危重病人抢救流程 PPT课件
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抢救病人的流程及用药ppt
初步处理
确保病人安全
确保病人平躺在平坦、安全的地面,
防止进一步受伤或摔倒。 01
紧急处理措施
根据初步评估,立即采取必要的紧急
处理措施,如心肺复苏、止血等。
03
紧急状况评估
快速评估病人的意识、呼吸和循环状
况,确定紧急程度。 02
02 抢救用药的原则
快速有效
用药准确
在抢救过程中,医生需要快速准确地判断病情,选择适当 的药物进行治疗。
确认病情。
诊断病因
医生根据症状和体征,结合经 验和医学知识,对病情进行初
步诊断。
呼叫急救
拨打急救电话
发现病人需要紧急抢救时,立即 拨打当地急救电话,描人员到达之前,保持冷静, 尽量采取适当的急救措施,如心 肺复苏等。
配合急救人员
急救人员到达后,详细告知病人 病情和用药情况,并配合急救人 员进行抢救。
抢救用药需要遵循药物使 用的合理原则,包括正确 的用药剂量、用药途径和 用药时间等。
03
注意药物相互作用
在抢救用药过程中,需要 注意药物之间的相互作用, 避免药物之间的不良反应 和配伍禁忌。
遵循指南
抢救用药需严格遵循专业指南,确保药物选择、 剂量和使用方法的准确性。
遵循抢救用药指南
在遵循指南的基础上,根据患者的具体情况进 行个体化用药,以提高抢救成功率。
及时处理副作用
03
一旦出现药物副作用,应立即停药,采取相应治
疗措施,保护患者生命安全。
副作用的处理
认识副作用
在使用抢救药物前, 医生应充分了解药 物的副作用,以便 及时应对。
监测副作用
在抢救过程中,医 护人员应密切观察 病人的反应,及时 发现并处理副作用。
危重病人护理应急预案及流程ppt课件
4、建立两条静脉通道,核对医嘱留取血标本、用药。急救药 物选择近心端静脉。
一、心跳呼吸骤停抢救应急预案 及流程
5、持续心电监护或做心电图,根据心电图形遵医嘱应用药物治 疗。若证实为室颤。立即协助医生行非同步直流电击除颤。
6、脑保护:头部及体表大血管处放置冰帽,冰袋降温,降低机 体耗氧量。
7、密切观察病人心率、呼吸、血压、瞳孔、尿量等,并准确认 真地完成抢救护理记录。
和交接工作。 12、落实心理护理,与病人交流、沟通。使之配合治疗。对丧失语
言能力但意识清楚病人,如气管切开或行气管插管者,护士应使 用文字或其他方式进行交流、沟通。 13、及时、准确完成护理记录,并用书面、床头两种形式交接班。
结束语
危重病人的病情严重,随时 可能变化,如果抢救及时 护理得当,病人可能转危 为安,反之,即可发生生 命危险。因此对危重病人 的护理是一项非常重要而 严肃的工作,是争分夺秒 的战斗,所以我们护士要把 握好抢救的黄金时刻。
三、脑出血抢救应急预案及流程
【应急预案】
1、接急诊电话后,立即通知医生做好准备,值班护士立即准 备床位,备氧气多参数监护仪及相关急救物品及药品,必要 时备吸痰器。
2、患者入病房后,立即使病人平卧,头偏向一侧,抬高床头 15-30°,初步判断患者病情。
3、给予氧气吸入,保持病人呼吸道通畅,及时抽吸出呕吐物 及痰液,若患者出现呼吸不规则,必要时可配合医生行气管 插管。
一般观察病人胸部的起伏情况,可以得知他还有无呼吸。在呼 吸运动已很微弱,有时不易见到胸部明显的起伏时,可以用一 丝纤维、薄纸片、草叶等放其鼻孔前,看这些物件是否会随呼 吸飘动,以资判定有无呼吸。
应急预案及流程
一、心跳呼吸骤停抢救应急预案及流程 二、休克抢救应急预案及流程 三、脑出血抢救应急预案及流程 四、昏迷抢救应急预案及流程 五、上消化道大出血抢救应急预案及流程 六、慢性呼吸衰竭抢救应急预案及流程 七、急性左心衰竭抢救应急预案及流程 八、危重病人抢救应急预案及流程
一、心跳呼吸骤停抢救应急预案 及流程
5、持续心电监护或做心电图,根据心电图形遵医嘱应用药物治 疗。若证实为室颤。立即协助医生行非同步直流电击除颤。
6、脑保护:头部及体表大血管处放置冰帽,冰袋降温,降低机 体耗氧量。
