护理毕业论文完整版
护理专业的毕业论文 护理专业的毕业论文1500字(5篇)
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护理专业的毕业论文护理专业的毕业论文1500字(5篇)护理服务无不体现出该医院的存在价值和荣誉,而护理队伍,又是整个医院护理工作的基本保障。
下面是作者给大家整理的5篇护理专业的毕业论文护理专业的毕业论文1500字,希望可以启发您对于大专护理毕业论文的写作思路。
大专护理毕业论文经典篇一1资料与方法1.1一般资料选取20xx年6月至20xx年6月在沧州市中心医院实习的124名护理专业实习生纳入本研究。
年龄19~21岁,其中护理本科67名,大专57名,采用多媒体教学法和传统教学法进行授课,全部完成在校理论学习,实习时间为4周。
带教老师15名,其中本科学历8名,大专学历7名;主管护师5名,护师10名。
15名带教老师全部参与教学工作,并设组长2名,由高年资主管护师担任。
1.2教学内容(1)手术器械的认识。
对于手术室使用的各种器械包、特殊器械等进行拍照,讲解手术开台前各种类型器械包的准备、手术过程中使用的各种特殊器械及使用方法,如各种血管夹、特殊缝线的规格及适应方法等进行讲解,并贯穿到实际应用中,从而达到理解并掌握的目的。
(2)手术部位的解剖。
利用图片及文字向学生进行耐心细致的讲解,例如腹股沟管的解剖、甲状腺的解剖及子宫卵巢输尿管的解剖等,真正做到图文并茂,使学生在手术之前对于手术部位有清晰的感性认识,在老师的指导之下独立的完整中小型手术的上台配合[8-9]。
(3)操作技能的培训。
主要包括手术正确体位的摆放、正规的手术配合榜样等。
除了进行多媒体教学及实际临床操作训练外,鼓励学生多观摩不同类型的手术过程,感受手术的氛围,多看多问,形成手术节奏感,与手术医生达成默契,在实践中学习并成长[10]。
(4)规章制度及手术核心制度的学习。
建立学生的安全意识,使其深切认识到手术中任何小小的疏忽都将造成严重的不良后果,并配合各种正、反面教材讲解使学生对手术室各项规章制度及手术核心制度深埋心中,时刻树立安全意识。
(5)教学幻灯片的制作。
护理学毕业论文范文(精选5篇)
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护理学毕业论文范文(精选5篇)《素问?痹证》中有淫气忧思, 痹聚在心的记载, 首次提出淫邪之气可引起忧愁思虑, 这是因为心气不藏而痹聚在心, 心主思, 所以忧思不已。
类似西医的冠心病 (CHD) [1-2], 如今人民的生活进一步加快, 人民的工作、学习、生活中所承担的压力与日增大, 得心脑血管相关疾病的人群越来越多, 相比与临床治疗,优质的护理服务, 为人民的健康站好了最后一班岗。
现将王倩倩主管护师的临床经验疗法介绍如下。
1护理策略[3-7] 1.1 生活起居的护理在日常生活中, 无微不至的人文关怀, 使患者走向康复, 走向健康的必要措施。
中医学认为胸痹 (冠心病) 多由痰邪引起, 如果患者嗜食肥甘厚腻, 日久酿湿成痰, 痰阻神窍, 致使病情加重。
因此饮食上要注意清淡、合理营养, 定时规律, 忌浓茶、咖啡、酒等兴奋、刺激性食品。
创造一个安静、清洁、温馨的休息睡眠环境, 注意气候变化, 加减衣被, 避免感冒等诱发病情加重。
患者病情稳定时, 应带患者进行适当的户外运动, 增强体质。
1.2 环境护理冠心病的发生与遗传因素有关, 而外界环境等刺激也容易诱发疾病, 避免各种刺激, 给患者以一种浓浓的家庭气息, 使其感受到家庭的温暖, 增强患者对疾病康复的信心。
1.3 心理护理心理护理对心血管疾病的患者来说尤为重要, 护理人员在与患者接触过程中, 要温和亲切、语言委婉, 给患者安全感和信任感, 消除其防范心理, 与患者建立良好的护患关系, 让患者认识到住院治疗的必要性, 消除不合作或对立情绪,安心住院。
经常给患者播放柔缓的音乐。
1.4 给药护理护理人员要有丰富的理论知识和熟练的临床技能, 还得有更强的敬业精神。
有些患者不配合服药, 患者应耐心给其讲解药物的作用, 进行劝导, 服药后注意观察治疗反应, 给予中药与西药结合进行治疗, 降低了药物的不良反应, 减少了副作用带来的痛苦, 有利于提高病人的治疗依从性, 疗效确切。
护理本科护士毕业论文模板(10篇)
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护理本科护士毕业论文模板(10篇)[中图分类号]R192[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2023)06(a)-0142-03Investigation and analysis of the new nurse′s working pressure sourceYANG Bi-ping WANG Yu-dan NING BoNursing School of Guangdong PharmaceuticalUniversity,Guangzhou 510310,China[Key words] New nurse;Working pressure;Pressure source护理工作的特点决定了护理是一项具有压力强度较高的工作,护士是职业倦怠的高发人群[1]。
新毕业护士作为护理人员的新力军,刚刚踏上工作岗位,其所面对的困难和承受的压力比一般护士要大得多。
为了更好地了解新毕业护士所面临的工作压力问题,本研究对其工作压力源进行调查和分析。
1对象与方法1.1研究对象选取2023年9月~2023年9月广东省4家三甲医院资历在1~3年的94例新毕业护士为研究对象,男11例,女83例;大专51例,本科41例,硕士研究生2例;内科27例,外科23例,监护室17例,手术室15例,急诊8例,其他科室4例。
1.2研究方法1.2.1研究工具在参考“中国护士职业压力源量表”和王妤等[2-3]的“中国护士工作压力源量表的初步修订”建议的基础上,根据新毕业护士的特点自行设计“新毕业护士工作压力源量表”。
量表的第一部分为一般资料:性别、文化程度及所在科室;第二部分为评估内容:包括5个因子,15个条目,每个条目的选项分4个等级,即完全没有压力、轻度压力、中度压力、重度压力,分别赋予0~3分,总分45分,分数越高,表明压力的程度越大。
1.2.2研究过程采取方便抽样的方法,所有调查问卷由经过培训的调查员进行发放,由被调查者立即填写,填写后当场收回,本次调查发放问卷94份,回收率100%,条目应答率100%。
护理学论文[5篇范文]
![护理学论文[5篇范文]](https://img.taocdn.com/s3/m/d119a33afbd6195f312b3169a45177232e60e447.png)
护理学论文[5篇范文]第一篇:护理学论文摘要:近年来对老年疾病患者的护理措施研究颇多,但对养老院老人的养老护理措施研究较少,本研究通过分析养老院老人生活满意度的因素及养老护理现状,探讨对养老院老人应采取的护理对策来改善护理服务质量,提高老人的生存质量。
