病理学切片复习表格
病理切片复习
肾贫血性梗死
1.梗死区肾小球，肾小管轮廓依稀可辨 2.梗死区肾小球内细胞核已消失 3.动脉腔内有血栓栓塞 4.梗死区与非梗死区交界处有大量中性粒
细胞浸润和充血现象
细动脉性硬化肾（原发性颗粒性固缩肾）
1.表面有凹陷和隆起部分 2.凹陷部分入球小动脉玻璃样变，毛细血
管丛玻璃样变，肾小管变小萎缩 3.隆起部分代偿性肥大扩张 4.间质内结缔组织增生，炎性细胞浸润
胸膜炎
小叶性肺炎
1.以细支气管为中心的化脓性炎症，多个 散在病灶，也可融合
2.病灶内的肺泡腔内充满脓性渗出物和坏 死上皮细胞
3.病灶周围肺泡腔代偿性肺气肿 4.支气管壁充血，中性粒细胞浸润
硅肺
1.多个大小不等的由层状胶状物质呈同心 圆排列的硅结节，为玻璃样变
2.硅结节周围多炭末沉积 3.硅结节间的结缔组织也玻璃样变
浸润
乳头状瘤
1.乳头状外向性生长 2.间质是树枝状纤维，血管 3.仅有组织异型性 4.有分层，系鳞状上皮来源
角化鳞状细胞癌
1.大小不等的癌巢 2.有分层，但分层紊乱，中央有角化珠。
可见细胞间桥 3.组织异型性高，细胞异型性低 4.间质内淋巴细胞浆细胞浸润
直肠腺癌
2.可见Langhans多核巨细胞，细胞核梭形， 呈花环状排列
3.周围为梭形的上皮样细胞，形似成纤维 细胞
结节周围还有淋巴细胞
肿瘤
1.淋巴结转移性癌 2.乳头状瘤 3.角化性鳞状细胞癌 4.大肠息肉状腺瘤 5.直肠腺癌 6.乳腺实体癌 7.纤维肉瘤 8.平滑肌瘤
淋巴结转移性癌
新月体性肾小球肾炎
1.肾小球囊壁上皮细胞增生，梭型或立方 形
2.上皮细胞增生和渗出的纤维素，单核细 胞等在尿极处形成新月体
【病理学】病理 切片
本节内容结束
考试
1. 考试形式：
2. 大体标本（照片）+ 镜检切片（照片、低倍镜/高倍镜），
总共30题；
3. PPT，50秒/张播放；
4. 器官+诊断，其中1个大体标本和1张镜检切片需要写详
细病变描述。
5. 2. 复习范围：
6. 上课讲过的所有大体标本和所有镜检切片，器官、诊断、
描述。
1
心肌萎缩
心肌细胞体积或者数目减少； 心肌细胞核周边出现较多脂褐素。
化脓性脑膜炎
中性粒细胞
皮下组织蜂窝织炎 皮下及横纹肌组织疏松、水肿，大量中性粒
细胞呈弥漫性浸润。部分组织坏死。可见脓 细胞及蓝紫色细点状的细菌丛。
23
皮下组织蜂窝织炎 中性粒细胞弥漫性浸润
细菌菌丛
细菌性肝脓肿
肝组织内可见散在 多个大小不一的椭 圆形病灶。病灶内 肝细胞坏死，并见 大量中性粒细胞、 脓细胞形成脓肿。 脓肿边缘有少量纤 维组织包绕形成脓 肿膜。脓肿周围肝 细胞水肿。
1.肿瘤细胞多呈梭形，异型性明显，核大， 深染，可见瘤巨细胞。 2.瘤细胞排列紊乱，纵横交错，与间质弥 漫混杂。间质血管丰富3。7 肿瘤无包膜。
股骨骨肉瘤
1.肿瘤细胞分化较差，异型性明显，核深染，可见病理核分裂及瘤巨细胞。 2肿.肿瘤瘤细组胞织（中肿可瘤见性呈骨均组匀织粉）红色的条索状及小团块，其周围排列3有8多边形胞浆嗜碱38性的
泡壁变厚。肺泡腔内有水肿液及漏出的红细胞，并可见
大量胞浆内含有棕黄色含铁血黄素颗粒的巨噬细胞（即
心力衰竭细胞）。
13
混合血栓
大量红细胞充满板梁，较多中性粒细胞大多沉
积于板梁的周边部。
14
血栓的机化
病理复习图表
【】十一泌尿系统·～四种固缩肾的比较慢性肾炎性高血压性慢性肾盂肾炎性AS性镜下肾小球病变重细动脉病变重间质化脓性炎肾梗死大体表面细颗粒状表面细颗粒状不对称疤痕三角性疤痕固缩明显固缩不明显肾盂肾盏变形临床先泌尿系症状先高血压脓尿后高血压症状后泌尿系症状【】十二生殖系统·～比较:浆液性囊腺瘤粘液性囊腺瘤大体双侧、单房、体积小单侧、多房、体积大清亮液体粘液囊壁有乳头突起囊壁光滑表现上皮细胞生长活跃破裂---腹腔假粘液瘤易恶变【】十五传染病·～乙型脑炎肉眼：脑膜充血，水肿。
脑回宽、脑沟狭窄。
