7能量代谢和体温
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能量代谢与体温
能量代谢与体温
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汗液中水分占99%以上，固体成份不足 1%，排出汗液是低渗，当大量出汗而脱 水时，失水＞失盐，会造成高渗性脱水，造成
电解质紊乱。
• 皮肤血流量改变
交感神经 → 皮肤血管口径 → 皮肤血流量 → 散热量 酷热：交感 N 担心度↓→血管口径↑→皮肤血流量↑→ 散热量↑
汗液 严寒：交感 N 担心度↑→血管口径↓→皮肤血流量↓→ 散热量↓
能量代谢与体温
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（二）体温调整中枢
视前区—下丘脑前部（PO/AH)，不但 存在热敏神经元和冷敏神经元，而且能对散 热和产热两个过程进行调整。所以，下丘脑 是体温调整基础中枢，视前区-下丘脑前部 （PO/AH)是体温调整关键部位。
能量代谢与体温
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（三）体温调定点学说： 调定点水平是由PO/AH中热敏神经元和冷
下丘脑-腺垂体系统(甲状腺）
能量代谢与体温
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（二）散热：人体主要散热部位是皮肤
1.散热方式
a.辐射散热 体热以热射线形式向外界环境散
发散热方式。常温和平静状态
下最主要散热方式
b.传导散热 机体热量直接传给同它接触
较冷物体散热方式。
c.对流散热 经过气体或液体流动来交换热
量散热方式。
e.蒸发散热 经过体表水分蒸发而散失体热
能量代谢与体温
能量代谢与体温
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一 、 机 体 能 量 起 源 和 去 路
能量代谢与体温
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能量代谢与体温
能量代谢衡量标准 体表面积（m2） ＝0.0061×身高
（cm） ＋0.0128×体重
（kg） －0.1529
第3页
三、影响能量代谢主要原因 •肌肉活动 对能量代谢影响最显著。
《生理学》第七章能量代谢与体温
人体活动的主要能源物质。
糖是机体主要的供能物质。一般情况下，机体所需能量的50%～70%
糖
是由糖提供的。糖的消化产物葡萄糖被吸收入血后，可直接供细胞利用，
也可以肝糖原或肌糖原形式贮存于肝和肌肉中。肝糖原的主要作用是维持
血糖水平的稳定；肌糖原是骨骼肌活动时随时可以动用的能量储备。
1
脂肪 2
第一节 能量代谢
第一节 能量代谢
二、能量代谢的测定
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（二）与能量代谢有关的几个概念
1．食物的热价 1 g食物氧化分解时所释放的热量，称为食物的热价。食物热价的单位为焦耳（J）或卡（cal）（1
cal＝4.187 J）。食物的热价分为物理热价和生物热价，前者指食物在体外完全燃烧时释放出的热量； 后者指食物在体内氧化时释放出的热量。糖和脂肪在体内、外氧化产物完全相同，故物理热价和生物热 价相等。蛋白质由于在体内不能被彻底氧化分解，有一部分以尿素的形式排出体外，故蛋白质的生物热 价小于物理热价（表7-1）。
第 14 页
（一）肌肉活动
肌肉活动对能量代谢的影响最显著。因为全身骨骼肌的重量约占体重的40%，所 以骨骼肌任何轻微的活动都可提高代谢率。机体在剧烈运动或强体力劳动时，产热量 比安静时增加10～20倍。
第一节 能量代谢
图7-1 能量的释放、转移、贮存和利用
二、能量代谢的测定
（一）测定原理 机体的能量代谢遵循能量守恒定律，即在能量转