关键词:养老院;护理现状;护理对策随着社会经济的发展,医疗技术水平提高,人口平均寿命普遍延长,老龄化成为一种社会现象,老年人口的养老模式由家庭养老向社会养老转变,养老院养老是社会养老中的一种发展趋势。
人口老龄化是社会经济发展、医疗水平上升的标志,同时也引起老年人医疗费用支出增加、社会保障压力增大等问题,特别对养老护理提出极大挑战。
然而,养老院的养老护理还存在许多漏洞与缺陷,针对目前养老院养老护理的现状与问题,对完善养老院养老的具体护理措施提出对策性建议。
影响养老院老人生活满意度的相关因素1.1 健康状况:健康状况好的老人能积极的面对负面情绪,更乐观的生活;能进行正常娱乐活动和锻炼。
身体健康状况差,将会直接给老人的日常生活带来不便,继而引发的是一系列的负性情绪体验[1]。
容易因对抗病痛的折磨而产生抑郁情绪;自理能力受到影响,自尊心受损;不能有效的进行娱乐和锻炼,同时进一步影响到健康。
1.2 亲人的关心程度:对老人而言,物质对他们没有过多的价值,需要的是子女的陪伴与关爱。
子女看望的次数越多,陪伴的时间越长,照顾越周到,老人幸福感越强。
1.3 护理人员的服务态度:护理人员是与老人朝夕相处的人,对老人的身体状况和精神状态最了解。
倘若他们不能细致入微的觉察出老人的情绪变化,不能用温和的态度对待他们,老人的生活满意度便得不到提高。
护理人员的态度越好,越关心体贴老人,越能增加他们的归属和信任感,对生活的满意度越强。
1.4 养老院的硬件环境:养老院的设施反映老人的生活环境。
住宿设备越好,老人的生活越方便,越能提高自理能力。
同时,娱乐场所和锻炼设施越多,所参加的娱乐活动也越多,与其他老人的沟通也相应增加,氛围越和谐,越能健康生活。
护理专业毕业论文6000字十二篇
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护理专业毕业论文6000字十二篇第一篇:护理专业概述护理专业是一门与医学紧密相关的学科,致力于帮助病人维持和恢复健康。
本篇将介绍护理专业的起源、发展历程及其在现代医疗体系中的地位和作用。
第二篇:护理伦理与职业道德护理是一项高度职业化的工作,从业人员需要遵守一定的职业道德准则和伦理原则。
本篇将探讨护理伦理的重要性,以及如何在实践中保持职业道德。
第三篇:护理技术与护理实践护理技术是护士必备的技能,涵盖了各种护理操作和医疗器械的使用。
本篇将介绍常见的护理技术和实践中的注意事项。
第四篇:慢性病护理慢性病患者需要长期的护理和关爱,本篇将讨论慢性病护理的特点、挑战和有效的护理方法。
第五篇:急诊护理急诊护理是一项紧迫而重要的工作,护士需要在紧急情况下迅速做出决策和处理。
本篇将介绍急诊护理的要点和技巧。
第六篇:心理护理心理护理在病人康复过程中起着重要作用,有助于提高病人的生活质量和康复效果。
本篇将探讨心理护理的原理和应用。
第七篇:儿童护理儿童是社会的未来,他们需要特别细心和温柔的护理。
本篇将介绍儿童护理的特点和技巧。
第八篇:老年护理老年患者需要全面的护理,包括身体、心理和社会层面的关爱。
本篇将探讨老年护理中的挑战和方法。
第九篇:手术室护理手术室是医疗工作中最关键的环节之一,护士在手术室中承担着重要的护理任务。
本篇将介绍手术室护理的要点和技巧。
第十篇:感染控制与护理感染控制是医疗中非常重要的一环,护士需要掌握一定的感染控制知识和技能。
本篇将介绍感染控制在护理中的应用。
第十一篇:疼痛管理疼痛是病人常见的症状之一,护士需要有效地进行疼痛管理。
本篇将探讨疼痛管理的原则和方法。
第十二篇:护理研究与实践创新护理研究是推动护理实践发展的重要手段,本篇将介绍护理研究的意义和方法,以及护理实践中的创新案例。
以上是护理专业毕业论文6000字十二篇的概要,每篇详细内容都将在后续中展开探讨。
本科护理专业毕业论文(5篇)
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本科护理专业毕业论文(5篇)本科护理专业毕业论文(5篇)本科护理专业毕业论文范文第1篇【关键词】护理学;本科;毕业论文毕业论文是高等学校人才培育方案的重要组成部分,是本科教学过程中重要的实践教学环节,是同学走向工作岗位前的必要预备,是对人才培育质量的全面检验。
通过进行毕业论文设计,同学可以有效地提高综合运用所学学问来分析和解决实际问题的力量,有利于同学自身素养的综合进展。
而且,毕业论文设计整体水平也直接反映了高校的教学质量,是高校办学水平的重要体现。
因此,加强同学毕业论文的规范化管理,提高论文质量,对提高学校整体办学水平亦具有重要意义。
近年来,各高校院系结合本专业特色,在毕业设计选题、指导老师培育、毕业设计过程管理等方面做了很多有益的探究与实践。
已经有大量的文献,报道了它们在指导同学毕业设计过程中的珍贵阅历。
但相关报道多以理工科及文科院系为主,而关于医学院系特殊是护理学院系在指导同学毕业论文方面所做的报道却较为鲜见。
近年来,我们结合护理学专业特点,对2021级、2021级、2021级毕业论文工作加强管理,以培育同学创新意识、提高综合力量为目的,通过施行举措,在督促毕业生按时保质保量地完成论文写作方面取得了很好的成效,并总结出了一些阅历。
本文将对这些举措进行介绍,以期为今后此项工作的开展供应适当的参考。
一、存在的问题近年来,随着高等教育大众化进展和本科教学改革的深化,专业课程学时相对压缩,使同学在横向学问体系加宽的同时削减了专业学问的深度,加上毕业生就业压力的逐年增大,使毕业论文工作面临着许多困难。
其突出的问题有3个:1.思想重视不够近年来,由于高校扩招的不断进展,同学数量逐年增加,使得指导老师在指导毕业设计方面的工作量随之增加,毕业论文设计的教学资源趋于紧急。
大多数老师在指导毕业设计的同时还担当大量的教学和科研任务,因此,思想上不重视毕业设计指导工作,在指导时间和精力上投入也特别有限。
而对于同学方面,有的同学平常课程学得不扎实,对专业学问的理解不够深刻,简单造成对论文写作的无从下手。
护理毕业论文范文10篇
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护理毕业论文范文10篇选题是毕业论文的起点,合理的选题更是保证毕业论文质量的关键。
毕业论文的选题要具有一定的理论意义和现实应用价值,要符合培养目标的要求,体现专业特色,选题应具有一定的深度、广度,选题应大小适宜,题目新颖。
从专业课程的学习中获取选题的灵感。
虽然毕业论文一般在最后一年进行,但是学生在校专业课的学习中就应有所准备。
专业课教师在授课时,应提出与本课内容相关的一些前沿知识及在护理学领域中对一些问题的不同观点,而这些知识、观点、问题都可能引起某些学生的高度关注,甚至成为他以后毕业论文的选题。
从大学生创新实验中进行总结归纳得到选题。
我校每年进行的校级大学生创新性实验计划是我校开展以实验为主要手段的大学生自主管理的科技创新实验活动,为我校“质量工程”建设中一项以学生为主体的项目,其实施可激发学生的创新意识和创新思维,锻炼学生的创新和实践能力。
