先天性虹膜缺损的治疗
云南省主治医师(眼科学)卫生资格模拟试题
云南省主治医师(眼科学)卫生资格模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、不符合黄色瘤特点的有A.可手术切除或激光治疗B.病变特点为扁平、深黄色、稍隆起、呈不规则斑块状,小则数毫米,大者可达2〜3咖C.好发于40〜50岁妇女,亦可见于男性D.可能与脂质代谢有关E.大多数累及双上睑外侧皮肤,先后出现大小有别的病变2、为提高诊断试验的灵敏度,对几个独立实验可___A.串联使用B.并联使用C.先串联后并联使用D.要求每个实验假阳性率低E.要求每个实验特异度低3、下面哪一种药物不能用于树枝状和地图状角膜溃疡的治疗A.无环鸟苷B.三氟胸腺嘧啶核苷C.糖皮质激素D.碘苷E.阿环胞苷4、混浊位于角膜基质浅层,呈灰白色,边界不清,有时肉眼不能看清。
属于何种瘢痕性角膜混浊___A.角膜云翳B.角膜斑翳C.角膜白斑D.粘连性角膜白斑E.角膜葡萄肿5、患者,女性,55岁,双眼视力下降1年,突然出现左眼胀痛,左侧头痛1天。
检查:左眼视力眼前手动,眼压56mmHg,周边前房1/3CT,瞳孔6mm,晶状体不均匀混浊。
考虑恰当的诊断__A.白内障初发期和急性闭角型青光眼B.白内障膨胀期和急性闭角型青光眼C.白内障成熟期和急性闭角型青光眼D.白内障过熟期和继发性青光眼E.白内障成熟期和继发性青光眼6、患者男,48岁,高度近视20余年。
右眼突然视力下降,眼前黑影遮盖3天,首先应考虑A.玻璃体积B.玻璃体后脱离C.玻璃体液化D.孔源性视网膜脱离E.后巩膜葡萄肿形成7、第一眼位时有外旋作用,且有外转作用的眼外肌为()A.上直肌B.上斜肌C.下直肌D.下斜肌E.内直肌8、应做的辅助检查为A.CTB.MRIC.眼底荧光血管造影D.眼A超E.超声生物显微镜9、真菌性角膜溃疡可见()A.溃疡沿角膜缘环行发展,然后向中央区浸润B.病灶呈灰白色、欠光泽、干燥而略隆起,周边有伪足C.椭圆形、中央基质较深,溃疡后弹力层可有放射状皱褶,常伴前房积脓D.角膜上皮出现点状缺损,可形成化脓性角膜溃疡,患眼充血,但)C疼痛感E.角膜中央区基质盘状水肿,角膜上皮完整10、眼球的静脉回流,错误的是__A.视网膜中央静脉回流到海绵窦B.涡静脉存在一定的生理变异,每眼可存在4〜6条甚至更多的涡静脉C.虹膜睫状体血液全部由涡静脉回流D.涡静脉在两条直肌间穿出巩膜E.脉络膜血液由涡静脉回流,并回流到海绵窦11、以下哪种元素缺乏会引发眦部睑缘炎A.维生素B1B.维生素AC.维生素ED.维生素B2E.维生素C12、全世界致盲原因中,下列哪种疾病占首位A.儿童盲B.沙眼C.白内障D.河盲E.青光眼13、并发性白内障常见于哪些疾病__A.视网膜色素变性B.视网膜脱离C.高度近视D.低眼压E.青光眼14、为明确诊断可借助的方法A.肌注新斯的明1.0mgB.荧光血管造影检查C.裂隙灯检查D.EOG检查E.VEP检查15、瞬目运动感觉支是___A.面神经交感支B.三叉神经第二支C-三叉神经第三支D.三叉神经第十支E.面神经副交感支16、在眼外肌手术中,为避免眼前节缺血,同一眼行直肌手术,一次不能超过几条肌肉A. 3条B. 4条C. 2条D. 1条E.无限制17、糖尿病性视网膜病变增殖期的特点是___A.微血管瘤B.点状出血C.新生血管形成D.火焰状出血E.硬性渗出18、遮盖一眼或睡眠时,斜颈可消失属()A.眼性斜颈B.肌性斜颈C.全矫配镜D.欠矫配镜E.过矫配镜19、以下不属于水样液缺乏性干眼症的治疗措施的是__A.戴湿房镜B.泪小点封闭C.人工泪液D. 口服四环素口服必嗽平20、不符合单疱病毒性睑皮炎临床表现的是A.个别患者可累及角膜B.有刺痒、疼痛与烧灼感C.初起水泡内含透明黄色液体,后于涸吸收结痂,遗留瘢痕D.疱疹呈多个或簇状,半透明,周围充血、水肿E.病变可侵犯上、下睑,但以下睑多见21、瞳孔缩小时视力障碍明显,瞳孔散大时视力显著增加,见于下列哪种类型的先天性白内障A.冠状白内障B.点状白内障C.极性白内障D.核性白内障E.全白内障22、下列是渗出液常见外观,但除外__A.淡黄B.黄色C.血性D.脓性E.混浊23、第一眼位时有内旋作用,且有内转作用的眼外肌为()A.上直肌B.上斜肌C.下直肌D.下斜肌E.内直肌24、左眼注视角膜映光点在右眼鼻侧瞳孔缘,阿托品膏散瞳验光,双眼+5.50口5 属()A.眼性斜颈B.肌性斜颈C.全矫配镜D.欠矫配镜E.过矫配镜25、保健食品系指表明具有特定保健功能的食品,它适宜于A.治疗疾病B.普通人群食用C.病人D.特定人群食用E.替代药二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
西藏2015年眼科学主治医师眼病理学基础及眼肿瘤考试题
西藏2015年眼科学主治医师眼病理学基础及眼肿瘤考试题一、单项选择题(共26题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、手术时切口在睑皮肤面,与睑缘平行的疾病是A.鳞屑性睑缘炎B.外睑腺炎C.睑板腺囊肿D.内睑腺炎E.溃疡性睑缘炎2、氯喹对眼部的损伤主要见于__A.角膜和结膜B.眼外肌C.晶状体D.角膜和视网膜E.房角3、从出生后第2年到青春期生长突增前,因发育速度造成的矮身材,是指每年身高增长A.不足10cmB.不足9cmC.不足6cmD.不足5cmE.不足4cm4、调节力等于____A.调节幅度的倒数B.调节远点的倒数C.调节范围的倒数D.屈光度的倒数E.调节近点的倒数5、麻痹性内斜视可见()A.交叉复视B.同侧复视C.混淆视D.复视E.以上都不正确6、轴性近视不正确的是A.晶状体屈光指数、曲率半径正常B.角膜屈光指数、曲率半径正常C.易出现内斜D.屈光力正常E.眼轴延长7、正常结膜囊最大容量为__A.101μlB.20μlC.30μlD.40μlE.50μl8、左眼注视角膜映光点在右眼颞侧瞳孔缘,阿托品膏散瞳验光,双眼+6.00DS,属()A.