中国出生缺陷人群监测方案
出生缺陷监测工作制度
CHAPTER 05
监测质量保证
培训与能力建设
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培训计划
定期组织出生缺陷监测相关的培训课程，包括 理论知识、操作技能等，确保工作人员具备专 业素养和技能。
培训内容
培训内容应包括监测工作的基本概念、监测方 案的理解与实施、数据采集与整理的方法、异 常发现与报告等。
能力考核
对参加培训的工作人员进行考核，确保他们能 够掌握必要的知识和技能，并能够在实际工作 中运用。
监测结果分析与应用
结果分析
统计分析
对监测数据进行统计、 归纳和分析，包括总计 、性别、地区、时间等 维度，以全面了解出生 缺陷情况。
流行病学分析
运用流行病学方法分析 出生缺陷的分布特征、 影响因素和趋势，为制 定干预措施提供科学依 据。
病因分析
通过对监测数据的病因 分析，研究出生缺陷的 发生原因和危险因素， 为预防和控制提供参考 。
分析和研究
监测网络还负责分析数据，进行相 关研究和评价，为政策制定提供科 学依据。
网络运行机制
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逐级上报机制
各级监测网络按照规定的 程序和要求，逐级上报监 测数据，确保数据的准确 性和及时性。
数据共享机制
监测数据可以在各级监测 机构之间共享，以提高出 生缺陷防治工作的效率和 质量。
培训和教育机制
意义
通过出生缺陷监测工作的开展，可以促进儿童健康和生命质量的提高，减少出生 缺陷的发生率，提高出生人口素质，具有重要的社会意义和公共卫生意义。
CHAPTER 02
监测网络
网络构成
国家级监测网络
由国家卫生健康委妇幼健康司、国家出生缺陷防治中心、中华预 防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会等机构组成。
全国出生缺陷综合防治方案
全国出生缺陷综合防治方案近年来，我国出生缺陷发生率持续上升，给社会和家庭带来了巨大的经济和心理负担。
为了有效预防和控制出生缺陷，保障儿童健康成长，国家制定了《全国出生缺陷综合防治方案》。
一、方案背景我国出生缺陷的发生率逐年上升，已成为一项严重的公共卫生问题。
据统计，我国每年约有100万个新生儿出生缺陷，其中严重残疾儿童占比较高。
出生缺陷既给儿童和家庭带来了身体和心理上的痛苦，也给社会和国家造成了巨大的经济和社会负担。
二、方案目标本方案的目标是降低我国出生缺陷的发生率，保障儿童健康成长，促进社会和谐发展。
具体目标如下：1、出生缺陷发生率下降至每千例新生儿不超过3.5个；2、严重残疾儿童比例下降至每千例新生儿不超过0.2个；3、提高孕产妇健康素养和生育健康意识，促进优生优育。
三、方案内容本方案分为六个方面，分别是：1、加强生殖健康教育。
通过各种宣传和教育活动，提高孕产妇和家庭对生殖健康的认识和重视，增强生育健康意识。
2、加强孕前保健。
通过加强孕前体检、营养指导、疾病筛查等措施，提高孕产妇的身体素质和孕前保健水平。
3、加强孕期保健。
通过加强孕期检查、营养指导、疾病管理等措施，保障孕妇和胎儿的健康。
4、加强分娩和新生儿医学管理。
通过加强分娩和新生儿医学管理，提高新生儿的存活率和健康水平。
5、加强出生缺陷监测和评估。
通过加强出生缺陷监测和评估，掌握出生缺陷的发生情况和特点，为出生缺陷防治提供科学依据。
6、加强出生缺陷防治技术研究和应用。
通过加强出生缺陷防治技术研究和应用，提高出生缺陷防治的效果和水平。
四、方案实施本方案的实施需要各级政府、医疗机构、妇幼保健机构、社会团体和广大民众的共同参与和支持。
各级政府要加强组织领导和统筹协调，制定具体实施方案和工作计划。
医疗机构和妇幼保健机构要加强技术培训和管理，提高服务质量和水平。
社会团体和广大民众要积极参与和支持，共同推动出生缺陷防治工作的开展。
五、方案评估本方案的实施效果将定期进行评估和调整。
(完整版)出生缺陷监测实施方案
XX 医院出生缺陷监测实施方案一、目的获得我院出生缺陷的准确、可靠的资料，动态观察出生缺陷发生的消长情况，及时发现影响出生缺陷的可以因素，提高我院的产前诊断水平，为病因研究和干谒计划提供线索。
二、适用范围对院内出生缺陷监测工作的管理和控制。
三、具体方案1、监测对象范围和时限（1）监测对象：在我院分娩的怀孕开始到产后7 天的所有出生缺陷儿（包括活产、死胎、死产和计划生育引产）。
（2）监测时限：当年1 月-12月。
2、监测内容和指标（1）监测内容：我院分娩的围产儿的有关资料（包括围产儿死亡情况）；24 类出生缺陷的时间、地区和人群分布及临床畸胎学资料；出生缺陷的可以危险因素。
（2）监测指标：24 类出生缺陷的畸形率；24类出生缺陷的性别、母龄别和城乡畸形率；产前检出率等；诊断依据；缺陷儿的转归等。
3、畸形的诊断和早期矫治由医务科组织产科、新生儿科、妇科、儿科、病理科、功能科及围保室、质控科、统计室的相关人员组成院出生缺陷监测小组，按照《24 类出生缺陷的定义、临床特征及诊断标准》对每一例畸形儿进行确诊，以保证监测质量，避免误诊、漏诊。
并对可以矫治的畸形进行早期矫治。
4、资料的收集及运作程序（1）产房出生时发现T做好原始登记（注明院内外产检次数），死胎建议尸检T报告护士长（每日的交班中汇报），护士长核查T报告产科监测负责人登记填卡T特殊情况报告科主任，24小时内进行科内和科间会诊，以明确诊断。