切面见粟粒或针尖大小半透明软化灶，弥漫或聚集分布镜下：血管套袖现象；卫星现象和嗜神经细胞现象, 筛网状软化灶, 小胶质结节•病理学研究什么？•深入细致剖析基本概念和概述中的每一个关键词，并贯穿整个学习中•牢记分类、分型和发病部位、病变性质•重点、熟练掌握并牢记病理改变！！•熟悉疾病的转归•大体病理改变的学习: 器官总体发生的病理改变表面所见的病理改变切面所见的病理改变掌握病灶的特点和对病灶的描述病灶与周围的关系•镜下病理改变的学习: 低倍镜：组织病理改变的特点和描述高倍镜：细胞病理改变的特点和描述·～以病毒性肝炎为例，说明肝细胞水变性发生的大体与功能的变化•病毒性肝炎：教材195页的概念•什么是水变性？（损伤，ATP，Na+/K+泵，细胞内，Na+，H2O过分积聚，功能障碍）•大体：体积？颜色？包膜？边缘？湿润？弹性？切缘？实质高于间质？•功能变化:除A TP生成减少，Na/K+泵功能障碍外SGPT、SGOT升高胆红素代谢障碍胆汁分泌减少+ 〖〗大题:·～为什么干酪性坏死归在凝固性坏死一类？与一般凝固性坏死有何不同•1、凝固性坏死的概念（坏死组织，蛋白凝固变性且酶水解作用弱，失水变干,成为灰白或黄白比较干燥结实的凝固体,数日内可以保持基本轮廓！•2、干酪样坏死的概念（彻底的，凝固性坏死，结核病的特征性病变）• 3.蛋白凝固，酶解弱，组织黄，实，干燥，有凝固性坏死特点，属于凝固性坏死• 4.脂质多（来自结核菌）坏死区灰黄，细腻似奶酪，镜下不见基本轮廓，无碎片·～为什么肠套叠引起肠坏疽？（总共10分）–什么是坏疽？（2分）–肠套叠时肠管受压迫（1分）（套叠环）–静脉和动脉，首先静脉发生压迫，引起淤血（1分）–肠管肿胀，动脉也受压迫（1分）–又因为肠管组织疏松，双重血供，淤血，发生出血性梗死（2分）–梗死是坏死的一种（1分）–肠道内有腐败菌，肠坏死，可以引起坏疽（2分）·～梗死与坏死的异同•什么是坏死？活体的局部组织的细胞死亡，伴明显的细胞自溶与炎症反应，膜完整性的丧失。
(整理)病理学切片复习
1-02：肝脂肪变：肝小叶结构可辩，肝索排列紊乱。
肝窦变窄，肝细胞肿大，胞浆内出现许多大小不一的脂滴空泡，空泡大的把细胞核挤到一边。
切片中大片伊红染色颗粒状为干酪样坏死组织，组织和细胞轮廓消失。
1-05：肉芽组织：主要由大量的新生毛细血管、纤维母细胞以及炎症细胞构成；新生毛细血管管腔不规则，部分血管与表面垂直；内皮细胞肥大，核椭圆形；纤维母细胞梭形，胞浆较丰富，核多椭圆。
可见中性白细胞、单核细胞、淋巴细胞等各种炎症细胞。
2-02：急性肺淤血：肺泡间隔增宽，肺泡壁毛细血管明显扩张，充满血液，并呈串珠状排列，肺泡腔内见有淡红色水肿液及少量红细胞，另见少量巨噬细胞。
2-04：混合血栓：动脉腔内有一个混合血栓，可见条索状淡粉红色的血小板小梁，小梁周边有白细胞附着，之间有纤维蛋白网，网内充满大量红细胞。
3-03：急性蜂窝织性阑尾炎：阑尾横断面，由内向外分别为黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层。
黏膜层血管充血，粘膜组织及腺体部分坏死脱落，固有层内有大量中性粒细胞浸润及出血，坏死的脓液组织向阑尾腔突破，肌层肌纤维水肿，其间见大量中性粒细胞。
浆膜层脂肪组织中见有中性粒细胞，表面有纤维素渗出。
3-04：鼻息肉：息肉表面覆盖纤毛柱状上皮，上皮下纤维结缔组织水肿，内有纤维细胞、纤维母细胞及各种炎症细胞。
另见腺上皮增生。
4-02：食管鳞状细胞癌：除正常的鳞状上皮外，尚能见到不同程度的不典型增生和原位癌形态。
癌组织呈不规则巢状，浸润至深肌层，与间质境界分明。
癌巢内癌细胞排列紊乱，大小形态不一，核大深染、异形，部分癌巢中心有角化珠形成（同心圆排列的角化物）或有坏死。
4-04：子宫平滑肌瘤：肿瘤呈圆形结节，境界清楚，周围可见薄层萎缩的平滑肌。
肿瘤分化成熟的平滑肌样细胞构成，胞浆红染，核呈长杆状，两端钝圆。
瘤组织：瘤细胞丰富致密，异型性不明显，结构上呈束状排列，但无层次，纵横交错，走向不一。
4-05：结肠腺癌：可见部分残存的肠组织结构；肿瘤侵袭破坏粘膜下层及部分肌层；肿瘤实质为大小不等、形状不规则的腺样结构，癌细胞多层排列，大小不一，核大深染，癌细胞异型性明显，可见出血坏死。
病理学实验考复习资料切片描述-pl学姐
肝脓肿
淋巴结 干酪样 坏死
皮肤肉 芽组织
钙化 骨化
慢性胃 炎胃黏 膜肠上 皮化生
肝组织完全坏死、液化，其中有大量脓细胞聚集
坏死组织结构消失，呈现一片无定型颗粒状红染物。
表面覆盖一层炎性渗出物及坏死组织,其下面为大量新 生毛细血管平行排列,与表面垂直, 并在近表面处互相 吻合形成弓状突起.在毛细血管吻合网络间,散布纤维 母细胞胶原纤维少，还有多少不等的炎症细胞。其下 深部为纤维细胞和大量胶原纤维及少量小血管构成的 成熟的纤维结缔组织。
以淋巴细胞为主的多种炎细胞混合浸润的背景上有不 等量的肿瘤细胞—R-S 细胞及其变异细胞组成。
（1）包膜内为瘤组织（2）瘤细胞为长梭形与纤维细 胞相似，瘤细胞周围的胶原纤维呈束状排列。
纤维肉 瘤
骨肉瘤
葡萄胎
子宫绒 毛膜癌
原发性 颗粒性 固缩肾 （肾小 球及肾 小球动 脉玻璃 样变 性）