眼性斜颈B.肌性斜颈C.全矫配镜D.欠矫配镜E.过矫配镜9、瞬目运动感觉支是____A.面神经交感支B.三叉神经第二支C.三叉神经第三支D.三叉神经第十支E.面神经副交感支10、在眼底荧光血管造影检查中,以下对视网膜渗漏错误的说法有A.视网膜色素上皮屏障受到破坏B.黄斑区渗漏常表现为囊样水肿C.属强荧光状态D.出现在造影早期E.视网膜血管内皮受到破坏11、进口食品必须符合国家卫生标准和卫生管理办法的规定,进口时由口岸进口食品卫生检验机构进行卫生监督检验,国内市场上的进口食品由谁进行监督A.海关B.口岸进口食品卫生卫生管理检验机构C.卫生行政部门D.城管部门E.以上都可以12、支持免疫缺陷病诊断的是__A.家族及个人过敏史B.血清免疫球蛋白升高C.血清补体升高D.免疫球蛋白降低E.免疫抑制剂治疗有效13、为提高诊断试验的灵敏度,对几个独立实验可____A.串联使用B.并联使用C.先串联后并联使用D.要求每个实验假阳性率低E.要求每个实验特异度低14、老视多为__A.视远不清B.视近不清C.视远、视近均不清D.视近清楚,视远不清E.视远清楚,视近不清15、治疗应首先考虑A.配凹镜片及弱视训练B.配凸镜片及弱视训练C.1%阿托品眼药水点眼D.理疗E.手术治疗+弱视治疗16、以下哪种元素缺乏会引发眦部睑缘炎A.维生素B1B.维生素AC.维生素ED.维生素B2E.维生素C17、下列缩瞳药物中,哪种为胆碱受体激动药物____A.毒扁豆碱B.匹罗卡品C.新斯的明D.以上均是E.以上均不是18、病例对照研究中,病例组选择下列哪组病例最佳____A.现患病例B.新发病例C.死亡病例D.现患病例和死亡病例E.新发病例和死亡病例19、眼球外异物说法错误的是__A.植物性角膜异物易并发感染B.铁质角膜异物易形成锈斑C.眶内异物严重者可形成眶蜂窝织炎D.眶内金属异物常被软组织包裹,不必急于取出E.眶内植物性异物常被软组织包裹,不必急于取出20、视网膜挫伤的特点错误的是____A.视网膜水肿严重,范围大B.伴有视网膜出血C.不遗留永久性视网膜组织损伤D.黄斑部可出现樱桃红样改变E.FFA多有荧光渗漏21、关于泪腺腺样囊性癌,错误的是__A.为泪腺的恶性肿瘤B.生长迅速,患者常伴明显的眼痛C.可出现视力下降及复视D.不易发生颅内转移E.病程短,预后差,术后易复发22、有关三面镜检查法的描述,错误的是A.75°镱检查后极部到赤道部之间的区域B.中央部分的凹面镜用于检查眼底后极部C.67°镜用以检查周边部D.59°镜不能用于检查前房角E.59°镜可看到锯齿缘23、睑内翻的伴随症状不包括A.眼痛B.眼睑痉挛C.角膜溃疡D.倒睫E.泪溢24、施行泪囊鼻腔管吻合术时,不重要的是____A.确定中鼻道位置B.确定下鼻道位置C.骨孔前界不超过泪前嵴前3mm D.不要伤及鼻黏膜E.鼻黏膜与泪囊黏膜瓣缝合25、青光眼、虹膜睫状体炎时压迫或刺激哪根神经造成眼痛____A.筛前神经B.滑车下神经C.睫状长神经D.睫状神经节短根E.筛后神经26、女,20岁,右眼睑弥漫性肿胀、上睑下垂、眼球突出、视力下降。
眼睑缺损修复术手术记录
眼睑缺损修复术手术方案记录典型的先天性眼睑缺损多数呈三角形,基底朝向睑缘,也可为四边形。
上睑缺损多位于中1/3或内1/3处,下睑缺损多位于外1/3处。
缺损大小可各异,一般包括皮肤、睑板、结膜在内的全层缺损,所以缺损边缘光滑、无睫毛、无汗腺亦无疤痕组织。
极少数患者缺损区仍保留结膜和皮肤,仅缺一部分睑板。
眼睑缺损并不是单纯的一种缺损,缺损位置、大小、形状、原因及有无视力、是否失明等都会影响修复的方式。
以下我们对各个层次眼睑缺损的手术方案做一简单介绍:仅有眼睑皮肤的缺损且缺损区创面较为平整时,可以应用游离植皮。
皮片可取自耳后、锁骨上窝或上臂内侧,这三处的皮肤在肤色、质地、厚薄上都较接近眼睑皮肤。
对上睑皮肤松弛的中老年人,可以在正常侧行“睑袋去除手术”,利用切取的上睑皮肤游离移植到患侧,力求双侧眼睑在形态上对称,颜色、质地上一致。
眼睑缺损较为广泛,连同眼轮匝肌缺损的病例,我们多利用局部眼轮匝肌肌皮瓣转移术来修复。
局部眼轮匝肌肌皮瓣的色泽、厚度、质地、弹性与周围组织基本一致,这样修复的眼睑厚度适中,术后皮瓣感觉及外形均较良好,是眼睑局限性缺损的较好修复方式之一。
如局部眼轮匝肌肌皮瓣面积不足以修复眼睑缺损的范围,可利用额、颞、颧、颊部的带蒂皮瓣或带血管蒂的岛状瓣。
如仍然无法提供足够的组织时需要应用皮管或身体其他部位的皮瓣游离移植。
缺损的睑板可以用耳廓软骨片、鼻中隔软骨片、异体人类的巩膜替代。
睑板外层要以皮瓣覆盖。
如患者仍有视力,缺损的睑结膜可以用口唇或颊粘膜替代,也可以应用鼻中隔粘软骨膜-软骨复合组织游离移植。
如已无视力,缺损的睑结膜区可以应用游离皮片移植。
小面积的眼睑缺损,外中两层可以取带有耳廓软骨片的皮肤,内中两层可以取鼻中隔粘软骨膜-软骨复合组织或腭粘骨膜片游离移植。
内、中、外三层组织的综合修复可采取本眼睑形成的局部睑板-结膜瓣修复内中层,外层采用游离植皮。
眼睑缺损修复术后护理1、术后抗生素的应用及换药时的注意事项术后全身应用抗生素,预防术后感染,第二天术眼开始换药,换药时注意观察伤口生长是否良好,有无渗血及裂开。
眼科医学主治医师《专业实践能力》模拟试卷二(精选)
眼科医学主治医师《专业实践能力》模拟试卷二(精选)[单选题]1.女,5岁,2岁时发现内斜视。
检查:右眼视力0.3,左眼视力0.(江南博哥)1;眼位,左眼+15°;眼球运动各方向均不受限;眼底未发现明显异常;同视机检查不合作;睫状肌麻痹下验光结果为中度远视。
为观察眼位变化情况,至少戴镜多长时间A.1个月B.2个月C.3~6个月D.3个月E.1年参考答案:C参考解析:为观察眼位变化情况,至少戴镜3~6个月。
[单选题]2.患者,男,48岁。