学生积极申请参与项目过程中,可以找到适合学生自己的毕业论文的选题。
从临床实习中发现问题上,提出论点。
护理专业实习教学作为理论联系实践的过渡时期,是培养合格的护理人员必经的途径,我校护理学专业本科学生有一年完整的系统的综合医院的实习时间。
学生在不同科室的实习中所接触到的新观念、新技术及发现的一些新问题等,学生可以把自已最感兴趣的方面作为毕业论文的选题。
从教师的科研项目中分出一些子项目作为毕业论文的选题,这是一个较好的方式,最好是参与科研项目的同学,但能参与教师科研项目的本科层次学生毕竟有限。
查阅文献,从中获取选题方向。
阅读大量中英文综述、论文,先粗读,从中选取对论文选题及写作有参考价值的文章;再进行精读,从中提取有意义的内容。
有疑惑或困难时要向指导教师多请教;同学之间要多联系、探讨,获得同学的协助、支持。
2优化指导模式是完成毕业论文的重要手段建立毕业论文辅导的群,便于加强教师与学生之间的联系。
学生书写毕业论文主要是在实习期间,与指导教师当面交流的机会较少,建立毕业论文的专用群,可以及时将学校对毕业论文的通知和要求传到群共享中,并能与学生及时沟通,解决学生提出的各种问题。
护理论文(优秀6篇)
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护理论文(优秀6篇)护理学是一门理论与实践合二为一的课程,其学习效果与学生的临床工作息息相关。
下面是白话文整理的护理论文(优秀6篇),如果对您有一些参考与帮助,请分享给最好的朋友。
护理专业优秀论文篇一健康教育路径的特点是计划性、组织性以及目的性,将病患的需求放在首位,并以各种方式向病患阐述疾病知识,对病患的活动加以示范和指导。
通过采用面对面的针对性服务,让病患了解和掌握相关疾病的护理知识,提升病患的自我保健能力以及住院适应能力,减少治疗过程中不良反应的发生,增强病患战胜疾病的信心,从而达到健康教育护理工作的目的。
一、资料与方法20xx年12月-20xx年11月收治食管癌病患66例,随机分试验组和对照组各33例。
其中试验组男23例,女10例,年龄41~74岁,平均(59.61±6.51)岁;对照组男25例,女8例,年龄42~75岁,平均(60.12±7.21)岁。
66例病患中,高中以上学历16例,初中学历26例,小学学历20例,文盲4例。
经对比,两组病患在年龄、性别、病情程度、治疗方法以及文化程度等方面,差异无统计学意义(P>0.05)。
治疗方法:两组病患在相同的整体护理基础上,对照组采用传统的健康教育方法,试验组根据制定的计划进行健康教育。
按照时间先后的顺序,健康教育护理路径表可分为4个阶段:①入院的第1天、第2天和手术前1天,需要对医院的规章制度、医院和科室的环境、饮食、各项检查和用药的目的以及注意事项、术前护理和心理护理进行掌握;②手术当天到手术后6d,对病患手术后的情况进行监测,给病患示范排痰及深呼吸的方法,指导病患进行自我减少疼痛感以及术后的身体活动,在术后对容易出现的并发症进行讲解,同时还要给予一定的心理疏导;③手术后的第7~14天时,要对病患宣讲饮食的注意事项、休息的重要性以及常见的症状;④病患出院后,要对饮食注意事项进行讲解,还要对复查的时间和化疗的相关知识等进行耐心的指导。
护理毕业论文
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护理毕业论文护理毕业论文模板范文(精选6篇)护理毕业论文篇1摘要:目的:讨论优质护理在门诊护理中的应用结果。
方法:采用回顾性分析法分析优质护理服务在医院门诊护理中的应用情况,对比分析实施优质护理服务前后患者的满意度等。
结果:观察组护理质量评分和满意度均显著高于对照组,实施门诊优质服务以后患者满意度明显高于未实施门诊优质服务之前。
结论:实施门诊优质服务可以提高患者对护理人员的满意度,拉近护患之间的距离,实施门诊优质服务可以提高护理人员的主管能动性来提高护理人员的服务质量,简化、优化门诊流程,提高就诊效率。
关键词:门诊;优质护理;护理满意优质护理不仅是改革与进步的必需品质,在进步的社会也是一种有力的竞争手段,它强调给患者最用心、最优质、最温馨的护理服务,实现护理目标。
1、资料与方法1.1一般资料选取实施门诊优质护理前后两个月门诊患者为研究对象,自2013年3月开展优质护理活动至今,待优质服务状态进入平稳以后。
选取的患者条件为,二十岁上且自愿接受调查,意识正常,对服务质量能够进行客观评价,选取六百例,然后分成两组,一组作为对照组,一组作为实验组,对照组依然进行平常的医治流程,实验组进行优质服务治疗流程,两组患者的各种情况包括年龄、身体状况、评价情况等均具有统计学意义,具有可比性。
1.2方法1.2.1改善护理工作方式对每日门诊患者人流量进行统计便于了解每日人流量,让护理人员不间断轮班,保证每时每刻患者都能够找到护理人员,护理人员每时每刻都能为患者解答问题,同时轮班便于对工作岗位进行调整,医务人员多可以保证患者排队等候时间少。
根据患者人数、就诊情况,实行弹性工作制,门诊护理人员可以根据情况选择参与工作,保证在门诊高峰期门诊护士依然可以为门诊患者提供专业、细心的护理服务。
医院实行首问负责制,保证护理人员积极性、主观能动性,从门诊护士接诊到患者开始,护理人员就要负责对患者进行指导、建议,解决患者心中的疑问,安抚其焦虑的心理。
护士本科毕业论文范文(通用5篇)
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护士本科毕业论文护士本科毕业论文范文(通用5篇)转眼间大学生活即将结束,毕业论文是毕业生都必须通过的,毕业论文是一种有准备、有计划的检验大学学习成果的形式,那么大家知道正规的毕业论文怎么写吗?以下是小编为大家整理的护士本科毕业论文范文(通用5篇),欢迎大家分享。
护士本科毕业论文篇1浅谈关于压疮的护理体会[摘要]目的探讨不同期压疮的治疗及护理方法方法对我科xxxx5年4月至xxxx7年6月发生的以及院外带入的压疮者56例进行分组治疗统计并记录每组痊愈时间结果实验组压疮患者Ⅱ期,Ⅲ期压疮痊愈时间显著提前结果滑石粉对Ⅱ期压疮水泡期疗效好。
甲硝唑液、利福平、红外线或微波理疗仪照射对Ⅲ期压疮疗效好。
[关键词]压疮护理压疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死而形成的,,因此压疮是长期患者一种常见的并发症。
治疗压疮的方法很多。
但在临床上没有特效的药物能使各期的压疮快速愈合,我科属于骨科,由于意外事故引起骨折和老年骨质疏松不慎跌倒而骨折致使患者被动体位从而发生压疮者难以避免。
因此,我科在临床实践中对不同期的压疮护理及治疗不断探讨和总结,取得满意的疗效,现报告如下:1.临床资料选择我科xxxx5年4月至xxxx7年6月所发生的及院外带入的不同期压疮患者共56例,其中Ⅰ期压疮20例、Ⅱ期压疮26例、Ⅲ压疮10例、将56例患者分为实验组和对照组.实验组:Ⅰ期10例、Ⅱ期16例、Ⅲ期5例,对照组:Ⅰ期10例、Ⅱ期10例、Ⅲ期5例。
