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第二章 临床路径管理组织及职责、制度
2.1各管理组织职责
临床路径指导评价小组工作职责 1，落实管理委员会的各项决议； 2，向管理委员会提交临床路径管理有关意见、建议，制度草案，规划、计划草 案，评价结果或报告； 3，对各实施小组的临床路径管理工作进行技术指导； 4，审定各实施小组上报的开展临床路径管理的病种及文本，涉及伦理学问题的， 按相关文件规定执行； 5，组织开展临床路径相关培训工作； 6，组织开展临床路径管理评价工作，并负责评价结果运用； 7，临床路径管理过程中关键数据统计与汇总等数据和档案管理； 8，其他需要指导评价小组承担的职责。
二，临床路径指导评价小组：由医疗机构分管医疗工作的负责人任组长，相关职能部门负责人和临床、 护理、药学、医技等专家任成员。指导评价小组是管理委员会的日常管理部门，应当设置在医疗管理部门， 并指定专人负责。
三，临床路径实施小组：由实施临床路径的临床科室主任任组长，该临床科室医疗、护理人员和药学、 医技等相关科室人员任成员。
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第二章 临床路径管理组织及职责、制度
2.2 各级人员工作职责
三，主治医师职责：
每次查病房时，进行患者病情评估，判断是否符合临床路径的预期进度。 检查临床路径表单内有关项目的执行情况，分析并处理变异。 负责指导下级医师实施临床路径。
四，住院医师职责：
为患者其提供临床路径管理告知和指导，使患者了解临床路径的内容和意义及住院期间诊疗、护理计划， 对在诊疗中可能发生的变异及相应处理情况进行说明。 每日查房时进行患者健康评估，判断是否符合临床路径预期管理进度，发现不符合情况时，及时与主治 医师商讨是否继续按临床路径计划实施治疗。 发生与临床路径不符的变异情况时，应在下达医嘱后通知责任护士并说明原因，同时，及时向患者进行 解释。
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第二章 临床路径管理组织及职责、制度
2.1各管理组织职责
临床路径实施小组工作职责 1，在指导评价小组指导下，开展本科室临床路径管理工作； 2，制定科室临床路径实施目标及方案，并督促落实； 3，负责临床路径相关资料的收集、记录和整理； 4，组织科室人员进行临床路径管理方面的培训； 5，向指导评价小组提出本科室临床路径病种选择、调整及临床路径文本制修订的建议； 6，分析变异的原因及提出解决或修正的方法； 7，参与临床路径的实施过程和效果评价与分析，并对临床路径管理工作进行持续改进； 8，其他需要实施小组承担的职责。
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第二章
临床路径管理组织及职责、制度
2.2 各级人员工作职责
一，科室个案管理员履行以下职责： 1，负责实施小组与医院管理委员会、指导评价小组的日常联络。 2，牵头临床路径文本的起草及修改建议。 3，指导每日临床路径诊疗项目的实施，指导经治医师分析、管理变异，加强与患 者的沟通。 4，根据临床路径实Байду номын сангаас情况，定期汇总、分析本科室实施临床路径管理的变异、退 出原因以及医护人员对临床路径修订的建议，并向科室实施小组报告。
1，规范医疗服务： 规范医务人员医疗服务行为，提高医务人员的医疗服务质量和患者满意度。 2，提高医疗质量： 提高与原整体医疗管理质量和工作效率，缩短平均住院日。 3，保证医疗安全： 体现循证医学证据在医疗服务全过程中的指导作用，保障医疗安全。 4，控制医疗成本： 优化病种诊疗方案，节约医疗资源，控制不合理的医疗费用。 5，减少资源浪费： 为探索医疗服务付费制度改革奠定基础 。
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第二章 临床路径管理组织及职责、制度
2.1临床路径管理组织
根据国家卫健委关于医疗机构临床路径管理指导原则精神，为顺利开展临床路径管理工作，医疗机构需 成立临床路径相关管理组织。
一，临床路径管理委员会：管理委员会由医疗机构主要负责人和分管医疗工作的负责人分别担任正、副 主任，相关职能部门主要负责人和临床、护理、药学、医技等专家任成员，管理委员会是医疗机构开展临床 路径管理的最高决策机构。
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第一章
1.1临床路径的定义
指针对某一疾 病建立一套标 准化治疗模式 与治疗程序
是一个有关临 床治疗的综合 模式
以循证医学证 据和指南为指 导来促进治疗 组织和疾病管 理的方法
起到规范医疗 行为，减少变 异，降低成本， 提高质量的作 用
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第一章
关于临床路径管理的基本慨念
1.2 引入临床路径的意义
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第二章
临床路径管理组织及职责、制度
2.2 各级人员工作职责
二，主任及副主任： 1，确定就诊患者是否纳入临床路径管理。 2，指导所在科室医疗专业组具体实施临床路径管理。 3，指导下级医师的工作，保证临床路径有效、顺利的实施。 4，查房时检查患者治疗情况与临床路径表单要求是否相符，并对路径的完成情况进行评价。 5，对实施临床路径管理的病例，在发生变异时及时进行判断，确定解决方案。 6，每月对变异情况进行汇总，以科室为单位形成变异分析报告提交医院指导评价小组。 7，对实施临床路径病种的路径表单提出修改意见。
四，科室设个案管理员：由科室指定一名医生，具体负责日常工作。
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第二章
临床路径管理组织及职责、制度
2.1各管理组织职责
临床路径管理委员会工作职责 1，审定本医疗机构开展临床路径管理的实施方案； 2，审定本医疗机构临床路径管理中长期规划、年度计划和总结； 3，审定本医疗机构开展临床路径管理的各项相关制度； 4，审议指导评价小组提交的有关意见建议； 5，协调解决临床路径管理过程中遇到的问题； 6，审定本医疗机构中临床路径管理所需的关键数据、监测指标、考核指标。 7，其他需要管理委员会承担的职责。
临床路径管理知识培训
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目录
第一章 第二章 第三章 第四章 第五章
关于临床路径管理的基本慨念 临床路径管理组织及职责、制度 临床路径实施规范和流程 变异原因分析及处理 路径实施效果评估及持续改进
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第一章 关于临床路径管理的基本慨念
1.1临床路径的定义
临床路径是指针对某一疾病建立的一套标准化诊疗、护理模式与程序。 临床路径以循证医学证据和诊疗指南为基础，以规范医疗行为，保障医疗 质量和医疗安全，提高医疗效率，控制不合理医疗费用为主要的目的。它 是针对特定疾病的诊疗全过程，重点关注诊疗过程中诊疗行为的规范性和 时间顺序性、各科室间的协同性、以及诊疗的结果，其内容更简介、操作 性更强，是医疗机构加强医疗质量管理与控制、促进科室协作的重要手段。