中医治疗黄褐斑课件_PPT课件
黄褐斑的中医治疗
综上所述 , 黄褐 斑只 要掌握 病 因 , 了
解病 症 , 正确 的辨证 施治 , 通 过 中医药 物
的内服外用 , 坚 持 良好 的饮 食 习惯 和 睡 眠
l g , 女贞子 1 5 g , 日 1付 , 加 水煎 服。肝郁 脾虚可用生地 1 5 g , 白术 9 g , 丹参 1 5 g , 茯 苓1 2 g , 香附 1 2 g , 薄荷 3 g , 蝉蜕 6 g , 2 0天 1
《 医宗 金鉴 ・ 外 科心法 要诀 》 将黄 褐
斑源于忧思 抑郁 , 血 热不华 , 火 燥结 滞 而 生于面 上 , 妇 女多 有 之 。《 外科 正 宗 》 则
义 日: 黧 黑斑者 水方 不能制 火 , 血 弱 不 能
炙黄芪 3 0 g , 炒 白术 1 5 g , 党参 2 4 g , 朱茯苓 1 5 g , 龙 眼肉 1 5 g , 当归 1 5 g , 蝉蜕 6 g , 炙 甘
内服 中药 : 心 脾 两 虚 及 肾 阴不 足 可 用
要多吃新鲜的蔬菜水果 , 如含有褪 黑激 素 的食物 : 燕麦 、 生姜 、 玉米 、 黄瓜和香蕉 , 含
有 硒 镁 等 微 量 元 素 的麦 芽 、 虾、 黑芝麻 、 牛 奶及海产 品 和坚 果 类 , 不 仅 能 可 祛 除 斑 块, 还 可保 湿靓 肤 。
CH | NE sE co M M U Nl TY D 0cT o Rs
沦著 ・ 社 中医 药
黄褐 斑的 中医治 疗
李 欣 徽 蔡 永 生
阴虚或气郁而结 , 经脉瘀滞等均 为黄褐斑
的诱 因。 临 床 表 现 多为对称性 的, 边界不清楚褐色或黑 色的斑片主要发生在面 部 , 以颊 部 、 颧部 、
中医辨证治疗黄褐斑
中医辨证治疗黄褐斑张志荣(临汾市尧都区中医皮肤病医院)黄褐斑是一种常见的获得性色素沉着性皮肤病。
好发于面部,呈面积对称、大小不一、形状不规则、黄褐或淡黑色的斑片,无自觉症状,好发于中青年女性。
该病可归为中医学“黧黑斑”、“肝斑”、“蝴蝶斑”范畴。
中医学认为,黄褐斑的发生与肝、脾、肾3脏功能失调有关,临床治疗多从此3脏着手,采用疏肝解郁、健脾除湿、滋补肝肾的内治法则,根据“无瘀不成斑”、“治斑不离血”的理论,以活血化瘀贯穿于治疗始终,从而使脏腑气血运行条畅,养血荣面。
笔者根据多年临床经验,常将该病辨证分为肝郁气滞、脾失健运、肝肾阴虚3型进行论治。
现将中医辨证治疗黄褐斑经验介绍如下。
1 肝郁气滞型临床表现:颜面部呈分布对称的黄褐色斑片,以面颊、目周为著,境界清楚,斑色发青,烦躁易怒,情志不遂,精神抑郁,女子月经前后不定期且连续3一4个月,经前斑色加深、双乳胀痛、胸胁痞胀,纳谷不香,舌质暗红,苔薄白或薄黄,脉弦或弦细。
证属肝郁化火,气滞血瘀。
治宜疏肝解郁,化瘀消斑。
方选逍遥散加减,药物选用柴胡、白术、茯苓、当归、白芍、甘草、薄荷。
若为月经后期,加川芎、益母草;痛经,加乌药、延胡索;月经先期、淋漓不净,加白头翁、秦皮;月经量多、色红质稠,加牡丹皮、栀子;脘闷,加厚朴、陈皮、木香。
例1 患者,女,33岁,2008年3月13日初诊。
主诉:颜面起斑2年,加重半年。
患者2年前因心情抑郁始发面部黄褐斑,曾自行外用祛斑化妆品,无效,近半年来明显加重,遂前来就诊。
现症:鼻背、双颧可见黄褐色斑片,境界清楚,形如蝴蝶,平素烦躁易怒,易生气,经前斑色加深、乳房胀痛,月经后期,经色暗红、血块多,胸胁痞胀,睡眠不实,纳可,二便调,舌质暗红、有瘀斑,苔薄白,脉弦细。
辨证属肝郁化火,气滞血瘀。
治宜疏肝解郁,活血化瘀。
