常见引流管的观察与护理
引流管的观察和护理指南
引流管的观察和护理指南1. 引言引流管是一种常见的医疗器械，用于引流体液或气体出体外，常见于手术后等情况。
正确观察和护理引流管对预防感染和保证患者康复非常重要。
本指南将介绍引流管的观察和护理方法，以帮助医护人员有效管理引流管，提高治疗效果。
2. 引流管的观察在观察引流管时，需要注意以下几个方面：2.1 引流液的量和性质每隔一段时间，通过观察记录引流液的量和性质可以了解患者情况的变化。
正常情况下，引流液的量应保持在合理范围内，不宜过多或过少。
同时，观察引流液的颜色、气味和浑浊度等特征，如出现异常应及时报告医生。
2.2 引流管的通畅性观察引流管的通畅性可以通过以下方法进行：- 轻轻按压引流管，观察引流液是否能够顺畅排出；- 给引流管进行轻轻的抽吸，检查是否有阻塞或积液现象；- 观察引流管是否有悬浮物或血块等。
如发现引流管有堵塞或者异常情况，应及时采取措施解决。
3. 引流管的护理在护理引流管时，需要注意以下几个方面：3.1 保持引流口清洁引流管周围的皮肤是感染的主要来源之一，因此需要保持引流口周围清洁干燥。
护理人员应每天定期更换引流口周围的敷料，并注意清洁引流口。
3.2 注意引流管的固定和安全引流管需要正确固定，以免移位或者拉扯导致引流功能受阻。
护理人员应根据患者情况选择合适的固定方法，并确保引流管与皮肤之间有适当的松紧度。
3.3 定期更换引流管和敷料引流管和敷料的更换应根据医生的指示和患者的情况来确定。
通常情况下，建议每隔一定时间或者引流液颜色、性质发生变化时更换引流管和敷料。
3.4 触摸引流管前注意手部卫生在护理过程中，护理人员需要注意手部卫生。
在更换引流管和敷料之前，请先依照手卫生要求洗手或进行手消毒，以避免交叉感染。
4. 总结引流管的观察和护理对于患者恢复的重要性不言而喻。
正确观察引流液的变化、保持引流口清洁、注意引流管的固定和安全、定期更换引流管和敷料以及注意手部卫生，都是有效进行引流管护理的关键。
各种引流管的观察与护理
各种引流管的观察与护理
护士应了解各种引流管放置的部位、目的、拔管时间。
引流管露出皮肤处应做好标记、妥善固定防止脱出。
外接导管长短适中，防止扭曲、折叠、受压，翻身及下床活动时防拽出、
逆流［3］.全麻未清醒或躁动不安的患者，应专人守护或约束双手。
3.2.2保持引流管通畅
观察引流液的性质、颜色及量，并做好记录如在短时间内引出大量血性液体或黄绿色液体，表明有出血及胆汁漏的可能［4］，应及时汇报医生处理。
腹腔引流管术后24h内引流液为淡血性，一般不超过100ml，以后逐渐减少，术后3天可拔管。
引流液较多时做如下观察与处理：（1）血性液：新鲜活动性出血、<50ml/h，经对症治疗后减少或24h量<300ml，不需手术处理。
反之则应剖腹探查。
（2）淡红色血性液：多系炎症水肿渗出，量逐渐减少，无需处理。
（3）胆汁性液：引流液呈胆汁样，除观察量和浓度外，应注意患者有无腹膜刺激征，以便及早发现胆漏。
总之，应严密观察并保持引流管通畅。
（4）T管引流：术后1～2天内一般为50～200ml/d，以后逐渐增加至500～800ml/d，若<50ml/d，排除胆漏、则提示不通畅，可用生理盐水低压冲洗管腔，使管内黏稠胆汁或泥沙结石洗出、以利引流。
术后2周经T管造影并夹闭，观察患者，若黄疸消退、体温血象正常，胆管通畅，可拔去T管。
外科常见各种引流管护理
外科常见各种引流管护理引流管是由医生在手术或创伤处理过程中植入患者体内的管道，用于引流体液、气体或血液，以减少感染和促进伤口愈合。
外科常见的引流管有多种类型，每种类型的护理都有其特定的要求和注意事项。
以下是外科常见引流管的护理方法。
1.胃管护理胃管是一种通过鼻孔或口腔插入患者胃内，用于排出胃液、食物残渣或药物的管道。
胃管护理要点如下：-定期检查胃液的颜色、气味和量，以及引流管的通畅性。
-每次引流后用生理盐水或清水进行冲洗，以防止管道堵塞。
-定期更换引流袋，并注意清洁引流袋和引流管，并避免拉扯引流管。
-监测患者的体温和肠鸣音，以及胃液中的潜血。
2.导尿管护理导尿管是一种插入患者尿道，用于排尿的管道。
导尿管护理要点如下：-每天定时清洁外阴部和导尿管管口，以预防感染。
-监测尿液颜色、气味和量，及引流管的通畅性。
-定期更换导尿袋，并注意清洁导尿袋和导尿管，并避免拉扯导尿管。
-监测尿液中的潜血和质地。
引流管是一种直接插入伤口或手术切口，用于排出伤口分泌物或血液的管道。
引流管护理要点如下：-定期检查引流管的通畅性，并注意观察引流液的性质、颜色和量。
-每天检查引流管周围的皮肤情况，保持患者伤口周围的干燥和清洁。
-根据医嘱定期更换引流袋，并注意清洁引流袋和引流管，并避免拉扯引流管。
胸腔引流管是一种通过胸壁插入胸腔，用于排出胸腔积液或气体的管道。
胸腔引流管护理要点如下：-定期检查引流管的通畅性，并注意观察引流液的性质、颜色和量。
-检查引流管的负压设备，确保负压恰当且稳定。
-定期更换引流瓶，并注意清洁引流瓶和引流管，并避免拉扯引流管。
-监测患者的呼吸频率和呼吸音。
以上是外科常见引流管的护理方法，每种引流管的护理都需要根据医嘱和患者情况进行个体化的操作和监测。
护士应定期评估引流管的通畅性和引流液的性质，及时报告医生发现异常情况，以便及时处理。
在进行引流管护理时，护士应遵循无菌操作原则，确保操作过程的卫生和安全。
各种常见引流管的_护理
各种常见引流管的_护理引流管是一种常见的医疗器械，用于排除体内多余的液体，如血液、尿液、胃液等。
根据引流管的不同类型和使用目的，其护理方法也有所不同。
下面将对常见的引流管进行详细介绍和护理指导。
一、导尿管护理导尿管是用于引流患者的尿液的一种管道。
导尿管护理包括以下几个方面：1.定期观察排尿情况：应每6-8小时观察一次尿液排出情况，注意尿液量和颜色的变化。
2.保持导尿管通畅：每日至少推注3-5ml无菌生理盐水，以保持导尿管通畅。
3.保持导尿管周围清洁：每日用生理盐水或浓度适宜的抗菌溶液清洁外固定体，避免污染。
4.固定导尿管：儿童应在腹部或大腿内侧固定导尿管，成人可用阴囊固定器固定，以避免导尿管患者因活动过度导致导尿管脱出。
5.注意患者的饮水情况：保证患者在正常范围内饮水，以维持适当的尿量。
二、胃Tube护理胃Tube是一种用于引流胃液的管道，护理包括以下几个方面：1.观察胃Tube排液情况：应每6小时记录一次胃液的排出情况，注意量的变化。
2.保持引流通畅：每6小时用10ml生理盐水冲洗一次胃Tube，不可用力冲洗。
3.保持周围皮肤干燥清洁：每日用清水轻拭周围皮肤，保持清洁和干燥。
4.胃总管预防结痂：每日用0.9%生理盐水冲洗大于12小时未排液者。
5.固定胃Tube：将胃Tube用细胃Tube或胶布固定在患者的鼻孔上，以防止胃Tube脱出。
三、引流管护理引流管是用于引流体液的一种管道，包括胸腔引流管、腹腔引流管等。
护理包括以下几个方面：1.观察引流液颜色和量的变化：每小时观察引流液的排出情况，注意颜色和量的变化，如有明显异常应及时通知医护人员。
2.保持引流通畅：每2-4小时将引流管内的液体抽取出来，同时记录排液量。
3.保持引流口周围皮肤清洁：每日用生理盐水或适当浓度的抗菌溶液清洗引流口周围皮肤，避免污染。
4.固定引流管：根据引流管的位置和使用需求，使用专用固定器或湿纱布固定引流管，防止管道脱落。
5.防止引流管结扎：引流管应保持通畅，防止扎紧或压迫引流管，避免引流管堵塞。
各种引流管的观察及护理
拔除时机选择和操作步骤
拔除时机
根据患者病情、引流管类型及引流情况，综合评估后确定拔除时机。
操作步骤
遵循无菌操作原则，先消毒引流管周围皮肤，再轻轻拔出引流管，观察伤口情 况并及时处理。
随访频率安排建议
初期随访
康复期初期，建议每周进行一次随访，以及时了解患者康复情况 。
中期随访
随着患者康复情况的改善，可逐渐延长随访间隔，如每两周或每月 进行一次。
指导患者了解引流管的作用、 护理方法和注意事项。
活动与休息指导
根据患者病情和引流管类型， 指导患者进行适当的活动和休 息，避免过度活动导致引流管 脱落或移位。
饮食与营养指导
根据患者病情和营养需求，提 供合理的饮食建议和营养支持 ，促进患者康复。
并发症预防与处理
告知患者可能出现的并发症及 其预防措施，如感染、堵塞等 ，一旦发现异常应及时通知医
监测与处理
密切观察患者皮肤状况，发现红肿、破损等迹象及时采取措施， 如局部用药、更换敷料等。
05
康复期管理与随访计划
康复期患者心理支持
提供情绪疏导
针对患者可能出现的焦虑、抑郁等情绪，提供及时有效的心理疏 导。
增强信心
通过成功案例分享、鼓励患者参与康复活动等方式，增强患者康复 信心。
家属参与
鼓励家属积极参与患者的康复过程，提供家庭支持。
02
临床观察要点
引流液性质观察
观察引流液的颜色、性状和透明度，以判断引流 液是否正常。
注意引流液中是否有沉淀物、絮状物或脓性物质 ，以判断是否存在感染或出血等并发症。
对于不同手术部位和引流目的，引流液的正常范 围可能有所不同，需结合具体情况进行判断。
引流量监测与记录
普通外科常见引流管的护理
普通外科常见引流管的护理引流管是一种用于排出体内液体或气体的管道，常用于普通外科手术中。
引流管的护理非常重要，可以起到防止感染、促进伤口愈合等作用。
下面我将详细介绍引流管的护理步骤和注意事项。
引流管的护理步骤如下：1.清洁双手：护理人员在接触引流管之前，先要仔细洗手，保持清洁。
2.沟通：在进行引流管护理之前，应与患者进行沟通，告知其护理的目的和重要性，并告知患者护理的过程中可能的不适感，以免患者产生紧张和焦虑。
3.观察引流液：在更换引流袋或清洗引流管之前，应先仔细观察引流液的性质，包括颜色、气味、量和性状等。
如有异常情况，应及时向医生报告。
4.更换引流袋：每日或根据医生指示更换引流袋。
在更换引流袋之前，先备好干净的引流袋和其他所需物品，以免过程中引流管被污染。
5.清洗引流管：在更换引流袋后，使用生理盐水或医生指定的清洗液清洗引流管。
可使用注射器帮助进行冲洗，将清洗液从管道的一端注入，再从另一端排出，直到排出的液体清澈为止。
6.检查引流管的通畅性：引流管被污物或凝血堵塞会影响引流的效果，故每次护理完引流管后，应检查管道是否通畅。
可用注射器轻轻注射生理盐水，观察是否有反应。
7.固定引流管：引流管应固定在防滑固定带上，避免引流管的过度拉扯或移位。
固定引流管可使用皮贴或透明防水胶布。
8.皮肤护理：应定期清洁引流管周围的皮肤，避免感染。
可使用无菌盐水或生理盐水擦洗，注意保持引流口周围皮肤的干燥。
9.防止污染：护理过程中要注意严格遵守洗手、戴手套等感染控制措施，以防止引流管的污染。
同时，尽量避免污染引流管和引流袋，如有污染需及时更换。
引流管护理的注意事项如下：1.定期观察引流液的颜色、气味、量和性状变化，如有异常情况应及时向医生报告。
2.避免抽出引流管，除非在医生指示下。
过度抽出引流管可能导致感染和引流不畅。
3.引流袋应始终保持下垂，避免引流液倒流入体内。
4.若引流管有拉力或拉扯感，应检查是否有固定不当，及时调整。
各种常见引流管的护理
④ 加强营养，若无禁忌症可予高蛋白饮食
⑤ 加强深呼吸功能锻炼，鼓励咳嗽咳痰、吹气球训练 ➢ 教会患者及家属管道滑脱的应急措施 ➢ 指导患者肢体功能锻炼
胆道T管的护理要点
1、妥善固定：防止牵拉，防止脱出。
2. X线检查肺膨胀良好、无 漏气
3. 听诊呼吸音恢复 4. 病人无呼吸困难
1. 观察病人有无胸憋、呼吸困难、切口漏气、 渗液、出血、皮下气肿等症状
2. 仔细交接班 3. 向病人及家属做好宣教，若有不适及时告知
医护人员
1.水封瓶损坏或连接处脱落：
①立即用2把血管钳夹闭软质的引流管 ②立即更换新的无菌引流装置
主要内容
1
什么是引流？
2 引流管的一般护理
赖祖亮@小木虫
3 我科常见引流管的护理
4 管道脱落的原因及预案
引流
引流：是通过引流管 将体内的积聚的血液、 脓液、消化液、分泌物 、渗出物、尿液等排出 体外。
人体常见的引流管
引流管的一般护理要点
固定好引流管， 1 留足长度防止牵
拉，防止引流管 脱出。
定时更换引流袋 ：更换前应先夹闭引流管，倾倒引流 液。更换时要求严格执行无菌操作原则。引流袋更换原 则；检查引流袋有效期、有无漏气，将引流袋接头处保 护帽取下，检查引流袋接头处是否通畅，连接无菌引流 袋，更换完毕再次挤捏引流管，使引流液能够顺利通过 接头处流入引流袋标示引流管有效。
盆腔引流管
1、 观察引出液的颜色和量，一般为淡 红色，逐渐转为淡黄或无色。 2、 注意防止脱落，改变体位(比如坐 起)时要注意勿牵拉引流管。 3、 保持通畅，注意引流管勿扭曲和 受压。 4、膀胱切除小肠代膀胱（回肠膀胱 术），可以通过引出物的量和性质,推 断出吻合口的愈合情况。 如果3天后， 盆腔引流量未见减少，且引出物混浊 则有吻合口瘘的可能，告知医生。
引流管的观察和护理要点
引流管的观察和护理要点引言引流管是一种常见的医疗器械，用于引流体液、气体或其他物质，以促进身体康复。
在使用引流管的过程中，正确的观察和护理是十分重要的，可以避免感染和其他并发症的发生。
本文将介绍引流管的观察和护理要点。
观察要点1. 引流量观察：定期记录引流管的引流量，判断体液排出情况是否正常。
如果引流量过多或者过少，都可能提示引流管出现问题，需要及时采取相应的措施。
2. 引流液观察：观察引流液的颜色、浑浊程度和气味等，以及引流液中是否有血块或异物。
异常的引流液可能预示着感染或其他并发症的存在。
3. 引流部位观察：观察引流管插入部位的情况，包括红肿、渗液、温度升高等。
如果发现异常情况，需要及时通知医护人员进行处理。
4. 患者症状观察：观察患者的症状变化，包括发热、呼吸困难、恶心呕吐等。
这些症状可能与引流管相关的并发症有关，需要及时识别和处理。
护理要点1. 清洁护理：保持引流管周围的皮肤干燥和清洁，避免污染和感染的发生。
使用温开水或生理盐水进行清洁，切忌使用带有刺激性的消毒剂。
2. 固定护理：正确固定引流管，防止其移位或脱落。
选择合适的固定器材，固定牢固但不要过紧，以免影响患者的舒适度。
3. 引流袋护理：定期更换引流袋，避免引流管和袋口的交叉感染。
注意引流袋的悬挂位置，保持引流袋的下降，避免引流反流。
4. 引流管通畅：保持引流管的通畅，避免阻塞发生。
定期检查引流管是否有扭曲、压迫或结块，如发现异常，应及时通知医护人员处理。
5. 抗感染护理：遵循无菌操作原则，避免感染的发生。
定期更换引流管和相关器材，避免细菌滋生和繁殖。
结论正确的引流管观察和护理可以预防感染和并发症的发生，促进患者康复。
通过定期观察引流量、引流液和引流部位，及时发现异常情况并采取相应措施。
在护理过程中，保持清洁、固定、通畅和抗感染的注意事项十分重要。
医护人员应严格按照操作规程进行护理，提高患者的护理质量和安全性。
常见外科术后引流管的护理
常见外科术后引流管的护理外科手术后引流管的护理是一个重要的护理环节。
正确的护理能够预防并减少感染、减轻患者的疼痛和不适，促进伤口愈合。
下面将介绍常见的外科手术后引流管的护理，重点包括：1.观察引流管的颜色、形状和数量。
正常的引流液应该呈现清亮、无异味，而且颜色逐渐变淡。
如果引流液的颜色突然变深或有异常气味，需要立即报告医生。
2.检查引流管的连接是否紧密。
确保引流管连接处没有松动或渗漏，并及时修复。
定期检查引流管的各个连接部位，以防止感染的发生。
3.维持引流管通畅。
定期检查引流管是否被血块、凝血物或渗出物堵塞。