化过程中，机体所利用的蕴藏于食物中的化学能与 最终转化成的热能和所做的外功，按能量来折算是 完全相等的。因此，测定在一定时间内机体所消耗 的食物，或者测定机体所产生的热量与所做的外功， 都可测算出整个机体的能量代谢率（单位时间内所 消耗的能量）。
体内脂肪的贮存量很大，可占体重的20%左右。脂肪是体内贮存 能量和供给能量的重要物质。脂肪被分解为甘油和脂肪酸后，在细胞 内氧化释放能量。每克脂肪在体内氧化所释放的能量约为同等重量的 糖氧化所释放能量的2倍左右。
糖是机体主要的供能物质。一般情况下，机体所需能量的50%～70%
糖
是由糖提供的。糖的消化产物葡萄糖被吸收入血后，可直接供细胞利用，
也可以肝糖原或肌糖原形式贮存于肝和肌肉中。肝糖原的主要作用是维持
血糖水平的稳定；肌糖原是骨骼肌活动时随时可以动用的能量储备。
1
脂肪 2
第一节 能量代谢
第一节 能量代谢
二、能量代谢的测定
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（二）与能量代谢有关的几个概念
1．食物的热价 1 g食物氧化分解时所释放的热量，称为食物的热价。食物热价的单位为焦耳（J）或卡（cal）（1
cal＝4.187 J）。食物的热价分为物理热价和生物热价，前者指食物在体外完全燃烧时释放出的热量； 后者指食物在体内氧化时释放出的热量。糖和脂肪在体内、外氧化产物完全相同，故物理热价和生物热 价相等。蛋白质由于在体内不能被彻底氧化分解，有一部分以尿素的形式排出体外，故蛋白质的生物热 价小于物理热价（表7-1）。
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（一）肌肉活动
肌肉活动对能量代谢的影响最显著。因为全身骨骼肌的重量约占体重的40%，所 以骨骼肌任何轻微的活动都可提高代谢率。机体在剧烈运动或强体力劳动时，产热量 比安静时增加10～20倍。
第一节 能量代谢
图7-1 能量的释放、转移、贮存和利用
二、能量代谢的测定
（一）测定原理 机体的能量代谢遵循能量守恒定律，即在能量转
化过程中，机体所利用的蕴藏于食物中的化学能与 最终转化成的热能和所做的外功，按能量来折算是 完全相等的。因此，测定在一定时间内机体所消耗 的食物，或者测定机体所产生的热量与所做的外功， 都可测算出整个机体的能量代谢率（单位时间内所 消耗的能量）。
体内脂肪的贮存量很大，可占体重的20%左右。脂肪是体内贮存 能量和供给能量的重要物质。脂肪被分解为甘油和脂肪酸后，在细胞 内氧化释放能量。每克脂肪在体内氧化所释放的能量约为同等重量的 糖氧化所释放能量的2倍左右。
第七章能量代谢与体温一．基本要求掌握：1.热价、氧热价、呼吸商等
第七章能量代谢与体温一．基本要求掌握：1. 热价、氧热价、呼吸商等概念，影响能量代谢的主要因素2．基础代谢的概念及意义3．机体的散热方式4．温度感受器和体温调节（调定点学说）熟悉：1. 能量代谢的测定原理2. 机体的产热3. 体温调节中枢了解：1. 食物的能量转化2. 能量代谢的测定方法二．基本概念能量代谢（energy metabolism）、食物的热价（themal equivalent of food）、食物的氧热价（thermal equivalent of oxygen）、呼吸商（respiratory quotient）、基础代谢(basal metabolism)、基础代谢率(basal metabolism rate, BMR)、体温(body temperature)、战栗产热(shivering thermogenisis)、非战栗产热(non-shivering thermogenesis)、辐射散热(thermal radiation) 、传导散热(thermal conduction)、对流散热(them1a1 convection)、蒸发散热(evaporation)、不感蒸发(insensible perspiration)、发汗(sweating)或可感蒸发(sendbie evaporation)、热敏神经元(warm-sensitive neuron)、冷敏神经元(cold-sensitive neuron)。