给予逍遥散加减治疗,处方:牡丹皮15 g,栀子10 g,当归12 g,白芍15 g,熟地黄10 g,川芎10 g,桃仁10 g,红花10 g,柴胡10 g,郁金10 g,薄荷6 g,香附10 g,益母草15 g,白术10 g,茯苓15 g,白僵蚕15 g,炒酸枣仁15 g,甘草6 g。
黄褐斑中医
黄褐斑中医中医对黄褐斑区分来加以治特约专家、北京市西城区民政中医门诊部副主任医师曹淑芬黄褐斑是一种面部的色素沉着病,其特症为黄褐斑片会分布于面部,也称肝斑,而在中医上古称黧黑斑。
一些妇女在怀孕中容易出现此斑,而在生产后却减轻或消失。
因其多出现于脸上,故当侵犯的面积较大时,便会造成容貌上之困扰,而影响病患心理及人际交往等活动。
传统中医认为,黄褐斑虽为皮肤病变的一种表现,但其是为诸多原因所引起内在脏腑之功能失调所致。
此类病患可能因长期生活忙碌紧张或休息不足以导致脏腑功能失调,而出现中医所谓之肝气郁结、肝经火旺的症候,且也会导致脾失健运、湿热内生等症候。
而部分病人由于年龄渐长、机体功能衰弱、内分泌作用减低,表现出中医所谓之冲任失调、肝肾不足的症候。
也有患者因长期为慢性疾病所困,而增加机体消耗,并引起中医所谓之营卫失和、气滞血凝的症候。
一般来说,中医对于患有黄褐斑之病人会根据其病因,并以病症作区分来加以治疗,详述如下:一、肝郁内热型:多见此类病患者,其时常伴有烦躁不安、胸闷不舒、面部发热、口干、舌红苔薄、脉象弦细等症状。
治疗宜以舒肝清热为要,其可用“丹栀逍遥散”加减清热泻火之药物。
二、肝肾不足型:患者的肌肤易枯燥不润泽,并经常有头昏耳鸣、腰膝酸软、舌淡苔薄、脉象弦细等症状。
治疗宜以补益肝肾为要,其可用“六味地黄丸”加减养肝补肾之药物。
三、气滞血瘀型:患者多伴有其它慢性疾病,或常见胸闷胁痛、舌有瘀斑、舌淡苔薄、脉象弦细等症状。
治疗宜以理气活血化瘀为要,其可用方剂“桃红四物汤”。
四、脾虚湿热型:患者的皮肤除有黄褐斑之外,并常见胃口差、消化不良、便秘、小便黄、舌质红、苔黄腻、脉滑数。
治疗宜以健脾利湿清热为要,其可用“参苓白术散”加减方治之。
虽然本病多是因为长期生活失调,或患有其它慢性疾病、机体衰退老化,除了对症辨证论治予长期服药之外,也应调整日常生活作息,而让体内脏腑功能得以休养恢复。
其它如面部按摩或以耳针配合治疗也可加强疗效,不妨一试。
黄褐斑治疗专家共识解读PPT
黄褐斑治疗专家共识解读
有医术,有医道。术可暂行一时,道则流芳千古。
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中国黄褐斑治疗专家共识解读
➢ 黄褐斑是一种面部获得性色素增加性皮肤病,多发 生于频繁暴露于紫外线下肤色较深的女性面部。
➢ 皮疹常分布对称,发展缓慢, 可持续多年。 ➢ 其发病机制尚未完全阐明, 治疗困难, 易复发。
➢ MASI = 前额 [0.3A (D + H)]+ 右面颊 [0.3A (D + H)] +左面颊[0.3A(D + H)]+ 下颌[0.1A(D + H)]。最大 为48分, 最小为0
黄褐斑的疗效判定标准
➢ 主观评价: 医生整体评价(PGA): 根据色斑治疗后残留情况, 计为 0 ~ 6 分:
定, 确定CIE⁃L*a*b*值 [L*: 皮肤的黑白亮度 (黑素); a*: 皮 肤的红绿平衡(血红蛋白); b*: 皮肤的黄蓝平衡(脂色素)] ➢ 皮肤测试仪等可定量测定治疗前后的皮肤黑素和血红蛋白变化情况 ➢ VISIA图像分析系统:主要通过表面色斑、 紫外线色斑、 棕色色斑来 判断色素的多少、分布范围、面积大小、色素深浅及毛细血管情况, 治疗前后对比,可以评价色素及血管改善情况 ➢ 皮肤共聚焦显微镜和皮肤镜观察色素、 血管和呈树枝状增殖的黑素细 胞数量及形态改变情况。
治疗细则
