脉压差小是什么原因
高血压压差大的原因
血压是指血液流动时对血管侧壁的压力。
血压分为收缩压与舒张压，收缩压与舒张压之间的差称为“脉压差”。
例如，收缩压为120毫米汞柱，舒张压为80毫米汞柱，脉压差则为40毫米汞柱。
通常，人们在测量血压时往往只注意血压的高低，很少关心脉压差的大小，殊不知脉压差的大小具有重要的临床意义。
一般情况下，正常人的脉压差为20~60毫米汞柱（2.67~8.0Kpa），大于60毫米汞柱的就为脉压差过大，小于20毫米汞柱的则为过小。
造成脉压差过大的原因主要有：（1）患高血压及动脉硬化，致使动脉壁弹性减弱，收缩压升高，而舒张压降低；（2）长期患高血压，致使心肌超负荷运转，造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全；（3）患甲状腺机能亢进（甲亢）或严重贫血。
脉压差过小多见于高血压早期病人。
由于患者的交感神经兴奋性增高，全身体表小血管痉挛，以致收缩压不高，舒张压相对增高，脉压差变小。
长期血压控制不理想，大动脉硬化程度加重，收缩逐步升高，舒张压控制不理想，最后会形成收缩压与舒张压均升高的所谓经典型高血压。
经典型高血压患者，心绞痛、中风等疾病的发生率明显增加。
而大于60毫米汞柱的就为脉压差过大，小于20毫米汞柱的则为过小。
造成脉压差过大的原因主要有：（1）患高血压及动脉硬化，致使动脉壁弹性减弱，收缩压升高，而舒张压降低；（2）长期患高血压，致使心肌超负荷运转，造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全；（3）患甲状腺机能亢进（甲亢）或严重贫血。
压差小，j就是舒张压高。
舒张压高最重要最直接的因素是外周血管的阻力高，从某种意义上说比高压高要危险。
除因外周血管管腔细小而产生阻力外，血管平滑肌的舒缩亦可显著地改变血管阻力。
原发性高血压时，主要是阻力血管的口径变小、升压物质增多以及对其反应性增高而造成外周血管阻力增高，导致舒张压增高。
脑缺血、高盐饮食以及应激均可导致交感神经兴奋，促进去甲肾上腺素的释放，并激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使血管收缩，外周阻力增高，导致舒张压增高。
血压差大是什么原因
文章导读
正常人的血压差不能太大，如果血压差过大，常会对健康造成不良的影响，会导致心脏，脑功能，肾脏功能出现问题。
引起血压差变大的因素比较多，比如说收缩压和舒张压的因素，另外，主动脉瓣关闭不全也容易导致血压差变大，对于患者来说，要及时进行治疗。
1）能影响收缩压和舒张压的因素
都可以影响到脉压差。
当每搏输出量增加的时候，收缩压很高，而舒张压变化较小，结果脉压差加大；反之，每搏输出量减少时，收缩压下降，脉压差减小。
心率减慢，舒张期射血时间延长，舒张未动脉的残余血量少，舒张压降低，脉压差加大；反之，心率加快，则舒张压升高，脉压差减少。
2）常见疾病有主动脉瓣关闭不全
主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血、风湿性心脏病、梅毒性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心膜炎等.引起脉压差减小的常见疾病有心包大量积液、缩窄性心包炎、严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、重度心力衰竭、末梢循环衰竭、休克以及由于肥胖、血液粘稠度增高或合并糖尿病、高脂血症等。
3）因收缩压(高压)降低引起的
其中有生理性因素，也有病理性原因。
属前者收缩压下降多见之体质消瘦或虚弱者，后一类见于休克，心肌梗塞，心功能不全，心包填塞，肾上腺皮质功能减退等病。
造成脉压差减小的器质性病变还有心包积液，缩窄性心包炎，严重二尖瓣狭窄，主动脉狭窄。
老年人的脉压差增大是普遍现象，这是由于老年人存在不同程度血管硬化以致血管弹性下降所引起的，不必恐慌，但需要明确的是脉压差是多少，增大的程度。
压差大是什么原因引起的
压差大是什么原因引起的在我们的日常生活中，可能会听到医生提到“压差大”这个术语。
