灌肠技术操作考核流程

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病房清洁灌肠操作流程及评分标准

病房清洁灌肠操作流程及评分标准

病房清洁灌肠操作流程及评分标准操作流程
1. 准备工作
- 确保操作人员已经进行了必要的消毒手卫生,并佩戴了个人防护装备,如手套和口罩。

- 准备灌肠器材,包括灌肠管、注射器、生理盐水等。

- 检查病患的病情和医嘱,确保可以进行清洁灌肠操作。

2. 病患准备
- 将病患嘱卧位,便于操作和排便。

- 通知病患进行排便,保持肠道清空。

3. 灌肠操作
- 根据医嘱,选择灌肠方法和灌肠液体。

- 采用无菌操作,将灌肠器材连接好。

- 缓慢注入灌肠液体,以充分清洁肠道。

- 注意观察病患的反应和肠液排出情况。

- 根据需要,可重复灌肠操作,直到肠道清洁。

4. 操作后处理
- 注销灌肠器材和残余灌肠液,确保无交叉感染的风险。

- 协助病患恢复正常体位,进行必要的清洁和护理。

- 记录灌肠操作相关信息,包括时间、方法和病患反应。

评分标准
清洁灌肠操作的质量和效果可以通过评分来衡量。

以下是一种常用的评分标准:
1. 灌肠操作步骤是否按照规范进行。

2. 是否采用了无菌操作,确保无交叉感染的风险。

3. 灌肠液体的选择是否符合医嘱。

4. 操作人员是否具备良好的沟通技巧和操作技能。

5. 病患是否在操作过程中感到不适或有其他不良反应。

6. 灌肠后肠液排出情况是否正常。

7. 是否正确记录了操作相关信息。

根据以上评分标准,可以对每个清洁灌肠操作进行评估,并提出改进意见,以确保操作的质量和安全性。

灌肠技术操作考核流程

灌肠技术操作考核流程
项目标ຫໍສະໝຸດ 分值质量标准评分等级
A
B
C
D
准 备
12

2
1.着装符合要求,剪指甲、洗手、戴口罩。
2
1
0
0
3
2.物品准备齐全放置合理。
3
2
1
0
3
3.环境整洁、安静、安全。
3
2
1
0
4
4.按医嘱配制溶液准确,温度适宜。
4
3
2
1
解释
6分
3
1.严格查对,向患者解释。
3
2
1
0
3
2.体位合适,铺尿垫方法正确。
3
2
1
0
2.协助患者取左侧卧位,脱裤暴露臀部,臀下垫匕一次性尿垫。
中有什么不适,请及时
告诉我。(治疗过程中注
意保护患者隐私),请左
侧躺着,我帮您垫一下
1.戴手套,调节输液架的高度,将灌肠袋挂于输液架
尿垫。
插管灌液
上,弯盘置于臀边,润滑肛管前端,排尽空气,夹管。
2.一手分开肛门,嘱患者深呼吸,另一手将肛管轻轻
请您深呼吸,灌肠过程
中注意观察患者表情,
r~
拔管
插入直肠7〜10cm固定肛管,开放夹管,调节流速。
3.观察询问患者反应。
r
1.灌肠液即将流尽时夹管,用卫生纸包住肛管拔 出,擦净肛门,将一次性灌肠袋扔进医疗垃圾袋 内,脱手套。
2.协助患者平卧,嘱其保留5〜10min后再排便。
询问患者感受。
请您平卧,保留5〜
灌肠技术操作考核流程
操作
准备
1.按规定着装,洗手、戴口罩。
2.了解病情,掌握操作注意事项,用物准备齐全。

护士灌肠的操作考核流程

护士灌肠的操作考核流程

护士灌肠的操作考核流程英文回答:As a nurse, the process of conducting an enema involves several steps to ensure the safety and effectiveness of the procedure. Firstly, I would gather all the necessary equipment, including a clean enema bag, tubing, lubricant, and a disposable pad. Then, I would explain the procedure to the patient, ensuring their understanding and obtaining their consent.Next, I would assist the patient into a comfortable position, such as lying on their left side with their knees bent. This position helps to facilitate the flow of the enema solution into the rectum. I would also ensure the patient's privacy and dignity throughout the procedure by providing a curtain or closing the door.After preparing the enema solution according to the healthcare provider's instructions, I would attach thetubing to the enema bag and lubricate the tip of the tubing. Carefully, I would insert the lubricated tip into thepatient's rectum, taking care not to cause any discomfortor injury. Once the tubing is inserted, I would slowly and gently squeeze the enema bag to allow the solution to flow into the rectum.During the process, I would observe the patient for any signs of discomfort or complications, such as abdominalpain or cramping. If the patient experiences any discomfort, I would pause the procedure and provide reassurance and support. Additionally, I would monitor the flow rate of the enema solution to ensure it is not too fast or too slow, adjusting as necessary.After the enema solution has been administered, I would allow the patient to retain the solution for a specified period of time, as instructed by the healthcare provider. This allows the solution to effectively soften and loosenthe stool. Throughout this time, I would continue tomonitor the patient's comfort level and provide any necessary assistance or comfort measures.Finally, I would assist the patient to the toilet or provide a bedpan, allowing them to evacuate the enema solution and stool. I would ensure the patient's safety and comfort during this process, offering any assistance they may need. Once the procedure is complete, I would document the details, including the patient's response and any complications or concerns.中文回答:作为一名护士,进行灌肠的过程包括多个步骤,以确保该操作的安全和有效性。

医院护理部护士考核灌肠操作流程及考核标准表

医院护理部护士考核灌肠操作流程及考核标准表

医院护理部护士考核灌肠操作流程及考核标准表一、评估,计划和观察要点。

1.了解患者病情,评估意识,自理情况,合作及耐受程度。

2.了解患者排便情况,评估肛门周围皮肤黏膜状况。

二、操作和实施步骤。

1.大量不保留灌肠法。

(1)衣帽整洁、洗手、戴口罩。

(2)准备用物:治疗盘、无菌灌肠袋、大量杯、小量杯、水温计、卫牛纸、防水垫、另备S钩。

(3)配制灌肠液,温度为39~41 C度。

(4)打开无菌灌肠袋外包装,取出无菌灌肠袋,,将灌肠液倒入灌肠袋内。

(5)携用物至床旁,核对患者姓名,做好解释,遮挡患者。

(6)半松开被尾,协助患者取左侧卧位,双膝屈曲,褪裤至膝部,臀部移至床沿,将防水垫置于臀下。

(7)戴手套,挂灌肠袋于输液架上,液面距肛门40~60cm。

(8)润滑肛管前端,松开调节器,排尽管内气体,钳闭肛管。

(9)左手分开臀部,显露肛门,右手持肛管缓缓插人肛门7~10cm,固定肛管,松开调节器,使溶液缓缓流人,观察液面下降情况及患者耐受程度。

(10)灌肠液即将灌完时,夹闭肛管,取卫生纸包住肛管拔出,擦净肛门嘱患者尽量于5~10分钟后排便。

(11)整理床单位,协助患者取舒适卧位,开窗通风。

(12)处理用物,分类放置。

(13)洗手,处理医嘱,记录排便情况。

1.操作图解(1)协助悲者取左侧卧位,裤子褪至臀下,注膏保暖,执热单干孵下,盖好被子。

(2)用石蜡油润滑肛管前端,左手垫卫生纸分开肛门,暴露肛门,嘱患者深呼吸,右手将肛管轻轻插入7-10cm(适时鼓励)。

(3)固定肛管,开放管夹,使液体缓缓流入。

(4)灌洗完毕,用卫生纸包裹肛管轻轻拔出,脱手套,裹起肛管放入污物桶内,擦净肛门。

2.保留灌肠法。

(1)携用物至患者旁,核对患者姓名,做好解释,遮挡患者。

(2)根据病情和病变部位取合适卧位,臀部垫高约10cm,必要时准备便盆。

(3)润滑肛管前端,排气,插入肛管15~20cm,液面距肛门的高度30cm,缓缓注人药液。

(4)药液注人完毕后,反折肛管并拔出,擦净肛门。

灌肠操作流程及评分规则

灌肠操作流程及评分规则

灌肠操作流程及评分规则灌肠是一种常见的医学操作,用于治疗或预防肠道问题,以及进行某些医学检查。

本文将介绍灌肠的操作流程,以及相关的评分规则。

一、灌肠操作流程1. 准备工作:- 确认操作的目的和需要的设备,例如灌肠袋、灌肠管、生理盐水等;- 检查设备完整性和清洁程度;- 提供合适的隐私环境,确保病人的舒适度和尊重。

2. 术前沟通:- 解释灌肠操作的目的、过程和可能的不适感;- 听取病人的病史和相关症状;- 回答病人可能有的疑问。

3. 术前准备:- 让病人躺下或侧卧;- 确保病人的肛门区域清洁;- 戴上手套并进行必要的消毒。

4. 操作:- 润滑灌肠管的末端,并缓慢插入病人的肛门;- 观察病人的反应,确保操作的舒适性;- 缓慢注入生理盐水或其他液体,直到达到预定的容量;- 保持灌肠管的位置并观察生理盐水的排出情况;- 在灌肠完成后,缓慢拔出灌肠管。

5. 操作后护理:- 清洁病人的肛门区域,并确保病人舒适;- 让病人离开床位或休息一段时间,以防止晕厥等不适;- 与病人沟通术后注意事项,并解答相关问题;- 记录操作的详细过程、使用的液体量和病人的反应。

