脏腑用药规律

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脏腑用药规律总结版

1、养心阴安心神一一酸枣仁，柏子仁，地黄,龙眼肉，丹参，麦冬，当归，白芍，龟板，浮小麦，阿胶，紫河车，百合，首乌藤,合欢花。

2、助心阳——肉桂，桂枝,附子，干姜。

乱益心气一一人参，黄罠，党参，茯苓，五味子，远志，炙日草。

4、泻心火——黄连，木通，黄苓，山呃，生地，大黄，丹皮，连翘，竹叶，莲子心。

5、镇心神一一朱砂，琥珀，珍珠母。

6、开心窍一一菖蒲，远志,冰片。

肝1、养肝血——当归，白芍「首乌，枸杞子，牛膝，大枣，木瓜，鸡血藤。

2、滋肝阴一一山萸肉，生熟地，枸杞子，女贞子，杜仲，阿胶，鳖甲，白芍，乌梅，龟板。

乱温肝寒一一吴茱萸，肉桂，小茴香,荔枝核，肉灰蓉。

4、平肝潜阳(1 )平肝：菊花，川楝子，天麻,钩藤。

(2 )潜肝：石决明,珍珠母，生龙骨，生牡蛎。

(3 )镇肝：代赭石,灵磁石。

5、熄肝风一一钩藤，天麻，僵蚕，全蝎,螟蚣，地龙，蝉蛻，菊花。

6、理肝气一一柴胡，香附,郁金，青皮，枳实，苏梗，川楝子，元胡，木香，沉香，薄荷，旋复花。

7、化肝瘀一一川苒，桃仁,红花，三棱,乳香，没药,五灵脂，泽兰。

脾k补脾气——人参，黄罠「党参，白术，扁豆，炙日草，升麻，逹子肉，葛根，山药，大枣，茨实。

2、温脾阳---- 吴茱萸，苍术,干姜，半夏，肉豆蔻，白蔻仁，砂仁，草豆蔻，益智仁，附子。

3、养脾阴——白芍，山药，荧实，黄精，蜂蜜，大枣。

4、燥脾湿一一苍术，白术,厚朴，半夏,茯苓。

5、理脾气一一砂仁，蔻仁,陈皮，木香，薑香，厚朴，枳壳，大腹皮,佩-^=-06、消脾积一一枳实，大黄，山植，神曲，麦芽。

7、清脾热一一黄连，黄苓，大黄，连翘，石膏’山梔子,芒硝，西瓜，绿豆。

k滋肺阴一一天冬，麦冬,沙参，山药,阿胶，百合，川贝，黄精，玉竹，花粉，石斛。

2、补肺气——人参，黄罠，党参，炙甘草。

乱敛肺气——白果，五味子，诃子，乌梅，粟壳，白芍。

4、通鼻窍--- 辛夷，苍耳子。

5、温肺寒一一麻黄，苏叶,细辛，干姜，生姜，紫苑’款冬花6、清肺热一一桑叶，黄苓，知母，梔子，瓜萎皮，桑皮，地骨皮，生石膏，芦根，茅根，枇杷叶。

脏腑用药规律

脏腑用药规律一：肝脏1：补肝：柔肝养血：当归，熟地、白芍，首乌，枸杞，怀牛膝，鸡血藤，阿胶、大枣，木瓜。

滋肝阴：山萸肉，生熟地，枸杞，首乌、女贞，杜仲，阿胶，白芍，沙苑子，鳖甲，乌梅。

补肝气：黄芪。

温肝寒：吴萸，肉桂，小茴，仙灵脾，荔枝核，丛蓉，川椒。

2：泻肝：清肝：桑叶，菊花，青葙子，决明子，竹叶，连翘。

泻肝火：龙胆草，胡连，川连，黄芩，白芍，青黛，青蒿，茵陈，金钱草，栀子，丹皮，夏枯草，羚羊角。

疏肝气：柴胡、香附、川芎、郁金、青皮、川楝、木香、元胡、苏梗、白蒺黎。

3：平肝潜阳：（1），平肝：菊花，白蒺藜，川楝，天麻，勾藤。

（2），潜阳：石决明，珍珠母，生龙牡，灵磁石。

（3）镇肝：代赭石，灵磁石。

熄肝风：羚羊角，勾藤，天麻，白蒺藜，僵蚕，全蝎，蜈公，地龙，蝉蜕。

疏肝郁：柴胡，香附，郁金，青皮，枳实，川楝子，橘叶，木香，元胡，沉香，薄荷，白蒺藜，旋复花，苏梗。

伐肝瘀：川芎，桃仁，红花，三棱，莪术，乳香，没药，五灵脂，泽兰。

二：胆补：温胆：酸枣仁，生地，萸肉，陈皮，半夏，生姜，干姜，当归，五味子。

泻：清胆（利胆）：柴胡，青皮，郁金，香附，川芎，金钱草，苦参，栀子，茵陈，竹茹。

泻胆：龙胆草，茵陈，黄芩，川楝，栀子，青蒿，川连。

利胆：茵陈、栀子、郁金、芒硝、金钱草。

三：心：补：养心阴（血）：柏子仁，枣仁了黄，元肉，丹参，麦冬，当归。

安心神：白芍，龟板，浮小麦，阿胶，紫河车，百合，首乌，合欢花、柏子仁、酸枣仁、远志、当归、熟地、麦冬、玉竹、龙骨、磁石、代赭石。

助心阳：桂枝，肉桂，附子，薤白，干姜。

益心气：人参，太子参、黄芪，党参，茯神，远志，五味子，炙甘草。

泻：镇心神：朱砂，琥珀，珍珠母。

开心窍：菖蒲，远志，郁金，牛黄、冰片、苏合香。

四：小肠：温小肠：（同温脾阳药）。

清小肠热：木通，泽泻，栀子，黄芩，灯芯，瞿麦，化石，赤小豆，苦参，赤苓，小蓟，蒲黄，车前子，茅根，猪苓。

五：脾：补补脾气，人参，黄芪，党参，白术，扁豆，炙草，升麻，葛根，苡仁，莲子。

脏腑标本寒热虚实用药式

标本除本湿燥中宫：白术、苍术、橘皮、半夏、吴萸、南星、草豆蔻、白芥子。
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，系电，力通根保1据过护生管高产线中工敷资艺设料高技试中术卷资0配不料置仅试技可卷术以要是解求指决，机吊对组顶电在层气进配设行置备继不进电规行保范空护高载高中与中资带资料负料试荷试卷下卷问高总题中体2资2配，料置而试时且卷，可调需保控要障试在各验最类；大管对限路设度习备内题进来到行确位调保。整机在使组管其高路在中敷正资设常料过工试程况卷中下安，与全要过，加度并强工且看作尽护下可关都能于可地管以缩路正小高常故中工障资作高料；中试对资卷于料连继试接电卷管保破口护坏处进范理行围高整，中核或资对者料定对试值某卷，些弯审异扁核常度与高固校中定对资盒图料位纸试置，卷.编保工写护况复层进杂防行设腐自备跨动与接处装地理置线，高弯尤中曲其资半要料径避试标免卷高错调等误试，高方要中案求资，技料编术试写5交、卷重底电保要。气护设管设装备线备置4高敷、调动中设电试作资技气高，料术课中并3试、中件资且卷管包中料拒试路含调试绝验敷线试卷动方设槽技作案技、术，以术管来及架避系等免统多不启项必动方要方式高案，中；为资对解料整决试套高卷启中突动语然过文停程电机中气。高课因中件此资中，料管电试壁力卷薄高电、中气接资设口料备不试进严卷行等保调问护试题装工，置作合调并理试且利技进用术行管，过线要关敷求运设电行技力高术保中。护资线装料缆置试敷做卷设到技原准术则确指：灵导在活。分。对线对于盒于调处差试，动过当保程不护中同装高电置中压高资回中料路资试交料卷叉试技时卷术，调问应试题采技，用术作金是为属指调隔发试板电人进机员行一，隔变需开压要处器在理组事；在前同发掌一生握线内图槽部纸内故资，障料强时、电，设回需备路要制须进造同行厂时外家切部出断电具习源高题高中电中资源资料，料试线试卷缆卷试敷切验设除报完从告毕而与，采相要用关进高技行中术检资资查料料和试，检卷并测主且处要了理保解。护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。