如果发现堵塞，及时清除。
清除引流管时要注意卫生，使用无菌盐水进行冲洗，以防感染。
4.记录引流液的输出量和质量。
每天记录引流液的总量，及时了解引流液的排出情况。
同时注意观察引流液是否悬浮有脓血、颗粒或异物。
5.保持引流口周围的皮肤清洁。
多次日常清洁引流口周围的皮肤，并及时更换引流口周围的敷料，以保持其干燥和清洁。
6.饮食护理。
根据患者的病情和术后恢复情况，提供合理的饮食。
避免食用刺激性食物和难以消化的食物，以减少对伤口愈合的影响。
7.防止引流管的脱出。
患者在活动时应注意避免拉扯引流管，保持引流管的位置固定。
如果引流管脱出或掉落，应立即通知医生并进行相应的处理。
8.监测患者的体温和疼痛。
外科手术后，患者常常伴有疼痛和发热。
护士应定期测量患者的体温，观察患者的疼痛程度，并及时给予相应的止痛措施。
9.监测患者的生命体征。
护士应监测患者的心率、呼吸、血压和血氧饱和度等生命体征，及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
10.协助患者进行康复训练。
外科手术后，患者常需要进行康复训练，包括活动肢体、呼吸康复、步行训练等。
护士应根据医嘱和患者的情况，科学合理地指导和协助患者进行康复训练。
以上是常见外科手术后引流管的护理措施。
护士在护理过程中要与患者保持良好的沟通，并根据患者的需要进行个性化的护理。
同时，护士还应不断学习和提高自己的护理水平，提供更好的护理服务。
常见引流管护理
负压引流的护理（一）目的1.排出局部或体腔内积液、积脓、积血等。
2.预防和治疗感染。
3.保证缝合部位愈合良好。
4.减少并发症的发生。
（二）评估1.核对病人2.病人病情、意识状况及配合能力。
3.观察引流管是否通畅，有无折叠、扭曲、受压，移位，是否妥善固定等。
4.负压球性能是否完好（有无漏气等），引流液有无超过1/2以上。
5.环境：清洁、安静。
（三）护理措施1.心理护理2.引流管的护理：①保持引流通畅，检查患者引流管的数量及位置；②维持有效引流；③引流管位置均应低于切口位置，防止逆行感染；④引流管标识清晰，有置管时间及名称；⑤固定引流管时要注意预留一定长度以便患者活动。
3.引流液的观察：①各班护士准确记录引流液的颜色、性状及量；②严格保持切口敷料清洁干燥，有渗血渗液及时更换；③若引流量过多，颜色深红，可能有出血征象，要警惕有无潜在失血性休克，严密观察血压、脉搏、尿量及意识，有异常及时汇报④若引流量过少可能是管道堵塞或者受压、扭曲、漏气发生，应仔细观察。
4.引流液的倾倒：引流液应每日倾倒，（如果引流量超过1/2以上时应及时倾倒），倾倒过程中严格无菌操作。
5.患肢护理：观察患者皮瓣的颜色、温度、肿胀程度及肢体活动情况，如有异常，及时汇报予以处理。
6.一般视引流量而定，术后24-72小时拔管，24小时引流量不超过50ml即可拔管，最长不超过一周。
7.拔管时严格无菌操作，防止逆行感染。
（四）健康教育1.做好管道滑脱的相关评分和床边标识。
2.向患者及家属说明放置引流管的目的和重要性，强化医疗安全意识。
3.鼓励患者进食高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食。
4.功能锻炼：根据病人情况制订功能锻炼计划，术后一天进行肢体被动运动，术后三天进行肢体主动运动，主要锻炼方法是局部的肌肉收缩运动及远端关节的功能锻炼，如上肢术后握拳和手指活动，下肢术后足趾伸屈运动，踝关节背伸、跖屈运动，可有效的防止关节僵硬、肌肉萎缩及深静脉血栓形成等并发症的发生。
外科常见引流管护理
外科常见引流管护理外科引流管是用于排除伤口或手术切口中的渗出物或体液，并减少伤口感染的一种器械。
在外科患者中，常见的引流管包括胸腔引流管、腹腔引流管、胃引流管、伤口引流管等。
引流管的护理非常重要，下面将详细介绍外科常见引流管的护理方法。
1.胸腔引流管护理：（1）检查引流管：每天定时检查引流管是否畅通，无梗阻或结块。
（2）引流液量记录：每日定时记录胸腔引流液量和性质，如有异常现象及时通知医生。
（3）引流袋护理：定时清空胸腔引流袋，更换清洁的引流袋。
注意引流袋低于胸部，防止反流。
（4）引流管固定：胸腔引流管不得随意抽拉，避免牵拉。
（5）皮肤护理：注意胸腔引流管出口处皮肤的清洁和干燥，定时更换敷料。
2.腹腔引流管护理：（1）引流液收集：定时记录腹腔引流液量和性质，并及时通知医生有无异常。
（2）引流袋护理：每天定时清空腹腔引流袋，并更换干净的引流袋。
（3）引流管护理：注意腹腔引流管的畅通情况，避免扭曲和牵拉。
（4）皮肤护理：定期清洁和干燥引流管出口周围的皮肤，注意避免感染和破裂。
（5）引流管取出：当引流液量达到医生要求的标准时，医生会决定是否拔除引流管。
3.胃引流管护理：（1）引流液记录：每日定时记录胃引流液量和性质，并向医生报告异常情况。
（2）引流袋护理：每天定时清空胃引流袋，更换干净的引流袋。
（3）引流管护理：注意胃引流管的畅通情况，避免扭曲和堵塞。
（4）口腔护理：每4-6小时进行口腔内清洁，防止口腔卫生问题。