7、密切观察病人心率、呼吸、血压、瞳孔、尿量等,并准确认 真地完成抢救护理记录。
和交接工作。 12、落实心理护理,与病人交流、沟通。使之配合治疗。对丧失语
言能力但意识清楚病人,如气管切开或行气管插管者,护士应使 用文字或其他方式进行交流、沟通。 13、及时、准确完成护理记录,并用书面、床头两种形式交接班。
结束语
危重病人的病情严重,随时 可能变化,如果抢救及时 护理得当,病人可能转危 为安,反之,即可发生生 命危险。因此对危重病人 的护理是一项非常重要而 严肃的工作,是争分夺秒 的战斗,所以我们护士要把 握好抢救的黄金时刻。
三、脑出血抢救应急预案及流程
【应急预案】
1、接急诊电话后,立即通知医生做好准备,值班护士立即准 备床位,备氧气多参数监护仪及相关急救物品及药品,必要 时备吸痰器。
2、患者入病房后,立即使病人平卧,头偏向一侧,抬高床头 15-30°,初步判断患者病情。
3、给予氧气吸入,保持病人呼吸道通畅,及时抽吸出呕吐物 及痰液,若患者出现呼吸不规则,必要时可配合医生行气管 插管。
一般观察病人胸部的起伏情况,可以得知他还有无呼吸。在呼 吸运动已很微弱,有时不易见到胸部明显的起伏时,可以用一 丝纤维、薄纸片、草叶等放其鼻孔前,看这些物件是否会随呼 吸飘动,以资判定有无呼吸。
应急预案及流程
一、心跳呼吸骤停抢救应急预案及流程 二、休克抢救应急预案及流程 三、脑出血抢救应急预案及流程 四、昏迷抢救应急预案及流程 五、上消化道大出血抢救应急预案及流程 六、慢性呼吸衰竭抢救应急预案及流程 七、急性左心衰竭抢救应急预案及流程 八、危重病人抢救应急预案及流程
抢救病人的流程及用药ppt
维持心率稳 定
抢救时应密切关注 患者的心率变化, 采取相应措施如心 脏电除颤、使用抗 心律失常药物等, 保持心率在正常范 围内。
预防血栓形 成
在抢救过程中,通 过给予抗凝药物、 机械通气等措施, 预防血栓形成,保 障循环系统的稳定。
防止并发症的发生
用药注意
注意药物的使用量和频次,遵循医 生的指导,减少副作用。
血管活性药物
药物种类
血管活性药物包括血管 收缩剂和血管扩张剂, 用于调节血管张力和血 压。
使用方法
根据病人情况和医生建 议,通过静脉注射或滴 注方式给予血管活性药 物。
注意事项
在使用血管活性药物时, 要密切观察病人病情变 化,及时调整药物剂量, 以避免不良反应的发生。
04
抢救过程中的注 意事项
保持呼吸道通畅
抢救病人的流 程及用药ppt
汇报人:XXX
01
抢救病人的流程
02
抢救用药的基本原则
03
常见抢救药物及其使用方法
04
抢救过程中的注意事项
05
抢救病人的心理支持与护理
06
抢救病人的后续治疗与康复
目 录
01 抢救病人的流程
初步评估与紧急处理
意识状态评估
观察病人的意识状态,判断是否有意
识丧失或昏迷。 01
及时处理并发症
一旦出现并发症,要立即采取措施, 如吸氧、药物干预等。
监控生命体征
密切关注病人的心率、血压、呼吸 等生命体征,及时调整治疗方案。
05
抢救病人的心理 支持与护理
对病人进行心理疏导
医护人员需要及时给予病人安慰和 支持,减轻其紧张和恐惧情绪。
医护人员需要耐心倾听病人的诉求 和感受,理解其处境,建立信任关 系。
危重疾病抢救流程ppt课件
首 次 10000U 静 推 , 以 后 3000~5000U/6 小 时 或 5~15U/kg·h维持 ●抗凝治疗肝素化后,补充凝血因 子和血小板 ●抗纤溶治疗:PAMBA △DIC早期禁忌 △ DIC 中 期 在 抗 凝 治 疗 的 基 础 上 小剂量应用 △ DIC 后 期 伴 出 血 者 , 可 单 独 使 用
△高血钾症:⒈GS+R2疗法 ⒉葡酸钙⒊利尿剂4.苏打应用 5.透析疗法K+>6.5mEg/L
△酸常中不毒宜:应⒈用5⒊%苏透打析疗⒉法11.2%乳酸钠(对缺O2、肝功能失
△尿毒症: ⒈纠正水电解质、酸碱平衡失调 ⒉中药 ⒊人 工肾(血透析):Bun>80mg,Cr>6~8mg 时使用 ⒋肾移植
△合理使用血管扩张剂、利尿剂。禁用肾毒性如庆大、氨 基甙类药物