（2）新生儿科发现-报告新生儿科出生缺陷监测负责人，并做好原始登记、填卡-出生缺陷监测负责人审核出生缺陷患儿登记卡（详细询问病史），在每月出生缺陷讨论会上，与各科沟通，进一步明确诊断，查漏、补漏。
（3）妇科发现-报告妇科出生缺陷监测负责人，并做好原始登记-出生缺陷监测负责人审核出生缺陷患儿登记卡（详细询问病史），在每月出生缺陷讨论会上，与各科沟通，进一步明确诊断，查漏、补漏，最后将结果报给产科监测负责人。
（4）产前发现（包括产前诊断中心、B 超检查发现）先做好登记-报产科主管医生-报产科监测负责人追踪、登记，可与儿科联系出生后的纠正治疗-出生后的反馈，有缺陷的要填卡上报（5）各相关科室实行主管医生负责制，发现出生缺陷儿后立即填写《出生缺陷儿登记卡》。
出生缺陷综合防治实施方案
出生缺陷综合防治实施方案出生缺陷综合防治实施方案一、背景与目的出生缺陷是指婴儿在出生前由于遗传、环境、营养等多种因素共同作用所导致的身体或智力方面的异常。
为提高出生人口素质，降低新生儿缺陷率，我国已将出生缺陷防治纳入国家战略，制定了一系列政策和措施。
本文将围绕出生缺陷综合防治的实施方案展开阐述，旨在为相关机构和医务人员提供参考。
二、综合防治措施1、健康教育：加强对公众的出生缺陷预防知识宣传，提高孕产妇及其家庭对出生缺陷的认识和重视，倡导健康生活方式，减少风险因素。
2、婚前检查：推行婚前医学检查，加强对携带遗传疾病基因的检测和咨询服务，为新婚夫妇提供科学指导，减少遗传缺陷的发生。
3、孕期保健：加强孕期保健，包括合理营养、适量运动、避免感染等，降低孕期不良因素对胎儿的影响，提高孕期保健质量。
4、产前筛查与诊断：推广产前筛查和产前诊断技术，对胎儿异常进行早期发现和干预，减少严重出生缺陷的发生。
5、新生儿筛查：建立新生儿筛查制度，对常见先天性疾病进行早期发现和干预，提高治愈率和康复效果。
6、医疗保障：完善医疗保障体系，为出生缺陷患儿提供医疗保障和救助，减轻家庭经济负担。
7、社会支持：建立社会支持体系，为出生缺陷患儿及其家庭提供心理、教育、就业等方面的帮助，提高患儿生活质量。
三、实施方案要点1、加强政策引导：政府应加大对出生缺陷防治的投入，制定相关政策和措施，推动各方积极参与。
2、强化技术支撑：加强出生缺陷防治技术的研究和开发，提高检测和干预手段的准确性及有效性。
3、提高服务质量：加强专业培训和人才培养，提高医务人员对出生缺陷防治技术的掌握和应用能力，为孕产妇和新生儿提供优质服务。
4、加强国际合作：借鉴国际先进经验和技术，加强与国际组织的合作，提高我国出生缺陷防治的整体水平。
5、监测与评估：建立出生缺陷监测网络，收集和分析相关数据，对实施方案的效果进行评估和调整，确保方案的有效性和可持续性。
四、总结与展望出生缺陷综合防治实施方案是一个系统工程，需要政府、社会、医疗机构和家庭共同努力。
出生缺陷监测方案
• 诊断依据为多项选择
• 不得空项
详细询问
出生缺陷纳入标准（详见中国出生缺陷监测系统-疑 难和微小畸形报告指南（试用版2012）
产前超声检查诊断纳入： • 产前超声检查诊断的病例，原则上应在出生后予以确认。 • 在产前诊断中心或有产前诊断资质的医院进行产前诊断的病例可视作
确诊病例纳入。
• 因缺陷进行治疗性引产的死胎，即使出生后未进行缺陷确认，也应该 上报。
• 出生缺陷监测是实现目标的重要措施之一。
出生缺陷医院监测方案 及填报注意事项
（一）背景
我国出生缺陷监测历时近30年 成为全球最大的出生缺陷监测体系
• 1986年10月～1987年9月在原卫生部领导下，由原华西医 科大学牵头在全国29个省（区、市）945所医院对120多万 例围产儿进行了出生缺陷监测（该项目为国家“七五”攻关 课题之一），基本摸清了我国出生缺陷的种类、顺位和分 布，并编著出版了《中国出生缺陷地图集》。
• 联体双胎计围产儿2例，缺陷1例，如死亡计为围 产儿死亡2例
• 纸样儿计为围产儿1例，死胎1例、不计缺陷。
• 双胎无头无心，计为围产儿2例，如均死亡计死胎 2例，缺陷1例
• 避免空项、错项
出生缺陷监测中特殊情况下的数据报告
小于28周出生的胎婴儿统计要求
• 围产儿数：小于28周分娩的活产，存活至孕满28周的，要 算围产儿数；
• 围产儿死亡：小于28周分娩的活产，存活至孕满28周后， 于出生后7天内死亡的，要算围产儿死亡；
• 小于28周出生缺陷儿：存活至孕满28周，填写出生缺陷儿 登记卡时，在备注中写明“存活满28周”。
• 小于28周出生的胎婴儿，未满28周放弃治疗出院，则不计 入围产儿数。
治疗性引产存活者统计要求
出生缺陷监测方案
出生缺陷监测方案一、监测背景提高出生人口素质是《中华人民共和国母婴保健法》的立法宗旨。
而出生缺陷则是严重影响出生人口素质的一个重要因素。
出生缺陷是指出生时就存在的人类胚胎（胎儿）在结构和功能（代谢）方面的异常，往往是导致流产、死胎、死产、新生儿死亡和婴儿夭折的重要原因。
存活的畸形儿不仅本人痛苦，给家庭和社会造成负担，而且直接影响民族的兴旺和繁荣。
二、目的1、获得准确可靠能基本反映镇安水平的出生缺陷信息。
2、动态观察镇安县出生缺陷发生的情况，及时发现影响出生缺陷的可疑因素，为病因学研究提供线索。
3、为制定出生缺陷的干预措施、评价效果提供依据。
4、为政府制定妇幼卫生保健决策提供依据。
三、监测范围和对象1、监测范围：本方案采用以保健院、医院（以下称医疗保健机构）为基础的监测方法。
市级监测点包括县妇幼保健院、县人民医院；镇卫生院。
2、监测对象：监测在医疗保健机构住院分娩的妊娠满28周至产后7天围产儿（围产儿包括活产、死胎、死产）。
四、监测内容和指标（一）内容1、监测医院内出生的妊娠满28周至出生后7天的围产儿的有关资料。
