文明创建问卷调查

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(完整版)文明创建问卷调查

创建全国文明城市模拟测评调查问卷1、您知晓社会主义核心价值观（24字）主题词吗？A. 熟悉B. 一般C. 不了解2、您是否经常看到或听到公益广告的宣传？A. 经常B. 偶尔C. 没有3、您对近年来本县评选出的道德模范、身边好人、善行义举等典型人物的事迹了解吗？A. 了解B. 一般C. 不了解4、您对本县有关家风、家训、家教建设工作的评价如何？A. 很好B. 一般C. 不好5、您对本县的政务工作（行政工作、审批程序、政务公开信息化、权力透明等）评价如何？A. 满意B. 一般C. 不满意6、本县是否公布过恪守诚信者的“红名单”和失信违法者的“黑名单”？A. 定期发布B. 偶尔发布C. 不了解7、您对本县法治建设工作（遵法、守法、学法、用法）的评价如何？A. 很好B. 一般C. 不好8、您是否愿意参加志愿服务活动？A. 愿意B. 无所谓C. 不愿意9、您身边经常看到或听到有关志愿服务的宣传和活动吗？A. 经常看到（或听到）B. 偶尔看到（或听到）C. 没有看到（或听到）10、您对本县的诚信建设评价如何？A. 很好B. 一般C. 不好11、您对本县义务教育（中小学教育）评价如何？A. 很好B. 一般C. 不好12、您对本县近年来治安状况的评价如何？A. 很好B. 一般C. 不好13、您对本县开展打击“黄、赌、毒”工作的评价如何？A. 很好B. 一般C. 不好14、您对所在社区的邻里守望相助、社会道德风尚的评价如何？A. 很好B. 一般C. 不好15、您对本县窗口单位的工作及服务评价如何？A. 满意B. 一般C. 不满意16、您对本县行政执法监管部门的工作及服务评价如何？A. 满意B. 一般C. 不满意17、您参加过本县组织开展的有关环境保护、生态文明主题活动吗？A. 经常参与B. 偶尔参与C. 没参与过18、您参加过本县组织开展的精神文明创建活动吗？A. 经常参与B. 偶尔参与C. 没参与过19、您支持本县组织开展的文明城市创建活动吗？A. 支持B. 无所谓C. 不支持20、您对本地文明创建相关工作的评价如何?A. 满意B. 一般C. 不满意。

文明创建问卷调查

文明创建问卷调查您好！我们正在您市进行文明城市测评的问卷调查。

您的意见将对文明城市创建、政府部门改进工作起重要的参考价值。

请您配合填写问卷，在所选项目上打“√”，谢谢！性别：□男□女年龄：□16~35岁□36~55岁□56岁以上您是：□本市居民□外地户籍在本地工作□外地临时来此地1、您了解习近平总书记系列重要讲话精神吗？①了解②不了解2、您了解“中国梦”吗？①了解②不了解3、您了解社会主义核心价值观吗？①了解②不了解4、您了解道德模范、身边好人、最美人物、时代楷模、善行义举等身边典型人物吗？①了解②不了解5、本市公布过恪守诚信者的“红名单”和失信违法者的“黑名单”吗？①定期发布②偶尔发布③没公布过④不了解6、您所在的单位（社区）经常开展志愿服务活动吗？①经常②不经常③不清楚7、社会上开展志愿服务活动您支持吗？①支持②不支持③无所谓8、您所在单位（社区、学校）开展过法制宣传教育活动吗？①开展过②没有开展过9、您所在的社区遇到重大事务时是否通过召开听证会、评论会或议事会进行决策？①是的②有时是③不知道10、近年来本市是否开展过文明交通、文明出行宣传实践活动?①开展过②没有③不清楚11、近年来，本市是否开展过多种形式的道德模范宣传活动？①开展过②没有开展过12、近年来，您在本地买到过过期、变质、伪劣食品吗？①买到过②没有13、您认为本市近年来卖淫嫖娼、聚众赌博、吸毒贩毒等违法犯罪现象：①没有②不严重③比较严重14、市民对反映创建问题的渠道及处理、反馈情况满意吗?①满意②不满意③不清楚15、您对本地中小学校师德师风满意吗？①满意②不满意16、您认为本市创建文明城市工作：①是好事、支持、建议：________________________________________②不支持，反对理由：__________________________________________。