第一节能量代谢能量代谢：是体内伴随着物质代谢过程而发生的能量释放、转移、贮存和利用的过程。
分为：1）合成代谢：合成自身的成分，贮存能量2）分解代谢：氧化分解成分，释放能量。
一、来源：（1）糖：是重要来源，约占70%。
尤其是脑。
肌糖原→肌肉；肝糖原→血糖。
（2）脂肪：各种物质贮存的形式；（3）蛋白质：主要用于合成细胞组织结构，不是能量的提供者，如激素，酶等。
生理学 第7章 能量代谢与体温
4、体表面积的测定： 体表面积(m2)=0.0061×身高 (cm)+0.0128×体重(kg)0.1529； 体表面积还可从右图直接求出。
BMR率随着性别、年龄等不同 而有生理变动。男子的BMR值 平均比女子的高；儿童比成人 高；年龄越大，代谢率越低。
5、BMR正常范围：±10％～±15％ 6、BMR的临床意义：
(四)食物的特殊动力效应
1、概念：人在进食后的1～8小时，机体的产热量会增加。 这种因食物引起机体产生“额外”热量的现象称为食物的 特殊动力效应 。 2、三种主要营养物质中： 蛋白质的特殊动力效应最为显著，为30％；糖和脂肪的 特殊动力效应分别为6％和4％
1、 基础代谢：基础状态下的能量代谢。 2、 基础状态：清晨、清醒、静卧，未作肌肉活动； 测定前至少禁食12小时； 室温保持在20～25℃； 体温正常、精神安定。 3、 基础代谢率(BMR)：单位时间内的基础代谢。 BMR比一般安静时的代谢率要低些，但并不是最低的， 因为熟睡时的代谢率更低(比安静时低8％～10％，但做 梦时可增高)。
(2)发汗：
发汗：发汗是汗腺主动分泌汗液的过程。发汗时有明显的
汗液形成而被蒸发，因此又称为可感蒸发。 安静状态下，环境温度达30℃左右时便开始发汗。 空气湿度高，衣着较多时，25℃便可引起发汗。 劳动或运动时，气温虽在20℃以下，也可出现发汗，而
且发汗量往往较多。
汗液的成分：水分：99％ 固体成分（ NaCl、 KCl、尿素）：<1％
(二)体温调节中枢 体温调节中枢：下丘脑 体温调节中枢整合机构的中心部位： 下丘脑 的视前区-下丘脑前部（ PO/AH ）
(三)体温调定点学说 体温调定点学说认为，体温的调节点类似于 恒温器的调节，PO／AH神经元的活动设定了 一个调定点，即规定的温度值，如37℃。若 当体温超过37℃时，热敏神经元放电频率增 加，引起散热过程加强，产热过程减弱；若 体温不足37℃时，则引起相反的变化。
7.能量代谢和体温
3.蛋白质
基本组成单位是氨基酸。
蛋白质主要功能是构成细胞成分和形成某些生物活性物质， 一般不做供能物质。
长期不能进食或消耗量极大时，糖原和贮存脂质几乎耗竭 时，机体通过蛋白质分解产生的氨基酸供能。
蛋白质不能在体内完全氧化，没有被完全氧化的代谢产物 以尿素、尿酸、肌酸形式经肾脏排出。
（二）能量的去路
基础状态：清晨、清醒、静卧、未做肌肉活动、无精神紧张、 环境温度20-25℃、空腹（禁食12小时）。此时的能量主要维 持最基本的生命活动，基础代谢率比一般的安静时的代谢率更 低，但不是最低。熟睡无梦时更低。
能量代谢率与体表面积成正比。 基础代谢率的单位：每小时每平方米体表面积的产热量。 kJ/（m·h）
发热：致热源作用于下丘脑体温调节中枢，体温调定点上移，冷 敏神经元活动增强，产热增加，散热减少，引起寒战、皮肤血管 收缩。相反，高热因素去除后，体温调定点下移，热敏神经元活 动增强，散热增加，产热减少，皮肤血管舒张，发汗，体温下降。
（四）温度习服：当机体较长时间处于高温和低温环境 中，机体对环境的耐受性逐渐升高，而维持正常健康状 态。
2.机体的产热形式及调节：机体的产热量大部分来自全身各组织 器官的代谢活动。 安静寒冷环境下：寒战产热和非寒战产热
