老年痴呆预防治疗论文

老年痴呆的预防与治疗

【中图分类号】r211【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0465-01

【摘要】：老年痴呆的认知衰退是不可逆的，虽然目前医学界已发现许多有效的治疗方法，但老年性痴呆仍不能治愈。老年性痴呆的病程大约为 6～12 年，但也可能不到 6 年，如已报道与第 14 号染色体连锁的早发老年痴呆患者起病早，发展快；有锥体外系体征和行为症状者，认知下降明显加快。老年痴呆患者最后多死于肺炎、泌尿系感染或褥疮感染。由此可见，老年痴呆的预防与治疗是十分重要的。

【关键字】：老年痴呆；痴呆预防；痴呆治疗

一、老年痴呆患者发病的表现

老年痴呆患者发病的表现有很多，例如老年痴呆患者很健忘，容易在自己所熟悉的环境中迷路，或者忘记自己的物品放在了哪里，经常翻箱倒柜不见其踪。忘记了自己日常经常做的事情，老年痴呆症征兆还包括比如忘记了怎么做饭，怎么缝衣服，怎么打牌，这些平时再熟悉不过的事情逐渐成为陌生事。另外，语言还可能会出现障碍。痴呆患者的词汇的联想和应用出现了问题，语言变得单调而重复，许多物品因为不记得它们的名字，或者无法命名，语言变得很枯燥。

二、老年痴呆的预防

（一）记忆力降低是老年痴呆的先兆症状

记忆力降低是老年痴呆的先兆症状，老年痴呆是一种严重的大脑疾病，大多发生于老年人，又被称为阿尔茨海默病，是由多种因素引起的神经变性疾病。记忆力降低是老年痴呆的先兆症状，老年痴呆是一种严重的大脑疾病，大多发生于老年人，又被称为阿尔茨海默病，是由多种因素引起的神经变性疾病。记忆力降低是老年痴呆的先兆症状，老年性痴呆的症状主要有进行性大脑认知、识别功能障碍，有明显记忆力降低，特别是伴有个性和行为的改变；视觉空间关系、语言交流能力、抽象思维、学习和计算能力及日常生活工作能力持续下降，严重者可影响患者日常工作和社会活动。

因此，在发现老年人有记忆力降低的症状后，因送往医院接受专业的检查，另外，还有一些表现在各种精神症状，如嗜睡、抑郁、焦虑、乱放物品、攻击行为，都是老年痴呆的先兆症状，要及时发现，及时检查、诊断。

（二）利用手指操预防老年痴呆症

手指操方式如下：首先吐气握拳，用力吸足气并放开手指。可以使头脑轻松。用一手的食指和拇指揉捏另一手指，从大拇指开始，每指做10秒。可使心情愉快。接着吸足气用力握拳，用力吐气同时急速依次伸开小指、无名指、中指、食指。左右手各做若干次。注意握拳时将拇指握在掌心。然后刺激各指端穴位，增加效果。用食指、中指、无名指、小指依次按压拇指。刺激各经络。用拇指按压各指指根。最后双手手腕伸直，使五指靠拢和张开。如此反复做若干次。

三、老年痴呆症的治疗

老年痴呆的患者由于病情的轻重，往往有不同的表现，下面根据患者的一些表现列举出一些治疗的方法：

（一）患者进食困难或拒绝进食

脑血管性痴呆患者常因瘫痪、进食呛咳或情绪低落而进食困难；老年性痴呆患者常不知饥饱，不主动进食或拒食，有的受妄想支配，认为有人在饭菜里下了毒而拒绝进食，从而导致严重营养不良而出现各种并发症，这时应根据具体情况采取相对措施。

（1）对卒中后进食呛咳的患者应积极治疗脑血管病，喂食特别是喂流食时要缓慢；

（2）对不知饥饱的老人，要定时定量进食，提醒和督促老人；（3）对有受迫害妄想的老人，可以让患者参加做饭并一起吃饭，以消除顾虑；

（4）寻找拒食原因，检查是否有其他躯体不适如胃脘不适、感染、腹痛等；

（5）对长期不进食的患者，应及时送医院鼻饲或输液。

（二）老年痴呆患者爱游荡

老年痴呆患者经常离家出走，漫无目的地四处游荡，而且往往是不停地走，似乎从来不知道疲倦。大多数的漫游者没有固定的行走路线，常常是自己也不知道哪儿是要到达的目的地，走的路程可近可远，有的竟然能长途跋涉走到外地，甚至乘车船到遥远的城镇或乡村。漫游的患者常常不知回家，有时几天甚至几个月出

走不归。痴呆的老人由于定向力丧失，出门以后很容易走失，发生脱水、休克、车祸、淹溺、摔伤等意外，冬天在外容易冻伤，夏天容易中暑。因此，必须采取措施对痴呆的老人予以监护照顾。

（三）老年痴呆患者发生情感障碍

老年痴呆患者除智能障碍外，往往还表现出不同程度的情感障碍，甚至以情感障碍为主要症状。他们可能会因为一些微不足道的小事而默默哭泣或兴奋不已，甚至大发雷霆，家属会觉得原来知书达理的一个人变得如此自私、固执和不可理喻。对此，应从以下几个方面进行护理。

（1）首先要明确上述情况的出现是一种疾病的症状，而非患者故意刁难。家属应该满怀同情，对他们充满爱心和耐心，消除因长时间照料患者而产生的厌烦和敌对心理。

（2）不要强行制止患者的行为，也不应指责老人，应接受他的行为并消除有害的刺激因素，了解其情绪波动的原因是心理的还是生理的，以帮助患者从抑郁、不安和焦躁等各种消极情绪中摆脱出来。

（3）开展有益于患者的文体活动，给患者一个良好的人际关系和生活环境，使患者保持心情舒畅。

（四）老年痴呆患者出现幻觉和妄想

如果老年痴呆患者出现幻觉和妄想，可以采取以下方式减轻老年痴呆的病情。

（1）避免和患者争论患者所见或所听事情的真实性。对患者所表达的情感要及时反应，给予精神安慰。

（2）将患者的注意力转移到其他话题和活动上。

（3）当涉及暴力和令人烦乱的电视节目上演时，应关掉电视或转向其他台。痴呆患者尤其是老年性痴呆患者也许不能将现实和电视节目区分开。

（4）确保患者是安全的，没有机会接触任何他能够用于伤害人的物品。

（5）有时幻觉和妄想是身体疾病的先兆，应记录下来并告诉医生。参考文献

[1]韩萍. 老年痴呆患者激越行为的个性化护理[j] 中国实用护理杂志. 2011，27（25）：39-40

[2]孙理，夏国琴，周素兰. 老年痴呆患者发生医院感染的临床分析及控制策略[j]. 中国实用护理杂志. 2011，27（7）：67-68 [3]何丽艳. 老年痴呆患者住院期间的安全护理[j]. 护士进修杂志. 2010，25（7）：599-600

[4]肖增平，吉爱国. 老年痴呆的发病机制及治疗的研究进展[j] 中国老年学杂志. 2008，28（1）：95-97

[5]王雪华. 老年痴呆病人的护理进展[j]. 护理研究. 2007，21（5）：379-380