2、主要出生缺陷的时间、地区和人群分布以及临床资料。
3、出生缺陷的可疑危险因素。
（二）指标1、主要出生缺陷的发生率。
2、主要出生缺陷性别、母龄和城乡发生率。
五、资料的收集及运转在每个监测单位，每一例活产或死胎、死产分娩，由受过培训的专业人员（助产士及当班医生）检查，如发现有出生缺陷，按要求将有关内容填入《出生缺陷登记卡》，设“出生缺陷儿登记本”，做好记录。
监测单位按月份将所有围产儿有关数据填入《围产儿数季报表》。
表、卡填写一式两份，一份自留底以备查漏，一份于下一季度的第一个月妇幼例会直接上报县妇纪保健院保健部信息科。
县妇幼保健院保健部妇幼信息科收到各点的报表后及时进行登记，并进行出生缺陷年度分析，供临床参考及领导决策。
六、质量控制各监测单位由产科、新生儿科（儿科）、病理科、检验科、B超室组成出生缺陷监测小组，对每例疑难病例的出生缺陷，由监测小组集体讨论、确诊，以避免出现漏诊、误诊。
出生缺陷监测院内实施方案
出生缺陷监测院内实施方案为了提高新生儿出生缺陷的监测和早期干预水平，我院制定了出生缺陷监测院内实施方案，旨在全面提升我院出生缺陷监测工作的质量和效率。
本方案将从人员培训、设备更新、信息管理和政策支持等方面进行全面规划和实施，以期为新生儿出生缺陷的早期发现和干预提供更加有力的支持。
首先，我们将加强人员培训，提高医务人员的出生缺陷监测和诊断能力。
通过定期举办专题培训班、组织学术交流会等方式，不断更新医务人员的专业知识和技能，提高他们对出生缺陷监测的重视程度和诊断水平。
同时，我们还将建立健全的技术支持和学术交流平台，为医务人员提供更多的学术支持和交流机会，促进他们的专业成长和知识更新。
其次，我们将更新监测设备，提高出生缺陷监测的准确性和可靠性。
通过引进先进的监测设备和技术，不断提高我院出生缺陷监测的技术水平和监测能力，确保每一个新生儿都能够接受到全面的出生缺陷监测和筛查，及时发现和诊断出生缺陷，为早期干预提供可靠的依据。
此外，我们还将加强信息管理，建立健全的出生缺陷监测信息系统。
通过建立全面的出生缺陷监测信息数据库，实现对新生儿出生缺陷监测信息的全面记录和管理，为医务人员提供更加便捷和准确的信息查询和分析服务，提高出生缺陷监测信息的利用率和价值，为新生儿出生缺陷的早期干预提供更加有力的支持。
最后，我们将加强政策支持，为出生缺陷监测提供更加有力的政策保障。
通过制定相关政策和法规，明确出生缺陷监测工作的责任和义务，为出生缺陷监测提供更加有力的政策支持和保障，确保出生缺陷监测工作能够得到充分的重视和支持，为新生儿出生缺陷的早期干预提供更加坚实的基础。
综上所述，出生缺陷监测院内实施方案将全面提升我院出生缺陷监测工作的质量和效率，为新生儿出生缺陷的早期发现和干预提供更加有力的支持，为保障新生儿健康和幸福作出更大的贡献。
我们将全力以赴，切实落实方案各项措施，确保出生缺陷监测工作取得更加显著的成效。
出生缺陷监测方案ppt课件
定义和分类
1. 先天性畸形：如先天性心 脏病、唇裂等。
定义：出生缺陷是指在胎儿 出生前，在母体子宫内发生
的结构或功能异常。
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2. 染色体异常：如唐氏综合 征、威廉姆斯综合征等。
3. 遗传性疾病：如血友病、 白化病等。
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4. 母源性因素导致的缺陷： 如妊娠期高血压、糖尿病等。
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出生缺陷监测的重要性
从而制定针对性的干预措施。
监测数据可以反映不同地区和不 同人群的出生缺陷情况，为制定
差异化的干预策略提供依据。
监测结果可以为政策制定者提供 决策支持，推动相关政策的出台 和实施，减少出生缺陷的发生。
评估干预效果
通过对监测数据的分析和对比， 可以评估干预措施的实施效果， 为后续的政策调整提供依据。
监测数据可以反映出生缺陷的 干预效果，为进一步优化干预 措施提供参考。
出生缺陷监测方案ppt课 件
• 引言 • 出生缺陷监测的重要性 • 监测方案介绍 • 监测方案实施 • 监测方案评估 • 案例分享
01
引言
目的和背景
目的
出生缺陷监测方案旨在预防和控 制出生缺陷，提高人口素质。
背景
随着环境污染、生活方式改变等 影响，出生缺陷发生率呈上升趋 势，成为严重的公共卫生问题。
培训与教育
加强相关人员的培训和教育，提 高监测人员的专业素质和技能水
平。
06
案例分享
成功案例一
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监测方案
某地区采用出生缺陷监测方案，对新生儿进行全 面筛查，及时发现并干预出生缺陷。
实施效果
经过几年的实施，该地区出生缺陷率明显下降， 同时提高了患儿的早期发现和治疗率。
2024年计生委推进出生缺陷整治方案范文(2篇)
2024年计生委推进出生缺陷整治方案范文一、背景介绍____年是我国全面二孩政策全面实施的第七年，我国出生人口持续增长，但与此同时，出生缺陷问题也日益凸显。
出生缺陷对个人和家庭的健康、社会的发展产生了重要的影响，给社会保障和经济发展带来了巨大压力。
为推进出生缺陷整治工作，2024年计生委制定了一整套推进出生缺陷整治的方案，旨在加强监管措施、提高医疗技术水平、加强健康教育，努力降低出生缺陷发生率，提升人口质量，促进全面建设小康社会的实现。