二、评分规则为了确保灌肠操作的质量和安全性,可以使用以下评分规则进行评估:1. 操作技巧评分:- 插入灌肠管的顺利程度;- 操作的缓慢、轻柔程度;- 灌肠过程中的观察和反应。

2. 安全评分:- 操作前的准备工作是否充分;- 灌肠管的选择和使用是否正确;- 确保操作过程中的无菌操作;- 操作后的适当护理和注意事项。

3. 病人反应评分:- 病人对操作的舒适度评价;- 病人在操作过程中的疼痛和不适感;- 病人术后的反馈和满意度。

以上评分规则可根据具体情况和实际需求进行调整和补充,以确保灌肠操作的质量和结果。

结语:通过本文,我们了解了灌肠的操作流程及相关的评分规则。

灌肠作为一种常见的医疗操作,需要在专业医务人员的指导下进行,以确保操作的安全和有效性。

同时,评分规则在灌肠操作的质量控制和改进中起着重要的作用。

灌肠技术操作流程及评分标准

灌肠技术操作流程及评分标准

灌肠技术操作流程及评分标准灌肠技术是一种常见的医学操作,用于清洁或治疗肠道问题。

本文将介绍灌肠技术的操作流程以及评分标准。

一、操作流程1. 准备工作在进行灌肠技术前,需要准备以下工作材料:- 灌肠器具:包括灌肠管、灌肠袋、阀门等- 清洁消毒用品:如消毒液、手套、口罩、擦拭纸等- 灌肠液:一般使用温水或盐水2. 准备患者- 与患者进行交流,告知灌肠的目的和过程,并获得患者的同意。