文明城市创建调查问卷

文明城市创建调查问卷调查目的：本调查问卷旨在了解居民对于创建文明城市的态度和看法，以及对城市环境、公共设施与社会行为的评估，帮助城市相关部门制定有针对性的政策和措施，共同打造文明和谐的城市环境。

调查说明：本调查为匿名调查，不涉及个人隐私信息，只针对居民的宏观观点和对城市整体环境的评估，您的真实回答将对我们的研究有重要意义，请您如实填写。

谢谢！请您按照以下问题选择相应答案或填写您的观点：1.您认为什么是文明城市？•[ ] 城市环境干净整洁、无垃圾乱丢•[ ] 公共设施完善、服务到位•[ ] 社会行为文明、互相尊重•[ ] 其他：_____2.您认为您所在城市目前在文明城市创建方面的进展如何？•[ ] 非常好•[ ] 还可以•[ ] 一般般•[ ] 有待改善•[ ] 不清楚3.您是否参与过您所在城市的文明城市创建活动？•[ ] 是•[ ] 否4.您认为以下哪些因素对于推动文明城市创建起到重要作用？（多选）•[ ] 城市管理部门的工作•[ ] 媒体宣传和社会舆论引导•[ ] 社区居民的自觉行动和参与•[ ] 学校的教育和培养•[ ] 企业和商家的自律•[ ] 其他：_____5.您认为城市管理部门应该如何提升对于文明城市创建的重视和推进力度？•[ ] 加大执法力度，加强对违规行为的处罚•[ ] 加强宣传力度，提高居民对文明城市创建的认识和重视程度•[ ] 组织和开展文明城市创建活动，激发居民的参与热情•[ ] 加大投入，改善城市环境和提升公共设施的质量•[ ] 其他：_____6.您对于城市公共设施的满意度如何？•[ ] 非常满意•[ ] 满意•[ ] 一般•[ ] 不满意•[ ] 很不满意7.您认为您所在城市存在的文明行为差距有哪些方面？•[ ] 随地吐痰、乱丢垃圾•[ ] 不文明交通行为，如闯红灯、随意停车等•[ ] 不礼让、不守队伍•[ ] 不尊重他人、恶意欺凌•[ ] 其他：_____8.您认为除了城市管理部门外，个人可以如何积极参与和推动文明城市创建？•[ ] 养成良好的个人卫生习惯•[ ] 积极参与城市志愿者活动•[ ] 自觉遵守城市规章制度和交通法规•[ ] 主动宣传文明城市观念，引导身边的人一起参与•[ ] 其他：_____9.您认为居民个人的素质和道德教育与文明城市创建的关系如何？•[ ] 个人素质和道德教育对文明城市创建至关重要•[ ] 个人素质和道德教育对文明城市创建有一定影响•[ ] 个人素质和道德教育对文明城市创建影响不大•[ ] 不清楚10.您认为创建文明城市对于城市的发展和居民的生活质量有何影响？•[ ] 增强城市的美誉度和吸引力，促进经济发展•[ ] 提升居民的幸福感和生活品质•[ ] 加强社会和谐稳定，减少矛盾和冲突•[ ] 促进居民的文明素养和社会道德建设•[ ] 其他：_____感谢您参与本次调查！您的意见和建议对于我们改进城市环境和推动文明城市创建具有重要作用。

文明单位创建工作调查问卷(村镇)

您好：
根据文明单位创建考评程序，我们现对贵单位干部职工进行问卷调查，请您认真、如实填写调查问卷，感谢您的配合、支持。

文明单位创建工作调查问卷
您在本单位的身份是：领导□中层干部□群众□
1、请问您觉得单位班子成员是否团结协作？
①是②否
2、请问您单位是否召开了文明创建工作动员会部署工作？
①是②否
3、请问您单位干部职工是否有婚丧嫁娶大操大办及违规赈酒现象？
①有②无
4、请问您单位是否有活动阵地开展文体活动？
①有②无
5、请问道德讲堂有几个规范流程（）
①5个②8个③6个
6、社会主义核心价值观的基本内容是（）
①公平公正法制自由②富强民主文明和谐
③爱国敬业诚信友善④自由平等公正法治
7、“学雷锋、三关爱”志愿服务理念是（）
①学习雷锋、奉献他人、提升自己②关爱他人、关爱社会、关爱自然
③人人为我、我为人人
8、请问您单位是否组织开展了无偿献血活动？
①是②否
9、您单位是否组织开展志愿服务，结对帮扶等社会公益活动（）
①经常开展②不开展③偶尔开展
10、请问您单位现在正在创建哪一级文明单位（）
①省级文明标兵单位②省级文明单位
③市级文明村镇④市级文明单位。