胃肠病用药总结

总结胃肠病用药一、按发病原理指导用药首先应该从胃肠病及其有关脏腑的生理功能和病因病机来考虑用药规律。

1.胃纳脾运，胃气为本。

胃主受纳，脾主运化。

胃为水谷之海，并有磨谷之功，脾司运化食物及水湿。

在消化过程中，以脾胃气机之升降共建其功，脾胃以此堪称人体气机的枢纽。

正常时是“脾气升则健，胃气降则和”，如升降反常是为病态。

胃气不降可发生噎膈、脘痛、嘈杂、便秘、下痢；胃气上逆，可发生呃逆、呕吐、反胃、吐血、食积。

脾气不升，则脘闷、食后困倦、思睡、腹胀、四肢无力、消瘦、腹泻；脾气下陷，则脱肛、子宫脱垂、内脏下陷、大便滑脱不禁等。

《临证指南医案》曾概括脾升胃降之论，指出其治疗机要是：“仲景急下存阴，其治在胃；东垣大升阳气，其治在脾。

此种议论，实超出千古”；“总之，脾胃之病，虚实寒热，宜燥宜润，固当祥辨。

其于升降二字，尤为紧要，盖脾气下陷固病，即不上逆，但不通降，亦病矣。

故脾胃之治法，与各门相兼者甚多，如呕吐，肿胀，泄泻，便闭，不食，胃痛，腹痛，木乘土诸门，尤宜并参，互相讨论，以明其理可也。

”（《临证指南医案·脾胃·华云按》）再从治疗技巧来说，“脾胃贵在调，胃贵在养”。

胃虽然是腑，但非属一般。

《内经》以“胃气为本”，金代医家张洁古以此提出养胃气之说，他的继承者以此进一步提出了“脾胃学说”。

而清代叶天士认为李东垣只重视脾而忽略了胃，重视温补而忽视滋补，他再次强调脾胃并重，使脾胃的理论更为完整。

2.脾胃居中，关联五脏。

脾胃居人体腹中，属中焦。

人所需要的饮食养料全赖于脾胃，故脾胃又号称“中土”。

《内经》说：“五脏六腑皆禀气于胃”。

脾胃之气正常，才能有消化吸收，“得谷者昌，失谷者亡”，其他诸脏腑的强健皆与脾胃相关。

一方面，五脏六腑的疾患，可以通过调理脾胃而得到治疗。

早在《脾胃论》中，李东垣就强调五脏有病当治脾胃。

至明代张景岳在此基础上进一步总结前代治疗脾胃病经验；从另一方面反向思考，提出了“安五脏即所以治脾胃”，扩大了脾胃病的治疗思路。

脏腑用药简介及其使用法则

脏腑用药简介及其使用法则心与小肠1.益心气：黄芪、人参、党参、太子参、茯苓、炙甘草等。

2.温心阳：桂枝、肉桂、制附子、干姜、薤白等。

3.补心阴（血）：当归、白芍、阿胶、丹参、酸枣仁、柏子仁、龙眼肉、紫河车、熟地、麦冬、玉竹、百合等。

4.安心神：酸枣仁、柏子仁、五味子、夜交藤、远志、丹参、茯苓、淮小麦、松针、龙齿、珍珠母、磁石、琥珀、朱砂等。

5.清心火（热）：黄连、栀子、连翘心、竹叶、木通、莲子心等。

6.开心窍：菖蒲、郁金、远志、麝香、苏合香等。

7.温小肠：肉豆蔻、乌药、肉桂等。

肝与胆1.补肝血：当归、白芍、制首乌、阿胶、熟地、枸杞子、鸡血藤、紫河车等。

2.滋肝阴：地黄、枸杞子、女贞子、旱莲草、山萸肉、制首乌、潼蒺藜、龟板、鳖甲等。

3.理肝气：香附、郁金、柴胡、薄荷、橘叶、青皮、川楝（lian）子、元胡、白蒺藜等。

4.清肝热：桑叶、菊花、柴胡、夏枯草、青黛、钩藤等。

5.泻肝火：龙胆草、栀子、青蒿、茵陈等。

6.清肝明目：桑叶、白菊花、青葙子、决明子、谷精草、密蒙花、夜明砂等。

7.温肝寒：吴茱萸、肉桂、小茴香、荔枝核、橘核、仙灵脾等。