1. 低倍镜：瘤细胞排列紊乱，与间质弥漫混杂。间质 血管丰富。
2. 高倍镜：瘤细胞多为梭形，核圆形或不规则形，核 大，染色深，大小不一，核分裂可见，可见瘤巨细 胞
肿瘤细胞分化较差，异型性明显，核深染，可见病理 性核分裂及瘤巨细胞，肿瘤组织中可见呈均匀粉红色 的肿瘤性骨样组织
胎盘绒毛间质高度水肿，疏松淡染，绒毛间质内血管 消失（1），两种滋养层细胞(细胞滋养层细胞，合体滋 养层细胞）呈不同程度增生(2)。
淋巴结结核，在干酪样坏死的基础上有大量钙化，边 缘可见骨化
慢性肺 淤血
急性肺 淤血 (急性肺 水肿)
慢性肝 淤血
血栓形 成
（混合 血栓）
肺出血 性梗死
可见肺泡壁增厚纤维化，毛细血管扩张充血，肺泡间 隔水肿，肺泡腔内有大量含有含铁血黄素的巨噬细胞
病理切片复习要点(DOC)
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------病理切片复习要点（DOC）切片（感谢唐超同学对初稿进行修改） 1. 心肌萎缩：a) 心肌纤维变细。
b) 可见脂褐素颗粒沉着，多位于细胞核两端。
2. 肝脂肪变性：a) 肝小叶结构保存，未见紊乱。
b) 肝细胞体积增大，变圆。
c) 胞浆中有大小不等的空泡。
d) 细胞核偏在一侧，呈月牙状 e) 血窦变狭窄。
3. 脾细动脉玻璃样变性：a) 脾小体中央动脉管壁增厚，管腔狭小，甚至闭塞。
b) 增厚的管壁呈伊红均质状。
4. 淋巴结干酪样坏死：a) 部分淋巴结原有结构消失。
b) 结核病灶中出现明显坏死区，坏死组织呈红染均质颗粒状，原有组织的轮廓不能见到。
5. 肉芽组织：a) 切片中见大量新生毛细血管，管腔甚小，其内皮细胞体积较大，呈实心条索状或裂缝状，与表面垂直排列。
b) 毛细血管间有许多成纤维细胞，呈梭形或呈芽状，胞浆较丰富，细胞核呈椭圆形，包质粉红。
1 / 17c) 基质因有水肿比较疏松，有以中性白细胞为主的炎细胞浸润。
6. 骨折愈合：a) 血肿形成，常出现轻度的炎症反应，早期可见骨髓组织的坏死。
b) 2~3 天后肉芽组织取代水肿，继而发生纤维性骨痂，一周左右可进一步分化，形成透明软骨。
c) 纤维性骨痂逐渐分化出骨母细胞，并形成类骨组织，以后出现钙盐沉积转变为编织骨。
纤维性骨痂中的软骨也经软骨化骨演变为骨组织，形成骨性骨痂。
d) 编织骨由于结构不够致密，骨小梁排列紊乱，达不到正常功能需要。
为了适应骨活动是的压力，编织骨进一步改建成为成熟的板层股，皮质骨和髓腔的正常关系以及骨小梁的正常排列结构也重新恢复。
改建过程在破骨细胞的骨质吸收及骨母细胞的新骨质形成的协调作用下共同完成。
动物病理学基础-病理切片
淋巴结核2
淋巴结核3
鳞状细胞癌1
鳞状细胞癌2
慢性肝淤血 x4
慢性肝淤血 x10
慢性肝淤血 x40
慢性肾小球肾炎 x4
慢性肾小球肾炎 x10
慢性肾小球肾炎1
慢性肾小球肾炎2
脾淀粉样变1
脾淀粉样变2
脾淀粉样变3
肉芽组织1
肉芽组织3
肾出血性梗死1
肾出血性梗死2
肾出血性梗死3
动物病理学基础 病理切片
肺肉芽肿性肺炎1
肺肉芽肿性肺炎2
肺肉芽肿性肺炎3
肺肉芽肿性肺炎4
肺淤血 x4
肺淤血 x10
肺淤血 x40
肺淤血1
肺淤血2
肺淤血3
肝结核 x4
肝结核 x10
肺淤血 x40
肝水泡变性＋脂肪变性 x10
肝水泡变性＋脂肪变性 x40
肝水泡脂肪变性1
肝水泡脂肪变性2
肝水泡脂肪变性3
肝淤血1
肝淤血2
肝淤血3
杆结核1
杆结核2
化脓性肾炎1
化脓性肾炎2
化脓性肾炎3
性肾小球肾炎2
间质性肾炎
淋巴结充血出血 x10
淋巴结充血出血 x40
淋巴结充血出血4
淋巴结核 x4
淋巴结核 x10
淋巴结核 x40
淋巴结核1
肾贫血性梗死 x4
肾贫血性梗死 x10
肾贫血性梗死1
肾贫血性梗死2
肾贫血性梗死3
纤维瘤1
纤维瘤2
纤维肉瘤
纤维素肺炎1
纤维素肺炎2
纤维素肺炎3
纤维素性肺炎 x4
纤维素性肺炎 x10
纤维素性肺炎 x40 灰色肝变期
病理学复习(表格)
肠结核，肠伤寒，细菌性痢疾和肠阿米巴的相互比较急性肾炎，新月形肾炎，慢性肾炎，慢性肾盂肾炎的病理特点阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿的比较大叶性肺炎的病理变化及其临床病理联系大叶性肺炎和小叶性肺炎的比较脓液性质粘稠，咖啡色，见液化坏死组织良性和恶性胃溃疡的大体形态鉴别病毒性肝炎的临床病理类型及特点试以肉眼形态特点区别胃的良、恶性溃疡。