创建全国文明城市调查问卷模板

创建全国文明城市调查问卷
1.你的性别：
男
女
2.您是：
本市居民
外地户籍在本市工作
外来临时来本地
3.本地倡导勤俭节约，反对浪费吗？
知道
不知道
不清楚
4.本地倡导使用公筷公勺、绿色餐桌、“光盘行动”吗？
知道
不知道
不清楚
5.您知道所在社区设有新时代文明实践站吗？或您知道所在社区开展的新时代文明实践活动吗？
知道
不知道
不清楚
6.您和您身边朋友最近有没有因网络诈骗受到经济损失？
没有
有
不清楚
7.您觉得您本人或您的亲戚朋友是否敢一个人夜间在本市区散步、运动、赶路？
敢
不敢
不清楚
8.您或您的孩子是否参与过志愿服务活动？
没有
有
不清楚
9.您或您的孩子是否参加过爱国主义教育基地、公益性文化场馆或校外活动场所举办的各类活动？
没有
有
不清楚
10.您对本市开展全国文明城市创建的效果是否满意？或您认为本地创建全国文明城市改善了自己的生活环境？
是
不是
不清楚
11.您对学校师德师风的评价？
非常好
好
一般
不知道
12.您生活的社区，是否组织过未成年人的活动？
经常组织
偶尔组织
没有
不清楚
13.您对学校周边社会文化环境治理评价？（学校周边治安秩序、交通秩序等）
非常满意
满意
一般
不清楚
14.您对本市关心关爱未成年人工作的评价？
非常好
好
一般
不清楚。

规范文明创建调查问卷模板

尊敬的受访者：您好！为了更好地了解社会各界对规范文明创建工作的认识和需求，我们特开展此次调查。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您根据自身实际情况认真填写。

您的宝贵意见将对我们改进工作、提升服务质量具有重要意义。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）18岁以下（）18-25岁（）26-35岁（）36-45岁（）46-55岁（）56岁以上3. 您所在的职业：（）学生（）公务员（）企事业单位员工（）个体工商户（）自由职业者（）其他4. 您所在的城市：____________________________二、规范文明创建认知5. 您是否了解我国关于规范文明创建的相关政策法规？（）非常了解（）比较了解（）一般了解（）不太了解（）完全不了解6. 您认为规范文明创建对个人和社会有哪些积极影响？（）提高个人文明素质（）改善社会风气（）促进社会和谐（）提高国家形象（）其他（请说明）：____________________________ 7. 您认为当前我国规范文明创建工作存在哪些问题？（）宣传教育力度不够（）制度不完善（）执法不严格（）社会参与度不高（）其他（请说明）：____________________________三、规范文明创建参与8. 您是否参与过规范文明创建活动？（）经常参与（）偶尔参与（）很少参与（）从未参与9. 您认为以下哪些途径可以有效提高公众参与规范文明创建的积极性？（）加大宣传教育力度（）完善激励机制（）丰富活动形式（）提高活动质量（）其他（请说明）：____________________________10. 您认为以下哪些措施有助于规范文明创建工作的深入开展？（）加强政策法规宣传（）完善制度保障（）严格执法监督（）提高社会公众意识（）其他（请说明）：____________________________四、意见和建议11. 您对规范文明创建工作有哪些意见和建议？____________________________12. 您认为如何更好地推进规范文明创建工作？____________________________感谢您在百忙之中抽出时间填写本问卷，您的意见对我们改进工作具有重要意义。

创建全国文明城市调查问卷(最新版)

