山东继续教育2015年公共课程考试现场急救临床基本技能操作试题与答案

重症护理学

选择题

A

1.中度中暑病人的护理措施不正确的是A观察末梢循环情况

2ARDS病人所选的呼吸模式是：DPEEP

B

1.搬运及转运病人过程的护理要点，一下哪项错误：D担架在行进途中，伤员头部在前，下肢在后。

2.冰水浸浴降温后，肛温回升到多少度以上时，应再行浸浴：C39℃

3病人在烈日下进行体力活动2小时，大量出汗，口渴，并出现胸闷，心悸，恶心，呕吐等症，腋温38℃，脉搏105次／分，血压90／50mmhg。此时最佳抢救措施为A转移至通风、阴凉处急

4.巴比妥类药物中毒临床表现以为主：A中枢神经系统抑制

5?-受体阻滞剂在心脏支持的药理作用，下列哪项说法是正确的A通过降低血压和减慢心率来减少心脏对氧的需求

C

1创伤性休克病人到达急诊室后，下列哪项首选：B建立静脉通道，补充血容量

2.除哪项外为快速性型心律失常的常用药物：D阿托品

3.肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是B腹胀、腹泻

4.除外哪项是及时评估上消化道出血量的可靠指标D心率有无增减

5.出现糖尿病酮症酸中毒的一个特征性体征Kussmaul呼吸，表明酸中毒已相当严重，细胞外液PH已达B7.2或以下

D

1 当人晕倒在地呈俯卧位或侧卧时，应将其翻转成仰卧位，以下步骤哪项不对：A救护者位于病人一侧，先将病人的双上肢放于身体两侧。

2.当一个人突然晕倒在地，以下哪项做法不妥：D一旦病人神志不清，应尽快搬动病人送至医院。

3.对急危重病进行现场快速评估判断，下列哪项不对：A对婴儿轻拍面颊观察其有否出现哭泣等反应来判断意识。

4导致心脏骤停病因，在心血管疾病中以下哪种占首位D冠状动脉粥样硬化性心脏病

5多发伤伤员出现下列情况，应首先抢救A开放性气胸

6对于创伤伤员的伤口处理原则，不正确的是C清创要仔细，小心擦去血凝块

7男，65岁，在烈日下行走40min后出现头晕、胸闷、恶心、体格检查：意识清楚，肛温38.5℃，呼吸急促，脉搏缓慢有力，以下处理错误的是：D冰水浸浴

8毒物的主要排泄途径为：B肾

9多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是A剧烈而持久的胸骨后疼痛

10动脉血气分析中哪一项指标对衡量肺泡通气量最为重要Cpaco2

11对Ⅰ型呼衰描述不正确的是：Cpaco2大于50mmhg

12动脉血气分析中哪一项指标对衡量肺泡通气量最为重要B动脉二氧化碳分压

EEG

脑电图D对癫痫灶刺激的来源能进行定位的检查13．

14蛋白质营养不良程度判断为中度营养不良是C白蛋白在21-30g／L，转铁蛋白1.0-1.5g／L，总淋巴细胞数0.8-1.23109／L

15当体内总蛋白质消耗达多少时会引起组织器官功能减退或丧失B2000g

16代谢调理的主要方法哪项错误D激活细胞内机制

17低血容量休克持续时间超过10小时，容易继发内脏器官的损害，常最先累及的是D肾

18低钠血症的治疗与以下哪项无关C体重

19低血糖的特征性表现不包括A心跳减慢

20大脑所需的葡萄糖供给速度是不变的，约占成人每天葡萄糖摄入量的C1／2

21多系统器官衰竭最早发现于D大手术后

E1。2005年国际心肺复苏指南建议胸外按压简单定位法是：A胸骨上两乳头连线的交叉处F

1房颤发生后易引起哪种并发症：B体循环动脉栓塞

2，肺毛细血管契压{pcwp}反映心脏哪方面指标A左心室负荷

3肺通气功能最可靠的指标是C二氧化碳分压

4肺毛细血管契压【pcwp】的用途有哪些A区分心源性和非心源性水肿

5肺动脉测压临床意义除外C休克的判断

6粪便隐血试验阳性提示A每日出血量大于5ml

7肺部感染引起的MODS多见于A老年人

G

1给伤员松解或去除衣裤鞋和头盔时，错误的做法是；B脱长裤均可抬高小腿，拉下长裤。2

