生理活动包括运动、分泌等,决定了它的功能。
当饮食不规律时,必将导致胃活动的不协调。
我们从临床观察注意到,从事司机、采购、推销及出差频繁、上夜班多的工作人员,生活难以规律,胃炎患病率明显高于其他人员。
3,应鼓励吸烟病人戒烟或少吸烟。
吸烟可影响胃粘膜的血液供应以及胃粘膜细胞的修复与再生,是产生胃炎的原因之一。
4,患者应以吃易消化的软饭为主,多吃含植物蛋白、维生素多的食物。
如豆腐、胡萝卜等;豆浆、牛奶营养高且有保护胃粘膜的作用,应列为常用食品。
以上就是患慢性浅表性胃炎时患者治疗的方法和一些需要注意的饮食事项。
浅表性胃炎和慢性胃炎如何来选择治疗?
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢浅表性胃炎和慢性胃炎如何来选择治疗?
导语:浅表性胃炎和慢性胃炎的区别?前天在医院做的胃镜,结果为慢性浅表性胃炎,症状为胃胀,嗝气,有烧心的感觉,一直在用抗生素药物进行治疗,
浅表性胃炎和慢性胃炎的区别?前天在医院做的胃镜,结果为慢性浅表性胃炎,症状为胃胀,嗝气,有烧心的感觉,一直在用抗生素药物进行治疗,想咨询一下,慢性胃炎和慢性浅表性胃炎有什么区别?
慢性浅表性胃炎是慢性胃炎的一种,也是最常见的一慢性胃炎。
患者一定要忌食生冷食品。
过食生冷食品,可致脘腹受凉、气血凝滞,呕吐清水或酸水,胃痛加重。
忌饮用汽水、可乐和进食辛辣刺激性食物。
慢性浅表性胃炎是慢性胃炎的一种,也是最常见的一种。
慢性胃炎系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后,由于粘膜特异的再生能力,以致粘膜发生改建且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。
慢性浅表性胃炎,约占慢性胃炎的80%。
慢性浅表性胃炎的发病原因不一,可因嗜酒、喝浓咖啡,或因胆汁返流,或因幽门螺杆菌感染等引起。
浅表性胃炎是最常见的慢性胃部炎症,是指炎症累及胃粘膜的浅层,但也可累及深层。
浅表性胃炎可分为轻度、中度和重慢性浅表性胃炎。
目前慢性浅表性胃炎尚无特异性药物治疗,一般主张无症状者勿需治疗,有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给予合理用药。
在临床上面的我们建议还是使用针灸来进行治疗会比较的好,尤其是针对长期消化不良的患者来说。
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浅表性慢性胃炎应该吃什么?
浅表性慢性胃炎应该吃什么?浅表性胃炎是属于一种老胃病的范畴之内,一般的药物很难经过治疗,胃炎的饮食治疗的原则,主要就是要调整胃部的各个功能,养成一个比较良好的饮食习惯和生活习惯吃饭的时候呢一定要细嚼慢咽,让食物跟消化液充分的混合之后卷的话会更容易消化,浅表性胃炎的患者在平时的饮食上面应该要怎么来选择食物呢?慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis,CSG)是消化系统的一种常见病,属慢性胃炎中的一种.该病是指胃黏膜呈慢性浅表性炎症,其发病原因不一,可因嗜酒,喝浓咖啡,或因胆汁反流,或因幽门螺杆菌感染等引起.患者可有不同程度的消化不良症状,进食后上腹部不适,隐隐作痛,可伴嗳气,恶心,泛酸,偶有呕吐,一般症状轻微,有的甚至无明显症状,可在胃镜检查时发现.现代医学对慢性浅表性胃炎的治疗仍然没有特效方法,多为对症治疗.如保护胃黏膜,减少胃酸分泌,促进胃肠蠕动,抑制幽门螺杆菌感染等.中医学将其归于胃脘痛,痞症,反胃,呕吐等的范围.[1]意见建议:多数浅表性胃炎症状可自行消失,经过数月或数年病变也可完全恢复.消除病因:应去除各种可能的致病因素或加重病情的因素,如戒烟酒,减少食盐摄入;纠正不良饮食习惯,避免对胃有刺激的饮食,饮食宜软易消化,避免过于粗糙,过于浓烈的香辛料和过热,过冷饮食.要养成细嚼慢咽,以达到易于消化,减轻对胃刺激的目的,少吃盐渍,烟熏,不新鲜食物;以及停服某些刺激胃粘膜的药物,特别是阿斯匹林等非甾体类消炎药;有鼻腔和咽部慢性感染灶应予以清除,慢性支气管炎者应避免将痰液咽下。
在平时的饮食中一定要尽量的做到清淡,油腻比较少,脂肪不要过高的食物,这一些15他们能够暂时的延缓胃的排空,但是比较容易增加腹部的饱胀感,我们应该要减少吃一些刺激性的食物,这些食物都不利于胃粘膜炎症的恢复。
慢性浅表性胃炎健康宣教
医生将根据病情变化调整治疗方案。
如何预防慢性浅表性胃炎?
如何预防慢性浅表性胃炎? 健康饮食
应避免辛辣、油腻、刺激性食物,多吃易消 化的食物。
均衡饮食有助于维护胃肠道健康。
如何预防慢性浅表性胃炎? 戒烟限酒
吸烟和饮酒会刺激胃粘膜,尽量戒烟,并限 制饮酒量。
提高公众的认知水平,有助于早期发现与干 预。
何时就医?
何时就医?