寒战产热：寒冷刺激下，骨骼肌在肌紧张增加基础上，伸肌和屈 肌同时发生不随意的节律性收缩，此时机体的能力代谢率可增加 4-5倍，骨骼肌不做功，收缩的能力全部转化为热能，产热显著。
非寒战产热：寒冷刺激下，机体通过升高代谢率而增加产热的 现象。体内的褐色脂肪组织的非寒战产热量最大。 寒冷刺激下甲状腺激素合成和释放增多，促进代谢产热。
（2）传导散热：机体将热量直接传递给与皮肤接触的较冷物体。 取决于皮肤表面与接触物体表面的温度差、接触面积等
第7章能量代谢与体温案例
3．环境温度
在20℃～30℃的环境温度中，人的能量代谢 最为稳定，环境温度过高或过低，能量代谢 都将增加。
4．食物的特殊动力效应
在进食蛋白质以后，其所增加的产热量可相 当于进食蛋白质热值的25％～30％。糖类和 脂肪也具有类似的影响，只是产热量升高不 如蛋白质明显，约为4％～6％。混合性食物 约为10％。
1030名正常人体温统计结果
部位 平均值(℃) 标准差
正常范围(95%可信限，℃ )
腋窝
口腔 直肠
36.79
37.19 37.47
0.357
0.249 0.251
36.0—37.4
36.7—37.7 36.9—37.9
（二）体温正常生理变动
1．昼夜变化 正常人的体温呈现明显的周期 性昼夜变化。清晨2～5时最低，午后2～5时 最高，波动幅度一般不超过1℃。 2．性别 成年女性的体温一般比男性高0.3℃， 这可能与女性皮下脂肪较多，散热较少有关。 3．年龄 儿童、青少年的体温较高，随着年龄 的增长体温逐渐下降，老年的体温低于青壮 年人。 4．情绪和体力活动 情绪紧张时，肌肉张力 增加和激素的作用，使产热量增多，体温升 高。
二、机体的产热和散热
我国正常人基础代谢率的平均值（kJ/m2.h)
性 别
11-15岁 16-17岁 18-19岁 20-30岁 31-40岁 41-50岁 >50岁
男 194.5 193.3 166.1 157.7 158.6 154.0 149.0
女 172.4 181.6 154.0 146.4 146.9 142.3 138.5
基础代谢率（BMR） :单位时间（每分钟） 内的基础代谢。 BMR相对值＝（测得值－正常值）/正常值 ×100% 相对值在±10～15％属于正常，超过±20% 可视为病理状态。 发热时BMR升高，体温每升1℃,BMR增加 13%。
生理学第七章能量代谢与体温课件
第二节 体温
（二）行为性体温调节
行为性体温调节是指机体（包括变温动物）在环境温度变化时，通过有意识的行为和 姿势的改变来保持体温的相对恒定，如动物避开过冷或过热的环境向适宜的温度环境靠近， 或改变姿态如：蜷缩身体而保暖，伸展肢体而散热，以及人类在寒冷时拱肩缩背、踏步跺 脚、增减衣着、创造人工气候环境等来祛暑或御寒。行为性体温调节是以自主性体温调节 为基础的，也是通过对产热和散热的影响而发挥作用，因此两者不可截然分开。对人类来 讲，行为性体温调节是大脑皮层参与下的有意识的活动，是对自主性调节的补充。
第一节 能量代谢
（二）能量的去路
第一节 能量代谢
（三）能量的平衡
人体能量的平衡是指机体摄入的能量与消耗的能量之间的平衡。人体每 天所消耗的能量主要包括基础代谢、身体运动和其他生理活动的能量消耗。 如果一段时间内体重不变，则这段时间内机体摄人的能量与消耗的能量基本 相等，能量达到“收支”平衡；如果摄人能量少于消耗能量，机体会动用储 存的能源物质，使体重减轻，称为能量的负平衡；如果摄入能量多于消耗能 量，那么多余的能量就会转变为脂肪，导致体重增加，称为能量的正平衡。
(４)蒸发散热：是机体通过体表水分的蒸发来散热的 一种方式。
(１) (４)
(２) (３)
第二节 体温
３．散热活动的调节
•
机体主要通过皮肤血流量的调节和发汗来调控散热。
•
当皮肤温度高于环境温度时，主要通过辐射、传导和对流方式散热，散热量大小
主要取决于皮肤与外界环境之间的温度差。在寒冷环境中，交感神经活动增强，皮肤
第二节 体温