8.平肝潜阳：菊花、钩藤、天麻、白蒺藜等偏于清热平肝；珍珠母、石决明、代赭石、生龙骨、生牡蛎、磁石等偏于镇肝潜阳；钩藤、僵蚕、地龙、全蝎、蜈蚣、蝉衣、天麻、羚羊角等偏于熄风。

9.利胆：茵陈、栀子、郁金、苦参、金钱草、玉米须等。

脾与胃1.补脾气：黄芪、人参、党参、白术、薏苡仁、山药、扁豆、炙甘草、大枣等。

2.温脾阳：干姜、附子、益智仁、肉豆蔻、草豆蔻、砂仁、蔻仁等。

3.理中气：木香、苏梗、佛手、香橼、枳壳、陈皮、砂仁、厚朴等。

4.祛脾湿：藿香、佩兰、苍术、厚朴、半夏、薏苡仁、茯苓、蔻仁、草豆蔻等。

5.升中气：升麻、柴胡、葛根等。

6.养胃阴：石斛、天花粉、玉竹、北沙参、生地、麦冬、芦根、乌梅等。

7.清胃火：生石膏、寒水石、知母、黄芩、黄连、大黄、大青叶、竹茹、芦根等。

8.散胃寒：高良姜、生姜、吴茱萸、丁香、附子、肉桂等。

脏腑标本寒热虚实用药式(张元素著)

脏腑标本寒热虚实用药式校释张元素（洁古老人）著吴风全、郭忠印、秦满、李俊杰主编一.肝部1 肝的生理A. 肝藏魂，属木，胆火寄于中，主血，主目，主筋，主呼，主怒。

2 肝所主病证A. 本病，诸风眩运，僵仆、强直、惊、痫，两肋肿痛，胸肋满痛，呕血，小腹疝痛，癓瘕1，女人经病。

B. 标病，寒热疟状，头痛吐涎，目赤面青，多怒，耳闭颊肿，筋挛，卵缩，太夫颓（病字头）疝，女人少腹肿满，阴病。

3 肝病用药：A. 有余，泻之。

a. 泻子，甘草。

b. 行气，香附2、芎穷（草字头）、瞿麦、牵牛、青橘皮3。

c. 行血，红花、鳖甲、桃仁、莪茂4、京三棱5、穿三甲6、大黄、水蛭、虻虫、苏木7、牡丹皮。

d. 镇惊，雄黄、金簿、铁落、真珠、代赭石、夜明砂8、胡粉、银簿、铅丹、石决明。

e. 搜风，羌活9、荆介、薄荷10、槐子、蔓荆子、白花蛇、独活、皂荚、乌头、白附子11、僵蚕、蝉蜕。

B. 不足补之。

a. 补母：枸杞、杜仲、狗脊12、熟地黄、苦参、萆解（草字头）、阿胶、菟丝子。

b. 补血：当归、牛膝、续断、白芍药、血竭、没药、芎穷（草字头）。

c. 补气：天麻、柏子仁、白术、菊花、细辛、密蒙花、决明、谷精草、生姜。

C. 本热寒之。

a. 泻木，芍药、乌梅、泽泻。

b. 泻火，黄连、龙胆草、黄芩、苦茶、猪胆。

c. 攻里：大黄。

D. 标热发之。

a. 和解：柴胡、半夏。

b. 解肌：桂枝、麻黄。

二.心部1 心的生理：1血积为癓（wēi），气积为瘕（jiǎ）2香附，味辛能散、苦能降、甘能缓，气平而芳香，无偏寒偏热之弊。

本品专入肝经，长于疏肝解郁，理气止痛。

3青橘皮，苦辛微温，入肝胆气分，功擅疏肝理气、散结消痰。

其用有五：足厥阴、少阳之分有病，破坚癖，散滞气，去下焦诸湿，治左肋有积气。

4即莪术。

为气中之血药，功擅行气破血消积。

主心膈痛、饮食不消、破痃癖气最良。

一般消积气用酒磨，破血行气用醋磨，本品性刚气峻，非坚顽之积，不宜用。

5即三棱，能破血中之气。

辅行诀脏腑用药法要—打开经方之谜的钥匙

辅行诀脏腑用药法要—打开经方之谜的钥匙北京经方师承论坛北京中医药大学付帮泽大家都知道经方非常的重要，但是你会发现走进经方的时候他虽然很好用，但是想要理解却是非常困难，因为张仲景他只是讲了怎么用，他没有讲原理，所以千百年来我们的古人都想去研究他，都想去突破，但是我们所得到的信息都没办法确证，都是假说。

