便潜血与大肠癌的关系浅析
粪便隐血试验参考值临床意义
粪便隐血试验参考值临床意义粪便隐血试验（FOBT）是一种常规的实验室检查方法，用于检测人体肠道内是否存在潜在的出血。
这种试验的参考值对于判断结果是否正常具有重要意义，同时也反映了临床上的许多潜在问题。
下面将详细介绍粪便隐血试验的参考值及其临床意义。
粪便隐血试验的参考值通常为阴性，即不存在红细胞或血红蛋白。
在某些情况下，特别是进行高灵敏度的粪便隐血试验时，可能会检测到极少量的红细胞或血红蛋白，但这并不一定意味着存在疾病。
一般来说，粪便隐血试验阳性，即检测到红细胞或血红蛋白，可能提示以下几种情况：消化道出血：特别是下消化道出血，如痔疮、肛裂、肠息肉等。
其他疾病：如口腔溃疡、牙周炎等口腔出血，或鼻腔出血等。
粪便隐血试验的临床意义主要体现在以下几个方面：辅助诊断消化道疾病：对于消化道出血、消化道炎症和消化道肿瘤等疾病，粪便隐血试验可以提供重要的诊断线索。
特别是在肠道肿瘤的早期，可能会出现粪便隐血试验阳性的情况，有助于早期发现肠道肿瘤。
评估疾病的严重程度：如果粪便隐血试验持续阳性，可能提示消化道出血较严重，或者存在多处出血。
同时，如果粪便中红细胞或血红蛋白的含量越高，也说明出血量越大，病情可能更为严重。
指导治疗：如果粪便隐血试验阳性，医生可以根据具体情况制定相应的治疗方案，如使用止血药物、调整饮食等。
同时，对于一些需要手术的疾病，如肠癌、胃癌等，粪便隐血试验的结果也可以作为评估手术效果和预后的参考。
监测复发和转移：对于已经接受治疗的消化道疾病患者，定期进行粪便隐血试验可以监测疾病的复发和转移情况。
如果试验结果持续阳性，可能提示疾病复发或转移。
鉴别诊断：与其他实验室检查方法相结合，如大便常规、血常规等，可以帮助医生鉴别诊断一些难以确定的疾病。
例如，如果粪便隐血试验阳性，但大便常规和血常规检查正常，可能提示患者存在痔疮等良性疾病引起的出血。
粪便隐血试验是一种重要的实验室检查方法，其参考值和临床意义对于诊断和治疗消化道疾病具有重要意义。
粪便隐血与肿瘤标志物联合诊断结直肠癌的效果分析
粪便隐血与肿瘤标志物联合诊断结直肠癌的效果分析【摘要】目的：讨论粪便隐血与肿瘤标志物联合诊断结直肠癌的效果。
方法：将50例于2018年6月-2020年3月期间本院收治的疑似结直肠癌患者作为研究对象，所入选患者均实施粪便隐血与肿瘤标志物检测，本次研究诊断金标准为病理诊断结果，评判标准：粪便隐血与肿瘤标志物联合诊断结直肠癌的准确率。
结果：50例疑似结直肠癌患者经病理诊断后有45例确诊，剩余3例为局限性结肠炎、2例为肠结核。
粪便隐血联合肿瘤标志物检测下的诊断准确性、敏感性及特异性水平均明显高于单一检测，P＜0.05。
结论：与单独性实施粪便隐血检测与肿瘤标志物检测相比，这两种检测方式联合实施下结直肠癌病症的诊断准确性、敏感性及特异性更高，值得推广。
【关键词】粪便隐血；肿瘤标志物；诊断；结直肠癌结直肠癌属于临床中常见的消化道肿瘤病症，具有发病率高、病情进展速度快以及病死率高的特点，近年来，该病症在临床上的患病率呈现了逐渐上升趋势，数据统计[1]，每年大约会有50多万死于结直肠癌病症，尽早实现该病症的诊疗积极改善患者病情预后情况，提高其生存质量。
当前，临床上用于诊断结直肠癌方法包括有粪便隐血检测以及肿瘤标志物检测等，经临床经验显示[2]，这两种检测方法均存在有一定的局限性，所产生检测结果不高，若联合实施则可取长补短，提高诊断阳性率。
基于此，本文对本院2018年6月-2020年3月期间收治50例疑似结直肠癌患者实施粪便隐血与肿瘤标志物联合检测后的结果进行了分析，如下。
资料与方法1.1一般资料将50例于2018年6月-2020年3月期间本院收治的疑似结直肠癌患者作为研究对象，已排除消化系统疾病、肝硬化、慢性肝炎以及溃疡性结肠炎患者。
基本资料：对照组中男女比例为27：23，平均年龄为（63.8±3.5）岁。
所有入选患者对本次研究知情并积极参与。
1.2方法1.2.1粪便隐血检测：同一患者收集2份粪便标本，而后借助于便隐血胶条金测纸对所及粪便血进行检测，若检测结果显示：2份检测结果均属于阳性时，即可此次诊断结果为阳性，若2份检测结果出现差异时，即一阴一阳时，也认定为阳性。
社区大肠癌筛查结果及危险因素分析
社区大肠癌筛查结果及危险因素分析刘安辉;韩继;张新卫【摘要】目的：了解本地区社区大肠癌筛查疾病情况，并探讨其危险因素。
方法采用问卷调查、初步潜血试验筛查和肠镜镜检的方式，在社区中开展大肠癌筛查，并进行统计学分析。
结果本次筛查有效筛查者3212人，阳性率27.37%。
其中100例患者接受了进一步肠镜筛查，肠镜结果：大肠癌4例(4%)，大肠炎性病变14例(14%)，大肠息肉性病变44例(44%)，其他15例(15%)，无异常者23例(23%)；性别、吸烟、上腹不适、精神刺激史等因素与粪便潜血阳性呈正相关(P＜0.05)；年龄与性别是大肠癌致病的危险因素(P＜0.01)。
结论本地区社区居民粪便潜血阳性率较高，性别和年龄是大肠癌发生的重要危险因素。
【期刊名称】《中国疗养医学》【年(卷),期】2015(000)005【总页数】2页(P555-556)【关键词】大肠癌;流行病学调查;危险因素【作者】刘安辉;韩继;张新卫【作者单位】434000 湖北省荆州市沙市区人民医院;434000 湖北省荆州市沙市区人民医院;434000 湖北省荆州市沙市区人民医院【正文语种】中文大肠癌是一种社区常见的消化道肿瘤，其特点为显著的地域性差异[1]。
近年来，我国大肠癌的发病率和死亡率居高不下，但治愈率却保持在较低水平。
国内外对于大肠癌危险因素进行了许多相关研究，重点为生活方式、遗传、饮食、医源性因素等方面。
为了解本地区社区大肠癌发病的主要危险因素，并为针对性防治工作提供依据，本研究针对本地区辖区下3个社区3 212人进行了大肠癌筛查，并对危险因素进行分析，现报告如下。
1.1 一般资料 2012-06—2013-05期间按照统一筛查的方案对本地区辖区下3个社区中3 212人进行大肠癌筛查，原则上选择40岁以上人群作为大肠癌癌前症状人群，但实际筛查中，有效筛查人员年龄18～91岁，平均(67.8±15.6)岁，有效筛查人数3 212例，40岁以下者142人。