（5）睡姿维持：患者应该保持半卧位，减少胃引流管的牵拉。
4.伤口引流管护理：（1）引流液记录：每日定时记录伤口引流液量和性质，并向医生报告异常情况。
（2）引流袋护理：每天定时清空伤口引流袋，更换干净的引流袋。
（3）引流管护理：定期检查伤口引流管是否畅通，避免堵塞和扭曲。
（4）皮肤护理：保持伤口周围皮肤的清洁和干燥，定时更换敷料。
（5）引流管取出：当引流液量和性质满足医生要求时，医生会决定是否拔除伤口引流管。
引流管的观察和保养建议
引流管的观察和保养建议1. 引流管的定义及作用引流管是一种用于引导和排除体液或气体的管状装置，常被使用在手术、病房和护理过程中。
它可以有效排除伤口或内脏腔内的体液，减少感染和其他并发症的风险。
2. 引流管观察的重要性正确观察引流管的状态是及时发现问题和防止感染的关键。
以下是观察引流管的一些重要指标：- 引流液的性状和颜色：观察引流液的性状和颜色是否正常，如是否混浊、悬浮固体物质等。
- 引流量的变化：根据医嘱或护理要求，观察引流量是否符合预期，及时发现排除问题。
- 引流管的通畅性：检查引流管是否通畅，避免管腔被堵塞。
- 引流管的固定情况：确保引流管固定牢固，避免脱落或拔出。
3. 引流管的保养建议引流管的保养是确保引流管正常工作和避免并发症的重要措施。
以下是引流管保养的建议：- 清洁引流口：每天定时清洁引流口，并及时更换引流袋。
避免引流口周围的皮肤感染和导致引流口堵塞。
- 视情况更换引流管：根据医嘱指引或引流管使用时间，及时更换引流管，以减少感染风险。
- 定期冲洗引流管：按照护理要求，定期冲洗引流管，保持管腔的通畅。
- 确保引流管的固定：使用适当的固定方法，如引流带、胶布等，确保引流管固定牢固、不易脱落。
4. 引流管的异常观察及处理方法当观察到以下异常情况时，应及时处理或报告相关人员：- 引流液量明显增多或减少；- 引流液颜色异常，如黄绿、红色等；- 引流液中出现血块或悬浮物；- 引流管脱落或拔出；- 发现引流口周围红肿、渗液等炎症迹象。
5. 总结正确观察引流管的状态及时发现问题和采取适当的保养措施对患者的恢复非常重要。
通过定期保养和观察引流管，能有效减少感染和并发症的发生。
请护理人员和患者密切关注引流管的状态，并按照上述建议进行保养。
若遇到任何异常情况，请及时与医护人员联系。
以上是关于引流管观察和保养建议的文档，希望对您有所帮助！。
脑外科常见引流管观察与护理培训
脑外科常见引流管观察与护理培训引流管是脑外科手术中常见的一种便捷的引流排液装置，具有减少血肿、降低颅内压力和保持脑组织正常代谢等作用。
引流管观察与护理是脑外科护理中的重要内容，对于提高患者的康复率和减少并发症的发生至关重要。
本次培训将从引流管的观察与护理内容进行详细介绍。
引流管的观察：引流管应保持通畅，不得产生堵塞现象。
观察引流管应注意以下几个方面：1.引流液颜色和量。
应观察引流液的颜色和量，正常情况下引流液为淡黄色或无色透明，量逐渐减少。
若引流液颜色变浑浊、变红或增多，应及时报告医生，并给予相应处理。
2.手术部位渗液。
应观察手术部位是否有渗液，若有渗液应及时更换敷料。
3.引流管周围皮肤情况。
注意观察引流管周围的皮肤是否有红肿、渗液等异常情况，若有异常情况应及时报告医生。
4.引流管是否固定牢固。
应注意观察引流管是否牢固固定在患者身体上，若引流管脱落或松动应及时采取措施进行固定。
引流管的护理：引流管的护理是非常重要的，正确的护理能够有效预防并发症的发生。
以下是引流管的护理措施：1.保持畅通。
保持引流管的通畅是护理的首要任务，在护理过程中要保持引流管的通畅，如发现引流管有堵塞现象，应立即冲洗引流管，恢复通畅。
2.定期更换引流袋。
引流袋应定期更换，一般每24小时更换一次。
更换引流袋时要注意严格遵守无菌操作，避免感染的发生。
3.清洁引流管周围。
应定时清洁引流管周围的皮肤，保持皮肤清洁干燥，避免感染的发生。
清洁时要注意选择无刺激性的皮肤清洁剂，避免引起过敏或刺激。
4.观察引流液。
定期观察引流液的颜色和量，及时报告异常情况。
若引流液颜色变浑浊、变红或增多，应及时报告医生，采取相应护理措施。
5.录入引流液情况。
每日必须记录患者引流液的颜色、量、性状等数据，便于医生及时评估患者病情。
总结：脑外科常见引流管观察与护理培训对于提高护士的护理水平和保障患者的安全至关重要。
通过培训，护士应加强对引流管的观察和护理知识的学习，提高对异常情况的判断和处理能力，做到及时发现问题并采取正确的护理措施，为患者的康复做出贡献。
引流管护理操作要点
引流管护理操作要点
引流管是一种用于排除体内液体的医疗设备，正确的护理操作
能够确保其正常运行并预防感染。
以下是引流管护理的操作要点：
1. 观察：定期观察引流管的外观和液体排出情况，确保引流管
没有变形、堵塞或漏液。
注意排出液体的颜色、气味和量，及时记
录并报告医生。
2. 固定：引流管需要固定在适当的位置，以防止其移动或意外
拔出。
使用适当的固定带或胶布，确保引流管牢固而不会给患者带
来不适。
3. 清洁：定期清洁引流管周围的皮肤，以预防感染和皮肤问题。
使用温水和无刺激性的清洁剂轻轻擦拭引流口和周围皮肤，避免用
