常见药物的种类、.
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SGPT.SGOT)及碱性磷酸酶升高
局部反应:注射部位疼痛、局部有炎症
抗生素类药物的注意事项
• 阿奇霉素药液浓度不得高于2mg/ml
• 天根、仙力素需冷藏保存
• 部分抗生素需要储存在密闭、阴凉 (温度不超过20℃)、干燥的环境 中。
▲热毒宁 10ml/支 用量:3-5岁,最高剂量不超过10ml。
不良反应:发热、皮疹、腹痛、头痛、肌痛、背痛、四肢
无力、恶心、高热、手脚麻木等。
• 二丁酰环磷腺苷钙(力素) 20mg/支
用法:肌注用盐水稀释,静滴用糖水稀释。
不良反应:用量大时可有嗜睡、恶心、呕吐、皮疹等。
复合辅酶(贝科能)
用法:肌注用盐水稀释,静滴用糖水稀释。
不良反应:短时低血压、眩晕、颜面潮红、胸闷、气促。
抗病毒:利巴韦林(病毒唑) 1ml:100mg
不良反应:常见的不良反应有贫血、乏力等
,停药后即消失。较少见的不良反应有疲
倦、头痛、失眠、食欲减退、恶心、呕吐 等。
门诊常用静脉药物的配制 注意事项
1.根据药物的剂型选择合适的空针 2.空针的使用原则:一人一针一管一 用一抛弃 3.药物现配现用 4.注意药物的包装完整性和有效期 5.药物溶解剂:灭菌注射用水 0.9%氯化钠 充分摇匀后使用,避免剂量不准确
依据
药物说明书
药物说明书 医院规定 医院规定 医院规定 药品说明书
注释
单独使用
单独使用 单独使用 单独使用 单独使用 单独使用
阿莫西林克拉维酸钾
阿莫西林舒巴坦钠(来切利、 倍舒林、威奇达)针
药物说明书
药物说明书
用0.9%氯化钠注射液稀释
用0.9%氯化钠注射液稀释
阿莫西林氟氯西林钠
药物说明书
用0.9%氯化钠注射液稀释
不良反应:
1.个别患者可出现头晕、胸闷、口干、腹泻、恶心
呕吐。
2.偶见有全身发红、瘙痒或皮疹等过敏反应。需避
光保存。
炎琥宁
0.2g/支
80mg/支
• 用量:静滴一日0.16-0.4g • 不良反应:皮疹、瘙痒、恶心呕吐、腹痛、腹 泻、寒战。 • 复方甘草酸苷(美能) 20ml/支 • 不良反应:可发生休克、过敏性休克、荨麻疹、 恶心呕吐等。过敏症状为呼吸困难、 潮红、颜面浮肿等。
培训时间:2012年7月20日 培训地点:特需门诊会议室 培训主题:常见药物的种类、不良反应 及配伍禁忌 主持人: 苟群一
主要内容
门诊静脉配药配伍禁忌 门诊常用静脉药物种类 门诊常用静脉药物的不良反应
门诊常用静脉药物的配制
门诊静脉配药配伍禁忌表1
药品名称
头孢地嗪钠(赞地新、艾力信 )针
头孢曲松钠(泛生舒复)针 VitB6 炎琥宁 胸腺肽 热毒宁
VitC
静脉用药手 册 (VitB6组)和(炎琥宁组)之间 工作中发现 必须隔一组输液 哌拉西林他唑巴坦钠(特灭菌) 药品说明书
门诊静脉 常用药物
中成药类
抗生素类
茶碱类
其它
头孢类
青霉素类
大环内 脂类
抗生素类药物不良反应
过敏性反应:发疹、荨麻疹、皮肤瘙痒
胃肠道反应:恶心呕吐、腹泻、腹痛
肝脏反应: 偶有暂时性的转氨酶(
维生素:VC
2ml:0.5g
不良反应:1、长期服用每日2~3g可引起停药后坏血病。
2.长期应用大量维生素C偶可引起尿酸盐、半
胱氨酸盐或草酸盐结石。
3.大量应用(每日用量1g以上)可引起腹泻 、皮肤红而亮、头痛、尿频(每日用量600mg以上时)、 恶心呕吐、胃痉挛。 VB6 2ml:50mg 无明显不良反应
门诊静脉配药配伍禁忌表2
药品名称
头孢噻吩钠(罗吩)针
依据
药品说明书
注释
不能与氨茶碱。VitB6配伍,降 低效价或着色 禁与氨茶碱配伍使用 与青霉素偶亦发生配伍禁忌 不得与 VitC.VitB6、抗生素配 伍 不能与头孢噻吩、VitB6、VitC 同溶、出现浑浊 不得与阿莫西林共溶(来切利、 倍舒林、威奇达、强力阿莫仙) 不得与头孢噻吩共溶
激素类:地塞米松
1ml:5mg
不良反应:长程使用可引起医源性库欣综合征面容和体态 、骨质疏松及骨折肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃 肠道刺激、儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性 颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
化痰用药:盐酸氨溴索(沐舒坦) 2ml:15mg 用法:2岁以下:7.5mg/次,2/天 2-6岁: 7.5mg/次,3/天 6-12岁:15mg/次,2-3/次 12岁-成人:15mg/次,2-3/天 均为慢速静脉滴注。 不良反应:轻微的上消化道不良反应,主要表现为胃部灼 热、消化不良和偶尔出现的恶心呕吐等。过敏反应主要为 皮疹。
不能与头孢噻吩、 VitB6、 VitC同溶 不能与青霉素、头孢类共溶 两组先后输入会产生无色凝胶状 物质,堵塞输液管 不可加入碳酸氢钠溶液静滴
头孢米诺(立健诺、海倍力)针 药品说明书
五水头孢唑啉钠(新泰林)针 氨茶碱
青霉素
药品说明书 药品说明书
药品说明书
头孢尼西钠(二叶希、庆多福) 工作中发现 阿莫西林(欧乐施)、克林霉素 药品说明书 、VC、VitB6 美洛西林(诺塞林、他信) 药品说明书
▲氨茶碱注射液
10ml:0.25g
不良反应:茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-
20μg/ml,早期多见恶心呕吐、易激动、
失眠等,当血清浓度超过20 μg/ml,可出
现心动过速、心律失常,血清中茶碱超过40 μ
g/ml,可发生发热失水、惊厥Baidu Nhomakorabea症状,严重
的甚至引起呼吸、心跳停止致死。
多索茶碱(健方能)
2.静脉滴注浓度较高、速度较快或滴注的静脉较细小 时,患者常感疼痛。禁忌静脉推注。 3.过量应用本药、滴注速度较快常表现为软弱乏力 、手足口唇麻木、不明愿意的焦虑、意识模糊、呼吸困难 、心率减慢、心律失常等。
心血管类:
• 环磷腺苷(澳平舒) 20mg/支
用法:肌注、静注盐水稀释,静脉滴注糖水稀释。
0.1g/支
不良反应:恶心、呕吐、上腹部疼痛、头痛、失眠、易怒
、心动过速、期前收缩、呼吸急促、高血糖、蛋白尿。
如过量使用还会出现严重心律失常、阵发性痉挛等。
儿童静脉用药的剂量在《药典》和‘百度’都未能 到
相
关资料。
▲10%氯化钾 10ml:1g
用法:100ml水中不得超过10%氯化钾3ml,如超过 5ml必须注明病人低钾或监护下使用。 不良反应:1.口服(相对最安全的补钾途径)可有 刺激症状,如恶心呕吐、咽部不适、胸痛、腹痛 、腹泻、甚至消化道溃疡及胃肠道出血。