３．体温调定点学说
对于正常人的体温为什么能够 保持在37℃左右，有人提出了调定 点(set point)学说。该学说认为， 下丘脑体温调节中枢内存在控制体 温恒定的平衡点，即调定点，其功 能类似于恒温调节器，调定点的高 低决定着体温的水平。认为感受的 阑值为37℃，并以此为标准来调节 产热和散热的平衡。
7能量代谢与体温恒定
一、动物体能量的来源与消耗
营养物质 提供能量(%) 特 点
糖 类 60-70
供能
脂肪
30-40
贮存，6倍于糖元
蛋白质 很少
功能
6-1 能量代谢
一、动物体能量的来源与消耗
100%
95%
45%
43%
日粮总能 → 可消化能 → 代谢能 →净能
↓
↓
↓
粪能5%
发酵能
特殊动力作用能
尿能（5%）
特殊动力作用能(specific dynamic action)：机体的代谢因
四、影响能量代谢率的因素
1、肌肉活动 肌肉活动产热量
运动或劳动 躺卧
开会
洗衣 踢足球
产热量
2.73 3.40 9.89 24.98
（Kg/m2· min）
2. 环 境 温 度 ， 安 静 20℃最低
3. 食物特殊动力作用 4. 神经—内分泌：交 感 神 经 兴 奋 ， Ad 分 泌，产热。
5. 个体差异：
辐射 对流，气液流动——通风 传导，洒水降温 蒸发，不显汗（不感蒸发）和显汗 不感蒸发——皮肤、呼吸道。体液 的水分直接透过皮肤和粘膜表面，并在形 成明显的水滴前蒸发掉 显汗：汗液。
三、体温恒定的调节
㈠ 神经调节
温度感受器： 外周（皮肤，粘膜，内脏）， 中枢（脊髓、延髓、脑干网状中枢、下丘脑）
简化法：因蛋白质消耗较少，可忽略，即用混 合呼吸商查出相应的氧热价，乘以耗氧量=一 段时间内动物机体的总产热量
与精确测定法相比，简化法误差仅在1~2 %，简便。
（人，混合呼吸商=0.82，氧热价20.1878 KJ， 合4.825千卡）。
应用呼吸商进行能量代谢测算时，还须 注意：体内糖、脂肪和蛋白质代谢时可 相互转化，影响RQ。反刍动物胃发酵产 生大量CO2，其RQ要校正。动物剧烈运 动或重度使役时会影响RQ的测定值。 （CH4产热9.42KJ）。
《生理学》第七章能量代谢与体温调节课件07
(四)环境温度
1.人体安静时的能量代谢,在20～30℃的环 境中较为稳定。 2.环境温度超过30℃，能量代谢率增加。 3.当环境温度低于20℃时，随着温度的不断
下降，机体产生寒战和肌紧张增加以御寒，
同时增加能量代谢率。
4.舰艇舱内温度可高达60℃,• 舰员的能量 故
代谢率很高。
四、基础代谢
(一) 概念
(二)能量去路 能源物质 释放的能量有 50% 转 化 为 热 能，其余以自 由能形式贮存 于 ATP 中 。 除 骨骼肌运动时 所完成的机械 外功，其余的 自由能最终也 转变为热能。
二、能量代谢的测定
(一)能量代谢测定的基本原理 机体的能量代谢也遵循“能量守恒定 律” ： 即在安静不作外功时，机体物质代 谢过程中所释放的能量全部转化为热能。 因此，测定机体在单位时间内发散的 总热量或所消耗的食物量，可测算出整个 机体在单位时间内能量代谢的量，即能量 代谢率。
(二)能量代谢的测定方法 1.直接测热法：直接测量从机体体表、呼出气、
尿液和粪便排出的总热量。如果不做外功，该热量 就是机体代谢的全部热量。这种方法测定准确，但 设备复杂，操作繁琐，现已极少应用。
2.间接测热法：
⑴间接测热法原理：是利用“定比定律”（即
反应物的量与生成物的量呈一定的比例关系），测 算出一定时间内氧化的糖、脂肪和蛋白质各有多少， 再计算出它们所释放出的热量。 为此，必须先了解与其相关的几个概念：食物 的热价、氧热价和呼吸商。
二、机体的产热和散热
人体正常体温的维持，是在体温调节机构的协 调和控制下，产热和散热过程达到动态平衡的结果。
(一)产热 1.主要产热器官： 安静状态，主要产热器官是内脏（尤其 肝脏，其次是脑）。 活动状态,主要产热器官是骨骼肌。
第七章 能量代谢与体温