根据心脏活动情况及心电图表现，下列哪项不属于心脏骤停的表现：B心房颤动

3关于脑复苏，以下哪项是错误的：B降温的深度越低越好。

4关于CRAMS的书法，正确的是D总分﹤8分应收入院治疗。

5关于中暑痉挛描述，不正确的是：D常伴有明显脱水

6关于淡水淹溺的病理生理变化，下列哪项不正确B低钾血症

7关于电流种类与电损伤程度的关系，下列哪种说法是正确：C50-60HZ的交流电可造成心室颤动

8关于电损伤程度，不正确的是：D65v以下的交流电即会电击伤

9关于高血压的诊断叙述正确的是C收缩压≥140mmhg，和（或）舒张压≥90mmhg，即诊断为高血压

10关于一般房颤的描述，下列哪项不正确：A心室率多在350-600次∕分

11关于一般房颤的叙述，下列哪项不正确：A心室率多在350-600次∕分

12关于人工气道的护理，下列哪项说法错误C湿化越多越好，以免痰液粘稠结痂

13关于环甲膜切开术的说法，错误的是C切口部位应接近环状软骨的下缘

14关于人工气道的护理，下列哪项说法错误C湿化越多越好，以免痰液粘稠结痂

15格拉斯评分不包括D情绪反应

16过度换气的目的A降低颅内压

17高压氧治疗的目的D以上均是

18关于肝性脑病，正确的是B二期的Babinski征阳性

肥皂水C肝昏迷病人灌肠或导泻时禁用19．

20骨骼肌消耗的评定是正常参考值的多少属中度体能消耗B60-80％

21肝硬化患者感染后易诱发肝性脑病的原因是A肝脏负荷加重

22肝性脑病发病相关的因素除外哪项B支链氨基酸增多

23肝性脑病患者使用精氨酸的目的是A使肠内呈酸性

24关于食管哪项是正确的D正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8S

25高渗性高血糖非酮症昏迷时，高血糖和容量衰竭的治疗与糖尿病酮症酸中毒相似，相比较而言，以下哪点是不正确的B常需给较大剂量的胰岛素

26关于MODS的防治原则，错误的是B提高饮食中芳香族氨基酸的比例

27

H

1呼吸机湿化用夜应为B无菌蒸馏水

2呼吸机参数调整时，需严格监测以下变化，除了C HB

3呼吸机潮气量的设置成人一般为：B8-12ml∕kg

4呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的主要表现为Dpaco2明显增加，hco-升高，ab〉sb

5呼吸机气道压力报警限一般调节在维持正压通气峰压之上A5-10cmh2o

6呼吸功能障碍在MODS中出现较早，一般出现在创伤和感染发生在C24-72小时内

J

1急诊科的基础设施不包括D康复室

2急诊室设施与合理布局，下列哪项不妥B抢救室设在远离急诊室进门处

3急性心肌梗死4小时，最适合的治疗方案：D溶栓治疗

4急性心肌梗死时最常见的心律失常是：B室性早搏及室性心动过速

5近年来，在慢性心衰治疗中常用卡托普利属哪一类药物：A血管紧张素转化酶抑制剂

6鉴别右心衰与肝硬化的要点是C肝颈静脉回流征阳性

7机械通气最严重的并发症是D呼吸机肺

8降低颅内压的措施正确的是A头部抬高

9降低颅内压的药物首选D20%甘露醇

10甲状腺危象高热时，以下哪点是错的？B阿司匹林退热

11甲状腺功能亢进危象最常见的诱因是A严重感染

12急性肾功能衰竭少尿期病人的护理下列哪项不对D禁食两天以上的病人应补充钾盐

13急性肾衰出现高血钾时，为保护心脏应立即A静脉滴注葡萄糖酸钙

K

1空中转运时，下列哪项做法不妥：A气管切开的病人，湿化夜适当减少。

2开放性气胸的急救首选：A无菌敷料紧急封闭伤口。

L

1临床上抢救急性肺水肿给患者吸氧时，常在湿化瓶中加酒精的目的是：B降低肺泡中泡沫的表面张力

2颅内压增高的最根本的处理原则是A去除病因治疗

3颅内压2.0-2.67kpa属于B轻度增高

4颅内压监测的注意事项哪项是错误的D引流管一般抬高20-25cm

瞳孔散大D颅内压增高的“三主征”不包括5．