大肠癌应该做哪些检查,有什么常见的检查方法？
大肠癌应该做哪些检查，有什么常见的检查方法？大肠癌常见的检查方法蛋白质类肿瘤标志物检测、癌胚抗原（CEA）、p53基因检测、血红蛋白浓度（HGB）、核磁共振成像(MRI)大肠癌一般都有哪些检查方法一、检查1、粪便隐血试验粪便隐血试验是大肠癌早期发现的手段之一。
由于大肠癌常因粘膜糜烂溃疡而呈现不同程度的出血，因此可利用简便易行的便潜血试验监测大肠癌。
早期的便潜血试验为化学呈色方法，常用试剂为联苯胺或愈创木脂等，近年来逐渐被特异性更强的免疫潜血试剂所取代。
但由于便潜血试验并不能区分癌性和非癌性出血，故目前多用于作为大规模人群大肠癌普查的初筛手段。
但少数早期癌亦可呈假阴性结果而致漏诊。
据统计，大肠癌患者中50%～60%、大肠息肉患者中30%粪便隐血试验阳性。
粪便隐血试验系非特异性诊断方法，任何情况引起消化道出血时均可导致粪便隐血试验阳性。
但作为一种简便、快速的方法，粪隐血试验可以从健康人群及高危人群中检出可疑大肠肿瘤的患者，为进一步检查提供高危靶人群，因此粪隐血试验仍是目前大肠肿瘤普查和筛检的最常用的方法。
结肠癌表面易出血。
一般的大便隐血试验只要消化道内有2ml左右的出血就可出现阳性。
Hardcastle报道用大便隐血试验检查的方法在无症状的人群中普查大肠癌，阳性者再进一步做纤维结肠镜检查，结果在普查组中发现的大肠癌病人2/3系大便隐血试验阳性而检出，但有1/3的病例因隐血检查阴性而漏诊，在日后出现症状后再检查发现。
文献中肠镜检出的腺瘤中大便隐血试验65%～75%呈阴性，检出的大肠癌中大便隐血试验38%～50%呈阴性。
可见大便隐血试验阴性不能除外大肠腺瘤或癌的可能。
Hardcastle在无症状的人群中以大便隐血试验筛查时，有2%的人隐血阳性，阳性者中进一步肠镜等检查，其中10%发现患大肠癌。
可见欧美国家大便隐血试验阳性者中大肠癌检出率颇高。
因此欧美临床医师对大便隐血试验阳性者很重视而作肠镜检查。
我国多数地区因胃癌远比大肠癌多见(约为3∶1)，临床医师对大便隐血试验阳性者往往可反复做胃镜或GI检查，却忽视了肠镜检查的必要，因此常导致大肠癌诊断的延误。
粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的应用
粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的应用【摘要】目的：将单一检测方式与联合检测的效果进行对比，找出粪便隐血加肿瘤标志物联合检测的临床疗效。
方法：研究选取的实验区间为2019年8月-2020年8月，将100例疑似患者作为观察组，100例健康者作为对照组。
观察组和对照组患者皆接受粪便隐血检测和肿瘤标志物检测。
结果：观察组的各项指标如TPA、CA242、CA724、CA199、CEA都远远高于对照组的各项指标；联合检测的敏感性及特异度皆高于单一检测，且误诊率和漏诊率都低于单一检测。
结论：联合检测的疗效显著高于单一检测。
联合检测可以极大地提高诊断的准确率，降低误诊率和漏诊率。
建议以后在临床中采用粪便隐血加肿瘤标志物联合检测。
【关键词】粪便隐血；肿瘤标志物；结直肠癌结肠癌和直肠癌是较为常见的且死亡率极高的恶性肿瘤。
现在常用的临床治疗方式效果并不理想，相比而言肿瘤标志物治疗结直肠癌可以极大地降低死亡率，疗效更好，具有临床推广意义。
研究选取的实验区间为2019年8月-2020年8月，100例疑似患者作为观察组，100例健康者作为对照组。
1 资料与方法1.1一般资料研究选取的实验区间为2019年8月-2020年8月，观察组为疑似患者共计100例，其中女性51例和男性49例，平均年龄（62.85±3.68）岁；对照组为健康者共计100例，其中女性57例和男性43例。
两组患者基本资料存在显著性差异（p>0.05），没有统计学意义。
1.2研究方法肿瘤标志物检测方法：空腹抽血2ml，10分钟之后将血清分离，应用雅培i2000自动免疫分析仪，牵涉有关操作符合其标准。
粪便隐血检测：使用血红蛋白检测法（FOB）进行隐血检测，实验严格按照实验规则进行。
判定标准：TPA 正常值＜125 U/L ；CA724 正常值为0-6 U/mL ；CA242 正常值为 0-12 U/mL ；CA199 正常值为 0-35 g/L ；CEA 正常值为 0-5 μg/L。
肿瘤标志物CA199和CEA与大便潜血联合检测对肠癌复发的诊断价值
肿瘤标志物CA199和CEA与大便潜血联合检测对肠癌复发的诊断价值目的：探讨肿瘤标志物CAl99和CEA与大便潜血联合检测对肠癌复发诊断价值。
方法：选取2010年4月至2005年11月我院收治肠癌术后患者87例为研究对象，检测患者CAl99和CEA水平及大便潜血，以肠镜病理检查为诊断“金标准”，判定cAl99、CEA、大便潜血及三者联合检测在肠癌术后复发中诊断灵敏度和特异性。
结果：87例患者经肠镜检查并去病理组织检查，明确诊断为肠癌复发41例，复发率为47.13%。
CA199在肠癌复发中检测灵敏度为48.78%，特异性为76.09%。
CEA在肠癌复发中检测灵敏度为58.54%，特异性为78.26%。
大便潜血在肠癌复发中检测灵敏度为36.59%，特异性为60.87%。
CA199、CE 及大便潜血联合检测在肠癌复发中检测灵敏度为70.73%，特异性为52.17%。
结论：肿瘤标志物CA199、CEA、大便潜血在肠癌复发中单独检测诊断灵敏度较低，特异度较高，三者联合检测可提高灵敏度，但可降低特异度，临床中应采用三者联合检测，对于阳性患者应早期进行肠镜检查并取病理组织，以早诊断、早治疗，提高疗效，改善患者预后。
标签：肿瘤标志物；肠癌；复发；大便潜血肠癌为消化系统中常见恶性肿瘤之一，包括结肠癌、直肠癌，具有较高致残、致死率，对患者生命健康和生活质量造成严重影响。