良性溃疡（胃溃疡）恶性溃疡（溃疡型胃癌）外形圆形或椭圆形不整形、皿状或火山口状大小溃疡直径一般＜2cm溃疡直径常＞2cm深度较深较浅边缘整齐、不隆起不整齐、隆起底部较平坦凹凸不平、有坏死，出血明显周围黏膜黏膜皱襞向溃疡集中黏膜皱襞中断、呈结节状肥厚试比较癌与肉瘤的区别癌肉瘤组织来源上皮组织间叶组织发病率较常见较少见发病年龄多见于40岁以上多见于青少年大体特点质较硬、灰白色、较十燥质软、灰红色、湿润、鱼肉状组织学特点多形成癌巢，实质与间质分肉瘤细胞多弥漫分布，实质与间质分界不界清楚，常有纤维组织增生清，间质内血管丰富，纤维组织少网状纤维癌细胞间多无肉瘤细胞间多有转移多经淋巴道转移多经血道转移试比较良性肿瘤与恶性肿瘤的区别良性肿瘤恶性肿瘤组织分化程度分化好，异型性小、与原有组分化不好、异型性大、与原有组织的形织的形态相似态差别大核分裂无或稀少，不见病理性核分裂多见，可见病理性核分裂生长速度缓慢较快生长方式膨胀性和外生性生长浸润性和外生性包膜有无与周围组织分界清楚不清楚继发改变很少发生出血、坏死常发生出血、坏死、溃疡形成转移不转移常有转移复发手术后很少复发手术后较多复发对机体的影响较小，主要为局部压迫或阻塞较大，除压迫、阻塞外，还可以破坏原作用，如果发生在重要器官亦发和转移处的组织，弓1起出血、坏死、可引起严重后果感染，甚至造成恶病质举例说明伤口一期愈合与二期愈合有何区别?一期愈合二期愈合条件组织缺损少，创缘整齐，无感染的伤组织缺损大，创缘哆开，无法整齐对合，口或伴有感染的伤口坏死组织少多炎反应轻重表皮再生伤后24〜48小时再生上皮覆盖伤口异物清除、感染控制、肉芽组织形成后才开始伤口边缘或底部长入多量肉芽组织肉芽组织第三天从伤口边缘开始长入少量肉芽组织伤口收缩不明显明显愈合时间5〜7天达临床愈合（短）时间长瘢痕少、规则、线状大、不规则。
病理学实验考试切片--表格总结
编号切片名称病变部位病变本质诊断依据备注（图片见文件夹）肝癌肝脏恶性肿瘤肝脏正常的组织结构被破坏，癌细胞核大异型，细胞较大，可见核分裂像和癌巨细胞肿瘤细胞和结构异型的几点往上套门脉性肝硬化肝脏肝硬化原有结构破坏，被肝细胞团取代，形成“假小叶”。
“假小叶”内肝细胞排列紊乱，中央静脉偏位或缺如，有炎症细胞浸润和胆小管增生，脂肪变性肺脓肿肺脓肿病变处肺组织结构坏死，大量中性粒细胞浸润，边缘有少量肉芽组织增生注意和大叶性肺炎区别小叶性肺炎肺急性化脓性炎症以细支气管为中心，有大量中性粒细胞浸润，支气管黏膜上皮部分或全部脱落，部分肺泡呈灶性气肿状态以细支气管为中心，灶状散在分布大叶性肺炎肺纤维素渗出性炎肺泡腔内有大量炎性渗出物，主要为纤维素与中性粒细胞。
有不同的时期弥漫性粟粒性肺结核肺肺结核（传染病）可见散在分布、粟粒般大小的结节，病变名称就写肺结核？鳞癌皮肤鳞状细胞癌（恶性肿瘤）复层鳞状上皮增生并癌变，癌细胞突破基底膜向下浸润形成癌巢，癌巢中有角化珠，间质有较多炎细胞浸润，细胞间有细胞间桥肉芽组织皮肤组织损伤和修复可见新生毛细血管向创面垂直排列，有成纤维细胞及炎症细胞浸润，深层为疤痕组织及玻璃样变病变名称怎么写？混合血栓静脉血栓血管壁有玻璃样变。
血栓大部分由紫红色和红色的条纹状或层状结构相间排列而成，紫红色为血小板层及纤维素网，红色为红细胞主动脉粥样硬化动脉粥样硬化内膜增厚、隆起，内膜下有粥样斑块，其中有大量不定形的坏死崩解产物胆固醇结晶空隙，泡沫细胞，斑块表面可见纤维帽急性阑尾炎阑尾蜂窝织炎阑尾黏膜上皮坏死脱落，阑尾各层均有大量中性粒细胞浸润，还可见炎性水肿及充血描述及病变名称不大会写风湿性心肌炎心脏变态反应性炎症心肌间质（小血管附近）可见风湿小体，风湿小体由纤维素样坏死、风湿细胞和炎性细胞组成，风湿细胞形似毛虫样或枭眼状纤维肉瘤恶性肿瘤肿瘤细胞丰富、弥散排列，和间质无明显界限，肿瘤细胞似纤维母细胞，大小形态不一，可见核分裂象，细胞间有胶原纤维形成不是很容易辨别。
病理重点表格整理
周围粘膜 皱襞向溃疡集中 皱襞中断 结节状肥厚
大体
Acute simple appendicitis
acute phlegmonous acute gangrenous
appendicitis
appendicitis
轻度肿胀 表面充血
显著肿胀 浆膜面渗出
高度肿胀 黑褐色恶臭
中性粒细胞浸润、纤维素渗出
化脓性炎
乙型脑炎病毒 脑脊髓实质 变质性炎
病变特点
充血 蛛网膜下腔充满 脓性渗出物
淋巴细胞套 卫星现象/嗜神经现象 筛状软化灶 胶质小结
A
THANK YOU!
