胰岛素治疗糖尿病的用法及剂量计算
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（三）基础率与大剂量的设置
• 4 基础量设置正确的标准： a.空腹血糖5.6—7.2mmol/l b.没有低血糖 c 任何一餐不吃的数小时内血糖平稳或仅有轻微地下
降，其幅度≦30%或≦1.7mmol/l。
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（三）基础率与大剂量的设置
• 5 基础量太多的标志： 不吃饭血糖会降低 在没有增加运动量的情况下经常要加餐，否则会出现低血糖 半夜低血糖 早餐前低血糖 白天低血糖
•
• 例如：有位患者空腹血糖13mmol/L，体重60公斤
• 胰岛素用量是（13*18-100）*10*60*0.6÷1000÷2=24，初始用量12U起用。
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2、按24小时尿糖估算：
• 病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。
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3、按体重计算：
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（三）基础率与大剂量的设置
• 正常人胰岛分泌胰岛素是以基础分泌与进食后高分泌两部 分组成，其中基础分泌占全天分泌总量的50%(40%— 60%)，进食后分泌的胰岛素也大约占50%(40%—60%)。
• 胰岛素泵最大限度的模拟了人体胰腺的生理分泌方式，它 将人体胰腺的基础分泌与进食后的分泌的胰岛素分别设计 到了泵当中。它们分别是基础量与餐前大剂量。
病人，应根据三餐前与睡前的血糖值来调整胰岛素用量，详见下表：
血糖值(mmol/l) <2.8
2.8-3.9 3.9-7.2 7.2-8.3 8.3-11.1 11.1-13.9 13.9-16.6 16.6-19.4
血糖值（mg/dl） <50 50-70
70-130 130-150 150-200 200-250 250-300 300-350
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四、胰岛素治疗的方法
• 1、胰岛素补充治疗：即在口服降血糖药物基础上，加
睡前注射中效胰岛素(早晨可加或不加小剂量)或每天注射 1~2次长效胰岛素。
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四、胰岛素治疗的方法
• 2、胰岛素替代治疗：在补充治疗过程中，当每日胰岛
素剂量已接近生理剂量(48~50U)时，可停用胰岛素促分泌 剂而改成替代治疗。
• 血糖高，病情重，0.5--0.8μ/kg； • 病情轻，0.4--0.5μ/kg； • 病情重，应激状态，不应超过1.0μ/kg。
• 例如一位病史3个月的1型糖尿病人，口服降糖药无效，全天血糖 >13.9mmol/l，尿酮体阳性，较瘦，体重50公斤，可从0.8单位/公斤 开始，则0.8×50=40单位，就是该患者每天所需要的胰岛素初始总剂 量。
• 胰岛素替代治疗的方案 • 1）一天注射2次 早餐和晚餐前两次注射中效胰岛素或预
混胰岛素。 • 2）一天注射3次 早餐及午餐前分别注射短效胰岛素或超
短效胰岛素，晚餐前注射短效及中、长效胰岛素。
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四、胰岛素治疗的方法
• 3、胰岛素强化治疗：
• 目前较普遍应用的强化治疗方案: • 1）餐前多次注射速效胰岛素加睡前注射中效或长效胰岛
素； • 2）持续皮下胰岛素输注(使用胰岛素泵疗法) 。
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五、确定胰岛素的剂量
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（一）怎样估算其初始用量：
•
糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律
采用短效胰岛素。而且，一定在饮食与运动相对
稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后
再依病情监测结果调整。
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素吸收最快，更具有可预测性，受活动的影响较少部位的更换： 其 它可选择的部位包括臀部、大腿外侧上部、上臂，距离前一个部位3 - 5cm）将导管前端的针刺入皮下并用黏胶膜固定。
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（四）安装与开启胰岛素泵
• 二） 胰岛素泵安装注意事项 （以下安装注意事项仅限于个人的自行安装耗材）
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（三）基础率与大剂量的设置
• 一）基础量：是泵特有的模拟人非进食状态下胰岛素的给 药方式。 1 基础量的计算
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（三）基础率与大剂量的设置