双眼视物模糊2年,屈光矫正不能增进视力。
检查:双眼视力均为0.7,近视力J3,双眼内、外眼检查未见明显异常。
周边视野检查正常,中心视野检查双眼各有一5度的颞侧偏盲性中心暗点。
应当考虑此病人的诊断是A.枕叶皮质梗死B.癔症C.垂体肿瘤D.球后视神经炎E.松果体肿瘤参考答案:C[单选题]3.-1.00DS/+1.75DC×180°是属于何种散光A.混合散光B.单纯近视散光C.复性近视散光D.单纯远视散光E.复性远视散光参考答案:A[单选题]4.外直肌附着点距角膜缘A.5.0mmB.6.5mmC.7.7mmD.5.5mmE.6.9mm参考答案:E参考解析:外直肌附着点距角膜缘6.9mm。
[单选题]5.对虹膜后粘连的描述错误的有A.瞳孔色素上皮向后粘连于晶状体前囊B.部分后粘连时称瞳孔闭锁,可继发青光眼C.虹膜炎所引起D.瞳孔对光反射迟钝或消失E.瞳孔缩小,形状不规则参考答案:B参考解析:瞳孔闭锁是指瞳孔区虹膜与晶状体前囊完全粘连,可继发青光眼。
[单选题]6.动眼神经支配A.外直肌B.内直肌C.内直肌D.内直肌、上直肌、下直肌E.内直肌、上直肌、下直肌、下斜肌参考答案:E参考解析:动眼神经支配内直肌、上直肌、下直肌、下斜肌。
[单选题]7.眼底出现微血管瘤,主要见于A.糖尿病视网膜病变B.高血压眼底病变C.视网膜静脉周围炎D.视网膜脱离前期E.高度近视参考答案:A参考解析:眼底后极部出现微血管瘤是糖尿病视网膜病变常见的体征之一,其发生主要是由于高糖等因素损伤视网膜毛细血管内皮细胞及周细胞,细胞间紧密连接被破坏,因此在视网膜深层血管网形成血管壁瘤样外突,成为微血管瘤,破裂后又形成视网膜深层点状出血,此乃糖尿病视网膜病变的又一常见体征。
河北省2015年眼科学主治医师青光眼试题
河北省2015年眼科学主治医师青光眼试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、易误诊为黑色素痣或黑瘤的眼睑肿瘤为A.鳞状上皮细胞癌B.黄色素瘤C.毛细血管瘤D.基底细胞癌E.皮脂腺腺癌2、关于视网膜中央动脉阻塞的叙述,正确的是A.动脉管径无变化B.动脉变细,静脉变粗C.动脉变细,静脉变细D.静脉管径无变化E.以上都不对3、眼部有少许黏稠分泌物、黏性或白色泡沫样分泌物,结膜充血,有乳头增生或滤泡形成()A.流行性角结膜炎B.急性卡他性结膜炎C.春季结膜炎D.淋菌性结膜炎E.慢性卡他性结膜炎4、泪膜由内向外的构成分别是__A.脂质层、水液层、黏蛋白层B.黏蛋白层、脂质层、水液层C.水液层、脂质层、黏蛋白层D.脂质层、黏蛋白层、水液层E.黏蛋白层、水液层、脂质层5、下列哪种病变不并发黄斑囊样水肿____A.无晶状体眼B.慢性虹膜炎C.扁平部睫状体炎D.糖尿病性视网膜病变E.中心性浆液性脉络膜视网膜病变6、女,5岁,两岁发现内斜视。
检查:视力为右0.3,左0.1,眼位为左眼+15°,眼球运动为各方向均不受限,眼底像清晰未发现明显异常,同视机检查不合作,睫状肌麻痹下验光结果为中度远视。
戴镜一年后的检查结果记录:眼位为左眼+15°,戴镜为内隐斜。
确切诊断应为____A.先天性内斜视B.非调节性内斜视C.部分调节性内斜视D.屈光调节性内斜视E.非屈光调节性内斜视7、后发性白内障的最好的治疗方法是A.手术治疗B.药物治疗C.放射治疗D.NdYAG激光治疗E.饮食治疗8、MCH以pg为单位,pg等于__A.10-6gB.10-1gC.10-12gD.10-13gE.10-15g9、为明确诊断可借助的方法A.肌注新斯的明1.0mgB.荧光血管造影检查C.裂隙灯检查D.EOG检查E.VEP检查10、晶状体先天异常不包括__A.晶状体形成异常B.形态异常C.透明度异常D.屈光度异常E.位置异常11、颈内动脉位于视交叉的__A.上方B.下方C.两侧D.前方E.后方12、白内障分类中不属于按病因分类的____A.老年性白内障B.先天性白内障C.中毒性白内障D.代谢性白内障E.发育性白内障13、环形暗点属于青光眼哪期视野缺损A.早期B.中期C.晚期D.近绝对期E.绝对期14、前后房容积分别为__A.03ml,0.1mlB.0.2ml,0.06mlC.0.1ml,0.06mlD.0.2ml,0.1mlE.0.3ml,0.06ml15、视网膜脱离是指下列哪两层之间的分离A.以上都不是B.视网膜与脉络膜之间C.神经节细胞层与内丛状层间D.神经上皮层与色素上皮层之间E.神经纤维层与神经节细胞层间16、一般两眼球突出值相差不超过A.2mmB.1.5mmC.2.5mmD.3mmE.1mm17、偏离镜片中心点出现棱镜现象,下列不正确的是A.环形盲区由棱镜效应造成B.戴双焦镜人眼从远看近过程中产生像跳C.色散属棱镜现象D.若两眼屈光度相同,眼球转动致视轴不通过光心,戴镜者会有不适感E.配镜必须要求光心距与瞳距一致18、泪液分泌试验低分泌为低于____A.5min 10mm B.5min 8mm C.5min 5mm D.3min 8mm E.8min 10mm19、关于蚕蚀性角膜溃疡何者不正确A.是一种自发性、慢性边缘性、进行性、疼痛性角膜溃疡B.是一种自身免疫性疾病C.剧烈眼部疼痛、畏光、视力下降D.周边部溃疡沿角膜缘环行发展E.多发于老年人20、在调节放松状态下,平行光线经眼屈光系统后聚焦在视网膜前,这种屈光状态为____A.远视B.近视C.散光D.弱视E.正视21、眼睑裂伤时,处理错误的是__A.注射破伤风抗毒素B.彻底冲洗,探查伤口C.仅将皮肤对合整齐即可D.取出创口内微小异物E.尽量保留组织22、左眼注视角膜映光点在右眼瞳孔中央,阿托品膏散瞳验光,双眼+4.00DS,属()A.眼性斜颈B.肌性斜颈C.全矫配镜D.欠矫配镜E.过矫配镜23、后发性白内障的最好的治疗方法是A.手术治疗B.药物治疗C.放射治疗D.NdYAG激光治疗E.饮食治疗24、眼球穿通伤的治疗原则中,错误的是____A.及时修复伤口B.恢复眼球结构完整性C.防治伤后感染D.防治并发症E.合并眼内异物者必须Ⅰ期取出25、检查角膜上皮有无缺损所用的药物为A.托品酰胺B.吲哚青绿C.碘油D.荧光素钠E.阿托品二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