二、整治目标根据2024年计生委推进出生缺陷整治方案，该方案的整治目标主要包括：提高出生缺陷防控水平，降低出生缺陷发生率，提升人口质量，保障人民群众生育权益，促进社会和谐稳定发展。
三、推进措施1. 加强监管措施（1）完善出生缺陷监测和报告体系，建立与相关部门的数据共享机制，及时掌握出生缺陷发生情况，确保数据的准确性和可靠性。
（2）加强对医疗机构、孕产妇保健机构的监管，强化医疗机构人员的专业培训与监督，提高医疗服务质量和水平。
（3）加强对生育辅助技术的监管，严格规范生殖医学中心的建设与管理，减少因技术和操作失误引发的出生缺陷。
2. 提高医疗技术水平（1）加强生育前的检查和咨询工作，引导育龄妇女进行一系列的产前检查，早期发现患有遗传病和其他可能引发出生缺陷的病症，提供相应的治疗和干预，减少出生缺陷风险。
（2）加强出生缺陷防控的研究和科技支持，提高在孕期和分娩过程中，对出生缺陷的早期筛查和诊断水平，加强新生儿监护和救治能力，提高康复技术水平，降低出生缺陷对儿童生活和发展的影响。
3. 加强健康教育（1）开展全民健康素养教育活动，普及相关的健康知识，提高人民群众的健康意识，引导人们注意遗传病预防和健康生活方式，减少出生缺陷的发生。
（2）加强对青少年的性教育，提高他们的自我保护意识和正确的生育观念，避免未成年人产生意外怀孕，减少因年龄和生育环境等因素引发的出生缺陷。
四、政策支持为了更好地推进出生缺陷整治工作，2024年计生委还将提供一系列的政策支持，包括：1. 加大对出生缺陷整治工作的财政投入，确保相关项目的顺利推进。
出生缺陷防控工作方案
出生缺陷防控工作方案出生缺陷是指婴儿在出生前或出生后出现的心脏、脑神经管、四肢、面部等先天性缺陷。
全球每年有超过100万婴儿出生时患有严重出生缺陷，其中大部分都是可以预防的。
出生缺陷不仅影响婴儿的健康，还可能对家庭和社会造成长期经济、社会和心理负担。
因此，制定出生缺陷防控工作方案是非常必要的。
一、建立合适机构和流程建立出生缺陷防控工作领导小组和工作协调机构。
小组应该由公共卫生、医学、妇女儿童保健等专业领域的专家、相关政府机构和社会组织的代表组成。
协调机构应该主要由专业人员组成，负责开展策划、指导和监控各项工作，及时跟进各项措施执行情况。
二、加强宣传教育开展面向全社会的宣传教育。
一方面针对孕妇和家属，进行宣传教育，提高他们的自我防范意识，普及孕产期健康知识；另一方面，加强对社会各界的宣传引导，加强公众对出生缺陷防控的认知度和参与度。
三、健全监测机制建立和完善监测机制。
对出生缺陷的监测既要及时有效，又要全面详实。
应当针对性地开展大样本、高质量的流行病学调查，建立和完善出生缺陷数据信息管理，确保数据的准确和完整性，为出生缺陷防控工作提供科学依据和数据支持。
四、提高筛查率提高出生缺陷筛查覆盖率和筛查质量。
建立妊娠期筛查和新生儿筛查机制，并科学完善筛查指标和流程，充分发挥有关专业技术人员的作用，提高筛查覆盖率和筛查质量，切实减少出生缺陷发生的风险。
五、加强胎儿保护加强胎儿保护工作。
对高危人群，如孕期患病、药物过量等，应重点加强预防和保护，使胎儿在孕期内受到最好的保护。
针对孕妇接受过妊娠检查的情况，制定标准化流程，评估孕妇身体状况，开展科学合理的孕期保健，促进孕妇及胎儿的健康。
六、加强医疗保障加强新生儿先天性畸形的诊断和治疗工作。
建立专业医疗机构和专业医护人员队伍，建立先天性畸形的诊断和治疗规范，加强医学研究，引进前沿技术，降低出生缺陷的发病率和死亡率。
同时，保障患儿得到及时、有效的救治和康复，最大限度地减少出生缺陷带来的不良影响。
2023年计生委推进出生缺陷整治方案
2023年计生委推进出生缺陷整治方案引言在过去几十年里，我国计划生育政策对于控制人口数量起到了重要的作用，但也不可否认地，由于各种原因，一些家庭在生育过程中可能会出现一些不可预期的问题，比如出生缺陷。
为了保障人民群众的健康和福祉，2023年计生委制定了出生缺陷整治方案，旨在全面提高出生缺陷预防和治疗水平，改善人民生活质量。
一、背景分析近年来，我国出生缺陷发病率持续上升，给个人、家庭和社会带来了巨大的负担。
据统计，截至2022年底，我国出生缺陷婴儿数量已经超过了100万，且呈逐年增长的趋势。
这不仅影响了孩子的身心健康，也给家庭带来了经济负担和心理压力。
出生缺陷的原因多种多样，包括遗传因素、母体健康状况、环境和生活方式等。
然而，目前我国在出生缺陷预防和治疗方面仍存在一些问题和不足，需要进一步加强相关工作。
二、目标和措施针对上述问题，2023年计生委制定了出生缺陷整治方案，具体目标和措施如下：1. 提高出生缺陷预防意识通过加强宣传教育，提高人民群众对出生缺陷预防的认识与重视，引导家庭在生育前进行全面体检和基因检测，在了解自身遗传疾病风险的基础上做出合理的生育决策。
2. 完善出生缺陷监测体系建立完善的出生缺陷监测体系，包括加强出生缺陷病例登记，提高数据的质量和可靠性，为政府决策和科研提供准确的数据支持。
3. 加强出生缺陷防治技术研发加大对出生缺陷预防和治疗技术的研发投入，推动科学研究与临床实践的结合，提高出生缺陷的防治水平。
特别是对于常见遗传疾病的基因诊断和基因治疗技术进行重点研发和推广。
4. 完善社会支持机制建立健全的出生缺陷患儿康复服务机制，提供全程、全方位的康复服务，包括康复训练、心理疏导和社会融入等，帮助患儿提高生活质量和自理能力。
5. 加强跨部门合作加强卫生、教育、科技等相关部门之间的合作，形成合力，共同推动出生缺陷整治工作。
同时，加强与国际组织和其他国家之间的合作与交流，借鉴和学习国际先进经验，提升我国出生缺陷防治水平。
出生缺陷监测项目.