创建全国文明城市调查问卷1、您对社会主义核心价值观24个字是否了解？①不知道②知道一点③知道④全都知道2、您在单位或社区接受过讲文明讲礼貌，讲公德、守秩序方面的宣传提示吗？①接受过②说不清③没有接受过3、您对当地学校周边社会文化环境治理（包括整治学校周边的治安秩序，交通秩序，市场秩序等）的评价如何？①非常好②好③一般④不知道4、您所居住的社区是否组织过未成年人的活动(例如，道德实践，公益服务，打扫卫生环境，或外出参观等)？①经常组织②偶尔组织③没有④不清楚5、您认为本社区管理服务水平如何？①很好②好③一般④说不清6、您认为本市（区）志愿服务的氛围浓厚吗？①不浓厚/说不清②比较浓厚③浓厚④很浓厚7、您对本市区关心关爱未成年人工作的评价如何？①不知道②一般③好④非常好8、您认为当地学校的师德师风如何①非常好②好③一般④不知道9、您觉得在本市区生活的安全感怎样①很有安全感②一般③说不清④没有安全感10、您认为本地商场、超市的经营行为讲诚信吗？①大多讲诚信②部分讲诚信③说不清④大部分都不讲诚信11、您觉得文明城市创建是不是可以让城市变得更加整洁有序了？①是②说不清③没有变化12、您对本市区文明城市创建的效果满意吗？①非常满意②满意③比较满意④不满意⑤很不满意/说不清13、您觉得本市（区）传播社会主义核心价值观的情况如何？①没看到过/说不清②传播较普遍③传播普遍④传播很普遍14、您领取过讲文明、讲礼貌、讲公德、守秩序方面的宣传资料吗？①领取过②说不清③没有领取过15、您平时在社区生活觉得方便吗？①很方便②方便③一般④说不清16、您了解本市区开展志愿服务的情况吗？①非常了解②一般了解③说不清④不了解17、您在本地购物时曾经受骗上当或被坑被宰过吗？①经常发生②从来没有③曾经有过④说不清18、您觉得身边发生的盗抢案件多吗？①从来没有②发生过③说不清④经常发生19、您觉得文明城市创建是不是有效改善了自己的工作生活居住环境？①是②说不清③没有改善。

文明创建问卷调查

文明创建问卷调查文明单位创建工作问卷调查表单位名称：问卷时间：总分：1、您认为贵单位开展的文明单位创建活动：A、很有必要B、有必要C、无所谓D、不必要2、贵单位是否召开文明单位创建工作动员大会：A、是B、否C、不清楚3、您对志愿服务活动的态度是：A、支持并积极参与B、支持但很少参与C、理解但不参与D、不支持4、您对近年来塔城地区、和布克赛尔县评选出的道德模范、精神文明先进事迹的看法：A、值得崇尚表彰B、值得崇尚但不值得学习C、不值得学习宣传D、不清楚5、近年来，您是否参加过单位或社区组织的种植、认养、保护花草树木等爱绿、护绿活动：A、经常参加B、有时参加C、没有参加D、想参加但没人组织6、您是否经常参加本单位道德讲堂的学习：A、经常参加B、偶尔参加C、没有参加D、不清楚7、您是否经常参加读书学习交流或演讲比赛、知识竞赛等活动：A、经常参加B、偶尔参加C、没有参加D、不清楚8、您对贵单位员工行为举止，单位内部团结谦让、和谐相处等是否满意：A、满意 B、较满意 C、一般 D、不满意9、近年来，您所在单位开展过“节能减排和低碳生活”等方面的宣传教育活动：A、经常开展B、偶尔开展C、没有开展D、不清楚10、您是否践行“光盘行动”文明餐桌行动：A、是B、否C、不清楚11、您是否经常参加道德经典诵读活动：A、经常参加B、偶尔参加C、没有参加D、不清楚12、在清明、端午、中秋等传统节庆日，您是否参加过本单位组织的弘扬民族优秀文化的主题活动：A、经常参加B、有时参加C、没有参加D、想参加但没人组织13、近年来，您是否参加过本单位组织的倡导社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德方面的教育实践活动：A、都参加过B、部分参加过C、没有参加D、想参加但没人组织14、您是否经常参加爱国歌曲大家唱活动：A、经常参加B、偶尔参加C、没有参加D、不清楚15、您是否积极参加全民健身活动：A、经常参加B、偶尔参加C、没有参加D、不清楚16、您是否听说或参加过本单位开展的公益性文化活动：A、经常参加B、偶尔参加C、听说但未参加过D、从未听说过17、您对贵单位的环境卫生满意吗？A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚18、您是否积极参加“我推荐、我评议身边好人”活动：A、是B、否C、不清楚19、您对贵单位精神文明创建工作的总体评价是：A、90分以上B、80-90分C、70- 79分D、60分20、您知道我局正在创建自治区文明单位吗？A、知道B、有所了解C、不知道D、不关心。