C
镜下：白色血栓（血小板、 纤维蛋白）
大体：灰黄浅绿色，体积大， 息肉状、菜花状，松脆，易 脱落
镜下：血小板、纤维蛋白、 细菌菌落、坏死组织、炎细 胞
结局及并发 瓣膜增厚、变硬、卷曲、短
症
缩，慢性心瓣膜病
瓣膜破裂、穿孔，键索断裂， 脓毒血症，死亡
慢性心瓣膜病
二狭
左房流入左室受阻，左房 呼吸困难咳嗽， 代偿肥大，肺淤血、水肿， 右心衰竭，体循 右房右室扩张（左室不扩 环淤血相应体征 张）
肾小球玻璃 样变、硬化 分布均匀、弥漫性
间质纤维化、瘢痕形成 肾小管扩张、胶样管型
间质内炎细胞多 分布不均匀
结节性甲状 腺肿
甲状腺腺瘤
甲状腺癌
结节数目
多个
单个
单或多
包膜 组织结构
不完整
滤泡大、 大小不一
完整 无/假/不完整
滤泡小、 大小一致
异形
周围组织 无压迫 受压萎缩 侵犯血管及包膜
结核菌感染 发病人群
纤维间隔 薄、均匀
宽、不均
病理学切片考试整理
病理切片总结1.瘢痕组织。
1大量平行或交错分布的胶原纤维束2均质红染的玻璃样变3纤维细胞少，核细长深染，小血管稀少2.肠伤寒1.大量的淋巴细胞之间有伤寒细胞松散聚集在一起形成伤寒小体。
2.巨噬细胞胞浆内有被吞噬的淋巴细胞。
3.大叶性肺炎1分为四期充血水肿期，红色肝变期，灰色肝变期，溶解消散期2肺泡轮廓完整3肺泡腔内有大量纤维素溶出物4有大量中性粒细胞4.肺出血性梗死1肺泡轮廓完整2肺泡腔、小支气管腔肺间质充满红细胞3肺梗死区呈淤血状态5.风湿性心肌炎1心肌间质可见梭形风湿小体2中央有纤维素坏死3周围聚集风湿细胞及少量淋巴细胞6.风湿性心内膜炎1赘生物形成2血小板纤维素形成白色血栓3间质有粘液样变和纤维素性坏死7.肝水样变1细胞体积变大2胞浆淡染3空泡变性，严重时呈气球样变性其实已经达到了气球样变的标准了吧，“液体”其实是水分为主8.肝脓肿1可见大小不等分界清楚的脓肿病灶2病灶部位有大量中性粒细胞浸润9.肝细胞肝癌癌细胞排成条索状2癌巢之间有间隙3癌细胞多成多角形，噬酸核10.肝淤血1血竇扩张，充满大量红细胞2有脂肪变性3肝细胞受压萎缩坏死崩解11.肝脂肪样变1有脂滴空泡2肝细胞核挤向一边3肝窦变窄12.肺干酪样肺炎1肺泡腔内大量浆液性蛋白和巨噬细胞为主的炎细胞，2可见广泛的干酪样坏死，类上皮及朗格汉斯细胞13.硅肺1有硅结节生成2肺间底弥漫性纤维化3结节中有内膜增厚的血管14.宫颈原位癌1异型性增生的细胞累及上皮但不侵及基底膜2细胞异型性明显，核大深染，排列紊乱15.门脉性肝硬化1可见大小不等的假小叶2假小叶内有中央静脉缺如、偏位或两个以上3干细胞排列紊乱，有变性坏死增生现象16.肝坏死后肝硬化1假小叶大小不等2周围的纤维间隙明显3肝细胞大量坏死17.甲状腺单纯性腺瘤1肿瘤呈卵圆形，包膜完整2肿瘤组织大排列紧密3内含胶质与正常甲状腺相似的滤泡18.浆细胞1核染色质呈辐轮状2核偏在一侧3有核周晕19.巨噬细胞1体积大而不规则2胞浆嗜酸性3核偏位4包内有吞噬的其他细胞20.混合血栓1粉染均匀的血小板梁2血小板梁之间为充满红细胞的纤维素网和中性粒细胞21.胶样腺瘤1滤泡内有大量胶质2胞膜完整，上皮细胞成立方形22.鳞状细胞癌1癌细胞呈团状分布形成癌巢2癌细胞间可见细胞间桥，炎细胞浸润3癌巢中间有角化株23.淋巴结癌转移1淋巴结内有癌巢2淋巴结不同程度破坏3癌细胞有病理性核分裂现象24.滤泡状腺癌1可见不同分化程度的滤泡，有包膜和血管侵犯2瘤细胞异型性明显25.慢性肝炎1肝细胞不同程度的变性坏死2门管区纤维组织增生3部分肝小叶被纤维组织分割，结构紊乱4变性坏死增生26.慢性肺淤血1肺泡壁增厚纤维化2肺泡腔内有浆液渗出3有心力衰竭细胞27.硬化性肾小球肾炎1肾小球纤维化2肾小球肾小管萎缩消失3周围肾小球代偿性肥大28.脾中央动脉玻璃样变1脾小动脉均质红染2小动脉管腔狭窄3管壁增厚29.绒毛膜癌1低倍镜主要为血凝块及坏死组织2癌细胞团多在血管腔及凝血块中3合体层样细胞滋养层样细胞混染成团30.皮肤乳头状瘤1纤维脉管束2乳头表面覆盖鳞状上皮3基底膜完整4表面形成乳头状突起31.肉芽组织1有新生毛细血管平行排列2纤维母细胞分布于毛细血管之间3炎性细胞浸润32.纤维腺瘤1间质边界清楚2瘤细胞异型性明显3多核瘤细胞4结缔组织少33.嗜酸性粒细胞1细胞质红染2细胞核呈分叶状34.肾浊肿（水样变）1细胞内可见粉染的颗粒状物2管腔狭窄3近端小管肿胀35.髓样癌（软癌）1低分化腺癌多位于乳腺2癌巢呈片状较多3间质少4和分裂象多见36.纤维瘤1纤维结缔组织增生，交叉紊乱2瘤细胞间有胶原纤维3核呈长梭形37.纤维肉瘤1间质边界清楚2瘤细胞异型性明显3多核瘤细胞4结缔组织少38.胃溃疡有四层：渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕层39.