四、疑难和微小畸形报告概要
不需要上报的单发异常体征或正常变异
神经系统：胎儿后颅窝池增宽、室管膜下囊肿、帆间池增宽 面耳颈部：胎儿鼻梁低平、鼻骨缺失、虹膜异色斑、嘴唇内小囊肿等 循环系统：三尖瓣轻度返流、房间隔膨胀瘤、早产儿中的动脉导管未闭和卵圆孔未
闭、单脐动脉等
消化系统：腹腔积液、腹部膨隆、蛙状腹、胎儿肠管回声强等 其他系统或器官：无结构畸形的宫内发育迟缓、单纯的皮肤水肿等。
• 如发现畸形儿，要求相关科室工作人员及时将有关内容 填入医疗机构出生缺陷儿登记卡。
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胎龄为妊娠整 周数，如39周 +6天，填39周
特指因产前诊断为出 生缺陷而进行的治疗 性引产，若产前未确 诊出生缺陷，因其他 原因进行的治疗性引 产，该项目应填“否”
孕早期指妊娠的 前3个月，服药 情况中要特别注 意市面上的新药。
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四、疑难和微小畸形报告概要
上报过程中需满足条件或做特殊说明的畸形
1、先天性脑积水：超声检测结果显示侧脑室径≥10mm，随访至32周后，超过15mm。 2、副耳或耳前赘生物：单个≥5mm，多个副耳者，遗传性副耳，合并其他畸形要上报。 3、动脉导管未闭：足月儿生后24小时后检测到的肺动脉端直径≥3mm的单纯动脉导管 未闭且在监测期内未闭合，在多发畸形或综合征中出现的动脉导管未闭。 4、卵圆孔未闭：足月儿生后24小时后检测到的直径≥3mm的单纯卵圆孔未闭且在监测 期内未闭合，在多发畸形或综合征中出现的动脉导管未闭。 5、睾丸未降：足月、监测期内未正常下降的睾丸未降要上报。 6、先天性肾积水：孕30周以上肾盂扩张≥10mm，或随访后确诊者上报。
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特别强调
赘生物不是一个严谨的疾病诊断。 对发生在体表的赘生物应明确性质（如实性、囊性等）、部位、大小， 尽量做出明确诊断。发生在面、耳、颈部的赘生物，需要考虑副耳、淋巴瘤 等异常；发生在头部/脊柱/骶等部位，需要考虑脊柱裂、隐性脊柱裂、畸胎瘤 等；发生在胸部需要考虑副乳；发生在四肢末端，需要考虑多指/趾等。此外， 需要和血管瘤、脂肪瘤等其他疾病区分。 如果无法做出确诊，详细准确的描述部位、大小、性质后，单个参考面 部≥10mm，体表其他≥30mm上报。
出生缺陷监测方案
（六）医院出生缺陷资料收集上报要求
• 医院专人总负责制：产科专人总体负责出生缺陷监测项目，每季度分 月统计围产儿有关数据，填入围产儿数季报表；负责收集、质控、上 报出生缺陷卡； • 常规新生儿体检：由受过培训的专业人员对每一例刚出生的新生儿进 行检查； • 首诊医生负责制：发现缺陷儿，由首诊医生按要求填写医疗机构出生 缺陷儿登记卡，交给总负责人。 • 床位医生随访负责制：转儿科（新生儿科）的新生儿，由产妇床位医 生负责随访新生儿结局、有无出生缺陷、死亡等信息。 • 相关科室上报制：儿科（新生儿科）等发现在监测医院出生的新生儿 发生7天内死亡、出生缺陷，立即上报产科，填写出生缺陷卡。 • 及时上报出生缺陷表卡：每季度第二个月20日前将上一季度的报表上 报区县级妇幼保健机构，经区县级、地市级妇幼保健机构核实，纸质 报表留底后上报省级妇幼保健机构，国家级点同时进行网报。 • 医院、县区、市级留存出生缺陷表卡复印件
• 11．直肠肛门闭锁或狭窄 排除异位肛门，轻度狭窄不需要手术矫正 者。
• 12．尿道下裂 排除尿道上裂、有正常尿道开口的阴茎弯曲和包茎过 长、假两性畸形。 • 13．膀胱外翻 无特殊。 • 14．马蹄内翻足 排除新生儿足内翻、多发性关节挛缩症、脊柱畸形 、脊柱裂、脑膨出所并发的麻痹性马蹄内翻、周围神经损伤引起的马 蹄内翻(无骨骼及关节畸形) 。 • 15．多指（趾） 排除指甲裂开指端呈分叉状畸形。 • 16．并指（趾） 无特殊。
文字描述 • 缺陷部位、形状 • 缺陷大小：长×宽×高或直径和厚度 • 性质：肿块（囊性、实性、囊实性）、缺损或裂 口、缝隙等，或杂音等 • 颜色：正常肤色、充血、黄染、苍白、紫绀等 • 其他：缺陷的特征
体表照相
原则：遵循知情同意、保护隐私、如实记录 拍照前准备： • 拍摄背景：单色或浅色 • 拍摄部位：清净血迹等污物，充分暴露缺陷关键部位 • 标识：照片要有标尺或参照物以示大小，做好缺陷部位标 记；缺陷卡片（照片上有患儿编号、出生日期、性别、缺 陷名称、畸形部位）。 拍照要求：兼顾局部和整体：反映出关键信息，便于识别 • 全身照：尤其是多部位缺陷，1张正面、1张背面、必要时 在照1～2张侧面照，不能遗漏 • 局部照：照1～2张缺陷部位不同角度、不同部位的局部照 电子照片编号：医院-住院号-出生日期-缺陷类型
(完整版)中国出生缺陷人群监测方案
中国出生缺点人群监测方案一、背景出生缺点是指胚胎或胎儿发育过程中构造或功能发生的异样。
我国是出生缺点高发国家，预计每年有30～ 40 万例体表天生畸形婴儿出生，加上生后数年才表现出来的缺点或遗传病，天生残疾小孩超出90 万，约占年出生人口的 5.6 ％。
出生缺点严重影响我国人口素质，给家庭和社会带来深重担担，已惹起政府和社会各界的高度重视。
