常见药物的种类ppt课件
合集下载
药课件ppt
挑战
随着新药研发成本的增加和仿制药市场竞争的加剧，制药企业面临着巨大的挑战 。同时，监管部门对药品质量和安全性的要求也越来越高，这将对制药企业的生 产和质量控制提出更高的要求。
07 参考文献
CHAPTER
参考文献
1 2
人卫版教材
内容详实，知识点全面，适合医学生和临床医生 使用。
科学出版社教材
内容较为精简，重点突出，适合考研和执业医师 考试。
01
确保药品存放在阴凉、干燥、避光的地方，以保持药品的质量
和稳定性。
药品有效期管理
02
定期检查药品的有效期，确保药品在有效期内使用，避免使用
过期药品。
药品库存管理
03
合理规划药品库存，确保药品的库存量满足临床需求，避免药
品积压和浪费。
06 药物的发展趋势与未来展望
CHAPTER
新药的研究与开发
01
神经系统药物
神经系统药物是指一类能够影响神经系统功能的药物，包括镇静剂、抗抑郁药物等。镇静剂如苯二氮卓类药物等，具有镇静 、催眠的作用；抗抑郁药物如5-羟色胺再摄取抑制剂等，能够改善抑郁症状、提高患者的生活质量。
神经系统药物在临床应用广泛，主要用于治疗神经系统疾病如焦虑症、抑郁症等。神经系统药物的疗效因个体差异而异，使 用时需根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。神经系统药物的副作用需密切监测，如口干、便秘等，及时调整治疗方 案。
遵循医生的建议。
抗肿瘤药
抗肿瘤药是指一类能够抑制肿瘤生长和扩散的药物， 通常用于治疗恶性肿瘤。抗肿瘤药的种类繁多，包括 化疗药物、靶向药物等。化疗药物如阿霉素、环磷酰 胺等，具有广谱抗肿瘤作用；靶向药物如曲妥珠单抗 、厄洛替尼等，能够针对特定的肿瘤细胞进行攻击。
随着新药研发成本的增加和仿制药市场竞争的加剧，制药企业面临着巨大的挑战 。同时，监管部门对药品质量和安全性的要求也越来越高，这将对制药企业的生 产和质量控制提出更高的要求。
07 参考文献
CHAPTER
参考文献
1 2
人卫版教材
内容详实，知识点全面，适合医学生和临床医生 使用。
科学出版社教材
内容较为精简，重点突出，适合考研和执业医师 考试。
01
确保药品存放在阴凉、干燥、避光的地方，以保持药品的质量
和稳定性。
药品有效期管理
02
定期检查药品的有效期，确保药品在有效期内使用，避免使用
过期药品。
药品库存管理
03
合理规划药品库存，确保药品的库存量满足临床需求，避免药
品积压和浪费。
06 药物的发展趋势与未来展望
CHAPTER
新药的研究与开发
01
神经系统药物
神经系统药物是指一类能够影响神经系统功能的药物，包括镇静剂、抗抑郁药物等。镇静剂如苯二氮卓类药物等，具有镇静 、催眠的作用；抗抑郁药物如5-羟色胺再摄取抑制剂等，能够改善抑郁症状、提高患者的生活质量。
神经系统药物在临床应用广泛，主要用于治疗神经系统疾病如焦虑症、抑郁症等。神经系统药物的疗效因个体差异而异，使 用时需根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。神经系统药物的副作用需密切监测，如口干、便秘等，及时调整治疗方 案。
遵循医生的建议。
抗肿瘤药
抗肿瘤药是指一类能够抑制肿瘤生长和扩散的药物， 通常用于治疗恶性肿瘤。抗肿瘤药的种类繁多，包括 化疗药物、靶向药物等。化疗药物如阿霉素、环磷酰 胺等，具有广谱抗肿瘤作用；靶向药物如曲妥珠单抗 、厄洛替尼等，能够针对特定的肿瘤细胞进行攻击。
呼吸科常用药物总结PPT课件
编辑版ppt
10
青霉素类抗菌药物
（一）青霉素类药物 1.天然青霉素——不耐酸、不耐青霉素酶，抗菌谱较窄。 2.半合成青霉素 （1）青霉素V——耐酸，可口服； （2）甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林、双氯西林——产青霉素酶的金黄色葡萄 球菌； （3）氨苄西林、阿莫西林——广谱，作用于G+性菌以及部分G-杆菌； （4）羧苄西林、哌拉西林——某些G-杆菌包括铜绿假单胞菌。 （5）美洛西林、替莫西林——抗G-杆菌。
14
头孢菌素类抗菌药物
（五）用药监护
1.用药前须询问药物过敏反应史并做皮试
（1）对一种头孢菌素过敏者对其他头孢菌素也可能过敏。对青霉素类过敏者也 可能对头孢菌素过敏
（2）使用某种头孢皮试结果代替其他的做法不妥。
（3）一旦发生严重过敏反应——肾上腺素、糖皮质激素、抗过敏药、吸氧。
2.时间依赖型，最有效的给药方法为每日分次给药。 （头孢曲松可单次给药，一 次1-2g，一日1次，中重度感染可增至一次4g，一日1次）
给药过多或过快会引起腹痛、腹泻、血 压升高、心率失常、心绞痛、心梗等。 硝酸甘油+垂体可避免上述不量反应
（2）注射用白眉蛇毒血凝酶
不良反应发生率较低，偶见过敏样反应。
（3）酚磺乙胺 （4）氨甲苯酸
本品毒性低，可有恶心、头痛、皮疹、 暂时性低血压等，偶有静脉注射后发生 过敏性休克的报道。
不良反应极少见。长期应用未见血栓 形成，偶有头昏、头病、瞳部不适。 有心肌梗死倾向者应慎用。
（六）用药监护
1.用药前必须询问过敏史并作皮试 选用250-500U/ml的青霉素溶液皮内注射0.05～0.1ml做所有青霉素类药的皮肤敏感试验。
【关于皮试——强调几个注意点】 （1）无论何种给药途径（口服、肌内或静脉注射）都须做。 （2）20min后，观察皮试结果，阳性反应者禁用。必须使用者经脱敏后应用，随时做好急救准备。 （3）过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，即给患者皮下注射肾上腺素，吸氧，应用血管活性药、糖皮质 激素等抗休克治疗。
