护理专业本科毕业论文

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护理学自考本科毕业论文(推荐五篇)

护理学自考本科毕业论文(推荐五篇)

护理学自考本科毕业论文(推荐五篇)第一篇:护理学自考本科毕业论文加强胸外科危重病人基础护理质量管理的探讨【摘要】探讨加强危重病人基础护理质量管理的实践效果。

通过加强护士职业道德教育,营造积极的护理文化氛围,严格质量监控等具体措施,使危重病人的基础护理得以落实,整体护理质量明显提高,有效地减少了护理并发症,对提高病人抢救成功率,促进康复都起到了至关重要的作用。

【关键词】:危重病人;基础护理;护理管理基础护理是各临床护理工作的基础,是评价医院护理质量的重要标志之一。

但目前由于各种因素的影响,基础护理到位率低,生活护理靠陪人完成的现象普遍存在,并且已成为临床护理工作的安全隐患及社会关注的问题[2]。

胸外科病人手术时间长、创伤大、病情重、管道多,给护理工作带来很大的困难,如果护理工作落实不到位,很容易导致并发症的发生。

[1] 本科2007年7月~2009年5月从管理入手,狠抓危重病人基础护理质量,取得明显效果,危重病人基础护理合格率从过去的90.5%上升至99.1%,病人满意度从过去的93.4%上升至现在的98.5%,最大限度地降低了危重病人并发症,现介绍如下。

1加强护士的职业道德教育 1.1树立良好的道德品质:我们有计划地组织护士学习护理服务礼仪、护理服务规范、护士素质修养、护士职业道德等,从护士职业道德教育入手,使护士认识到工作中没有贵贱之分,只要对病人治疗有利,我们就应尽职尽责去做,不论工作闲忙,不论有无领导的监督检查,也不论白天和晚上,对病人都要尽心尽责,对工作都要负责任。

1.2提高护理人员的主动服务意识:教育护士爱岗敬业,恪尽职守,用爱心去呵护每一个遭受疾病折磨的病人。

以前病人的大部分基础护理工作依赖家属完成,现在所有的基础护理工作全部由护士完成,这种工作模式的改变带来了思想观念的转变[3]。

同时要坚持以“一切以病人为中心”的理念教育和提醒护士,在工作中自觉地去关心病人,帮助照顾病人,不怕脏、不怕累地去落实各项基础护理。

护理本科护士毕业论文模板(10篇)

护理本科护士毕业论文模板(10篇)

护理本科护士毕业论文模板(10篇)[中图分类号]R192[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2023)06(a)-0142-03Investigation and analysis of the new nurse′s working pressure sourceYANG Bi-ping WANG Yu-dan NING BoNursing School of Guangdong PharmaceuticalUniversity,Guangzhou 510310,China[Key words] New nurse;Working pressure;Pressure source护理工作的特点决定了护理是一项具有压力强度较高的工作,护士是职业倦怠的高发人群[1]。

新毕业护士作为护理人员的新力军,刚刚踏上工作岗位,其所面对的困难和承受的压力比一般护士要大得多。

为了更好地了解新毕业护士所面临的工作压力问题,本研究对其工作压力源进行调查和分析。

1对象与方法1.1研究对象选取2023年9月~2023年9月广东省4家三甲医院资历在1~3年的94例新毕业护士为研究对象,男11例,女83例;大专51例,本科41例,硕士研究生2例;内科27例,外科23例,监护室17例,手术室15例,急诊8例,其他科室4例。

1.2研究方法1.2.1研究工具在参考“中国护士职业压力源量表”和王妤等[2-3]的“中国护士工作压力源量表的初步修订”建议的基础上,根据新毕业护士的特点自行设计“新毕业护士工作压力源量表”。

量表的第一部分为一般资料:性别、文化程度及所在科室;第二部分为评估内容:包括5个因子,15个条目,每个条目的选项分4个等级,即完全没有压力、轻度压力、中度压力、重度压力,分别赋予0~3分,总分45分,分数越高,表明压力的程度越大。

1.2.2研究过程采取方便抽样的方法,所有调查问卷由经过培训的调查员进行发放,由被调查者立即填写,填写后当场收回,本次调查发放问卷94份,回收率100%,条目应答率100%。

本科护理专业毕业论文范文精选

本科护理专业毕业论文范文精选

本科护理专业毕业论文范文精选随着医学技术的进步,培养护理专业学生形成稳定牢固的职业态度,对于稳定护士队伍,保证护理人才的有效利用。

下面是店铺带来的关于护理毕业论文的内容,欢迎阅读参考!护理毕业论文篇1浅谈中国空巢老人的护理需求现状一、前言空巢家庭一般含义上是对那些无子女或子女成人后相继离开家庭,所产生的独居现象的老年人家庭群体。

“空巢老人”作为一个特殊的群体,他们将会面临一系列转型期社会化的问题。

若适应不好,很容易引发各种身心问题,影响老年人的生活质量。

伴随着空巢家庭数量的迅速增多,空巢老人的护理问题也逐渐凸现。

因此,要有效缓解这一问题需要结合国外的成功经验和我国的孝道传统,制定行之有效的护理政策,使空巢老人能老有所养、老有所护。

本文就中国空巢老人的护理现状以及未来如何进一步加强护理作初步探讨,以更好地提高空巢老人的生活质量。

二、国内有关空巢老人的研究状况目前,人口老龄化已经成为21世纪中国人口发展的主要特征。

其中,人口老龄化所带来的“空巢家庭”问题日益受到人们的重视,如空巢老人的生活状况,起居照顾,生理和心里等感情上的需求等等。

据有关近几年的空巢家庭老人数据报告,1987年,我国空巢家庭在有老年人的家庭中所占的比例只有16.7%,而1999年上升到25.8%,在一些大城市,空巢家庭问题更为突出。

目前,全国多达1/3的老人家庭面临着空巢现象。

据有关专家预测,50年之后,我国老人家庭的空巢率将高达90%。

这一趋势不得不引起我国政府和社会的重视,同时,也促使着我们政府协同社会力量,致力于打造一个完善的老年人护理机制,改善老年人的生活质量,不断满足老年人的情感和心理需求。

三、空巢老人的护理需求(一)心理护理需求。

空巢老人由于随着年龄的增长、独居时间的增加,其所体现出的心理需求越大。

目前,在我国,空巢老人主要存在三种心理需求,人际关系需求、消除情感空虚的需求、被尊重与关爱的需求。

我国空巢老人中,普遍比较关注他人对自己的态度、情感等,大部分空巢老人的子女由于工作或学习常年在外,使得这些老人长时间处于独居状态,因此其极易出现孤单、悲观等消极心理。

护理专业毕业论文6000字十二篇

护理专业毕业论文6000字十二篇

护理专业毕业论文6000字十二篇第一篇:护理专业概述护理专业是一门与医学紧密相关的学科,致力于帮助病人维持和恢复健康。

本篇将介绍护理专业的起源、发展历程及其在现代医疗体系中的地位和作用。

第二篇:护理伦理与职业道德护理是一项高度职业化的工作,从业人员需要遵守一定的职业道德准则和伦理原则。

本篇将探讨护理伦理的重要性,以及如何在实践中保持职业道德。

第三篇:护理技术与护理实践护理技术是护士必备的技能,涵盖了各种护理操作和医疗器械的使用。

本篇将介绍常见的护理技术和实践中的注意事项。

第四篇:慢性病护理慢性病患者需要长期的护理和关爱,本篇将讨论慢性病护理的特点、挑战和有效的护理方法。

第五篇:急诊护理急诊护理是一项紧迫而重要的工作,护士需要在紧急情况下迅速做出决策和处理。

本篇将介绍急诊护理的要点和技巧。

第六篇:心理护理心理护理在病人康复过程中起着重要作用,有助于提高病人的生活质量和康复效果。

本篇将探讨心理护理的原理和应用。

第七篇:儿童护理儿童是社会的未来,他们需要特别细心和温柔的护理。

本篇将介绍儿童护理的特点和技巧。

第八篇:老年护理老年患者需要全面的护理,包括身体、心理和社会层面的关爱。

本篇将探讨老年护理中的挑战和方法。

第九篇:手术室护理手术室是医疗工作中最关键的环节之一,护士在手术室中承担着重要的护理任务。

本篇将介绍手术室护理的要点和技巧。

第十篇:感染控制与护理感染控制是医疗中非常重要的一环,护士需要掌握一定的感染控制知识和技能。

本篇将介绍感染控制在护理中的应用。

第十一篇:疼痛管理疼痛是病人常见的症状之一,护士需要有效地进行疼痛管理。

本篇将探讨疼痛管理的原则和方法。

第十二篇:护理研究与实践创新护理研究是推动护理实践发展的重要手段,本篇将介绍护理研究的意义和方法,以及护理实践中的创新案例。

以上是护理专业毕业论文6000字十二篇的概要,每篇详细内容都将在后续中展开探讨。

本科护理学毕业论文

本科护理学毕业论文

本科护理学毕业论文护理学科的核心竞争力在于护理专业地位与服务品质。

下面是店铺为大家整理的本科护理学毕业论文,供大家参考。

本科护理学毕业论文范文一:台湾大仁科技大学护理教育分析[摘要]介绍台湾大仁科技大学护理教育概况,包括教学资源、师资力量、教学方法和实习安排等,并对大陆护理教育的相应内容进行思考,在提高护理教师临床实践能力、发展专科护理教育和重视慢病护理能力的培养等方面提出了建议。

[关键词]教育,护理;台湾;大仁科技大学2014年4~6月,笔者有幸赴台湾大仁科技大学进行为期3个月的研修,期间参与了护理系的日常教学、学术会议、参访医院等活动。

现将台湾大仁科技大学护理教育的状况介绍如下,并与同行们共享研修过程中的一些体会和思考。

1台湾护理教育层次现状台湾地区护理教育的院系设置、学历层级以及学分要求划分细致,目标明确。

教育体系分高等教育体系与技术职业教育体系两大类。

高等教育体系院校设大学护理系,以大学教育为导向,学制4年,要求修满128学分,获学士学位;技术职业教育体系包括专科学校学制的“五专”和技术学院或科技大学学制的“二技”与“四技”,偏重技术教育与应用。

“五专”招收初中毕业生,修满202~210学分,授予副学士学位。

取得副学士的“五专”毕业生再接受2年制的技术教育即“二技”,修满76学分后授予学士学位;“四技”学生修满140学分获学士学位。

硕士和博士采取弹性学制:硕士2~4年,最低需修满36学分(包括硕士论文6学分);博士4~8年,学位论文12学分,再至少修满36学分,才授予学位[1-2]。

2大仁科技大学的育人实践大仁科技大学属于技术职业教育体系院校,招收“二技”与“四技”学制的学生。

学校地处台湾南部,生源主要来自南部各县、市、乡。

护理系学生未来的就业以面向基层医院、社区为主。

2.1教学资源2.1.1硬件设施①多媒体设备:多媒体教室里设施完善,配备有电脑和高清投影仪,能实现实时上网。

学校有专门的多媒体学习的平台,教师在课堂上可直接进入该平台使用多媒体课件及教学操作录像,学生也可以进入该平台进行课前预习和课后复习。

护理学毕业论文三篇

护理学毕业论文三篇

黄淮学院护理学专业本科生毕业论文题目:护士工作压力原因分析及应对措施的探讨姓名:学号:指导教师:日期:2016年4月6护士工作压力原因分析及应对措施的探讨摘要目的:本文通过对护士工作压力原因的分析及应对措施的探讨,能更好的推动护理工作的开展。

方法:本文结合护士工作实际经验并参考相关文献,通过对护士工作压力原因的两方面分析探讨,进而提出相应的应对措施。

结果:护士压力大,技术操作多,工作不规律是护理工作的一大特点。

结论:护理人员工作压力明显高于一般职业,护理人员心理水平远远低于普通女性常模,这种过度的工作压力不仅影响护士的身心健康而且影响护理工作的质量,值得引起重视。

关键词:护士工作压力原因分析应对措施AbstractObjective:Based on the analysis of the reasons of nurses' job stress and coping measures, we can better promote the nursing work。

Method:In this paper, combined with the actual work of nurses and related references, based on the analysis of the causes of work pressure of nurses, and puts forward the corresponding measures。

Result:Pressure in nurses, technical operations, no regular working is a general characteristic of nursing work。

Conclusion:The nursing staff working pressure was higher than that of the general occupation, the nursing staff's psychological level is far below the ordinary female norm.This kind of excessive work pressure not only affect the physical and mental health of nurses ,but the influence of the quality of nursing, we should pay more attention to。

护理本科毕业论文

护理本科毕业论文

护理本科毕业论文护士本科毕业论文范文二:妊娠呕吐护理医学论文篇一1资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院于2023年3月至2023年6月期间收治的40例妊娠剧吐患者的临床资料,将40例妊娠剧吐患者随机分为观察组和对照组各20例。

两组患者孕周、年龄、病情经统计学处理(P>0.05),无明显差异,具有可比性。

对对照组予以止吐,补液,调节电解质、酸碱平衡失调,对症治疗,观察组在此基础上对患者进行护理干预。

1.2方法入院宣教护士与患者进行交流,有针对性地讲授此病的基本知识,如妊娠剧吐的诱发因素、病程、常规治疗用药等,使患者对此病有所了解,消除紧张恐惧心理,积极配合医院的治疗。

住院期间进行特殊护理。

[1]加强心理疏导。

责任护士多与患者进行沟通,建立和谐护患关系,缓解患者的精神紧张。

指导孕妇进行放松练习,如进行深而慢的呼吸,放松全身肌肉,引导孕妇回忆愉快的体验经历,谈论孕妇爱听的话题,观看新生儿沐浴、抚触等。

创造温馨的住院环境。

提供安静、整洁、舒适的病房,每天适时开窗通风,播放柔和乐曲,张贴可爱的幼儿画像。

饮食指导。

强调妊娠时期营养对胎儿健康发育的重要性,激发患者母爱的力量,使其积极主动进食。

同时,鼓励孕妇少量多餐,建议其多吃一些容易消化、营养丰富的食物。

病情观察与护理。

对于妊娠呕吐严重者,需密切监测其生命体征,观察其呕吐物中有无胆汁和咖啡色物,记录呕吐次数及24h出入液量,以便及时发现血液浓缩和酸中毒等病变。

患者呕吐时,护士陪伴身边,轻拍孕妇背部,以减轻不适。

呕吐结束后,及时用温开水漱口,加强口腔护理,并清除污物,开窗通风。

尽量减少在听觉、视觉上能引起呕吐的因素。

对于呕吐严重者,应暂时让其禁食,静脉注射补充营养。

家属护理。

护士应与家属进行沟通,让家属清楚孕妇的病情与情绪有关,亲人的关爱可降低孕妇的负面心理反应。

同时,指导家属在陪护过程中多使用鼓励性语言,运用心理暗示的方法,协助孕妇加速康复。

出院指导。

最新护理学毕业论文5000字(7篇)