创建文明城市调查问卷

创建文明城市调查问卷广大市民朋友：您好!我们正在开展河阳县创建文明城市问卷调查，请您根据实际情况和亲身感受，对以下问题做出回答，谢谢你的参与。

您的性别: □男☑女您的年龄: ☑18-35岁□36-55岁□56岁以上户籍:☑本县居民□外地户籍在本县工作□外地临时来此地身份:□机关事业人员□企业单位人员□进城务工人员□下岗失业人员□离退休人员□在职学生☑其他(请注明_社区工作人员____)调查内容（单选）1.您知道本县正在创建文明城市吗？（A ）A、知道B、不知道2.您觉得在澄城县生活的安全感怎样? （ A ）A安全 B比较安全 C不安全3.您对xx是否了解? （ A ）A完全了解 B了解一些 C不了解4.您对澄城县关心关爱未成年人工作如何评价? （A ）A满意 B比较满意 C不满意5.您对本地刊播展示的公益广告评价（A ）A多 B较多C少6.您对澄城县中小学校师德师风如何评价? （ A ）A好 B中 C差7.您对澄城县公交站点布局与交通便捷的满意度（ A ）A满意 B比较满意 C不满意8.您在本单位或社区接受过关于文明礼貌、文明出行、文明规范的宣传提示吗? （B ）A经常接受 B有时接受 C没有9.您认为本地的商场、超市的经营行为讲诚信吗? （A ）A大多讲诚信 B部分讲诚信 C不讲诚信10.您对澄城县参评文明城市的满意度（ A ）A满意 B比较满意 C不满意11.您从外地来的亲戚和朋友是否觉得澄城县干净整洁、管理有序?(A)A是 B基本是 C否12.你居住的社区、小区是否组织过未成年人活动?(指道德实践、公益服务、打扫环境卫生或外出参观) （ B）A经常组织 B偶然组织 C没有13.您对澄城县道德模范、最美人物、时代楷模、身边好人了解吗?(A) A了解 B基本了解 C不了解14.您参与过各种志愿服务活动吗(学雷锋、扶贫助困等公益活动)?(A)A经常参与 B偶尔参与 C没参与15.您在媒体(电视、网络、报刊等)看到过对不文明行为曝光吗? （ B ）A经常看到 B偶尔看到 C没看到16.您对当地环境保护的满意度评价（）A、很好（√）B、较好（）C、不好（）17.您认为我县“扫黑除恶”如何？A、力度很大（√）B、力度一般（）C、力度不够（）18.您对我县义务教育的满意度有多大？A、很满意（）B、基本满意（√）C、不满意（）19.您对我县窗口单位的服务质量是否满意？A、很满意（）B、基本满意（√）C、不满意（）20、您对创文工作还有哪些建议或意见？无谢谢您的支持和参与！。

创建全国文明城市模拟调查问卷

创建全国文明城市模拟调查问卷
1.您在外就餐时是否能看到光盘行动，节约粮食，反对浪费的提示宣传？
①有②没有③不清楚
2.您在生活中遇到的遛狗不牵绳、不清理粪便的现象多不多？
①多②不多③不清楚
3.您所在的社区近期开展过理论宣传，文化文艺、便民服务等类型的活动吗？
①有②没有③不清楚
4.您知道身边有人参与过志愿服务或接受过志愿服务的帮助吗？
①知道②不知道③不清楚
5.您或您身边的朋友参加过普法宣传活动吗？或看到过普法宣传的内容吗？
①有②没有③不清楚
6.您对您所在的社区的环境管理，物业服务感到满意吗？
①满意②不满意③不清楚
7.您认为在本地早上出门安不安全？
①安全②不安全③不清楚
8.您和您的家人在商场市场购买食品后，有没有发现食品过期的问题？
①有②没有③不清楚
9.您感觉身边的黄赌毒现象多不多？
①多②不多③不清楚
10.您和您的家人朋友聚餐时会不会使用公筷公勺？
①会②不会③不清楚
11.（电话回访）您对于通过12345反映问题的办理情况是否满意？
①满意②不满意③不清楚
12.您知道本地正在开展文明城市创建活动吗？
①知道②不知道③不清楚
13.您或您的家人朋友向本地12345或社区或相关部门反映的问题，是否能够得到及时回应或有效解决？
①是②不是③不清楚
14.您对本地开展的文明城市创建的效果是否满意，或您认为本地创建文明城市是否改善了自己的生活环境？
①是②不是③不清楚。