诊断 病 因
急性DIC抢救程序
急救措施
急性DIC 监护与护理
●出血 ●微循环障碍 ●栓塞症状
临 床
●溶血
表
现
●消耗性凝血障碍检查:
血小板减少、凝血酶原
时间延长和纤维蛋白原
含量减少 ●纤溶亢进检查:凝血酶
检
时间延长、FDP增高和 3P试验阳性
查
●外周涂片检查;红细胞
形态改变
●清除病因和诱因 ●改善微循环障碍 ●抗凝治疗:早期、足量用肝素,
高渗性脱水 [Na+]>150mmol/L
低渗性脱水 [Na+]<135mmol/L
等渗性脱水
低[K+]<3.5mmol/L
高[K+]>5.5mmol/L
水中毒
需水量(ml) =[ 病 人 血 清 钠 浓
度 (mmol/L)142]× 体 重 (kg)×3( 男 ) 或 ×4( 女 )×5( 小 儿) 需水量+当天生 理盐水需要量+ 额外损失量=当 天应补充总量 第 一 天 补 给 “
△高血钾症:⒈GS+R2疗法 ⒉葡酸钙⒊利尿剂4.苏打应用 5.透析疗法K+>6.5mEg/L
△酸常中不毒宜:应⒈用5⒊%苏透打析疗⒉法11.2%乳酸钠(对缺O2、肝功能失
△尿毒症: ⒈纠正水电解质、酸碱平衡失调 ⒉中药 ⒊人 工肾(血透析):Bun>80mg,Cr>6~8mg 时使用 ⒋肾移植
△合理使用血管扩张剂、利尿剂。禁用肾毒性如庆大、氨 基甙类药物
诊断 病 因
急性DIC抢救程序
急救措施
急性DIC 监护与护理
●出血 ●微循环障碍 ●栓塞症状
临 床
●溶血
表
现
●消耗性凝血障碍检查:
血小板减少、凝血酶原
时间延长和纤维蛋白原
含量减少 ●纤溶亢进检查:凝血酶
检
时间延长、FDP增高和 3P试验阳性
查
●外周涂片检查;红细胞
形态改变
●清除病因和诱因 ●改善微循环障碍 ●抗凝治疗:早期、足量用肝素,
高渗性脱水 [Na+]>150mmol/L
低渗性脱水 [Na+]<135mmol/L
等渗性脱水
低[K+]<3.5mmol/L
高[K+]>5.5mmol/L
水中毒
需水量(ml) =[ 病 人 血 清 钠 浓
度 (mmol/L)142]× 体 重 (kg)×3( 男 ) 或 ×4( 女 )×5( 小 儿) 需水量+当天生 理盐水需要量+ 额外损失量=当 天应补充总量 第 一 天 补 给 “
危重病人抢救流程及观察ppt
病情观察要点
• 1.体温 • 观察要点:温度高低、热型及其伴随症状 正常值为 36 ~ 37℃; 若体温低于35℃或突然升高达40℃以上,提示病情严重
病情观察要点
• 2.脉搏 • 观察要点:观察脉搏频率、节律和强弱。 正常成人 60~100次/分; 如脉搏少于60次或多于140次/min ,出现间歇脉,脉搏短绌,均说 明病情有变化
危重病人的病情观察要点
学习目标
• 了解病情观察的概念及意义 • 了解病情观察的方法 • 掌握病情观察的要点及护理要点
病情观察的概念
• 病情观察,即医务人员在诊疗和护理工作中运用视觉,听觉,嗅觉, 触觉等感觉器官及辅助工具来获得病人信息的过程
病情观察的意义
• 1.为疾病的诊断,治疗和护理提供科学依据。 • 2.有助于判断疾病的发展趋向和转归,在病人 的诊疗和护理过程 中做到心中有数 • 3.可以及时了解治疗的效果和用药的反应 • 4.及时发现危重病人病情变化的征象,以便采 取有效措施及时处 理,防止病情恶化,挽救病人生命
病情观察要点
• 5.神志 • 正常神志清楚、对答如流 • 嗜睡:是轻度的意识障碍。病人持续地处于睡眠状态,能被唤醒, 醒后能正确回答问题,但反应迟钝,停止刺激后很快入睡 • 意识模糊:意识障碍程度较嗜睡深,对周围环境漠不关心,答话简 短迟钝,表情淡漠,对时间、地点、人物的定向力完全或部分障碍 • 昏睡:病人处于熟睡状态,不易唤醒,接近不省人事状态, 强烈 刺激可唤醒。但答非所问,且很快入睡
病情观察要点
• 10.心理状态的观察 • 对病人心理状态的观察应从病人对健康的理解,对疾病的认知、处 理和解决问题的能力,对疾病和住院的反应、 对价值观、信念等 方面来观察其语言和非语言行为、思维能力、 认知能力、情绪状 态、感知情况等是否处于正常。 危重病人常会产生恐惧、焦虑、 绝望、抑郁、猜疑等心理反应