《中华人民共和国母婴保健法》和《中国妇女发展大纲（2011～ 2020 年）》、《中国儿童发展大纲（ 2011 ～2020 年）》都对出生缺点的预防和控制提出了明确要求。
认识一个国家或地域的出生缺点发生水平往常采纳出生缺点监测。
我国出生缺点监测从1986 年起，向来采纳以医院为基础的监测方法，监测对象为住院临盆的围产儿。
出生缺点医院监测初步摸清了全国主要出生缺点的发生状况及其变化趋向，但因为各地住院临盆率差异较大，所获取的监测结果拥有必定的限制性。
以人群为基础的出生缺点监测，能够比较全面地认识某地域出生缺点的发生状况。
2003 年，天津市城区、辽宁省北宁市、福建省建瓯市、河南省巩义市、湖北省罗田县，实行了出生缺点人群监测试点项目。
中美合作预防神经管畸形国际项目亦在32 个区县成立了人群出生缺点监测系统，累积了丰富经验。
2006 年，原卫生部妇幼保健与社区卫生司决定，在现有工作基础上在全国30 个省（区、市）选择64 个区县展开人群出生缺点监测。
2012 年，进一步伐整、优化了监测表卡和报告流程，形成了本实行方案。
二、目的1.逐渐获取正确、靠谱并能反应监测地域实质状况的主要出生缺点基本信息。
2.动向察看主要出生缺点发生状况。
3.为拟订出生缺点的预防举措及评论干涉成效供给依照。
4.为政府部门拟订预防出生缺点的卫生决议供给依照。
三、监测点确实定在全国妇幼卫生监测点中，按以下原则选用部分区县。
1.城市以区为单位，乡村以县为单位，原则上每省（区、市）城市和乡村各选 1 个；监测区县总人口一般应在40～50 万之间。
【医疗推荐】三甲医院-出生缺陷监测及三项报告监测方案(001)
出生缺陷监测及三项报告监测方案我院是“省级出生缺陷监测哨点”，承担出生缺陷及三项报告工作，特制定此监测方案一、“出生缺陷”的监测与报告监测对象：1.中期妊娠（>28周）引产畸形胎儿；2.死胎死产存在畸形的胎儿；3.“1周岁”以内的经确诊的出生缺陷儿。
监测报告时限：出生缺陷诊断3日内报告监测报告流程：1.经超声诊断的畸形儿或存在缺陷的胎儿，诊断医生填写《辽宁省出生缺陷报告卡》报感染管理科。
2.妇产科中期妊娠引产畸形胎儿，及死产死胎存在畸形胎儿，及接生的新生儿存在出生缺陷，诊疗医生填写《辽宁省出生缺陷报告卡》，按时限上报感染管理科。
3.儿科、外科、五官科等临床科室接诊1周岁以下儿童出生缺陷病例，首诊医生填写《辽宁省出生缺陷报告卡》，并做好登记上报感染管理科。
4.感染管理科经核实，将出生缺陷病例报市妇幼保健院。
二、高危孕产妇重症抢救及孕产妇死亡监测监测对象：1.高危孕产妇重症抢救者；2.孕产妇死亡者。
监测报告时限：24小时内报告监测报告程序：1.妇产科出现高危孕产妇重症抢救者立即电话报告感染管理科。
2.临床科室发生孕产妇患者死亡（包括其它疾病死亡），主治医生24小时填写《孕产妇死亡报告卡》上报并做好登记；并于3日内将患者《孕产妇保健手册》、产科病志的复印件（含各种辅助检查及死亡讨论）及“病例摘要”等相关资料上报感染管理科。
3.感染管理科经核实，24小时内将相关信息报告市妇幼保健院。
三、围产儿及5岁以下儿童死亡监测监测对象：1.终止中期妊娠（>28周）的“中引”分娩的胎儿；2.死胎死产；3.“5岁以下”儿童死亡；监测报告时限：3日内报告。
监测报告程序：1.妇产科发现的“中引”（>28周）胎儿、死胎死产儿、围产儿死亡，诊疗医生填写《辽宁省围产儿及5岁以下儿童死亡报告卡》，做好登记3日内报感染管理科。
2.临床科室（包括门诊）发现的5周岁以下儿童死亡（包括院内及院前死亡），接诊医生填写《辽宁省围产儿及5岁以下儿童死亡报告卡》，做好登记3日内报感染管理科。
出生缺陷综合防治技术方案
XXX出生缺陷综合防治技术方案一、主要目标构建覆盖城乡居民，涵盖婚前、孕前、孕期、新生儿和儿童各阶段的出生缺陷防治体系，为群众提供公平可及、优质高效的出生缺陷综合防治服务，预防和减少出生缺陷发生，提高出生人口素质和儿童健康水平。
到2025年，实现以下具体目标：——出生缺陷防治知识知晓率达到885％；出生缺陷发生率高位徘徊态势得到有效遏制，总体趋势呈现下降趋势。
——婚前医学检查率达到75％；孕前优生健康检查率达到80％和85％。
——产前筛查率达到80％。
——新生儿疾病筛查1.新生儿五项（PKU、CH、G6PD、CAH、地中海贫血）遗传代谢性疾病筛査率达到98％以上；新生儿听力筛查率达到95％；确诊病例治疗率达到85％。
2.逐步扩大新生儿先天性心脏病筛查项目覆盖范围，至2025年全市筛查率达到90％。
3.0～6岁眼保健和视力检查覆盖率达到90％。
二、策略和技术路径(一)加强出生缺陷防治体系建设1.加强服务网络支撑完善以妇幼保健机构为骨干，以县级医疗保健机构为基础、大中型综合医院为支撑的出生缺陷防治网络。
强化县级医疗保健机构在宣传动员和健康教育中的网底作用。
完善出生缺陷防治技术体系，做到婚前医学检査、孕前优生检查、产前筛査、产前诊断、新生儿疾病筛查、出生缺陷救治等相互衔接。
对于严重多发、可筛可治、技术成熟、愈后良好、费用可控的出生缺陷重点病种，开展筛查、诊断、治疗、康复、救助全程服务试点。
确保各县(市)至少有1家婚前医学检查中心，1家听力筛查机构，1家产前筛査机构；市本级至少有1家产前诊断技术服务机构，1家新生儿遗传代谢性疾病诊治中心，1家新生儿听力障碍诊断机构。
全市遗传代谢病筛查采血单位助产机构全覆盖。