心内科常用药物PPT课件
注意 1、活动性肝病或无法解释的血清氨基转移酶持续增高及孕妇、哺乳妇 女禁用 2、轻中度肾功能不全无须调整剂量；严重肾功能不全应慎用（肌酐清 除率<30ml/分） 3、大量饮酒、肝病史患者慎用4、注意弥漫性肌病 5、血清AST及ALT升 高至正常值上限3倍是停药指征
18
1.普伐他汀--普拉固、美百乐镇
20μ g/min ， 可 增 至 低血压， 持续使用
200μ g/min
头痛
会产生耐
受性
硝酸异山 梨酯
静脉扩张 AHF，血压 剂为主 正常时
1mg/h增加至10mg/h 低血压， 持续使用
头痛
会产生耐
受性
硝普钠
动静脉扩 张剂
高血压危象, 0.3-5μ g/kg/min，
心源性休克 联合使用正 性肌力药物
作用机制
增加肾血流量、利 尿 增加心肌收缩力 （强心） 收缩血管（升压）
多 巴 1受体 酚 2受体 丁 胺
增加心率、 增加心肌收缩力， 小剂量时轻度扩管 大剂量时收缩血管
剂量
<3μ g/(kg·min) 3-5μ g/(kg·min) >5μ g/(kg·min) 2-20μ g/(kg·min)
一般不与保钾利尿剂和钾盐合用 咳嗽不能耐受可停用ACEI，换用ARB 副作用：低血压、高钾、BUN、咳嗽、血管性水肿 禁忌症：CRF （肌酐>225μmol/L） 、妊娠、
高钾（>5.5mmol/L）、双侧肾动脉狭窄
不良反应1头痛、面部潮红。少见的有头晕、恶心、低血压、
足踝部水肿、心绞痛发作，一过性低血压。过敏性肝炎，
8
或恶心、呕吐（刺激延髓中枢）、下腹痛、异常的无力、软弱。
毒性反应
18
1.普伐他汀--普拉固、美百乐镇
20μ g/min ， 可 增 至 低血压， 持续使用
200μ g/min
头痛
会产生耐
受性
硝酸异山 梨酯
静脉扩张 AHF，血压 剂为主 正常时
1mg/h增加至10mg/h 低血压， 持续使用
头痛
会产生耐
受性
硝普钠
动静脉扩 张剂
高血压危象, 0.3-5μ g/kg/min，
心源性休克 联合使用正 性肌力药物
作用机制
增加肾血流量、利 尿 增加心肌收缩力 （强心） 收缩血管（升压）
多 巴 1受体 酚 2受体 丁 胺
增加心率、 增加心肌收缩力， 小剂量时轻度扩管 大剂量时收缩血管
剂量
<3μ g/(kg·min) 3-5μ g/(kg·min) >5μ g/(kg·min) 2-20μ g/(kg·min)
一般不与保钾利尿剂和钾盐合用 咳嗽不能耐受可停用ACEI，换用ARB 副作用：低血压、高钾、BUN、咳嗽、血管性水肿 禁忌症：CRF （肌酐>225μmol/L） 、妊娠、
高钾（>5.5mmol/L）、双侧肾动脉狭窄
不良反应1头痛、面部潮红。少见的有头晕、恶心、低血压、
足踝部水肿、心绞痛发作，一过性低血压。过敏性肝炎，
8
或恶心、呕吐（刺激延髓中枢）、下腹痛、异常的无力、软弱。
毒性反应
药物的介绍PPT课件
详细描述
总结词：药物的研发是一个漫长而复杂的过程，包括药物发现、临床前研究、临床试验等阶段；药物的审批则是由国家药品监管部门对药物的安全性、有效性和质量可控性进行评估和批准的过程。
药物的研发与审批流程
药物的作用机制
02
药物靶点是药物发挥治疗作用的分子基础，选择正确的药物靶点是药物研发过程中的关键步骤。
03
02
01
抗生素
抗肿瘤药的种类
包括化疗药物、靶向治疗药物、免疫治疗药物等。
抗肿瘤药的注意事项
抗肿瘤药通常具有较大的副作用，必须在医生指导下使用。
抗肿瘤药的作用
用于治疗癌症，抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
抗肿瘤药
1
2
3
用于治疗心血管疾病，如高血压、冠心病、心绞痛等。
心血管药物的作用
包括利尿剂、β受体拮抗剂、ACE抑制剂等。
药物靶点的发现和验证是药物作用机制研究的重要内容，有助于理解药物的作用原理和不良反应。
药物靶点是指药物作用的结合位点，包括基因、酶、受体、离子通道等。
药物的作用靶点
药物的吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程。
药物的分布是指药物在体内的分布和浓集过程，主要受到药物与组织亲和力、血流灌注等因素的影响。
药物的代谢主要在肝脏进行，由肝药酶催化，包括氧化、还原、水解等反应。
药物的排泄速率和程度也受到多种因素的影响，如药物的性质、生理状态等。
药物的代谢与排泄
药物的疗效是指药物对疾病的治疗效果，是评价药物作用效果的重要指标。
不良反应是指在使用某种药物过程中出现的不利的或意外的反应，可能与药物的治疗作用或毒性有关。
药品采购计划
根据医院临床需求和库存情况，制定合理的药品采购计划，确保药品供应及时。
总结词：药物的研发是一个漫长而复杂的过程，包括药物发现、临床前研究、临床试验等阶段；药物的审批则是由国家药品监管部门对药物的安全性、有效性和质量可控性进行评估和批准的过程。
药物的研发与审批流程
药物的作用机制
02
药物靶点是药物发挥治疗作用的分子基础，选择正确的药物靶点是药物研发过程中的关键步骤。
03
02
01
抗生素
抗肿瘤药的种类
包括化疗药物、靶向治疗药物、免疫治疗药物等。
抗肿瘤药的注意事项
抗肿瘤药通常具有较大的副作用，必须在医生指导下使用。
抗肿瘤药的作用
用于治疗癌症，抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
抗肿瘤药
1
2
3
用于治疗心血管疾病，如高血压、冠心病、心绞痛等。
心血管药物的作用
包括利尿剂、β受体拮抗剂、ACE抑制剂等。
