口腔解剖课件
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3/24/2019
(7)颊脂垫
大张口时，平对上、下颌后牙面间颊粘膜上有一三 角形隆起，称颊垫，其尖称颊垫尖，向后邻近翼下颌皱 襞前缘，此尖约相当于下颌孔平面， 为下牙槽神经阻滞 麻醉的重要标志。颊垫深面为颊脂垫所衬托。颊脂垫因 系脂肪组织构成，因而颊垫尖的位置有时不恒定，该尖 可偏上或偏下，甚或远离翼下颌皱襞，此时麻醉点应作 相应调整。
? 口腔的应用解剖生理 ? 牙体及牙周组织的应用解剖生理 ? 颌面部的应用解剖生理
3/24/2019
第一节 口腔应用解剖生理
口腔（oral cavity ） ： ?消化道的开端 ?包括：牙齿、颌骨及唇、颊、腭、舌、 口底、涎腺等组织器官
3/24/2019
口腔是消化道的起始部分，由牙齿、颌 骨、唇、颊 、舌、口底和涎腺等组织器官 ，具有参与消化过程，协助发音 言语和呼 吸等重要生理功能。闭口状态时，上下牙列 牙龈及牙槽骨将口腔分为口腔前庭和固有口 腔两部分前外侧部称口腔前庭，后外侧部为 固有口腔.
(1)腭缝：为硬腭中线上纵行的粘膜隆起。
(2)切牙乳头：又称腭乳头，为一粘膜隆起，位于腭中缝前端，左 右上颌中切牙间之腭侧，深面为切牙孔，鼻腭神经、血管经此孔穿 出，向两侧布于硬腭前1/3。切牙乳头是鼻腭神经局部麻醉的表面 标志，麻醉时，从切牙乳头之侧缘刺入粘膜。
(3)腭皱襞：硬腭前部， 自腭中缝前部向两侧略 呈辐射状的软组织嵴， 形状不规则。
3/24/2019
（二）颊
颊位于面部两侧，为口腔前庭部，主要由皮肤 、浅层表情肌 、颊脂垫、颊肌和黏膜构成，组织疏松有弹性。颊脂垫与颧后及 颞下脂体连为一体，当感染时，感染灶可通过相连的蜂窝组织互 相扩散。颊黏膜偏后区域有时可见黏膜下有颗粒状黄色斑点，称 为皮脂腺迷路，有时也可见唇红部，一般成年男性常多见 由皮肤、浅层表情肌、颊脂垫、颊肌和黏膜构成 颊脂垫尖：下牙槽神经麻醉进针的标志之一
、前磨牙和磨牙。 ? 上下颌牙槽骨上分别排列上下颌牙齿，
形成连续的弓形，构成上下牙弓或牙列
3/24/2019
3/24/2019
（二）腭
鄂由硬腭和软腭组成，形成口腔的顶部，分隔口 腔和鼻腔，鼻咽部分隔开，参与发音、言语及吞咽等 活动。又分前2/3的硬腭和后1/3的软腭。
（1）硬腭
1．表面解剖标志 穹隆状，有牙弓 围绕。可见到或触到：
3/24/2019
一 、口腔前庭
为位于唇、颊与牙列、 牙龈及牙槽粘膜之间的蹄铁 形的潜在腔隙，在牙尖交错 位时，口腔前庭主要在其后 部经翼下颌皱襞与最后磨牙 远中面之间的空隙与固有口 腔相通，在牙关紧闭或颌间 固定的患者，可经此空隙输 入流体营养物质。
3/24/2019
在口腔前庭各壁上，可见以下具有临床意义的表面解剖标志 ? 口腔前庭沟 ? 上、下唇系带 ? 颊系带 ? 腮腺导管口 ? 磨牙后区 ? 翼下颌皱襞 ? 颊垫尖
? 唇弓：上唇的全部唇红缘呈弓背状称之 ，唇弓在正中线微向前突，
? 此处称人中点，又称人中切迹，两侧的 唇弓最高点称为唇峰(唇弓峰)，唇正中 唇红呈珠状地向前下方突出名唇珠 (上唇 结节)。
