公立医院民意调查问卷【模板】

公立医院民意调查问卷
Q1：您对我县公立医院的就医流程是否满意？
○满意
○比较满意
○不满意
Q2：您对我县公立医院的便民服务措施是否满意？
○满意
○比较满意
○不满意
Q3：您对所接触的医务人员的服务态度是否满意？
○满意
○比较满意
○不满意
Q4：您对我县公立医院的就医环境是否满意？
○满意
○比较满意
○不满意
Q5：您对所接触的医务人员与您（或您的家人）沟通、告知您的病情及治疗方案、风险情况是否满意？
○满意
○比较满意
○不满意
Q6：据您的了解，对我县公立医院收取的医疗费用是否满意？
○满意
○比较满意
○不满意
Q7：您在我县公立医院是否遇到过重复收费或超标准收费的情况？○有
○没有
Q8：我县公立医院医务人员是否收受过您的红包或接受过您的宴请？○有
○没有
Q9：我县公立医院是否有过推诿病人的现象？
○有
○没有
Q10：假如您及您的家人住院治疗，首选：
○县级医院
○市级医院
○省级医院
Q11：您对我县公立医院医务人员的临床用药是否满意？
○满意
○比较满意
○不满意
Q12：您到医院看病，主要选择：
□医疗水平
□就医环境
□医药价格
□医德医风
□就诊方便及时
□医保报销
□其他
Q13：您对我县公立医院是否有过投诉？
○有
○没有
Q14：若有，您对投诉处理情况是否满意？
○满意
○比较满意
○不满意
Q15：您是否遇到医生开的药方在医院买不到药的情况？
○有
○没有
Q16：您及您的亲戚好友到我县公立医院就诊，医生引导过到县外就诊或个体药店买药吗？
○有
○没有
Q17：您对我县公立医院医务人员表现出的医德医风是否满意？○满意
○比较满意
○不满意
Q18：您对我县公立医院行业作风建设的总体评价：
○满意
○比较满意
○不满意
Q19：您对我县公立医院改革的总体评价？
○满意
○比较满意
○不满意
Q20：请填写您的问题和建议：
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