现在我们要是研究经方的话还大有可为，今天我要说的主题是《辅行诀脏腑用药法要》也有人称《辅行诀五脏用药法要》，实际上他是一本书，经方不管是现代还是古代，最大的问题不是临床效果好不好，效果好是肯定的，关键是他这个方剂我们不是特别的明白，确凿的依据不是很多，今天我们通过《辅行诀脏腑用药法要》这本书，来探讨经方的组方机理，我先介绍一下《伤寒杂病论》的成书之源，有一篇《伤寒杂病论序》，专门有人考证，发现里面有问题，但是还是可信的，仲景集《素问》《九卷》《八十一难》《阴阳大论》《胎胪药录》来做《伤寒杂病论》。

但是跟张仲景时代非常接近的《针灸甲乙经》的作者是皇甫谧，他在《针灸甲乙经》的绪论里特意写张仲景说：伊尹以亚圣之才，撰用《神农本草》，以为《汤液》……仲景论广伊尹《汤液》为十数卷，用之多验。

因为年代比较近嘛，比较可信，张仲景是参考《汤液》写成《伤寒杂病论》。

但是很可惜，《汤液》谁也没见过。

民国的时候，有一个河南人，到敦煌花几十块钱把《辅行诀脏腑用药法要》买回来了，他就研究这本书，等到新中国成立以后，他的孙子叫张大昌先生，他把这本书献给了祖国，当时把书寄到中央没人理，到后来又寄了一次，后来出版的时候原作已经被毁掉了，所以现在考证这本书的真伪存在很多的问题，但是有一个东西可以确认，就是没有可以伪造出这么有水平的书，所以我们权且当它是真的。

拿到《辅行诀五脏用药法要》他就说是陶隐居写的，陶隐居当时得到《汤液经》这本书，为了修行，写下《辅行诀五脏用药法要》这本书，后来他把这本书藏在洞里面，到民国时候被发掘出来了。

那么这个《汤液经》是根据《神农本草经》而来的，他们是一脉相承的关系，但是张仲景并没有说。

辅行诀五脏用药法要

辅行诀五脏用药法要辅行诀是针对中药药材的使用方法和配伍规律的总结，其中五脏用药法要是辅行诀的重要组成部分，五脏用药法要指的是，中药治疗某个脏腑疾病时所选用的药物，要符合该脏腑的性质和特点，下面就来介绍一下五脏用药法要的内容。

一、心中医认为心主神明，掌管血脉，它的健康状态直接影响身体的生命活动。

在中药的配伍中，治疗心脏疾病时，根据心的特点，要选用有镇静作用、有助于心脏机能正常化的药物，如黄芩、丹参、当归等药材。

此外，治疗心脏疾病还要加入一些具有醒脾开胃作用的药材，如炙甘草、茯苓、砂仁等。

二、肝肝主疏泄，经常受到外界环境和情绪的影响。

治疗肝病时要根据肝的特点，选用具有舒肝理气、滋养肝血的草药，如柴胡、枸杞子、当归等药材。

肝的疾病与情绪有很大的关系，因此配伍中需要加入调节情绪的药物，如酸枣仁、益智仁、丹参等。

三、脾脾主运化，脾虚易引起胃肠病，如脾虚泄泻。

因此，治疗脾病时要选用具有健脾益胃、调和脾胃功能的药物，如苍术、白术、炒芡实等。

此外，脾病常常有气虚的症状，需要加入具有补气作用的药物，如人参、黄芪、山药等。

四、肺肺主呼吸，治疗呼吸系统疾病时要选用具有清肺化痰、润肺降火的药物，如麦冬、百合、银翘、桑叶等。

除此之外，肺的疾病与气血有关，配伍中需要加入一些滋养气血的药材，如人参、当归、枸杞子等。

五、肾肾主水液，治疗肾病时要选用具有滋肾补精、固本强壮的药物，如淫羊藿、杜仲、肉桂等。

肾的疾病与阳虚有关，因此需要加入具有温阳补肾作用的药物，如巴戟、紫河车、肉苁蓉等。

总之，五脏用药法要是中药配伍中的重要内容，根据不同脏腑的特点，选用不同的药物进行搭配，可以更好地发挥中药的疗效，对于治疗各种脏腑疾病有着重要的指导作用。

脏腑用药

四十二、
温肾阳:附子.肉桂.鹿角胶.仙灵脾.巴戟天.兔丝子.仙矛.补骨脂.川断.肉苁蓉.海狗肾.紫河车.蛤蚧.炒杜仲.锁阳.胡桃.冬虫夏草.韭子.川椒.小茴香, 歌诀:温肾阳用附桂胶,淫羊巴戟兔仙矛,故纸续断肉苁蓉,海狗河车蛤杜仲,锁阳胡桃冬虫草,韭子川椒小茴香;

四十三、
纳肾气:蛤蚧.五味子.紫河车.沉香.紫石英, 歌诀:纳肾蛤蚧五味子,河车沉香紫石英;

七、
安心神:酸枣仁.柏子仁.茯苓.五味子.远志.夜交藤.合欢皮.丹参.大枣.龙骨.牡蛎.琥珀.朱砂. 磁石, 歌诀:安心神用酸枣仁,柏子茯苓五味子,远志夜交合欢皮,丹参大枣龙牡蛎,琥珀朱砂同磁石,重镇安神效如神;

八、
温小肠:小茴香.肉桂.乌药.木香, 歌诀:温小肠用小茴香,肉桂乌药广木香;

四十六、
泻肾火:黄柏.知母.泽泻.地骨皮, 歌诀:泻肾火用黄柏知,泽泻加上地骨皮;