创建全国文明城市调查问卷(微信卷)

创建全国文明城市调查问卷亲爱的市民朋友，您好！我市创建全国文明城市正在如火如荼进行中，请您配合我们填写以下问卷内容。

您的意见将对文明城市创建、政府部门改进工作起重要的参考作用。

1.您所在城市正在争创全国文明城市，您对创建的效果满意吗?A.非常满意B.满意C.比较满意D.很不满意2.您觉得本市传播社会主义核心价值观的情况如何？能说出其中一些吗？A.传播很广泛，全都知道B.传播广泛，知道C. 传播不广泛，不知道3.您知道所在城市有哪些道德模范或身边好人吗？A.知道B.知道几个C.不知道4.您认为本市志愿服务活动开展的成效如何？A.很好B.较好C.一般D.不了解5.您觉得本市《宿迁文明20条》推行效果如何？能说出其中一些吗？A.成效很好，全都知道B.成效较好，知道一些C.成效不好，不知道6您对孩子所在学校周边的环境满意吗？A.满意B.一般C.不知道D.很不满意7.您认为本市开展的诚信建设有成效吗？是否公布过失信黑名单（“老赖”）？A.很有成效，公布过B.成效一般，偶尔公布过C.没有成效，没公布过8.您对孩子所在学校教师师德师风满意吗？A.满意B.较满意C.一般D.不满意9.您觉得您在本市生活安全感高不高？A.很高B.一般C.不高D.不知道10.您对本市开展“传家训、立家规、扬家风”活动的成效如何？A.成效很好B.成效 D.不清楚11.您所在的社区有没有未成年人文体活动的场所和设施（您的孩子是否参加过社区组织的公益性未成年人文体教育活动？）A.有B.没有C.不了解12.您觉得您生活的社区管理服务好不好？A.很好B.好C.一般D.说不清13.您认为所在城市市民文明素质高不高？A. 是，很高B. 是，比较高C. 否，不太高D.说不清楚14. 在单位、小区或其它场所领到过讲文明、讲公德等文明提醒方面的宣传资料吗？A.领到过B.不知道C.没有领到过15.您在本地购物时曾经买到过假货或被蒙骗过吗？A.从来没有B.偶尔有过C.经常发生D.说不清16.您所在的城市推进移风易俗工作成效如何？A.成效很好B.成效较好C.成效一般D.成效不好17.您所在的城市倡导绿色生活、保护资源环境、厉行勤俭节约等“讲文明树新风”公益广告传播效果如何？A.传播很广泛B.传播广泛C. 不清楚18.您所在的单位或社区开展过全民普法教育吗？A.经常开展B.开展过C. 不清楚――――――――――――――――――全卷答毕，谢谢您的配合！。

创建全国文明城市调查问卷(最新版)

创建全国文明城市调查问卷(最新版) 创建全国文明城市调查问卷(最新版)
1. 您的性别：
男女
2. 您的年龄范围是
18周岁以下 18—30周岁 30—50周岁 50周岁以上
3. 您了解创文行动吗
非常了解有听说，但不是很了解不了解
4. 您是否支持创文行动
支持不支持无所谓
5. 您觉得创文活动对您影响大吗
非常大一般很小
6. 您参与创文活动的频率是
无偶尔经常
7. 若您的合法权益因创文而受到侵害时，您是否有意识要维护自己的权益
是，竭力维护是，但不懂如何维护无，任由事态发
8. 您认为创文行动实施以来，城市形象变化效果是怎样的
效果十分明显效果一般效果只是一时的，治标不治本和实施行动之前没有什么区别
9. 您觉得创文行动还有哪些不足
宣传力度不够整治力度不够行动不够深入其他
10. 您觉得创文行动的成果主要体现在哪些方面
交通秩序的改善
城市环境卫生的改善
城市基础设施的完善
城市公共用地的整改
其他
11. 您认为创文活动中哪种做法效果最佳，应继续坚持
拆除违章建筑物
对摩托车管教并重
清理临时摊子、集市
招募志愿者监督市民遵守交通规则
交警巡逻宣传创文活动
整治主次干道、重点部位的乱摆卖、乱倒垃圾等违章行为
其他
12. 您对“创文”有何期望或建议。