? 人中：上唇皮肤表面，正中有由鼻小柱 向下至唇红缘的纵行浅沟称之，人中的 上、中1/3交点为人中穴，人中两侧各有 一条与其并行的皮肤嵴，自鼻孔底伸延 至唇峰称为人中嵴。
3/24/2019
（1）口腔前庭沟
又称唇颊龈沟，即口腔前庭 的上、下界。沟呈蹄铁形，为 唇、颊粘膜移行于牙槽粘膜的 沟槽。前庭沟粘膜下组织松软 ，是局麻常用的穿刺及手术切 口部位。
3/24/2019
(2)上、下唇系带
为口腔前庭沟中线上扇形或线形的粘膜小皱襞。 上唇系带一般较下唇系带明显。儿童的上唇系带较为 宽大，随着年龄增长，唇系带也应逐渐缩小，如持续 存在，则上颌中切牙间隙不能自行消失，影响上颌恒 中切牙的排列，需手术治疗 。
3/24/2019
( 一)唇 ? 有上唇和下唇 ，联合处构成
口角 ? 唇部皮肤：丰富的汗腺、皮
脂腺和毛囊，为疖痈好发部 位 ? 唇部黏膜：多小粘液腺 ? 唇部肌肉：口轮匝肌 ? 唇动脉：可在内侧口角区压 迫此血管可以止血
3/24/2019
? 唇红：上、下唇的游离缘系皮肤与粘膜 的移行区， 唇红与皮肤交界处名唇红缘。
3/24/2019
（3）颊系带
为口腔前庭沟相当于上、下尖牙 或前磨牙区的扁形粘膜皱襞，数目 不定，一般上颊系带较明显。
3/24/2019
（4）腮腺乳头
平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜上，有一唾 腺乳头，腮腺导管开口于此。 作腮腺造影或腮 腺导管内注射治疗时，须找到此导管口。
3/24/2019
（5）磨牙后区
? 由磨牙后三角及磨牙后垫组成。 ? 1．磨牙后三角：下颌第三磨牙后方， 底朝前，为下颌第三磨牙远中面的颈缘， 尖朝后方。 ? 2．磨牙后垫：为覆盖于磨牙后三角 表面的软组织，下颌第三磨牙冠周炎时， 磨牙后垫常显红肿。
3/24/2019
（6）翼下颌皱襞
? 为伸延于上颌结节后内方与磨 牙后垫后方之间的粘膜皱襞， 其深面为翼下颌韧带所衬托， 该皱襞是下牙槽神经阻滞麻醉 及翼下颌间隙及咽旁间隙口内 切口的有关标志。
口 腔 解剖
安徽医科大学附属阜阳医院 彭贝贝
2017.3.6
3/24/2019
口腔颌面部范围
口腔颌面部（maxillofacial region）：
? 上起额部发际，下至舌骨水平 ? 左右达颞骨乳突垂直线之间 ? 包括口腔及上下牙列 ? 不包括眼、耳、鼻、喉等器官
3/24/2019
本次分为三节
3/24/2019
二、固有口腔
3/24/2019
Байду номын сангаас
? 固有口腔是口腔的主要部分 ? 其范围上为硬腭和软腭，下为舌和口底，前界和两侧
界为上、下牙弓，后界为咽门 ? 包括以下器官和结构：
牙及牙列、牙槽骨及牙龈、舌、腭、口底等组织器官
3/24/2019
（一）牙冠、牙弓或牙列
? 固有口腔内只能见到牙的牙冠部位。 ? 根据牙的部位可分为前牙或后牙 ? 根据牙的功能及形态可分为切牙、尖牙
3/24/2019