➢ 基础治疗 ➢ 局部药物治疗 ➢ 全身药物治疗 ➢ 中医中药 ➢ 激光/强脉冲光治疗
治疗细则
基础治疗:
➢ 避免诱发因素, 调整生活方式: ①避免服用引起糖皮质激素水平变化的药物 ②避免服用光敏性药物 ③ 劳逸结合, 保证睡眠充足 ④调整心境, 缓解紧张焦虑 ⑤规律而适宜的饮食 ⑥对于敏感性皮肤患者, 化妆品的正确选择和使用十分重要 ⑦患者年越大或病程越长, 治疗难度越大, 建议及早治疗
中医治疗黄褐斑概述
1 O例 , 2 . 。林 珍 莲 辨 证 治 疗 黄 褐 斑 1 2例 , 占 63 8 其
中肾虚血淤型 9 6例 用 六 味 地 黄 汤 合 四 物 汤 加 减 , 郁 肝 血淤 型 5 6例 用 柴 胡 疏 肝 散 加 减 , 热 犯 肺 、 郁 肌 腠 风 邪
生 素 c和 维 生 素 B , 果 治愈 1 6结 8例 , 转 1 好 O例 , 无效 2
口 综 述 匕
中医治疗黄褐斑概述
郑 金 发 , 建锋 韩
( 都 中医药大 学 2 0 级 研 究生 , 成 05 四川 成都 6 0 7 ) 1 0 5
பைடு நூலகம்
[ 中图分 类号] 2 5 9 4 2 [ R 7 . 8 . 文献 标识 码] [ B 文章编 号] 0 4 2 1 (0 7 O —1 O 2 1 0 - 8 4 2 0 )2 3 —O
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实 用 中 医药杂 志 2 0 0 7年 2月 第 2 3卷 2期 ( 第 1 9期 ) 总 6
J OURNAL OF PRA CTI CAL T RAD T ONAL C NES II HI E MEDI NE 2 0 1 2 . CI 0 7 Vo . 3 No 2
辨 证 治疗 : 蔚 辨 证 治 疗 黄 褐 斑 3 蒋 8例 , 中 肝 郁 其 脾 虚 型 1 用 逍 遥 散 加 减 , 肾 阴 虚 型 8例 用 六 味 地 3例 肝 黄汤加味 , 淤气 滞 型 l 血 用 桃红 四物汤 加减 治疗 。 7例 结 果 治 愈 8例 , 2 . : 效 2 占 11 显 0例 , 5 . ; 效 占 26 有
效甚 佳 。 经方 验 方 : 小 伟 等 介 绍 郭 洪 仁 治 疗 妇 女 黄褐 斑 林 1 1例 , 则 为 滋 阴 补 肾 , 肝 理 气 , 和气 血 。药 用 生 2 治 舒 调
中医化瘀法治疗黄褐斑
中医化瘀法治疗黄褐斑黄褐斑是一种常见的多发于中青年女性面部的色素沉着性皮肤病。
我们在临床使用化瘀法,结合整体观念辨证论治,以中草药科学配伍,治疗黄褐斑患者150例,取得了显著的效果。
现将治疗方法及结果介绍如下。
1 一般资料患者150例,均为女性,年龄25~57岁,平均为36.48岁,病程7个月~25年。
将患者随机分为两组:治疗组和对照组。
治疗组100例,年龄25~57岁,平均为37.33岁;对照组50例,年龄25~51岁,平均为34.78岁。
患者皮损多以较大斑片为主,多发生在面颊部、鼻部、颧部等,颜色呈深褐、灰褐或黑褐色,部分患者伴有毛细血管扩张。
所有患者均符合以下条件:①曾用一种以上祛斑药物或方法(无效或复发);②皮损面积累计超过5cm2,斑色较重,可明显观察到;③自愿接受本文方法治疗;④治疗期间未使用其他药物或方法治疗。
2治疗方法治疗组:使用中医疗法。
基本方法:归尾10g、川芎10g、赤芍10g、丹参15g、桃仁6g、红花6g、白芷5g,结合患者全身症状随证加减,药物水煎服,每天1剂,分3次服用,30天为一个疗程。