四十七、
利膀胱:泽泻.猪茯苓.云苓.白茅根.车前子.木通.车前草.赤小豆.薏仁.冬瓜皮.海金沙.金钱草.甘草梢.滑石, 歌诀:利膀胱用泽二苓,茅根车前与木通,前草薏仁冬瓜皮,海金钱草梢滑石。

三十一、养肺阴源自生地.麦冬.沙参.天冬.玉竹.百合.阿胶. 天花粉, 歌诀:养肺阴用生麦参,天玉百胶天花粉;

三十二、
清肺火:石膏.知母.黄芩.桑叶.桑白皮.冬瓜仁. 地骨皮.瓜蒌皮.竹叶.鱼腥草.芦根, 歌诀:清肺火用膏知芩,桑叶白皮冬瓜仁,地骨瓜蒌皮竹叶,还有鱼腥并芦根;

三十三、

二十五、
升中气:升麻.柴胡.黄芪.葛根, 歌诀:升中气升麻柴,黄芪葛根四药来;

二十六、

辅行诀脏腑用药

辅行诀脏腑用药讨论从《辅行诀》五脏病症方组方法则看,主要是以《素问·脏器法时论》记载的五脏补泻法则为组方的理论依据(虽然《脏器法时论》中的记载与《辅行诀》有较大出入,但从基本思想到语言风格都比较一致,且这种出入从理论体系的完备性及与方剂组成的契合程度看,应该是以《辅行诀》更为接近历史文献原貌),以《辅行诀》中记载的25 味“诸药之精”为基本药物,在比较严格的味数、份量、煎煮法、服法等规定下完成组方。

笔者对其组方特点归纳为如下四点:(1)以味为纲,主治为目这是《辅行诀》最为基本的一大特点,是贯穿《辅行诀》五脏病症诸方的基本组方法则。

五味与五脏通过五行生克制化理论联系起来,不同的味对相应五脏的虚实病机产生不同的补泻作用。

更具体地说,即是以本脏之味补己之虚(如以辛补肝),以克己之味泻己之实(如酸泻肝),以己克之味缓本脏之急(如肝苦急,急食甘以缓之),在此基本原则之下衍生出五脏大小补泻诸方。

从现有文献看,这种组方法则在金元之前,尤其唐以前,乃是医学界重要的,甚至可能是主要的组方法则。

但是,我们也必须注意到,这种组方法则绝非简单的以五味对应五脏来代替一切,而是以此为纲领,在对相应药物的主治功效作具体分析的基础上组合成方。

也即在以味择药的同时,还要以功效择药,可以说是以味为纲,主治为目,纲举目张,乃成其方!以小泻肝汤为例:本方以枳实、芍药、生姜三味成方,主治“肝实两胁下痛,痛引少腹迫急(当有干呕)者”。