大肠癌和其他癌症相同，发病具有隐匿性，当患者出现典型临床症状后往往发展为中晚期，失去最佳治疗机会。
临床中手术切除肿瘤并结合放化疗为治疗主要方法，但术后复发和转移为影响疗效和患者生存率关键。
临床中通过检测相关指标早期诊断肠癌术后复发，对患者实施早期治疗可提高疗效，改善预后，为探究肿瘤标志物CA199和CEA与大便潜血联合检测在肠癌术后复发中诊断价值，笔者进行了有关研究。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2010年2月至2015年11月我院收治肠癌术后患者87例为研究对象，其中男53例，女34例；年龄47-79岁，平均（59.8±4.6）岁；结肠癌45例，直肠癌42例，术后6个月至6年，平均（3.5±1.0）年。
粪便隐血化学检测和免疫检测对于筛选结直肠癌的价值分析
粪便隐血化学检测和免疫检测对于筛选结直肠癌的价值分析[摘要] 目的探讨在筛选结直肠癌的临床工作中粪便隐血化学检测和免疫检测的价值。
方法该文选取的是该院收治的395例高度怀疑患癌的人群，其中男236例，女159例，平均年龄为（57.7±3.6）（51～66）岁。
有297例行化学法检测，286例行免疫法检测，之后行肠镜检查以统计免疫法和化学法的敏感性和特异性。
结果在297例接受粪便隐血化学法的粪便标本中，有阳性表现为12.46%（37例），其中癌症的有10.77%（32例），真阳性有3.7%（11例），假阴性有7.07%（21例），真阴性80.47%（239例），假阳性8.75%（26例），敏感性为34.37%（11/32）（95%置信区间为19.9%～55.7%），特异性为90.18%（239/265）（95%置信区间为90.06%～93.10%）；在286例接受粪便隐血免疫法的粪便标本中，阳性的有17.13%（49例），经肠镜确诊为肠癌的患者有15.73（45例），其中真阳性有10.84%（31例），假阴性有4.89%（14例），真阴性77.97%（223例），假阳性6.29%（18例），敏感性为69.23%（31/45）（95%置信区间为52.35%～83.12%），特异性为92.53%（223/241）（95%置信区间为92.36%～95.78%）。
结论粪便化学法可以运用于肿瘤患者的初筛上，有高危患癌风险的人群应使用免疫法检测。
[关键词] 粪便隐血的免疫检测；粪便隐血的化学检测；结直肠癌筛选[中图分类号] r73 [文献标识码] a [文章编号] 1674-0742（2013）02（b）-0179-02肠癌是一种十分常见的癌症，在中国，肠癌的发病率逐年升高，很多程度源于人们生活方式和饮食结构的改变[1]。
很多肠癌的发生都源于人们忽视癌前病变的检测，导致癌前病变发展为肿瘤[2]。
粪便隐血愈创木酯法化学法主要是检测亚铁血红素的活性，包括完整的血红蛋白或者游离亚铁红素。
查查大便,就能发现大肠癌
查查大便，就能发现大肠癌四川省阆中市人民医院 637400随着现代人们生活水平的提高，很多人的生活方式发生了很大的变化。
很多人开始关注自身的健康，重视体检。
但同时也存在很多人，他们的生活方式非常不健康，增加了自身的健康风险。
就大肠癌而言，诱发因素很多。
大肠癌属于一种肠道恶性肿瘤，从目前世界各国的发病率来看，已经属于高发疾病行列大肠癌在我国的发病率很高，与很多人的生活习惯、饮食习惯存在关系。
现在很多人的工作都以坐姿完成为主，长期久坐不起可能会诱发大肠癌。
另外饮食不节制也会增加大肠癌的风险。
当然也有一部分的大肠癌是因为很多人长期存在肠道炎症等疾病。
现如今针对大肠癌的检查和确诊需要经过好几个步骤，从查大便的性质来看，单纯依靠检查大便并不能够确诊大肠癌，但是能够发现大肠存在的一系列问题。
很多人针对大肠癌的发生十分疑惑，认为现代医疗技术水平提高，各种疾病的治愈率和发病率都得到了很好的控制，但就实际情况而言，各种癌症的发生几率其实均处于增加的趋势。
人们在各类饮食种类面前没有了自制力。
存在摄入过多食物并缺乏运动的情况。
大肠癌会严重损坏患者的身体健康，也会给患者的家庭带来经济损失和精神压力。
很多人想要了解是否是通过检查大便就能发现大肠癌，这里作如下解释。
首先需要明确的一点是，单靠检查大便无法发现大肠癌，尤其是处于大肠癌早期的时候，无法凭借大便常规判断是否患有大肠癌。
因此一般想要达到确诊的目的，需要在大便常规的基础之上增加肠镜。
当然为了引起大家对自身生活习惯和饮食习惯的重视，积极改善现有的不良习惯，打造健康的身体。
需要通过观察日常生活中自己的症状，并在发现了不良症状的时候及时到医院接受检查和治疗。
当然更多的是建议大家根据自身的实际情况，每年坚持一到两次的全面体检，以便于早发现疾病，并早治疗疾病。
其次，在大肠癌早期的时候，很多患者并没有明显的不适症状，部分患者可能会出现体重减轻、消化不良、大便潜血等等症状。
但是这些症状往往不会引起人们的重视，导致很多人耽误了治疗的时间。
大便带血需警惕肠癌
家庭医药 2020.0260健康生活·身边的医学大便带血需警惕肠癌大便带血原因很多，最常见的是痔疮。
不过，痔疮大便时一般不会剧烈疼痛，或只有轻微疼痛，如果排便时剧痛，则可能是肛裂。
肛门周围有脓血性分泌物流出，一般都是肛瘘，由细菌感染引起。
无症状性经常便血，血呈鲜红色，量时多时少、不与大便相混，青少年有此症状，可能是患有直肠或者乙状结肠息肉，如息肉不做手术切除，长期不治可转为癌。
如果大便带血，血量较多并伴有腹坠、贫血和消瘦，特别是成年人，要高度警惕患肠癌的可能。
便血是肠癌（特别是直肠癌）的第一症状，以后逐渐出现轻度腹泻、肛门下坠、体重减轻，粪便内常混有腔液，带腥臭味。
怀疑肠癌速去医院确诊人的肠道包括小肠和大肠。
大肠长约1.5米，分为盲肠、结肠和直肠。
盲肠很短，是大肠的起始□成都市金牛区人民医院外科副主任医师 蒲 克端，最长的是结肠，它在腹腔周边环绕一圈。
大肠腔内面衬托着一层黏膜，上面分布着大量的上皮细胞，它们分泌浓稠的黏液，使粪便润滑，保护肠壁免受机械损伤和细菌的侵害。
小肠长约5～7米，是消化和吸收营养物质的主要部位。