危重病人抢救流程ppt课件
危重病人抢救流程
汇报人:XXX
目录
1 抢救前准备 2 抢救流程 3 抢救后处理 4 抢救注意事项 5 抢救效果评估 6 抢救流程优化
01 抢 救 前 准 备 PART ONE
确认抢救设备和药品齐全
检查抢救设备
确保所有抢救设备如除颤器、呼 吸机等均处于良好状态,可随时
使用。
核对药品清单
根据抢救预案,核对抢救药品清 单,确保所有急救药品齐全且未
抢救操作的有效性
评估抢救操作后患者的 生命体征变化,以及是 否达到预期的抢救效果
抢救操作的持续改进
根据抢救效果评估结果, 对抢救流程进行持续改 进,提高抢救成功率
抢救后病人的康复情况
01
02
03
康复速度
评估病人抢救后的恢复速度,如 伤口愈合、器官功能恢复等。
生活质量
评估病人在抢救后生活质量的变 化,如疼痛减轻、活动能力提高
过期。
培训抢救人员
定期对抢救人员进行培训,确保 他们熟悉抢救流程,能够迅速、
准确地执行抢救任务。
评估病人病情和生命体征
观察病人意识状态
评估病人是否清醒,能否正确回 答问题,以及是否有意识障碍。
检查生命体征
检查病人的体温、脉搏、呼吸、 血压等生命体征,了解病情严重 程度。
询问病史
询问病人或家属病人的病史,了 解病人是否有过敏史、手术史等。
通知医生和护士团队
发出紧急通知
通过医院内部通讯系统,迅速 通知医生和护士团队进行抢救
准备。
明确抢救任务
向医生和护士团队明确抢救任 务,包括病人病情、抢救目标
等。
协调抢救资源
协调抢救所需的医疗资源,如 药品、设备、手术室等,确保
汇报人:XXX
目录
1 抢救前准备 2 抢救流程 3 抢救后处理 4 抢救注意事项 5 抢救效果评估 6 抢救流程优化
01 抢 救 前 准 备 PART ONE
确认抢救设备和药品齐全
检查抢救设备
确保所有抢救设备如除颤器、呼 吸机等均处于良好状态,可随时
使用。
核对药品清单
根据抢救预案,核对抢救药品清 单,确保所有急救药品齐全且未
抢救操作的有效性
评估抢救操作后患者的 生命体征变化,以及是 否达到预期的抢救效果
抢救操作的持续改进
根据抢救效果评估结果, 对抢救流程进行持续改 进,提高抢救成功率
抢救后病人的康复情况
01
02
03
康复速度
评估病人抢救后的恢复速度,如 伤口愈合、器官功能恢复等。
生活质量
评估病人在抢救后生活质量的变 化,如疼痛减轻、活动能力提高
过期。
培训抢救人员
定期对抢救人员进行培训,确保 他们熟悉抢救流程,能够迅速、
准确地执行抢救任务。
评估病人病情和生命体征
观察病人意识状态
评估病人是否清醒,能否正确回 答问题,以及是否有意识障碍。
检查生命体征
检查病人的体温、脉搏、呼吸、 血压等生命体征,了解病情严重 程度。
询问病史
询问病人或家属病人的病史,了 解病人是否有过敏史、手术史等。
通知医生和护士团队
发出紧急通知
通过医院内部通讯系统,迅速 通知医生和护士团队进行抢救
准备。
明确抢救任务
向医生和护士团队明确抢救任 务,包括病人病情、抢救目标
等。
协调抢救资源
协调抢救所需的医疗资源,如 药品、设备、手术室等,确保
危重病人的抢救与配合PPT课件
甲护士
乙护士
丙护士
抢救护理配合
三人抢救法
甲护士
丙职责
低年资护士 必要的压迫止血包扎 抢救临时记录及连络工作
乙护士
丙护士
抢救护理配合
二人抢救法
甲护士
甲职责
主管护士,高年资护士,护士长 负责呼吸系统,保持呼吸道通畅 吸氧,必要时气管插管接呼吸机 密切观察病情变化 负责抢救现场的全程指挥
气管插管检查呼 吸机参数
连接吸引器 调节呼吸机 连接呼吸机
做好记录
判断复苏效果 与家属交代病情
连接除颤、起 搏仪,监测血 压、SaO2
护士乙终末处理 、抢救登记补充 急救物品及药品
护士甲、乙 核对抢救用药 及空安瓿
抢救环境的管理
维护好抢救秩序,把与抢救无关的人员和
物品撤离现场,使抢救现场有足够的空间
抢救的配合?