力擦拭或使用刺激性物质。
4. 预防感染：在接触引流管时，务必保持良好的手卫生。
使用
洗手液或含酒精的消毒液彻底清洁双手，并佩戴干净的手套。
避免
直接接触引流管，以免引入细菌。
5. 引流液处理：遵循医疗机构的处理规定，正确处理和处置引流液。
严格遵守医疗废物的处理要求，以确保安全卫生环境。
请根据具体情况，在医生或护士的指导下进行引流管的操作和护理。
如有任何不适或问题，请及时向医疗人员求助。
以上是引流管护理操作的要点，请按照上述指导进行操作，确保患者的安全和健康。
注意：本文所提供的信息仅供参考，如有需要，请与医疗专家进一步讨论。
常见引流管的观察与护理
常见引流管的观察与护理石蕾一、概述临床上应用的外科引流管种类很多，有的用于导尿，有的用于伤口，胸腔、脑腔、胃肠道、胆道等都有应用。
外科引流为的是将人体组织间或体腔中积聚的脓、血、液体导引至体外，防止术后感染与影响伤口愈合，减少并发症发生。
二、管道的分类1、供给性管道：特指通过管道将氧气、能量、水分或药液源源不断补充到体内。
在危重抢救时，这些管道被称为“生命管”。
如给氧管、鼻饲管、输液管、输血管等。
2、排出性管道：指通过专用性管道引流出液体、气体等。
常作为治疗、判断预后的有效指标。
如胃肠减压管、留置导尿管、各种引流管等。
3、监测性管道：指放置在体内的观察哨和监护站，不少供给性或排出性管道也兼有此作用。
如上腔静脉导管、中心静脉测压管等。
4、综合性管道：具有供给性、排出性、监测性的功能，在特定的情况下发挥特定的功能。
如胃管等。
三、引流管护理过程中常见的问题1、选择导管不适合病人（1）管径过细或过粗过细造成引流不畅通，过粗在插管过程给病人带来痛苦。
（2）引流管太长或太短选择的引流管太长不易通畅，太短易脱出。
（3）引流管软硬度不适过硬操作不便，过软易扭曲引流不畅。
2、各种管道固定不够牢固，接头处衔接不牢在临床工作中经常导管脱出，因衔接不牢引流物污染衣物、床单元等现象。
3、对管道周围皮肤的护理不重视留置引流管期间应该注意周围皮肤的护理，保持周围皮肢清洁、干燥，减低感染的机会。
4、不能保持体外管道的清洁体外管道是否干净清洁不太重视，所以出现体外管壁上积滞有附着物。
5、对引流物的量和性质估算不准对引流液的性质不能做出正确的判断，不能给医生诊断提供可靠的依据。
6、对拔管后的观察不够仔细有时发生拔除后引流口有大量液体流出，往往在工作中，病人拔管后护士不注意对伤口的观察。
四、引流管的护理原则1、妥善固定选择管径大小合适、软硬适度的导管，导管顶端应是圆滑无刺激、不易刺伤周围组织。
留置好引流管后，注明引流管的名称及安置时间。
引流管的护理注意事项和技巧
引流管的护理注意事项和技巧引言引流管是一种用于排除体内液体或气体的管道，在医疗护理中发挥着重要作用。
正确的护理引流管可以降低感染风险和并发症发生率，提高患者的康复速度和生活质量。
本文将介绍引流管的护理注意事项和技巧。
护理事项1. 观察引流管的外观和颜色引流管周围应保持干燥清洁，观察引流管是否断裂、变形或积聚液体，以及引流液的颜色和气味等。
如出现异常情况应立即报告医生。
2. 定期更换引流管袋和收集引流管袋和收集应定期更换，以避免交叉感染和引流液外溢。
3. 做好洗手和戴手套在护理引流管时，护士应洗手并戴好干净的手套，防止感染交叉。
4. 注意引流管位置和固定引流管应固定在患者身体上，并保持适当的位置。
对于不同类型的引流管，应根据医生的指示进行适当的固定。
5. 确保引流畅通定期检查引流管是否通畅，避免引流液积聚。
若发现引流管阻塞，应立即采取相应措施，如轻轻冲洗引流管或请医生进行处理。
6. 注意患者的舒适度在移动患者或更换患者体位时，应注意不要过度牵拉引流管，以避免患者的不适或引流管脱落。
技巧1. 检查引流管的真实位置通过X线或超声波等方法，确保引流管在正确的位置，避免误置。
2. 使用引力引流技巧通过调整引流管的高度和角度，利用引力来促进引流液的顺畅排出。
3. 清洁引流管口定期清洁引流管口，防止细菌滋生。
使用温盐水或医生指定的清洁剂进行清洁，同时尽量避免撞击引流口。
4. 使用适当的护理用品根据引流管类型选择适当的护理用品，如吸引器、引流贴等，确保引流管的安全和顺畅。
5. 学会处理常见问题及时了解和学会处理引流管可能出现的常见问题，如感染、堵塞、漏液等情况，以便能够快速有效地处理。
结论正确的引流管护理可以减少感染和并发症的发生，提高患者的康复速度和生活质量。
护士应遵循护理注意事项和技巧，对引流管进行细致周到的护理，以确保患者的安全和舒适。
引流管的护理措施
引流管的护理措施引流管是一种医疗器械，常用于手术后或伤口引流，帮助排除伤口内积液和血液。
引流管的正确使用和护理非常重要，以确保伤口的愈合和患者的恢复。
本文将介绍引流管的护理措施，包括术后管护理、定期引流管护理和常见问题的处理。
术后管护理1.观察引流量：在术后的早期阶段，引流量会较为显著。
护理人员应定期观察引流量，记录和报告异常情况。
增加的引流量可能表明伤口出血或感染，而过少的引流量可能表示堵塞或引流管位置不正确。
2.确保引流管位置正确：术后伤口引流管的位置应在术前明确确定。