• 2 如何在泵上设置基础量
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胰岛素泵用量计算方法
用泵前总量
×75%－80％
用泵总量
×50%
×50%
基础量
餐前量
• 6 基础量太少的标志: 不吃饭血糖也会升高 基本都是高血糖 经常要增加餐前大剂量或补充大剂量来纠正高血糖
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（三）基础率与大剂量的设置
• 7 调整基础量的原则:
• 基础率的调整应在血糖波动之前2—3小时（短效胰岛素）
或1小时（超短效胰岛素）
每次调整基础率应增加或减少0.1u/小时（尤其对1型
胰岛素治疗糖尿病的用法 及剂量计算
• hsd • 2010.12.1
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一、正常血糖波动范围
• 正常人的血糖波动： • 空腹血糖维持在3.3~6.1mmol/L（60~110mg/dl） • 餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L（180mg/dl）
以下，最多也不超过11.1mmol/L（200 mg/dl） • 餐后2小时又回到7.8mmol/L（140 mg/dl）
餐前胰岛素增量 减少2-3u 减少1-2u 原剂量 加1u 加2u 加3u 加4-6u 加8-10u
其它处理 立即进餐
餐前活动量增加
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六、胰岛素泵（CSII）
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（一）胰岛素泵用泵前的准备
• 了解病史糖尿病史、胰岛素用量史、既往病史、年龄、性 别、身高、体重、肥胖程度等。
用泵前总量
×75%－80％
用泵总量
×50%
×50%
基础量
餐前量
1/24
20% 15% 15%
每小时基础量
早
中
晚
注：青春期的儿童，因为生长发育，需要摄无入忧P更PT多整热理发量布，
60%用于餐前量，40%用于基础率。
（三）基础率与大剂量的设置
• ● 方法A 根据每餐的进餐量进行分配 早餐前大剂量＝１日总量×20％ 中餐前大剂量＝１日总量×15％ 晚餐前大剂量＝１日总量×15％
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4、按4次尿糖估算：
• 无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性“+”多少估算。一 般一个“+”需4μ胰岛素。
• 比如说：午餐前尿糖为两个“+”，开始时就可以在早饭前打8个单位 的胰岛素；如果空腹尿糖为两个“+”，则应在前一天晚餐前打8个单 位的胰岛素。
•
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• 二）大剂量：胰岛素泵对B细胞进食后快速大量分
泌胰岛素的模拟。这就是在进食前基础量不断输
入的情况下，通过胰岛素泵上的按键再追加注入
一定剂量的胰岛素，我们将它叫做大剂量。
•
•
大剂量的计算
餐前大剂量的总和等于全天胰岛素总剂量的50%
总餐前大剂量＝１日总量×50％
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胰岛素泵用量计算方法
糖来进一步调节用量。
• 1、据4次尿糖定性调整：只适用于无条件测血糖且肾糖阈 正常的病人。依据前3--4天的4次尿糖定性进行调整：早 餐前胰岛素用量依据午餐前尿糖，午餐前胰岛素用量依据 晚餐前尿糖，晚餐前胰岛素用量依据睡前或次日晨尿（包 括当天晨尿）。
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（三）怎样调整胰岛素剂量
• 2、根据血糖调整：糖尿病人，尤其是I型糖尿病及肾糖阈不正常的
（二）设置泵的胰岛素用量
• １.初始用泵的胰岛素使用量 开始胰岛素泵治疗之前最重要的事就是确定自己全天
需要多少剂量的胰岛素，即每日胰岛素总量。 • ● 计算依据：
根据泵治疗前胰岛素剂量及患者血糖情况计算
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（二）设置泵的胰岛素用量
• 2.根据患者情况与实际体重决定胰岛素泵开始的剂量（使 用于从未注射过胰岛素的患者）
病人）
比如：患者（使用短效胰岛素）血糖在临晨1点开始
下降，这时应该在10点和11点开始设置一个较低的基础率
，这个基础率按照每小时降低0.1U逐步达到目标。
60％患者会出现黎明现象，若有该现象时，可将基础
量加倍，特别是5am—7am
临床上基础率常从3－5段开始
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（三）基础率与大剂量的设置
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三、确定血糖控制目标
• 为每个病人确定个人的血糖控制目标
• 成年病人的一般控制目标： 餐前血糖： 4.4-7.8mmol/l (80-140mg/dl ) 餐后2小时血糖： <10mmol/l (<180mg/dl ) 入睡前血糖： 5.6-7.8mmol/l (100-140mg/dl) 夜间3点血糖：> 5mmol/l (> 90mg/dl)