2.方法对Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期压疮患者两组同步护理措施保持床单和病员皮肤清洁、干燥、定时翻身增进营养摄入。
2.1 实验组护理措施(1)对Ⅰ期患者采用无菌方纱沾少许红花油局部涂擦,每天2-3次。
(2)对Ⅱ期压疮水泡形成,将滑石粉同单层纱布包裹成面积大小不等的小包,高压灭菌后备用。
用无菌纱布或棉签蘸5g/L碘伏液(呈饱和状)直接湿敷褥疮创面,5-6次/d。
再用备好的灭菌滑石粉小包置于水泡处并使其充分接触,覆盖无菌敷料并包扎好。
护理论文(优秀3篇)
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护理论文(优秀3篇)护理专业优秀论文篇一设计(报告)题目1例尿毒症合并上消化道出血的护理设计(报告)题目类型临床研究(内科护理) 开题时间20xx年8月30日一、设计(报告)研究意义该病例是本人在实习期间亲自护理的患者。
该病是尿毒症最常见的并发症,病情复杂,病死率较高,患者出血呕血、贫血、头晕乏力等症状,是一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。
该患者临床治疗多以通过血液透析清除血液中的代谢废物、纠正电解质和酸碱失衡,清除体内多余水份和药物止血治疗为主,同时配合氧疗、改善呼吸状况、心理护理、饮食护理,等实施有效的综合护理措施,高质量有效的护理对改善患者的上消化道出血、贫血休克状况,有效抢救生命和转危为安至关重要。
本课题(报告)研究对减轻患者痛苦、促进舒适,提高患者治疗依从性和治疗效果、减少并发症具有重要意义。
二、设计(报告)主要研究的内容、预期目标(一)主要内容1、尿毒症合并上消化道出血患者临床护理干预方法与效果观察。
2、氧疗与药物止血治疗等综合护理措施对提高尿毒症合并上消化道出血患者生活质量的影响。
(二)预期目标针对患者具体病情给予氧疗、药物止血治疗、病情观察、生活护理及心理护理等综合性护理干预,促进患者舒适、减轻患者痛苦、提高治疗效果、减少并发症,进一步提高患者生活质量。
三、设计(报告)的研究重点及难点(一)研究重点尿毒症合并上消化道出血患者临床护理干预方法与效果观察。
(二)研究难点输氧的操作方法与注意事项。
四、设计(报告)研究步骤(进度安排)起止时间阶段内容① 20xx年7月~8月选题与科研设计(含报告开题)② 20xx年9月~12月查阅与收集整理资料③ 20xx年1月~2月报告写作、完成初稿④ 20xx年3月~4月反复修改后定稿、打印装订报告⑤ 20xx年5月准备答辩、现场或网上答辩临床护士如何避免护患纠纷篇二摘要:护理工作是医疗保健卫生工作的重要组成部分,在疾病预防、治疗和康复的过程中起着重要作用。
护理学毕业论文14篇
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护理学毕业论文护理学毕业论文14篇无论是在学校还是在社会中,大家肯定对论文都不陌生吧,论文是一种综合性的文体,通过论文可直接看出一个人的综合能力和专业基础。
你知道论文怎样才能写的好吗?下面是小编整理的护理学毕业论文,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
护理学毕业论文篇1摘要:如何让蒙授学生在儿科护理学习中可以克服语言障碍而得到更有效的训练,无疑是在护理学专业中一个十分重要的问题,因此,改革蒙授学生儿科护理方法就显得十分重要。
关键词:儿科护理;教学1、自学辅导式教学方法:传统的教学方法往往偏重于老师在讲台上滔滔不绝地讲而学生们在课堂下被动地作笔记,学生容易在此过程中走神。
自学辅导的教育方法即以学生自学为主的教学过程。
用这种方法进行蒙授学生儿科护理学专业的教育,可以提高他们的学习兴趣,激发他们的自主探索意识。
2、正案例教学方法:这种方法也是一种将抽象问题转换为具体案例的方法,通过对某个特殊案例进行分析,以某个特殊案例为基准,不断外延,从而使学生们对该问题产生越来越丰富的认识。
这是一种类似于“用问题带出问题”的教学方法,在这种方法的塑造下,蒙授学生们可以一直保持一种探索与发现的兴趣,从而促使他们不断进行自我探索,在好奇心的鼓动下自觉解决一个又一个问题。
3、情景教学方法:在这种方法下,教师们可以模拟一个情景,以生动有趣的形式,比如角色扮演之类的,对该情景进行还原,然而以该情景为模板,根据蒙授学生们在该情境中的表现给予评价,从而一来提高了课堂的趣味性,让蒙授学生在学习护理专业知识时的积极性更高涨,同时也使得考核的方式更加多样化,更能相对客观地反映一名学生的`实际护理水平。
4、任务导向教学方法:据说马拉松跑步的冠军在接受采访时表示他们之所以可以取得冠军,都是因为将赛程分为好几段,每到一段作为一个标记。
正因为如此,参赛者才更有积极性更有“盼头”去完成每一段目标的任务,因此最后能取得比赛的胜利。
而任务导向的教学方法就类似于这种马拉松比赛,通过一个明确的目标导向,从而让蒙授学生们看到“盼头”,故而学习过程中的困难感受度也随之减少了,其学习积极性更高,那么因为语言障碍而导致的学习上的不便想必也会削弱不少。
护理论文(通用5篇)
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护理论文(通用5篇)推荐免费护理论文篇一一、继续加强护理人员的细节管理和分级管理,确保护理安全。
20--年将严格执行绩效考核制度,实行责任班组长竞聘制度。
所有的质量控制工作都将被划分到人员中,并将责任分配给人员。
充分发挥责任组长和责任护士的作用,在日常工作中加强检查,增加科室各班的自我管理能力,规范科室管理。
二、加强业务学习,更新知识,拓展服务内涵,增加经济收入。
制定助产士培训计划,重点培训助产士观察产程、判断难产,并在护理文件中添加产程观察记录,详细记录整个产程的进展,提高助产士观察和处理异常产程的能力。
同时组织全体护士对科室常见病、危重病进行专业学习,对危重病人及时组织护理查房;加强新业务、新技术培训,严格执行准入制度,提高全部门理论和操作能力。
第三,严格消毒隔离,防止医院感染1.产房和新生儿室的管理:产房和新生儿室是预防医院感染最重要的。
助产课工作人员实行周班制,责任组长负责,护士长负责全面质量控制工作。
严格消毒、隔离和物品交接管理,加强医院感染控制和监测。
通过检查监督,全面提高产房和新生儿室的管理水平,完成护理质量控制和管理工作。
2、规范医疗废物处置,严格消毒灭菌。
并做好报名工作。
3.加强病房管理,严格执行消毒隔离制度,每天对母婴和发热病人病房空气进行消毒。
出院当天,应对患者进行消毒,防止交叉感染。
四是加强护理安全管理,严格实践教学实践教学是护理安全管理的重要组成部分。