同时配合外用药物治疗,具体做法如下:外治宜先用洗面奶(主要成分是益母草、红花、白芷、白芨、川芎、维牛素c等)洁面,然后用自制的特效祛斑水(主要成分是白芷、熊果苷、丝肽、维生素C、维生素E及微量元素、桃仁、红花等)外擦或导入15min后敷倒模,以后每3天做一次常规护理。
护理后涂药,使斑片慢慢开始结痂,般在10天左右痂皮开始脱落,露出新生的上皮组织。
按照中医的辩证分型,以基本方随证加减:如出现急躁易怒,胸胁胀痛,痛经或经期延后,月经色暗有血块,舌有瘀斑,脉弦涩等,加柴胡6g,枳壳6g,制香附6g,青陈皮各6g;如见面色苍白或萎黄,神疲乏力,气短心慌,饮食减少,脘腹胀满,经来延迟,经血稀淡,舌质淡,脉细等加炙黄芪6g,党参10g,炒白术10g,茯苓10g,炙甘草3g;如出现腰膝酸痛,失眠多梦,五心烦热,喜冷怕热,骨蒸潮热,舌红苔少或无苔,脉细数等,宜加熟地15g,麦冬15g,旱莲草10g,女贞子15g,丹皮10g;如见面色白,形寒肢冷,腰膝酸软无力,小便多,舌淡苔白,脉沉细,斑色深褐,加熟附片6g,炙桂枝6g,熟地12g,仙灵脾10g,菟丝子15g。
“黄褐斑”之中医辩证论治
“黄褐斑”之中医辩证论治黄褐斑多见于女性,多与妊娠、口服避孕药或一些妇科慢性疾病有关。
表现为面部成片出现黄褐色或深灰色色素沉着,状如尘污,不痛不痒。
肝郁内热症见:面部有典型的黄褐斑,兼有情志抑郁,胸胁胀满,面部烘热,月经不调,口苦口干,舌质红,苔薄黄,脉弦。
证属:肝郁内热治法:疏肝清热方药:柴胡赤芍丹皮炒栀子黄芩茯苓半枝莲陈皮方解:柴胡疏肝解郁,赤芍、丹皮、炒栀子、黄芩凉血化瘀,茯苓、半枝莲、陈皮化湿通络。
达肝气舒畅、血凉瘀化、湿去络通而病愈。
肾阴不足症见:颜面局部皮肤出现深褐色斑,边界清楚,状如蝶形,面色多晦暗无华,兼有头晕耳鸣,腰膝酸软,舌质红,无苔,脉细数。
证属:肾阴不足治法:补肾养阴方药:知母黄柏生地山萸肉丹皮赤芍茯苓山药泽泻半枝莲方解:知母、黄柏清热养阴,生地、山萸肉滋补肾阴,丹皮、赤芍凉血化瘀,茯苓、山药健脾利湿,泽泻、半枝莲化湿通郁。
达阴升阳降、血凉瘀化而病愈。
气滞血瘀症见:多见于慢性肝、肾病患者,日久引起面色晦暗无华,片状灰褐斑,散在鼻翼两侧,兼有胸胁胀满、串痛,舌质红,舌边尖有瘀斑,苔白,脉弦细。
证属:气滞血瘀。
治法:理气养血,活血化瘀。
方药:积壳制香附桃仁红花当归川芎赤芍白芍白蒺藜大黄虎杖甘草方解:枳壳、制香附理气化滞,桃仁、红花活血化瘀,归、川芎、赤、白芍养血活血,白蒺藜、大黄、虎杖化瘀祛风,甘草调和诸药。
达气化、滞消、血活、瘀祛而病愈。
脾虚湿阻症见:面斑灰褐,状如尘污,兼有食欲不振,口淡无味,脘腹闷胀,四肢无力,大便粘腻,有排泄不尽的感觉,小便黄赤,舌质红。
苔黄腻,脉滑数。
证属:脾虚湿热内阻治法:健脾清热利湿方药:苍术白术茯苓黄柏赤小豆薏苡仁半夏陈皮虎杖车前子大黄生姜方解:苍术、白术、茯苓健脾,黄柏、赤小豆、薏苡仁清热化湿,半夏、陈皮燥湿理气,虎杖、车前子活血通络化湿,大黄清泻积滞,生姜温中和胃。
达脾健、热清、湿化而病愈。
黄褐斑演示课件
美白祛斑产品
使用具有美白祛斑功效的护肤品,如含有维生素C、熊果 苷等成分的产品,可以淡化黄褐斑,提亮肤色。
激光治疗
激光治疗可以通过选择性光热作用,破坏黑色素细胞,从 而达到祛斑的效果。但激光治疗需要在专业医疗机构进行 ,且治疗后需要注意防晒和保湿。
中药调理
中医认为黄褐斑与肝郁、脾虚等因素有关,因此可以通过 中药调理身体,改善内环境,从而减少黄褐斑的形成。但 需要在专业中医师的指导下进行。
措施。
02
注意饮食调理
多摄入富含维生素C、E等抗氧化物质的食物,如蔬菜、水果、坚果等
,有助于预防黄褐斑的形成。同时,避免过量摄入含有高色素的食物,
如咖啡、茶、红酒等。
03
保持良好作息
充足的睡眠和规律的作息有助于维持身体内分泌平衡,减少黄褐斑的形