最新护理学毕业论文5000字(7篇)

最新护理学毕业论文5000字(7篇)护理学毕业论文5000字一高血压病护理高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病,严重威胁着人们的健康和生活质量。

有效地控制高血压,帮助患者正确认识高血压病的治疗知识,对减少和避免患者重要脏器的损害具有重要的意义。

我科20xx年6月-20xx年6月共收治高血压患者400例,通过对患者实施有效的护理,取得了较好的效果。

本组病例400例,其中男281例,女119例;年龄最大86岁,最小41岁;合并脑梗塞64例,脑出血8例,冠心病93例,肾衰10例。

经过积极治疗与精心的护理,患者血压控制良好。

对高血压病人,全面收集病史极为重要,应包括:家族史:询问患者有无高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中或肾脏病的家族史;病程:患高血压的时间、血压水平,是否接受过抗高血压治疗及其疗效和副作用;症状及既往史:目前及既往有无冠心病、心力衰竭、脑血管病、外周血管病、糖尿病、痛风、血脂异常、支气管痉挛、睡眠呼吸暂停综合症、性功能异常和肾脏疾病等的症状或病史及其治疗情况,有无提示继发性高血压的情况;生活方式:仔细了解膳食中的脂肪、盐、酒摄量、吸烟支数、体力活动量;询问成年后体重增加情况;药物致高血压:详细询问曾否服用可能升高血压的药物,如口服避孕药、非甾体类抗炎药、甘草等;心理社会因素:详细了解可能影响高血压病程及疗效的个人心理,社会和环境因素,包括家庭情况,工作环境及文化程度。

3.1一般护理保证合理的休息及睡眠,避免劳累,提倡适当的体育活动,尤其对心率偏快的轻度高血压患者,进行有氧代谢运动效果较好,如骑自行车、跑步、做体操及打太极拳等,但需注意劳逸结合,避免长时间的剧烈活动,对自主神经功能紊乱者可适当使用镇静剂。

严重高血压患者应卧床休息,高血压危象者则应绝对卧床,并需住院治疗观察。

3.2饮食护理饮食应选用低盐、低脂、低胆固醇、高纤维素的饮食,限制动物脂肪、内脏、鱼子等食物,补充适量蛋白质。

本科护理专业毕业论文(5篇)

本科护理专业毕业论文(5篇)

本科护理专业毕业论文(5篇)本科护理专业毕业论文(5篇)本科护理专业毕业论文范文第1篇【关键词】护理学;本科;毕业论文毕业论文是高等学校人才培育方案的重要组成部分,是本科教学过程中重要的实践教学环节,是同学走向工作岗位前的必要预备,是对人才培育质量的全面检验。

通过进行毕业论文设计,同学可以有效地提高综合运用所学学问来分析和解决实际问题的力量,有利于同学自身素养的综合进展。

而且,毕业论文设计整体水平也直接反映了高校的教学质量,是高校办学水平的重要体现。

因此,加强同学毕业论文的规范化管理,提高论文质量,对提高学校整体办学水平亦具有重要意义。

近年来,各高校院系结合本专业特色,在毕业设计选题、指导老师培育、毕业设计过程管理等方面做了很多有益的探究与实践。

已经有大量的文献,报道了它们在指导同学毕业设计过程中的珍贵阅历。

但相关报道多以理工科及文科院系为主,而关于医学院系特殊是护理学院系在指导同学毕业论文方面所做的报道却较为鲜见。

近年来,我们结合护理学专业特点,对2021级、2021级、2021级毕业论文工作加强管理,以培育同学创新意识、提高综合力量为目的,通过施行举措,在督促毕业生按时保质保量地完成论文写作方面取得了很好的成效,并总结出了一些阅历。

本文将对这些举措进行介绍,以期为今后此项工作的开展供应适当的参考。

一、存在的问题近年来,随着高等教育大众化进展和本科教学改革的深化,专业课程学时相对压缩,使同学在横向学问体系加宽的同时削减了专业学问的深度,加上毕业生就业压力的逐年增大,使毕业论文工作面临着许多困难。

其突出的问题有3个:1.思想重视不够近年来,由于高校扩招的不断进展,同学数量逐年增加,使得指导老师在指导毕业设计方面的工作量随之增加,毕业论文设计的教学资源趋于紧急。

大多数老师在指导毕业设计的同时还担当大量的教学和科研任务,因此,思想上不重视毕业设计指导工作,在指导时间和精力上投入也特别有限。

而对于同学方面,有的同学平常课程学得不扎实,对专业学问的理解不够深刻,简单造成对论文写作的无从下手。

本科护理学毕业论文

本科护理学毕业论文

本科护理学毕业论文护理学是以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。

下面,下面是记得网整理的5篇《本科护理学毕业论文》,希望朋友们参阅后能够文思泉涌。

摘要:自考本科毕业论文是对学生本科阶段自身素质、学习成果和创新能力综合检验,也是对学校及教师教学质量全面、综合的检验。

笔者通过对本校连续四届本护生毕业论文的指导及评阅,发现毕业论文总体质量不尽如人意。

为了深入了解毕业论文存在的问题及影响因素,进一步提高学生毕业论文的质量,进行了如下分析,现报告如下。

关键词:自考本护生;论文质量;原因;对策1.原因分析1.1缺乏科研经历和科研训练自考本护生虽然在校期间聆听了毕业论文撰写的讲座,也学习过护理研究的课程,但仍有很多学生不知如何选题,不会查找资料,对收集的资料不会整理分析。

原因之一是学生自身对护理科研课程的学习不重视。

另外,受到传统教育理念、教学模式的影响,理论学习内容与临床实践的脱节,考核方法的单一化,学生没有经历专门的论文撰写系统训练,科研基础薄弱,因此学生普遍感到毕业论文撰写困难,自信心不足。

1.2缺乏科研意识,重视程度不够调查发现部分学生没有充分认识到科研对自身今后发展的重要性,所以思想上不够重视,行动上没有投入足够的时间和精力。

此外,因实习较紧张,又急于找工作、忙就业,很多学生到了实习后期才匆忙选题,结果东拼西凑严重影响论文质量。

1.3缺乏教师的有效指导从调查结果看,学生认为影响毕业论文质量最大原因是缺乏老师的有效指导,导致选题落后、文题不符等问题。

再加上学生不能主动与教师探讨交流,不能很好利用实习医院的科研资源,如期刊、***书、网络资源、科研报告等原因,也是制约论文质量的原因之一[1]。

1.4缺乏有效的制约、管理和监控学校规定论文不合格者不能毕业,比较重视本护生毕业论文工作,但实际情况是并没有学生因此而不能毕业。

因毕业论文评阅及答辩工作由各学院自行掌握,有一定的弹性,学生即使写得不好,也可通过再修改完成规定任务,也不要求论文在杂志上发表。

护理毕业论文范文10篇

护理毕业论文范文10篇

护理毕业论文范文10篇选题是毕业论文的起点,合理的选题更是保证毕业论文质量的关键。

毕业论文的选题要具有一定的理论意义和现实应用价值,要符合培养目标的要求,体现专业特色,选题应具有一定的深度、广度,选题应大小适宜,题目新颖。

从专业课程的学习中获取选题的灵感。

虽然毕业论文一般在最后一年进行,但是学生在校专业课的学习中就应有所准备。

专业课教师在授课时,应提出与本课内容相关的一些前沿知识及在护理学领域中对一些问题的不同观点,而这些知识、观点、问题都可能引起某些学生的高度关注,甚至成为他以后毕业论文的选题。