- 让患者保持舒适的体位,通常是侧卧位,双腿屈曲。

3. 操作步骤- 戴好手套,佩戴口罩,进行手部消毒。

- 将灌肠器具按照说明书进行消毒,确保器具清洁无菌。

- 将灌肠管连接到灌肠袋上,并打开阀门,排空其中的空气。

- 涂抹一定量的润滑剂于灌肠管的末端,以方便插入患者肛门。

- 轻柔地将灌肠管插入患者肛门,需注意插入过程中要避免肛门粘膜损伤。

- 插入深度一般为10-15厘米,可根据患者情况调整。

- 打开阀门,缓慢地注入灌肠液。

- 监测患者的反应和舒适度,如出现不适及时停止灌肠。

- 灌肠液注入完毕后,关闭阀门,轻轻拔出灌肠管。

- 帮助患者完成排便,保持患者的清洁和舒适。

二、评分标准为了确保灌肠技术的操作准确、安全,医护人员通常会使用评分标准进行评估和记录。

以下是一般常用的评分标准:1. 操作准确性评估医护人员在操作过程中的技巧和准确性,包括插管的顺利程度、注入液体的速度和均匀性等。

2. 安全措施评估医护人员在操作过程中对消毒和隔离等安全措施的执行情况,包括佩戴手套、口罩等防护用品,以及对灌肠器具消毒的操作等。

3. 患者反应评估患者在操作过程中的反应和舒适度,包括患者的疼痛感受、排便情况等。

4. 操作时间评估操作所需的时间,通常希望减少操作时间,提高操作效率。

5. 整洁程度评估操作过程中的整洁度,包括医护人员的仪表整洁、操作区域清洁等。

6. 治疗效果评估灌肠操作的治疗效果,如有清洁目的则评估清洁效果,如有治疗目的则评估治疗效果。

以上评分标准可根据实际情况进行适当调整和扩展。

灌肠技术操作评分标准

灌肠技术操作评分标准

灌肠技术操作评分标准一、绪论灌肠是一种常见的医疗技术,用于清洁肠道、治疗便秘和准备大肠镜检查等目的。

灌肠技术操作需要一定的技术技能和经验,为了对该技术操作进行评分,制定一套评分标准是非常必要的。

本评分标准旨在规范灌肠技术操作,评价操作者的技术水平,并提供指导和改进意见,以确保患者的安全和技术操作的质量。

二、操作流程1. 预备工作- 确定患者身体状况适合进行灌肠操作- 准备必要的设备和材料,包括灌肠器、灌肠液、手套、消毒剂等- 询问患者过敏史和病史,并取得患者的同意2. 准备患者- 讲解灌肠操作流程和注意事项,获得患者的配合- 请患者卧床或者采取适当的姿势- 帮助患者脱去下装3. 设备消毒- 手部消毒- 灌肠器、管道等器械消毒4. 开始操作- 将灌肠器贴入肛门- 缓慢注入灌肠液- 根据需要调整流速和液体温度- 适时停止注入,帮助患者将排泄物排出5. 完成操作- 清洁灌肠器和其他用具- 询问患者感觉和症状三、操作评分标准1. 操作前的准备(10分)- 确保患者身体适合进行灌肠操作,且获得患者的同意- 正确准备和消毒所需设备和材料- 细致询问患者过敏史和病史,做好记录2. 患者准备(10分)- 清晰、耐心地为患者解释操作流程和可能的不适感,确保患者配合- 适当地协助患者采取适当的姿势,保证操作的顺利进行- 尊重患者的隐私,为患者提供舒适的环境3. 设备消毒(10分)- 手部消毒符合规范,严格遵守操作规程- 灌肠器、管道等器械消毒彻底,确保操作的安全和卫生4. 操作流程(40分)- 严格按照操作流程进行,注入灌肠液的速度、温度和停止时机均符合标准- 能够及时注意患者的反应,做出相应的处理和调整- 对患者保持耐心和细心的态度,保障操作的顺利进行和患者的舒适感5. 完成操作(20分)- 完成后认真清洁和消毒操作用具- 关心患者的舒适度和反应,询问患者感觉和症状- 提供相关注意事项和建议,确保患者后续的护理和康复四、总结经过上述评分标准的评价,对于灌肠技术操作者的能力水平可以进行准确的评估,并提供相应的指导和改进意见。

灌肠技术操作评分标准

灌肠技术操作评分标准
治疗车下:生活垃圾桶、 医用垃圾桶、 便盆。
其他:移动输液架(缺一件扣 0.5 分,共 8 分)
配备灌肠溶液(1 分)
携用物至床旁 确认病人 摆放体位 8分
推车入病房,七步洗手法(1 分),治疗车摆放位置合理(1 分) 携治疗单核对病人,采用两种方法确认患者的身份(2 分) 遮挡隔帘,保护病人隐私(2 分) 协助病人左侧卧位,双腿屈膝,脱裤至膝部,臀部移至床沿(1 分) 盖好被子(1 分)
第四步:戴无菌手套(2 分)
第五步:石蜡油润滑肛管前端(2 分),排尽管内空气(2 分),夹 闭肛管上段(2 分)
第六步:一手持纸巾分开臀部(1 分),显露肛门,一手将肛管轻轻 插入直肠,深度为 7-10cm,固定肛管(3 分)。指导病人灌肠过程 中配合要点(2 分)
第七步:打开滑轮(2 分),缓慢调节滴速,使溶液缓慢流入(3 分)
第十步:擦净肛门(1 分)
第十一步:脱下手套(2 分),洗手消毒(1 分)
第十二步:取合适卧位,嘱患者保留 5-10min 后排便(2 分)。
整理用物:取下治疗巾(1 分),协助病人穿裤子(1 分),盖被 (1 分),整理床单位撤去隔帘(1 分),便盆放在床下(1 分),将卫生纸、呼叫器放置病人枕边(1 分)。
第八步:灌肠过程中密切观察筒内液面下降速度和病人情况:
观察液面下降情况(1 分),适当调整流速(2 分)
口述:
如患者有腹胀或便意时,嘱患者做深呼吸,适当放低灌肠袋的 高度,以减缓流速(2 分)
观察病人有无心慌、气促等反应;如发生脉速、面色苍白、大 汗、剧烈腹痛等应立即停止灌肠,与医生联系(2 分)
第九步:灌肠液即将流尽时,夹闭灌肠管(1 分),用纸巾包住肛 管,轻轻按压肛门,缓缓拔出(1 分)垃圾分类处理正确(2 分)

小量不保留灌肠技术操作流程、操作考核评分标准

小量不保留灌肠技术操作流程、操作考核评分标准

国家税务总局关于开展出口应征税货物核查工作的通知【法规类别】出口退税【发文字号】国税函[2009]235号【发布部门】国家税务总局【发布日期】2009.05.07【实施日期】2009.05.07【时效性】现行有效【效力级别】XE0303国家税务总局关于开展出口应征税货物核查工作的通知(国税函[2009]235号2009年5月7日)各省、自治区、直辖市和计划单列市国家税务局:为坚决贯彻中央经济工作会议关于“依法加强税收征管,做到应收尽收”的要求,积极落实加强税种征管,促进堵漏增收工作,切实加强出口应征税货物的管理,税务总局决定开展出口应征税货物核查工作,现将有关事项通知如下:一、近年来,国家为限制“两高一资”等货物出口,取消了“两高一资”等货物的出口退税,取消出口退税的出口货物视同内销征税。

目前出口应征税货物海关税则号共有1873种,现将全国2008年和2009年1月至3月的1873种海关税则号的出口应征税货物出口货物报关单、代理出口货物证明和2008年海关统计数据中出口应征税货物数据通过税务总局100.16.125.25服务器FTP各地专用目录下发各地,各地要据此数据立即组织开展具体核查工作。

税务总局下发的数据是通过海关报关单001、002、003数据、电子传输系统中的代理出口证明数据及2008年海关统计数据进行统计的。

因2008年海关提供的出口货物报关单数据中海关商品码只有前8位,而报关单海关商品码是10位,商品退税率对应的也是10位海关商品码,因此下发的数据含部分可退税出口货物数据和虽已取消退税率但在过渡期内予以退税的出口货物数据。