症状加重
若出现持续性腹痛、呕血、黑便等症状,应立即 就医。
这些症状可能是胃部疾病加重的警示信号。
何时就医?
定期检查
有幽门螺旋杆菌感染、长期服药或饮酒史的患者 ,应定期进行胃镜检查。
早期发现病变,有助于及时治疗表性胃炎? 病因
常见病因包括幽门螺旋杆菌感染、长期服用非甾 体抗炎药、酗酒、吸烟等。
心理压力与饮食习惯也可能是诱因。
什么是慢性浅表性胃炎? 症状
患者常感到上腹部不适、饱胀、恶心等,部分患 者可能没有明显症状。
症状的严重程度因人而异,个体差异较大。
为什么要关注慢性浅表性胃炎 ?
为什么要关注慢性浅表性胃炎? 健康风险
慢性浅表性胃炎健康宣教
演讲人:
目录
1. 什么是慢性浅表性胃炎? 2. 为什么要关注慢性浅表性胃炎? 3. 何时就医? 4. 如何预防慢性浅表性胃炎? 5. 治疗方法有哪些?
什么是慢性浅表性胃炎?
什么是慢性浅表性胃炎? 定义
慢性浅表性胃炎是一种胃粘膜的慢性炎症,通常 表现为胃粘膜的增厚与充血。
该病症主要影响胃的浅层,故称为浅表性。
治疗方法有哪些? 生活方式干预
改善饮食习惯,增加锻炼,保持健康的生活方式 。
慢性浅表性胃炎易导致什么并发症?
慢性浅表性胃炎易导致什么并发症?
*导读:慢性浅表性胃炎的患者由于长期慢性胃部炎症,导致消化吸收功能紊乱,从而造成胃部本身病变及营养代谢、植物神经……
慢性浅表性胃炎的患者由于长期慢性胃部炎症,导致消化吸收功能紊乱,从而造成胃部本身病变及营养代谢、植物神经功能调节、内分泌激素释放水平、生长发育机能以及整体免疫机能的全身影响,成为产生并发症的重要潜在因素。
浅表性胃炎的并发症包括:
*1、溃疡病
浅表性胃炎可因长期存在明显的炎症刺激胃黏膜,导致萎缩变薄并发糜烂溃疡。
*2、癌变
慢性胃炎的癌变与胃炎性增生密切相关,特别是慢性胃炎伴有恶性贫血者及萎缩性炎伴肠化及重度不典型增生者。
患者胃黏膜损害如不能及时治疗,可引起胃黏膜血管舒缩功能紊乱,造成胃黏膜血流量减少,破坏胃黏膜屏障作用,加重胃黏膜慢性炎症反应,最终引起胃黏膜萎缩、肠化生、不典型增生。
*3、贫血
浅表性胃炎患者可因消化功能下降、饮食减少、维生素性吸收障碍而引起营养性贫血或恶性贫血。
贫血也可在继发消化道出
血后。
什么是慢性轻度浅表性胃炎
什么是慢性轻度浅表性胃炎慢性轻度浅表性胃炎是一个常见病,也是一个多发病,大多数人都会患上此病,而且一旦患上对身体健康有很大的影响,而且病程长,反复发作,使患者十分痛苦。
所以平时对慢性轻度浅表性胃炎这一疾病一定要引起重视,积极治疗。
什么是慢性轻度浅表性胃炎?下面的文章告诉了我们详细的答案,一起来看看吧。
慢性轻度浅表性胃炎是一种常见的慢性胃粘膜炎性病变,病因与长期服用对胃粘膜有强烈刺激的食物或药物、十二指肠液反流以及免疫因素、感染因素(幽门螺旋杆菌HP感染)等有关,此外尚有年龄因素、胃粘膜营养因子缺乏、遗传因素等。
慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性,不同的患者临床表现各有差异,有的患者可无症状和特征,多数患者可有上腹部隐痛、食后饱胀、食欲不振及嗳气等,且症状时轻时重,可反复发作或长期存在。
(1)最常见症状是上腹疼痛,约占85%。
慢性浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关(有的患者空腹舒适,饭后不舒),一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。
常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重,少数与气候变化有关。
这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。
(2)腹胀,占70%。
常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。
(3)嗳气,约占50%的患者有此症状,患者胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。
(4)反复出血也是慢性浅表性胃炎的常见表现。
出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。
(5)其他,食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。
(6)慢性浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征。
体格检查时可有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血。
慢性轻度浅表性胃炎的预防主要应从生活、饮食上加以注意,积极避免和祛除各种致病因素。
具体如下:(1)对于急性胃炎,应及早彻底治疗,以防病情经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。
(2)忌用或少用对胃粘膜有损害的药物,如阿斯匹林、保泰松、消炎痛、利血平、甲苯磺丁脲、激素等。
慢性浅表性胃炎好治的吗?(养生小贴士)
慢性浅表性胃炎好治的吗?
慢性浅表性胃炎是一种很常见的胃肠疾病,在生活中是很多见的,很多的浅表性胃炎患者在病情初期会出现各种的不舒服,比如食欲不振,恶心,胀气,嗳气,呕吐,反酸等等症状,浅表性胃炎如果没有及时的进行治疗,就会进一步的发展,可能会出现癌变的可能,那么慢性浅表性胃炎好治疗吗?