成。建议每晚保持7-8小时的睡眠,并尽量避免熬夜。
调护方法
分型
根据皮损特点和分布情况,黄褐斑可分为蝶形型、面上部型 、面下部型、泛发型等四种类型。其中蝶形型最为常见,表 现为两侧面颊对称性的黄褐色斑片。
02
黄褐斑的诊断与鉴别诊 断
诊断依据
临床表现
黄褐斑通常表现为面部对称性分布的 褐色或深褐色斑片,大小不一,边缘 清晰,表面光滑,无炎症表现。
病史
体征
部分患者可伴有其他皮肤表现,如色 素减退、毛细血管扩张等。
患者教育
了解黄褐斑的成因和危害
让患者了解黄褐斑的成因和危害,引起患者的重视和关注,从而更好地配合治疗和调护。
掌握正确的护肤知识
教育患者掌握正确的护肤知识,如选择适合自己的护肤品、正确的清洁和保湿方法等,有 助于减少黄褐斑的形成和加重。
调整生活方式
建议患者调整生活方式,如保持良好的作息、饮食均衡、避免过度曝晒等,有助于预防黄 褐斑的形成和加重。同时,提醒患者注意调节情绪,保持心情愉悦,也有助于改善皮肤状 况。
黄褐斑的治疗方法PPT课件
激光去黄褐斑靠谱吗?美基元专家介绍说,激光去黄褐斑效果立竿见影,几乎无副 作用,不留疤不反弹,但术后几天的保养和防晒工作是很重要的。外出时要注意做好防 晒工作,避免受到紫外线侵蚀,同时,还需要做好补水保湿工作,因为肌肤在做完激光 去黄褐斑后会缺水,所以求美者重视。,所以需要注意术后几天的保养和防晒,尽量避 免出门,并且一定要使用防晒霜。
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3.食疗
▪ 应经常食用维生素C含量较多的食品如大枣、 韭菜、菠菜、橘子、萝卜、白菜、冬瓜、西红 柿、大葱、柿子、芹菜、黄瓜、梨、香蕉、西 瓜、荔枝、核桃等。每天喝一杯西红柿汁或常 吃西红柿,对防止去黄褐斑有较好的作用。因 为西红柿中含有丰富的谷胱甘肽,谷胱甘肽可 抑制黑色素,从而使沉着的色素减退或消失。 去黄褐斑的偏方我们需要每天吃一片维生素C 和维生素E,可达到去黄褐斑的作用。
4
4. 面膜
▪ 用干净的茄子皮敷脸,一段时间后,小黄褐斑就不那么明显了。
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5.洗脸
▪ 去黄褐斑的偏方可以在洗脸时,在水中加1-2汤匙的食醋,有减 轻色素沉着的作用。
6
6.饮品
▪ 去黄褐斑的偏方是将鲜胡萝卜辟碎挤汁,取10-30毫升,每日早 晚洗完脸后涂抹,待干后,洗净。此外,每日喝一杯胡萝卜汁, 可美白肌肤,有效去除黄褐斑。将柠檬汁搅汁,加糖水适量饮用 。柠檬中含有大量维生素C、钙、磷、铁等。常饮柠檬汁不仅可 美白肌肤,还能使黑色素沉淀,达到去黄褐斑的作用。.w11.针灸治疗
▪ 肝郁型选择肝俞、太冲、血海、足三里,脾虚型选择 胃俞、脾俞、足三里、血海,肾虚型选择肾俞、照海 、足三里、血海。
2
2.刮痧治疗
▪ 使用水牛角板,沾取红花油,按针刺穴位取穴 。
黄褐斑的中医辨证治疗
黄褐斑的中医辨证治疗黄褐斑也称『肝斑』、『蝴蝶斑』,表现为颜脸部出现局限性淡褐色皮肤色素改变,其病损为黄褐色或者咖啡色斑片,形状不同,大小不同,表面光滑无鳞屑,多发于颧、鼻、额和口周围,经常呈对称性分布,个别病人,可波及整个脸部,个别时候可相互融合,状如蝴蝶,日晒后可加重。
黄褐斑以中青年女性为常见,一直困扰着广大爱美的女士。
本病多因身体内激素分泌水平下降,加上来自工作、生活各方面的压力,心情抑郁,精神紧张而造成,非常容易引起内分泌紊乱继而引起皮肤干燥,脸部晦暗无光,色素沉着,又因阳光照射或者化妆品的不良刺激而加深加重。
肝藏血,喜条达而恶抑郁,如果情志不遂,肝失条达,或者阴血暗耗,或者生化之源不足,都可以造成肝气郁结不舒。