对实习生和进修生实行一对一的教学模式,不盯着他们,加强劳动纪律管理,制定学习计划,定期进行学科考试的变更,对实习学生进行教师满意度调查,选出当年最满意的教师。
5.晨会护理班以注销的方式交接,提高护士对患者“十大知识”的掌握和语言沟通能力。
六、继续开展优质护理服务,不断拓展服务内涵,增加优质服务内容,提高服务质量。
继续免费为新生儿提供第一步出生,做好产后乳房护理和新生儿护理的健康教育,开展中医护理操作技术,尽可能满足患者合理需求,定期征求患者意见,提高服务质量,为患者家属提供满意的医疗环境。
护理专业毕业论文设计范文三篇
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护理专业毕业论文文三篇护理专业毕业论文文三篇【一】【摘要】目的分析妊娠合并心脏病患者住院期间的护理方法。
方法对321例妊娠合并心脏病患者的临床资料进行回顾,总结一般护理、饮食护理、心理护理、特殊用药护理、产前护理、产时护理及产后护理的经验。
结果运用护理手段,采取有效措施,明显降低孕产妇和婴幼儿的死亡率,并使心脏病孕妇顺利渡过孕产期。
结论加强心脏病孕产妇妊娠、分娩及产褥期护理,是确保母婴安全的有效措施。
【关键词】妊娠;心脏病;护理妊娠合并心脏病是严重的妊娠合并症,尤其是出现心力衰竭时,对母婴危害极大[1]。
对于妊娠合并心脏病孕妇的妊娠及产生的影响,其预后如何,以及如何进行有效的护理,使母婴安全渡过孕产期,降低母婴危险系数及围产期病死率,是医护人员和孕产妇最关心的问题[2]。
本院4年多共收治了93例妊娠合并心脏病患者,现将临床分析和护理报告如下。
1.临床资料2003年1月至2007年6月本院产科住院分娩总数为20241例,其中妊娠合并心脏病93例,年龄21~39岁,平均29岁;孕周30~41周,平均37.5周;初产妇57例、经产妇36例;初中以下文化76例;外来流动人口61例;心功能Ⅰ~Ⅱ级66例、Ⅲ~Ⅳ级27例;妊娠合并先天性心脏病18例、妊娠期高血压性心脏病9例、病毒性心肌炎5例、风湿性心脏病3例、原发性心肌病3例、围生期心肌病2例、心律失常45例、妊娠合并其他心脏病8例;78例行剖宫产结束分娩、12例阴道自然分娩、3例行产钳助产;发生心力衰竭18例,其中孕期15例、分娩期1例、产褥期2例;90例产妇均于6~14d 出院,3例因心衰控制不佳转科进一步诊治,无死亡病例。
2.护理2.1 密切观察病情自患者入院开始严密观察心率、心律、血压、脉搏、呼吸、体温等,并做好记录。
注意宫缩、胎心、阴道流血等情况。
及时发现心力衰竭的早期征象并通知医生,以便采取预防和急救措施。
急症时采用心电监护仪24 h检测生命体征的变化,为医生提供准确的治疗依据。
护理毕业论文完整版
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护理毕业论文完整版一、引言护理专业是服务于人类健康的一门学科,其重要性不言而喻。
随着医学科技的不断发展和人口老龄化的加剧,护理专业面临着更大的挑战和机遇。
因此,本论文旨在探讨护理专业的发展现状和未来发展趋势,并提出相关的对策和建议。
二、护理专业的发展现状目前,护理专业在各个国家和地区都得到了广泛的认可和发展。
护理师的角色不再仅仅是协助医生,更多的是与医生平等合作,提供全面的护理服务。
护理专业的发展也得益于技术的进步和医学的发展,现代护理已经涵盖了各个疾病和健康管理领域。
同时,护理教育也逐渐增加了相关科学知识和技能的培训,以提高护理专业人员的专业素养。
三、护理专业的未来发展趋势1.技术的应用随着科技的不断进步,护理专业也将不断应用新的技术。
例如,远程医疗、智能医疗设备等将成为护理工作的常态。
这将极大地提高护理人员的工作效率和患者的治疗效果。
2.健康管理的重要性随着健康意识的提高,健康管理的重要性也越来越受到重视。
护理专业人员将承担更多的健康管理职责,包括疾病预防、健康教育等方面的工作。
3.多学科协作护理专业人员将与其他医疗专业人员进行更加密切的合作,形成多学科的护理团队。
这样的团队将提供更全面、更个性化的护理服务。
四、对策和建议1.加强教育培训针对未来护理专业人员的需求,应加强护理教育培训,培养专业素质高、能适应未来需求的护理人才。
2.积极参与科研实践护理专业人员应积极参与科研实践,不断提高自己的科学素养和专业水平。
3.与医疗团队合作护理专业人员应积极与其他医疗专业人员合作,形成多学科协作的护理团队,以提供更好的护理服务。
4.提高自身综合能力护理专业人员应不断提高自身的综合能力,包括沟通能力、团队合作能力等,以应对未来护理工作的挑战。
五、结论护理专业是服务人类健康的重要学科,其发展需要不断适应时代的变化。
未来,护理专业将面临更多的挑战和机遇,通过加强教育培训、积极参与科研、与医疗团队合作和提高自身综合能力等,护理专业将为人类健康事业做出更大的贡献。
护士专业毕业论文范文精选3篇(全文)
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护士专业毕业论文范文精选3篇1.治理方法落实的具体、全面、有效1.1设专职实习指导教师随着学校招生的不断扩大,护理专业毕业实习生的数量也在迅速增长,为了能够适应新形势下的实习进展,加强学校对实习生的治理,选定专职教师全脱产专职治理实习工作。
专职指导教师全脱产治理实习工作,不承担校内授课,至少每周去一次实习医院,并深入到每个科室,每名学生,综合全面地了解学生实习情况,及时发现问题及时解决问题,对学生也形成约束力。
同时听取科室护士长对实习评价和情况反馈,并与各个实习医院护理部进行沟通。
1.2拥有优质的临床实习基地和高素养的临床带教教师与我校多年合作的临床实习医院均为卫生部批准的三级甲等医院,都是综合性教学医院,具有科室全、疾病种类多、带教师资队伍水平精良等特点。
临床带教教师要具有以下基本要求:热爱护理教育事业,对护理专业具有科学严谨的态度,对护理工作兢兢业业、一丝不苟,领先垂范,以身作则,有良好的护士职业道德;正规学校护理专业毕业,且有三年以上临床护理工作经验;应熟知专业实纲要求,并严格遵守实纲指定的内容制定相应的实习规划,指导学生的临床学习;还要具备有效的沟通能力和高度的责任感;必须“一对一”带教,即一位教师对一名学生按计划进行全程带教。
1.3实习动员及培训是临床实习的基础在实习前一周进行实习动员,向学生介绍实习意义、实习目的、实习目标,介绍实习医院的简要情况,激发学生实习的热情。
实习与在校学习有很多不同,实习的具体要求能够让学生做好理论知识和身体心理等各方面的准备。
岗前培训是针对技能操作对学生进行训练。
重新强化训练可以使学生更加熟练掌握基本技能操作,以便更快地适应临床护理工作。
开始临床实习前要进行基础护理操作项目的练习,目的是强化学生的无菌观念和操作程序。
举办内容丰富的岗前培训,包括护士基本素养要求、实习医院和科室的规章制度、医源性感染的预防、差错事故的防范等使学生在实习中能够思想上重视,行动上有所遵循,比较快地适应临床实习。
本科护理专业毕业论文 (4篇)