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胃疾多由外邪客胃、饮
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上面的文章,为大家介绍了几种慢性浅表性胃炎的治疗方法,希望可以帮到大家,慢性浅表性胃炎主要还是和饮食不规律有关系,所以想要预防慢性浅表性胃炎的发生,首先要注意饮食,生活中尽量少用对胃造成刺激的食物,还要戒烟酒,有规律的进食,千万不可以暴饮暴食,这样才可以从根本上来预防慢性浅表性胃炎的发生。
慢性浅表性胃炎百度百科
慢性浅表性胃炎陈明锴(主任医师)湖北省人民医院消化内科百科名片慢性浅表性胃炎(即慢性非萎缩性胃炎)是一种由多种病因引起的胃粘膜慢性炎症。
与萎缩性胃炎不同,浅表性胃炎并不伴有胃黏膜的萎缩性改变,粘膜层以浆细胞及淋巴细胞等慢性炎症细胞为主。
慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性,诊断主要靠胃镜及镜下病理活检。
疾病简介慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中的一种,属于消化系统的常见病、多发病之一。
根据我国2006年所达成的“中国慢性胃炎共识意见”,将慢性胃炎分为非萎缩性胃炎(即浅表性胃炎),萎缩性胃炎及特殊类型胃炎。
“浅表性胃炎”这一诊断已逐渐被淘汰,临床上已开始以“非萎缩性胃炎”代替“浅表性胃炎”的诊断。
目前认为,幽门螺杆菌(H. pylori)感染是慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎中最主要的病因,如无明显临床症状,慢性浅表性胃炎可以不做任何处理。
[1]发病原因慢性浅表性胃炎的主要发病因素如下:1.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌为革兰氏阴性微需氧杆菌,其感染是慢性浅表性胃炎的主要发病原因之一。
大多数细菌在胃内的强酸性环境下是无法生存的,而幽门螺杆菌可以释放一种称为尿素酶的酶类,通过产生碱性的NH3进而保持细菌周围的中性环境,在胃黏膜定植。
同时幽门螺杆菌还可以分泌空各种毒素与相关蛋白,进而引起炎症。
幽门螺杆菌的细胞壁更是可以作为一种抗原诱发机体的免疫反应。
因此长期的幽门螺杆菌可以导致胃粘膜出现慢性的炎症反应,进而导致胃炎的发生。
2.物理性损伤:酒精,浓茶,咖啡以及进食硬质粗糙的食物或过冷过热的食物可导致胃粘膜反复性的物理损伤。
3.化学性损伤:非甾体类消炎药(NSIAD,如阿司匹林)的服用可抑制前列腺素的合成,引发粘膜屏障的损害,保护因素减弱进而导致粘膜损伤。
香烟中的尼古丁可引发胃粘膜血液循环不足。
此外,各种原因的胆汁反流也可导致粘膜的损伤。
[2]病理生理胃壁可分为粘膜层,粘膜下层,肌层和外膜4层,其中粘膜层则包括上皮、固有层和粘膜肌层3层,慢性浅表性胃炎是一种主要发生在固有层的炎症,根据炎症程度的不同则,可分为轻度炎症,中度炎症,重度炎症等不同程度。
慢性浅表性胃炎怎么治疗
慢性浅表性胃炎怎么治疗什么是慢性浅表性胃炎?实际上,慢性浅表性胃炎就是我们常说的慢性非萎缩性胃炎。
顾名思义,非萎缩性就是没有萎缩的意思,也就是指胃部大致正常。
因为,正常情况下,胃粘膜就是一种没有萎缩的状态,萎缩性胃炎的胃粘膜才会出现萎缩状况。
实际上,慢性浅表性胃炎与慢性非萎缩性胃炎就是同一种病症,大局部患有此类病症的患者,通过合理的保养就能够使临床病症得到明显改善。
一慢性浅表性胃炎是怎么来的其实,我们每人或多或少都是存在慢性浅表性胃炎的。
这是因为,我们每天都需要从食物中获取所需要的营养,当吃进食物的时候,其会与我们的胃部产生摩擦,而这种摩擦就会带来一定的炎症。
加之,胃酸胃蛋白酶的腐蚀作用,使我们的浅表胃内总存在局部胃粘膜会出现炎症。
如果只是单纯的浅表性胃炎,那么只要好好保养就好啦。
不用过分紧张,谁都会有偶尔的腹痛腹胀,或是反酸现象出现的。
承载突然过大,胃也是存在小脾气的,好好保养就是可以的。
但是,假设是存在黏膜糜烂、溃疡、胆汁反流、幽门螺旋杆菌感染等情况的话,就需要进行一些治疗了。
但是,通常也只是进行针对性治疗。
就像,平常肚子胀,开一点莫沙必利、曲美布汀等去胀气的药一样。
如果存在胆汁反流情况,可以选择达喜,如果存在幽门螺杆菌感染必须杀菌治疗等等。
但是,如果感到不舒服还每天熬夜、喝酒,持续性饮用刺激性食物等,那么,无论用什么药物也是无法起到理想治疗效果的。
因此,在进行对症治疗的同时,需要注意保养,标准自身的飲食习惯与生活作息。
当发现病症好转后,那么逐渐停药,不需要长期不间断使用药物。
二慢性浅表性胃炎的病症有哪些临床中,慢性浅表性胃炎的常见病症有腹痛、腹胀、恶心、反酸、食欲不振,或不存在明显临床病症。
患者有腹胀。
此病症大多是因胃内食物潴留、排空延迟、消化不良而导致的。
患者有嗳气。
此病症说明患者胃内存在较多气体,经食管排出后,可暂时缓解上腹饱胀感。
反复出血。
此病症是因患者在慢性浅表行胃炎的根底上,并发的一种急性胃粘膜病变而引起的。
慢性浅表性胃炎的科普知识PPT
谁会得慢性浅表性胃炎?