药物靶点的发现和验证是药物作用机制研究的重要内容，有助于理解药物的作用原理和不良反应。
药物靶点是指药物作用的结合位点，包括基因、酶、受体、离子通道等。
药物的作用靶点
药物的吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程。
药物的分布是指药物在体内的分布和浓集过程，主要受到药物与组织亲和力、血流灌注等因素的影响。
药物的代谢主要在肝脏进行，由肝药酶催化，包括氧化、还原、水解等反应。
药物的排泄速率和程度也受到多种因素的影响，如药物的性质、生理状态等。
药物的代谢与排泄
药物的疗效是指药物对疾病的治疗效果，是评价药物作用效果的重要指标。
不良反应是指在使用某种药物过程中出现的不利的或意外的反应，可能与药物的治疗作用或毒性有关。
药品采购计划
根据医院临床需求和库存情况，制定合理的药品采购计划，确保药品供应及时。
(推荐课件)常用降压药物分类及使用PPT幻灯片
5
麻醉中常用降压药物
艾司洛尔（爱络） 尼卡地平（佩尔） 乌拉地尔（亚宁定） 硝酸甘油 硝普钠
6
病例1
患者男性，69岁，既往有冠心病、高血压病史， 血压控制差，入室血压178/95mmHg，心率85次/分， 诱导后血压下降至108/78mmHg，心率62次/分，为 避免插管的心血管反应，应给予什么药物？
4
分类 利尿剂 ACEI
ARB CCB
α -RB β -RB
各类降压药的特点
作用原理 前负荷↓ 血管扩张
血管扩张 血管扩张
血管扩张 心率↓ 每搏量↓
注意事项 噻嗪类：影响糖、脂及尿酸代谢 保钾利尿剂：避免与ACEI联用，禁用于肾功不全 对血脂和血糖的代谢没有影响，对肾脏有保护功效 高血压合并心力衰竭和糖尿病理想的首选降压药
疗充血性心力衰竭 开始剂量为5μg/min，可每3～5分钟增加5μg/min，如在
20μg/min时无效可以10μg/min递增，以后可20μg/min 患者对本药的个体差异很大，静脉滴注无固定适合剂量，
应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用 量
16
硝普钠
速效和短时作用的血管扩张药，对动脉和静脉平滑肌均有 直接扩张作用，但不影响子宫、十二指肠或心肌的收缩
9
艾司洛尔
超短效选择性β 1受体阻滞剂 静脉注射后即刻产生β 受体阻滞作用，5分钟后达最大效
应，单次注射持续时间为10-30分钟。若以50300ug/(kg·min)的速度持续给药，约30分钟可达稳态， 应用负荷量后时间可缩短 注射后很快被红细胞胞质中的酯酶水解，半衰期α 相仅2 分钟，β 相约9分钟，肾功能障碍者半衰期可延长10倍
静滴后立即达血药浓度峰值，其水平随剂量而定，开始每 分钟按体重0.5ug/kg，根据治疗反应以每分钟0.5ug/kg递 增，逐渐调整剂量，常用剂量为每分钟按体重3ug/kg。极 量为每分钟按体重10ug/kg。总量为3.5mg/kg。用作麻醉 期间短时间的控制性降压，滴注最大量为每分钟0.5mg/kg
常用急救药品知识ppt医学课件
应期，用于治疗室上性和室性心律失常。 因其副作用小，作用可靠而被认为是药 物治疗严重室性心律失常的最后手段。
.
30
12、胺碘酮（抗心律失常药）
[适应症]当不宜口服给药时，应用本品治疗严重 的心律失常，尤其适用于下列情况：房性心 律失常伴快速室性心律失常；W-P-W综合征 的心动过速；严重的室性心律失常。
.
6
护理注意事项
❖ 严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用。
❖ 不良反应：恶心、呕吐、食欲不振、头痛、 心动过缓、房室传导阻滞。
❖ 注意不与奎尼丁、钙剂、普罗帕酮、胺碘酮 等药物合用，以免增加药物毒性。
❖ 给药前应检查心率、心律情况，若心率低于 60次/分，或者节律发生变化，应暂停使用， 并通知医生。
❖ 静注时稀释后ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ慢静注时间大于5分钟。
.
32
13、呋塞米（利尿剂）
❖ [别名]速尿 ❖ [药理] 为速效、强效利尿药，主要作用于髓袢升支
髓质部，对水电解质排泄作用和扩张肾血管，降低 肾血管阻力，使肾血流量增加，扩张肺部容量静脉， 降低肺毛细血管通透性，使回心血量减少。 ❖ [适应症] 水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰 竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。
.
4
护理注意事项
❖ 高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿 病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血 性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。
❖ 不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍 白、多汗、震颤、尿潴留。
❖ 皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组 织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误 入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引 起血压骤升和心动过速。
.