创建自治区文明城市问卷调查

创建自治区文明城市问卷调查（请在答案代码上画√）1.您知道X市正在创建自治区文明城市吗？①知道②不知道2.您对X市创建自治区文明城市的工作是否满意？①非常满意②满意③不满意④说不清楚3.您认为本市宣传普及社会主义核心价值观的效果如何？①非常好②好③一般④不好4.用餐使用公筷公勺，您同意吗？①同意②不同意③不了解5.您对我市倡导勤俭节约、制止餐饮浪费工作效果评价如何？①非常好②好③一般④不好6.您知道我市新时代文明实践中心设在市群艺馆吗？①知道②不知道7.您参加过我市每月1场的新时代文明实践活动吗？①参加过3次以上②参加过不到3次③不了解8.您对我市开展的新时代文明实践活动评价如何？①有宣讲、表演、交通引导等，丰富多彩，我很满意；②活动形式一般，效果不突出；③不了解。

9.您对我市开展的义诊、义剪、电器维修、入户走访等志愿服务活动效果评价如何？①非常好②好③一般④不好10.您身边的志愿服务活动氛围是否浓厚？①非常浓厚②浓厚③一般④不浓厚11.您是否参加过我市组织的法治宣传教育活动？①经常参加②有时参加③没有参加④想参加没人组织12.您认为本市诚信建设的成效如何？①非常好②好③一般④不好13.您对旅游、买书、看电影等自身文化消费状况评价如何？①消费较多②消费较少③没有消费14.您对接种疫苗、社保办理、残疾人服务等社区服务项目效果评价如何？①非常好②好③一般④不好15.您对可享受医疗、健身、买菜等社区15分钟便民生活圈的评价如何？①配置齐全，快捷方便②配置不够齐全③不了解16.在我市目前的社会治安环境下，您感觉安全吗？①非常安全②安全③不安全④不清楚17.您对我市食品药品安全状况评价如何？①非常安全②安全③不安全④不清楚18.您认为本市打击“黄赌毒”效果如何？①非常好②好③一般④不好19.您对我市倡导节约用电、节约用水、义务植树等简约适度、绿色低碳的生活方式评价如何？①非常好②好③一般④不好20.您是否参与过本市组织开展的精神文明创建活动？①经常参加②有时参加③没有参加④想参加没人组织21.您是否能完整背诵社会主义核心价值观？①能完整背诵②能背诵一半③完全记不住22.您是否知晓文明校园创建情况？①知道②不知道23.学校是否组织到图书馆、文化馆、福利院、烈士墓等场所参加公益活动？①经常组织②偶尔参加③从未组织24.学校是否占用音乐、美术、体育、劳动、思想政治教育等课程？①从未占用②偶尔占用③经常占用25.您对当前校园的安全状况是否满意？①非常满意②满意③不满意④说不清楚26.请您对本市下一步的文明城市创建工作提出宝贵意见、建议：。

创建全国文明城市三类调查问卷(样表)