眼科三基习题含参考答案
眼科三基习题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、交感性眼炎的治疗为( )A、可全身应用激素B、必要时可以加用免疫抑制剂C、可用睫状肌麻痹剂D、局部亦可点氯地眼药水E、以上均可正确答案:E2、睑内翻的病因不包括( )A、眼球萎缩B、面神经麻痹C、沙眼D、结膜烧伤E、小眼球正确答案:B3、关于角膜皮样瘤,哪项不正确( )A、皮样瘤侵入全层角膜B、表现为Goldnhar综合征C、组织学上属于复层鳞状上皮D、肿物多位于颞下方球结膜及角膜缘处E、位于角膜中央者,要在6个月前手术切除,并做板层角膜移植,以防弱视正确答案:C4、肉毒杆菌治疗麻痹斜视正确的说法是( )A、大剂量肉毒杆菌引起麻痹肌收缩B、大剂量肉毒杆菌引起拮抗肌麻痹C、小剂量肉毒杆菌引起麻痹肌收缩D、中剂量肉毒杆菌引起麻痹肌收缩E、小剂量肉毒杆菌引起拮抗肌麻痹正确答案:E5、以下关于重症肌无力错误的是( )A、主要损害横纹肌B、肌无力症状晨轻午重C、多见上睑下垂D、为自体免疫性肌病E、酪氨酸代谢障碍正确答案:E6、恶性泪腺肿瘤的治疗原则( )A、以上都是B、受累骨壁彻底清除C、彻底清除邻近软组织D、术后辅助化疗E、切除肿瘤正确答案:A7、关于角膜的说法正确的是( )A、营养主要来自空气B、前后曲率半径相等C、屈光度相当于+43.00D镜片D、角膜呈竖椭圆形E、各方向子午线曲度都相等正确答案:C8、眼睑最常见的良性病变为( )A、乳头状瘤B、传染性软疣C、角化棘皮瘤D、毛细血管瘤E、黄色瘤正确答案:A9、近视与眼球何种状态有关( )A、眼球萎缩B、眼轴过长C、眼球突出D、眼球凹陷E、眼轴过短正确答案:B10、右眼上直肌麻痹之际,出现真像与假像之间的上下距离在哪个方向最大( )A、左上方B、正上方C、左下方D、右下方E、右上方正确答案:E11、摘除白内障后采用角膜接触镜矫正视力,下面哪一项叙述是错误的( )A、无球面差、无环形暗点、周边视野正常B、它可改变角膜前表面的屈折力,使其接近正视C、只可用于双眼无晶体眼D、可用于单眼白内障术后患者E、物像放大率为7%~12%正确答案:C12、前房角镜检查时,根据Seheie前房角分类法,在改变眼球位置才能看见睫状体带者为( )A、窄ⅡB、窄工C、宽角D、窄ⅣE、窄Ⅲ正确答案:B13、供应视网膜外5层营养的血供来源为( )A、睫状前动脉B、睫状前动脉和睫状后长动脉C、睫状后长动脉D、睫状后短动脉E、视网膜中央动脉正确答案:D14、急性泪腺炎临床特点是( )A、耳前淋巴结肿大B、泪腺部可扪及肿块,压痛明显C、以上全是D、上睑外侧肿脓E、眼球突出及眼球运动障碍正确答案:C15、感染性角膜炎病因中包括( )A、衣原体、螺旋体B、以上都对C、棘阿米原虫、结核细菌D、细菌、真菌E、病毒正确答案:B16、烟中毒性视神经病变错误的是( )A、可呈鼻侧偏盲B、双眼视力逐渐减退C、视野检查典型改变为中心注视点至生理盲点之间的暗点,呈横椭圆形D、长期吸烟者易发E、可伴红色盲正确答案:A17、以下关于泪溢的说法错误的有( )A、泪液的产生系统正常B、泪液的分泌系统发生障碍C、可采用泪道冲洗的方法判别D、泪液不能自然导出E、大量的泪液自睑裂部流出正确答案:B18、有关睑腺炎,错误的是( )A、是常见的眼睑腺体的急性化脓性细菌感染B、既往又称麦粒肿C、最常见的致病菌为淋球菌D、睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗腺感染称外睑腺炎E、睑板腺感染为内睑腺炎正确答案:C19、带状疱疹性睑皮炎受累的神经为( )A、视神经B、滑车神经C、动眼神经D、面神经E、三叉神经正确答案:E20、睫状神经节在眶内的位置正确的是( )A、视神经孔前20mmB、视神经孔前5mmC、视神经孔前15mmD、视神经孔前1OmmE、以上都不是正确答案:D21、关于蚕蚀性角膜溃疡何者不正确( )A、周边部溃疡沿角膜缘环行发展B、多发于老年人C、是一种自身免疫性疾病D、剧烈眼部疼痛、畏光、视力下降E、是一种自发性、慢性边缘性、进行性、疼痛性角膜溃疡正确答案:B22、泪小管阻塞冲洗泪道时( )A、冲洗有阻力且冲洗液部分进入鼻腔B、冲洗液由上或下泪点进入后,从另一泪点返流C、冲洗液返流且伴有黏脓分泌物D、冲洗液自另一泪点返流伴有黏液E、冲洗液完全自原路返流正确答案:E23、关于前葡萄膜炎所致并发症,何者不正确( )A、可致低眼压眼球萎缩B、视盘水肿亦可出现C、偶可致囊样黄斑水肿D、可致继发性青光眼E、不伴有晶状体混浊正确答案:E24、恶性泪腺混合瘤的特点( )A、局部疼痛B、眼球突出发展迅速C、CT示不规则肿物,邻近骨质破坏D、以上全是E、复视或视力下降正确答案:D25、滑车神经支配的眼外肌是( )A、下直肌B、上斜肌C、外直肌D、下斜肌E、上直肌正确答案:D26、以下哪种元素缺乏会引发眦部睑缘炎( )A、维生素B1B、维生素AC、维生素ED、维生素B2E、维生素C正确答案:D27、白内障囊外摘除术中最常见的并发症是( )A、爆发性脉络膜上腔出血B、眼内炎C、后囊膜破裂D、皮质残留E、角膜水肿正确答案:C28、不符合睑外翻临床表现的有( )A、暴露性角膜炎B、结膜干燥C、睑裂缩小D、睑裂闭合不全E、泪溢正确答案:C29、对看不见眼底的大量玻璃体积血患者,最有价值的检查是( )A、血管造影B、B型超声C、视觉电生理D、CT检查E、核磁共振正确答案:B30、巩膜最薄弱之处仅为( )A、0.5mmB、0.4mmC、0.1mmD、0.3mmE、0.2mm正确答案:D31、闭角型青光眼急性期临床表现不正确的是( )A、眼睑水肿,混合性充血B、前房极浅,周边部前房消失C、瞳孔缩小D、角膜上皮水肿,角膜后色素沉着E、剧烈头痛,眼痛、畏光、流泪、视力下降、眼压升高正确答案:C32、儿童双眼视觉发育完成的年龄是( )A、12岁B、10岁C、6岁D、3岁E、14岁正确答案:C33、检影验光时,90°方向用-3.00D柱镜中和,180方向用-1.00D柱镜中和,该例验光结果为( )A、-3.00DS/-2.00DC×90B、-1.00DS/-2.00DC×l80C、-3.00DS/-1.00DC×180D、-2.00DS/-1.00DC×l80E、-1.00DS/-3.00DC×90正确答案:B34、对酸或碱性烧伤急救而言,最重要的是( )A、滴入消炎眼药水B、散大瞳孔C、滴入碱性或酸性药物D、结膜下注射维生素CE、彻底冲洗眼部正确答案:E35、先天性白内障中最常见类型为( )A、囊膜性白内障B、板层白内障C、先天性全白内障D、缝合性白内障E、极性白内障正确答案:B36、患者,男,3岁,发现左眼球突出逐渐加重6月,视力不配合。
江西眼科模拟题2021年(21)_真题-无答案
江西眼科模拟题2021年(21)(总分98.XX98,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 目前我国盲的患病率为A. 0.1%~0.3%B. 0.5%~0.6%C. 0.5%~1.0%D. 0.3%~0.5%E. 1.0%~1.2%2. 睑内翻的病因不包括A. 结膜烧伤B. 小眼球C. 面神经麻痹D. 眼球萎缩E. 沙眼3. 摘除白内障后采用角膜接触镜矫正视力,下面哪一项叙述是错误的A. 无球面差、无环形暗点、周边视野正常B. 它可改变角膜前表面的屈折力,使其接近正视C. 只可用于双眼无晶体眼D. 可用于单眼白内障术后患者E. 物像放大率为7%~12%4. 下述关于白化病的特点不正确的为A. 常染色体隐性遗传B. 眼部可见羞明C. 视力下降D. 氨基酸代谢障碍E. 眼底色素沉着5. 涡静脉共有几条A. 6~8条B. 3条C. 2条D. 5~7条E. 4~6条6. 关于泪膜破裂时间,一般认为泪膜不稳定界限是A. BUT<8秒B. BUT<10秒C. BUT<6秒D. BUT<5秒E. BUT<12秒7. 以下对于先天性虹膜缺损描述错误的有A. 主要由于胚裂不闭合或闭合不全所致B. 常见虹膜上方或鼻上方呈完全或部分缺损C. 瞳孔呈梨形,尖端向下D. 常合并相应部位的脉络膜缺损E. 多为双眼对称性改变8. 对单疱病毒性睑皮炎治疗错误的有A. 结膜囊内用抗病毒服药水或眼膏B. 晚期结痂后一般无需其他治疗C. 局部保持清洁工,防止断发感染D. 局部和全身应用糖皮质激素E. 初期可涂龙胆紫溶液或氧化锌糊剂9. 关于视神经乳头炎以下哪项错误A. 视乳头水肿多不超过3个屈光度B. 仅半数病例目前方法查不出病因C. 主要为视力严重障碍,甚至无光感D. 早期根据荧光眼底血管造影结果可以与视神经乳头水肿进行鉴别E. 早期可查出巨大浓密中心暗点10. 白内障手术率是指A. 每年每百万人群中所作的白内障手术数B. 每年白内障手术总数C. 每年每万人中所作的白内障手术数D. 每年每个手术医师所作的白内障数E. 每年白内障患者接受手术治疗的比例11. 炎症性眼痛一般不包括A. 化脓性葡萄膜炎B. 神经麻痹性角膜炎C. 巩膜炎D. 全眼球炎E. 急性睑腺炎12. 有关睑板腺囊肿错误的说法有A. 由于睑板腺出口阻塞,腺体的分泌物潴留在睑板内而引起B. 是睑板腺特发性细菌性慢性肉芽肿炎症C. 新陈代谢障碍、皮脂腺和汗腺分泌功能旺盛或维生素A缺乏可引起D. 既往称霰粒肿E. 慢性结膜炎或睑缘炎可引起13. 前葡萄膜炎出现KP,其中最常见的类型位于A. 角膜后弥漫分布B. 虹膜实质层C. 晶体前囊D. 三角形E. 角膜瞳孔区14. 以往被称为"吹玻璃工人白内障"是因为下列哪种射线损伤所致A. 紫外线B. 长波红外线C. γ射线D. X线E. 短波红外线15. 生理盲点扩大一般不会见于A. 视乳头水肿B. 高度近视C. 中心性浆液性视网膜脉络膜病变D. 视乳头血管炎E. 青光眼16. 滴眼剂治疗眼病时,不正确的使用方法为A. 点入上方结膜囊内B. 闭睑数分钟C. 瓶口勿接触眼组织D. 压迫鼻泪管E. 先点健眼再点患眼17. 关于角膜皮样瘤,哪项不正确A. 组织学上属于复层鳞状上皮B. 表现为Goldnhar综合征C. 肿物多位于颞下方球结膜及角膜缘处D. 位于角膜中央者,要在6个月前手术切除,并做板层角膜移植,以防弱视E. 皮样瘤侵入全层角膜18. 视疲劳的症状不包括A. 反复发作急性角膜炎B. 反复发作急性睑腺炎C. 肌源性眼痛D. 头痛E. 眩晕19. 以下关于泪溢的说法错误的有A. 泪液的产生系统正常B. 泪液的分泌系统发生障碍C. 大量的泪液自睑裂部流出D. 泪液不能自然导出E. 可采用泪道冲洗的方法判别20. 以下睑外翻的治疗方法中不正确的是A. 对症处理包括涂抹眼膏、睑缘缝合B. 老年性睑外翻可行整形手术C. 如合并睑裂闭合不全可施行眼睑植皮术D. 瘢痕性睑外翻可通过切除一小块楔形全层睑板并缝合拉紧皮肤来矫正E. 麻痹性睑外翻首先应治疗病因21. 树枝状角膜炎特点,何者不正确A. 畏光、流泪、视力下降B. 病灶以点状角膜炎起病、融合成树枝,常见于角膜周边部C. 睫状充血D. 弥漫性角膜感觉减退E. 可发展成地图状溃疡22. 儿童双眼视觉发育完成的年龄是A. 14岁B. 6岁C. 10岁D. 3岁E. 12岁23. 泪道系统的先天性阻塞,通常是由于下列哪种结构阻塞所致A. Hasner瓣B. Zeis腺C. Wolfring腺D. Moll腺E. Krause腺24. 糖尿病引起的眼部并发症中没有A. 屈光不正B. 白内障C. 卡氏肉瘤D. 视网膜脱离E. 青光眼25. 角膜混浊位置较深,灰白色,境界清楚,肉眼就能分辨。
ICD-10各章指导内容
ICD-10各章指导内容编辑整理:尊敬的读者朋友们:这里是精品文档编辑中心,本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的,发布之前我们对文中内容进行仔细校对,但是难免会有疏漏的地方,但是任然希望(ICD-10各章指导内容)的内容能够给您的工作和学习带来便利。
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第一章某些传染病和寄生虫病(A00-B99)一、概述分类轴心——疾病的病因特殊组合章——一般优先分类章一般传染/感染(主导词)——感染寄生虫感染(主导词)——侵染二、“某些”不包括:1、传染病病原体的携带者/可疑携带者例如:伤寒带菌者 Z22.02、非传染性病因的局部感染——分类于身体的各系统例如:前列腺感染 N41。
9(泌尿生殖系统)非感染性病因的腹泻和胃肠炎 K52。
9(消化系统)PS:若指明感染的病原体——一般分类于本章例如:梅毒性心肌感染 A52。
0+ I41。
0*3、妊娠、分娩和产褥期并发的传染病和寄生虫病 -—分类于O98PS:产科的破伤风、HIV(指明病原体) -—分类于本章4、围生期的传染病和寄生虫病 -—分类于P35—P39PS:新生儿期的破伤风、先天性梅毒、淋球菌感染、HIV(指明病原体)—-分类于本章5、流感和其他急性呼吸道感染——分类于J00—J22三、编码规则没有指明传染病或寄生虫病是慢性者—- 按活动性/急性的情况分类另有说明者——按说明情况分类例如:肺结核按活动性肺结核编码四、其他有关分类的说明1、细菌性、原虫性、病毒性、其他特指的传染性病原体引起的腹泻/胃肠炎-—A00-A08其他传染性/未特指病因的腹泻/胃肠炎--A092、新生儿非感染性腹泻——P78。
3新生儿某种病原体的感染性腹泻——A00—B99 (指明病原体)3、结核病A15-A19A15-A16——分类轴心:实验室证实情况即:A15-—呼吸道结核,经细菌学和组织学验证A16——呼吸道结核,未经细菌学和组织学验证A19(粟粒性结核)-—分类轴心:急性和慢性(亚急性)例:粟粒性肺结核--没有急慢性修饰词则编码A19.9 错误根据编码原则,按急性编码,则编码到A19.0 正确4、幼儿急疹=第六病=猝发疹=exathema subitus B08。
眼科学主治医师分类模拟题7含答案
眼科学主治医师分类模拟题7A1型题1. 沙眼角膜血管翳位于角膜的哪一层下______A.上皮层B.前弹性层C.基质层D.后弹性层E.内皮层答案:B沙眼可形成角膜血管翳,为浅层角膜新生血管,位于前弹性层下,来源于结膜血管,垂帘状自上方角膜缘向下生长。
2. 关于陈旧性角膜混浊的特点叙述错误的是______A.病变表面不粗糙有光泽B.有睫状充血C.无刺激症状D.荧光素不着色E.病变边界清楚答案:B3. 关于视网膜母细胞瘤的特点叙述错误的是______A.儿童最常见的原发性眼内恶性肿瘤B.常染色体显性遗传病C.较特征性的影像学检查改变为出现钙化灶D.分为眼内期、青光眼期、眼外期、全身转移期E.大部分早期患儿经治疗可保留眼球答案:B目前,视网膜母细胞瘤早期患儿可进行激光、冷冻、化疗等治疗,眼球摘除率明显降低。
4. 检眼镜下观察,视网膜出血呈暗红色、形状不规则、血管跨越其上的是______A.视网膜深层出血B.视网膜浅层出血C.视网膜前出血D.视网膜下出血E.玻璃体积血答案:D5. 表现为小的圆点状出血,色暗红,出血的位置位于______A.视网膜内核层与内丛状层间B.视网膜神经纤维层与内界膜之间C.视网膜内界膜与玻璃体后界膜之间D.视网膜内丛状层内E.视网膜神经节细胞层与神经纤维层之间答案:A小的圆点状出血,色暗红,是视网膜深层出血,位于视网膜内核层与内丛状层间。
6. 糖尿病视网膜病变可出现______A.视网膜深层出血B.视网膜浅层出血C.视网膜前出血D.玻璃体积血E.以上均有可能答案:E7. 以下哪种疾病不会出现脉络膜新生血管______A.湿性年龄相关性黄斑变性B.眼底血管样条纹C.多灶性脉络膜炎D.干性年龄相关性黄斑变性E.匍行性脉络膜炎答案:D8. 脉络膜新生血管根据其ICGA形态表现可分为______A.焦点状CNVB.斑状CNVC.结合型CNVD.混合型CNVE.以上均是答案:E9. 检眼镜下,脉络膜新生血管应与哪些进行鉴别______A.视网膜下出血B.色素增殖C.黑色素瘤D.渗出E.以上均是答案:E10. 先天性白内障患儿出现的眼球震颤属于______A.知觉缺陷型B.运动缺陷型C.显性眼震D.隐性眼震E.垂直性答案:A先天性白内障导致视觉传入缺陷,黄斑成像不清,固视反射发育障碍,形成知觉缺陷型眼球震颤。
四川省2016年下半年眼科学主治医师玻璃体疾病考试题
四川省2016年下半年眼科学主治医师玻璃体疾病考试题一、单项选择题(共26题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、眼底荧光造影检查中,不属于强荧光形态的有A.新生血管B.脉络膜渗漏C.血管充盈缺损D.视网膜渗漏E.透见荧光2、关于相关系数,错误的是____A.说明两变量相互关系的密切程度B.相关的显著性即相关的密切程度C.介于-1~1之间D.先求相关系数,作相关分析,再求回归方程E.表示相关性仅计算r值是不够的3、眼神经的三大主要分支是____A.泪腺神经、额神经、鼻睫神经B.睫状短神经、睫状长神经、泪腺神经C.筛前神经、筛后神经、睫状神经D.睫状神经、滑车神经、视神经E.视神经、睫状长神经、睫状短神经4、不符合先天性睑裂狭窄综合征临床表现的是A.逆向内眦赘皮B.上睑下垂C.睑裂缩小D.鼻梁低乎E.下睑外翻5、不符合眦部睑缘炎临床表现的有A.初起为一侧眼,后发展到另眼B.主觉痒、异物感、烧灼感、畏光和流泪C.