人们每天吃的食物进入小肠后，在各种消化酶作用下，蛋白质、脂肪和碳水化合物被分解，变成可吸收的营养物质而被小肠吸收，剩下的食物残渣便进入大肠。
大肠的主要功能是吸收水分和贮存粪便，每天大约有1500毫升的食糜从小肠进入大肠，绝大部分的水分和电解质都被大肠吸收，从粪便中排出的水分不足100毫升，其余的是残渣。
人体的直肠长度在15厘米左右，有60％～70％的癌症发生在10厘米以下。
因此，只要及时做指诊检查，大多数都能被发现的。
近年来，肠癌（包括结肠癌、盲肠癌、直肠癌、肛管癌）的发病率有逐年上升的趋势，而便血则是其主要症状。
因此，如发现自己大便帯血，一定要引起高度重视，及时去医院确诊，以防延误病情。
据有关部门统计表明，因肠癌大便带血，没有及时确诊延误半年的达50％，延误3个月的达70％，延误1个月的达90％，只有不到10％的患者发现大便带血会立即去医院确诊。
浅谈大肠癌早筛＼早诊与早治的方法
浅谈大肠癌早筛＼早诊与早治的方法大肠癌是严重威胁人类健康的常见胃肠道恶性肿瘤之一，近年来，大肠癌的发病率和死亡率呈上升趋势。
进行大肠癌早期筛查、早期诊断，减少发病率和死亡率。
本文将对我国目前大肠癌早期筛查的对象、诊断的方法和早期大肠癌及癌前病变的内镜治疗进行综述。
标签：大肠癌；筛查；早期诊断；早期治疗大肠癌是严重威胁人类健康的常见胃肠道恶性肿瘤之一,近年来，随着经济的发展，人们饮食和生活习惯的改变，以及人口老龄化的影响。
大肠癌的发病率和死亡率呈上升趋势[1]。
以英国著名病理学家Morson和日本学者Muto为代表提出了“腺瘤-癌”顺序的理论中[2]，越来越多的证据表明大肠腺瘤是大肠癌的癌前病变。
50岁的人群每年检查一次粪便隐血(连续3 d），阳性者行结肠镜检查。
1.2高风险人群1.2.1无大肠癌症状的高风险人群①既往有过大肠癌病史或大肠腺瘤史；②一级亲属患有大肠癌或家族性息肉者；③溃疡性结肠炎或Crohn病不愈10年以上；④胆道疾患及胆囊切除>10年；⑤慢性阑尾炎病史；⑥下腹部放疗史>10年。
1.2.2有大肠癌症状的高风险人群①腹痛（不明原因的腹痛，特别是不明原因的下腹疼痛）；②便血（指肉眼可辨认的血）；③腹泻；④肛门下坠感；⑤便秘；⑥贫血（男性血红蛋白5 Kg）；⑧腹部肿块。
2大肠癌筛查及早期诊断的方法目前，临床上应用于大肠癌筛查及早期诊断的方法主要有：实验室检查、影像学检查、内镜检查、肛门指检。
2.1实验室检查2.1.1粪便隐血试验包括传统的粪便试验（愈创木脂试验）和改进的免疫法潜血试验。
该检查易受饮食及其他病变引起的消化道出血的干扰，假阳性率高，但因价格低廉，无创，故是普通人群筛查的最常见的方案。
2.1.2粪便DNA检测粪便DNA检测是收集1 g左右的受筛者粪便标本，通过分子生物学方法提取粪便中微量来自于肠壁脱落细胞的DNA，假如肠壁脱落细胞中存在肿瘤细胞，则结直肠肿瘤细胞的特异的基因突变或表观遗传的改变可被灵敏的PCR方法所扩增而检测到。
【保护肚子】第十五章 大肠癌的成因及预防(4)
便血是一种很常见的消化道疾病的症状，有的人不以为然。
殊不知，便血是最大隐患可能是大肠癌的一种信号。
尤其是上了年纪的人，千万不能对便血掉以轻心。
但并不是大便带血就是患上了大肠癌，因为便血可见于其他很多消化道疾病，如痔疮、肛裂、结肠息肉等。
痔疮的便血常见是鲜红的，不与粪便相混而附于粪块表面；也可表现为大便前后的滴血，严重的是喷射状，多在大便秘结时发生。
肛裂的便血量较少，多数在便纸上发现；大便时可伴有肛门剧痛，以至患者不敢大便。
息肉的便血大便进无不适感，粪质正常，血常附于粪块表面。
大肠癌的便血表现为持续性、慢性带黏液血便，与粪便混在一起，便意频频，有时只解出一些血或黏液而无粪便。
如果癌肿离肛门越远，便血发生率就越低。
直肠癌约80%有便血。
大肠癌早期缺乏特异性表现，有的患者只表现为大便习惯性改变和程度不同的便血，因而常常被误诊为痔疮等。
所以，如果有持续的便血或大便潜血试验阳性者，要作进一步的检查，以排除是否大肠癌引起。
此外，全身性疾病如白血病、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、血友病、凝血机制紊乱、胶原病、尿毒症以及某些少见的传染病如鼠疫、斑疹伤寒等，都会出现便血。
但在这些疾病中，便血仅仅是全身出血的一部分，便血的同时，会有全身其他部位的出血现象，因此，鉴别起来并不困难。
要重视大肠癌的营养治疗美国医学专家通过对3000名各种癌症病人的调查，发现体重下降病人的生存期只有体重正常的一半，肺癌病人体重下降不超过7%的人，可以进行正常治疗，如果体重下降超过18%，抗癌药物的治疗就会无效。
以上调查结果说明，癌症病人是否消瘦和消瘦的程度，对预后有很大影响。
因此，加强晚期癌症患者的营养治疗，是延长病人生存时间和提高药效的重要方面。
一般认为，癌症病人的消瘦，主要与癌细胞生长消耗大量体内的蛋白质和癌细胞代谢产生的大量毒素刺激病人食欲下降，造成营养物质摄取不足有关。
所以，在进行营养治疗时，首先要调节病人的饮食花样，鼓励病人少食多餐，其次要补充足够容易消化和吸收的蛋白质以及丰富的水果和蔬菜，补充维生素和无机盐，特别是维生素A、B、C、E等，这对改善病人的营养状况至关重要。
粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的应用分析
粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的应用分析发表时间：2019-07-22T12:36:01.073Z 来源：《兰大学报（医学版）》2019年3期作者：戴平[导读] 探讨结直肠癌实施粪便隐血及肿瘤标志物联合检验的诊断效果。
戴平湖南省常德市澧县人民医院检验科 415500摘要：目的：探讨结直肠癌实施粪便隐血及肿瘤标志物联合检验的诊断效果。
方法：将肿瘤科60例结直肠癌患者（2016年1月到2018年6月间）设为结直肠癌组，将门诊60例健康体检人员（2016年1月到2018年6月间）设为健康组，对所有人员进行粪便隐血和肿瘤标志物（CEA、CA199、CA724、TPA）检测，分析总结两组人员的检测结果、粪便隐血及肿瘤标志物联合检测对结直肠癌的诊断效果。