如何组织高效抢救?
抢救时对护士的站位
医生与护士的共识与思路
• • • • 大家熟练操作流程 思路一致 做法一致 医生为核心指导 护士为主动工作者
抢救病人时对护士的要求
welcome to use these PowerPoint templates, New 1. 了解病人的病情,知道现在工作区域内 Content design, 10 years experience 发生了什么事情,知道自己该做什么 2.熟悉抢救物品,仪器及药物存放的位置, 必须心中有数,保证仪器和药物及时应用
1.眼的保护
2.做好口腔护理 3.做好皮肤护理 4.肢体被动锻炼
不同专科患者的评估观察重点不同
• 神经外科:生命体征(体温,脉搏,呼吸,血压 ) 神志(意识状态) 格拉式哥评分,瞳孔状态, 大小,对光反应 颅内压是否升高 肢体活动 有无 头痛,呕吐,视神经乳头肿胀 癫痫等。 • 手外科:肢体末梢血运。 • 脊柱外科:四肢肌力;有无下肢深静脉血栓
急危重症患者抢救制度ppt
3、为做好院前急救大型急救工作,成立主管院长和医务处牵头、 急救中心组织的急救队。急诊科主任担任队长,另配备一名 副院长,组员的构成:外科医师2名,麻醉师1名,内科医师 2名,眼科、耳鼻喉科医师1名,检验、药剂、护士、司机、 后勤各1名。以上要求责任心强,技术熟练,身体好。
4、院前大型救护,急救队必须携带全部急救器械及急救药品在 10分钟内出车,及时到达现场。
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1、抢救室要求设备先进、齐全,功能格 局合理,制度严格,要求各种常见急症 的抢救程序。
2、医护人员要有过硬的抢救基本功,做到 能随时熟练投入抢救工作
3、抢救过程中,需要各科支持或会诊时,有关科 室必须在10分钟内到达并积极给予支持。疑难、 危重患者应即请上级医师诊视或急诊会诊。对 不宜搬动的重患者应在急诊室就地组织抢救, 待病情稳定后判定其是否需要转入有关科室病 区,如需转入,各病区应及时收治,严禁推诿。
急救工作流程
内科 相关科室
• 总值班 或医务处
护理 相关护士 相关科主任
业务副院长、医务科、护理部
抢救小组成员 司机、保卫处
疾控中心、卫生局室值班医师
Thank You!
急诊范围
凡患者由于疾病发作、突然外伤及异物侵入体内, 身体处于危险状态或非常痛苦的状态时,医院 必须进行急症抢救。
急性外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧 伤等。
心悸、紫绀、呼吸困难、哮喘等。 头痛、头晕、高血压。 高热 出血、吐血、有内出血征象、流产、腹泻、严
重脱水、休克等。
9、急诊工作人员必须坚守岗位,做好交接班,严 格执行急诊各项规章制度和技术操作常规。要 建立各种危重病人抢救技术操作程序。
10、对符合规定的急诊患者,必须在5分钟内接诊 并执行首诊负责制。对一般轻症患者应排队就 诊并做好解释工作。
4、院前大型救护,急救队必须携带全部急救器械及急救药品在 10分钟内出车,及时到达现场。
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1、抢救室要求设备先进、齐全,功能格 局合理,制度严格,要求各种常见急症 的抢救程序。
2、医护人员要有过硬的抢救基本功,做到 能随时熟练投入抢救工作
3、抢救过程中,需要各科支持或会诊时,有关科 室必须在10分钟内到达并积极给予支持。疑难、 危重患者应即请上级医师诊视或急诊会诊。对 不宜搬动的重患者应在急诊室就地组织抢救, 待病情稳定后判定其是否需要转入有关科室病 区,如需转入,各病区应及时收治,严禁推诿。
急救工作流程
内科 相关科室
• 总值班 或医务处
护理 相关护士 相关科主任
业务副院长、医务科、护理部
抢救小组成员 司机、保卫处
疾控中心、卫生局室值班医师
Thank You!