其他因素
感染幽门螺杆菌(H. pylori)也是重要的诱因 。
H. pylori感染可通过血液或唾液传播,需注意 卫生。
谁会得慢性浅表性胃炎? 生活习惯
不规律的饮食以及心理压力也可能导致此病 。
保持良好的生活习惯有助于预防。
何时就医?
可以寻求专业的心理咨询。
如何预防慢性浅表性胃炎?
如何预防慢性浅表性胃炎? 健康生活方式
保持健康饮食,避免过量饮酒和吸烟。
每餐应细嚼慢咽,避免暴饮暴食。
如何预防慢性浅表性胃炎? 定期体检
定期进行胃部健康检查,特别是有家族史的人群 。
早期发ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ潜在问题,及时干预。
如何预防慢性浅表性胃炎? 心理健康
慢性浅表性胃炎科普知识
演讲人:
目录
1. 什么是慢性浅表性胃炎? 2. 谁会得慢性浅表性胃炎? 3. 何时就医? 4. 如何治疗慢性浅表性胃炎? 5. 如何预防慢性浅表性胃炎?
什么是慢性浅表性胃炎?
什么是慢性浅表性胃炎?
定义
慢性浅表性胃炎是一种胃黏膜的慢性炎症,通常 表现为胃黏膜的表面层受损。
其病理变化主要涉及胃黏膜的上皮细胞,可能导 致胃部不适。
何时就医?
症状加重
若出现严重的腹痛、呕吐、黑便等症状,应及时 就医。
这些可能是胃炎加重或并发症的信号。
何时就医?
定期检查
有慢性胃病史的人群应定期进行胃镜检查。
早期发现病变有助于改善预后。
何时就医?
医生建议
遵循医生的建议,进行相关的检测和治疗。
个体化治疗方案更有助于疾病管理。
如何治疗慢性浅表性胃炎?
慢性浅表性胃炎的病因治疗与预防
慢性浅表性胃炎的病因治疗与预防慢性浅表性胃炎(chronicsuperficialgastritis,CSG)它是一种常见的消化系统疾病,是一种慢性胃炎。
该病是指胃粘膜为慢性浅表性炎症,其原因不同,可由嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流或幽门螺杆菌感染引起。
中医将其归因于上腹痛、恶棍、恶心、呕吐等。
慢性浅表性胃炎的病变主要表现为胃窦区弥漫性病变,胃镜检查有助于明确诊断,表现为胃粘膜充血、水肿、点出血和侵蚀,或伴有黄白粘液渗出物。
治疗方法包括饮食治疗、药物治疗和心理调节。
虽然慢性浅表性胃炎的致病因素尚不完全明确,但许多因素可能导致浅表性胃炎。
常见病因包括:1.细菌、病毒和毒素急性胃炎后,胃粘膜病变长期不愈或反复发作,逐渐演变为浅表性胃炎。
2.慢性感染鼻、口、咽长期吞食鼻腔、口腔、咽部等慢性感染病变,如牙槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素,可反复刺激胃粘膜,引起浅表性胃炎。
发现90%慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症变化。
3、胃酸胃酸是胃液中的酸分泌物。
正常情况下,胃酸可以与胃蛋白酶一起消化食物,杀死和消除胃中的幽门螺杆菌。
当胃酸分泌过多时,胃酸会中和和消化食物,同时残留更多,腐蚀胃粘膜,侵蚀胃壁,导致溃疡或粘膜层炎症。
4、吸烟烟草中的主要有害成分是尼古丁。
长期大量吸烟可放松幽门括约肌、十二指肠液反流、胃血管收缩、胃酸分泌增加,破坏胃粘膜屏障,导致慢性炎症性病变。
5、药物水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、消炎痛、保泰松等某些药物会对慢性胃粘膜造成损害。
6.刺激性食物长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣粗糙的食物,以及饥饿或过饱等不规饮食会破坏胃粘膜保护屏障,引起胃炎。
7.循环和代谢功能障碍胃粘膜的结构和功能的完整性及其对各种损伤因素的防御能力与足够的粘膜血流密切相关。
当充血性心力衰竭或门静脉高压时,胃长期处于血瘀和缺氧状态,导致胃粘膜屏障功能减弱,胃酸分泌减少,细菌繁殖,容易引起胃粘膜炎性损伤。
当慢性肾功能衰竭时,尿素从胃肠道排出,通过细菌或肠道水解酶产生碳酸铵和氨,刺激胃粘膜损伤,导致胃粘膜充血、水肿甚至侵蚀。
慢性浅表性胃炎的症状1
慢性浅表性胃炎的症状*导读:慢性浅表性胃炎的症状?浅表性胃炎如果不及时治疗会发展为萎缩性胃炎,甚至进而恶化成胃癌,所以,患者朋友们应该了解关于浅表性胃炎的症状,以及时自检,到医院及时检查治疗。
……浅表性胃炎如果不及时治疗会发展为萎缩性胃炎,甚至进而恶化成胃癌,所以,患者朋友们应该了解关于浅表性胃炎的症状,以及时自检,到医院及时检查治疗。
1、上腹疼痛:大多数患者都会出现上腹疼痛的症状,但是也有一部分患者可能会没有其疼痛的症状表现。
其疼痛感一般是无规律性的出现,而且其疼痛感还会因为患者的体质基因或患病原因不同而出现:上腹灼痛、隐痛、胀痛、绞痛、阵痛等不同的疼痛表现。