.
30
12、胺碘酮（抗心律失常药）
[适应症]当不宜口服给药时，应用本品治疗严重 的心律失常，尤其适用于下列情况：房性心 律失常伴快速室性心律失常；W-P-W综合征 的心动过速；严重的室性心律失常。
.
6
护理注意事项
❖ 严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用。
❖ 不良反应：恶心、呕吐、食欲不振、头痛、 心动过缓、房室传导阻滞。
❖ 注意不与奎尼丁、钙剂、普罗帕酮、胺碘酮 等药物合用，以免增加药物毒性。
❖ 给药前应检查心率、心律情况，若心率低于 60次/分，或者节律发生变化，应暂停使用， 并通知医生。
❖ 静注时稀释后ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ慢静注时间大于5分钟。
.
32
13、呋塞米（利尿剂）
❖ [别名]速尿 ❖ [药理] 为速效、强效利尿药，主要作用于髓袢升支
髓质部，对水电解质排泄作用和扩张肾血管，降低 肾血管阻力，使肾血流量增加，扩张肺部容量静脉， 降低肺毛细血管通透性，使回心血量减少。 ❖ [适应症] 水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰 竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。
.
4
护理注意事项
❖ 高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿 病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血 性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。
❖ 不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍 白、多汗、震颤、尿潴留。
❖ 皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组 织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误 入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引 起血压骤升和心动过速。
.
常用抗菌药物临床规范化应用PPT演示课件
提高医务人员对不良反应的认知
加强医务人员对抗菌药物不良反应的培训和教育，提高其识别和报告 意识。
及时上报不良反应
一旦发现抗菌药物不良反应，应立即停止使用，并及时向有关部门报 告。
完善不良反应数据库
通过收集和分析抗菌药物不良反应案例，不断完善不良反应数据库， 为临床用药提供参考。
抗菌药物不良反应的预防与处理
过敏反应
如皮疹、荨麻疹、药热等，严 重时可导致过敏性休克。
肾损害
部分抗菌药物可能导致肾脏损 伤，表现为血尿、蛋白尿、肾 功能不全等。
血液系统不良反应
如白细胞减少、血小板减少、 溶血性贫血等，严重时可导致 出血和感染。
抗菌药物不良反应的监测与报告
建立完善的抗菌药物不良反应监测制度
医疗机构应建立健全抗菌药物不良反应监测与报告体系，确保及时发 现、报告和处理。
抗菌药物的成本-效用分析
总结词
成本-效用分析是一种评估抗菌药物治疗方案的质量调整生命年（QALY）和经济 性的方法，通过比较不同抗菌药物方案的QALY和直接成本来得出最优方案。
详细描述
在成本-效用分析中，QALY是一种健康效果指标，用于衡量患者因治疗而获得的 生命质量和寿命；直接成本同前。通过计算不同抗菌药物方案的“成本/QALY” 比例，可以评估出健康效果较好且经济效益较高的方案。
品。
主要包括磺胺类、喹诺酮类和其他合成抗菌药。
如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，主要用于结核病的预防和治 疗。
如阿昔洛韦、利巴韦林等，主要用于治疗病毒感染。
抗菌药物的抗菌谱
窄谱抗菌药
仅对某一类或某几类微 生物有抗菌作用，如青
霉素G等。
广谱抗菌药
对多种微生物有抗菌作 用，如四环素类、氯霉
加强医务人员对抗菌药物不良反应的培训和教育，提高其识别和报告 意识。
及时上报不良反应
一旦发现抗菌药物不良反应，应立即停止使用，并及时向有关部门报 告。
完善不良反应数据库
通过收集和分析抗菌药物不良反应案例，不断完善不良反应数据库， 为临床用药提供参考。
抗菌药物不良反应的预防与处理
过敏反应
如皮疹、荨麻疹、药热等，严 重时可导致过敏性休克。
肾损害
部分抗菌药物可能导致肾脏损 伤，表现为血尿、蛋白尿、肾 功能不全等。
血液系统不良反应
如白细胞减少、血小板减少、 溶血性贫血等，严重时可导致 出血和感染。
抗菌药物不良反应的监测与报告
建立完善的抗菌药物不良反应监测制度
医疗机构应建立健全抗菌药物不良反应监测与报告体系，确保及时发 现、报告和处理。
抗菌药物的成本-效用分析
总结词