3.调定点学说
下丘脑PO/AH中的温度敏感神经元起着调定点的作用。 调定点：能使热敏神经元和冷敏神经元活动后 恰好使散热和产热保持平衡的温度值。
1.正常人的直肠温度、腋窝温度和口腔温度的高低应当是 A.口腔温度＞腋窝温度＞直肠温度 B.直肠温度＞口腔温度＞腋窝温度 C.直肠温度＞腋窝温度＞口腔温度 D.腋窝温度＞口腔温度＞直肠温度 2.人体体温昼夜节律变化中，体温最低的时间是 A.上午8～10时 B.下午3～4时 C.清晨2～6时 D.夜间10～12时 3.女性月经期中，体温最低的时间是 A.行经期 B.排卵前 C.排卵后 D.排卵日 4.人体腋下温度正常值是 A.36.0℃～37.4℃ B.36.7℃～37.7℃ C.36.9℃～37.9℃ D.37.5℃～37.6℃ 5.影响能量代谢最重要的因素是 A.环境温度 B.进食 C.精神、情绪 D.肌肉活动
6.劳动或运动时，机体主要产热器官是 A.肝脏 B.脑 C.心脏 D.肌肉 7.当环境温度等于或超过体温时，机体的主要散热方式是 A.辐射 B.传导和对流 C.发汗蒸发 D.不显性发汗 8.给高热病人使用乙醇擦浴是 A.增加辐射散热 B.增加传导散热 C.增加蒸发散热 D.增加对流散热 9.给高热病人作用冰帽或冰袋的作用是 A.增加辐射散热 B.增加传导散热 C.增加蒸发散热 D.增加对流散热 10.决定体温调定点的部位在 A.下丘脑 B.大脑皮层 C.下丘脑后部 D.视前区-下丘脑前部
2.测 定
产热量=20.2kJ/L×耗氧量/体表面积 BMR=（实测值-平均正常值）/平均正常值
年龄 （岁） 男 11～15 195.5 16～17 193.4 18～19 166.2 20～30 157.8 31～40 158.6 41～50 154.0 ＞51 149.0
生理第07章 能量代谢和体温
二、影响能量代谢的因素
• 1．肌肉活动 肌肉活动是影响能量代谢最显著
的因素，机体任何轻微活动，都可提高能量代谢 率。运动或劳动时，机体耗氧量显著增加，剧烈 运动或强劳动时，短时间内其产热量比安静时可 增加数倍到十数倍。
• 2．精神活动 精神和情绪活动时能量代谢有显
著影响。因为脑的能量来源主要靠糖氧化释能， 安静思考时影响不大，但精神紧张时，如激动、 烦恼、愤怒、恐惧及焦虑等，产热量增多，能量 代谢率增高。
• 3.对流（convection）散热 机体借空气或液体
流动带走人体周围已加温的热空气，称为对流散 热，是传导散热的特殊方式。
• 4.蒸发（evaporation） 在任何条件下液体变为气 体蒸发时都带走一定的热量，此种散热方式称为 蒸发散热。临床上对高热病人采用酒精擦浴降温 即此道理。蒸发散热可分为不感蒸发和发汗： • (1)不感蒸发（insensible perspiration） 不感蒸 发是指液体中的水分直接渗出皮肤和呼吸道粘膜 等表面而被蒸发，并不被人们觉察，是持续进行 的一种散热方式，故称不感蒸发。
• 在正常生理情况下，体温可随昼夜、性别、年龄、 肌肉活动，精神紧张和环境温度等不同而异。
• 1．昼夜变化 在一昼夜中，人体的体温是周期
性波动，清晨2时～6时体温最低，午后1时～6时 最高，波动幅度一般不超过1℃，体温的这种昼夜 周期波动称为昼夜节律或日周期。
• 2．性别 女性基础体温高于同龄男性体温0.3℃且 随月经周期发生规律性变化，排卵前体温下降， 排卵后体温上升，原因是体内孕激素水平周期性 变化产生。 • 女性月经周期中基础体温曲线图
• 2.体温调节中枢 广泛存在于中枢神经各级部位，其基本 中枢在下丘脑。下丘脑的视前区-下丘脑前部（PO/AH）温 度敏感神经元，既能感受它局部组织温度变化的刺激，又 能对其他途径传入的温度变化信息整合处理，因此， PO/AH现被认为是体温调节中枢整合机构的中心部位。 • 3.体温调定点学说（Set-point theory） 调定点学说体温 恒定的调节是通过机体内体温自动控制系统来完成的，体 温的调节类似于恒温器的调节。PO/AH中有个调定点，即 事先将调定点定在一个规定的数值（如37℃）。如果体温 偏离此数值则由反馈系统将偏差信息送到控制系统，然后 经过对受控系统的调整来维持体温恒定。关于调定点的机 制尚未清楚。某些退热药（如阿司匹林）的作用就在于阻 断致热原的作用，使调定点恢复到正常水平。