从大学生创新实验中进行总结归纳得到选题。

我校每年进行的校级大学生创新性实验计划是我校开展以实验为主要手段的大学生自主管理的科技创新实验活动,为我校“质量工程”建设中一项以学生为主体的项目,其实施可激发学生的创新意识和创新思维,锻炼学生的创新和实践能力。

学生积极申请参与项目过程中,可以找到适合学生自己的毕业论文的选题。

从临床实习中发现问题上,提出论点。

护理专业实习教学作为理论联系实践的过渡时期,是培养合格的护理人员必经的途径,我校护理学专业本科学生有一年完整的系统的综合医院的实习时间。

学生在不同科室的实习中所接触到的新观念、新技术及发现的一些新问题等,学生可以把自已最感兴趣的方面作为毕业论文的选题。

从教师的科研项目中分出一些子项目作为毕业论文的选题,这是一个较好的方式,最好是参与科研项目的同学,但能参与教师科研项目的本科层次学生毕竟有限。

查阅文献,从中获取选题方向。

阅读大量中英文综述、论文,先粗读,从中选取对论文选题及写作有参考价值的文章;再进行精读,从中提取有意义的内容。

有疑惑或困难时要向指导教师多请教;同学之间要多联系、探讨,获得同学的协助、支持。

2优化指导模式是完成毕业论文的重要手段建立毕业论文辅导的群,便于加强教师与学生之间的联系。

学生书写毕业论文主要是在实习期间,与指导教师当面交流的机会较少,建立毕业论文的专用群,可以及时将学校对毕业论文的通知和要求传到群共享中,并能与学生及时沟通,解决学生提出的各种问题。

护士本科毕业论文范文(通用5篇)

护士本科毕业论文范文(通用5篇)

护士本科毕业论文护士本科毕业论文范文(通用5篇)转眼间大学生活即将结束,毕业论文是毕业生都必须通过的,毕业论文是一种有准备、有计划的检验大学学习成果的形式,那么大家知道正规的毕业论文怎么写吗?以下是小编为大家整理的护士本科毕业论文范文(通用5篇),欢迎大家分享。

护士本科毕业论文篇1浅谈关于压疮的护理体会[摘要]目的探讨不同期压疮的治疗及护理方法方法对我科xxxx5年4月至xxxx7年6月发生的以及院外带入的压疮者56例进行分组治疗统计并记录每组痊愈时间结果实验组压疮患者Ⅱ期,Ⅲ期压疮痊愈时间显著提前结果滑石粉对Ⅱ期压疮水泡期疗效好。

甲硝唑液、利福平、红外线或微波理疗仪照射对Ⅲ期压疮疗效好。

[关键词]压疮护理压疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死而形成的,,因此压疮是长期患者一种常见的并发症。

治疗压疮的方法很多。

但在临床上没有特效的药物能使各期的压疮快速愈合,我科属于骨科,由于意外事故引起骨折和老年骨质疏松不慎跌倒而骨折致使患者被动体位从而发生压疮者难以避免。

因此,我科在临床实践中对不同期的压疮护理及治疗不断探讨和总结,取得满意的疗效,现报告如下:1.临床资料选择我科xxxx5年4月至xxxx7年6月所发生的及院外带入的不同期压疮患者共56例,其中Ⅰ期压疮20例、Ⅱ期压疮26例、Ⅲ压疮10例、将56例患者分为实验组和对照组.实验组:Ⅰ期10例、Ⅱ期16例、Ⅲ期5例,对照组:Ⅰ期10例、Ⅱ期10例、Ⅲ期5例。

2.方法对Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期压疮患者两组同步护理措施保持床单和病员皮肤清洁、干燥、定时翻身增进营养摄入。

2.1 实验组护理措施(1)对Ⅰ期患者采用无菌方纱沾少许红花油局部涂擦,每天2-3次。

(2)对Ⅱ期压疮水泡形成,将滑石粉同单层纱布包裹成面积大小不等的小包,高压灭菌后备用。

用无菌纱布或棉签蘸5g/L碘伏液(呈饱和状)直接湿敷褥疮创面,5-6次/d。

再用备好的灭菌滑石粉小包置于水泡处并使其充分接触,覆盖无菌敷料并包扎好。

护理本科毕业论文范文大全

护理本科毕业论文范文大全

护理本科毕业论文范文大全【一】:护理专业毕业论文范文三篇护理专业毕业论文范文三篇护理专业毕业论文范文三篇【一】【摘要】目的分析妊娠合并心脏病患者住院期间的护理方法。

方法对321例妊娠合并心脏病患者的临床资料进行回顾,总结一般护理、饮食护理、心理护理、特殊用药护理、产前护理、产时护理及产后护理的经验。

结果运用护理手段,采取有效措施,明显降低孕产妇和婴幼儿的死亡率,并使心脏病孕妇顺利渡过孕产期。

结论加强心脏病孕产妇妊娠、分娩及产褥期护理,是确保母婴安全的有效措施。

【关键词】妊娠;心脏病;护理妊娠合并心脏病是严重的妊娠合并症,尤其是出现心力衰竭时,对母婴危害极大[1]。

对于妊娠合并心脏病孕妇的妊娠及产生的影响,其预后如何,以及如何进行有效的护理,使母婴安全渡过孕产期,降低母婴危险系数及围产期病死率,是医护人员和孕产妇最关心的问题[2]。

本院4年多共收治了93例妊娠合并心脏病患者,现将临床分析和护理报告如下。

临床资料2003年1月至2007年6月本院产科住院分娩总数为20241例,其中妊娠合并心脏病93例,年龄21~39岁,平均29岁;孕周30~41周,平均35周;初产妇57例、经产妇36例;初中以下文化76例;外来流动人口61例;心功能Ⅰ~Ⅱ级66例、Ⅲ~Ⅳ级27例;妊娠合并先天性心脏病18例、妊娠期高血压性心脏病9例、病毒性心肌炎5例、风湿性心脏病3例、原发性心肌病3例、围生期心肌病2例、心律失常45例、妊娠合并其他心脏病8例;78例行剖宫产结束分娩、12例阴道自然分娩、3例行产钳助产;发生心力衰竭18例,其中孕期15例、分娩期1例、产褥期2例;90例产妇均于6~14d出院,3例因心衰控制不佳转内科进一步诊治,无死亡病例。

护理1 密切观察病情自患者入院开始严密观察心率、心律、血压、脉搏、呼吸、体温等,并做好记录。

注意宫缩、胎心、阴道流血等情况。

及时发现心力衰竭的早期征象并通知医生,以便采取预防和急救措施。

本科护理专业毕业论文范文精选(2)

本科护理专业毕业论文范文精选(2)