成本-效用分析是一种评估抗菌药物治疗方案的质量调整生命年（QALY）和经济 性的方法，通过比较不同抗菌药物方案的QALY和直接成本来得出最优方案。
详细描述
在成本-效用分析中，QALY是一种健康效果指标，用于衡量患者因治疗而获得的 生命质量和寿命；直接成本同前。通过计算不同抗菌药物方案的“成本/QALY” 比例，可以评估出健康效果较好且经济效益较高的方案。
品。
主要包括磺胺类、喹诺酮类和其他合成抗菌药。
如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，主要用于结核病的预防和治 疗。
如阿昔洛韦、利巴韦林等，主要用于治疗病毒感染。
抗菌药物的抗菌谱
窄谱抗菌药
仅对某一类或某几类微 生物有抗菌作用，如青
霉素G等。
广谱抗菌药
对多种微生物有抗菌作 用，如四环素类、氯霉
最新心内科常用急救药的临床应用PPT课件
各类急救药的应用
• 6利多卡因
• [药理作用]主要作用于浦氏纤维和心室肌，抑制Na+内流，促进k+外 流；降低4相降极坡度，从而降低自律性；明显缩短动作电位时程， 相对延长有效不应期及相对不应期；降低心肌兴奋性；减慢传导速度； 提高室颤阈。适用于心肌梗死、洋地黄中毒、锑剂中毒、外科手术等 所致的室性早搏、室性心动过速和心室颤动。
氯）而引起恶心、呕吐、腹泻、口渴、头晕、肌痉挛等； 偶有皮疹、瘙痒、视力模糊；有时可产生体位性低血压、 听力障碍、白细胞减少及血小板减少等。
各类急救药的应用
• 八、抗心律失常药
• 1阿托品 • [药理与应用]为M胆碱受体阻滞剂。除一般的抗M胆碱作用，如解除胃
肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩瞳、升高眼压、视力调节麻痹、心率 加快等外，大剂量时能作用于血管平滑肌，使血管扩张，解除血管痉挛， 改善微循环。用于1、缓解各种内脏绞痛。2、迷走神经过度兴奋所致的 窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常。3、抗感染中毒性休克。4、解 救有机磷酸酯类中毒 • [用法]肌注或静注 • [注意]1.不良反应口干、心率加速、瞳孔扩大，有时出现视物模糊，语言 不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少；严重中毒时 可由中枢兴奋转入抑制，产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量约为 80～130mg，儿童为10mg。2.高热、心动过速、腹泻和老年人慎用。3 青光眼幽门梗阻及前列腺肥大者禁用。
• 2地高辛 毒K （同西地兰） • 西地兰用于 为重、急性心衰，地高辛用于轻、中度心衰，毒K起效快，
半衰期短，更适用于小儿 心衰 。
各类急救药的应用
• 3米力农（磷酸二酯酶抑制剂）
• [药理作用]系非洋地黄、非儿茶酚胺类强心药，通过选择 性地抑制心肌细胞内的磷酸二酯酶III、增加细胞内环磷酸 腺苷（cAMP），改变细胞内外钙的转运，从而增加心肌 收缩力，对血管平滑肌有直接的松驰作用，可降低心脏前、 后负荷。适用于充血性心力衰竭短期静脉用药。
常用抗凝药物种类与注意事项ppt课件
可编辑课件PPT
12
适应症：
1.华法林钠片防治血栓栓塞性疾病，华法林 钠片可防止血栓形成与发展，如治疗血栓 栓塞性静脉炎，降低肺栓塞的发病率和死 亡率，减少外科大手术，风湿性心脏病、 髋关节固定术、人工置换心脏病、髋关节 固定术、人工置换心脏瓣膜手术等的静脉 血栓发生率。
2.心肌梗塞的辅助用药。
可编辑课件PPT
可编辑课件PPT
21
肝素相关并发症
出血
HIT
低血压
发生率 1%-33%
肝素-血小板 减少-血栓形 成综合征发 生率2.7%12%
可编辑课件PPT
抑制ET-1
22
肝素相关并发症
骨质疏松
AT-Ⅲ 下降
血脂异常
剂量 >20000U 用药6个月 以上
发生肝素 抵抗
可编辑课件PPT
激活脂蛋 白酶引起 高甘油三 酯及HDL下 降
可编辑课件PPT
3
常用抗凝药物种类：
❖ 1.注射用抗凝血药 肝素、依诺肝素、替他肝 素、阿地肝素
❖ 2.口服抗凝血药 香豆类：华法林、双香豆 素、硝酸香豆素
❖ 3.体外抗凝药
枸橼酸钠
❖ 4.凝血酶抑制剂 水蛭素、阿加曲班
可编辑课件PPT
4
临床常用的凝血药物
❖ 一、血小板聚集抑制剂 1、阿斯匹林片
13
❖ 纤维蛋白溶解药
1.尿激酶 为溶栓药。
可编辑课件PPT
14
【用法用量】 1 肺栓塞初次剂量4400单位/公 斤体重，以生理盐水或5%葡萄糖溶液配制， 以90毫升/小时速度在10分钟内滴完；其后 以每小时4400单位的给药速度，连续静脉滴 注2小时或12小时。肺栓塞时，也可按每公 斤体重15000单位生理盐水配制后肺动脉内 注入；必要时，可根据情况调整剂量，间隔
医学课件皮肤科常用药物ppt
量、大剂量和超大剂量。
• 小剂量：一般成人用量泼尼松3Omg/日，用于较
轻病症如接触性皮炎、多形性红斑、急性荨麻疹。
• 中等剂量：泼尼松30～60mg/日，用于系统性红