那到底什么是压差大？压差大又是由什么原因引起的呢？让我们一起来了解一下。
首先，我们得明白什么是压差。
压差，通常指的是收缩压和舒张压之间的差值。
正常情况下，成年人的压差一般在30 40 毫米汞柱之间。
当这个差值超过 60 毫米汞柱时，就可以被认为是压差大了。
引起压差大的原因有很多，其中较为常见的一个原因是动脉硬化。
随着年龄的增长，我们的血管就像用久了的水管一样，会逐渐失去弹性，变得僵硬。
血管壁上还可能会沉积一些脂质等物质，使得血管内径变小，血流阻力增加。
这就导致了收缩压升高，而舒张压因为血管弹性差而相对较低，从而造成压差增大。
高血压也是导致压差大的一个重要因素。
如果长期患有高血压且控制不佳，会对血管造成损害，加速动脉硬化的进程，进而导致压差变大。
而且，一些不良的生活习惯，如高盐饮食、长期大量饮酒、吸烟、缺乏运动等，都可能会引起高血压，间接影响压差。
心脏方面的问题同样可能引起压差大。
例如主动脉瓣关闭不全，心脏在向全身射血后，主动脉瓣应该关闭紧密，防止血液倒流。
但当主动脉瓣关闭不全时，一部分血液会在心脏舒张期返流回心脏，导致舒张压降低，而收缩压基本正常，从而形成较大的压差。
另外，贫血也可能是诱因之一。
当人体贫血时，血液中的血红蛋白含量减少，血液携氧能力下降。
为了保证身体各器官的氧气供应，心脏会加快跳动、加强收缩，导致收缩压升高。
同时，由于贫血使得血管扩张，舒张压会相对降低，进而造成压差增大。
甲状腺功能亢进也是一个不能忽视的原因。
患有甲亢时，身体的代谢率会明显增高，心脏会加速跳动、增强收缩力，使得收缩压上升。
同时，甲亢还可能导致周围血管扩张，舒张压下降，最终引起压差变大。
还有一些全身性疾病，比如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病，可能会引起血管炎症，影响血管的正常功能，导致压差增大。
除了上述这些疾病因素，某些药物的使用也可能会影响血压，造成压差大。
关于血压的简述
关于血压的简述什么是血压？血管内血液对血管壁的压力，这个压力就是血压。
血压的正常值是：90mmHg<收缩压<140mmHg、60mmHg<舒张压<90mmHg。
由于血管分动脉、静脉和毛细血，所以，也就有动脉管和静脉血压、毛细血管压和静脉血压。
常所说的血压是指动脉血压。
收缩压与舒张压的差值称为脉搏压，简称脉压。
体循环动脉血压简称“血压”（blood pressure，BP）。
血压是血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，它是推动血液在血管内流动的动力。
什么是收缩压、舒张压？收缩压就是当人的心脏收缩向外泵血的时候，动脉内的压力最高，此时内壁的压力称为收缩压，亦称高压。
根据世界卫生组织规定，成人收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg时即可确诊为高血压。
，收缩压低于90mmHg，或者舒张压低于60mmHg，就可以说是低血压。
收缩压≤120mmHg称为理想血压，收缩压≤130mmHg称为正常血压，介于130和140之间者，称为临界高血压。
舒张压就是当人的心脏舒张血管内血液向心脏回流的时，动脉血管弹性回缩时，产生的压力称为舒张压，又叫低压。
成人正常的舒张压为<90mmHg。
血压的作用？心脏主要负责身体组织器官的供血，供氧等，心跳骤停后循环骤停，呼吸也就停止。
人体器官中脑细胞对缺血、缺氧最为敏感，心跳停止三秒钟即可出现晕厥，黑矇，十秒钟，脑内的氧储备耗尽，一般4分钟脑内的营养代谢完全耗尽，出现不可逆的损害，10分钟会脑死亡，小脑是10-25分钟，心脏：30分钟，肝脏2小时，肺脏2-4小时．另外：脑死亡是人死亡的标志。
所以当心跳停止，在最佳的抢救时间4分钟之内应该给患者给予心脏复苏，人工呼吸、除颤等救助措施而不是打120电话。
什么是脉压？脉压：指收缩压与舒张压之间的差值，正常值约为40 mmHg ，一般大于 60 mmHg ，称为脉压增大，小于20 mmHg 称为脉压减小。
现在，高血压病人越来越多，有的病人发现自己的脉压差大大超过正常范围，于是就产生了许多困惑。
内科学_各论_症状：脉压小_课件模板
内科学症状部分：脉压小>>>