郁久化热,灼伤阴血,致使脸面气血失和而发病。
黄褐斑症状的五个方面1、病程:黄褐斑的病程发展比较缓慢,一般很难确定病程,有些患者的病程可持续数月或数年。
通常患者多无自觉症状。
2、形状:黄褐斑的大小不一,数目也不确定,可形成弓形或多环状的皮损,成线状或彗星发散式的分布,对称发生于面部。
3、表现:黄褐斑的症状,黄褐斑皮损通常局限于皮肤的暴露部位,分布于面部,主要分布在两颊及鼻、前额、颏部,偶尔也可伴有乳晕的色素沉着。
4、颜色:黄褐斑的症状体现中,其颜色是一部分。
黄褐斑通常呈现的颜色为淡棕色、灰色、棕灰色,严重者的黄褐斑呈棕黑色甚至深蓝灰色的斑疹,融合而成的片状色素斑。
5、界限:黄褐斑的皮损多数境界清楚,当色素沉着较少时,其边缘不是很清楚,而是呈弥漫状分布。
黄褐斑表面没有鳞屑,无浸润,一般不会伴有其他皮肤病,如红斑、丘疹等皮肤病。
黄褐斑有哪些危害?1、黄褐斑是女性美的杀手美丽从来与斑点势不两立,长了黄褐斑的脸,再怎样善于掩饰也挽不回素面朝天的美丽。
2、黄褐斑是体内疾病的“信号灯”黄褐斑是内分泌失调、代谢废物淤积体内的一种外在显性表现,黄褐斑发生的同时,身体内部也会发生问题。
如很多黄褐斑患者伴有精神不振、烦躁易怒、食欲不振、乳房肿痛、月经不调等现象,有些还同时伴有乳房肿块、子宫肌瘤、囊肿、肝脏病等。
黄褐斑ppt课件
黄褐斑治疗
授课内容
1.序言 2.中医病因及辩证分型 2.西医发病原理及发病机制 3.皮肤科治疗的优势及特色
它可以穿透至皮肤深层,作用于皮下素或 血管,分解色斑,解除您肌肤上的各种瑕 疵,刺激皮下胶原蛋白增生,让您皮肤更 加光洁富有弹性。
王xx,女,26岁,治疗三次,治疗间隔一月
苏xx,女,29岁,治疗四次,治疗间隔一月
果酸治疗
果酸治疗表皮型黄褐斑疗效较好。 可以破坏角质层细胞间的连结,促进皮
肤的新陈代谢
浓度不同果酸对皮肤不同作用 1、低浓度果酸(小于10%):果酸能降低表皮角质细胞间的凝结力,可以去 除老化角质,改善粗糙、暗沉、调理肤质。 2、中浓度果酸(10%-30%):果酸效果可以到达真皮组织,对于青春痘、 淡化黑斑、抚平皱纹的效果良好。 3、高浓度果酸(大于30%):具有相当强的渗透力,可将老化角质一次剥落, 加速祛斑除皱的效果。但是高浓度果酸属换肤性质,最好寻求专业的医生进
食疗治疗
冬瓜子作用: 《日华子本草》:"去皮肤风剥黑皯,润肌肤。“ 崔禹锡《食经》:"利水道,去淡水。"
食疗治疗
三七作用: 改善面部血液循环和皮肤代谢,可以防止老年色素沉积在血管上,
阻止血管变性可以有效推迟老年斑的发生三七粉最大的功效在生血、 活血化瘀、抗氧化、提高免疫力等功效最为明显。
谢谢
治则:疏肝解郁,理气消斑
方药:丹栀逍遥丸加减
中医辨证治疗
脾虚湿蕴型 临床表现:神疲乏力,饮食不佳,脘腹胀 闷,或带下清稀,边界不清,伴舌淡苔腻, 脉弦滑。色斑特点:面部淡褐斑片,斑色 隐隐。 治则:健脾除湿,益气消斑 方药:参苓白术散加减。
最新北京华大中医院黄褐斑诊疗基地PPT课件
G.8032 Proposals and Contributions
G.8032 Objective, Principles, and
Requirements Setting
G.8032 ERP Work Item Approved in
ITU-T
G.8032 Recommendation Consent
权威专家——王玉莹