斑狼疮、皮肌炎、天疱疮、大疱性类天疱疮、血 管炎。
• 大剂量：泼尼松60mg/日，用于严重的系统性红
斑狼疮、重症天疱疮、重症药疹、中毒性大疱性 表皮松解症等。
• 根据对中枢神经系统的镇静作用不同可分
为第一代和第二代。
• 常用的第一代H1受体拮抗剂有：氯苯那敏、
苯海拉明、赛庚啶、多虑平、异丙嗪、酮 替芬。本类药物易透过血-脑脊液屏障，导 致乏力、困倦、头晕、注意力不集中、排 尿困难、瞳孔散大等。高空作业者，驾驶 员需慎用。
• 常用的第二代H1受体拮抗剂有：阿司咪唑、特非
• 性质
应注意区别原发性损害与继发性损害
• 大小和数目 可实际测量，也可用实物描述；数
目为单发或多发，也可用数目表示
• 颜色 可用正常皮色或红、白、黄、黑等表示 • 界限及边缘 可表示为清楚、较清楚、模糊；边
缘可整齐或不整齐
• 形态 可用圆形、椭圆形或实物表示
• 表面 可为光滑、粗糙、糜烂、渗出、鳞屑
（一）抗组胺药：根据竞争的受体不同，抗组胺药 可分为H1受体和H2受体拮抗剂两大类，H1受体主 要分布在皮肤、黏膜、血管和脑组织。H2受体则 主要分布于消化道黏膜。H1受体应用较广泛，在 严重和顽固的皮肤病患者中H1和H2受体可联合应 用，以提高疗效。
• H1受体拮抗剂：具有扩张毛细血管、平滑
肌收缩、呼吸道分泌增加、血管通透性增 高、血压下降等作用。此外，有不同程度 的抗胆碱及抗5-羟色胺的作用。
皮肤出现潮红，脱屑
• 对少数过敏体质者，有的药外用后可引起
• 小剂量：一般成人用量泼尼松3Omg/日，用于较
轻病症如接触性皮炎、多形性红斑、急性荨麻疹。
• 中等剂量：泼尼松30～60mg/日，用于系统性红
斑狼疮、皮肌炎、天疱疮、大疱性类天疱疮、血 管炎。
• 大剂量：泼尼松60mg/日，用于严重的系统性红
斑狼疮、重症天疱疮、重症药疹、中毒性大疱性 表皮松解症等。
• 根据对中枢神经系统的镇静作用不同可分
为第一代和第二代。
• 常用的第一代H1受体拮抗剂有：氯苯那敏、
苯海拉明、赛庚啶、多虑平、异丙嗪、酮 替芬。本类药物易透过血-脑脊液屏障，导 致乏力、困倦、头晕、注意力不集中、排 尿困难、瞳孔散大等。高空作业者，驾驶 员需慎用。
• 常用的第二代H1受体拮抗剂有：阿司咪唑、特非
• 性质
应注意区别原发性损害与继发性损害
• 大小和数目 可实际测量，也可用实物描述；数
目为单发或多发，也可用数目表示
• 颜色 可用正常皮色或红、白、黄、黑等表示 • 界限及边缘 可表示为清楚、较清楚、模糊；边
缘可整齐或不整齐
• 形态 可用圆形、椭圆形或实物表示
• 表面 可为光滑、粗糙、糜烂、渗出、鳞屑
（一）抗组胺药：根据竞争的受体不同，抗组胺药 可分为H1受体和H2受体拮抗剂两大类，H1受体主 要分布在皮肤、黏膜、血管和脑组织。H2受体则 主要分布于消化道黏膜。H1受体应用较广泛，在 严重和顽固的皮肤病患者中H1和H2受体可联合应 用，以提高疗效。
• H1受体拮抗剂：具有扩张毛细血管、平滑
肌收缩、呼吸道分泌增加、血管通透性增 高、血压下降等作用。此外，有不同程度 的抗胆碱及抗5-羟色胺的作用。
皮肤出现潮红，脱屑
• 对少数过敏体质者，有的药外用后可引起
用药指导】心血管常用药物种类精要ppt课件
• 房扑、房颤
– 1、转复后巩固治疗——单用稳心或胺碘酮+稳心。 – 2、非发作期应用预防发作——单用稳心或胺碘酮+稳心
用药提示：
注意事项：
1、联合用药时，稳心可服用常规剂量，相 应减少西药用量 2、西药撤药时，服用稳心巩固治疗 3、心功能不全患者，尤其适用稳心 4、稳心颗粒常规剂量1－2袋/次，3次/日 ，口服
产品优势
• 调节多离子通道（Na+、K+、Ca2+)，广 谱抗心律失常；
• 显著改善心慌、心悸、胸闷等患者自觉 症状，总有效率89.8％；
• 有效改善心脏功能； • 防治冠心病,活血化瘀 • 长期服用安全可靠，不会引起新的心律
失常 • 镇静安神、改善睡眠
治疗用药建议
• 非器质性心律失常
– 单独服用稳心颗粒或镇静剂+稳心颗粒1－2 袋/次 3次/日 口服
补充氯化钾，停用 排钾利尿剂 （3）纠正心律失常
首选苯妥英钠或利多卡因，有传导 阻滞及慢性心律失常者，可用阿托 品静注或安置临时起搏器
心血管常用药物种类
• 1.硝酸酯制剂：主要包括硝酸甘油、消心痛、鲁 南欣康、依姆多等。 2.β受体阻滞剂：阿替洛尔(氨酰心安)、倍他乐克 (美托洛尔)、比索洛尔等。 3.钙通道阻滞剂：常用合心爽、波依定、络活喜 等。 4.抗血小板药物：如拜阿斯匹林、波立维、华法 林等。 5.调整血脂药物：如普伐他汀、洛伐他汀、辛伐 他汀等 6.降糖药物:如达美康、糖适平、二甲双胍、拜糖 平、文迪雅、诺和龙等。
稳心颗粒处方资料
组 成：党参、黄精、三七、甘松、琥珀等 功 能：益气养阴、定悸复脉、活血化瘀。 主 治: 主治气阴两虚兼心脉瘀阻所致的心悸不
宁、气短乏力、头晕心烦、胸闷胸痛，适 用于早博、房颤、窦性心动过速等心律失 常属上述症候者。 用 法：开水冲服，一次1袋，一日3次。疗程4周， 或遵医嘱。 注意事项: 孕妇慎用。 不良反应：偶见轻度头晕、恶心，一般不影响用药。 规 格：每袋装5克或9克。 包 装: 9袋/盒。