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二、糖尿病诊断标准
• 根据WHO、ADA糖尿病诊断标准，凡符合下列任何一条 即可诊断为糖尿病：
• • 1、空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)，并有糖尿病症状(多
饮、多尿、多食、体重减轻等) • • 2、随机血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl) • • 3、糖耐量试验(OGTT)中2h血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)
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20% 15% 15%
每小时基础量
早
中
晚
注：青春期的儿童，因为生长发育，需要摄无入忧P更PT多整热理发量布，
60%用于餐前量，40%用于基础率。
（三）基础率与大剂量的设置
• 3 泵的基础量设置正确与否要经过检测，其检测分以下四 段时间进行： a 入睡后—清晨起床（睡前不加餐，空腹过夜） b 起床后---午餐前（不吃早餐） c 午餐前---晚餐前（不吃午餐） d 晚餐---睡前（不吃晚餐）
• ● 方法B 根据碳水化合物计算 由于个体的胰岛素敏感性不同，大约每12-15克碳水
化合物需要1单位胰岛素，体重大的人需要量大。
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（三）基础率与大剂量的设置
• 判断餐前追加剂量是否合适与安全的根据：
• 采用短效胰岛素治疗者以餐后4-5小时血糖恢复至餐前目 标血糖范围或较目标血糖略高1.7mmol/l(30mg/dl)为宜。
• 改用短、超短效胰岛素：在18-72小时使用中长效胰岛素 者，改用短效多次胰岛素注射，血糖不稳定者尽快用泵。
• 胰岛素准备：提前6小时将胰岛素置于常温下。 • 设立程序：设置泵的基础量与大剂量、时钟等相关数据。 • 盛装胰岛素 ：并确定能正常释放。 • 皮肤处理安装：避开脐部及腰带部位。
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• 采用超短效胰岛素治疗者以餐后3—3.5小时血糖恢复至餐 前目标血糖范围或较目标血糖略高1.7mmol/l(30mg/dl)为 宜。
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（四）安装与开启胰岛素泵
• 一）步骤 第一步：装入电池。 第二步：开机 第三步：设置时钟 第四步：抽取胰岛素并充满泵专用储药器。 第五步：将储药器装入泵内----安装储药器。 第六步：将储药器连接上输导管。 第七步：设置基础量（通常由医生决定），设置餐前大剂量。 第八步：充注输注导管 第九步：“埋置针头” 消毒皮肤（选择注射部位： 腹部：胰岛
• 而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时，因此午餐前用 量最小；
• 多数病人睡前不再用胰岛素，至次日晨再用，故晚餐前又 比午餐前要用量大。
• 如睡前还用一次，则晚餐前要减少，而睡前的用量更少，
以防夜间低血糖。
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（三）怎样调整胰岛素剂量
•
在初始估算用量观察2--3天后，根据病情、血糖、尿
1、按空腹血糖估算：
• 每日胰岛素用量（μ） • =[空腹血糖（mg/dl）-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2
•
100为血糖正常值；
x 10换算每升体液中高于正常血糖量；
x 0.6是全身体液量为60%；
÷1000是将血糖mg换算为克；
÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。
为避免低血糖，实际用其1/2--1/3量。
• • 若反复出现低血糖，适量提高控制目标
餐前：5.6-8.9mmol/l (100-160mg/dl)
• 若怀孕，适当减低目标血糖值 餐后：<6.7mmol/l (<120mg/dl )
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四、胰岛素治疗的方法
• 胰岛素治疗是目前公认的、最有效的控制血糖的方法 • 胰岛素治疗的方法： • 1、补充治疗 • 2、替代治疗 • 3、强化治疗
5、综合估算：
• 体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合 实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依 病情变化逐步调整。
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（二）怎样分配胰岛素用量
•
按上述估算的情况，每日三餐前15--30分钟注射，以
早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。