诊断：
段压低和T波倒置的加重提示心室肥厚在 进展。左心房增大的表现多见。主动脉瓣 钙化严重时，可见左前分支阻滞和其它各 种程度的房室或束支传导阻滞。
(三)超声心动图检查 M型超声可见主 动脉瓣变厚，活动幅度减小，开放幅度小 于18mm，瓣叶反射光点增强提示瓣膜钙化。 主动脉根部扩张，左心室后
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诊断：
手术后发生休克但排除出血等原因者，都 应想到心肌梗塞的可能。此外年老病人有 较重而持续较久的胸闷或胸痛者，即使心 电图无特征性改变，也应考虑本病的可能。 都宜先按急性心肌梗塞处理，并在短期内 反复进行心电图观 察和血清心肌酶测定， 以确定诊断。
②主动脉瓣狭窄 (一)X线检查 左心
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诊断：
壁和室间隔对称性肥厚。二维超声心动图 上可见主动脉瓣收缩期呈向心性弯形运动， 并能明确先天性瓣膜畸形。多普勒超声显 示缓慢而渐减的血流通过主动脉瓣，并可 计算最大跨瓣压力阶差。
(四)左心导管检查 可直接测定左心 房，左心室和主动脉的压力。左心室收缩 压增高，主动脉收缩压降低，随着主动脉
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诊断：
对无不适感的脉压差小，不必过于介 意，因其对健康不会产生太大影响。
测量其脉压，如果其脉压差小于 30mmHg，即可确定为脉压差小，如果要确 诊是什么疾病，还需通过查体，仪器检测， 进行进一步的诊断。
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检查项目： 普通透视、动态心电、心电图、胸部透视。
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病因：
脉压差大的原因
脉压差大的原因
1 关于脉压差大
脉压差大指的是收缩压和舒张压之间差距很大，通常是指收缩压的数值比舒张压的数值大，比如收缩压140mmHg ，而舒张压只有
90mmHg，中间的差值就是50mmHg，称之为收缩压-舒张压（脉压差）是50mmHg。
脉压差的正常值应该在12～25mmHg，如果出现大于正常值的脉压差就可以认为是脉压差大了。
2 脉压差大的原因
（1）心肌梗塞引起
心肌梗塞是一种威胁生命的心血管疾病，大多数病人可以出现脉压差大的现象，出现大脉压差往往伴有心绞痛、气短等临床症状，需要做心电图确诊，并及时采取治疗措施。
（2）高血压引起
高血压是导致脉压差大的最常见原因，当血压过高时，收缩压上升而收缩时间减少，从而脉压差增大，此时出现气喘、心悸等症状，应及时调节血压，避免流脑、中风等伤害。
3 脉压差大的危害
脉压差大也会对心血管系统产生不利影响，一旦心脏承担超重负荷，就会导致血液循环不畅，可能会使心脏过载，引起心律失常，心脏病、脑血管病的概率会增加。
4 结论
脉压差大是一种危害健康的现象，有些原因可以预防和缓解，比如适当运动，合理的饮食，定期进行体检，确诊和控制高血压病，必要时及早治疗心肌梗塞等等，这些都可以有效降低脉压差大造成的危害。
心脑血管疾病基础知识—考试题
1、请回答：什么是心脑血管病？答：由于各种致病因素导致心脑血管的病理性改变引起的心脑组织病变而出现的一系列临床症状称之为心脑血管病(如中风、冠心病等)。
2、请简要回答：心脑血管病的发病特点有哪些？答：发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、恢复慢。【“四高一慢”】
30、请回答：高脂血症是怎样形成的？答：血浆中的胆固醇和甘油三脂都有两个来源：外源性者来自食物，经消化后由小肠吸收；内源性者由体内合成，甘油三脂在肝内而胆固醇主要在肝和小肠粘膜合成。体内有复杂的反馈机制，调节胆固醇的吸收、合成、分解以及排泄，保持其血中浓度的动态平衡。血清胆固醇主要来自体内合成，肠道的吸收量受到肌体的严格调控，并不与进食的胆固醇量成正比。如每人每天胆固醇摄入量增加10毫克，血清胆固醇只上升3—5毫克。体内每天合成胆固醇量约有1.5克，这个量比外源性胆固醇高得多。肝脏既是胆固醇的合成场所，也是分解处理胆固醇的地方，当进食过多的动物脂肪(可成为肝、小肠合成胆固醇的原料)或有肾病综合症、先天性脂代谢障碍，肝脏代谢出现障碍时，可造成高脂血症。其他一些因素，如精神刺激、吸烟、紧张、季节气温变化、月经妊娠等等，都可引起血清胆固醇水平的明显波动。
10、请回答：脑血栓形成有哪些常见的先兆症状？答：短暂性脑缺血发作、肢体无力、手指、脚趾麻，下眼皮跳动，流口水，记忆力减退，语言欠通顺，性格改变，一过性黑朦胧视物重影，苦笑不自主、行动迟缓或血压波动等。
11、请回答：为什么人群中大量存在供血不足呢？答：现代人生活节律加快，饮食结构多偏厚腻，由此多造成血管弹性降低、阻力增加以及血粘度增高，这些因素不仅易造成动脉硬化同时也常诱发微小血管堵塞，因而易出现供血不足。
3、请简要回答：我国心脑血管病的发病规律有哪些？答：a、男比女多：约为2.5~3.5倍；b、城市比农村多；c、北方比南方多；d、脑力劳动比体力劳动者多：约为1.8~2.5倍；e、秋冬季节发病率高。
脉压差过大的原因
脉压差过大的原因
脉压差指收缩压与舒张压之间的差值。
一般来说，正常成年人的脉压差为30-40毫米汞柱（mmHg）。
如果脉压差过大，可能是以下原因之一：
1.动脉硬化：动脉硬化是主要原因之一。
动脉壁的变硬使得心脏需要
更多的压力来将血液送入动脉中。
因此，收缩压就会升高，导致脉压差增加。
2.高血压：高血压患者通常会出现脉压差增大的症状。
高血压使得心
脏需要更大的力量来推动血液，从而导致收缩压上升。
3.心脏病：一些心脏疾病会导致脉压差增大，例如主动脉瓣狭窄、左
心室肥厚等。
4.甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进可以导致血压升高，从而增大脉
压差。
5.年龄和性别：随着年龄的增长和性别的不同，脉压差也会有所改变。
例如，老年人和女性的脉压差一般会比年轻男性要大。
总之，脉压差过大可能是由多种原因引起的，如果您发现自己的脉压
差异常，最好及时咨询医生。
内科病例分析汇总
消化系统病例一一、诊断、依据诊断:肝炎后肝硬化(失代偿期)依据:1、根据患者有慢性乙(或丙型肝炎史或嗜酒)史，2、病毒标志物（或DNA检查）阳性，3、临床有肝功能减退及门脉高压表现，4、影像学及肝功能试验阳性等临床诊为肝硬化。
5、确诊靠病理：有假小叶形成。
二、鉴别诊断1．与表现为肝大的疾病鉴别:慢性活动性肝炎，简称“慢活肝”。
其特点是：(1)病程长，超过一年，可持续几年至几十年不愈。
(2)乏力，肝区疼痛，食欲不振等症状持续存在，出现肝脾肿大，质地变硬，消瘦，面色萎黄或灰暗无光等肝病面容及肝掌、蜘蛛痣等体征。
(3)出现痤疮、皮疹、关节炎、肾炎、溶血性贫血、心包炎、脉管炎、男性乳房发育或阴毛脱落、阳痿、女子月经紊乱、停经等肝外表现。
(4)•肝功能检测可有谷丙转氨酶(GPT)反复异常，浊度和絮状试验持续升高，血浆白蛋白减少，球蛋白增加，蛋白比值异常，血清蛋白电泳Υ－球蛋白明显增加。
（比较发现与早期肝硬化相似。
常需活检病理鉴别。
）原发性肝癌(1)AFP>400ug/L，能排除活动性肝病、妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤及转移性肝癌等，并能触及明显肿大、坚硬及有结节状肿块的肝脏或影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。
(2)AFP≤400ug/L，能排除活动性肝病、妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤及转移性肝癌等，并有两种影像学检查具有肝癌特征的占位性病变；或有两种肝癌标志物（AKP、GGT、AFP、等）阳性及一种影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。
（3）有肝癌的临床表现，并有肯定的远处转移灶（包括肉眼可见的血腥腹水或在其中发现有癌细胞），并能排除继发性肝癌者。
与引起腹水和腹部胀大的疾病鉴别结核性腹膜炎（1）全身症状结核病毒血症常见，主要是发热与盗汗。
后期有营养不良，表现为消瘦、浮肿、苍白、舌炎、口角炎、维生素A缺乏症等。
（2）腹痛：早期腹痛不明显，以后可出现持续性隐痛或钝痛，或可始终没有腹痛。
疼痛多位于脐周、下腹，有时在全腹。
脉压差缩小的原因
脉压差缩小的原因
脉压差是指收缩压和舒张压之间的差异。
脉压差缩小的原因可以有多种，包括但不限于以下几点：
1.心脏泵功能减弱：心脏泵功能减弱可以导致心输出量减少，使得动脉血管内的血液容量减少，从而导致脉压差缩小。
2.血管阻力降低：血管阻力降低可以导致血管扩张，减少了动脉血管内的血液阻力，降低了舒张压，使脉压差缩小。
3.心脏瓣膜功能异常：心脏瓣膜功能异常比如二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等，会导致血液在心脏的顺利流动受到阻碍，进而影响到脉压差的大小。
4.心血管疾病：一些心血管疾病如心肌梗死、心力衰竭等，都可能导致心脏泵功能不全，血管扩张，或者血液流动受阻，从而导致脉压差缩小。
总之，脉压差缩小可能涉及心脏泵功能减弱、血管阻力降低、心脏瓣膜功能异常以及心血管疾病等多个因素。
具体原因应该结合临床情况进行综合分析和判断。
怎样认识脉压差和心跳快慢等
怎样认识脉压差和心跳快慢等作者：来源：《老友》2005年第08期怎样认识脉压差和心跳快慢熊××同志：来信知你患有高血压病，经服药治疗，目前病尚稳定。
现就你所提出的咨询，分别答复如下：一、舒张压（低压）６５ｍｍＨｇ危害性大否？你目前的血压稳定在１２０～１４０／６５～７７ｍｍＨｇ之间，看来似乎舒张压偏低，脉压差稍大，但这在老年高血压病患者中是常有的事。
因为老年人多伴有动脉血管硬化、血管壁的顺应性（弹性）差些，故常有单纯性收缩期高血压（即高压＞１４０，低压＜９０ｍｍＨｇ）。
你有６５ｍｍＨｇ的舒张压，一般没有多大危害性，不必顾虑，治疗上要尽量使上面的收缩期血压降到１２０～１３９ｍｍＨｇ之间较为理想。
二、心跳时快（１２０次／分）时慢（６０次／分）是否正常？正常心脏的跳动，是由管心跳的最高司令部——窦房结发出的冲动，下传到心室的心肌收缩而发生的。
所以心电图上就叫窦性心律。
其频率（也就是说心跳的次数），正常是在６０～１００次／分钟之间，超过１００次／分而小于１５０次／分，就叫窦性心动过速（常见于剧烈运动或情绪激动后）。
反之，如少于６０次／分，就叫窦性心动过缓（常见于睡眠、安静等时）。
你的心跳（脉搏）次数波动在６０～１２０次／分之间，应该是属于正常的，故不必担心忧虑。
如心跳大于１００次／分时，确感心慌难受，可临时内服一点心得安或倍他乐克。
三、自感心在脑内“咚、咚”跳动响的问题。
此现象可能和心、脑血管搏动较强，而神经又较敏感有关，如果不是耳鸣，就不好讲是有什么病，必要时可服点镇静安神的药物。
主任医师、教授罗发瑞老年妇女全身疼痛怎样治疗刘××同志：来信诉说你老伴全身东痛西痛，有时痛得好厉害，住院９天，做了２次Ｂ超，拍了２次片子，做了２次心电图，结果没有什么病，吃了许多药都无效。
单就你来信所述的这几句话中，要想确切诊断是什么病、服什么药、打什么针，是比较困难的。
根据你来信中介绍的简单情况来看，我觉得你老伴很可能是由于卵巢功能减退，卵巢分泌的雌激素减少，体内雌激素水平降低，引起骨质疏松，而导致全身东痛西痛。
脉压差减小的原因
脉压差减小的原因脉压差是指收缩压与舒张压之间的差值，正常值约为40mmHg。
当脉压差减小时，意味着心脏的收缩和舒张功能可能受到影响。
以下是脉压差减小的一些常见原因：1、心包积液：心包积液是指心包腔内液体异常积聚，这可能导致心脏舒张受限，从而影响脉压差。
2、主动脉瓣狭窄：主动脉瓣狭窄是指心脏主动脉瓣口面积缩小，血流受阻的病变。
这种情况下，心脏在收缩期泵出的血液减少，导致脉压差减小。
3、血容量不足：血容量不足可能导致心脏的输出量减少，从而影响脉压差。
这种情况常见于严重脱水、失血、休克等情况。
4、周围血管阻力下降：周围血管阻力下降可能导致心脏的输出量减少，从而影响脉压差。
这种情况常见于血管扩张、血管炎、动脉粥样硬化等情况。
5、肥胖：肥胖可能导致心脏负担加重，从而影响脉压差。
肥胖的人通常有较高的血压和心率，这可能导致心脏的收缩和舒张功能受到影响。
6、药物副作用：某些药物可能导致脉压差减小。
例如，β受体拮抗剂、钙通道拮抗剂、利尿剂等降压药物可能影响心脏的收缩和舒张功能，从而影响脉压差。
7、年龄：随着年龄的增长，心血管系统的结构和功能可能发生变化。
老年人的心血管系统可能更加僵硬，这可能导致心脏的收缩和舒张功能受到影响，从而影响脉压差。
8、性别：男性和女性的脉压差可能存在差异。
女性的脉压差通常比男性小，这可能与女性的心血管系统结构和功能有关。
9、生活习惯：不健康的生活习惯可能导致脉压差减小。
例如，缺乏运动、饮食不健康、吸烟等可能导致心血管系统受损，从而影响脉压差。
10、其他疾病：某些其他疾病可能导致脉压差减小。
例如，糖尿病、慢性肾脏病、慢性阻塞性肺病等慢性疾病可能对心血管系统产生负面影响，从而影响脉压差。
综上所述，脉压差减小的原因是多方面的，可能涉及生理、病理、药物等多个因素。
如果您关注自己的脉压差水平，请务必咨询医生进行评估和诊断。
医生将根据您的具体情况进行必要的检查和测试，以便确定导致脉压差减小的原因，并制定相应的治疗方案。
脉压差里看“问题”
脉压差里看“问题”
作者：常怡勇
来源：《家庭医药·快乐养生》 2013年第9期
通常，中老年人尤其是高血压患者对自己的血压比较关心，但对脉压差并不在意，或是不太了解。
其实，脉压差增大，在老年高血压患者中并不少见，对健康有一定危害。
因此，高血压患者应对脉压差增大的治疗有所了解。
患者在测量血压时，医生总会报出一组两个数值，收缩压（高压）和舒张压（低压）。
收缩压与舒张压之间的压差值称为脉压差。
例如，收缩压为120毫米汞柱（mmHg），舒张压为80毫米汞柱，脉压差则为40毫米汞柱。
一般情况下，正常人的脉压差为20～60毫米汞柱，平均约为40毫米汞柱，如果大于60毫米汞柱的就称之为脉压差增大。
老年人因增龄和疾病，血管变得僵硬，动脉硬化，失去弹性，血管弹性的自我调节能力降低。
当心脏收缩时大动脉不能相应扩张，以缓冲心脏射血时的压力，导致收缩压急剧升高；而当心脏舒张时，主动脉弹性回位能力减弱，不能充分将应输送回心脏的血流送回心脏，造成舒张压过低，这样脉压差就增大。
另外，患者长期患高血压，致使心肌超负荷运转，造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全，以及患甲状腺机能亢进（甲亢）均可导致脉压差增大。
有些人脉压差甚至可达100毫米汞柱。
脉压差增大反映了大动脉弹性减弱，僵硬度增加，心脏泵入大动脉的血液不能有弹性地调节，增加心脏负担，是心脏发生血管病危险因素之一。
因此，脉压差增大应当积极防治，采取措施控制好血压。
（摘自《养生大世界》）。
三基应知应会
第四章外科一、总论1.缺水患者的观察内容有哪些?(1)体温:机体缺水、低血容量可导致体温低于正常，出现周围循环衰竭时会出现四肢撅冷。
(2)血压:体液不足时血压下降，脉压差变小。
(3)脉搏:脉搏增快是体液不足时人体的一种代偿反应，脉搏微弱可能为血容量不足。
(4)皮肤黏膜:体液不足时皮肤黏膜干燥，皮肤弹性下降，唇舌干燥，口渴。
(5)尿量:体液缺乏常伴有尿量的减少，尿量少于30 ml/h可见于各型缺水。
(6)浅静脉充盈度:颈外静脉及手背静脉等浅表静脉充盈度下降、萎陷。
(7)神经、精神症状:患者乏力、头晕，严重时可致烦躁、谵妄，甚至昏迷，出现肌痉挛性疼痛、健反射减弱。
2.低钾血症的临床表现有哪些?静脉补钾的原则是什么?临床表现:最早的表现是肌无力，一旦呼吸肌受累，可致呼吸困难，甚至窒息。
患者有恶心、呕吐、腹胀及肠麻痹的表现，可出现软瘫、健反射减弱或消失。
心脏受累时表现为传导阻滞和节律异常。
此外，患者可出现代谢性碱中毒和反常性酸性尿。
静脉补钾的原则:(l)禁止静脉推注钾:严禁直接经静脉推注高浓度钾溶液，少数缺钾者需大剂量钾静脉滴注时，应进行心电监护，如心电图出现高钾血症的变化时，应立即停止补钾并采取相应的措施。
(2)见尿补钾:尿量超过40 ml/h或500 ml/d时方可补钾。
(3)限制补钾总量:参考血钾浓度，补钾量为40--80 mmol/d(约为氯化钾3-6 g/d) .(4)控制补钾浓度:钾浓度不宜超过40 mmol/L(约为氯化钾3g/L_)。
(5)控制补钾速度:补钾速度控制在20 mmol/1:以下。
3.代谢性酸中毒有哪些临床表现?(1)典型症状是呼吸深而快，呼吸频率可高达40---50次/分，呼出气体有酮味。
(2)患者面色潮红、心率加快、血压偏低。
(3)严重者可有神志不清、昏迷，膛反射减弱或消失。
(4)常伴有缺水症状。
(5)患者容易发生心律不齐、急性肾功能不全、休克。
4.休克患者处理原则是什么?治疗期间如何进行病情观察?处理原则:尽早去除病因，迅速恢复有效循环血量，纠正微循环障碍，恢复组织灌注，增强心肌功能，恢复正常代谢和防止多器官功能障碍综合征( MODS)。
血压高低压差大的原因
血压高低压差大的原因血压高低压差大是人们在测量血压的时候遇见的让人疑惑的事情，关注着血压高低的同时，也应该注意血压高低差的大小，血压的正常意味着身体的健康。
很多朋友都不懂血压高低差大意味着什么，那么究竟血压高低差太大有什么问题呢?下面是几点关于血压高低差大所意味的问题的介绍，在测量血压的时候有血压高低差较大的情况朋友可以进来看看。
血压是指血液流动时对血管侧壁的压力。
血压分为收缩压与舒张压，收缩压与舒张压之间的差称为“脉压差”。
例如，收缩压为120毫米汞柱，舒张压为80毫米汞柱，脉压差则为40毫米汞柱。
通常，人们在测量血压时往往只注意血压的高低，很少关心脉压差的大小，殊不知脉压差的大小具有重要的临床意义。
一般情况下，正常人的脉压差为20~60毫米汞柱(2.67~8.0Kpa)，大于60毫米汞柱的就为脉压差过大，小于20毫米汞柱的则为过小。
造成脉压差过大的原因主要有：(1)患高血压及动脉硬化，致使动脉壁弹性减弱，收缩压升高，而舒张压降低;(2)长期患高血压，致使心肌超负荷运转，造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全;(3)患甲状腺机能亢进(甲亢)或严重贫血。
脉压差过小多见于高血压早期病人。
由于患者的交感神经兴奋性增高，全身体表小血管痉挛，以致收缩压不高，舒张压相对增高，脉压差变小。
长期血压控制不理想，大动脉硬化程度加重，收缩逐步升高，舒张压控制不理想，最后会形成收缩压与舒张压均升高的所谓经典型高血压。
经典型高血压患者，心绞痛、中风等疾病的发生率明显增加。
而大于60毫米汞柱的就为脉压差过大，小于20毫米汞柱的则为过小。
造成脉压差过大的原因主要有：(1)患高血压及动脉硬化，致使动脉壁弹性减弱，收缩压升高，而舒张压降低;(2)长期患高血压，致使心肌超负荷运转，造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全;(3)患甲状腺机能亢进(甲亢)或严重贫血。
通过文章对于血压高低差较大原因的介绍，相信在测量血压的时候有这个问题的朋友看了文章后知道自己血压高低差大的原因了吧，早日找出血压高低差大的原因，尽快对症下药，便可以早日康复，健康开心的生活。
护理工作中注意脉压差大小的临床意义
护理工作中注意脉压差大小的临床意义【关键词】护理工作测血压是护士日常的必需工作，在测量时除应规范操作和准确地报告血压高低外，是不是能够通过脉压差的大小给自己和医师提供更有预见性的信息，及早地发觉和处置病情转变，这对提高护理层次有着重要意义。
本文通过我科收治的64例高血压患者就护士所测血压与多普勒超声相较较，来评价不同脉压差对心血管结构和功能的影响，来探讨护理工作中正确测量血压的重要性。
1 对象与方式研究对象按WHO标准SBP≥140mmHg和（或）DBP≥90mmHg［1］，肯定64例持续住院的高血压患者，分为A、B两组。
A组31例，均为脉压差（PP）>40mmHg的收缩期高血压患者，其中男25例，女6例，病程（±）年（3～17年），年龄（±）岁（36～66岁）；B组30例，均为20mmHg≤PP≤40mmHg者，共33例，其中男21例，女12例，病程（±）年（3～18年），年龄（±）岁（38～70岁）；C组25例，年龄与A、B两组相匹配，均为PP>40mmHg 因胸闷住院的非高血压患者，其中男22例，女3例，病程（±）年（3～13年），年龄（±）岁（36～66岁）。
仪器和方式患者检查前停用降压药3天，持续3天于安静坐位状态下应用标准袖带水银式血压计测量左上臂血压，取其平均值。