二、各级国税机关应将税务总局下发的上述三类数据进行逐级分解,下发到出口企业主管税务机关。

出口企业主管税务机关要按照《。

中医护理技术操作中药保留灌肠(肛滴法)技术操作流程与考核评分标准

中医护理技术操作中药保留灌肠(肛滴法)技术操作流程与考核评分标准

题目:中药保留灌肠(肛滴法)技术操作评分表
编号:ABCD-GC-B-007.2 版次:2 制订日期:2010.10.8修订日期:2023.12.31页数:共页
【发生原因】
1、肛管插管动作粗暴,石蜡油润滑不够造成肠道粘膜机械性损
伤;
2、反复插管;
3、患者不配合,插入困难导致
损伤。

【临床表现】
1、肛门疼痛,排便时加剧;
2、严重时有肛门外出血或便中带
血丝。

【预防处理】
1、石蜡油充分润滑;
2、操作时顺应肠道解剖结构,手法轻柔,忌强行插入,不要来回抽插或反复插管,选择合适的肛管;
3、插入深度根据病变部位深浅,温度合适39^410C o
4、出现症状时报告医生,对症处理。

大量不保留灌肠操作标准(考核)

大量不保留灌肠操作标准(考核)

大量不保留灌肠技术
科室操作者分数
大量不保留灌肠
一、目的:
1.刺激肠蠕动,软化和清除粪便,排出肠内积气,减轻腹胀。

2.清洁肠道,为手术、检查做准备。

3.稀释和清洁肠道内有毒物质,减轻中毒。

4.为高热患儿降温。

二、注意事项
1.掌握灌肠液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量。

2.如为降温灌肠,灌肠液的温度为28-30度,需保留30分钟后再排出,排便后隔30分钟再测体温并做好记录。

3.灌肠过程中,随时注意观察病情,发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气短,立即停止灌肠。

4.腹腔急性炎症、肠道出血或穿孔的患儿禁忌灌肠。

5.在当日体温单的大便栏内记录,1/E表示灌肠后大便1次,0/E表示灌肠后无大便,1 1/E表示自行排便1次、灌肠后排便1次。

6. 巨结肠灌肠,肛管插入深度要超过狭窄段,每次灌入量不大于100ml/kg,注意进出平衡。

灌肠操作流程及考核标准(建议收藏)

灌肠操作流程及考核标准(建议收藏)

灌肠操作流程及考核标准(建议收藏)灌肠操作流程及考核标准科室: 姓名:成绩:监考人:操作时间: 考核标准分数得分仪表要求衣帽整洁,洗手,戴口罩。

4物品准备准备并检查用物:治疗车上层:治疗盘一次性灌肠器弯盘棉签润滑剂卫生纸手套水温计根据医嘱备灌肠液,常用的灌肠液:a、0。

1—0.2%肥皂水,成人500-1000ml,温度39—41℃。

b、降温时用等渗盐水28—32℃,中暑的患者用4℃冷盐水.治疗车下层:橡胶单、治疗巾、便器、医用垃圾桶、生活垃圾桶另备: 输液架屏风(摘口罩)6操作步骤1、携用物至患者床旁,核对患者病室、床号、姓名(昏迷患者核对腕带)。

42、了解患者的身体状况,嘱患者平卧,6下腿屈曲,腹部放松,检查腹部情况,排便情况,嘱其排尿。

4 3、向患者解释灌肠的目的,取得患者配合。

4、关闭门窗,屏风遮挡.46 5、协助患者取左侧卧位,双膝屈曲,脱裤至膝部,暴露臀部,注意保暖,备输液架。

6、洗手,戴口罩。

24 7、铺橡胶单及治疗巾于臀下,弯盘置于臀边。

8、打开灌肠器,关闭调节器,将灌肠6液倒入灌肠器内,挂于输液架上,液面距肛门40-60cm.9、带手套,润滑肛管前端,排尽管内气6体,放出少量液体,关闭调节器。

10、一只手垫卫生纸分开臀部,暴露肛6门,另一只手持肛管,嘱患者深呼吸,放松,轻轻插入直肠7-10cm,用手固定肛管,打开调节器,使液体缓缓流入,并观察反应,a、如液体流入受阻,可移动或挤压肛管。