– 1、转复后巩固治疗——单用稳心或胺碘酮+稳心。 – 2、非发作期应用预防发作——单用稳心或胺碘酮+稳心
用药提示：
注意事项：
1、联合用药时，稳心可服用常规剂量，相 应减少西药用量 2、西药撤药时，服用稳心巩固治疗 3、心功能不全患者，尤其适用稳心 4、稳心颗粒常规剂量1－2袋/次，3次/日 ，口服
产品优势
• 调节多离子通道（Na+、K+、Ca2+)，广 谱抗心律失常；
• 显著改善心慌、心悸、胸闷等患者自觉 症状，总有效率89.8％；
• 有效改善心脏功能； • 防治冠心病,活血化瘀 • 长期服用安全可靠，不会引起新的心律
失常 • 镇静安神、改善睡眠
治疗用药建议
• 非器质性心律失常
– 单独服用稳心颗粒或镇静剂+稳心颗粒1－2 袋/次 3次/日 口服
补充氯化钾，停用 排钾利尿剂 （3）纠正心律失常
首选苯妥英钠或利多卡因，有传导 阻滞及慢性心律失常者，可用阿托 品静注或安置临时起搏器
心血管常用药物种类
• 1.硝酸酯制剂：主要包括硝酸甘油、消心痛、鲁 南欣康、依姆多等。 2.β受体阻滞剂：阿替洛尔(氨酰心安)、倍他乐克 (美托洛尔)、比索洛尔等。 3.钙通道阻滞剂：常用合心爽、波依定、络活喜 等。 4.抗血小板药物：如拜阿斯匹林、波立维、华法 林等。 5.调整血脂药物：如普伐他汀、洛伐他汀、辛伐 他汀等 6.降糖药物:如达美康、糖适平、二甲双胍、拜糖 平、文迪雅、诺和龙等。
稳心颗粒处方资料
组 成：党参、黄精、三七、甘松、琥珀等 功 能：益气养阴、定悸复脉、活血化瘀。 主 治: 主治气阴两虚兼心脉瘀阻所致的心悸不
宁、气短乏力、头晕心烦、胸闷胸痛，适 用于早博、房颤、窦性心动过速等心律失 常属上述症候者。 用 法：开水冲服，一次1袋，一日3次。疗程4周， 或遵医嘱。 注意事项: 孕妇慎用。 不良反应：偶见轻度头晕、恶心，一般不影响用药。 规 格：每袋装5克或9克。 包 装: 9袋/盒。
抗菌药物种类和处方书写规范PPT课件
无明确含量的药品
以片 丸 粒 袋为单位
软膏及霜剂以支 盒为单位
药品用法
按药品说明书的常用剂量使用
需超剂量使用应注明原因 医师再次签全名
一组药物混合使用
每种药物一行 用量按实际用量书写
不宜用于 妊娠哺乳期妇女和18岁以下儿童 癫痫和中枢神经疾病患者
新喹诺酮作用改善
与环丙沙星相比 半减期延长 AUC增大 每日一次给药 副作用显著减少 药物间相互作用减弱 肝肾功能不全对药物影响小
喹诺酮类常用药物
一代 对革兰阴性菌有效 毒性较大 萘啶酸 吡哌酸
二代 对革兰阴性菌效力较强 毒性降低 氧氟沙星 环丙沙星 培氟沙星
其他抗菌药物
利福霉素类 利福平 利福喷丁
多肽类
万古霉素 替考拉宁
林可霉素类 克林霉素
硝基咪唑类 甲硝唑 替硝唑 奥硝唑
四环素类 多西环素 咪诺环素
氯霉素类 氯霉素 合霉素
磺胺类
复方新诺明
处方书写规范
格式和有效期 常规项目 药品名称 药品规格含量和用法 处方药量 注意事项
药典委员会公布的《中国药品通用名称》 经国家批准的专利药品名
药名书写用中文名称 无中文名称可用英文国际非专利名
如特指某公司药物可在括号内写商品名 同一药品名称不得中英文混写 药名的简写或缩写须为国内通用写法
可用5% Inj.G.S 代表5%葡萄糖注射液 可用Inj.G.N.S代表5%葡萄糖氯化钠注射液
格式和有效期
麻醉药品和第一类精神药品处方纸为淡红色
一”
处方右上角标注“麻” “精
第二类精神药品处方纸为白色
处方右上角标注“精二”
急诊处方纸为淡黄色
处方右上角标注“急”
儿科处方纸为淡绿色
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
维生素：VC 2ml:0.5g 不良反应：1、长期服用每日2～3g可引起停药后坏血病。
2．长期应用大量维生素C偶可引起尿酸盐、半 胱氨酸盐或草酸盐结石。
3．大量应用（每日用量1g以上）可引起腹泻 、皮肤红而亮、头痛、尿频（每日用量600mg以上时）、
恶心呕吐、胃痉挛。 VB6 2ml:50mg 无明显不良反应
、骨质疏松及骨折肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃 肠道刺激、儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性 颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
化痰用药：盐酸氨溴索（沐舒坦） 2ml:15mg 用法：2岁以下：7.5mg/次，2/天
2-6岁： 7.5mg/次，3/天 6-12岁：15mg/次，2-3/次 12岁-成人：15mg/次，2-3/天 均为慢速静脉滴注。 不良反应：轻微的上消化道不良反应，主要表现为胃部灼 热、消化不良和偶尔出现的恶心呕吐等。过敏反应主要为 皮疹。
两组先后输入会产生无色凝胶状 物质，堵塞输液管 不可加入碳酸氢钠溶液静滴
门诊静脉 常用药物
中成药类 抗生素类 茶碱类
其它
头孢类
青霉素类
大环内 脂类
抗生素类药物不良反应