结果：结直肠癌组患者粪便隐血检测阳性率及血清CEA、CA199、CA724、TPA水平显著高于健康组（P<0.05）。
实施粪便隐血和肿瘤标志物联合检测的敏感性和准确率显著高于粪便隐血单独检测、肿瘤标志物单独检测（P<0.05）。
实便隐血和肿瘤标志物联合检测的特异性与粪便隐血单独检测、肿瘤标志物单独检测相比无明显差异（P>0.05）。
结论：结直肠癌实施粪便隐血及肿瘤标志物联合检验可提升诊断效果，减少漏诊和误诊状况。
Abstract: objective: to investigate the diagnostic effect of combined examination of fecal occult blood and tumor markers in colorectal cancer. Methods: 60 patients with colorectal cancer(January 2016 to June 2018) in the oncology department were set up in the colorectal cancer group, and 60 health checkups in the outpatient clinic(January 2016 to June 2018) were set up in the health group. All personnel were tested for fecal occult blood and tumor markers(CEA, CA199, CA724, TPA), and the results of the two groups 'tests were analyzed and summarized, and the results of joint detection of fecal occult blood and tumor markers were obtained. Diagnosis effect of colorectal cancer. Results: The positive rate and serum CEA, CA199, CA724 and TPA levels were significantly higher than those of healthy group(P& Lt; 0.05). The sensitivity and accuracy of joint detection of fecal occult blood and tumor markers were significantly higher than that of separate detection of fecal occult blood and individual detection of tumor markers(P& Lt; 0.05). There was no significant difference between the specificity of the combined detection of solid occult blood and tumor markers and the separate detection of fecal occult blood and tumor markers(P& Gt; 0.05). Conclusion: The combined examination of fecal occult blood and tumor markers in colorectal cancer can improve the diagnostic effect and reduce the missed diagnosis and misdiagnosis.关键词：结直肠癌；粪便隐血；肿瘤标志物；联合检验；诊断Key words: colorectal cancer; Covered stool blood; Tumor markers; Joint inspection; diagnosis结直肠癌是当前我国较为常见的恶性肿瘤疾病，目前我国结直肠癌的发病率及致死率正逐渐升高，已经成为威胁人类生命安全的常见恶性肿瘤疾病。
腹痛到癌症恶化仅4个月!注意癌症来临的15个信号
腹痛到癌症恶化仅4个月！注意癌症来临的15个信号“年仅32岁，却是晚期肿瘤，回天乏术。
病情在12小时内急剧加重，就像一朵鲜花逐渐凋零…”9月9日，浙医二院肿瘤科主治医生王达，发了这样一条朋友圈让人唏嘘不已……近日，记者联系上了王达医生。
他表示，其实生活上的一些小细节，比如腹痛、大便隐血，若不加以重视，最终会酿成大毛病。
32岁的杭州上班族小尹就是如此，从确诊肠癌晚期到弥留之际，才4个月的光景，病程发展之快，让人感叹。
下班回家突然腹痛难忍，从确诊到弥留只有4个月和所有上班族一样，小尹有空和朋友相约吃个宵夜，平时上班一屁股坐下，再也不愿意起身。
四个月前，小尹下班回家，突然腹痛，痛得直不起腰来，后被家人马上送到了当地医院就诊。
“当时医院马上给小尹做了B超和CT，显示腹部有一个大包块，医生认为病人这样年轻，且月经刚过，疼痛部位在右下腹，考虑是卵巢囊肿破裂，把她收治入院。
”王达说。
随后，当医生用腹腔镜探查小尹腹腔后，却发现里面布满了大大小小的结节，医生高度怀疑为胃肠道恶性肿瘤。
术后，病人立即转诊浙医二院，医生对小尹做了肠镜检查，才发现在结肠起始部位，也就是盲肠的位置是肿瘤原发灶。
而后，肠癌晚期的小尹只能接受了以化疗为主的综合治疗。
在入院没一个月，小尹就迅速因为肠梗阻，癌性腹水，病情急剧恶化，出现感染性休克，进而发展为心肺衰竭，处于弥留之际。
“就连再次手术的机会都没有，非常可惜，这么年轻。
”王达再三说。