• 由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，故胰岛素用 量宜大一些；
（三）基础率与大剂量的设置
• 4 基础量设置正确的标准： a.空腹血糖5.6—7.2mmol/l b.没有低血糖 c 任何一餐不吃的数小时内血糖平稳或仅有轻微地下
降，其幅度≦30%或≦1.7mmol/l。
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（三）基础率与大剂量的设置
• 5 基础量太多的标志： 不吃饭血糖会降低 在没有增加运动量的情况下经常要加餐，否则会出现低血糖 半夜低血糖 早餐前低血糖 白天低血糖
•
• 例如：有位患者空腹血糖13mmol/L，体重60公斤
• 胰岛素用量是（13*18-100）*10*60*0.6÷1000÷2=24，初始用量12U起用。
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2、按24小时尿糖估算：
• 病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。
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3、按体重计算：
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（三）基础率与大剂量的设置
• 正常人胰岛分泌胰岛素是以基础分泌与进食后高分泌两部 分组成，其中基础分泌占全天分泌总量的50%(40%— 60%)，进食后分泌的胰岛素也大约占50%(40%—60%)。
• 胰岛素泵最大限度的模拟了人体胰腺的生理分泌方式，它 将人体胰腺的基础分泌与进食后的分泌的胰岛素分别设计 到了泵当中。它们分别是基础量与餐前大剂量。
病人，应根据三餐前与睡前的血糖值来调整胰岛素用量，详见下表：
血糖值(mmol/l) <2.8
2.8-3.9 3.9-7.2 7.2-8.3 8.3-11.1 11.1-13.9 13.9-16.6 16.6-19.4
血糖值（mg/dl） <50 50-70
70-130 130-150 150-200 200-250 250-300 300-350
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四、胰岛素治疗的方法
• 1、胰岛素补充治疗：即在口服降血糖药物基础上，加
睡前注射中效胰岛素(早晨可加或不加小剂量)或每天注射 1~2次长效胰岛素。
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四、胰岛素治疗的方法
• 2、胰岛素替代治疗：在补充治疗过程中，当每日胰岛
素剂量已接近生理剂量(48~50U)时，可停用胰岛素促分泌 剂而改成替代治疗。
• 血糖高，病情重，0.5--0.8μ/kg； • 病情轻，0.4--0.5μ/kg； • 病情重，应激状态，不应超过1.0μ/kg。
• 例如一位病史3个月的1型糖尿病人，口服降糖药无效，全天血糖 >13.9mmol/l，尿酮体阳性，较瘦，体重50公斤，可从0.8单位/公斤 开始，则0.8×50=40单位，就是该患者每天所需要的胰岛素初始总剂 量。
• 胰岛素替代治疗的方案 • 1）一天注射2次 早餐和晚餐前两次注射中效胰岛素或预
混胰岛素。 • 2）一天注射3次 早餐及午餐前分别注射短效胰岛素或超
短效胰岛素，晚餐前注射短效及中、长效胰岛素。
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四、胰岛素治疗的方法
• 3、胰岛素强化治疗：
• 目前较普遍应用的强化治疗方案: • 1）餐前多次注射速效胰岛素加睡前注射中效或长效胰岛
素； • 2）持续皮下胰岛素输注(使用胰岛素泵疗法) 。
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五、确定胰岛素的剂量
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（一）怎样估算其初始用量：
•
糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律
采用短效胰岛素。而且，一定在饮食与运动相对
稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后
再依病情监测结果调整。
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素吸收最快，更具有可预测性，受活动的影响较少部位的更换： 其 它可选择的部位包括臀部、大腿外侧上部、上臂，距离前一个部位3 - 5cm）将导管前端的针刺入皮下并用黏胶膜固定。
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（四）安装与开启胰岛素泵
• 二） 胰岛素泵安装注意事项 （以下安装注意事项仅限于个人的自行安装耗材）
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（三）基础率与大剂量的设置
• 一）基础量：是泵特有的模拟人非进食状态下胰岛素的给 药方式。 1 基础量的计算
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（三）基础率与大剂量的设置