护理人员应观察伤口周围的皮肤，确保引流管在正确的位置并没有脱出。
如果引流管脱出，应立即通知医生进行处理。
3.保持引流系统的通畅：定期检查引流系统，确保引流管的通畅。
如果发现引流管被堵塞，应迅速采取措施，如用生理盐水进行冲洗或清除堵塞物。
4.避免引流管的拉扯：引流管应保持稳固，避免被扯动或拉伸，以免损伤伤口或引起疼痛。
5.保持引流器的质量：定期更换引流袋，确保引流器的密封性和质量。
如果发现漏液或其他损坏，请及时更换。
定期引流管护理1.清洁引流管：每天定期清洁引流管。
首先，用肥皂水或消毒剂洗手。
然后，用温盐水或医生指定的清洁液清洁引流管，注意避免拉扯或弯曲引流管。
2.定期更换引流器：根据医生的指示，定期更换引流器和引流袋。
更换引流器时，要格外注意引流管的位置是否正确，以免脱出或导致感染。
3.观察引流液的性质：在清理引流管时，要注意观察引流液的颜色、气味和性质。
异常的引流液可能表明感染或其他并发症的存在，应及时向医生报告。
4.紧急情况的处理：如果发现引流管脱出、堵塞或伤口出血，应立即采取紧急措施。
按照医生的指示进行处理或及时通知医生。
常见问题的处理1.引流管脱出：如果引流管脱出，应立即通知医生进行处理。
在等待医生的过程中，可以用无菌纱布或纱布固定伤口，以防止进一步的感染。
2.引流液的异常：如果引流液的颜色变化明显、发热或带有异味，应及时向医生报告。
各种常见引流管的医疗护理
• （3） 保持引流通畅，预防受压、扭曲、折角或脱出，适 当限制病人头部活动范围，活动及翻身时防止牵拉引流管 。
• （4）观察统计引流液旳量、颜色及性状： 正常脑脊液是 无色、透明无沉淀，手术后1-2天脑脊液可略呈血性，以 后转为橙黄色。若脑脊液中有大量血液，或血性脑脊液旳 颜色逐渐加深，提醒有脑室内出血。脑室引流时间一般不 超出5-7天。过长有可能发生颅内感染。
拔管后用凡士林纱布填塞1-2日，窦道可自行闭合。
颅脑术后引流管旳护理
颅脑手术时常用旳引流有脑室引流、创腔引流、脓腔引流 及硬脑膜下引流。
脑室引流
护理要点： • （1）引流管旳位置：病人回病房后在严格无菌操作下接
上引流瓶（袋），引流瓶旳开口应高出侧脑室平面1520cm ，以维持正常颅内压。（引流管旳最高处距脑室距 离应保持15-20cm高度为宜。若挂得过高，脑脊液难以引 流出颅外，颅内压不会降低。若挂得过低，可发生低颅压 症。有时会发生颅内继发性出血）。固定牢固，预防脱落 。更换引流瓶和调整引流瓶高度时应防止引流瓶大幅度升 降，以防引起颅内压较大波动。 • （2）引流速度及量：早期注意控制引流速度，若引流过 快过多，可使颅内压骤然降低，造成意外发生。正常脑脊 液每日分泌400-500ml，故每日引流量以不超出500ml为 宜。
5、注意保护引流管周围旳皮肤，局部涂氧化锌软膏。
胆道T管旳护理要点
6、T管旳拔管：
T管一般放置2周左右，但因为胆道术后胆道窦道旳形成 需要一种月，所以临床T管置管30-40d。
当T管引流出旳胆汁色泽正常，引流量逐渐降低，可试行 夹管1-2日。夹管期间若无发烧、腹痛、黄疸等症状，可 进行T管造影。T管造影证明胆道通畅后，连续引流出造影 剂，再次夹管2-3日。体温正常、食欲增长、大便颜色正 常、黄疸消失、无腹痛症状、T管造影证明胆道通畅，即 可拔管。
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常见引流管的观察与护理
石蕾
一、概述
临床上应用的外科引流管种类很多,有的用于导尿,有的用于伤口,胸腔、脑腔、胃肠道、胆道等都有应用。
外科引流为的就是将人体组织间或体腔中积聚的脓、血、液体导引至体外,防止术后感染与影响伤口愈合,减少并发症发生。
二、管道的分类
1、供给性管道:特指通过管道将氧气、能量、水分或药液源源不断补充到体内。
在危重抢救时,这些管道被称为“生命管”。
如给氧管、鼻饲管、输液管、输血管等。
2、排出性管道:指通过专用性管道引流出液体、气体等。
常作为治疗、判断预后的有效指标。
如胃肠减压管、留置导尿管、各种引流管等。
3、监测性管道:指放置在体内的观察哨与监护站,不少供给性或排出性管道也兼有此作用。
如上腔静脉导管、中心静脉测压管等。
4、综合性管道:具有供给性、排出性、监测性的功能,在特定的情况下发挥特定的功能。
如胃管等。
三、引流管护理过程中常见的问题
1、选择导管不适合病人
(1)管径过细或过粗过细造成引流不畅通,过粗在插管过程给病人带来痛苦。
(2)引流管太长或太短选择的引流管太长不易通畅,太短易脱出。
(3)引流管软硬度不适过硬操作不便,过软易扭曲引流不畅。
2、各种管道固定不够牢固,接头处衔接不牢在临床工作中经常导管脱出,因衔接不牢引流物污染衣物、床单元等现象。
3、对管道周围皮肤的护理不重视留置引流管期间应该注意周围皮肤的护理,保持周围皮肢清洁、干燥,减低感染的机会。
4、不能保持体外管道的清洁体外管道就是否干净清洁不太重视,所以出现体外管壁上积滞有附着物。
5、对引流物的量与性质估算不准对引流液的性质不能做出正确的判断,不能给医生诊断提供可靠的依据。
6、对拔管后的观察不够仔细有时发生拔除后引流口有大量液体流出,往往在工作中,病人拔管后护士不注意对伤口的观察。