平时腹部疼痛千万要注意，原因复杂须全面检查如此年轻的姑娘就得了肠癌，是不是有什么隐因？“确定没有家族遗传，但在与患者以及父母交流中，我们发现小尹的身体很早就发出了提醒，而这些问题，都是当下年轻人容易忽略的问题。
”王达说。
早几年，小尹就发现自己腹部经常会有点疼痛，但是属于有时发作，有时好转，而几次腹部疼痛过后，小尹“经验丰富”不少，以为自己是例假将至的正常疼痛。
“对于腹痛症的患者，其病变性质可为器质性，也可为功能性。
粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的临床价值分析
粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的临床价值分析作者：张志伟来源：《中外医疗》2019年第07期[摘要] 目的探索粪便隐血及肿瘤标志物联合检验在诊断结直肠癌中的临床价值。
方法在2017年6月—2018年6月期间方便选取对照组110名健康体检者、观察组110例疑似结直肠癌患者为实验对象，且均进行肿瘤标志物（TPA、CA242、CA724、CA199、CEA水平）和粪便隐血等指标的检测。
结果观察组TPA（185.45±8.95）U/L、CA242（15.86±2.63）U/mL、CA724（26.47±2.43）U/mL、CA199（45.39±3.22）U/mL、CEA水平（15.86±1.35）μg/L均高于对照组（t=83.532 3，t=25.257 4，t=52.242 9，t=41.371 3，t=41.988 9，P[关键词] 粪便隐血；肿瘤标志物；检验；结直肠癌；价值[中图分类号] R5 [文献标識码] A [文章编号] 1674-0742（2019）03（a）-0187-03[Abstract] Objective To explore the clinical value of combined detection of fecal occult blood and tumor markers in the diagnosis of colorectal cancer. Methods From June 2017 to June 2018， 110 healthy subjects in the control group and 110 suspected colorectal cancer patients in the observation group were convenient selected as experimental subjects， and tumor markers （TPA， CA242，CA724， CA199， and CEA levels） and fecal occult blood. Results TPA （185.45±8.95） U/L，CA242 （15.86±2.63） U/mL， CA724 （26.47±2.43）U/mL， CA199 （45.39±3.22）U/mL，CEA level （15.86±1.35） ug/L was higher than the control group （t=83.532 3， t=25.257 4，t=52.242 9，t=41.371 3， t=41.988 9， P[Key words] Fecal occult blood； Tumor markers； Test； Colorectal cancer； Value直肠癌和结肠癌均属于临床常见的恶性肿瘤，具有病死率高、预后差、发病急骤、病残率高等特点，经研究统计[1]，近年来每年发病率新增100万例，而死亡率高达50万例，为了挽救患者生命，还需加强临床诊断工作。
大便隐血试验的临床意义
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大便隐血试验的临床意义
导语：可能有一些朋友对于大便隐血试验这种试验会有所耳闻吧，但是真正了解大便隐血试验的人肯定是不多的，毕竟大便隐血试验并不是我们常见的一种
可能有一些朋友对于大便隐血试验这种试验会有所耳闻吧，但是真正了解大便隐血试验的人肯定是不多的，毕竟大便隐血试验并不是我们常见的一种试验，不过由于大便隐血试验在临床上面的作用非常的明显，所以我们不妨多了解一些关于大便隐血试验的知识，下文我们就来给大家介绍一下大便隐血试验的临床意义。
大便隐血试验是测定消化道出血的一种方法，主要用于检验肉眼不可见的少量出血。
也叫邻甲联苯胺法（OB）。
大便隐血试验仍是当今大肠癌普查中使用最广泛而且评估最多的一项试验。
此项试验快速简单，而且无痛。
1上消化道有出血：OB呈阳性
2消化性溃疡：阳性率40%~70%，呈间断性阳性，治疗粪便外观正常时，OB仍可持续5~7天阳性，此后若出血停止OB可转阴;只要消化道出血大于5ml，即可出现阳性，但不作为诊断的直接依据;若OB呈强阳性提示消化性溃疡合并出血
3消化道癌症：阳性率95%，呈持续阳性，可OB可作为消化道癌筛选指标
4流行性出血热：阳性率84%，OB为重要佐证
5药物导致胃粘膜损伤(Eg阿司匹林、消炎痛、糖皮质激素等)肠结核、溃疡性结膜炎、结肠息肉、钩虫病等，OB显示阳性。
在上面的文章里面我们介绍了什么是大便隐血试验，我们知道是用来测试消化道是否出血的一种方法，上文为我们详细介绍了大便隐血试验的临床意义，希望上文介绍的信息能给大家带来一定的帮助。
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粪便隐血及肿瘤标志物联合检测在诊断结直肠癌中的应用价值
粪便隐血及肿瘤标志物联合检测在诊断结直肠癌中的应用价值摘要：目的：探究粪便隐血及肿瘤标志物联合检测在结直肠癌中的诊断作用。
方法：从2022年7月～2023年7月我院收治的结直肠癌患者41例作为观察组，另选取同期我院收治的结直肠良性增生患者41例作为对照组，均进行粪便隐血检测、肿瘤标志物检测及联合检测，比较不同检测方法的诊断效果。