邻近常伴有结膜炎症D.内眦部睑缘和皮肤充血、肿胀、糜烂和脱鳞屑E.偶尔伴有点状角膜上皮炎6、运动缺陷型眼球震颤错误的是__A.属于先天性传出机制缺陷B.因视觉传人缺陷导致固视发育障碍而出现眼震C.常有代偿头位D.无摆动幻视E.辐辏可抑制眼震7、视网膜色素变性最早出现的症状是A.夜盲B.视野缩小C.以上都不是D.视力下降E.视物变形8、眼眶超声波的特征不包括下列哪项A.脉络膜的血管病变适于彩色多普勒检查B.肿瘤的可压缩性多为血管瘤C.A超可以做出比较正确的定性诊断D.可显示眶内脂肪,视神经,眼外肌E.从其二维图像可判断病变的性质和范围9、以下哪些可以帮助诊断睫状体分离__A.外伤或手术后持续的低眼压B.房角镜检查C.UBM检查D.前房深度显著变浅E.以上都是10、治疗糖尿病视网膜病变时,主要是利用了激光的____A.强电场效应B.热效应C.弱刺激效应D.压强效应E.光化学效应11、规范的主觉验光法是__A.综合验光仪法B.直接试镜片法C.检影法D.云雾法E.电脑验光仪法12、下列关于关节腔穿刺叙述错误的是A.严格无菌操作B.怀疑关节感染但穿刺阴性时,可取少量生理盐水清洗关节腔,取清洗液作检查C.穿刺后及时送检D.可选用草酸盐抗凝E.可选用枸橼酸抗凝13、上睑下垂的治疗,错误的是__A.先天性上睑下垂以手术治疗为主B.先天性上睑下垂手术不宜过早C.提上睑肌肌力大5mm,可选择提上睑肌缩短术D.提上睑肌肌力小于3mm,可选择额肌悬吊术E.后天性上睑下垂主要针对病因治疗14、一项病例对照研究,500名病例中有暴露史者400例,而500名对照中有暴露史者100例,其OR值为____A.1.25 B.1.6 C.16 D.160 E.无法计算15、矫正近视眼用()A.凸透镜B.凹透镜C.环曲面镜D.角膜接触镜E.双光镜16、角膜上皮层发育来源于A.内胚层B.神经外胚层C.视泡D.表层外胚层E.中胚层17、关于泪腺肿瘤,错误的是__A.泪腺混合瘤是最常见的泪腺良性肿瘤B.泪腺肿瘤均可能引起眼球向前下方突出C.CT对鉴别泪腺肿瘤是否为恶性有重要价值D.泪腺多形性腺瘤多质地柔软E.泪腺腺样囊性癌预后差18、在荧光眼底血管造影检查中,有关透见荧光的描述,哪项是错误的A.见于视网膜色素上皮萎缩和先天性色素上皮减少B.造影晚期随着脉络膜染料的排空而增强C.造影晚期其荧光的形态和大小无变化D.在荧光造影早期出现E.与脉络膜同时出现19、次要作用为内旋、内转的肌肉是A.内直肌B.上斜肌C.下直肌D.上直肌E.下斜肌20、眼球的血液循环,说法错误的是__A.视网膜中央动脉属于终末动脉B.视网膜动脉主要位于神经纤维层和内颗粒层中C.视网膜内五层由中央动脉供血,外五层主要由睫状后短动脉供血D.涡静脉穿出巩膜处即赤道部E.虹膜大环由睫状前动脉和睫状后长动脉分支组成21、常引起眦部睑缘炎的致病菌为A.Koch-Weeks杆菌B.链球菌C.Morax-Axenfeld双杆菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎双球菌22、该患者属于外斜视的哪一类型A.外展过强型B.基本型C.集合不足型D.类似外展过强型E.混合型23、针对脉络膜新生血管的治疗方法有____A.玻切及CNV取出术B.激光.TTT C.PDT D.抗血管生成药物如Lucentis等E.以上均是24、该种疾病手术时,其手术切口应A.与皮肤面垂直B.与睑板面垂直C.与睑缘垂直D.与睑缘平行E.与眶缘垂直25、对于孕妇、哺乳妇女,及1岁以下儿童患沙眼后应忌用A.螺旋霉素B.强力霉素C.先锋霉素D.红霉素E.四环素26、眼分泌物为黏稠状,分泌物中嗜酸性白细胞增多()A.流行性角结膜炎B.急性卡他性结膜炎C.春季结膜炎D.淋菌性结膜炎E.慢性卡他性结膜炎二、多项选择题(共26题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
眼科学主治医师基础知识模拟试卷9(题后含答案及解析)
眼科学主治医师基础知识模拟试卷9(题后含答案及解析)题型有:1. A1/A2型题 2. B1型题 3. B1型题 4. B1型题1.视交叉中的交叉纤维是来自A.视网膜的纤维B.颢侧黄斑乳头束纤维C.鼻侧视网膜的纤维D.上方视网膜的纤维E.下方视网膜的纤维正确答案:C解析:双眼视网膜鼻侧的纤维交叉至对侧,视网膜颞侧纤维不交叉,黄斑部纤维占据视神经和视交叉中轴部的80%~90%,分成交叉纤维和不交叉纤维。
2.先天性虹膜缺损的原因是A.胚裂闭合不全B.脑神经嵴细胞发育不全C.视泡发育不全D.胚裂闭合过度E.视杯发育不全正确答案:A解析:胚裂闭合不全可引起脉络膜缺损。
3.我国1987年制定的视残标准中关于二级低视力的标准为A.双眼中好眼最佳矫正视力<0.1~0.05B.双眼中好眼最佳矫正视力<0.1~0.01C.双眼中好眼最佳矫正视力<0.3~0.1D.双眼中好眼最佳矫正视力<0.3~0.05E.双眼中好眼最佳矫正视力<0.3~0.01正确答案:C解析:我国1987年制定的视残标准中关于二级低视力的标准为双眼中好眼最佳矫正视力<0.3~0.1。
4.供养脉络膜的主要血管是A.睫状后长动脉B.虹膜动脉大环C.睫状前动脉D.睫状后短动脉E.睫状网膜动脉正确答案:D解析:睫状后短动脉自眼动脉分出鼻侧和颞侧两支后,在视神经周围穿过巩膜,在脉络膜逐级分支形成脉络膜血管网,呈划区供应,营养脉络膜及视网膜外五层。
5.视神经全长为A.40mmB.55mmC.35mmD.45mmE.50mm正确答案:E解析:视神经全长约50mm,其中眼内段长约1mm,眶内段长约30mm,管内段长约9mm,颅内段长约16mm。
6.睫状前动脉由肌动脉发出的多少条分支组成A.6条B.7条C.5条D.10条E.8条正确答案:B解析:睫状前动脉由4条直肌的肌动脉而来,其中上、下、内各2条分支,加上外直肌1条,共7条。
7.角膜基质层和内皮层来源于A.神经外胚层B.神经外胚层和中胚层C.表皮外胚层D.中胚层E.内胚层正确答案:D解析:脉络膜血管、视网膜中央动脉、睫状血管及其他血管;此外还有巩膜、视神经鞘、虹膜睫状体基质、角膜基质及其内皮细胞、眼外肌、眶内脂肪、筋膜、韧带、各种结缔组织、眶上和眶内壁、上睑结缔组织均由中胚叶发育而来。
眼科学资料:葡萄膜先天性异常
葡萄膜先天性异常
定义:早期胚胎发育过程中由于胚裂闭合不全等引起的先天性葡萄膜形态异常或缺损,包括瞳孔残膜,无虹膜,虹膜缺损及脉络膜缺损。
病因:胚胎发育过程中胚裂闭合不全,或晶状体表面的血管膜吸收不全。
症状:无明显不适或出现畏光及视力下降。
体征:
瞳孔残膜:有丝状和膜状两种,一般一端始于虹膜小环,另一端附着在对侧的虹膜小环外,或附着于晶状体前囊。
无虹膜:虹膜完全缺失,可直接看到晶状体赤道部边缘、悬韧带及睫状突虹膜缺损:
常位于下方,形成梨形瞳孔,尖端向下,其它表现包括瞳孔缘的切迹、虹膜的孔洞、
虹膜周边缺损、虹膜基质和色素上皮缺损等
脉络膜缺损:缺损区表现为无脉络膜,通过菲薄的视网膜透见白色巩膜,边缘多整
齐,有色素沉着。
诊断:一般可根据临床表现即可诊断。
治疗:一般无需治疗,虹膜残膜影响视力者可行激光或手术治疗。
先天性无虹膜(先天性虹膜缺失)
先天性无虹膜(先天性虹膜缺失)【病因】(一)发病原因从临床表现看,更多的证据支持神经外胚层和中胚层在胚胎发育过程中出现发育障碍,从而导致患者眼部的多种结构发育异常。
(二)发病机制主要有两种学说即外胚层学说和中胚层学说。
此外,环境因素作为致畸因子亦应重视。
外胚层学说认为,在妊娠12~14周时,神经外胚层发育障碍,致视杯缘不发育,导致虹膜不发育及其他外胚层缺陷,如视网膜、黄斑发育异常,瞳孔肌缺如等。
中胚层学说则认为,胚胎第2个月时中胚层发育障碍,晶状体血管膜的晶状体囊-瞳孔血管未萎缩而残留阻碍视杯缘的生长,中胚层向前延伸长入外胚层与视杯缘时,表现为前房周边的一条窄带,阻滞外胚层向前生长,结果均导致虹膜发育不良。
但此学说不能解释其他神经外胚层发育异常。
【症状】先天性无虹膜眼的虹膜根部常有宽窄程度不同的残余虹膜,还可以伴有多种眼疾。
由于虹膜缺损程度不同,故临床表现不一,但都有畏光、皱眉及眯眼等表现。
视力差并可能进行性减退,与虹膜缺如、黄斑中心发育不良、角膜混浊、白内障、青光眼及屈光不正等有关。
临床上有些患眼用手电筒或在裂隙灯检查时就可看见残存的周边虹膜,而有些只能在房角镜下才能见到残余的虹膜根部组织。
有较多患者早期就有周边角膜血管翳及角膜混浊,随年龄增长逐渐进展至角膜中央部。
偶有小角膜、角膜硬化症及角膜与晶状体粘连的情况。
晶状体发育异常以先天性局限性晶状体混浊为多见,亦可有晶状体异位或先天性缺损,发生进行性的白内障则可使视力明显减退。
无虹膜亦可伴有脉络膜缺损、瞳孔残膜、小视神经乳头、斜视及上睑下垂等,如伴黄斑中心的发育不良可导致眼球震颤。
无虹膜患者并发青光眼的有50%~75%,青光眼的发生与房角的状态有关。
没有青光眼的患眼,房角镜检查可见虹膜的残端保持着虹膜正常的平面,根部的虹膜未与小梁粘连,“瞳孔缘”无外翻。
当伴有青光眼时,残留的虹膜则逐渐向前覆盖到小梁网,一旦功能小梁被阻挡,眼压就会逐渐升高。
青光眼的严重程度与房角粘连情况有联系。
先天性晶状体缺损合并白内障1例
先天性晶状体缺损合并白内障1例
杨顺玲;刘晓敏;任瑞珍;赵秀云;李景珂
【期刊名称】《临床眼科杂志》
【年(卷),期】2022(30)6
【摘要】患儿女性,8岁。
其母代诉:发现患儿左眼视力下降1个月。
查体:一般情况可,患儿为足月顺产第一胎,家族中否认有传染病、遗传病等病史。
眼部情况:右眼视力0.8,左眼1尺指数。
右眼角膜透明,前房中深,瞳孔圆,约3.0 mm,对光反射灵敏,晶状体透明,眼底视盘界清色可,中心反射(+)。
左眼角膜透明,前房中深,瞳孔圆,约3.0 mm,对光反射灵敏,晶状体皮质混浊,散瞳后可见晶状体赤道部4~5点处切迹样缺损(图1),眼底视盘界清色可,中心反射(+)。
【总页数】1页(P556-556)
【作者】杨顺玲;刘晓敏;任瑞珍;赵秀云;李景珂
【作者单位】河北省邯郸市第三医院白内障科
【正文语种】中文
【中图分类】R72
【相关文献】
1.先天性晶状体及虹膜缺损并发白内障一例
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先天性虹膜缺损的治疗
导语:先天性虹膜缺损是医学的专有名词,大家对它应该也不太熟悉吧,这种病的患者发病人群是哪类人群,我们如果遇到这种病的患者或者自己遇到,我
先天性虹膜缺损是医学的专有名词,大家对它应该也不太熟悉吧,这种病的患者发病人群是哪类人群,我们如果遇到这种病的患者或者自己遇到,我们应该怎么办呢?这还是种先天性的病症,我们应该怎么办呢?谁是这种病的隐性携带者呢?大家一起来探讨一下吧。
一概念
无虹膜症是双眼发育性疾患,主要特征为先天性虹膜发育不良或正常虹膜的缺损,还可伴有多种眼疾,如角膜浑浊、小角膜、晶状体脱位、白内障、青光眼、黄斑发育不良、斜视、眼球震颤等,累及全眼球。
二临床表现
由于虹膜缺损程度不同,故临床表现不一,但都有畏光、皱眉及眯眼等表现,视力差并可能进行性减退。
临床上有些患眼用手电筒或在裂隙灯检查时就可看见残存的周边虹膜,而有些只能在房角镜下才能见到残余的虹膜根部组织。
较多患者早期就有周边角膜血管翳及角膜浑浊,随年龄增长逐渐进展至角膜中央部。
偶有小角膜、角膜硬化症及角膜与晶状体粘连的情况。
晶状体发育异常以先天性局限性晶状体浑浊为多见,亦可有晶状体异位或先天性缺损,发生进行性的白内障则可使视力明显减退。
无虹膜亦可伴有脉络膜缺损、瞳孔残膜、小视神经乳头、斜视及上睑下垂等,如伴黄斑中心的发育不良可导致眼球震颤。
三治疗
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