四、引流管的护理原则
1、妥善固定选择管径大小合适、软硬适度的导管,导管顶端应就是圆滑无刺激、不易刺伤周围组织。
留置好引流管后,注明引流管的名称及安置时间。
引流管的固定应低于引流部位20-30cm,引流管的长度要适当,要留出余地以便翻身或在床上活动时调节。
安置好引流管后,应向患者及家属说明安置引流管的目的及注意事项。
病人在搬移、翻身、排便、下床时应防止引流管脱出及污染,若发现引流管脱落及时与医生联系,给予处理。
2、保持通畅防止引流管扭曲、移位、堵塞、脱落、受压,可定时挤压引流管。
当引流管堵塞时可用手快速挤压引流管或用注射器抽生理盐水冲洗管道,冲洗管道时,注意压力不应过大。
3、定时观察密切观察引流液的性质、颜色及量,并准确记录做好交班。
创腔引流管在术后24小时内一般引流为浓稠的血性液体,24小时后引流液一般在50ml以下,引流液为稀薄的淡红色液体。
引流液太少应注意就是否位置不当、弯曲、折叠、或被填塞,可以改变位置或冲洗引流管以解除阻塞;引流液量过多,且呈鲜红色血性则应考虑就是否有内出血倾向,及时告知医生对症处理,必要时进行再次手术、输血、输液或应用止血药物。
密切观察引流液的性质,如血性液、脓性液、乳白色蛋白液,根据引流液的性质做出判断,必要时可根据医嘱留取标本化验,以协助对疾病做出正确诊断与处理。
如出现暗红色的液体,为术后的陈旧性出血。
随时检查各引流管的衔接处
就是否有漏液,观察局部皮肤的变化,有无液体外溢。
4、预防感染置管期间保持置管周围皮肤清洁干燥,无渗出物、无分泌物、无污染物,及时更换敷料。
保持引流系统的密闭性,重视体外管道的清洁,在定期护理周围组织的同时随时保持体外管道的清洁,减小周围组织感染机会。
须长期留置引流管时,应定期更换导管,严格执行各种导管的更换时间,以防止细菌通过导管而造成感染。
防止液体逆行,须要冲洗引流管时严格执行无菌操作。
定时更换引流袋,一般为冬季一周1次,夏季一周2次,引流袋被污染或引流袋漏应立即更换,如伤口感染、尿路感染、引流液浑浊或就是脓性液时,应每日更换引流袋。
更换引流袋时,应按照无菌操作的要求严格消毒接口处。
5、根据病情拔管创腔引流管的拔管时间一般视引流量而定,一般24小时内引流量少于50ml即可拔管,置管时间最长不超过1周。
拔管时应严格按照无菌操作规程,防止逆行感染,引流管拔出后适当按压引流管周围的皮肤,以排除皮下积血,拔管后密切观察引流管伤口处就是否仍有液体渗出,保持伤口清洁、干燥,如有异常及时通知医生。
膀胱造瘘管术后1-2天可拔除,拔管后密切观察有无尿液至伤口处渗出。
五、泌尿外科常见的引流管及注意事项
1、造瘘管:包括有肾盂造瘘、输尿管造瘘及耻骨上膀胱造瘘等。
肾盂造瘘适用于结石取出术后及输尿管病变手术后;输尿管造瘘适用于输尿取石术后及肾积脓等;耻骨上膀胱造瘘适用于尿道外伤成形术后、膀胱及前列腺术后或膀胱以下阻塞未能解除等。
2、尿管:主要就是协助诊断,以了解尿道狭窄的部位,测定残余尿及注射用药等作用。
3、支架管:常见有肾盏、输尿管支架,单独输尿管支架及输尿管、膀胱支架等。
主要用于泌尿系各部位的吻合术或成形术后。
常见的并发症有:膀胱刺激征、尿路感染、腰部不适、血尿、双J管移位、双J管的脱落、梗阻等。
注意事项:
(1)长期置管的患者,应注意观察造瘘口周围有无红肿,有无渗液,病人体温有无升高,引流尿液有无浑浊,定期作尿液细菌培养,引流管1个月更换一次。
(2)留置尿管的患者,每日2次尿管护理,并经常清洁会阴部。
(3)管道脱落的原因:1)气囊充盈过度,囊壁自行破裂;2)气囊充盈过小,受外力牵拉时自引流口脱出;3)患者强行将引流管拉出。
预防:应在操作前仔细查瞧注水或充气的标准说明,协助病人翻身时注意保护引流管防止过度牵拉,给病人强调不要自行拔出引流管,并说明后果。
(4)术后膀胱造瘘时应与腹腔的血浆引流管区分开来。
(5)持续膀胱冲洗引流时,密切观察冲洗的滴速就是否与流出的滴速一致,根据冲出液颜色调节冲洗的滴速。
六、骨科常见的引流管及注意事项
伤口引流管(创腔引流管)
1)被动引流又称开放式引流,引流物凭借体内液体与大气压间的压力差或依靠体位及毛细管作用与虹吸作用使液体排出体外。
这类引流除了易受血凝块及纤维蛋白质阻塞而引流不畅外,还易发生逆行感染。
因开放式引流起着双向通道的作用,体内液体可以流出,体表细菌也可沿管道出口自由进入体内,导致感染。
2)主动引流又称闭式吸引引流。
鉴于开放的引流的缺点,近年来,国内外多采用闭式引流,使用时将引流管与负压源相接,从而使管内产生持续的负压吸引作用,引流效果良好。
负压引流管保持负压状态,负压太大易引起引流管吸附于组织上,造成软组织损伤、引流不畅而引起切口内积血,增加感染发生率。
如遇活动性出血,应立即停止负压吸引,以免加重出血。
患者术后24h引流液颜色为暗红色血性液体,术后24-36h颜色逐渐变淡,直至转为淡红色。
如引流量颜色变为鲜红,量多,则提示出血量增多,易造成出血性休克,应及时报告医生进行处理,并严密观察生命体征。
脊柱手术引流液若呈淡黄色清亮,且病人出现头痛、恶心时提示有脑脊液漏,应立即报告医生及时处理,必要时夹闭引流管。