? (4)上颌硬区及上颌隆突： 上颌硬区：硬腭中央部分，粘膜薄而缺乏弹性，称之。 上颌隆突：硬区前部有时可出现不同程度的骨质隆起称之。
(7)颊脂垫
大张口时，平对上、下颌后牙面间颊粘膜上有一三 角形隆起，称颊垫，其尖称颊垫尖，向后邻近翼下颌皱 襞前缘，此尖约相当于下颌孔平面， 为下牙槽神经阻滞 麻醉的重要标志。颊垫深面为颊脂垫所衬托。颊脂垫因 系脂肪组织构成，因而颊垫尖的位置有时不恒定，该尖 可偏上或偏下，甚或远离翼下颌皱襞，此时麻醉点应作 相应调整。
? 口腔的应用解剖生理 ? 牙体及牙周组织的应用解剖生理 ? 颌面部的应用解剖生理
3/24/2019
第一节 口腔应用解剖生理
口腔（oral cavity ） ： ?消化道的开端 ?包括：牙齿、颌骨及唇、颊、腭、舌、 口底、涎腺等组织器官
3/24/2019
口腔是消化道的起始部分，由牙齿、颌 骨、唇、颊 、舌、口底和涎腺等组织器官 ，具有参与消化过程，协助发音 言语和呼 吸等重要生理功能。闭口状态时，上下牙列 牙龈及牙槽骨将口腔分为口腔前庭和固有口 腔两部分前外侧部称口腔前庭，后外侧部为 固有口腔.
(1)腭缝：为硬腭中线上纵行的粘膜隆起。
(2)切牙乳头：又称腭乳头，为一粘膜隆起，位于腭中缝前端，左 右上颌中切牙间之腭侧，深面为切牙孔，鼻腭神经、血管经此孔穿 出，向两侧布于硬腭前1/3。切牙乳头是鼻腭神经局部麻醉的表面 标志，麻醉时，从切牙乳头之侧缘刺入粘膜。
(3)腭皱襞：硬腭前部， 自腭中缝前部向两侧略 呈辐射状的软组织嵴， 形状不规则。
3/24/2019
（二）颊
颊位于面部两侧，为口腔前庭部，主要由皮肤 、浅层表情肌 、颊脂垫、颊肌和黏膜构成，组织疏松有弹性。颊脂垫与颧后及 颞下脂体连为一体，当感染时，感染灶可通过相连的蜂窝组织互 相扩散。颊黏膜偏后区域有时可见黏膜下有颗粒状黄色斑点，称 为皮脂腺迷路，有时也可见唇红部，一般成年男性常多见 由皮肤、浅层表情肌、颊脂垫、颊肌和黏膜构成 颊脂垫尖：下牙槽神经麻醉进针的标志之一
、前磨牙和磨牙。 ? 上下颌牙槽骨上分别排列上下颌牙齿，
形成连续的弓形，构成上下牙弓或牙列
3/24/2019
3/24/2019
（二）腭
鄂由硬腭和软腭组成，形成口腔的顶部，分隔口 腔和鼻腔，鼻咽部分隔开，参与发音、言语及吞咽等 活动。又分前2/3的硬腭和后1/3的软腭。
（1）硬腭
1．表面解剖标志 穹隆状，有牙弓 围绕。可见到或触到：
3/24/2019
一 、口腔前庭
为位于唇、颊与牙列、 牙龈及牙槽粘膜之间的蹄铁 形的潜在腔隙，在牙尖交错 位时，口腔前庭主要在其后 部经翼下颌皱襞与最后磨牙 远中面之间的空隙与固有口 腔相通，在牙关紧闭或颌间 固定的患者，可经此空隙输 入流体营养物质。
3/24/2019
在口腔前庭各壁上，可见以下具有临床意义的表面解剖标志 ? 口腔前庭沟 ? 上、下唇系带 ? 颊系带 ? 腮腺导管口 ? 磨牙后区 ? 翼下颌皱襞 ? 颊垫尖
? 唇弓：上唇的全部唇红缘呈弓背状称之 ，唇弓在正中线微向前突，
? 此处称人中点，又称人中切迹，两侧的 唇弓最高点称为唇峰(唇弓峰)，唇正中 唇红呈珠状地向前下方突出名唇珠 (上唇 结节)。