b、如患者有便意,嘱患者深呼吸,放松腹部肌肉,降低灌肠袋的高度,减慢流速。

C、如患者出现脉速,心慌气短,腹痛,应立即停止灌肠,平卧,通知医生.611、待液体将要灌完时,关闭调节器,用卫生纸包裹肛管,轻轻拔出,放入弯盘内,擦净肛门。

12、协助患者取平卧位,嘱患者将灌5肠液保留10分钟后再排便,摘手套。

413、对不能下床的患者,给予便器,擦净肛门,协助患者穿裤,整理床单位。

14、开窗通风,撤屏风、输液架,必要4时留取标本送检.15、整理用物,洗手,摘口罩,记录。

灌肠技术考核评分标准

灌肠技术考核评分标准

不保留灌肠技术操作考核评分标准操作时间,10分钟大量不保留灌肠(一)目的1.为手术、分娩或者检查的患者进行肠道准备。

2.刺激患者肠蠕动,软化粪便,解除便秘,排除肠内积气,减轻腹胀。

3.稀释和清除肠道内有害物质,减轻中毒。

4.灌入低温液体,为高热患者降温。

(二)实施要点1评估患者:(1)询问、了解患者的身体状况、排便情况。

(2)向患者解释灌肠的目的,取得患者的配合。

5.操作要点:(1)核对医嘱,做好准备,保证灌肠溶液的温度适宜。

(2)携物品至患者旁,帮助患者取左侧卧位,为患者遮挡。

(3)按照要求置入肛管,置入合适长度后固定肛管,使灌肠溶液缓慢流入并观察患者反应。

(4)待溶液将要灌完时,夹紧肛管,拔出肛管放入弯盘内。

(5)灌肠完毕,嘱患者平卧,忍耐10—20分钟后再排便并观察大便性状。

6.指导患者:(D灌肠过程中,患者有便意,指导患者做深呼吸,同时适当调低灌肠筒的高度,减慢流速。

(2)指导患者如有心慌、气促等不适症状,立即平卧,避免意外的发生。

(三)注意事项1.保护病人的自尊,尽量少暴露病人的肢体,防止受凉。

2.掌握溶液的温度、浓度、压力和量。

为伤寒病人灌肠液量不得超过500m1,压力要低(即液面不得高于肛门30cm)。

3.降温灌肠应保留30分钟后再排出,排便后30分钟再测体温,并做记录。

4.肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生与吸收;充血性心力衰竭或钠潴留的病人禁用0.9%氯化钠注射液灌肠。

5.灌肠过程中注意观察病情,如病人感觉腹胀或有便意,可适当降低灌肠筒高度以减慢液体流速或暂停片刻,嘱病人张口呼吸以放松腹肌,减低腹压。

如病人出现脉数、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急,应立即停止灌肠,与医师联系给予处理。