我们可以分别从上述的纲目两个层面分析其涵义:以味为纲:枳实、芍药之酸属金,克泻肝木之实,生姜之辛属土,助遂肝木之性。

主治为目:从症状看,本证为一派木气郁滞,疏泄太过之象。

肝脉布胁肋抵少腹, 气郁脉中,迫于少腹,致两胁下痛,痛引少腹迫急,横逆犯胃,则当有干呕。

治当疏肝行气,和胃止呕。

枳实有行气降泻、破气除痞之功;芍药可平抑肝阳,柔肝解痉止痛。

此处以肝实为主要病机,以痛为主要症状,正是二药疏泄平逆,行气柔肝解痉主治之所长,同时和胃止呕也是生姜的主治功效之一。

脏腑五行用药法

补辛泻酸甘缓肝急疏肝理气桂枝(温)柴胡(微寒)郁金(寒)香附(温)疏肝缓痛白芍(微寒)川楝子(寒) 元胡炙甘草清泻肝火桑叶(甘寒)菊花(微寒)决明子(微寒)栀子(苦寒)黄芩(苦寒)龙胆草(苦寒)夏枯草(寒)气郁血淤白芍(微寒)川芎(温)郁金(寒) 茜草(寒) 炙鳖甲化火伤阴白芍(微寒)当归(温)山茱萸女贞子酸枣仁重镇肝阳生龙骨生牡蛎(咸寒)代赭石(寒)平肝熄风天麻白蒺黎钩藤(微寒)全蝎(温)蜈蚣(温) 防风(微温) 肝经湿热黄芩(苦寒)龙胆草(苦寒)栀子(苦寒)茵陈(苦寒)肝经受寒吴茱萸(热)小茴香(温)肝病实脾白术(温) 茯苓实则泻子黄连(苦寒)虚则补母泽泻(寒)熟地(温)生地(寒)补骨脂阿胶枸杞通便排毒大黄(苦寒)解酒排毒苍术(温) 泽泻(寒) 甘松(温) 葛花少阳使药柴胡(微寒)三焦使药木防己(寒)补咸泻甘酸收心缓泻心火黄连(苦寒)竹叶(寒)振心阳桂枝(温)肉桂(热)制附片(热)补心血当归(温)柏子仁地阿桂酒麦麻参补心气红参(温)西洋参(凉)灸甘草行胸痰薤白(温) 枳实(温) 瓜蒌实(寒)化血淤丹参(微寒)赤芍(微寒)开心窍菖蒲(温)远志(微温)冰片(凉)安心神远志(微温) 茯神连胶芩芍卵黄新镇心神龙骨(涩)牡蛎(咸寒)灵磁石(咸寒)心病实肺麦冬(微寒) 天花粉(微寒)水能克火泽泻(寒)生地(寒)枸杞补骨质虚则补母柴胡(微寒) 郁金(寒) 黄芩(苦寒) 龙胆草(苦寒) 伤科化淤三七(温) 乳香(温)没药活血调经桃仁川牛膝泽兰(微温)坤草(微寒)鸡血藤(温)红花(温) 桂枝茯苓芍丹桃重症破淤三棱莪术(温)水蛭(咸)穿山甲(咸微寒)补甘泻苦苦燥脾湿脾气虚人参(温)白术(温)黄芪(温)党参山药灸甘草脾阳虚干姜(热)寒湿困脾干姜(热)附子(咸热)苍术(温)白术(温)茯苓芳香醒脾陈皮(温)木香(温)脾阴虚黄精山药脾病实肾泽泻(寒) 白术(温) 茯苓附子(大热)木能克土防风(微温) 白芍(微寒) 桂枝(温)虚则补母桂枝(温)肉桂(热）附子(大热)补酸泻辛苦泻逆气通肺气桔梗麻黄(微温)升麻(微寒)牛蒡子(寒)蝉蜕(寒)通鼻窍麻黄(微温)辛夷(温)石菖蒲(温)苍术(温)散肺寒麻黄(微温)干姜(热)苏叶(温)细辛(温)清肺热黄芩(苦寒)石膏(大寒)润肺燥山药白芷(温) 杏仁(温) 天冬(寒)麦冬(微寒)百合(微寒)天花粉(微寒)玉竹(微寒)百部(微温)补肺气灸甘草党参黄芪(微温) 人参(温)西洋参(凉)降肺气枇杷叶(微寒)白前(微温)款冬花(温)旋复花(微温)固卫表黄芪(微温) 炮附(热) 防风(微温) 白术(温) 麻黄根浮小麦(凉)敛肺气五味子(酸温)白果(涩)乌梅(酸)祛肺痰苦杏仁(微温)法半夏(温)胆南星(温)白芥子(温)苏子(温)紫菀(温) 款冬花(温) 草果(温) 白豆蔻(温) 僵蚕(咸)桑白皮(寒)葶苈子(大寒)浙贝(寒)瓜蒌皮(寒)知母(甘寒)瓦楞子(咸寒) 半夏厚朴苓姜苏肺络渗血白芨(涩寒)三七(温)阿胶透表止痒浮萍(寒) 银花(寒) 连翘(微寒) 蝉蜕(寒) 蛇蜕肺病实肝柴胡(微寒) 郁金(寒)火能克金黄连(苦寒)桂枝(温)虚则补母茯苓白术(温) 干姜(热)子令母实阿胶补苦泻咸辛润肾燥肾阴虚熟地(温)龟甲(微温)旱蓮草(寒)玄参(咸微寒)天冬(寒)黑豆枸杞肾阳虚制附子(咸热)巴戟天(微温)肉苁蓉(温)肉桂(热)淫羊藿(温)鹿茸(温)杜仲阳起石(温)肾精虚枸杞覆盆子菟丝子鹿茸(温)鹿角胶(温)泻肾浊泽泻(寒)温尿频细辛(温) 乌药(温) 金樱子桑螵蛸平补肾淫羊藿(温)枸杞菟丝子补骨脂增记忆益智仁生发乌发当归(温) 侧柏叶(寒) 制首乌(温)土能克水白术(温)茯苓虚则补母麦冬(微寒)天冬(寒)西洋参(寒)水火既济桂枝(温) 黄连(苦寒)六腑以通为顺降胃气半夏(温)生姜(微温)竹茹(微寒)芦根(寒)代赭石(寒)枳实(温)厚朴(温)柿蒂温胃寒干姜(热)吴茱萸(热)清胃热生石膏(大寒)知母(寒)黄芩(苦寒)黄连(苦寒)胃热伤阴麦冬(微寒)玉竹(微寒)北沙参(寒)生地(寒)重降胃酸旋复花(微温) 代赭石(寒) 海螵蛸(微温)清热利湿石膏(大寒) 知母(寒) 防己(寒) 泽泻(寒) 茯苓补血退乳四物汤加炒麦芽软坚散结牡蛎(微寒) 瓦楞子头风痛川芎(温) 鈎腾(微寒) 白附子(温) 僵蚕痔疮赤豆当归(微温) 槐花(微寒)调和阴阳桂枝(温) 白芍(微寒)积食轻证：山楂(微温)神曲(辛温)麦芽鸡内金莱菔子积食重证：大黄(寒)芒硝(咸寒)枳实(温)厚朴(温)生牡蛎(咸寒) 虚则补母桂枝(温)肉桂(热)制附片(咸热)清胆：柴胡(微寒)郁金(寒)金钱草茵陈(苦寒)醋五倍子(酸)泻胆：龙胆草(苦寒)黄芩(苦寒)栀子(苦寒)便秘老人加肉苁蓉(温)，小孩重用白术(温)虚热麻仁丸，炙甘草汤气虚黄芪建中汤肾虚济川煎血寒当归四逆汤或当归生姜羊肉汤寒实大黄附子细辛汤太阳太阳厚朴七物汤少阳阳明大柴胡汤热重于实调胃承气汤实重于热小承气汤或厚朴三物汤热实夹饮己椒苈黄丸实热皆重大承气汤湿重于热白虎汤合五苓散热重于湿白头翁汤加大黄或大柴胡汤热毒雍滞，血败肉腐湿热淤结芦根薏苡仁冬瓜子桃仁湿热淤脓桔梗败酱草薏苡仁行阳排脓薏仁败酱散附子气滞痈脓桔梗芍药枳实血虚痈脓当归赤豆散肺痈夹虚桔梗甘草生姜大枣寒湿痈脓白术附子生姜大枣泻火汤栀子（三钱）白芍（五钱）丹皮（三钱）元参（三钱）甘草（一钱）水煎服。