2、腹胀:腹胀的症状多是因为浅表性胃炎的发生导致了胃肠功能障碍,导致了消化不良或胃肠功能紊乱的症状发生,从而使食物滞留在胃肠内导致排空延迟出现的症状表现。
而且其腹胀的症状还可能会伴有腹痛感,并且其症状表现还会因为病情的加重而越发的严重。
3、嗳气:有大半患者都会出现嗳气的症状表现,其症状的出现是因为浅表性胃炎的发生使胃酸缺乏,导致了胃内发酵产气使胃内气体积存增多,从而这些气体就会从食管排出导致嗳气症状的发生。
并且其嗳气症状还可能会导致“口臭”的出现,请患者朋友对此引起注意。
4、反复出血:浅表性胃炎的发生常会出现反复出血的症状表现,其症状原因是在浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症的病变而导致出现的。
5、其他,食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。
6、浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征。
体格检查时可有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血通过上述对“慢性浅表性胃炎的症状”一些介绍,可以看出它不仅给患者带来了许多不适与痛苦,而且还严重的影响了患者的正常生活与身体健康,所以请患者朋友一定要注意对它进行及时有效的治疗,这样才能使您的身体尽快的恢复健康。
慢性浅表性胃炎形成的原因
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢慢性浅表性胃炎形成的原因
导语:有的人很多的时候都不注意自己的饮食,饮食习惯也不好,就会造成胸口部位的疼痛一类的症状,就很容易患上慢性浅表性胃炎,而且总是反反复复
有的人很多的时候都不注意自己的饮食,饮食习惯也不好,就会造成胸口部位的疼痛一类的症状,就很容易患上慢性浅表性胃炎,而且总是反反复复的治不好,慢性浅表性胃炎具体是什么呢?慢性浅表性胃炎活动期应该怎么治疗呢?为什么会出现治疗的时候反反复复的呢?应该怎么治疗呢,下面我们一起来看看吧。
1、慢性浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病,为消化系统常见病,属慢性胃炎中的一种。
有可能是因为嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流,或因幽门螺杆菌感染等引起的。
要及早发现及早治疗,效果才会好。
2、情绪是影响胃病的一个原因,如果长期精神紧张、情绪低落,老被忧愁、悲哀、焦虑、气愤等不良情绪左右,再加上自身心理承受力又不强,很容易造成植物神经系统功能紊乱,从而导致胃肠道黏膜缺血、运动和分泌失常,发生胃肠道疾病。
3、平时要戒烟酒,减少食盐摄入,纠正不良饮食习惯,避免对胃有刺激的饮食,饮食宜软易消化,避免过于粗糙、过于浓烈的香辛料和过热、过冷饮食。
少吃盐渍、烟熏、不新鲜食物。
得了慢性浅表性胃炎一定要注意,吃饭的时候一定要吃比较容易消化的食物,比较绵软的食物。
一定要避免吃比较粗糙的,过于辛辣刺激的,不能吃太热的食物,也不能吃凉的东西,最好是不要喝酒,抽烟,多吃容易消化对胃刺激比较少的食物。
预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
慢性浅表性胃炎不能吃什么,慢性浅表性胃炎的注意事项
慢性浅表性胃炎不能吃什么,慢性浅表性胃炎的注意事项文章目录*一、慢性浅表性胃炎的饮食和注意事项1. 慢性浅表性胃炎的饮食注意事项2. 慢性浅表性胃炎的其他注意事项*二、慢性浅表性胃炎的简介*三、慢性浅表性胃炎的高发人群和危害慢性浅表性胃炎的饮食和注意事项1、慢性浅表性胃炎的饮食注意事项首先,患者不宜吃大鱼大肉以及油腻的食物,饮食应以清淡为主,大鱼大肉以及油腻食物中脂肪含量过高,不易消化,容易诱发胃痛。
其次,患者不宜吃生冷食物。
进食生冷或冰冷的食物,可致脘腹受凉、气血凝滞,呕吐清水或酸水,胃痛加重。
忌饮用汽水、可乐和进食辛辣刺激性食物。
最后,还应戒酒戒烟。
如果过量饮酒会使胃黏膜充血、水肿,甚至糜烂,可产生急性胃炎。
另外,烟草中的有害成分能引起胃酸分泌增加,对胃黏膜产生刺激。
2、慢性浅表性胃炎的其他注意事项避免自己的胃受刺激如果您已经得了慢性浅表性胃炎的话,就不要再刺激自己的胃部了,尤其是不要吃对胃部有刺激性作用的食物,最为常见的药物有皮质激素类、非甾体抗炎药和钾、铁、碘等。
注意平时的饮食以及生活调理慢性浅表性胃炎患者平时的饮食上一定不要摄入太多的辛辣刺激性食物、太烫的食物以及太咸的食物,在饮食上面一定要有节制,定时定量,切忌不要暴饮暴食。
保持乐观开朗的心态任何的疾病治疗过程中都是要有一颗乐观开朗的心态的,这样您的疾病才会尽快痊愈,慢性浅表性胃炎患者当然也不例外了。
如果您长期有一种恐惧的心理的话,病情肯定是会加重的,最后威胁到性命。