本科护理专业毕业论文范文精选(2)护理毕业论文篇3浅谈涉外护理专业国际化人才培养改革涉外护理专业是在全球经济一体化的前提下,国际市场对护理人才的需求而产生的。

据统计,欧美等国家每年的护士短缺人数已达到20万,每年需从第三世界国家引进约10万名注册护士,随着国内涉外医院的增加,国内对涉外护理专业毕业生的需求也在不断增长,涉外护理专业具有巨大的就业空间。

2012年,涉外护理专业正式纳入高职高专专业目录,开始作为独立专业招生。

但是,我国涉外护理教育的历史较短,人才培养模式尚未成型,大多数学校都采用护理专业人才培养方案增加外语课程学时的模式,与国外护理教育相比,在护理理念、培养目标、课程体系、教学方法等方面还存在较大的差距[1]。

一、涉外护理教育的产生及其意义1.国际性护理人才短缺发达国家护士短缺已持续数十年,虽然各国采取不同措施进行干预,但忽视短缺问题并未得到根本性解决,并呈现周期性的变化,美国专业护理人员严重不足,根据美国政府公布的数据,2001年美国护士的缺口接近13万人,预计到2020年将达到50万人;英国、爱尔兰等国家也同样存在护理人员不足的问题[2],护理人员如此匮乏使得这些发达国家把眼光投向中国,这就为我国护理人员创造了更多迈出国门、进入国际市场的就业机会。

2.国内就业压力大由于近年来护理院校的不断扩招,护理人才倍增,同时护生所面临的就业情况也就日益严峻,我们选择人才输出,这样既可以解决国外人才短缺问题,也可缓解国内就业压力,因此我们要培养的是即具有普通护理专业学生所具有的基本知识、技能和素质,同时又具有适应涉外护理岗位的专长,在获得相关国际资格证书之后,可以在国外从事常规护理工作的高素质国际型护理人才。

二、人才培养模式的建立1.国际护理教育的人才培养随着护理观念的更新和护理模式的改变而不断调整,国外护理教育的课程体系打破了原有的学科体系,向以人的生命周期为核心的课程模式转变。

减少了医学专业课的比例,增加了人文社科课程和交叉学科课程的比例,让学生了解影响健康的心理社会文化等各方面的知识,充分体现了护理专业以人为本的特点和护理的人文主义精神[3]。

护理毕业论文范文5000字(精选40篇)

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护理毕业论文范文5000字(精选40篇)通过访谈,学生对本研究所做的表示认同,其优越性主要表现在以下几个方面:有利于提高学生科研创新能力有利于提高学生评判性思维能力评判性思维自2世纪8年代被引入护理领域后日益受到重视,被认为是护理人员必须具备的能力之一、我系教师继承传统教育思想精髓,在教学各环节注意培养学生的思考习惯,特别通过毕业论文环节,使学生真正学会思考和反思,提高学生评判性思维能力。

个案7“论文的写作放在实习的后半段,对于与病人的沟通、交流方面的经验,我们已经比较丰富,我们学会了站在病人的角度思考病人需要什么”。

个案2“以前认为书本上的东西肯定是对的,听老师科研讲座和指导后再查资料,发现有一些东西是不同,觉得很有意思”。

个案2“我认为重点不在于结果,而是在于做的过程。

你可以了解到要做一篇论文,你要通过哪些步骤来实现它,遇到困难怎么去解决它”。

有利于增加学生科研兴趣我系在21级和22级本科学生中试行毕业论文工作中发现:学生对在校期间从事科研活动兴趣较高,但真正做毕业论文时却积极性不高,这与范氏的研究结果一致。

故本次加强教师在毕业论文工作中对学生的指导,科学、人性化管理,合理安排毕业实习时间,增加了学生科研兴趣。

学生个案1“我可以根据自己的需要和兴趣选择科室,因为写论文要是没有自己的兴趣在内的话会很累的”。

个案1“毕业论文有一个中心,我们可以选择自己感兴趣的课题,针对中心我们可以去调查,比如去网上查查资料,翻翻书本之类的。

我们有自己的想法,带着自己的想法、观点去看书,挺有益的”。

个案18“我们比其他学校更规范、系统,有开题,有中期检查,有答辩,都是学校老师和临床老师一起,学校老师也经常来医院和我们交流……,感觉很正规,写出的文章更像论文。

……看自己写出的论文蛮自豪的”。

有利于提高学生的沟通交流能力因为毕业论文工作要求每位学生毕业前必须完成,而完成毕业论文必须依托医院和社区、依靠老师的指导、病人的配合,同学间的互助,迫使平时不爱与人交往的学生鼓起勇气沟通交流,有一定沟通能力的学生认真思考如何沟通获得别人的帮助,从而提高学生的沟通交流能力。

本科护理学毕业论文8000字范文

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本科护理学毕业论文8000字范文【篇一】本科护理学毕业论文8000字【摘要】目的探讨开胸术后胸腔闭式引流管的放置、观察和管理,从而提高对开胸术后胸引管认识,减少术后并发症。

方法通过临床回顾,分析胸腔闭式引流的管理及其相关并发症。

结果本组98%的患者术后48~72h顺利拔管,1例乳糜胸最迟于术后21d拔管;术后出血3例,乳糜胸12例;无一例发生胸引管脱落、移位、堵塞和逆行感染。

结论胸引管护理在开胸术后十分重要,加强其管理可降低术后并发症。

【关键词】开胸术;胸引管;护理胸引管作用:(一)使液体、血液和空气从胸膜腔排出,并预防其反流。

(二)重建胸膜腔正常的负压,使肺复张平衡压力,预防纵隔移位。

胸引管插管位置:(一)排气左锁骨中线第二肋间,引流管较细。

(二)排液腋中线第八肋间,引流管较粗,以便促进液体排出[2]。

胸引装置:水封式引流瓶在胸腔闭式引流中最为常用,组成包括:一个无菌引流瓶,内装无菌蒸馏水或生理盐水;瓶口用带两个圆孔的橡皮塞封住;长、短两根玻璃管分别插入圆孔;长管应在水面下3-4cm且保持直立,另一端和病人的胸腔引流管相连,短管作为空气通路。

影响引流因素:(一)引流装置的位置胸腔闭式引流主要是靠重力引流,水封瓶应置于病人胸部水平下60~80cm,搬运病人时,先用两把止血钳双重夹住胸腔引流管,再把引流瓶置于床上,可放在病人的双下肢之间。

搬运后先把引流瓶放置低于胸腔的位置,再松开止血钳。

(二)病人的体位术后病人通常为半卧位,如果病人躺向插管侧,注意不要压迫胸腔引流管。

(三)引流管的长度与固定引流管的长度以能将引流管固定在床缘,且能使它垂直降到引流瓶为宜。

过长时易扭曲,还会增大死腔,影响通气。

过短时病人翻身或坐起时会牵拉到引流管。

(四)维持引流系统的密闭为避免空气进入胸膜腔,引流瓶应用紧密的橡皮塞,所有的接头应连接紧密。

一、临床资料本组752例,其中男468例,女284例;年龄24~83岁,平均(5213±716)岁;肺叶及肺段切除111例,全肺切除25例,食道癌、贲门癌根治术486例,纵隔肿瘤86例,胸外伤144例。