袖带大小适合，读取最接近的偶数值；SBP取Korotkoff音即现时，DBP取Korotkoff音消失时。
采用美国产Hp彩色多普勒超声仪，探头频率为2～4MHz，患者取左侧卧位，测量舒张末期室距离厚度（IVSD）和左室后壁厚度（LVPWD），并取其平均值（T），左室舒张末期内径（LVD）和收缩末期内径并按照椭圆形公式计算出左室射血分数（LVEF）。
按照Devereux公式计算左室重量（LVM），LVM=［（LVD+IVSD+LVPWD）3-LVD3］+，则左室重量指数LVMI=LVM/体表面积。
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脉压差小是什么原因
文章目录*一、脉压差小是什么原因*二、脉压差小需做哪些检查*三、脉压缩小易与哪些症状混淆
脉压差小是什么原因1、脉压差小是什么原因
1.1、脉压差偏小也有生理性的,多是收缩压和舒张压都比正常偏低的,一般因为体质消瘦虚弱所致。
对无不适感的脉压差小,不必过于在意,一般不需服特别药,因其对健康不会产生太大影响,平时注意营养,增强体质就行了。
1.2、对脉压差明显降低,头晕与血压过低有关,应在医院做
详细检查,如发现有明显原因,应视为属于减少血压的生理性质(主要是收缩压引起的。
身体治疗低血压,除了增强体质,适当营
养外,增强外,还可防止站立时头晕跌倒,必要时静脉滴注白蛋白。
1.3、脉压差过小起因于周围血管的弹性与顺应性减退。
血
管弹性减退主要是因血管内膜下有大量脂质与钙盐沉着及血管
内膜中层平滑肌肌层增生造成的。
这些过程除受调节外,还受患
者年龄、性别、内分泌、脂质代谢及糖代谢等多种因素的影响。
2、脉压差小的概述
脉压差小即脉压差低:一般情况下,正常人的脉压差为
30-40mmHg。
脉压差过低可见于高血压早期病人。
由于患者的交
感神经兴奋性增高,全身体表小血管痉挛,以致收缩压不高,舒张
压相对增高,脉压差变小。
脉压差小有生理性的也有病理性的,
生理性因素一般因为体质消瘦虚弱,病理因素有多种原因如心肌梗塞,心功能不全,心包填塞,主动脉瓣狭窄,心包大量积液,缩窄性心包炎,严重的二尖瓣狭窄,重度心力衰竭,末梢循环衰竭,休
克等。
3、脉压差正常值是多少
脉压差是指收缩压与舒张压之间的差值,医学上又叫脉搏压,即我们通常触摸到的动脉脉搏,正常值约为40毫米汞柱,一般大于60 mmHg ,称为脉压增大,小于20 mmHg 称为脉压减小。
脉压差小需做哪些检查1、X线检查:左心缘圆隆,心影不大。
常见主动脉狭窄后扩张和主动脉钙化。
在成年人主动脉瓣无钙化时,一般无严重主动脉瓣狭窄。
心力衰竭时左心室明显扩大,还可见左心房增大,肺动脉主干突出,肺静脉增宽以及肺瘀血的征象。
2、心电图检查:轻度主动脉瓣狭窄者心电图可正常。
3、超声心动图检查:M型超声可见主动脉瓣变厚,活动幅度减小,开放幅度小于18mm,瓣叶反射光点增强提示瓣膜钙化。
主动脉根部扩张,左心室后壁和室间隔对称性肥厚。
二维超声心动图上可见主动脉瓣收缩期呈向心性弯形运动,并能明确先天性瓣膜畸形。
多普勒超声显示缓慢而渐减的血流通过主动脉瓣,并可计算最大跨瓣压力阶差。
4、左心导管检查:可直接测定左心房,左心室和主动脉的压力。
左心室收缩压增高,主动脉收缩压降低,随着主动脉瓣狭窄病情加重,此压力阶差增大。
左心房收缩时压力曲线呈高大的a波。
脉压缩小易与哪些症状混淆1、心力衰竭
注意心力衰竭的原因和有无肺或(和)体循环淤血的症状体征,并按心脏血管病一般常规进行检查。
入院后2天内应完成静脉压、血沉、肝肾功能检查。
长期进低盐饮食或服利尿剂者,应定时查血钾、钠、氯、镁。
拟根据临床表现及检查,区分左心、右心或全心衰竭,并判定心衰级别。
2、高脂血症
在诊断高脂蛋白血症中,较难定正常血浆TC的值。
前瞻性研究显示冠心病的发病率随着TC值而增高,而此TC值以前认为是正常的,它比低动脉粥样硬化发病率人群的TC值高。
另外,一些依据显示降低美国冠心病(CAD)人群的平均TC(及LDL)水平会使CAD发展减缓。
3、糖尿病
测量血糖,诊断是否为糖尿病。
测量脉压,如果其收缩压和舒张压的差值小于30mmHg,可判断为脉压缩小,进一步查体征,配合仪器检测,方可确实是何种原因引起的脉压缩小。