过敏性反应：发疹、荨麻疹、皮肤瘙痒 胃肠道反应：恶心呕吐、腹泻、腹痛 肝脏反应： 偶有暂时性的转氨酶（
SGPT.SGOT)及碱性磷酸酶升高 局部反应：注射部位疼痛、局部有炎症
热毒宁
药品说明书
单独使用
阿莫西林克拉维酸钾
药物说明书
用0.9%氯化钠注射液稀释
阿莫西林舒巴坦钠（来切利、 倍舒林、威奇达）针
阿莫西林氟氯西林钠
药物说明书 药物说明书
用0.9%氯化钠注射液稀释 用0.9%氯化钠注射液稀释
门诊静脉配药配伍禁忌表2
药品名称
依据 注释
头孢米诺（立健诺、海倍力）针 药品说明书 不能与氨茶碱。VitB6配伍，降 低效价或着色
主要内容
门诊静脉配药配伍禁忌 门诊常用静脉药物种类 门诊常用静脉药物的不良反应 门诊常用静脉药物的配制
门诊静脉配药配伍禁忌表1
药品名称
头孢地嗪钠（赞地新、艾力信 ）针
头孢曲松钠（泛生舒复）针
依据
药物说明书
药物说明书
注释
单独使用
单独使用
VitB6
医院规定
单独使用
炎琥宁
医院规定
单独使用
胸腺肽
医院规定
单独使用
必须隔一组输液
哌拉西林他唑巴坦钠（特灭菌） 药品说明书
与青霉素偶亦发生配伍禁忌 不得与 VitC.VitB6、抗生素配 伍 不能与头孢噻吩、VitB6、VitC 同溶、出现浑浊 不得与阿莫西林共溶（来切利、 倍舒林、威奇达、强力阿莫仙） 不得与头孢噻吩共溶
不能与头孢噻吩、 VitB6、 VitC同溶 不能与青霉素、头孢类共溶
0.9%氯化钠 充分摇匀后使用，避免剂量不准确
门诊常用静脉药物的配制
1.药物剂型为0.25g/支、0.5g/支、0.6g/支 、0.75/支的药物，稀释方法为稀释后溶液 1ml含0.1g药物。
无力、恶心、高热、手脚麻木等。 • 二丁酰环磷腺苷钙（力素） 20mg/支 用法：肌注用盐水稀释，静滴用糖水稀释。 不良反应：用量大时可有嗜睡、恶心、呕吐、皮疹等。
复合辅酶（贝科能） 用法：肌注用盐水稀释，静滴用糖水稀释。 不良反应：短时低血压、眩晕、颜面潮红、胸闷、气促。 激素类：地塞米松 1ml:5mg 不良反应：长程使用可引起医源性库欣综合征面容和体态
抗病毒：利巴韦林（病毒唑） 1ml:100mg 不良反应：常见的不良反应有贫血、乏力等
，停药后即消失。较少见的不良反应有疲 倦、头痛、失眠、食欲减退、恶心、呕吐 等。
门诊常用静脉药物的配制 注意事项
1.根据药物的剂型选择合适的空针 2.空针的使用原则：一人一针一管一
用一抛弃 3.药物现配现用 4.注意药物的包装完整性和有效期 5.药物溶解剂：灭菌注射用水
2.静脉滴注浓度较高、速度较快或滴注的静脉较细小 时，患者常感疼痛。禁忌静脉推注。
3.过量应用本药、滴注速度较快常表现为软弱乏力 、手足口唇麻木、不明愿意的焦虑、意识模糊、呼吸困难 、心率减慢、心律失常等。
心血管类： • 环磷腺苷（澳平舒） 20mg/支 用法：肌注、静注盐水稀释，静脉滴注糖水稀释。 不良反应：发热、皮疹、腹痛、头痛、肌痛、背痛、四肢
、心动过速、期前收缩、呼吸急促、高血糖、蛋白尿。 如过量使用还会出现严重心律失常、阵发性痉▲10%氯化钾 10ml：1g
用法：100ml水中不得超过10%氯化钾3ml，如超过 5ml必须注明病人低钾或监护下使用。 不良反应：1.口服（相对最安全的补钾途径）可有 刺激症状，如恶心呕吐、咽部不适、胸痛、腹痛 、腹泻、甚至消化道溃疡及胃肠道出血。
头孢噻吩钠（罗吩）针
药品说明书 禁与氨茶碱配伍使用
五水头孢唑啉钠（新泰林）针 药品说明书
氨茶碱
药品说明书
青霉素
药品说明书
头孢尼西钠（二叶希、庆多福） 工作中发现
阿莫西林（欧乐施）、克林霉素 药品说明书
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
、VC、VitB6
美洛西林（诺塞林、他信）
药品说明书
VitC
静脉用药手
册
（VitB6组)和（炎琥宁组）之间 工作中发现
抗生素类药物的注意事项
• 阿奇霉素药液浓度不得高于2mg/ml • 天根、仙力素需冷藏保存 • 部分抗生素需要储存在密闭、阴凉
（温度不超过20℃）、干燥的环境 中。
▲热毒宁 10ml/支 用量：3-5岁，最高剂量不超过10ml。 不良反应：
1.个别患者可出现头晕、胸闷、口干、腹泻、恶心 呕吐。
2.偶见有全身发红、瘙痒或皮疹等过敏反应。需避 光保存。
炎琥宁 0.2g/支 80mg/支
• 用量：静滴一日0.16-0.4g • 不良反应：皮疹、瘙痒、恶心呕吐、腹痛、腹
泻、寒战。 • 复方甘草酸苷（美能） 20ml/支 • 不良反应：可发生休克、过敏性休克、荨麻疹、
恶心呕吐等。过敏症状为呼吸困难、 潮红、颜面浮肿等。
▲氨茶碱注射液 10ml：0.25g
不良反应：茶碱的毒性常出现在血清浓度为１５－ ２０μｇ／ｍｌ，早期多见恶心呕吐、易激动、 失眠等，当血清浓度超过２０ μｇ／ｍｌ，可出 现心动过速、心律失常，血清中茶碱超过４０ μ ｇ／ｍｌ，可发生发热失水、惊厥等症状，严重 的甚至引起呼吸、心跳停止致死。
多索茶碱（健方能） 0.1g/支 不良反应：恶心、呕吐、上腹部疼痛、头痛、失眠、易怒