慢性浅表性胃炎的简介浅表性胃炎的致病因素迄今尚未完全明了,其中比较明确的病因有:细菌、病毒及毒素以及药物有关。
慢性浅表性胃炎的高发人群和危害慢性浅表性胃炎的高发人群1、长期加班者:很多白领都有胃病,其原因就是长期加班熬夜、晚餐不定时,导致胃部负荷大而引发疾病。
2、饮食无度者:暴饮暴食、不吃早餐、嗜好辛辣生冷等食物,消化道黏膜就会受伤。
3、不爱运动者:长期缺乏运动,胃肠蠕动、消化液分泌相应减少,就会出现食欲不振、消化不良、胃部饱胀等症状。
慢性浅表性胃炎科普宣传PPT课件
目录 胃炎简介 饮食与生活习惯 医疗建议 预防慢性浅表性胃炎
胃炎简介
胃炎简介
什么是慢性浅表性胃炎: 慢性 浅表性胃炎是胃黏膜的炎症, 主要表现为胃壁浅层组织的炎 症反应。
胃炎的症状: 腹痛、消化不良 、恶心、呕吐等。
胃炎简介
胃炎的病因: 长期食用辛辣食物、细菌 感染等。
医疗建议
定期复诊: 注意定期复诊,遵循医生的 治疗方案。
预防慢性浅表 性胃炎
预防慢性浅表性胃炎
注意饮食: 饮食清淡,避免辛 辣食物。
健康生活方式: 养成规律作息 时间,减少压力。
预防慢性浅表性胃炎
预防细菌感染: 餐具消毒,妥善处理食 品。
谢谢您的观 赏聆听
饮食与生活习 惯
饮食与生活习惯
改善饮食习惯: 避免辛辣刺激 食物、规律饮食、少食多餐。
饮食调理: 饮食清淡、低脂低 盐、多食用新鲜蔬果。
饮食与生活习惯
生活习惯: 避免熬夜、减压放松、不暴 饮暴食。
医疗建议
Hale Waihona Puke 医疗建议检查确诊: 到医院做相应检查 ,确诊慢性浅表性胃炎。 药物治疗: 配合医生开具的药 物进行治疗。
慢性浅表性胃炎护理查房
慢性浅表性胃炎的康复护理
定期随访 - 定期复查消化系统相关指
标,评估疾病的进展和康复状 况。
- 根据患者的具体情况,调 整治疗方案和护理措施。
慢性浅表性胃炎的康复护理
教育患者 - 提供有关慢性浅表性胃炎的知识,
增加患者对疾病的了解。 - 指导患者合理饮食、生活和用药,
避免不良习惯和不当行为。
谢谢您的观 赏聆听
慢性浅表性胃 炎的护理措施
慢性浅表性胃炎的护理措施
饮食调理 - 避免暴饮暴食,减少胃粘
膜的刺激。 - 避免辛辣刺激性食物和油
腻食物,以免加重胃黏膜的炎 症。
- 加强膳食纤维的摄入,有 助于胃肠功能的恢复。
慢性浅表性胃炎的护理措施
增强胃保护 - 避免吸烟和饮酒,对胃黏膜有损害
作用。 - 遵循合理的作息时间,保证充足的
慢性浅表性胃炎的预防
生活习惯 - 合理安排工作和休息时间
,避免过度疲劳。 - 经常进行适量的体育锻炼
,增强身体免疫力。 - 定期体检,及时发现和治
疗消化系统疾病。
慢性浅表性胃 炎的康复护理
Hale Waihona Puke 慢性浅表性胃炎的康复护理提供心理支持 - 帮助患者调整心态,保持积极乐观
的心情。 - 提供相关的心理咨询和心理治疗。
休息和睡眠。
慢性浅表性胃炎的护理措施
药物治疗 - 根据医生的建议,按时按
量服用抗酸药物和胃黏膜保护 剂。
- 定期复查胃镜,及时调整 用药方案。
慢性浅表性胃 炎的预防
慢性浅表性胃炎的预防
饮食习惯 - 均衡饮食,适量摄入维生素和矿物
质。 - 避免长期不规律饮食和挑食。 - 注意用餐卫生,避免食物污染。
慢性浅表性胃炎护理查 房
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慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎慢性浅表性胃炎临床最常见,有时可与萎缩性胃炎同时存在,胃镜检查有时在胃的下部见到浅表性胃炎.而在胃上部为萎缩性病变.
此种可称为浅表一萎缩性胃炎。
浅表性胃炎病变有可能完全治愈.也可转变为萎缩性胃炎.
[临床表现]
上腹部疼痛是浅表性胃炎的常见症状,其痛不象消化性溃疡那样具有明显的节律性,疼痛的性质也不一样,或胀痛.或刺痛.或隐痛,或灼痛.多在进食后痛甚,空腹时反而觉得舒服。
胃脘部常有胀满感.甚则可延及两胁.嗳气,泛酸、恶心、呕吐、食欲减退.甚则厌食、短气、乏力、便溏等.舌质多呈淡红或暗红色.舌苔白腻或黄腻.脉多见弦象。
[诊断要点]
①青壮年患者,表现为上腹部疼痛,饱胀.伴恶心、呕吐、泛酸、纳差等.
②X线钡餐检查,对本病诊断价值不大.但可以排除消化性溃疡、胃癌等疾病.
③胃镜检查结合直视下活组织病理检查是诊断本病的主要方法。
镜下可见胃粘膜充血、水肿.红白相间或花斑样
改变:可见散在糜烂及出血点,常有灰白色或黄白色渗出物。
活检病理可见炎性细胞浸润.腺体一般正常。
[病机分析]
浅表性胃炎病位在胃.主要病机是胃失和降。
胃为六腑之一.主饮食物受纳及消化.故以通降下行为顺。
以下诸因均可导致胃失和降:
①饮食因素
长期进食生冷.硬物,或饮食过热,或过食辛辣、厚味.或嗜进烟酒.或暴饮暴食.均可伤胃,使胃气壅滞.而失和降之常.