在市级妇幼保健机构设置出生缺陷防治管理中心，协助卫生健康行政部门组织开展相关人员培训、业务指导、信息报送、项目管理等工作。
2.加强人才队伍支撑加强与出生缺陷防治有关的生殖健康、医学遗传、严重多发出生缺陷诊断治疗等知识与技能培训。
出生缺陷项目工作实施方案
出生缺陷项目工作实施方案一、项目背景。
近年来，我国出生缺陷率逐年上升，给社会和家庭带来了巨大的负担。
为了有效预防和控制出生缺陷，我们制定了出生缺陷项目工作实施方案，旨在通过全面的干预措施，降低出生缺陷的发生率，改善婴儿健康状况，促进全民健康。
二、项目目标。
1. 提高出生缺陷的认知和关注度，增强社会对出生缺陷预防工作的支持和参与度；2. 加强孕期保健和遗传咨询，减少出生缺陷的发生；3. 提高出生缺陷儿童康复和教育水平，改善其生活质量。
三、项目实施方案。
1. 开展宣传教育活动。
通过开展各类宣传教育活动，提高广大人民群众对出生缺陷的认知和关注度，引导公众重视孕期保健、遗传咨询和出生缺陷儿童的康复教育。
同时，利用媒体、网络等渠道，加大宣传力度，形成全社会关注出生缺陷的良好氛围。
2. 加强孕期保健和遗传咨询服务。
建立健全孕期保健和遗传咨询服务网络，提供全方位、多层次的孕期保健和遗传咨询服务，包括孕前体检、孕期营养指导、孕期体育锻炼等，同时开展遗传咨询工作，帮助有遗传疾病史的夫妇进行风险评估和遗传咨询，减少遗传病的传播。
3. 加强出生缺陷儿童康复和教育。
建立健全出生缺陷儿童康复和教育体系，提供个性化的康复方案和教育服务，包括康复训练、康复辅助器具和心理疏导等，同时加强对家长的康复指导和教育支持，帮助他们更好地照顾和教育出生缺陷儿童。
四、项目保障措施。
1. 加强组织领导。
建立健全出生缺陷项目工作领导小组，明确工作职责和分工，统筹协调项目实施工作，确保各项工作有序推进。
2. 加大资金投入。
增加出生缺陷项目的资金投入，保障项目的顺利实施，包括宣传教育经费、孕期保健和遗传咨询服务经费、出生缺陷儿童康复和教育经费等。
3. 健全监测评估机制。
建立健全出生缺陷监测和评估机制，及时掌握出生缺陷的发生情况和趋势，对项目实施效果进行评估和调整，保证项目的长期稳定运行。
五、总结。
出生缺陷项目工作实施方案是一项重要的公共卫生工作，需要全社会的共同参与和支持。
出生缺陷监测方案
出生缺陷监测方案一、背景和目的出生缺陷是指婴儿在出生时存在的结构或功能异常，这些异常可能影响婴儿的健康和生存。
出生缺陷是导致婴儿死亡和残疾的重要原因之一，给家庭和社会带来了沉重的负担。
为了减少出生缺陷的发生率和影响，实施出生缺陷监测方案至关重要。
本方案的目的是通过监测和分析出生缺陷的发生情况，了解出生缺陷的流行趋势和危险因素，并提供有效的预防和控制措施，以降低出生缺陷的发生率和改善婴儿的健康状况。
二、监测对象和范围监测对象为在监测区域内所有出生的婴儿。
监测范围包括所有监测区域内的医院和妇幼保健院。
三、监测方法和步骤1. 数据收集：通过医院和妇幼保健院收集婴儿出生缺陷的数据，包括婴儿的出生日期、性别、缺陷类型和严重程度等信息。
2. 缺陷诊断：出生缺陷的诊断应由专业医生根据临床表现、影像学检查和实验室检测等方法进行。
3. 数据录入和整理：将收集到的数据进行录入和整理，建立出生缺陷数据库，并进行数据分析。
4. 监测指标：监测指标包括出生缺陷发生率、缺陷类型分布、缺陷严重程度分布、缺陷发生率的变化趋势等。
5. 质量控制：建立质量控制体系，对监测数据进行定期核查和评估，确保数据的准确性和可靠性。
四、数据分析与利用1. 数据分析：对收集到的出生缺陷数据进行统计分析，计算出生缺陷发生率、缺陷类型分布、缺陷严重程度分布等指标。
2. 数据利用：利用监测数据开展出生缺陷流行病学调查，识别出生缺陷的危险因素，评估预防和控制措施的效果，为制定相关政策提供依据。
五、培训与宣传1. 培训：对监测区域内的医生和医护人员进行出生缺陷监测知识和技能的培训，提高他们对出生缺陷的识别和诊断能力。
2. 宣传：加强对出生缺陷预防知识的宣传，提高公众对出生缺陷的认识和预防意识，促进健康生活方式的养成。
六、监测结果报告与发布1. 定期向相关部门报告监测结果，包括出生缺陷发生率、缺陷类型分布、缺陷严重程度分布等指标。
2. 定期发布监测结果，向公众提供关于出生缺陷的流行情况和预防知识的宣传材料。
出生缺陷防治项目实施方案
出生缺陷防治项目实施方案一、项目背景出生缺陷是指胎儿在怀孕期间或出生时出现的结构异常、功能障碍或代谢异常。
这些缺陷可能给个体的生活和发展带来长期的不利影响。
为了降低出生缺陷的发生率并保障婴儿的生命健康，制定出生缺陷防治项目实施方案具有重要意义。
二、项目目标本项目的主要目标是降低出生缺陷的发生率和提高婴儿的健康水平。
具体包括以下几个方面的工作：1. 加强孕期保健服务：提供妇女儿童保健知识宣传，加强孕期保健知识的普及和教育，帮助孕妇及时获取正确的保健信息和指导。
2. 优化孕期检测体系：建立健全的孕期检测体系，提供全面、规范的孕期检测项目，及时发现和防治孕期相关风险因素。
3. 提高孕前筛查和诊断水平：加强对高风险人群的筛查工作，普及孕前检查的重要性，为高风险孕妇提供及时、准确的诊断服务。
4. 加强遗传咨询和家庭筛查：通过遗传咨询和家庭筛查，帮助高风险家庭了解遗传疾病的相关知识，制定合理的生育计划和遗传风险管理策略。