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本科护理专业毕业论文篇1从临床护理的特点来分析,特别是在当前环境下,人们对护理质量的要求越来越高,提高临床护理的护理质量是确保临床护理工作进行有效实施的核心内容[1],护理质量管理工作关系到了医院的生存和发展,也关系到了患者的生命健康[2],需要受到各个医院和各级医院管理部门的高度重视,SWOT分析法也称之为态势分析,这主要是对事物内外因素进行综合分析[3],充分对自我优势进行发挥,克服劣势抓住机遇,避免风险的一种有效管理方法。
该研究主要分析SWOT分析法在泌尿外科应用的影响,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料2015年3月—2016年3月,该院泌尿外科的全体护理人员和患者,护理人员32位,均为女性,2名护士长,最大年龄为53岁,最小年龄为21岁,平均年龄为(28.6±7.2)岁;患者64例,其中男性37例,女性27例,患者的最大年龄为67岁,最小年龄为24岁,平均年龄为(38.6±15.7)岁。
2014年3月—2015年3月,该院泌尿外科全体护理人员和患者当中,护理人员34位,均为女性,2名护士长,最大年龄为52岁,最小年龄为22岁,平均年龄为(29.5±7.3)岁;患者72例,其中男性42例,女性30例,患者的最大年龄为73岁,最小年龄为27岁,平均年龄为(39.7±21.4)岁。
采用统计学软件对两组研究对象进行分析,护理人员之间差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;患者之间差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组患者采用常规的护理干预措施进行干预指导。
根据不同患者的不同症状,为患者配合有针对性的护理干预策略,具体护理如下:①制定护理计划:按照患者自身的实际情况,详细了解患者的临床资料,深入病房进一步了解患者的实际情况,为患者进行各项身体检查,对患者制定有针对性的护理干预措施;②成立护理小组:根据患者的实际情况成立护理小组,护理小组成员需要包括1名护士长和3名责任护士,对护理小组的成员进行优质护理的培训,并对其护理服务理念有深刻的认识,工作中能够以正确的心态面对患者,并具备娴熟的技能;③调整护理模式:小组内的成员需要进行合理的分配,做好交接班的工作,可以实施弹性排班制度,通过泌尿科的当日手术量和泌尿手术特点做好人员分配工作。
护理专业的毕业论文4篇
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护理专业的毕业论文护理专业的毕业论文4篇护理专业的毕业论文应该怎么写?毕业论文就是需要在学业完成前写作并提交的论文,是教学或科研活动的重要组成部分之一。
下面小编给大家带来护理专业的毕业论文,欢迎大家阅读。
护理专业的毕业论文篇1:护理专业省外实习选拔机制思考摘要:每年的4、5月份是我校选派省外实习生的时间,这些医院要求选拔优秀的实习生前往,每一届的同学们都有很高的积极性,为了给大部分学生营造一个公平的选拔环境,我们专门在选拔机制上下了功夫。
护士是一个传达真善美的职业,我们在选拔是也要适当考虑外在的形象,除了形象以外,我们还要考虑护士的技能操作,形体(礼仪),在校各方面的表现例如:是否担任干部,获得过何等奖励,每个条件有相应的加分,最后以总分高低来排序,确定最后名额。
关键词:省外实习;选拔机制;公平我校是四川省一所医学类高等专科学校,每年的4、5月份是我校选派省外实习生的时间,这些医院要求选拔优秀的实习生前往。
我校在和省外有合作关系的医院有:北京大学首钢医院、天津大学附属医院、上海瑞金医院、珠海市人民医院、中山大学附属一医院、西安唐都医院、西藏军区总医院等,由于对这些医院的向往,每一届的同学们都有很高的积极性,为了给大部分学生营造一个公平的选拔环境,我们专门在选拔机制上下了功夫。
护士是一个传达真善美的职业,我们在选拔是也要适当考虑外在的形象,除了形象以外,我们还要考虑护士的技能操作,护士礼仪,在校各方面的表现例如:是否担任干部,获得过何等奖励,每个条件有相应的加分,最后以总分高低来排序,确定最后名额。
在面试、护士礼仪和技能操作三个环节,我们有7个评委,(其中包括五护理专业教师和两名辅导员)在每一环节上七个评委根据评判标准给分,去掉最高分和最低分取其剩下五位评委的平均分。
对于填报志愿学生的最低要求是在校两年期间各科成绩无挂科,四学期的平均分数乘以十分之一作为基础分,在基础分上相加其他各项分数。
1 面试(满分20分)1.1 护士在病人的心里有着白衣天使的形象,是一个给社会传达真善美的职业,我们很多人都有这样的经历,去医院看病时,有时候会因为某一护士的甜美笑容和亲切关怀使得我们觉得浑身充满了与病痛抗争到底的力量,所以外表在护士这一职业当中还是有其参考价值存在的,考虑到这一点,我们想到了让竞聘者准备一张5寸生活照(非艺术照),并且附在学生省外实习志愿表的后面作为参考。
护理专业本科毕业论文完整范文
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随着我国医疗事业的不断发展,社会对护理专业的人员的需求量逐渐增加。
下面是为大家推荐的护理专业论文,供大家参考。
护理专业论文范文篇一:《试论提高护士水平》1材料1.1曾有一位产妇说:“我在分娩时,自己很痛苦害怕,可两位助产实习护士说说笑笑,聊个没完,我怕她们不专心,误了我的事,说了她们几句,她们也很生气”。
1.2约125%的实习护士因为语言使用不当,惯用专业术语引起的,使患者困惑不解,产生交流障碍,甚至误解,影响相互之间的沟通与交流,为护士与病患的纠纷埋下隐患。
1.3由于现今我国医疗方面的法律法规不健全,从而造成实习护士对法律法规的认识不健全,为医疗事故埋下了隐患。
2护理存在的问题根据以上三个材料,反映出当今实习护士护理工作面临了许多的问题,也了解了护士在护理工作中的不足。
2.1自身整体素质2.1.1缺乏同情心,态度冷漠同情心是人际沟通的基础,也是人际沟通的基本原则之一,特别是在医院,实习护士良好的同情心对护患关系的建立与发展起着举足轻重的作用。
212需要交流的相关信息量过少患者及家属首先接触的是护士,患者及家属的心情非常焦急,迫切想知道跟住院治疗相关的一系列问题,如病情、用药、治疗措施、预后、责任医生及责任护士的姓名、业务水平等。
213缺乏过硬的专业技术由于实习护士刚从学校出来,所以很少面对面的接触病患。
护理工作的专业性较强,在护理工作中常见到这样的情况,尽管我们态度和蔼,但对患者的疑问由于解释得含糊其辞,操作技术不熟练等,也引起患者的不信任甚至反感,影响护患关系。
3.2对法律法规认识不全面3.1.1护理文书存在的法律问题实习护士初次使用护理文书时,还存在很多的不理解。
如:医护记录不一,护理字迹潦草,陈述不详细,护理记录内容不准确,重点不突出以及延续性差。