②情志因素
中医学认为,胃的正常功能与肝的关系最为密切,古称“木能疏土。
长期情怀不畅,忧思郁怒不节.肝气不得疏泄.则气机郁滞.进而影响胃的正常功能。
③重叠因素
诸多病理变化交叉重叠.如气郁日久.可导致血瘀;胃气不降.则饮食不化,聚湿生热;痰、气、湿、热、饮食互阻于胃中.甚至互为因果,渐使病情加重.
一般来说,浅表性胃炎多为实证,但若治不得法,或迁延失治,则渐由实证转化为虚证。
故病程愈长者.愈多见本虚标实证或虚证.
[辨证论治]
浅表性胃炎初,中期多为实证(实寒,实
.热).中晚期则以虚实兼见,寒热并存,或虚中夹
实证为多见。
1.实寒证
胃脘痛,饱胀,饮食喜热恶凉,呕吐物为冷涎或杂有酸水.脉弦或弦迟,舌质淡红,苔薄白或白腻。
证属胃寒气滞,治宜温中理气,以良附丸(良姜,香附)为主方.寒甚者重用良姜.酌加干姜。
桂枝,吴萸以增强温中的作用;胀甚者重用香附.并适当增加理气药如木香、陈皮、苏梗、台乌药之类。
恶心、呕吐为胃气上逆。
结合和胃降逆.常加半夏、茯苓、陈皮、旋覆花、生姜;胃纳不佳,或嗳腐吞酸者,加焦三仙,以助消化。
胃酸多者.加吞乌贼骨粉3克,一日2--3次,或在汤剂中加煅瓦楞子。
胃胀而痛.舌苔白腻不退,食少便溏者为湿阻中焦之象.宜理气燥湿健脾,常用二陈汤合平胃散加藿香.佩兰,木香、砂仁,焦三仙、生姜.胃部有振水音.泛吐酸水,为饮停中焦,宜温中化饮.用苓桂术甘汤。
二陈汤加味。
2.实热证
胃痛.胃胀.饮食喜冷恶热,痛处有明显灼热感.口干苦,呕吐物呈稠浊状,并有酸臭味或苦味,大便于结,尿黄,舌质红,苔黄腻而干.脉弦滑数。
证属肝脾郁热、胃气壅滞。
治宜清泄肝胃,疏调气机,用大黄黄连泻心汤为主方.加
枳壳、蒺藜,赤芍、蒲公英、八月扎、桃仁、香椽皮等以疏肝清热.如一二剂后痛减.腑气已通.舌苔由黄转为白.即应去大黄.或改用少量焦大黄,以免过用而损伤正气。
也有湿热并重,证见胃痛,胃胀,腹胀,胸闷、身重肢倦.不思食.口粘腻或有异味,大便粘滞不爽,尿黄,舌质红、苔黄腻或黄白腻相兼.脉濡数.治宜清化湿热,宣通壅滞.用温胆汤加味;法半夏、枳壳,竹茹、陈皮、生姜、厚朴,川黄连.藿香,佩兰.薏仁,滑石,冬瓜皮、焦三仙。
吐酸水加左金丸或方中少加吴萸(1—2克),煅瓦楞子15克(打碎).恶心、呕吐加半夏.生姜。
近年来,由于可借助纤维胃镜观察.有作者报导,若镜象见浅表糜烂,充血及:浅表溃疡者.可加入连翘、蒲公英.半枝莲等.分泌物粘稠加生苡仁、冬瓜仁,如有十二指肠内容物返流者.可用少量生大黄(3—6克),或制川军,或加入黄芩,半夏,生姜.疗效较佳。
这些新的经验.丰富了中医学治疗胃痛的方法。
3。
气滞证
胃痛、胃胀,胀甚于痛,甚至空腹也胀,胀满感常延及胸胁,胀满与进食多少多无关系.生气后复发或加重。
常嗳气,胀痛得嗳气或排气后明显缓解。
脉沉弦.苔薄白.证属肝郁气滞,胃腑失和,治宜疏肝和胃。
常用柴胡疏肝散加味;柴胡,炒枳壳.白芍,制香附,陈皮、苏梗、法半夏、
九香虫、生麦芽、川楝子.痛剧者加醋炒延胡索.气郁化火,口苦、目赤、烦躁者加黄芩、炒栀子,蒲公英、浙贝母、铁树叶,泛酸加煅瓦楞子、左金丸。
胃为水谷之海.多气多血之乡,故其病变往往较为复杂,特别是在浅表性胃炎的中期,由于病程较长,一般在数年以上,易见病久气虚,乏力.短气,可酌加黄芪、人参或党参.食少便溏加白术,炮姜。
气滞曰久,可致瘀血阻络,证见疼痛剧烈,痛点固定.拒按,舌质暗或有瘀斑,瘀点.或舌下青筋横暴,脉见涩象.治宜活血理气、疏肝和胃。
常用失笑散加味,药如蒲黄、五灵脂,丹参、延胡、川栋子、当归,三七、党参、赤芍;白芍、桃仁、香附,枳壳、瓦楞子等(旧说人参畏五灵脂.实际上用之无妨).