5. 提升医护人员水平：加强医护人员的专业培训，提高对出生缺陷防治的认识和理解，增强他们的预防、筛查和诊断能力。
三、项目实施方案1. 孕期保健服务（1）制定孕妇健康宣传手册，向孕妇和家庭宣传孕期保健知识，包括营养、运动、心理等方面的指导。
（2）建立孕期保健知识宣传平台，通过微信公众号、宣传册和宣传栏等方式，定期发布孕期保健知识和常见问题解答，提供在线咨询服务。
（3）开展孕期保健知识培训班，邀请专家为孕妇进行培训，提高孕妇对孕期保健的认识和重视程度。
2. 孕期检测体系（1）制定孕期检测项目标准，确保检测项目的全面性和规范性。
（2）建立与各级医疗机构的合作机制，开展规范的孕期检测服务。
（3）建立孕期检测数据库，对检测结果进行统计和分析，为出生缺陷的风险评估提供科学依据。
3. 孕前筛查和诊断（1）普及孕前筛查的重要性，向婚检机构、妇女保健机构和社区卫生服务中心提供培训，确保孕前筛查服务的普及和质量。
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中国出生缺陷人群
监测方案
中国出生缺陷人群监测方案
一、背景
出生缺陷是指胚胎或胎儿发育过程中结构或功能发生的异常。
中国是出生缺陷高发国家，估计每年有30～40万例体表先天畸形婴儿出生，加上生后数年才表现出来的缺陷或遗传病，先天残疾儿童超过90万，约占年出生人口的5.6％。
出生缺陷严重影响中国人口素质，给家庭和社会带来沉重负担，已引起政府和社会各界的高度重视。
《中华人民共和国母婴保健法》和《中国妇女发展纲要（～2020年）》、《中国儿童发展纲要（～2020年）》都对出生缺陷的预防和控制提出了明确要求。
了解一个国家或地区的出生缺陷发生水平一般采用出生缺陷监测。
中国出生缺陷监测从1986年起，一直采用以医院为基础的监测方法，监测对象为住院分娩的围产儿。
出生缺陷医院监测初步摸清了全国主要出生缺陷的发生状况及其变化趋势，但由于各地住院分娩率差异较大，所获得的监测结果具有一定的局限性。
以人群为基础的出生缺陷监测，能够比较全面地了解某地区出生缺陷的发生状况。
，天津市城区、辽宁省北宁市、福建省建瓯市、河南省巩义市、湖北省罗田县，实施了出生缺陷人群监测试点项目。
中美合作预防神经管畸形国际项目亦在32个区县建立了人群出生缺陷监测系统，积累了丰富经验。
，原卫生部妇幼保健
与社区卫生司决定，在现有工作基础上在全国30个省（区、市）选择64个区县开展人群出生缺陷监测。
，进一步调整、优化了监测表卡和报告流程，形成了本实施方案。
二、目的
1. 逐步获得准确、可靠并能反映监测地区实际状况的主要出生缺陷基本信息。
2. 动态观察主要出生缺陷发生情况。
3. 为制定出生缺陷的预防措施及评价干预效果提供依据。
4. 为政府部门制定预防出生缺陷的卫生决策提供依据。
三、监测点的确定
在全国妇幼卫生监测点中，按以下原则选取部分区县。
1. 城市以区为单位，农村以县为单位，原则上每省（区、市）城市和农村各选1个；监测区县总人口一般应在40～50万之间。
2. 监测区县政府及卫生行政部门重视和支持监测工作，有配套经费及组织和人员保障。
卫生行政部门、医疗保健机构和其它部门、机构积极性高，具有良好的协作关系和协作机制。
3．监测区县妇幼保健网络完善、运作正常，儿童及孕产妇系统管理率、住院分娩率达80％以上。
4．监测区县已经或准备开展孕前保健、孕期保健、孕期产前筛查、新生儿筛查、听力筛查等工作。
5．监测区县各级数据报告单位应有数码照相机等器材。
在征求各省（区、市）意见的基础上，确定了以人群为基础的出生缺陷监测区县。
四、监测范围和对象
在全国30个省（区、市）范围内（西藏除外），选取64个区县的全部街道（乡镇）作为出生缺陷人群监测地区。
监测对象为居住在监测地区的产妇（包括本地户籍以及非本地户籍在监测地区居住一年以上的产妇）所分娩的胎婴儿。
监测期限为妊娠满28周（如孕周不清楚，可参考出生体重达1000克及其以上）至生后42天，在此期间首次确诊的主要出生缺陷均需报告。
五、监测内容和指标
1. 监测内容
（1）主要出生缺陷发生的时间、地区和人群分布及临床资料，具体内容见《出生缺陷儿登记表》。
（2）出生人群的相关资料，具体内容见《出生情况及婴儿随访登记表》。
2. 统计分析指标：主要出生缺陷的发生率及其特征别发生率。
3. 年度指标统计时限：上一年度10月1日至本年度9月30日。
六、出生情况的报告和婴儿随访
城市监测点由社区卫生服务中心（站）或街道卫生院的妇幼保健人员负责本辖区内所有孕满28周分娩的胎婴儿相关信息的收集，填报《出生情况及婴儿随访登记表》，利用产后访视对婴儿进行随访至生后42天，并将随访结果记录到《出生情况及婴儿随访登记表》。
农村监测点由村医或村保健员负责本村所有孕满28周分娩的胎婴儿相关信息的收集，填报《出生情况及婴儿随访登记表》，利用产后访视对婴儿进行随访至生后42天，并将随访结果记录到《出生情况及婴儿随访登记表》。
七、出生缺陷的诊断和报告
1. 出生缺陷范围
监测的出生缺陷以体表先天畸形和先天性心脏病为主，分类标准参考国际疾病分类（ICD-10）。
2. 出生缺陷诊断
（1）国家、省、地市及监测区县各级应分别成立出生缺陷人群监测专家组，负责全国或辖区内出生缺陷病例的确认及技术支持。
（2）出生缺陷病例应由区县及以上医疗机构诊断，并经专家组确认。
部份体表畸形如多指、缺指等可由街道（乡镇）卫生院诊断。