医嘱开具时间与护士执行时间不一致,随意涂改,代签名,回顾性记录等,都使护理记录失去真实性,完整性。
这种现象为医疗纠纷埋下隐患,造成无力举证而败诉。
护理科论文(5篇)
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护理科论文(5篇)护理科论文(5篇)护理科论文范文第1篇1.1一般资料41例对比组患者中,男性患者的人数为27例,女性患者的人数是14例,其中年龄最大的患者有60岁,而最小的患者为19岁,平均年龄是(45.851.34)岁。
这41例患者致伤缘由与试验组中患者致伤的缘由相同,都分为交通事故、高处坠落以及重物砸伤,其对应的人数分别人21、12、8例。
病情分类依旧与试验组患者的分类相同:上肢骨折、下肢骨折、骨盆骨折、肋骨骨折、锁骨骨折以及合并多处骨折,患者例数分别为10、12、5、13、1和7例。
两组患者在年龄、性别、致伤缘由以及病情分类等上的差异,不具备统计学意义(P0.05)。
1.2方法41例对比组患者接受常规性骨科临床护理(观看患者的病情变化,赐予患者一些生活上的关心。
对于消失痛苦的患者,观看痛苦发生的缘由和性质,必要时通知医生后,遵医嘱使用止疼药,减轻患者痛楚,等等),而试验组中的41例患者接受常规护理基础上的心理护理和健康教育。
然后,使用焦虑自评量表、抑郁自评量表以及健康教育综合评价量表,对患者的心理焦虑、抑郁状态以及健康教育认知力量进行综合的评价。
并将两组患者的结果进行科学的对比。
(1)骨外科患者心理护理的主要内容:在对骨外科进行心理护理工作时,详细的内容包括,①患者入院时,院方应当支配特地的人员接待,主动、热忱地带领患者熟识医院环境,讲解医院规章制度,并要为患者支配舒适的病房。
②急躁为患者讲解疾病学问。
③将手术中全部可能发生的状况告知患者及其家属,以让患者有充分的心理预备,削减患者的紧急感。
④医护人员要赐予患者乐观的鼓舞,并要做好全面的沟通工作,以消退患者的焦虑、抑郁等负面心情。
(2)健康教育护理。
健康教育就是对患者进行有方案、有组织的术前、术中、术后的系统性教育。
健康教育的目的就是为了促进手术患者的自觉性健康行为,以主动地改善自身术后的健康。
健康教育的内容与心理护理的详细内容相类似。
术前,要带领患者熟识了解病房环境,以保持患者的心情的稳定,并且医护人员应当准时地与患者进行心理沟通,提高患者及其家属对于手术治疗的认知度。
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护理毕业论文标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]2013秋护理本科毕业论文高飞肺结核病人的护理【摘要】目的:旨在探讨整体化护理对肺结核患者在临床表现、肺部病变、痰涂片、合并症、复治率及肝损伤等方面积极意义;方法:选择肺结核患者进行抗结核治疗,针对患者不同的疾病状态,采取医生、护士两方面结合的整体化方式;结果:在抗结核治疗后痰菌阴转率,肺部病灶吸收率良好,患者对病情有了较深的了解,明显改善了医患、护患两方面的关系,提高了治疗的速度和程度;结论:抗结核治疗使用整体护理,大部分患者预后良好,结核病的合并症和并发症的得到有效处理,采取个体化的沟通方式,针对性进行心理治疗,不仅使患者对疾病方面的知识有了充分了解,而且改善了医患、护患两方面的关系,提高了患者住院期间以及最终的治疗效果。
【关键词】肺结核护理【一】肺结核结核病是由结核杆菌引起的慢传染病,可累及全身多个脏器,以肺结核最为多见。
其病理特点是结核结节、干酪样坏死和空洞形成。
临床上呈慢性过程,少数可急性发病,常低热、盗汗、乏力、咳嗽、咯血等表现。
主要是人型和牛型。
人型结核杆菌感染的发病率最高。
临床上所指的结核病多由上述两型引起。
结核病主要经呼吸道传染,也可经消化道感染,少数经皮肤伤口感染。
呼吸道传播是最常见和最重要的途径。
肺结核病人(主要是空洞型肺结核)从呼吸道排出大量带菌微滴。
吸入这些带菌微滴即可造成感染。
直径小于5μm的微滴能到达肺泡,因此其致病性最强。
到达肺泡的结核杆菌趋化和吸引巨噬细胞,并为巨噬细胞所吞噬。
在有效细胞免疫建立以前,巨噬细胞将其杀灭的能力很有限,结核杆菌在细胞内繁殖,一方面可引起局部炎症,另一方面可发生全身性血源性播散,成为以后肺外结核病发生的根源。
机体对结核杆菌产生特异的细胞免疫一般需30-50天时间。
这种特异的细胞免疫在临床上表现为皮肤结核菌素试验阳性。
结核病的免疫反应和变态反应(Ⅳ型)常同时发生和相伴出现。
变态反应的出现提示机体已获得免疫力,对病原菌有抵抗力。
然而变态反应同时伴随干酪样坏死,试图破坏和杀灭结核杆菌。
已致敏的个体动员机体防御反应较未致敏的个体快,但组织坏死也更明显。
因此机体对结核杆菌感染所呈现的临床表现决定于不同的反应。
如保护性反应为主,则病灶局限,结核杆菌被杀灭。
如主要表现为组织破坏性反应,则机体呈现有结构和功能损害的结核病。
近年来,由于近年流动人口增加等因素,疾病传播的机会增大,结核病的发病率又开始上升。
全球人口的1/3(约20亿)感染了结核杆菌,现有结核病人约2000万,每年新发生约900万病人,每年死亡人数高达300万。
我国发病以青壮年居多,而青壮年患者多正处于事业、婚姻等关键时期,因此这一年龄阶段的肺结核患者的心理表现较为复杂,常会因事业、家庭等社会压力影响疾病的治疗。
【二】病因、病理及治疗方法1.结核菌:属于分支杆菌,生长缓慢,涂片具有抗酸性,亦称抗酸杆菌,对外界环境抵抗力较强、耐寒、耐干燥、耐潮湿,在阴湿处可存活5个月以上,但在烈日下曝晒2h或煮沸lmin杀灭。
2.感染途径:结核菌主要通过呼吸道感染,传染源主要是带菌的结核病人,由病人随地吐痰或对人咳嗽、打喷嚏而传播,健康人吸入这些带菌的飞沫后即可引起肺部感染。
其次是通过消化道感染,通过与人共进餐、共用碗筷等而产生肠道感染。
3.人体的反应性(1)免疫力:人体对结核菌的免疫力有二种,一是先天性免疫力属于非特异性,另一种是后天性,具有特异性。
一般人初次感染结核菌后,大多数由于免疫力的保护作用而不成为结核病。
(2)变态后应(过敏反应):结核菌侵入人体后4~8周身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的过敏反应称为变态反应。
具有过敏反应的人再接触结核菌时,使局部组织反应强烈而产生炎症,甚至坏死,由此而灭菌使细菌局限化。
达到防御作用。
(3)变态反应与免疫力的关系:人体感染结核菌后是否发病或发病程度较轻;反之如果机体免疫力低下,虽然结核菌入侵数量不多、毒力不大也可发生结核病。
4.要想彻底治疗肺结核必须遵循以上五个原则、早期、联合、适量、规律、全程、才能确保查出必治、治必彻底。
(1)早期:对任何疾病都强调早诊断、早治疗,特别对结核病一定要早诊断、早治疗、早期治疗以免组织破坏,造成修复困难,肺结核早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出,肺泡结构尚保持完整、可逆性大。