护士本科毕业论文

护士本科毕业论文

护士本科毕业论文写毕业论文是大学生毕业前必须完成的一项作业,一般包含专科、硕士博士研究生、本科毕业论文。

下面给大家分享护士本科毕业论文,欢迎借鉴!【摘要】本文浅谈了临床护理路径的由来及概念,概述了临床护理路径的制定、内容结构,在国内外发展概况及成效。

分析了实施临床护理路径带来的影响。

最后对临床护理路径在我国的发展作出了展望。

【关键词】临床护理;路径;内容;结构;影响临床护理路径(clinicalnur singpathway,CNP)作为一种新的管理模式成为临床护理路径是在临床护理管理中应用的主要工具。

它能够指导护士有预见性地、主动地工作;同时也使病人明确自己的护理目标,自觉参与到疾病护理过程中,以减少住院天数。

自80年代以来,临床护理路径在美国和英国得以应用,并带来了良好的经济效益和社会效益。

随后澳大利亚及新加坡等国家的大医院也陆续采纳应用并取得了较好的成绩。

1临床护理路径的概念临床护理路径(CNP)是病人在住院期间的一种护理模式,它能够指导护士有预见性地、主动地工作;同时也使病人明确自己的护理目标,自觉参与到疾病护理过程中,以减少住院天数。

针对特定的群体,用时间为横轴,把入院指导、接诊时诊断、检查、护理、健康教育、出院计划等理想科学的护理手段为纵轴,制做一个详细可行的日程计划表。

对何时应做哪项检查、护理,病情达到何种程度,何时可出院等目标进行详细的描述与记录。

因此护理工作不再是被动的执行医嘱或等医生指示后才为病人实施治疗护理,而是有计划、有预见性地进行护理工作。

病人明白自己的护理计划目标,而主动参与护理过程,从而病人自我护理意识和能力,形成主动护理与主动参与相结合的护理工作模式,使护理效果达到最佳状态。

2临床护理路径的内容结构我们可以可由表格式的护理路线图来表示临床护理路径的主要内容,但其有严格的时间框架,不同的疾病也有不同的路径设计形式。

以腹部外科胆囊切除术为例:(2)护理流程表,包括从入院到出院,每天所需做的主要护理措施。

护理专业本科毕业论文完整范文

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护理专业本科毕业论文完整范文随着我国医疗事业的不断发展,社会对护理专业的人员的需求量逐渐增加。

下面是店铺为大家推荐的护理专业论文,供大家参考。

护理专业论文范文篇一:《试论提高护士水平》1材料1.1曾有一位产妇说:“我在分娩时,自己很痛苦害怕,可两位助产实习护士说说笑笑,聊个没完,我怕她们不专心,误了我的事,说了她们几句,她们也很生气”。

1.2约12.5%的实习护士因为语言使用不当,惯用专业术语引起的,使患者困惑不解,产生交流障碍,甚至误解,影响相互之间的沟通与交流,为护士与病患的纠纷埋下隐患。

1.3由于现今我国医疗方面的法律法规不健全,从而造成实习护士对法律法规的认识不健全,为医疗事故埋下了隐患。

2护理存在的问题根据以上三个材料,反映出当今实习护士护理工作面临了许多的问题,也了解了护士在护理工作中的不足。

2.1自身整体素质2.1.1缺乏同情心,态度冷漠同情心是人际沟通的基础,也是人际沟通的基本原则之一,特别是在医院,实习护士良好的同情心对护患关系的建立与发展起着举足轻重的作用。

2.1.2需要交流的相关信息量过少患者及家属首先接触的是护士,患者及家属的心情非常焦急,迫切想知道跟住院治疗相关的一系列问题,如病情、用药、治疗措施、预后、责任医生及责任护士的姓名、业务水平等。

2.1.3缺乏过硬的专业技术由于实习护士刚从学校出来,所以很少面对面的接触病患。

护理工作的专业性较强,在护理工作中常见到这样的情况,尽管我们态度和蔼,但对患者的疑问由于解释得含糊其辞,操作技术不熟练等,也引起患者的不信任甚至反感,影响护患关系。

2.2对法律法规认识不全面2.2.1护理文书存在的法律问题实习护士初次使用护理文书时,还存在很多的不理解。

如:医护记录不一,护理字迹潦草,陈述不详细,护理记录内容不准确,重点不突出以及延续性差。

医嘱开具时间与护士执行时间不一致,随意涂改,代签名,回顾性记录等,都使护理记录失去真实性,完整性。

这种现象为医疗纠纷埋下隐患,造成无力举证而败诉。

本科护理专业毕业论文 (4篇)

本科护理专业毕业论文 (4篇)

本科护理专业毕业论文篇1从临床护理的特点来分析,特别是在当前环境下,人们对护理质量的要求越来越高,提高临床护理的护理质量是确保临床护理工作进行有效实施的核心内容[1],护理质量管理工作关系到了医院的生存和发展,也关系到了患者的生命健康[2],需要受到各个医院和各级医院管理部门的高度重视,SWOT分析法也称之为态势分析,这主要是对事物内外因素进行综合分析[3],充分对自我优势进行发挥,克服劣势抓住机遇,避免风险的一种有效管理方法。

该研究主要分析SWOT分析法在泌尿外科应用的影响,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料2015年3月—2016年3月,该院泌尿外科的全体护理人员和患者,护理人员32位,均为女性,2名护士长,最大年龄为53岁,最小年龄为21岁,平均年龄为(28.6±7.2)岁;患者64例,其中男性37例,女性27例,患者的最大年龄为67岁,最小年龄为24岁,平均年龄为(38.6±15.7)岁。

2014年3月—2015年3月,该院泌尿外科全体护理人员和患者当中,护理人员34位,均为女性,2名护士长,最大年龄为52岁,最小年龄为22岁,平均年龄为(29.5±7.3)岁;患者72例,其中男性42例,女性30例,患者的最大年龄为73岁,最小年龄为27岁,平均年龄为(39.7±21.4)岁。

采用统计学软件对两组研究对象进行分析,护理人员之间差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;患者之间差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法对照组患者采用常规的护理干预措施进行干预指导。

根据不同患者的不同症状,为患者配合有针对性的护理干预策略,具体护理如下:①制定护理计划:按照患者自身的实际情况,详细了解患者的临床资料,深入病房进一步了解患者的实际情况,为患者进行各项身体检查,对患者制定有针对性的护理干预措施;②成立护理小组:根据患者的实际情况成立护理小组,护理小组成员需要包括1名护士长和3名责任护士,对护理小组的成员进行优质护理的培训,并对其护理服务理念有深刻的认识,工作中能够以正确的心态面对患者,并具备娴熟的技能;③调整护理模式:小组内的成员需要进行合理的分配,做好交接班的工作,可以实施弹性排班制度,通过泌尿科的当日手术量和泌尿手术特点做好人员分配工作。

护理专业的毕业论文4篇

护理专业的毕业论文4篇

护理专业的毕业论文护理专业的毕业论文4篇护理专业的毕业论文应该怎么写?毕业论文就是需要在学业完成前写作并提交的论文,是教学或科研活动的重要组成部分之一。

下面小编给大家带来护理专业的毕业论文,欢迎大家阅读。

护理专业的毕业论文篇1:护理专业省外实习选拔机制思考摘要:每年的4、5月份是我校选派省外实习生的时间,这些医院要求选拔优秀的实习生前往,每一届的同学们都有很高的积极性,为了给大部分学生营造一个公平的选拔环境,我们专门在选拔机制上下了功夫。