• 2 如何在泵上设置基础量
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胰岛素泵用量计算方法
用泵前总量
×75%－80％
用泵总量
×50%
×50%
基础量
餐前量
• 6 基础量太少的标志: 不吃饭血糖也会升高 基本都是高血糖 经常要增加餐前大剂量或补充大剂量来纠正高血糖
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（三）基础率与大剂量的设置
• 7 调整基础量的原则:
• 基础率的调整应在血糖波动之前2—3小时（短效胰岛素）
或1小时（超短效胰岛素）
每次调整基础率应增加或减少0.1u/小时（尤其对1型
胰岛素治疗糖尿病的用法 及剂量计算
• hsd • 2010.12.1
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一、正常血糖波动范围
• 正常人的血糖波动： • 空腹血糖维持在3.3~6.1mmol/L（60~110mg/dl） • 餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L（180mg/dl）
以下，最多也不超过11.1mmol/L（200 mg/dl） • 餐后2小时又回到7.8mmol/L（140 mg/dl）
餐前胰岛素增量 减少2-3u 减少1-2u 原剂量 加1u 加2u 加3u 加4-6u 加8-10u
其它处理 立即进餐
餐前活动量增加
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六、胰岛素泵（CSII）
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（一）胰岛素泵用泵前的准备
• 了解病史糖尿病史、胰岛素用量史、既往病史、年龄、性 别、身高、体重、肥胖程度等。
用泵前总量
×75%－80％
用泵总量
×50%
×50%
基础量
餐前量
1/24
20% 15% 15%
每小时基础量
早
中
晚
注：青春期的儿童，因为生长发育，需要摄无入忧P更PT多整热理发量布，
60%用于餐前量，40%用于基础率。
（三）基础率与大剂量的设置
• ● 方法A 根据每餐的进餐量进行分配 早餐前大剂量＝１日总量×20％ 中餐前大剂量＝１日总量×15％ 晚餐前大剂量＝１日总量×15％
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4、按4次尿糖估算：
• 无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性“+”多少估算。一 般一个“+”需4μ胰岛素。
• 比如说：午餐前尿糖为两个“+”，开始时就可以在早饭前打8个单位 的胰岛素；如果空腹尿糖为两个“+”，则应在前一天晚餐前打8个单 位的胰岛素。
•
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• 二）大剂量：胰岛素泵对B细胞进食后快速大量分
泌胰岛素的模拟。这就是在进食前基础量不断输
入的情况下，通过胰岛素泵上的按键再追加注入
一定剂量的胰岛素，我们将它叫做大剂量。
•
•
大剂量的计算
餐前大剂量的总和等于全天胰岛素总剂量的50%
总餐前大剂量＝１日总量×50％
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胰岛素泵用量计算方法
糖来进一步调节用量。
• 1、据4次尿糖定性调整：只适用于无条件测血糖且肾糖阈 正常的病人。依据前3--4天的4次尿糖定性进行调整：早 餐前胰岛素用量依据午餐前尿糖，午餐前胰岛素用量依据 晚餐前尿糖，晚餐前胰岛素用量依据睡前或次日晨尿（包 括当天晨尿）。
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（三）怎样调整胰岛素剂量
• 2、根据血糖调整：糖尿病人，尤其是I型糖尿病及肾糖阈不正常的
（二）设置泵的胰岛素用量
• １.初始用泵的胰岛素使用量 开始胰岛素泵治疗之前最重要的事就是确定自己全天
需要多少剂量的胰岛素，即每日胰岛素总量。 • ● 计算依据：
根据泵治疗前胰岛素剂量及患者血糖情况计算
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（二）设置泵的胰岛素用量
• 2.根据患者情况与实际体重决定胰岛素泵开始的剂量（使 用于从未注射过胰岛素的患者）
病人）
比如：患者（使用短效胰岛素）血糖在临晨1点开始
下降，这时应该在10点和11点开始设置一个较低的基础率
，这个基础率按照每小时降低0.1U逐步达到目标。
60％患者会出现黎明现象，若有该现象时，可将基础
量加倍，特别是5am—7am
临床上基础率常从3－5段开始
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（三）基础率与大剂量的设置
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三、确定血糖控制目标
• 为每个病人确定个人的血糖控制目标
• 成年病人的一般控制目标： 餐前血糖： 4.4-7.8mmol/l (80-140mg/dl ) 餐后2小时血糖： <10mmol/l (<180mg/dl ) 入睡前血糖： 5.6-7.8mmol/l (100-140mg/dl) 夜间3点血糖：> 5mmol/l (> 90mg/dl)