同时细菌繁殖旺盛,体内吞噬细胞活跃,抗痨药物对代谢活跃生长繁殖,旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用。
早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹。
如不及时治疗小病拖成大病,大病导致不治愈,一害自己,二害周围人。
(2)联合:无论初治还是复治患者均要联合用药、临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人。
联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗,这样可避免或延缓耐药性的产生,又能提高杀菌效果。
既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物,又有适合酸性环境内的杀菌药,从而使化疗方案取得最佳疗效。
并能缩短疗程,减少不必要的经济浪费。
(3)适量:药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量。
这样才能达到治疗的目的,又不给人体带来毒付作用,几乎所有的抗结核药物都有毒付作用,如剂量过大,血液的药物浓度过高,对消化系统、神经系统、泌尿系统、特别对肝肺可产生毒付反应,剂量不足,血液浓度过低,达不到折菌、杀菌的目的、易产生耐药性。
所以一定药采用适当的剂量,在专科医生的指导下用药。
(4)规律:一定要在专科医生指导下规律用药,因为结核菌是一种分裂周期长,生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌。
在治疗上必须规律用药,如果用药不当,症状缓解就停停用,必然导致耐药的发生,造成治疗失败。
日后治疗更加困难,对规律用药必须做到一丝不苟,一顿不漏,决不可自以为是。
(5)全程:所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案,完成化疗方案所需要的时间,一个疗程三个月。
全疗程一年或一年半。
短化不少于6个月或10个月。
【三】临床表现1、全身症状:肺结核患者常有一些结核中毒症状,其中发热最常见,一般为午后℃~38℃的低热,可持续数周,热型不规则,部分患者伴有脸颊、手心、脚心潮热感。
急性血行播散性肺结核、干酪性肺炎、空洞形成或伴有肺部感染时等可表现为高热。
夜间盗汗亦是结核患者常见的中毒症状,表现为熟睡时出汗,几乎湿透衣服,觉醒后汗止,常发生于体虚病人。
其他全身症状还有疲乏无力、胃纳减退、消瘦、失眠、月经失调甚至闭经等。
2、咳嗽:常是肺结核患者的首诊主诉,咳嗽三周或以上,伴痰血,要高度怀疑肺结核可能。
肺结核患者以干咳为主,如伴有支气管结核,常有较剧烈的刺激性干咳;如伴纵隔、肺门淋巴结结核压迫气管支气管,可出现痉挛性咳嗽。
3、咳痰:肺结核病人咳痰较少,一般多为白色黏痰,合并感染、支气管扩张常咳黄脓痰;干酪样液化坏死时也有黄色脓痰,甚至可见坏死物排出。
4、咯血:当结核坏死灶累及肺毛细血管壁时,可出现痰中带血,如累及大血管,可出现量不等的咯血。
若空洞内形成的动脉瘤或者支气管动脉破裂时可出现致死性的大咯血。
肺组织愈合、纤维化时形成的结核性支气管扩张可在肺结核痊愈后反复、慢性地咯血或痰血。
5、胸痛:胸痛并不是肺结核的特异性表现,靠近胸膜的病灶与胸膜粘连常可引起钝痛或刺痛,与呼吸关系不明显。
肺结核并发结核性胸膜炎会引起较剧烈的胸痛,与呼吸相关。
胸痛不一定就是结核活动或进展的标志。
6、呼吸困难:一般初发肺结核病人很少出现呼吸困难,只有伴有大量胸腔积液、气胸时会有较明显的呼吸困难。
支气管结核引起气管或较大支气管狭窄、纵隔、肺门、气管旁淋巴结结核压迫气管支气管也可引起呼吸困难。
晚期肺结核,两肺病灶广泛引起呼吸功能衰竭或伴右心功能不全时常出现较严重的呼吸困难。
7、结核性变态反应:可引起全身性过敏反应,临床表现类似于风湿热,主要有皮肤的结节性红斑、多发性关节痛、类白塞病和滤泡性结膜角膜炎等,以青年女性多见。
非甾体类抗炎药物无效,经抗结核治疗后好转。
总之,肺结核并无非常特异性的临床表现,有些患者甚至没有任何症状,仅在体检时发现。
如伴有免疫抑制状态,临床表现很不典型,起病和临床经过隐匿;或者急性起病,症状危重,且被原发疾病所掩盖,易误诊。
【四】肺结核体征患肺结核时,肺部体征常不明显且没有特异性。
肺部体征常与病变部位、性质、范围及病变程度相关。
肺部病变较广泛时可有相应体征,有明显空洞或并发支气管扩张时可闻及细湿啰音。
若出现大面积干酪性肺炎可伴有肺实变体征,如语颤增强,叩诊呈实音或浊音,听诊闻及支气管呼吸音。
当形成巨大空洞时,叩诊呈过清音或鼓音,听诊闻及空洞性呼吸音。
支气管结核常可闻及局限性的哮鸣音。
两肺广泛纤维化、肺毁损时,患侧部位胸廓塌陷,肋间隙变窄,气管移位,其他部位可能由于代偿性肺气肿而出现相应的体征,如叩诊呈过清音,呼吸音降低等。
【五】护士对患者的护理护士入院时:(1)亲切接触患者,对患者表示理解、同情,进行入院教育,介绍病房环境,帮助患者尽快熟悉治疗环境,解除患者初入院时的不安与孤独感。
(2)给予患者心理安慰,指导患者合理饮食、休息,指导患者进行入院各项检查,让患者对医护人员产生信任感,为治疗做好心理准备。
(3)从护理角度讲解肺结核的有关知识,改进患者的行为习惯,指导患者做好自身及病员间的交往。
(4)从疾病传染的角度分析病情,对患者做出合理的建议,解除患者自觉被社会遗弃的心理状态,恢复患者与人接触的信心,解除自卑心理。
护士住院期间:(1)治疗期间,始终亲切、和蔼对待病人,细致的进行治疗工作,取得病人的认同,让患者获得被重视感。
(2)通过护理角度与患者沟通,对患者进行健康教育,强化疾病知识,督导患者服药,消除患者住院的紧张感,让患者能够放松、放心的参与到治疗中。
(3)通过治疗范例,向患者告知有了好的身体,才可能更好的履行家庭责任和社会责任,早日完成治疗、成功治愈疾病才是生活的希望等,说服患者在治疗和生活方式上采取积极向上的心态,增加战胜疾病的信心。
(5)通过一些有益、健康的活动和锻炼如下棋、散步、交流等方式,重视病员间的交往,解除患者住院期间的孤独感,给患者营造一个宽松的治疗氛围。
护士出院时:(1)向患者做出院后的生活指导,对饮食、休息以及规律用药的重要性加以强调,进一步确认患者对出院后的治疗有正确认识(2)和患者家属做好沟通,在生活和工作上关心、体贴患者,给患者以精神支持,对长期的家庭治疗做好心理准备。
(3)对患者出院后的社会行为做出指导,避免人际交往过程中出现的不利于疾病治疗的不良生活习惯和举止,并做适当的锻炼。
(4)强调根据指导用药,按时复诊,对院外出现的异常反应做出合理建议。
通过以上心理措施,帮助患者树立战胜疾病的信心,解除长时间治疗给患者带来的焦虑、敏感、急躁等心理状态,稳定医患、护患关系,做到患者在住院期间安心、放心、有信心。