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(二)去路：
糖 脂肪 蛋白质
O2
能量
热能
维持体温
CP
ATP 能量
生物合成 分泌 神经传导
ADP
CO2+H2O
肌肉收缩
外功
ATP（三磷酸腺苷）：贮能物质和直接供能物质 CP（磷酸肌酸）：ATP的贮存库，但不能直接供能
与能量代谢测定有关的几个概念
食物的热价
1克某种食物氧化时释放的热量 意义：反应一定量的能源物质储存能量的大小 生物热价：体内氧化 物理热价：体外燃烧 食物的氧热价 某种食物氧化时消耗1升O2所产生的热量
二、能量代谢的测定
(一)能量代谢测定的基本原理
机体的能量代谢也遵循“能量守恒定律” 营养物质分解释放的总能量，应等于机体产生的 热量和肌肉对外做功消耗的能量之和。如果能避 免机体做功，然后测定机体在单位时间内发散的 总热量或所消耗的食物量，可测算出整个机体在 单位时间内能量代谢的量，即能量代谢率。
简易法：
①测定单位时间内的耗 O2 量和 CO2 产生量，算
出RQ；
②算出的RQ作为NPRQ查表得相应的氧热价（一
般我们认为混合膳食的NPRQ为0.82）； ③产热量= 耗O2量×氧热价。
三、影响能量代谢的因素
（一）肌肉活动
影响最大 能量代谢率可以作为评价劳动强度的指标 无明显躯体活动时也消耗一定能量（维持生命活动）
第二节
体温调节
1、何为体温？人的体温维持恒定的意义？ 2、常采用的测量体温的部位在哪？其正常值是多少？ 3、体温的正常生理变动受哪些因素影响？
4、在环境温度发生改变时，人的体温如何维持恒 定？（体温调节机制）
概念： 指机体深部的平均
(二)环境温度
人体安静时的能量代谢,在20～30℃的环境中较为稳定。 环境温度超过30℃，能量代谢率增加。 当环境温度低于 20℃时，随着温度的不断下降，机体产生 寒战和肌紧张增加以御寒，同时增加能量代谢率。
(三)食物的特殊动力效应
食物能使机体产生“额外”热量的现象
各种营养物质的食物特殊动力效应不同，蛋白质最大
第七章 能量代谢与体温调节
1、什么是能量代谢？机体内能量从哪里来又到哪里去？
2、什么是热价？氧热价？呼吸商和非蛋白呼吸商？ 3、能量代谢如何测定？（原理和方法） 4、影响能量代谢的主要因素有哪些？
5、什么是基础代谢和基础代谢率（BMR）？测定有何意义？
第一节
能量代谢
能量代谢:指体内物质代谢过程中所伴随 的能量释放、转移、贮存和利用。
（二）能量代谢的测定方法 1.直接测热法：主要用来研究肥胖和内分泌系统障碍 2.间接测热法
间接测热法原理：是利用“定比定律” ，即
食物在氧化分解时，氧气的消耗量和二氧化碳的产 生量与机体热能释放量有一定的定比关系。 我们先测出耗氧量和二氧化碳产生量，再间接 推出各类食物的氧化量和产热量从而推算出能量代 谢率。
基础代谢率与年龄，性别及身材大小有关
我国人正常的基础代谢率平均值 〖kJ/（h）〗
年龄（岁） 11～15 16～17 18～19 20～30 31～40 41～50 50以上
男性 女性
195.5 172.5
193.4 181.7
166.2 154.0
157.8 146.5
158.6 146.9
154.0 149.0 142.4 138.6
表示耗氧量和产热量之间的关系
呼吸商（RQ） 生理学上，把营养物质在体内氧化时一定时间内机体呼出 的CO2量和吸入的O2量的比值，称为呼吸商。 RQ＝CO2产生量/耗O2量 不同的营养物质在体内氧化分解时CO2产生量和O2耗量 不同，RQ也就不同，根据RQ可估计某一段时间内机体氧 化各种食物的比例.