破解《汤液经法图》千古奥秘—《辅行诀脏腑用药法要》之组方法则解析

For personal use only in study and research; not for commercial use破解《汤液经法图》千古奥秘—《辅行诀脏腑用药法要》之组方法则解析（一）原帖转自“中国中医药论坛”：感谢方国强先生之无私奉献。

转帖时加以整理。

破解《汤液经法图》千古奥秘——《辅行诀脏腑用药法要》之组方法则解析方国强撰为继承和发扬中华传统医药精华，实现古为今用之目的，笔者曾于2007年5月26日在本论坛→医理探源分坛→医学哲学→（原创）《商周乾坤图经说略》栏目中发表此文部分章节，现经笔者修订，改正了其中几个不当之处。

为不造成观者的误解，今仍在本论坛之古籍研究分坛中发表此文。

本文仍为节略本，除订正上次文中的一些不当之处外，并补充发表上次省略内容的一部分与观者同赏。

笔者只是一名中医药爱好者，不是临床中医师，本文所著述的内容纯粹为理论研究，难免有偏颇不当之处，如有医家把此理论用于临床，请务必先在自身实验无误后再行应用。

如欲引用本文的内容，请注明著者和出处。

破解《汤液经法图》千古奥秘——《辅行诀脏腑用药法要》之组方法则解析方国强撰卷首语无论《辅行诀脏腑用药法要》是否为伪书，但自其书经考古发掘整理行世以来，对中华医药产生了巨大的影响。

特别是书中所附之《汤液经法图》，乃中国古典哲学之阴阳五行学说在中医药上的重大突破，她以图示的方式，向世人展示中华古典哲学之博大精深，中华医药之源远流长。

《汤液经法图》寓阴阳五行与医药，图简而意深，乃揭示伊尹《汤液经》组方规律之千古秘图是也。

经笔者研究，中药古籍之《桐君采药录》与《神农草本经》两书属不同体系，《桐君采药录》将药性按金、木、水、火、土五行属性归类，而《神农草本经》则将药味以酸、辛、苦、咸、甘五味分类。

现传世之《黄帝内经》按《神农草本经》之五味分类法制方用药，而现已失传的《汤液经》是按《桐君采药录》之五行属性归类法组方遣药的。

由于《桐君采药录》的佚失，中药五行归类法也随之失传，致使《辅行诀脏腑用药法要》书中为何会记载以五行属性归类的二十五味药精，其作用是什么？已成谜团！而书中所附的《汤液经法图》之效用也因此不得而知，成为难解之“迷图”矣。

《辅行诀脏腑用药法要》图解

《辅行诀脏腑用药法要》图解上(2009-07-21 11:28:49)转载▼分类：本草方剂标签：辅行诀图解教育辅行诀书中原图汤液经法五味五行互含变化图式图释：味辛皆属木，桂为之主，椒为火，姜为土，细辛为金，附子为水。

味咸皆属火，旋覆[花]为之主，大黄为木，泽泻为土，厚朴为金，硝石为水。

味甘皆属土，人参为之主，甘草为木，大枣为火，麦冬为金，茯苓为水。

味酸皆属金，五味[子]为之主，枳实为木，豉为火，芍药为土，薯蓣为水。

味苦皆属水，地黄为之主，黄芩为木，黄连为火，白术为土，竹叶为金。

此二十五味，为诸药之精，多疗诸五脏六腑内损诸病，学者当深契焉。

经云：“主于补泻者为君，数量同于君而非主故为臣，从于佐监者为佐使。

”陶隐居曰：此图乃《汤液经法》尽要之妙，学者能谙于此，医道毕矣。

经释：肝德在散。

以辛补之，以酸泻之。

肝苦急，急食甘以缓之，适其性而衰之也。

心德在耎。

以咸补之，苦泻之。

心苦缓，急食酸以收之。

脾德在缓。

以甘补之，辛泻之；脾苦湿，急食苦以燥之。

肺德在收。

以酸补之，咸泻之；肺苦气上逆，食辛以散之，开腠理以通气也。

肾德在坚。

以苦补之，甘泻之；肾甘燥，急食咸以润之，至津液生也。

五行相生相胜汤液经法图为理清《经法图》中五行与五味之配属关系，笔者把图内内圈中已知的“辛、咸、甘、酸、苦”之五味用直线连接起来后，即可知该图是表示五行之生克关系，而且是每一行的前、后、左、右关系为，右者：生我（母），左者：我生（子），前者：克我，后者：我克。

如是，则“用金体”栏之内圈所缺的是“酸”字。

求证：“用火体”栏中“咸”字与“用金体”栏中的“咸”字以直线相连，为火克金，克我之关系，栏中补入的“酸”字与“用木体”栏中的“酸字”用直线相连，为金克木，我克之关系，与其它栏目之五行制克关系相一致，因此，补入的“酸”字正确。