结果：观察组癌胚抗原（CEA）、癌抗原199（CA199）及癌抗原724（CA724）水平均高于对照组，差异具备显著性（P＜0.05）；粪便隐血联合肿瘤标志物检测的检出率、特异度以及敏感度均高于粪便隐血、肿瘤标志物单独检测，差异明显（P＜0.05）。
结论：粪便隐血与肿瘤标志物联合检测可有效提高结直肠癌患者诊断准确度，值得推广。
关键词：粪便隐血；肿瘤标志物；结直肠癌；诊断价值结直肠癌是全球范围内常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率逐年增加。
早期诊断对于预后和治疗的成功非常重要。
目前，粪便隐血检测和肿瘤标志物检测被广泛应用于结直肠癌的筛查和诊断中[1-2]。
然而，单独使用这些方法存在一定的局限性，因此需要联合使用来提高诊断的准确性。
基于此，本次研究以82例患者为例，分析研究结果如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2022.7-2023.7结直肠癌患者41例作为观察组，选择同期入院诊断结直肠良性增生患者41例作为对照组。
对照组：男性与女性各包含21例、20例，年龄区间46～79岁，平均值为（62.5±5.5）岁；观察组：男性/女性：22/19，年龄47～78岁，平均（62.5±5.2）岁。
两组一般资料比较（P＞0.05），可比较。
1.2方法粪便隐血检测：通过粪便隐血胶体金检测方法完成检测操作，使用采便棒完成变样采集后，将其放入装有缓释液的小试管中，并将便样进行充分混合均匀，将锡箔袋进行有效撕开，将检测试纸取出（请勿触摸到试纸中段白色部分）。
将试纸标有MAX箭头的一端插入待测样本中，待测标本界面不得超过MAX线；5分钟时判读结果，10分钟后显示结果无效。
肠癌与大便的科普题目
肠癌与大便的科普题目题目：肠癌来临，大便先知可能许多人不理解，为什么肠道发生癌症时，是大便先知道情况呢？这其实很好理解，毕竟肠癌是发生在肠道里面，而我们进食的食物经过肠道的消化吸收之后最终会变成大便排出体外，那么肠道里面如果长了恶性肿瘤，那么就会影响到肠道的正常功能，到最后就会使大便发生了异常，所以就可以从大便的某些改变而知道一些端倪。
1、若大便出这4大改变，需警惕肠癌第一便血，当我们上厕所发现自己便血时，许多人都会认为这是痔疮出血，所以并没有重视。
我在临检岗位做大便常规时，就曾经碰到过这样一位患者，他就是出现了长期的便血，一直以为是痔疮引起的，所以也没有重视也没有去医院进行检查。
直到后来，发现自己体重也出现了下降，还有贫血的症状，才在亲人的陪同下去医院进行检查，最后却查出了结肠癌。
所以，当大便持续出现便血或者间歇性便血时，特别是这些便血是夹杂在大便当中，又或者是粘液血便、果酱样大便等，一定要引起重视，这可能是大肠癌发出的信号。
因为这肠道恶性肿瘤在增殖时，会不断侵袭附近的正常组织，在这个过程中会侵袭到一些小血管，从而会引起出血。
另外，肿瘤破溃时也会引起出血，这个颜色有时鲜红，有时较暗，往往会与大便混合在一起，这当中还经常有一些粘液，这都是肠道肿瘤溃烂时容易产生的一些特征。
因此，当发现便血时，最好就是到医院进行检查，千万不要认为这是痔疮引起的。
另外，除了便血外，还要注意黑便，因为如果肿瘤发生的位置比较高时，这些血液在肠道里面也会被消化，从而会形成黑便。
第二大便形状的改变，在正常情况下，我们排出来的大便，它们的形状是柱状，而且看上去就像是剥了皮的香蕉一样。
但是如果排出的大便形状是长条状或者铅笔状，那么就要引起警惕了。
因为当肠道里面长了肿瘤时，特别是这个肿瘤长在直肠的位置，那么随着肿瘤的不断长大，当肿瘤浸润到肠壁时，就会使直肠发生狭窄。
排便时收到肿瘤挤压变、变细那么在排便时，这些粪便在通过这个狭窄处，就会受到挤压，从而使通过的大便变形、变细，就变成了细长条或者扁长条。
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便血一定是大肠癌吗？
大肠癌的便血表现为持续性、慢性带黏液血便， 与粪便混在一起，便意频频，有时只解出一些血 或黏液而无粪便。如果癌肿离肛门越远，便血发 生率就越低。直肠癌约80%有便血。大肠癌早期缺 乏特异性表现，有的患者只表现为大便习惯性改 变和程度不同的便血，因而常被误诊为痔疮。 所以，如果有持续的便血或大便潜血试验阳性者， 要作进一步的检查，以排除是否大肠癌引起。
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便潜血与大肠癌的关系
本组质料中，70例大肠癌患者中有59例成阳性。其结果显示便潜血 检测是大肠癌筛查的主要手段。便隐血试验结果与应征对象的年龄、性 别、发生部位等基本无关，与病理组织类型有关系。 早期大肠癌病灶仅限于黏膜层和黏膜下层，而未侵及肌层，病人往 往没有明显的临床症状和体征，为了发现早期大肠癌，应与胃癌、乳癌 一样，积极开展对高危人群的普查工作。
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什么是大肠癌？
大肠癌的确可怕，它的隐秘性让所有 医生胆战心惊！！！但是，大肠癌也是可以 预防的！下面，我将带您了解一些大肠癌的 相关知识。
大肠癌：是指来自于大肠粘膜上皮的恶性肿 瘤,包括结肠癌、 直肠癌和肛管癌 是最常见的消化 道恶性肿瘤之一。
大便性质改 变，大便由 时稀→带少 量粘液→夹 血或隐血
腹胀、腹痛 为升结肠、 横结肠（癌早期主要症状
观察大便及出血颜色 痔疮患者便血颜色鲜红，与粪便不相混合， 血多随大便排出后滴下。而大肠癌患者便血颜色 较暗，多混在大便中，晚期还会出现排便习惯的 改变。并且在大便过程中带有粘液，还有下坠的 感觉。 便血是痔疮一大重要病征，但一有便血就当 痔疮治疗可就大错特错了。同在肛部发病，同样 有便血症状的肠癌、直肠息肉等极易被误诊为痔 疮。
关注大肠癌
便潜血与大肠癌的关系浅析
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便潜血与大肠癌的关系浅析
主要内容