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二、糖尿病诊断标准
• 根据WHO、ADA糖尿病诊断标准，凡符合下列任何一条 即可诊断为糖尿病：
• • 1、空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)，并有糖尿病症状(多
饮、多尿、多食、体重减轻等) • • 2、随机血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl) • • 3、糖耐量试验(OGTT)中2h血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)
1/24
20% 15% 15%
每小时基础量
早
中
晚
注：青春期的儿童，因为生长发育，需要摄无入忧P更PT多整热理发量布，
60%用于餐前量，40%用于基础率。
（三）基础率与大剂量的设置
• 3 泵的基础量设置正确与否要经过检测，其检测分以下四 段时间进行： a 入睡后—清晨起床（睡前不加餐，空腹过夜） b 起床后---午餐前（不吃早餐） c 午餐前---晚餐前（不吃午餐） d 晚餐---睡前（不吃晚餐）
• ● 方法B 根据碳水化合物计算 由于个体的胰岛素敏感性不同，大约每12-15克碳水
化合物需要1单位胰岛素，体重大的人需要量大。
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（三）基础率与大剂量的设置
• 判断餐前追加剂量是否合适与安全的根据：
• 采用短效胰岛素治疗者以餐后4-5小时血糖恢复至餐前目 标血糖范围或较目标血糖略高1.7mmol/l(30mg/dl)为宜。
• 改用短、超短效胰岛素：在18-72小时使用中长效胰岛素 者，改用短效多次胰岛素注射，血糖不稳定者尽快用泵。
• 胰岛素准备：提前6小时将胰岛素置于常温下。 • 设立程序：设置泵的基础量与大剂量、时钟等相关数据。 • 盛装胰岛素 ：并确定能正常释放。 • 皮肤处理安装：避开脐部及腰带部位。
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• 采用超短效胰岛素治疗者以餐后3—3.5小时血糖恢复至餐 前目标血糖范围或较目标血糖略高1.7mmol/l(30mg/dl)为 宜。
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（四）安装与开启胰岛素泵
• 一）步骤 第一步：装入电池。 第二步：开机 第三步：设置时钟 第四步：抽取胰岛素并充满泵专用储药器。 第五步：将储药器装入泵内----安装储药器。 第六步：将储药器连接上输导管。 第七步：设置基础量（通常由医生决定），设置餐前大剂量。 第八步：充注输注导管 第九步：“埋置针头” 消毒皮肤（选择注射部位： 腹部：胰岛
• 而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时，因此午餐前用 量最小；
• 多数病人睡前不再用胰岛素，至次日晨再用，故晚餐前又 比午餐前要用量大。
• 如睡前还用一次，则晚餐前要减少，而睡前的用量更少，
以防夜间低血糖。
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（三）怎样调整胰岛素剂量
•
在初始估算用量观察2--3天后，根据病情、血糖、尿
1、按空腹血糖估算：
• 每日胰岛素用量（μ） • =[空腹血糖（mg/dl）-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2
•
100为血糖正常值；
x 10换算每升体液中高于正常血糖量；
x 0.6是全身体液量为60%；
÷1000是将血糖mg换算为克；
÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。
为避免低血糖，实际用其1/2--1/3量。
• • 若反复出现低血糖，适量提高控制目标
餐前：5.6-8.9mmol/l (100-160mg/dl)
• 若怀孕，适当减低目标血糖值 餐后：<6.7mmol/l (<120mg/dl )
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四、胰岛素治疗的方法
• 胰岛素治疗是目前公认的、最有效的控制血糖的方法 • 胰岛素治疗的方法： • 1、补充治疗 • 2、替代治疗 • 3、强化治疗
5、综合估算：
• 体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合 实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依 病情变化逐步调整。
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（二）怎样分配胰岛素用量
•
按上述估算的情况，每日三餐前15--30分钟注射，以
早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。
• 由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，故胰岛素用 量宜大一些；