急诊范围
凡患者由于疾病发作、突然外伤及异物侵入体内, 身体处于危险状态或非常痛苦的状态时,医院 必须进行急症抢救。
急性外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧 伤等。
心悸、紫绀、呼吸困难、哮喘等。 头痛、头晕、高血压。 高热 出血、吐血、有内出血征象、流产、腹泻、严
重脱水、休克等。
9、急诊工作人员必须坚守岗位,做好交接班,严 格执行急诊各项规章制度和技术操作常规。要 建立各种危重病人抢救技术操作程序。
10、对符合规定的急诊患者,必须在5分钟内接诊 并执行首诊负责制。对一般轻症患者应排队就 诊并做好解释工作。
危重病人抢救流程 ppt课件
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(六)预防心力衰竭。 休克发生后心肌缺氧,能量合成 障碍,加上酸中毒的影响,可致 心肌收缩无力,心博量减少,甚 至发生心衰,必须严格监测脉搏, 注意肺底有无湿罗音,作中心静 脉压测定。
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• 需手术者,积极做好术前准备
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护理
1、 密切观察病情 注意神志、尿量变 化,测T、P、R、BP,每15~30 min一次,并详细记录各项抢救措施, 另外还应观察瞳孔的大小、对光反射情 况,皮肤的温度、色泽、湿度、皮肤转 暖,红润表示休克好转;同时应观察周 围静脉及甲床的情况,准确记录液体出 入量,注意保暖。
氧血症又能加重休克,导致恶性
循环,因此必须保证充足供氧。
先经鼻导管供氧,氧流量保持每
分钟5—6L,必要时采用面罩加
压供氧或气管插ppt管课件供氧。
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37
(三)确保输液通道 急性出血性休克时,末稍血管处
于痉挛状态,静脉穿刺输液有困 难,选颈外静脉或颈内静脉穿刺, 滴速快,易固定。颈静脉距心脏 较近,可直接经上腔静脉入心脏, 保证液体迅速灌注,便于插管测 中心静脉压,增加抢救成功率。
嗜睡或昏迷、面色青灰、口唇 及肢端紫绀、全身皮肤苍白、湿冷, 有时见花斑、呼吸急促、脉搏细弱、 触扪不清、血压低于70mmHg或 测不出。
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二.低血容量性休克的急救 中心环节是迅速扩充血容量及制 止出血。 争取在发生休克4小时内改善微循 环,避免不可逆休克发生,以降 低死亡率。
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8
呼吸道阻塞症状
由于喉头水肿 支气管痉挛
肺水肿所引起
表现为 胸闷 气促 哮喘
危重病人抢救的配合ppt课件
这类病人需要立即采取有效的抢救措施,以挽救生命、 减轻病痛和减少并发症的发生。
抢救不及时对病人的影响
如果危重病人没有得到及时抢救,病情可能会迅 速恶化,甚至导致死亡。
抢救不及时还可能导致并发症的发生,如器官功 能衰竭、感染、褥疮等,给病人带来更多的痛苦 和负担。
提高危重病人抢救成功率的意义
提高危重病人抢救成功率对于保障人民健康、维 01 护社会稳定具有重要意义。
加强团队协作与沟通
通过加强团队协作和沟通,提高医护 人员之间的默契程度,从而提高抢救 效率。
推广智能化监测与预警技术
积极推广智能化监测与预警技术,提 高危重病人抢救的及时性和准确性。
THANKS
感谢观看
预的重要性。
案例二
重症肺炎患者的成功救治:介绍 了一例重症肺炎患者的救治过程, 重点讨论了呼吸支持、抗生素使
用等方面的经验教训。
经验总结
总结了从上述案例中获得的实践 经验,强调了团队协作、规范操 作和及时沟通在危重病人抢救中
的重要性。
05
总结与展望
抢救成功的关键因素总结
及时发现与快速反应
危重病人抢救成功的关键在于及时发 现病情变化并迅速采取有效措施。
02 收集病史
了解病人的既往病史、用药情况、过敏史等信息, 为诊断提供依据。
03 体检与辅助检查
进行必要的体格检查和实验室、影像学检查,以 明确诊断和病情严重程度。
启动抢救程序
01 启动应急抢救预案
根据初步评估与诊断结果,迅速启动相应的应急 抢救预案。
02 组织抢救团队
调配具备相关专业技能的医护人员组成抢救团队, 明确分工。
03 保持呼吸道通畅
确保病人呼吸道畅通,必要时进行气管插管或使 用呼吸机辅助呼吸。
抢救不及时对病人的影响
如果危重病人没有得到及时抢救,病情可能会迅 速恶化,甚至导致死亡。
抢救不及时还可能导致并发症的发生,如器官功 能衰竭、感染、褥疮等,给病人带来更多的痛苦 和负担。
提高危重病人抢救成功率的意义
提高危重病人抢救成功率对于保障人民健康、维 01 护社会稳定具有重要意义。
加强团队协作与沟通
通过加强团队协作和沟通,提高医护 人员之间的默契程度,从而提高抢救 效率。
推广智能化监测与预警技术
积极推广智能化监测与预警技术,提 高危重病人抢救的及时性和准确性。
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预的重要性。
案例二
重症肺炎患者的成功救治:介绍 了一例重症肺炎患者的救治过程, 重点讨论了呼吸支持、抗生素使
用等方面的经验教训。
经验总结
总结了从上述案例中获得的实践 经验,强调了团队协作、规范操 作和及时沟通在危重病人抢救中
的重要性。
05
总结与展望
抢救成功的关键因素总结
及时发现与快速反应
危重病人抢救成功的关键在于及时发 现病情变化并迅速采取有效措施。
02 收集病史
了解病人的既往病史、用药情况、过敏史等信息, 为诊断提供依据。
03 体检与辅助检查
进行必要的体格检查和实验室、影像学检查,以 明确诊断和病情严重程度。
启动抢救程序
01 启动应急抢救预案
根据初步评估与诊断结果,迅速启动相应的应急 抢救预案。
02 组织抢救团队
调配具备相关专业技能的医护人员组成抢救团队, 明确分工。
03 保持呼吸道通畅
确保病人呼吸道畅通,必要时进行气管插管或使 用呼吸机辅助呼吸。
危重病人抢救流程ppt课件
成功抢救案例
分享成功抢救的案例,总结成功的关键因素,如快速诊 断、准确用药、有效沟通等。
失败抢救案例
分析失败抢救案例的原因,总结教训,如延误诊断、用 药不当、沟通不畅等。
提出改进措施和建议
01 加强急救培训
提高医护人员的急救技能和反应 速度,确保在紧急情况下能够迅
速、准确地进行抢救。
02 优化抢救流程
抢救流程不明确
在抢救过程中,流程不明确导致 抢救效率降低,影响抢救成功率。
抢救设备不足
抢救设备不足,如呼吸机、除颤 仪等,可能导致抢救不及时,影
响抢救效果。
抢救人员配合不默 契
抢救人员之间配合不默契,缺乏 默契的沟通和协作,可能导致抢
救过程中出现疏漏和错误。
总结抢救经验和教训
抢救流程的重要性
总结抢救流程在危重病人抢救中的重要性,强调时间紧 迫性和团队协作的必要性。
宣传急救知识
通过媒体宣传、社区活动等方 式普及急救知识,提高公众的
急救意识。
提高公众对危重病人的认识和重视程度
普及危重病知识
通过宣传册、讲座等形式,向公众普及危重病的 定义、症状、预防等知识。
加强急救技能培训
开展急救技能培训课程,提高公众在紧急情况下 对危重病人的抢救能力。
建立急救网络
建立覆盖城乡的急救网络,确保危重病人能够及 时得到救治。
给予吸氧
根据病人情况,给予适当的吸氧,提高血氧饱和度。
使用呼吸兴奋剂
在必要时,给予呼吸兴奋剂,刺激呼吸中枢,增强 呼吸肌收缩力。
维持循环稳 定
01
监测生命体征
持续监测病人的心率、血 压、呼吸和体温,确保生 命体征稳定。
02
补充血容量
根据病人情况,及时补充 血容量,保持血液循环稳 定。
分享成功抢救的案例,总结成功的关键因素,如快速诊 断、准确用药、有效沟通等。
失败抢救案例
分析失败抢救案例的原因,总结教训,如延误诊断、用 药不当、沟通不畅等。
提出改进措施和建议
01 加强急救培训
提高医护人员的急救技能和反应 速度,确保在紧急情况下能够迅
速、准确地进行抢救。
02 优化抢救流程
抢救流程不明确
在抢救过程中,流程不明确导致 抢救效率降低,影响抢救成功率。
抢救设备不足
抢救设备不足,如呼吸机、除颤 仪等,可能导致抢救不及时,影
响抢救效果。
抢救人员配合不默 契
抢救人员之间配合不默契,缺乏 默契的沟通和协作,可能导致抢
救过程中出现疏漏和错误。
总结抢救经验和教训
抢救流程的重要性
总结抢救流程在危重病人抢救中的重要性,强调时间紧 迫性和团队协作的必要性。
宣传急救知识
通过媒体宣传、社区活动等方 式普及急救知识,提高公众的
急救意识。
提高公众对危重病人的认识和重视程度
普及危重病知识
通过宣传册、讲座等形式,向公众普及危重病的 定义、症状、预防等知识。
加强急救技能培训
开展急救技能培训课程,提高公众在紧急情况下 对危重病人的抢救能力。
建立急救网络
建立覆盖城乡的急救网络,确保危重病人能够及 时得到救治。
给予吸氧
根据病人情况,给予适当的吸氧,提高血氧饱和度。