4.寒热错杂证
胃痛较重,胀满,喜温喜按,同时兼见胃部灼热感,泛酸,口苦,恶心、呕吐,不思饮食,肠鸣,便溏.脉象弦细,舌质淡红,苔薄黄或黄白相兼。
辨证分析既有脾胃虚寒,又有湿热气滞.这种复杂的病情,在浅表性胃炎中较为常见,用方也需数方合用,以兼顾之.笔者常用良附丸(良姜、香附)、小建中汤去饴糖(肉桂、白芍、甘草、煨生姜)、二陈汤(法夏、茯苓,陈皮、甘草),金铃子散(延胡索、川楝子)、左金丸(黄连、吴萸)合方,泛酸胀满加煅瓦楞子,甘松、苏梗,刺猬皮,蒲公英等.如痛而痞胀,干呕食臭,饮食少。
大便溏滞不爽,
舌体胖大.质红,边有齿痕,舌苔黄腻.脉濡数或滑数,贝。
为中虚湿热证,亦颇为临床常见,治宜益脾胃,清热(苦降),燥湿(辛开)三法同施,常用半夏泻心汤:姜半夏、干姜,川黄连,黄芩。
党参、甘草,大枣。
或脘腹痛方:白芍.甘草,延胡,川楝子、香附、蒲公英、沉香、乌药。
胀甚嗳气加木香,白蔻、苏梗、甘松,饮食少,稍食多而嗳腐吞酸,加砂仁、焦三仙(何任方).亦平正可法.对复杂证,其辨证、用药,要求主次分明、杂而不乱.始能切中病情,取得较好的疗效。
慢性浅表性胃炎多见实证或虚实夹杂证.但如久延失治,误治或治虽得法但长期过用寒凉温燥之剂,损伤胃阴胃阳,也会逐渐转化为虚证或虚中夹实证。
从辨病的角度看则多合并萎缩性胃炎或消化性溃疡。
本病之虚证大致可分为中虚寒证与胃阴虚证两种。
中虚寒证;胃痛,胃部痞满感.疼痛不剧烈.但绵绵不断.喜按,喜进热食,饥饿时疼痛,进食后可获暂时缓解.面色苍白或黄晦,乏力.大便稀溏或先干后溏.脉弦细无力.舌质淡胖,有齿痕,苔薄白。
治宜益气温中.常用香砂六君子汤加减;太子参、白术、茯苓,木香,砂仁、桂枝,陈皮,炙甘草。
饮食喜暖恶寒加吴萸,良姜.恶心,呕吐加半夏,广藿香.泛酸加煅瓦楞子.乌贼骨,便溏舌淡加炮干姜,砂仁。
不应.可配吞附子理中丸;乏力加炙黄芪,胀甚属气滞
加厚朴,青皮、陈皮.痛甚属瘀滞加丹参、延胡索.胃阴虚证:胃隐痛,进食后饱胀感明显,胃中嘈杂.似饥非饥,食少.干呕,口干舌燥.五心烦热,大便于结.脉细数.舌红少津,有裂纹,少苔或无苔。
治宜甘寒养阴,常用沙参麦冬汤加减。
南北沙参、麦冬、细生地、生枇杷叶,石斛,花粉,白芍、谷麦芽,乌梅.炙甘草、蒲公英.气滞者可选加川楝子,绿萼梅,陈皮、苏梗一,二味理气舒畅开郁.大便干结加火麻仁、肉苁蓉,紫苑、瓜蒌润燥通便.嘈杂加炒扁豆,山药、莲子补中。
阴虚胃热,舌红,口干、胃脘有灼痛感者加蒲公英,青木香.
慢性浅表性胃炎是一种常见病多发病,中医辨证沦治,疗效较好。
对其证型的分类,一般都按中医的。
胃痛。
病名来划分.本篇根据临床实际所见.分为实证(寒实,热实.气滞)、虚实夹杂证(寒热夹杂,中虚湿热,气虚血瘀),虚证(虚寒,阴虚)。
早期多见实证.中期多见虚实夹杂证.后期多见虚证.但证型的划分,只能就大致情况而定,目的在于叙述或讲授的方便,使学者得其要领,与临床实际情况并非完全一致,所以不能受其限制.胶柱鼓瑟,代替丁医者对具体病情的观察和分析.在处方用蓟上,即使是对证方药,也一定要掌握分寸,例如颇为常见的气滞证,疏肝理气为正确的治法,理气也摒除不了芳香药,如果香燥辛温药长期使用.虽然暂时气机可机通利而使疼痛胀满减轻,但另方面理气不仅
耗气,而且辛温香燥药久用可伤胃阴.所以原则上不论理气还是清热、温中、活血、消导诸法,一般均应中病即止,继之从多方面调理。
此外尚须注意.确属肝郁气滞,有时疏肝方药竟然无效,这有许多原因。
总的来说是由于久病而病情有了变化,一则初病在气,久病入络,血络壅滞.治疗则应从疏通络脉的瘀滞入手;再有已虚者.则愈疏愈燥,气机不得复常,则应从养血柔肝入手.此乃王旭高《西溪书屋夜话录》中所言:“疏肝不应,必是血络中瘀滞。
.。
疏肝不应,当用柔肝”.这些都说明中医在治疗上有许多微妙所在,切不能一个病掌握几个证型.学会几个代表方剂就可了事。
慢性胃炎的病因主要有情志不畅.饮食失调两个方面,故除药物治疗以外,尚须注意情志的调摄,饮食应有规律.适寒温。
避免刺激性饮食及暴饮暴食等。
浅表性胃炎常合并有浅表糜烂及消化性溃疡.而大怒气逆或暴饮暴食等因素.最易诱发上消化道出血.导致严重后果,需特别注意。
其论治可参考本书有关章节.。