调查问卷（城市）1、社会主义核心价值观有12个关键词，下面哪个关键词的表述不规范？①和谐②民主③富裕④WENMING2、您觉得身边存在的浪费现象严重吗？①严重②不严重③说不清3、您所在社区的新时代WENMING实践站近期开展过活动吗？①开展过②没有开展过③说不清4、您和您本地的亲戚朋友最近有没有因网络诈骗受到经济损失？①没有②有③说不清5、您认为您所在社区居委会或物业公司管理服务水平怎么样？①好②不好③说不清6、您小区周围的菜市场、文化活动场所、健身场所、医疗卫生机构能否在15分钟内走到①都能走到②部分能走到③都不能走到7、您觉得您和您的亲戚朋友是否敢一个人夜间在本地散步、运动、赶路？①敢②不敢③说不清④说不清8•您对当地学校周边社会文化环境治理（包括整治学校周边的治安秩序、交通秩序、市场秩序等）的评价？①非常好②好③一般④不知道9、您认为本地是否因创建WENMING城市而影响了自己的正常生活？①不是②是③说不清10、您对本地开展WENMING城市创建的效果是否满意，或者您认为本地创建WENMING城市是否改善了自己的生活环境？①不是②是③说不清（乡镇）1、本乡（镇）是否开展过理论宣讲、政策解读、医疗下乡、扶老助残、疫情防控等方面的志愿服务活动？①经常开展②有时开展③没开展过④不太清楚2、本乡（镇）是否开展过节粮节水、反对餐饮浪费、遵守交通规则以及WENMING旅游出行等方面的教育？①经常开展②有时开展③没开展过④不太清楚3、本乡（镇）是否存在索要高额彩礼、红白事大操大办现象？①完全没有②个别现象③非常普遍④不太清楚4、本乡（镇）是否存在散埋乱葬现象？①完全没有②个别现象③非常普遍④不太清楚5、本乡（镇）是否存在打架斗殴、夜晚居民不敢出门上街等现象？①完全没有②个别现象③非常普遍④不太清楚6、您知道本乡（镇）是全国、省级、市级、县级WENMING乡（镇）吗？①知道②不知道（村）1、本村是否开展过WENMING实践活动或移风易俗乡风WEN MING活动？①经常开展②有时开展③没开展过④不太清楚2、本村是否开展过节约粮食、节约用水、反对浪费等方面的教育？①经常开展②有时开展③没开展过④不太清楚3、本村是否有《村规民约》①有②没有③不太清楚4、您知道村里有索要高额彩礼、红白事大操大办的吗？①完全没有②个别现象③非常普遍④不太清楚5、您觉得在村里晚上独自出门安全有保证吗？①完全可以②有点担心③比较担心④不敢出门6、您知道本村是全国、省、市、县、级WENMING村吗？①知道②不知道。

文明创建的调查问卷模板

尊敬的市民朋友：您好！为了更好地了解我市文明创建工作的现状和需求，提升市民文明素质和社会文明程度，我们特开展此次问卷调查。

您的宝贵意见将对我们改进工作、提升服务水平具有重要意义。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）18岁以下（）18-30岁（）31-45岁（）46-60岁（）60岁以上3. 您所在区域：（）城市中心区域（）城市郊区（）农村地区4. 您的职业：（）公务员（）事业单位员工（）企业员工（）自由职业者（）学生（）其他二、文明素养5. 您认为以下哪些行为是文明的表现？（可多选）（）遵守交通规则（）排队等候（）爱护公共设施（）尊重他人（）热心助人（）文明用语（）其他_________6. 您认为以下哪些行为是不文明的表现？（可多选）（）乱扔垃圾（）随地吐痰（）闯红灯（）大声喧哗（）破坏公共设施（）不尊重他人（）其他_________7. 您在日常生活中是否经常看到不文明现象？（）经常看到（）偶尔看到（）很少看到（）从未看到8. 您认为不文明现象的主要原因是什么？（）个人素质不高（）社会风气不正（）法律法规不完善（）其他_________三、文明创建活动9. 您是否参加过文明创建活动？（）参加过（）未参加过10. 您认为以下哪些活动对文明创建工作有帮助？（可多选）（）志愿服务活动（）文明礼仪宣传活动（）文明交通行动（）文明社区创建（）其他_________11. 您对以下文明创建活动开展情况的满意度如何？（可多选）（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意12. 您认为文明创建活动在哪些方面还有待改进？（）宣传力度不够（）活动形式单一（）参与度不高（）其他_________四、文明环境13. 您认为我市的公共环境状况如何？（）非常好（）较好（）一般（）较差（）非常差14. 您认为以下哪些方面是我市公共环境亟待改善的？（可多选）（）绿化美化（）环境卫生（）交通秩序（）公共设施（）其他_________15. 您认为政府在改善公共环境方面应采取哪些措施？（）加大投入（）加强监管（）提高市民素质（）加强宣传教育（）其他_________感谢您抽出宝贵时间填写问卷！您的意见对我们改进工作、提升服务水平具有重要意义。