6.急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等不宜灌肠。

保留灌肠技术操作考核评分标准操作时间:10分钟保留灌肠(一)目的1.自肛门灌入药物,保留在直肠或结肠内,通过肠黏膜吸收,达到治疗目的。

灌肠操作流程及评分标准详解

灌肠操作流程及评分标准详解

灌肠操作流程及评分标准详解灌肠是一种常见的医疗操作,用于清洁肠道或给药。

本文将详细介绍灌肠的操作流程及评分标准。

一、灌肠操作流程1. 准备工作a. 检查医疗器材:确保灌肠器材完好无损,如灌肠袋、输液管、灌肠管等。

b. 准备液体:选择合适的液体,如温生理盐水或医生指定的清洁灌肠液体。

根据患者需求和医嘱确定液体的温度和量。

c. 环境准备:确保操作环境整洁、安静,并提供患者所需的隐私。

2. 患者准备a. 与患者进行沟通:向患者解释灌肠操作的目的、过程和可能的不适感,并取得患者的同意。

b. 姿势安排:让患者取仰卧位,膝盖略屈,保持舒适的姿势。

c. 防护措施:根据需要,铺垫防水垫或放置尿布,以防止液体溢出。

3. 灌肠操作a. 清洁双手:洗手并戴上无菌手套。

b. 准备灌肠系统:将灌肠管连接到灌肠袋和输液管上,并确保连接紧密,无漏液。

c. 润滑灌肠管:涂抹适量的润滑剂于灌肠管的末端。

d. 插入灌肠管:小心、缓慢地将灌肠管插入患者直肠,约8-10厘米深度。

e. 开始灌注:轻轻抬高灌肠袋,使液体通过重力流入患者的肠道。

根据需要控制液体的速度和流量。

f. 关注患者反应:观察患者的反应和不适感,并及时调整灌注速度或停止灌肠操作。

g. 灌注完毕:根据医嘱,停止灌注,拔除灌肠管。

4. 完成工作a. 清洁整理:清洗和消毒使用过的器材,整理工作场所。

b. 记录观察:准确记录灌肠过程中的关键信息,如液体温度、量和灌肠时间等。

c. 向患者解释:向患者解释操作完成后的注意事项,并回答患者的疑问。

d. 舒适护理:确保患者的舒适,如提供清洁的床单或待在安静的环境中。

二、评分标准灌肠操作的评分标准可以根据机构的要求进行调整,以下是一般常见的评分标准:1. 操作步骤(10分)a. 准备工作的完整性(如器材、液体准备等):2分b. 操作流程的正确性和顺序:4分c. 患者安全和舒适的保障:4分2. 技术操作(30分)a. 洗手和穿戴手套的正确性:4分b. 灌肠管插入的准确性和缓慢度:8分c. 润滑剂使用的适量和涂抹方式:4分d. 控制灌注流速和流量的准确性:8分e. 考虑患者不适感调整操作的及时性:6分3. 观察和记录(20分)a. 观察患者反应和不适感的仔细程度:10分b. 记录关键信息的准确性和完整性:10分4. 完成工作(10分)a. 器材清洁和消毒情况:5分b. 向患者解释注意事项的完整性和清晰度:5分5. 沟通与护理(30分)a. 患者沟通和解释的及时性和耐心度:10分b. 尊重患者意愿和隐私的程度:10分c. 病人安全和舒适的护理:10分总分:100分以上是灌肠操作流程及评分标准的详细解释。

灌肠的技术操作及评分标准

灌肠的技术操作及评分标准

灌肠的技术操作及评分标准灌肠是一种常见的医疗操作,用于治疗某些疾病或进行肠道检查。

正确的灌肠技术操作和评分标准对于确保操作的安全和有效性至关重要。

本文将详细介绍灌肠的技术操作步骤,并提供相应的评分标准。

1. 准备工作在进行灌肠操作之前,需要进行准备工作,确保操作环境清洁整齐,设备齐备。

准备工作包括清洗和消毒灌肠器具、准备灌肠液、垫床等。

2. 病史采集与术前准备在进行灌肠操作之前,医务人员应仔细询问病人的病史,了解有关过敏史、疾病史以及其他与操作相关的问题。

同时,检查病人的体征,如体温、脉搏等,以确保病人适合进行灌肠操作。

3. 体位选择灌肠操作需要根据需要选择合适的体位,常见的体位有左侧卧位和仰卧位。

根据医生的指示和病情需要,确定病人的体位。

4. 阴道清洁如果是女性进行灌肠操作,需要先进行阴道清洁,以减少感染的风险。

清洁时要注意使用温和的清洁剂,避免刺激。

5. 灌肠器具准备将灌肠器具进行清洗和消毒,并做好器械的准备工作。

确保灌肠器具的质量合格,避免感染和其他意外情况的发生。

6. 灌肠液准备根据医生的指示,配制好合适的灌肠液,确保其温度和浓度适宜。

灌肠液的配制需要严格按照医嘱进行,避免对病人产生不良影响。

7. 灌肠操作(1) 将灌肠器具插入病人的直肠或阴道,并固定好,避免灌肠器具脱落或移位。

(2) 缓慢注入灌肠液,注意注水速度,避免过快或过慢导致不适。

(3) 观察病人的反应和反馈,根据需要适时停止灌肠操作。

(4) 在适当时间内,按照医生的指示进行排气和灌肠器具的取出。

8. 操作后的护理灌肠操作结束后,需要对病人进行相应的护理工作。

包括帮助病人清洗和更换干净的衣物、清洁器具等。

同时,观察病人的情况,记录相应的数据。

灌肠操作的评分标准主要包括以下几个方面:1. 操作的规范性:评估操作者是否按照操作步骤进行,是否妥善使用器具,避免了感染和其他意外情况的发生。

2. 病人的反应:评估病人在灌肠过程中的反应和反馈,包括疼痛感、不适感等。

灌肠操作流程及评分标准

灌肠操作流程及评分标准

灌肠操作流程及评分标准灌肠是一种医疗护理操作,常被用于清洁结肠、排除宿便以及治疗某些疾病。

在进行灌肠操作时,医务人员需要遵循一定的流程和评分标准,以确保操作的安全和有效性。

本文将介绍灌肠操作的具体流程,并提供相应的评分标准。

一、灌肠操作流程1. 准备工作在进行灌肠操作前,操作者应进行必要的准备工作。

包括检查器材的完好性和清洁度,并确保所需的灌肠药物和药具齐全。

同时,需要准备好操作所需的个人防护用品,如手套、口罩和无菌巾等。

2. 术前准备患者需要事先了解灌肠的操作目的和过程,并明确同意进行此项操作。

操作者在确保患者舒适的情况下,让患者取仰卧位或左侧平卧位,并做好隐私保护。

3. 皮肤消毒进行任何医疗操作前,皮肤消毒是必不可少的步骤。

操作者应选择合适的消毒液,使用无菌棉球对患者肛门周围进行彻底擦拭消毒。

4. 操作步骤(1)操作者先戴好手套,涂抹适量的润滑剂于灌肠管上,以方便插入肛门;(2)将灌肠管轻轻插入患者肛门,插入深度应适中,过深可能导致肠道损伤;(3)打开灌肠设备中的开关,使液体缓慢进入肠道;(4)操作者在操作过程中要细心观察患者的反应,如有不适应立即停止操作。