护士是一个传达真善美的职业,我们在选拔是也要适当考虑外在的形象,除了形象以外,我们还要考虑护士的技能操作,形体(礼仪),在校各方面的表现例如:是否担任干部,获得过何等奖励,每个条件有相应的加分,最后以总分高低来排序,确定最后名额。

关键词:省外实习;选拔机制;公平我校是四川省一所医学类高等专科学校,每年的4、5月份是我校选派省外实习生的时间,这些医院要求选拔优秀的实习生前往。

我校在和省外有合作关系的医院有:北京大学首钢医院、天津大学附属医院、上海瑞金医院、珠海市人民医院、中山大学附属一医院、西安唐都医院、西藏军区总医院等,由于对这些医院的向往,每一届的同学们都有很高的积极性,为了给大部分学生营造一个公平的选拔环境,我们专门在选拔机制上下了功夫。

护士是一个传达真善美的职业,我们在选拔是也要适当考虑外在的形象,除了形象以外,我们还要考虑护士的技能操作,护士礼仪,在校各方面的表现例如:是否担任干部,获得过何等奖励,每个条件有相应的加分,最后以总分高低来排序,确定最后名额。

在面试、护士礼仪和技能操作三个环节,我们有7个评委,(其中包括五护理专业教师和两名辅导员)在每一环节上七个评委根据评判标准给分,去掉最高分和最低分取其剩下五位评委的平均分。

对于填报志愿学生的最低要求是在校两年期间各科成绩无挂科,四学期的平均分数乘以十分之一作为基础分,在基础分上相加其他各项分数。

1 面试(满分20分)1.1 护士在病人的心里有着白衣天使的形象,是一个给社会传达真善美的职业,我们很多人都有这样的经历,去医院看病时,有时候会因为某一护士的甜美笑容和亲切关怀使得我们觉得浑身充满了与病痛抗争到底的力量,所以外表在护士这一职业当中还是有其参考价值存在的,考虑到这一点,我们想到了让竞聘者准备一张5寸生活照(非艺术照),并且附在学生省外实习志愿表的后面作为参考。

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护理专业本科毕业论文护理专业本科毕业论文【摘要】静脉输液是儿科临床最常用的治疗方法之一,本文通过总结临床经验,查阅相关文献整理得出小儿静脉穿刺成功与否与护士的心理素质、环境、静脉的选择、进针角度、固定及护理等因素有关。

【关键词】小儿静脉输液护理静脉输液治疗是临床常见的治疗手段,是应用最多的一项护理实践活动。

尤其是在儿科,因其患者的特殊性,静脉输液的成功与否,不仅直接影响治疗的效果,还是引起医患矛盾的主要原因[1]。

因此,作为儿科护士,不仅要加强技术练习,更应在实践中不断总结经验,提高静脉输液的成功率。

1.儿科护士应具备的心理素质要求护士具备健康的心理,乐观、沉着、稳健,具有良好的忍耐力及自我控制力[2]。

由于现在多数孩子都是独生子女,存在一个患儿六个家长的现象[3],这就要求儿科护士在操作时一定要保持平稳的心理状态,集中精力,不受外界的影响,更好地为患儿服务。

2.环境在小儿静脉输液过程中的作用2.1自然环境影响操作台周围的光线的强弱,照射角度等都会影响护士操作水平的发挥[4]。

光线应充足,操作台高低适合,输液物品摆放合理方便取用。

病室或留观室的布置应色彩鲜艳,减轻患儿的恐惧感,护理人员着装也会对患儿的心理产生影响。

2.2社会环境影响护士作为一个行业,其社会地位低,对护士职业的不尊重与不理解仍然存在。

所以,社会的理解、家属的支持,会激发护士工作的热情与积极性[5]。

3.静脉输液部位的选择[6]3.1 0~3岁的婴幼儿:选择头皮静脉,因小儿出生至3岁,头部皮下脂肪少、静脉极为丰富,易于固定,不影响患儿活动。

选择时应选表浅明显的静脉,有些部位如耳后、顶部应剃去头发,便于消毒和选择,选择时注意区分动静脉,动脉淡红色触之有波动感,静脉淡兰色触之无波动感。

头皮静脉的选择也按一定的顺序,先是颞浅静脉、前额静脉,最后是耳后静脉[7]。

颞浅静脉位于两侧颞部,一般显示2~3条静脉,特别表浅显露,细长面直,易于固定,成功率高[8]。

正中静脉位于前额正中冠状缝处,在额骨正中和冠状缝处用手触摸皮肤时有“沟痕”感。

此静脉粗而直,穿刺成功率高。

耳后静脉位于耳后,表浅显露,粗长而直,易于固定,但对于护理有一定的困难,因此当前两处静脉不明显时可考虑耳后静脉,头皮静脉触之有沟状感觉,因此更易穿刺。

3.2 3岁以上的儿童选择四肢浅静脉。

手背静脉一般显示1~2条,其特点是粗而直,表浅呈淡兰色,富有弹性,穿刺成功率高,易于固定。

足背静脉也显示1~2条,较手背静脉细而直,亦呈淡兰色,表浅易于穿刺。

头静脉、大隐静脉和小隐静脉,较手背静脉和足背静脉粗且直,富有弹性,但不易固定,通常用于肥胖儿、脱水、休克的患儿[9]。

4.静脉穿刺点的选择在确定静脉输液部位后,选择穿刺点和穿刺角度[10]。

看静脉:对于明显易看的血管选择避开关节部位、骨隆突处、静脉活瓣处穿刺。

还要根据患儿的年龄和治疗手段进行合理的选择[11]。

摸静脉:对于肥胖的患儿其皮下的脂肪多,血管较深,可用指尖按照解剖部位探查。

手推指压法:主要用于水肿患儿,应行按摩推动局部,使血管显示后再穿刺,因组织内的渗液未全消退,进针要比平时略深。

轻压横摸法:肥胖小儿头皮静脉常显示不清,进针深浅不易掌握,应根据静脉解剖位置,用手指触摸体会静脉在皮肤上的“沟痕”感,以确定部位及走向。

如:额骨正中和沿冠状缝处用手触摸皮肤时有“沟痕”感,即找到了额静脉;从耳屏前方,颧弓根再向上触摸到“沟痕”感,即颞前静脉;在耳廓后方,即耳后静脉。

在相应静脉的部位触及明显“沟痕”感时,即可进行穿刺。

静脉按摩法:用双手的掌根部四肢静脉从血管的近心端沿静脉走行环形按压指(趾)端,用力均匀反复按摩3~5次,再用止血带结扎血管的近心端,松紧要适度,然后由远心端向近心端按摩,血管充盈显露,此时静脉穿刺较易成功。

热敷法:热敷能使局部组织温度提高,改善血液循环,使血管扩张、静脉充盈、暴露。

拍打法:经过以上方法仍无法找到血管时,可采取拍打法。

即在患儿的手及足背浅静脉丰富的部位,用手掌由轻渐重的拍打3~5次,通过轻微的刺激,血管多数可显露。

负压进针法:对细小血管、休克、脱水患儿的血管,宜采用负压进针法[12]。

5.一般静脉穿刺法5.1新生儿:由于新生儿的血管特征,所以穿刺时应绷紧皮肤,靠远心端5°~10°进针,见回血后沿静脉走行再刺入一段后固定,进针时应快而平稳,但切忌过深,因新生儿皮下脂肪少,刺皮后就是血管。