大肠癌现状 大肠癌早期症状及影响 因素 便潜血检测，大肠癌的 主要筛查方法 便潜血与大肠癌的关系 如何预防大肠癌
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那些罹患大肠癌的名人……
表演艺术家李丁同志因患直肠癌病医治无效，于2009年7 月29日15时26分在北京医院不幸逝世，享年82岁。 美国好莱坞巨星奥黛丽-赫本，因患盲肠与结肠癌，于 1993年死于瑞士洛桑的家中，终年63岁。 “棋圣”聂卫平患直肠癌一个月暴瘦20斤， 近日实施手术。
摘自：长沙医学院，邹海蛟，林雪迟， 苏丽君，周江，李子博《大便隐 血与大肠癌的关系浅析》
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便血一定是大肠癌吗？
并非大便带血就是患上了大肠癌，因便血可见于 其他很多疾病，如痔疮、肛裂、结肠息肉等。 痔疮的便血常见是鲜红的，不与粪便相混而附于 粪块表面；也可表现为大便前后的滴血，严重的 是喷射状，多在大便秘结时发生。 肛裂的便血量较少，多数在便纸上发现；大便时 可伴有肛门剧痛，以至患者不敢大便。 息肉的便血大便进无不适感，粪质正常，血常附 于粪块表面。
30岁至40岁以上有消化道症状者 （尤其是便血、大便频数、黏液便 及腹痛者）
有大肠癌癌前病变者，如大肠腺瘤、 溃疡性结肠炎、血吸虫病者。主要 是大城市内的中老年人
大肠癌
有大肠癌家族史、家族性息肉病史以 及遗传性结肠病者；有盆腔放疗史者； 有胆囊或阑尾切除史者。
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大肠癌早期有哪些症状？
大便习惯改 变，便意较 频是左侧结 肠癌的重要 信号。
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祝愿大家身体 健康！
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怎样预防大肠癌？
改进饮食习惯：合理安排每日饮食，多吃新鲜水果、蔬菜等含有 丰富的碳水化合物及粗纤维的食物，适当增加主食中粗粮、杂粮的比 例，少吃高脂肪性食物。
积极防治肠道疾病：如各种息肉、慢性肠炎（包括溃疡性结肠炎）、 血吸虫病、慢性痢疾等。摘除腺瘤并进行病理学检查，希望有良性腺 瘤阶段予以摘除，以防大肠癌。 对大肠癌的高危人群：如40岁以上男性，家族性多发性肠息肉患者， 溃疡性结肠炎患者，慢性血吸虫病患者及有大肠癌家族史的人应定期 检查，警惕大肠癌的警号及早期症状，如大便习惯改变，腹泻、便秘 交替，大便带血或黑便，应定期做大便潜血的检测。
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哪些检查有助于诊断大肠癌？
诊断方法
血 清 学 检 测 超 声 内 镜 检 查
粪 便 隐 血 检 测
影 像 学 检 测
Ｘ 线 检 查
CEA
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粪隐血试验 一个简单、有效的临床检查技术 隐血是指粪便中无肉眼可见的血液，红细胞 被破坏，显微镜检查也未见红细胞，需用化学法、 免疫法才能证实的出血。正常大便含生理血球量 0.6ml/24h，出血量达到2ml时，即称为病理性出 血。大便中隐性出血是早期唯一可检测有效指标。
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大肠癌的发生都与哪些因素有关？
环境因素
高脂肪食物、微量元素缺 乏、生活习惯改变
遗传因素
遗传性、非遗传性；家族 性结肠息肉综合征和家族 遗传性非息肉病大肠癌。
其他高危因素
大肠息肉、炎症性肠病、 有报道胆囊切除术后大肠 癌发病率增高
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哪些人群易患大肠癌
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大肠癌国内现状
大肠癌是临床最常见的恶性肿瘤之一。 我国大肠癌的发病率呈上升态势，排在恶性肿瘤 和致死因素的第4位。 我国发病的上升速度远远超过2%的国际水平，直 逼5%，每年新发病例高达40万。更为引人关注的 是，这一过去专属于中老年人的癌症，已悄悄 “盯”上了30多岁的年轻人。
⑴ 阳性：控制线（C）与反应线（T）同时出现一条色带，表 明标本有隐性出血。 ⑵ 阴性：只在控制线（C）出现一条色带，反应线（T）无色 带出现 ,表明标本无隐性出血； ⑶ 无效：控制线（C）和反应线（T）均无色带出现，或只在 反应线（T）出现一条色带，表明试验无效，应用新条重新测 试。
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专家的观点
胃肠病学和肝病学杂志 2011年11月第20卷
专家共识里面的重要观点（1）
中国大肠肿瘤筛查、早诊早治和综合预防共识意见
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便潜血检测的优点
特异性强 ：常食用动物Hb≤ 500ug/ml，辣根过氧化 物酶≤ 2000μg/ml。无交叉反应。 灵敏度高 ： Hb 0.2~2000μg/ml Tf 10ng 可检测全消化道出血。 一步操作 ：一步加样，操作简单，结果易读； 结果易读 ：根据“C”、“T”线出现的情况，即可判断； 保存条件 ：室温、防潮保存、打开即用。
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便潜血与大肠癌的关系
1、材料：湖南省人民医院经手术及病理确诊且资料完整的70例大肠 癌患者。 2、资料统计：粪便试验结果，70例患者当中有59例粪便隐血试验结 果为阳性，阳性率为84.3%，其中16例无任何临床症状。
摘自：长沙医学院，邹海蛟，林雪迟， 苏丽君，周江，李子博《大便隐 血与大肠癌的关系浅析》