腺癌1癌细胞形成大小不等、形状不一、排列不规则的腺样结构癌巢2与正常腺体有共壁现象3癌细胞有病理性核分裂象40.小叶性肺炎病变以支气管为中心，周围肺泡内以中心粒细胞为主的脓性渗出物2支气管粘膜脱落41.新月体型肾小球肾炎1肾小球壁层上皮细胞增生形成新月体，早期细胞性，中期细胞纤维性，晚期纤维性2肾小管萎缩，间质纤维化3炎细胞侵润42.血栓的机化1肉芽组织取代血栓2新生毛细血管3纤维母细胞4有炎性细胞43.流行性乙型脑炎1有软化灶形成2血管套袖现象形成3存在卫星现象4小胶质结节形成5嗜神经现象44.硬癌1癌巢少2显微组织多3有病理性分裂现象45.慢性肾炎以上包括90%老师给的片子，有些片子太不典型的或者不重要就没标注，下面给大家好了1.肺结核（没图）2.肠结核1肠壁内有结核结节形成2结节中心有干酪样坏死3结节内有朗格汉斯细胞4淋巴细胞浸润，反应性组织增生3.宫颈息肉增生腺体明显4.肺燕麦细胞癌（小细胞癌）1癌细胞小，圆形，卵圆形，呈燕麦状2分化程度低，恶化程度高3较多病理性核分裂象5.冠状动脉粥样硬化这个很重要，大家一定要看1内膜不规则增厚2管腔狭窄3有玻璃样变，纤维帽深部有胆固醇结晶4周边有少量泡沫细胞6.流行性脑脊髓膜炎蛛网膜下隙增宽，大量炎细胞浸润，以中性粒细胞为主，脑实质无改变。
病理学实验复习切片
2020/12/2
50号片，小叶性肺炎
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50号片，小叶性肺炎
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52号片，硅肺
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52号片，硅肺
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52号片，硅肺
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52号片，硅肺
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14号片，急性肺淤血
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14号片，急性肺淤血
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14号片，急性肺淤血
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15号片，慢性肺淤血
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15号片，慢性肺淤血
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15号片，慢性肺淤血
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15号片，慢性肺淤血
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16号片，慢性肝淤血
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2020/12/2
47号片，主动脉粥样硬化
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47号片，主动脉粥样硬化
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48号片，细动脉性硬化肾
2020/12/2
48号片，细动脉性硬化肾
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48号片，细动脉性硬化肾
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48号片，细动脉性硬化肾
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48号片，细动脉性硬化肾
21号片，心肌小脓肿
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21号片，心肌小脓肿
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21号片，心肌小脓肿
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病理学实验切片考试图培训课件
3/9/2021
病理学实验切片考试图
6
慢性肺淤血：