为能清楚地反映斯图之五行生克关系，笔者把图1填入五色绘成彩色《经法图》（图2）如下，完成破解斯图之第一步。

如何填补图内圈外之缺“□”字，第二步必须明白《经法图》之五行配属关系。

辅行诀五脏用药法要

《辅行诀五脏用药法要》点滴《辅行决脏腑用药法要》（以下简称《辅行决》），自1988年马继兴《敦煌古医籍考释》首次转载以来，引起了广大中医爱好者的幸趣，屡有转载。

此卷子曾在太老师张大昌先生家秘传三世，我虽不敏，毕竟有近水楼台之便，现不揣浅陋，略述如下。

一、《辅行决》问世的意义据马氏所载《辅行决》，可分为两部分，从卷首至阴阳二十五味药，为第一部分；二旦、四神及神仙救急方，为第二部分。

应说明的是，马氏所载《辅行决》是王雪苔先生1974年访问太老师时，因原卷毁于文革，据抄本及太老师的背诵录音整理而成。

由于种种原因，漏掉了金石药部分，此事引起了北京中医药大学钱超尘教授的注意，和我们一起，对《辅行决》正在进行重新整理，不久，大家就会见到这部分内容。

根据它在太老师60年代的亲笔秒本位置，紧接阴阳二十五味药之后，当为第二部分。

那么二旦、四神等就只能算第三部分了。

现分述于后。

（一）、第一部分的意义1、首次明确提出了内伤杂病五脏辩证的题纲。

《伤寒论》每篇各有题纲，颇受历代医家的重视本书五脏虚实证候（即题纲）对临床辩证起着大海航灯的作用。

如：“肝虚则恐，实则怒；心虚则悲不已，实则笑不休；脾虚则腹满、飧泻，实则四肢不用、五脏不安；肺虚则鼻息不利、少气，实则喘咳、凭胸仰息；肾虚则厥逆，实则腹满、泾溲不利”。

记得我们这些晚辈，初次接触太老师时，他总是把这些内容抄下来，让我们背诵。

可见太老师对题纲是多么重视。

2、五脏各具休味、用味、化味，以及五角图的出现，是包括《素问》《灵枢》在内，讲解五行、五味最系统、最规范、最实用、最权威的专著。

正如陶氏自言：“此图乃《汤液经法》尽要之妙，学者能谙于此，则医道毕矣“。

3、五角图休、用相合产生化味这一理论，是经方的精髓。

说明了经方的治疗作用，是不同药物的有机结合，是合理配伍后产生的化机，不似药物学单强调某一味药的作用。

难怪贤如孙真人也有“经方难精”之叹。

经方临床家也有“经方以不加减为贵”的经验。

(3)《脏腑标本虚实寒热用药式》转至易网博客

(3)《脏腑标本虚实寒热用药式》转至易网博客张元素，字洁古，晚号洁古老人，是我国著名医学流派易水学派的开山鼻祖。

张氏对祖国医学的最大贡献，就是在撷取前贤诸家之长的基础上，复通过自己数十年的临床经验，把药物的使用与脏腑的标本寒热虚实的变化紧密地联系在一起，使脏腑辨证论治形成了一个完整的体系。

《脏腑标本虚实寒热用药式》就是这一体系的结晶。

脏腑辨证已成当今临床诸种辨证之基础，为了使初学中医的人能够了解这一辨证用药的规律，振叶寻根，观澜索源，我们决定校释张氏的这部《脏腑标本虚实寒热用药式》。

为此首先对原文进行点校。

点校的方法是以李时珍《本草纲目》所载之文为底本，以赵双湖的《医学指归》及周学海的《医学丛书》为旁校，对其中仍不能解决的问题，又参阅了任应秋点校的《医学启源》。

凡是对《本草纲目》本改动处均加注说明出处及原因。

繁体字均改为标准简化字。

张洁古是一位具有革新精神的医学临床家，崇尚实践。

所以在《脏腑标本虚实寒热用药式》中将在杂病辨证中毫无意义的心包络并于心之内，而另立命门。

这为其门徒创立命门学说树起了旗帜，亦是易水学派脏腑辨证的一大特色。

《脏腑标本虚实寒热用药式》列有十二个脏腑，每个脏腑先写出生理功能，后列标本常见病证，最后示其寒热虚实温清补泻之具体常用药物，可谓条分缕析。

然惜其语焉未详，引而不发，令初学者难寻门径。

况且医学日进，认识亦需不断更新，因此，我们在尊重原著的精神下，参阅古今中医理论及临床研究的成果，对原文进行了阐释。

务使读者既能明了作者的原意，又能于今后的临床工作有所补益。

第一篇肝部一、肝的生理[原文] 肝，藏魂，属木，胆火寄于中。

主血，主目，主筋，主呼，主怒。

[语释]肝藏魂。

魂是随神往来的一种精神活动，主要体现人的思维能力和认知能力。

神魂正常则思维敏捷，应变机智，若呆痴或思维紊乱，便称之为魂不全或缺魂或神魂颠倒。

藏是潜藏主宰之意。

精神活动不是玄虚的，而是有其物质基础的。

脏腑的功能活动，就是精神活动的物质基础。

从五脏功能特性论《内经》五味用药规律

基于五脏的功能特性以及病理特点，内经》将《中五脏五味的
用药规律进行总结。１五味入五脏的用药规律
《内经》五行学说的影响之下，在将药食的五味分别与五脏相配属，素问・至真要大论》：酸先入肝，先人即《云 “ 苦
苦气上逆 ” 。
肺具有金敛之性，若肺气涣散，气泄而虚，则酸味药能收
平、甘凉之品，如小麦、石斛、沙参、草等。此外，出现头甘如
痛目赤、口渴口苦、便秘溲赤等肝气急化火之象，需加用清则泻肝火之品，如桑叶、山栀、黄芩、龙胆草等。２２心之苦欲补泻用药．依据五脏配五行的关系，以及五
不收， “ 苦缓” 即心。
依据心火柔和而不亢烈的生理特点，当出现心烦失眠、面赤口渴、身热、秘溲黄，或狂躁谵语、识不清等心火便甚神上炎、亢盛之证时，需要以水制之，而心火得灭，体得润。从心
即《素问・脏气法时论》：心欲软，云 “ 急食咸以软之” 。咸味
１２２．
［］何剑峰，５鲍连云，宜解．仇糖尿病视网膜组织中自由基防御机
能变化的实验研究［］中国糖尿病杂志，９７５（）：６ — Ｊ．１９，３１０
１３６．
（０１１－９收稿２１ —２１
２１－３¨ 修回）０２０一孙双田）
从五脏功能特性论《内经》五味用药规律
禄