压疮案例分析及改进记录
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压疮案例分析及改进记
录
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压疮案例分析及改进记录
讨论时间:2017年2月24日
主持人:季春晓
参加人:丁贤涛 马扬福 朱晓瑞 丁伊 吴小宝 马荣 徐彦荣 刘琴 内容:
1、简要病史及发生经过:患者田兴平,男,33岁。于2017年2月22日以颅内占位性损害收住神经外科,于2017年2月22日行手术后转ICU 科加强监护治疗,入院时Braden 评分23分。
2、发生经过:患者术程15小时,入科时交接不清,于2017年2月23日19:30发现左足跟4*4cm 血泡,基底紫红,左足外侧2*2cm 水泡,基底发红,右足跟部出现4*4cm 发红。
识。
4、改进措施:
⑴翻身不到位。
措施:
① 2小时翻身一次。
② 最大限度活动。
③ 不得按摩受压部位皮肤。
④ 使用防压疮气垫床。
⑤使用软垫垫于骨隆突处。
(2)交接班时不仔细。
措施:
①交接班时,护士双人交接皮肤情况交接班时,护士双人交接皮肤情况
并对症予以相关的护理。
(4)缺乏压疮知识
措施
①对N0-N4护士进行关于器械性压疮的培训,预防性使用敷料。
5、需要修订或完善的相关制度流程,操作规范:
完善ICU科内压疮管理制度:增加护士对压疮高危患者管理内容。加强护士对压疮知识的认识。
6、追踪检查:
追踪时间:
追踪内容:
效果评价: