尿液的生成与排出作业

（三）球旁器
JGA
Juxtaglomerular apparatus，
1 . 球旁细胞 juxtaglomerular cells 内含肾素，受交感神经支配，通过兴奋 β2 受体引起肾素分泌；接受致密斑传来 信 号的刺激。
2 . 致密斑 macula densa 位于远曲小管起始部，高柱状，斑状隆起。 功能：感受小管液NaCl含量的变化，是Na+ 感 受器，将信息传给予近球细胞，调节肾素释 放。 3 . 球外系膜细胞 lacis cells 位于入球小A和出球小A间，具有吞噬功能。
第一节 肾功能解剖和肾血流量
一 、 肾 功 能 解 剖 anatomy of the kidney
（一）肾单位和集合管 medulla
pelvis
肾单位nephron
是肾基本功能单位。 两肾约170-240万个，与 Renal cortex 集合管共同完成泌尿功能。
Proximal convoluted tubule 近曲小管
尿生成和排出的意义:
1. carry out the excretion of metabolic wastes, particularly nitrogenous wastes. 2. maintain the normal water-salt balance of the blood and ,as a consequence , the normal blood volume and blood pressure. 3. maintain the acid-base balance of blood.
肾小囊
肾小球
cortex
glomerulus
远曲小管
the distal convoluted tubular
髓袢降 支粗段
medulla
髓袢降 支细段
髓袢升支 粗段
集合管
The loop of Henle
肾小体
Baidu Nhomakorabea肾单位 肾小管
肾小球 肾小囊
近曲小管 近端小管 髓袢降支粗段 髓袢细段 髓袢降支细段 髓袢升支细 远端小管 髓袢升支粗段 远曲小管
尿液的生成和排出
Formation and Excretion of urine
排泄excretion
物质经过血液循环由某些排泄器官向体外 排出的过程。
排泄的途径
1.肾脏: 2.呼吸器官: CO2和水；挥发性药物 3.皮肤: 水、盐、少量尿素等； 4.大肠: 胆色素、钙、镁、磷、及毒物等； 5.唾液腺: 碘、铅等。
Afferent arteriole
Juxtaglomerular apparatus
Distal convoluted tubute
针灸对肾脏功能的影响
• 临床观察发现，针刺患者的肾俞、气海或照海、 列缺、太溪、飞扬等穴，可使患者的肾脏泌尿 功能有明显好转。针刺正常受试者的肾经穴位 复溜和膀胱经穴位志室，多数于24小时内尿 量、尿环磷酸腺苷及肌酐均显著提高〔15〕。 动物实验证实，电针双侧三阴交、照海可引起 肾血流量显著增加，输尿管蠕动频率加快，幅 度增大，肾泌尿量及排钠量显著增加，而尿钾 排出无显著变化，提示针灸确实有显著的利尿 效应〔16〕。
段
集合管collecting duct不属于肾单位。
（二）两类肾单位
cortical nephrons juxtamedullary nephrons 皮质肾单位 近髓肾单位 —————————————————————— 数目 占90% 10% 部位 外皮质层 内皮质层 肾小球 出球小动 脉去向 髓袢 体积小， 入∶出=2∶1 全部形成肾小管 周围毛细血管网 短，不到内髓层 体积大， 入∶出=1∶1 部分形成 直小血管 长，到内髓层