• 王玉莹,著名祛斑专家,医学硕士,中华医师协 会会员,中国医学科学院研究员,曾任韩国首尔 微整形医院祛斑科副主任,现任北京华大中医医 院黄褐斑诊疗中心主任。王玉莹主任从事祛斑诊 疗科研工作近三十余年,具有坚实的祛斑理论基 础和丰富的临床诊疗经验,对祛斑辩证论治、分 型分期施治具有独到且深入的研究,曾承担国家 科技部重大疾病攻关研究课题20余项,国际合作 研究课题10余项。在国内《中华医学杂志》及国 外知名期刊杂志发表并被收录的医学论文达30余 篇,为推动国内祛斑的标准化诊疗做出了卓越贡 献。
March, 2008 ITU-T Q9 – SG 15
Agenda
▪ G.8032 Recommendation Introduction ▪ G.8032 Objectivesபைடு நூலகம்and Principles ▪ G.8032 Concepts ▪ G.8032 Protection Switching ▪ G.8032 R-APS Messages ▪ G.8032 Items Under Study
王 玉 莹 专 家
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• 北京华大中医医院黄褐斑诊疗中心立足患者,以康复患者 为己任,秉行“以我所有,全你所愿”为宗旨,用精益求 精的医疗技术服务患者。
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中医中药治疗黄褐斑
中医中药治疗黄褐斑黄芩防晒消炎喷雾材料:黄芩1两、苦参5钱制法:1、将黄芩及苦参研磨至碎末,加入两碗清水以大火煲约十五分钟。
2、待凉后隔渣取液,存入喷瓶中。
3日内用完为佳。
3、此黄芩喷雾配方除可防晒外,更可抗菌消炎,最适合油性或暗疮皮肤使用。
2杏仁茯苓莲子美白面膜原料甜杏仁30克,茯苓10克,莲子10克,鸡蛋清一个,面粉及清水适量做法将杏仁、茯苓和莲子用搅拌机打成细末,再与面粉混合均匀;加入鸡蛋清、清水调成稀稠适度的糊,均匀敷于面部;15-20分钟后用清水将脸洗干净,用润肤水、润肤乳等进行基础保养。
注:杏仁、茯苓都是美白之物,蛋清可深层清洁和紧致皮肤,混合搭配后更有美白嫩肤、延缓皮肤衰老的作用。
临床针对黄褐斑分为内调和外治内调法:根据证型不同,可以选择六味地黄丸、逍遥丸、五白散等化裁治疗。
基本方为:生熟地、赤白芍、生山药、丹参、元胡、柴胡、川楝子、僵蚕、白蒺藜、白芷、白芨、白薇。
若兼见肾水不足,加女贞子、枸杞等;兼见月经不调,加当归、益母草、泽兰;情志不畅者重用香附、元胡、川楝子。
多吃些具有美白去斑作用的食品,如西红柿、猕猴桃、柠檬等富含维C的食物,美白去斑的效果会事半功倍。
外治的方法,比较常见的是采用中药面膜治疗。
将中药赤芍、丹参、桃仁、红花、白芨、僵蚕、白丁香等活血化淤、增白祛斑药物,碾成细粉加乳剂基质或牛奶配成面膜敷于面部10分钟,再上石膏粉成热膜敷面部20分钟。
其次是针灸治疗法,可以取曲池、外关、三阴交、血海为主穴,同时加局部围刺与辨证配穴。
现在临床非常流行用光子嫩肤术及Q开关激光治疗黄褐斑。
部分较浅的斑也可以考虑果酸剥脱疗法。
黄褐斑是一种比较难治的皮肤问题,影响它的因素众多,在内调外治的基础上还要养成良好的生活习惯,戒除不良嗜好,保持愉快的心情,保证充足的睡眠。
此外防晒也非常重要,但禁忌使用含有激素、铅、汞等有害物质的“速效祛斑霜”。
感谢您的阅读,祝您生活愉快。
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(3)肝脾不和 主证:皮损多为栗皮色,地图状斑
片,边缘不整,对称分布,两颧、 目下、鼻周、唇周、伴胸腹满闷, 两胁胀痛、腹胀便溏,苔白、脉弦 滑。
治则:疏肝健脾活血
代表方:四逆散或逍遥散加减
柴胡10g
生草6g 香附12g 川楝子10g
白芍10g 枳实10g 当归15g 川芎10g 桃仁10g 红花10g