肺泡壁增宽，肺泡腔内有心力衰竭细胞
肺泡壁增宽
心力衰竭细胞
3/9/2021
病理学实验切片考试图
7
混合血栓：
粉红色（血小板）与红色（红细胞）交替排列
血小板小梁
红细胞
3/9/2021
病理学实验切片考试图
8
蜂窝织炎：中性粒细胞弥漫浸润
中性粒细胞
3/9/2021
3/9/2021
病理学实验切片考试图
29
非毒性甲状腺肿：滤泡高度扩张，充满大量胶质，
滤泡上皮受压扁平
扩张的滤泡 胶质
扁平的滤泡 上皮
3/9/2021
病理学实验切片考试图
30
毒性甲状腺肿：滤泡上皮乳头状增生，可见吸收空
泡，淋巴细胞浸润
淋巴细胞
吸收空泡
滤泡上皮乳头 状增生
3/9/2021
病理学实验切片考试图
筛状软化灶
3/9/2021
病理学实验切片考试图
38
的血窦
癌细胞 形成的 梁索
血窦
3/9/2021
病理学实验切片考试图
24
溃疡病 ：可见坏死组织、炎性渗出物合肉芽组织
炎性渗出物及坏 死组织
肉芽组织
3/9/2021
病理学实验切片考试图
25
结肠粘液癌：可见粘液湖，其间漂浮有印戒细胞
粘液湖
印戒细胞
3/9/2021
病理学实验切片考试图
26
急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾 炎 ：毛细血管球增大，细胞数目增多，肾小球囊腔狭窄
集形成风湿小体。
心肌 血管
风湿小体
病理学实验切片复习要点2
RS①大叶性肺炎 ①
RS②小叶性肺炎 ②
RS②小叶性肺炎 ②
RS②小叶性肺炎 ②
RS②小叶性肺炎 ②
RS④硅肺 ④
RS④硅肺 ④
RS④硅肺 ④
NP8 甲状腺腺瘤
NP8甲状腺腺瘤
NP8 甲状腺腺瘤
MS1骨肉瘤
MS1骨肉瘤
MS1骨肉瘤
MS1 骨肉瘤
MS1骨肉瘤
HS③高血压病肾 ③
HS④冠状动脉粥样硬化 ④
HS④冠状动脉粥样硬化 ④
HS④冠状动脉粥样硬化 ④
HS④冠状动脉粥样硬化 ④
RS①大叶性肺炎 ①
RS①大叶性肺炎 ①
NP1 食管鳞状细胞癌
NP1 食管鳞状细胞癌
NP1 食管鳞状细胞癌
NP1 食管鳞状细胞癌
NP2皮肤乳头状瘤
NP2皮肤乳头状瘤
NP2皮肤乳头状瘤
NP3子宫肌瘤
NP3子宫肌瘤
NP3子宫肌瘤
NP4大肠腺癌
NP4大肠腺癌
NP4大肠腺癌
NP⑥淋巴结转移癌 ⑥
NP⑥淋巴结转移癌 ⑥
NP⑥淋巴结转移癌 ⑥
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原发性肝癌巨块型
肝体积明显增大，右叶显著，右叶表面隆起其余肝组织呈凹凸不平结节状；切面见右叶有一巨大肿块，境界较清楚，质地粗糙，内有坏死
呼吸系统疾病
大叶性肺炎
肺叶增大、饱满、被膜紧张并有少量纤维素附着；切面致密，粗糙，海绵状结构消失，颜色灰黄，灰白色
急性重型肝炎-黄小软
门脉性肝硬化
体积缩小，边缘锐利，质地变硬，表面及切面布满大小相仿的灰色小结节
食道下段静脉曲张-1
食管下段黏膜可见增粗扩张之静脉，呈紫黑色，弯曲
亚急性重型肝炎
亚急性重型肝炎-黄小结
体积缩小，边缘锐利，表面可见呈岛屿状散在分布的绿豆大小结节，切面见结节色灰黄，境界清楚
原发性肝癌多结节型
胃小弯近幽门部见一菜花状肿物，自黏膜面向胃腔生长，局部胃壁增厚僵硬
胃溃疡病
胃黏膜上有一溃疡灶，圆形，边缘整齐，底部平坦，周围黏膜皱襞呈放射状集中
直肠癌（溃疡型）
内分泌系统
结节性甲状腺肿
体积增大，切面有大小不等结节，棕褐色，结节无明显薄膜
弥漫性毒性甲状腺肿
切面呈红肉样，结构致密，类似肌肉组织
病理诊断
诊断依据
子宫增大，切面见子宫底部有一暗红色肿块，突入宫腔，并侵入子宫肌层，境界不清
乳腺癌：乳头及皮肤
乳房表皮呈橘皮样
子宫颈癌（内生浸润型）
子宫肿胀，切面见癌组织呈灰白色，呈结节状在子宫颈管内浸润生长
子宫颈癌（外生菜花型）
癌组织向子宫颈表面生长，形成菜花状突起
损伤与修复
骨痂
切面骨痂灰白色，质地致密
脾被膜玻璃样变性
肺癌弥漫型
癌组织起源于末梢的肺组织，沿肺泡管及肺泡弥散性浸软生长，形成多数栗粒大小结节布满大叶的一部分或全肺叶
肺癌转移
肺癌中央型
肺癌发生于主支气管，在肺门形成肿块
肺癌周围型
靠近肺膜的肺周边部形成孤立的球形癌结节
右上叶大叶性肺炎灰色肝样变期
肺叶肿大，呈灰白色，质实如肝
支气管肺炎
结核病
肠结核：腰带状溃疡
足跟鳞状细胞癌
足跟部有一巨大溃疡，边缘隆起，底部高低不平
如有错误请自行修改
结肠胶样癌
肠壁局部增厚，黏膜正常皱襞消失，一不规则肿物突向肠腔，切面灰白，如胶冻状，肠壁分层结构消失
十二指肠球部溃疡
十二指肠球部黏膜面上见一圆形溃疡灶
胃癌（浸润型）革囊胃
胃壁弥散增厚、变硬，状如革囊，部分皱襞增粗，部分扁平，
胃癌（溃疡型）
胃小弯黏膜面见一巨大溃疡，边缘隆起，中央凹陷，呈围堤状
胃癌（隆起型）
白喉