糖＝1.0， 脂肪＝0.71，蛋白质＝0.80
RQ＝1.0 →氧化糖； RQ＝0.70 → 氧化脂肪 RQ＝0.85→一般饮食；RQ＝0.80或＜1.0→长期饥饿
由于我们摄入的食物中蛋白质不能完全氧化， 而且组成人体的结构蛋白在正常情况下不能被氧化， 所以蛋白质产热量可以忽略不计。
将一定时间内，机体氧化非蛋白食物时的CO2产 生量与耗O2量的比值称为非蛋白呼吸商(NPRQ)。 整体产生CO2总量－分解蛋白产生CO2量 NPRQ＝───────────────── 整体耗O2总量－分解蛋白耗O2量
机体能量的来源 主要来源于糖、脂肪、蛋白质
糖
正常情况下糖是主要供能物质。脑组织所需能量主要来自 糖有氧氧化，故缺氧和血糖水平过低，均可导致意识障碍、 昏迷及抽搐 机体糖的储备较少，成年人糖的储备量仅为150g左右。
脂肪 是能源物质储存的主要形式，当机体处于饥饿24小时后， 储存的糖原几乎耗竭时，脂肪则成为主要的供能物质。 蛋白质 主要功能是构成细胞成分和形成某些生物活性物质。很少 供能(长期饥饿或极度消耗时，才成为主要能量来源)。
(四)精神活动
人在平静地思考问题时，能量代谢受到的影响不
大，其产热量一般不超过4%。
但精神处于紧张状态 (烦躁、恐惧、情绪激动等 )时， 由于会导致无意识的肌肉紧张性增强、交感神经兴奋及 促进代谢的内分泌激素释放增多等原因，产热量可显著 增加。
四、基础代谢
1、概念
基础代谢:
指基础状态下的能量代谢
基础代谢率(BMR):
单位时间内的基础代谢
基础状态:
人体处于清晨、清醒、静卧，未作肌肉活动；前夜 睡眠良好，无精神紧张、禁食 12 小时、室温 20~250C 、 体温正常。 能量消耗只用于维持心跳、呼吸等维持生命所必需 的基本生理活动。
2、测定条件
（1）禁食12-14h （2）清晨空腹 （3）平卧使肌肉放松，排除精神及心理影响 （4）室温保持在20-25度之间
基础代谢率、肺活量、肾小球滤过率、 心输出量、主动脉和气管的横截面积 都与体表面积呈比例关系
体表面积（m2） =0.0061 × 身高（cm）+0.0128
× 体重（kg）－0.1529
体 表 面 积 测 算 图
衡量标准：
实测值—正常平均值
正常平均值 × 100%
正常值：相差在±10％～±15％内正常 生理意义：帮助诊断某些代谢性疾病 甲亢时，基础代谢率比正常值高出25%-80% 甲低时，基础代谢率比正常值低20%-40% 发热时，体温每升高1 ℃，基础代谢率将升高13%