5. 操作后护理灌肠操作完成后,操作者需要及时将灌肠管拔出,并使用无菌纱布或草花对患者肛门进行压迫,以避免大量灌肠液外溢。

此外,患者在操作后可能会有一定的不适感,操作者需要及时进行安抚和患者情绪疏导,并记录患者的灌肠反应和不良事件。

二、评分标准为确保灌肠操作的安全和有效性,评分标准的设定是必要的。

以下是常用的灌肠操作评分标准:1. 操作技术评分(1)插管技术:评估操作者是否准确把握灌肠管的插入深度和角度;(2)润滑剂使用:评估润滑剂的使用方法和润滑效果;(3)操作时间:评估操作者完成灌肠所需要的时间。

2. 患者反应评分(1)灌肠液灌注过程中患者的疼痛感:评估患者在操作过程中的疼痛程度;(2)患者排便情况:评估患者是否能够顺利排出灌肠液以及排便的次数和质量。

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灌肠技术操作考核流程
操作 准备 配制灌 肠液 评估解释
插管灌液
拔管
整理 解释
1.按规定着装,洗手、戴口罩。 2.了解病情,掌握操作注意事项,用物准备齐全。 3.环境符合操作要求,按要求遮挡患者。
1.按医嘱配制。 2.用前加温到 39~41℃。
1.查对,解释操作的目的,嘱患者排尿。关闭门 窗、拉上隔帘。 2.协助患者取左侧卧位,脱裤暴露臀部,臀下垫 一次性尿垫。
评分等级
A BCD
准 2 1.着装符合要求,剪指甲、洗手、戴口罩。
2 100
备 3 2.物品准备齐全放置合理。
3 210
12 3 3.环境整洁、安静、安全。 分 4 4.按医嘱配制溶液准确,温度适宜。
3 210 4 321
解释 3 1.严格查对,向患者解释。
3 210
6 分 3 2.体位合适,铺尿垫方法正确。
4 321
10 分
4 3.妥善整理用物,洗手。
4 321
关键 缺陷
灌肠液选择错误。
-10 -20 -30 -40
整体 5 1.操作方法正确、熟练、轻巧。 印象
5 432
10 5 2.体现人文关怀,患者感受良好。 分
5 432
提问 5动作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通 俗易懂;B 级表示动作熟练、规范、有 1~2 处缺项,与病人沟通不够自然;C
级表示动作欠熟练、规范、有 1~2 处缺项,与病人沟通较少;D 级表示动作欠
熟练、有 4 处以上缺项,与病人没有沟通
尿垫。
请您深呼吸,灌肠过程 中注意观察患者表情, 询问患者感受。
请您平卧,保留 5~ 10min 后再排便。
请您抬起身体,我取 一下垫巾,您刚才排 便是不是比之前好 一点呢有什么不舒 服吗您请好好休息 吧!有什么需要帮助 请及时按呼叫器,我 会及时过来看您。
项目 标准 分值
灌肠技术操作考核评分标准
质量标准
1.戴手套,调节输液架的高度,将灌肠袋挂于输液架上, 弯盘置于臀边,润滑肛管前端,排尽空气,夹管。 2.一手分开肛门,嘱患者深呼吸,另一手将肛管轻轻插 入直肠 7~10cm 固定肛管,开放夹管,调节流速。 3.观察询问患者反应。
1.灌肠液即将流尽时夹管,用卫生纸包住肛管拔 出,擦净肛门,将一次性灌肠袋扔进医疗垃圾袋 内,脱手套。 2.协助患者平卧,嘱其保留 5~10min 后再排便。
4 9.观察患者耐受情况,及时处理故障。
4 321
拔 4 1.拔管方法正确。
4 321
管 4 2.肛管处理妥当。
4 321
15 4 3.向患者交代注意事项(平卧 10min 后排便)。 分 3 4.协助有需要的患者排便。
4 321 3 210
整理 2 1.整理患者及床单位。
2 100
交代 4 2.查对记录符合要求。
3 210
3 1.戴手套方法正确。
3 210
5 2.灌肠袋液面高度适宜。
插 管 灌
2 3.置弯盘位置正确。 4 4.润滑肛管方法正确。

4 5.排气方法正确,溶液不蘸湿床单。
42 分
9 6.插管动作轻柔,方法正确。 7 7.插管深度适宜。
4 8.流速符合要求。
5 432 2 100 4 321 4 321 9 753 7 531 4 321
1.撤用物于治疗车下,取出垫巾,整理患者床单 位。 2.观察询问排便情况,交代注意事项、拉开隔帘。 3.整理用物,洗手。查对并记录。
协助查对
x 床 xx,您好,现在需要 给您灌肠,请您放松, 配合治疗。在灌肠过程 中有什么不适,请及时 告诉我。(治疗过程中注 意保护患者隐私),请左 侧躺着,我帮您垫一下
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