会厌、喉、气管黏膜面附着一层灰白色干燥的膜样物
肺脓肿
肺切面有多个大小部等的灰白色局限性病灶，境界清楚
急性蜂窝织炎性阑尾炎
阑尾明显肿大，增粗，浆膜高度充血
脑脓肿
脑切面可见规则形的囊腔，和周围分界清楚
缩窄性心包炎：纤维素性心包炎
纤维素性心包炎
心外膜表面覆盖一层灰黄色，呈絮状的纤维素性渗出物，心外膜失去光泽，血管模糊不清
纤维素性胸膜炎
炎性息肉
神经系统疾病
化脓性脑膜炎
蛛网膜下腔可见灰黄色渗出物
病理诊断
诊断依据
鉴别诊断
肿瘤
肠腺瘤性息肉
肺转移性瘤
骨肉瘤
肿瘤侵犯骨皮质、骨髓腔及周围软组织
黑色素瘤
畸胎瘤
肿瘤呈囊性，包膜光滑、完整，切面见囊壁厚薄不一，囊内充满油脂、毛发团
家族性多发性腺瘤性息肉
甲状腺腺瘤
肿瘤有包膜，切面棕黄色半透明，有囊性变
病理诊断
诊断依据
鉴别诊断
肠道传染病
阿米巴肝脓肿
肝右叶为一巨大的脓肿所占据，脓肿壁呈破絮状外观
肠阿米巴病
肠伤寒
肝脏疾病
坏死后性肝硬化
体积变小，质地变硬，表面布满大小不等结节，多数结节较大，直径接近或超过1CM，结节间纤维间隔较宽
急性重型肝炎
体积缩小，穹窿面塌陷，质地变柔软，表面有皱纹，切面有黄白色斑块，小叶结构不清
粟粒性肺结核
表面和切面可见弥漫均匀分布的灰白略带黄色的小结节，大小较一致，境界清楚，略向表面突起
原发综合征
病理诊断
诊断依据
鉴别诊断
泌尿系统疾病
大红肾：急性肾炎
肾脏体积增大，包膜紧张，光滑，变红
慢性肾小球肾炎
体积明显缩小，质地变硬，被摸已被剥离，表面粗糙不平，呈弥散性细颗粒状
慢性肾盂肾炎
肾脏体积变小、变硬，表面不光滑，有不规则的凹陷性瘢痕
卵巢囊腺瘤
皮肤乳头状瘤
肿瘤突出于皮肤表面，呈乳头状
皮下纤维肉瘤
纤维肉瘤
肿瘤大，卵圆形，小区有假包膜。切面灰白，均匀细致
阴茎皮肤鳞状细胞癌
肿瘤呈菜花状，灰白色，破坏阴茎龟头
脂肪瘤
肿物呈分叶状，包膜完整，黄色，质软
子宫平滑肌瘤
子宫体积增大，粘膜下层，基层及浆膜下层有多个大小不等的结节，结节境界清楚，圆形或椭圆形
脂肪肝
被膜光滑、紧张，边缘变钝，表面及切面呈黄色
指干性坏疽
外观变黑色，干燥，坚实，坏死区皱缩，与正常组织分界清楚
足干性坏疽
外观变黑色，干燥，坚实，坏死区皱缩，与正常组织分界清楚
消化管道疾病
结肠癌（浸润型）
局部肠壁增厚，灰白色，肠壁分层结构不清楚，黏膜面见以溃疡型肿物突向肠腔
结肠癌（隆起型）
肠黏膜面见一菜花状肿物突向肠腔生长，灰白色
膀胱癌
膀胱底部有一球形肿瘤，表面粗糙不平，并有细小的绒毛状突起
肾细胞癌
肾上极有圆形肿瘤，边界较清楚，切面实性，灰白色，部分灰黄，有暗红色出血区
蚤咬肾
肾脏体积增大，包膜紧张，光滑，有散在分布小出血点
女性生殖系统疾病
浸润性葡萄胎
子宫增大，宫腔内充满灰白色透亮之水肿绒毛，葡萄样，大小不等
良性葡萄胎
绒毛膜癌
肠黏膜有溃疡，溃疡长径与肠管长轴垂直，溃疡边缘部整齐，似鼠咬状，底部凹凸不平
干酪样肺炎
肺切面有散在性大小不等灰黄色干酪样坏死灶，边缘模糊，部分区已融合成片，肺门淋巴结肿大，切面呈干酪样坏死
骨结核
脊柱椎体和棘突发生干酪样坏死，椎间盘同时受累破坏
结核瘤
肺组织内上叶见一孤立性纤维包裹境界分明的球形干酪样坏死灶，切面呈灰白色
肺癌
结核性腹膜炎
腹膜、网膜、及肠管互相粘连成团，肠浆膜面弥散分布灰白色小结节
结核性胸膜炎及干酪样肺炎
局灶型肺结核
肺尖部可见多个米粒大的灰白色圆形病灶，边界清楚，病灶周围有纤维组织增生包裹
慢性纤维空洞型肺结核
接近肺尖处有一个厚壁空洞，如鸡蛋大小，内侧壁有干酪样坏死物，其外有较厚的纤维组织增生
肾结核
肾体积增大，切面可见数个大小不一的空洞，空洞壁粗糙不整齐，内有干酪样坏死物
鉴别诊断
心血管系统疾病
二尖瓣狭窄并关闭不全
高血压性左心室肥大
冠状动脉粥样硬化
动脉内膜一侧呈灰黄色半月形增厚，管腔狭窄
急性风湿性心内膜炎
瓣膜闭锁缘上有单行排列的串珠状赘生物，灰白色、光滑、呈疣状突起
急性感染性心内膜炎
瓣膜增厚，迎血面上有不规则赘生物，褐色，粗糙
脑底动脉环粥样硬化
原发性颗粒性固缩肾
主动脉粥样硬化
脾被膜局部明显增厚，切面灰白半透明，均匀致密，质坚硬
脾凝固性坏死
被膜下见一灰白色坏死区，干燥，无光泽，边缘清楚
肾凝固性坏死
被膜已剥离，切面肾皮质可见灰白色坏色区，干燥质地硬实，分界清楚
肾萎缩
肾体积明显增大，但实质变薄，皮、髓质分界不清楚，肾盂肾盏极度扩张
心脏萎缩
外形保持体积变小，心外膜脂肪减少，外膜褶皱，血管变弯曲
血液循环障碍
槟榔肝
肝表面光滑，被膜紧张，切面上构成网络状斑块，形似摈榔
肺出血性梗死
被膜下见一境界清楚的略呈三角形的暗褐色病灶，病灶失去正常肺组织的多孔海绵状结构
肺动脉栓塞并肺出血型梗死
肺棕色硬变：慢性肺淤血
肺体积饱满，质地致密坚实，肺膜及肺切面散在多数棕褐色小点
慢性肺淤血
慢性肝淤血-槟榔肝
脑出血
炎症