如有头皮血肿应避开血肿,不在此做静脉穿刺。

5.2婴幼儿:①额正中静脉:比较粗,易于固定,绷紧皮肤后20°~30°进针,针头斜面刺破皮肤后,针头行于皮下时角度变小,刺入血管时角度改为10°~15°,使针身和血管平行向前推进。

但额正中静脉易外渗,逆行进针可克服此缺点。

②颞浅静脉:较粗,能看清静脉者由浅入深进行穿刺,开皮时较浅,回血后向前略平行推进,后固定。

看不清静脉者可用示指触摸,能摸到静脉沟,根据血管走行在手指引导下进针,刺入血管后可有通畅感,即为成功。

③耳后静脉及枕静脉:血管多表浅,管壁薄而脆,应小角度,浅进针。

④大隐静脉:扎止血带不要太远,约在穿刺点上4~5cm。

较胖的孩子除外,止血带应往远端扎,如手感弹性不清,可按其血管斜内上方走行的解剖特征,由浅入深进针,进针角度30°~45°,较胖的患儿进针应稍深些。

⑤手背、足背静脉:手背可采用常规进针角度。

如高热、休克等患儿末梢循环不良时多不采用,足背血管多表浅,应以10°~15°角进针。

⑥毛细血管:如眶上静脉。

表浅、有弯曲,穿刺时应选择一段无弯曲的血管,5°~10°角进针,缓刺缓行,以防刺破血管。

⑦颅骨骨缝穿刺法:用手摸准患儿颅骨骨缝后,剃去局部头发,行常规消毒,将左手拇指、示指分开,绷紧穿刺部位皮肤,右手持头皮针取15°,在骨缝中间穿刺见回血即可。

6.固定6.1 穿刺时患儿的固定6.1.1头皮静脉穿刺一般可以将患儿采用全身约束法[13],或采用两人分别站地患儿两侧,一个用前臂夹住患儿上半身,同时用双手固定患儿头部,另一个用双臂夹住双下肢,同时用双手固定腰部及双手。

6.1.2周围静脉穿刺由于儿科患者生理解剖特点,在静脉穿刺时,一般可不采用握拳法,而是在穿刺时患儿将五指伸出略弯曲护士用左手将患儿四指手固定成背隆掌空的握杯状,不仅可充分显露手背各部位血管,而且还能防止患儿在反抗时造成穿刺不成功。

6.2穿刺后输液针头的固定穿刺成功后,针头固定的方法和手法又是保证输液畅通的关键[14]。

静脉穿刺成功后,首先保持穿刺部位基本稳定,左手拇指轻固定针柄或用拇指垫在针柄下面,也可采用用拇指固定近针侧的软管,这时用右手迅速取胶布固定,先固定针柄,再采用创可贴式的胶布固定穿刺部位,接着再取一条胶布在针柄下用“u”型法固定,将软管向上盘起用胶布固定,最后将输液管固定在耳廓或穿刺部位附近的躯体上。

当患儿突然运动时,因输液器牵引的着力点落在粘连着的身体其它部位,还可以防止患儿因好奇拉扯输液管的可能,而起到了降低针头移位的保护作用。

手足部还可选用夹板固定法,根据患儿穿刺部位的大小,粗细选择合适的固定工具[15]。

固定大隐静脉时,应将夹板固定于足跟,看护者扶住足趾部分轻轻向下,防止踝关节活动,而穿破血管。

7.输液过程的观察和拔针的处理小儿静脉血管较细,且多动易哭闹。

护士在输液过程中勤巡视,当发现因多动或出汗引起胶布粘贴不牢的现象立刻重新粘贴。

拔针时,先分离压迫针眼处的胶布,拔针时要求又快又轻,交待家属用拇指按压[16]穿刺部位,因皮肤穿刺点和血管穿刺点可能不在同一个位置,拇指接触面较大,这样能同时按住两个穿刺点,防止皮下淤血,稍用力按压5分钟即可。

8.健康教育和有效沟通随着护理学科的发展,护士的角色进一步拓展,儿科护士作为一个有专门知识的、独立的实践者,被赋予多元化角色[17]。

在输液过程中,护士根据实际情况制订相应的健康教育形式[18]。

穿刺前应向家属解释穿刺的部位、目的、意义以及穿刺后的看护方法,取得家属的配合,对待患儿可选择转移注意力+奖励的方法[19],这样就能减少患儿的恐惧感,输液穿刺容易获得成功,也可防止患儿在输液过程中家长的不慎护理而造成重新穿刺。

在操作过程中,护士应始终保持语言和蔼,多与患儿及家属沟通,用稳重娴熟的操作技术赢得患儿及家长的依赖[20]。

综上所述,静脉输液因其给药快速、有效、刺激性小、痛苦小等特点被广泛应用于临床,因儿科输液难度大,要求我们护士更应该加强学习,总结经验,不断提高自身的业务水平和心理素质更好地为患儿服务。

参考文献[1]张红,小儿静脉输液中的护患纠纷与防范,实用心脑肺血管病杂志,xxxx,17(11):1027-1027。

[2]孔祥珍,小儿静脉输液失败的原因分析与对策,昆明医学院院报,xxxx同,(1):150-150。

[3]王香,何君,门诊小儿静脉输液中的护理管理,中国社区医师,xxxx,8(148):91-92。

[4]徐金霞,吴春芳,影响小儿静脉输液穿刺成功的因素与分析,中国社区医师·医学专业半月刊,xxxx,11(214):xxxx-xxxx。

[5]王丽波,李秋洁,杨玉美,曹俊环,护士工作价值观、工作满意度与离职倾向的相关性研究,中华护理杂志,xxxx,44(6期):495-497[6]马志会,浅谈小儿静脉输液穿刺部位的选择,中华临床医学研究杂志xxxx,73:12183-12183[7]赵丽君,小儿头皮静脉输液的护理体会中外医疗xxxx,05 131-131[8]杨洪涌,杨长玲,小儿静脉输液的体会,中国临床医药研究杂志xxxx,142:15471-15472。

[9]袁小莲,小儿大隐静脉穿刺探讨,护理学杂志,xxxx,19(10):57-57。

[10]杨明杰,刁为英,小儿静脉输液成功的体会,中国民康医学,xxxx,22(8):993-993。

[11]刘金荣,白秀珍,提高小儿静脉输液成功率的探讨,职业与健康,xxxx,24(3):263-263。

[12]梁春英,负压原理穿刺提高小儿静脉输液成功率的效果观察,中国新医学论坛,xxx,7(8):29-30。

[13]李会芹,约束法在小儿静脉输液中的应用,中国农村医学杂志,xxxx,6(3)47-47。

[14]麻淑君,孔祥颖,林萍,小儿静脉输液针头不同固定方法xxxx例临床观察,黑龙江医药科学,xxxx,30(3):f0003-f0003。

[15]刘敏,肖美萍粘贴固定板在小儿静脉输液中的应用赣南医学院学报xxxx,2:240-240。

[16]王大成小儿静脉输液拔针后护患交流小技巧解放军护理杂志xxxx,24(2):27-27。

[17]全国卫生技术资格考试专家委员会护理学北京人民卫生出版社,xxxx:890-891。

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