2、中医治疗 辩证论治 (1)瘀血阻络 主证:面部斑呈黑褐色,颧、额、
唇周为主,对称分布,伴面色较暗, 肢体麻木,妇女多伴月经后期,色 暗黑,有血块,或有痛经,舌质暗 紫,有瘀斑、瘀点、脉沉弦或沉涩、 细弦
治则:活血化瘀 代表方:桃红四物汤加味 桃红各10g
当归15g 川芎10g 熟 地10g 赤白芍各10g 泽兰10g 香 附10g 丹皮15g 白芷10g 生草6g
色素障碍性皮肤病 ——黄褐斑
北大Leabharlann 院:张淑娥 黄褐斑亦称肝斑,妊娠斑,是一种
常见面部的黄褐色斑。
本病好发于青壮年,女性多于男性,
二者之比为3—4:1
病因:多方面的 可能与妊娠,口服避孕药有关 慢性肝肾疾病 月经不调 内分泌功能障碍 日晒、精神、神经因素等
本病属于中医学“黧黑斑”、“面
黑皯”、“皯黯” 等范畴。
诊断要点: 1、为淡褐色至深褐色斑片,形态并不
规则, 典型者在面颊两侧呈蝶形分布。 2、主要见于额、颧、颊、鼻及上唇对 称分布 3、常见于中青年女性 4、春夏季加重,秋冬季减轻或消失
治疗
1、西医治疗
首先寻找可能发生的原因,并给于
相应的治疗和处理
(4)气血两虚
主证:额面淡褐色斑,对称,神疲
乏力,失眠多梦,心悸,女子月经 不调,舌质淡,苔薄白,脉沉细
治则:补益气血 代表方:八珍汤加味 党参10g
白术10g 茯苓10g 生草6g 当归15g 川芎10g 熟地10g 白芍15g 生黄芪15g 枣仁15g 龙眼肉10g 远志10g 桃红各10g
(2)肝郁气滞
主证:皮损如浅褐色至深褐色片,
边缘不整,对称分布、可伴性急, 烦躁易怒,女子经血不畅,两乳胀 痛、苔:薄白,脉弦滑
治则:疏肝解郁
活血理气 代表方:逍遥散加减
柴胡10g
郁金10g 当归20g 白芍15g 茯苓10g 白术10g 香附10g 炒栀子 10g 枳壳10g 益母草10g 生草6g 桃红各10g
4、在辨证分型治疗过程中,尽量加用
一些活血药效果好。 5、在治疗黄褐斑过程中,女患者的月 经不调也会随之治愈。 6、治疗过程中及治愈后,尽量防日晒, 否则个别病人有反复。
谢谢!
(6)肾阴虚
主证:皮损黑褐色斑片,形状不规
则、以鼻为中心对称分布于颧面, 伴头晕、耳鸣、腰膝酸软、五心烦 热、苔少质红,脉细数
代表方:知柏地黄汤加味
知柏地黄汤
+ 何首乌10g 杜仲10g 桑寄生10g 当归10g 川芎10g 泽兰10g
肾阳虚 除面部褐斑外,伴形寒肢冷,腰膝 软而无力,尿少浮肿,舌淡,苔薄 白,脉沉缓
(7)
代表方:金贵肾气丸加减 附子6g
肉桂10g 熟地10g 山萸肉12g 仙茅根10 仙灵脾10g 补骨脂12g 茯苓10g 白术10g 当归10g 桃红各10 生黄芪 6g
(8)脾虚湿阻
主证:面色不润,斑色灰褐,神疲
乏力,纳少腹胀,月经量少,舌质 红,苔白腻,脉濡细
代表方:四君子汤加味
党参15g
生黄芪15g 炒白术15g 云苓15g 山药12g 炒薏米 10g 莲子肉 12g 香附10g 丹皮15g 当归10g 川芎10g 生草 6g
体会
1、凡有黄褐斑的女患者,大多数伴有
月经不调、后期量少色暗,有血块等。 2、黄褐斑形成的时间不一,时间越长, 治疗时间越长。病程越短,能及时治疗 者,疗效好,治愈快。 3、坚持治疗,不间断的治疗,愈后较 好,尽量不中断。
(5)冲任失调 主证:女子除面部褐色斑外,伴见
月经不调、前后不定期,经量多或 少,或兼有腰膝酸软、不孕等症, 舌淡,苔薄白,脉缓沉细
治则:补益肝肾 代表方:杞菊地黄汤加减 熟地15g
枸杞子10g 菊花14g 山萸肉14g 山药12g 泽泻10g 丹皮10g 云苓10g 杜仲15g 川芎14g 鹿角胶10g 龟板胶10g 桑寄生10g 生草6g