使用呼吸兴奋剂
在必要时,给予呼吸兴奋剂,刺激呼吸中枢,增强 呼吸肌收缩力。
维持循环稳 定
01
监测生命体征
持续监测病人的心率、血 压、呼吸和体温,确保生 命体征稳定。
02
补充血容量
根据病人情况,及时补充 血容量,保持血液循环稳 定。
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常用抢救技术
一、心肺复苏(CRP) A、开放气道(airway) B、人工呼吸 (breathing) C、胸外心脏按压 (circulation)
抢救技术
一、氧气吸入法 二、吸痰法 三、简易人工呼吸法
一、吸氧法:吸入氧气以提高血氧含量及动脉血氧饱和 度,纠正缺氧。
一)缺氧的分类和氧疗作用
1、低张性缺氧:氧疗的疗效最好。见于慢性阻塞性肺病 先天性心脏病
5、呼吸抑制:见于低氧血症伴CO2潴留者吸入高浓度氧 之后。预防:低流量持续给氧
八)给氧的注意事项 1、注意用氧安全,做好“四防”,即防火、防震、防热、防 油 2、带氧插管,带氧拔管 3、观察病情:Bp、P、R、精神状态、皮肤颜色、血气 分析等 4、持续给氧者,每天更换鼻导管一次
二、吸痰法 清理呼吸道分泌物,保持呼吸通畅的方法 1、叩击与震颤 2、体位引流 3、有效咳嗽 4、湿化和雾化 5、吸痰:电动吸引器吸痰;
2、鼻塞法
七)氧疗的副作用及预防
1、氧中毒:吸氧最大安全浓度是40% 超过50%持续48 小时后可产生氧中毒。预防:避免长时间高浓度吸氧。
2、肺不张:预防:控制吸氧浓度,鼓励多翻身、更换体 位,促进排痰
3、呼吸道分泌物干燥:预防:加强吸入气体中的湿化, 定期做雾化吸入
4、眼晶状体后纤维组织增生:仅见于新生儿,尤其是早 产儿。预防:维持吸氧浓度在40%以下,控制PaO2在 13.3~16.0KPa
中心吸引器吸痰; 注洗器吸痰
[适用症]:危重、昏迷、年老及麻醉等病人。 电动吸引器吸痰: 原理:接通电源,马达带动偏心轮,使瓶内呈负压从而 将痰吸出。 操作方法:核对解释 检查调负压 吸痰 观察
记录 整理消毒 负压:成人:40.0~53.3kpa;小儿〈13.3kpa
[注意事项]
1、严格无菌操作,吸痰用物每日更换1—2次,吸痰管 每次更换
重度
〈 4Kpa
〈 60% 明显 4~6升/分
三)氧疗的种类
1、低浓度氧疗:低于40% 低氧血症伴CO2潴 留者,如慢性阻塞性肺病和慢性呼吸衰竭
2、中等浓度氧疗:40%~60% 如肺水肿、心 肌梗塞
3、高浓度氧疗:60%以上 成人呼吸窘迫综合 症
4、高压氧疗:100%的氧吸入。CO中毒、气 性坏疽。
四)氧气成分、浓度、氧浓度和氧流量的换算 法
1、氧气成分 2、吸氧的浓度:空气中占20.93%
40%—60%的氧是安全的 低于25%无治疗价值; 高于70%时间超过1—2天就会发生氧中毒
3、氧浓度和氧流量的换算法
吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)
五)供氧方法 1、鼻导管法:鼻尖至耳垂2/3
2、严观病情,喉头有痰或排痰不畅时,应立即抽吸
3、痰粘稠:拍胸背部或交替超声雾化
4、动作轻,每次吸痰时间不超过15秒,以免缺氧。连 续使用不超过2小时。
5、使用
采用人工或机械装置产生通气,达到维持和增加机体 通气量,纠正低氧血症的目的。常用于各种原因所致的 呼吸停止或呼吸衰竭的抢救以及麻醉期间的呼吸管理
危重病人的抢救
一、抢救工作的管理 1、指定抢救负责人、成立抢救小组 2、制定抢救方案 3、制定抢救护理计划 4、做好抢救记录及查对工作(口头医 嘱的执行) 5、护士参加查房、会诊、病例讨论 6、五定制度 7、做好交接班
对口头医嘱的执行: 复述一遍;补与医嘱;留空安瓿。
五定:定品种数量;定点安置;定人 保管;定期消毒灭菌;定期检 查维修。 急救物品完好率为100%
一)简易人工呼吸器:由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及 衔接管构成。
操作要点 清除呼吸道分泌物 松衣领、腰带 平卧头后仰 托起下颌,紧扣面罩 挤压呼吸囊(500~1000ml)
吸、呼时间比可保持为1:1或1:1.5
2、血液性缺氧:Hb或性质改变。见于CO中毒、高铁 Hb血症、严重贫血。 3、循环性缺氧:A血灌注不足、静脉回流障碍引起。 4、组织性缺氧:组织细胞不能充分利用氧。氰化物中毒
二)氧疗的指针:临床表现、血气分析结果
轻度
PaO2
SaO2
紫绀
〉6.67Kpa 〉80% 无
氧流量
中度
4~6.67Kpa 60~80% 有 2~4升/分