? 人中：上唇皮肤表面，正中有由鼻小柱 向下至唇红缘的纵行浅沟称之，人中的 上、中1/3交点为人中穴，人中两侧各有 一条与其并行的皮肤嵴，自鼻孔底伸延 至唇峰称为人中嵴。
3/24/2019
（1）口腔前庭沟
又称唇颊龈沟，即口腔前庭 的上、下界。沟呈蹄铁形，为 唇、颊粘膜移行于牙槽粘膜的 沟槽。前庭沟粘膜下组织松软 ，是局麻常用的穿刺及手术切 口部位。
3/24/2019
(2)上、下唇系带
为口腔前庭沟中线上扇形或线形的粘膜小皱襞。 上唇系带一般较下唇系带明显。儿童的上唇系带较为 宽大，随着年龄增长，唇系带也应逐渐缩小，如持续 存在，则上颌中切牙间隙不能自行消失，影响上颌恒 中切牙的排列，需手术治疗 。
3/24/2019
( 一)唇 ? 有上唇和下唇 ，联合处构成
口角 ? 唇部皮肤：丰富的汗腺、皮
脂腺和毛囊，为疖痈好发部 位 ? 唇部黏膜：多小粘液腺 ? 唇部肌肉：口轮匝肌 ? 唇动脉：可在内侧口角区压 迫此血管可以止血
3/24/2019
? 唇红：上、下唇的游离缘系皮肤与粘膜 的移行区， 唇红与皮肤交界处名唇红缘。
3/24/2019
（3）颊系带
为口腔前庭沟相当于上、下尖牙 或前磨牙区的扁形粘膜皱襞，数目 不定，一般上颊系带较明显。
3/24/2019
（4）腮腺乳头
平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜上，有一唾 腺乳头，腮腺导管开口于此。 作腮腺造影或腮 腺导管内注射治疗时，须找到此导管口。
3/24/2019
（5）磨牙后区
? 由磨牙后三角及磨牙后垫组成。 ? 1．磨牙后三角：下颌第三磨牙后方， 底朝前，为下颌第三磨牙远中面的颈缘， 尖朝后方。 ? 2．磨牙后垫：为覆盖于磨牙后三角 表面的软组织，下颌第三磨牙冠周炎时， 磨牙后垫常显红肿。
3/24/2019
（6）翼下颌皱襞
? 为伸延于上颌结节后内方与磨 牙后垫后方之间的粘膜皱襞， 其深面为翼下颌韧带所衬托， 该皱襞是下牙槽神经阻滞麻醉 及翼下颌间隙及咽旁间隙口内 切口的有关标志。
口 腔 解剖
安徽医科大学附属阜阳医院 彭贝贝
2017.3.6
3/24/2019
口腔颌面部范围
口腔颌面部（maxillofacial region）：
? 上起额部发际，下至舌骨水平 ? 左右达颞骨乳突垂直线之间 ? 包括口腔及上下牙列 ? 不包括眼、耳、鼻、喉等器官
3/24/2019
本次分为三节
3/24/2019
二、固有口腔
3/24/2019
Байду номын сангаас
? 固有口腔是口腔的主要部分 ? 其范围上为硬腭和软腭，下为舌和口底，前界和两侧
界为上、下牙弓，后界为咽门 ? 包括以下器官和结构：
牙及牙列、牙槽骨及牙龈、舌、腭、口底等组织器官
3/24/2019
（一）牙冠、牙弓或牙列
? 固有口腔内只能见到牙的牙冠部位。 ? 根据牙的部位可分为前牙或后牙 ? 根据牙的功能及形态可分为切牙、尖牙
3/24/2019
? (4)上颌硬区及上颌隆突： 上颌硬区：硬腭中央部分，粘膜薄而缺乏弹性，称之。 上颌隆突：硬区前部有时可出现不同程度的骨质隆起称之。