中医筋伤学实验指导

中医筋伤学实验指导

《中医筋伤学实验指导》王煜、何春江编

目录

实验一运动创伤粘膏支持带固定法

实验二局部封闭技术

实验三肩及上臂部筋伤特殊理学试验

1. 肩痛弧征 7. 勒丁顿(Ludington)氏征

Speed)氏征 2. 肩撞击综合征试验 8. 斯皮德(

3. 肩肱节律异常征 9. 伸肘重力试验

4. 上臂下落试验 10. 肱二头肌抗阻试验

5. 森蒂内拉(Centinela)冈上肌试验 11. 肱三头肌抗阻试验

6. 叶加森氏征

实验四肘及前臂部筋伤特殊理学试验

1. 被动肘外翻应力试验 5. 前臂旋后抗阻试验

2. 屈腕抗阻试验 6. 米尔氏(Mill’s)试验

3. 前臂旋前抗阻试验 7. 肘关节间隙压痛和挤压痛试验

4. 腕背伸抗阻试验 8. 前臂“捻发音”试验

实验五腕及手部筋伤特殊理学试验

1. 三角软纤维软骨盘挤压试验 4. 压脉带试验

2. Phalen试验 5. 芬克尔斯坦(Finkelstein)试验

3. Froment征

实验六髋及大腿部筋伤特殊理学试验

1. 腘绳肌抗阻触摸(抗阻屈膝)试验 8. 大腿内收肌抗阻试验

2. 奥伯氏(Ober’s)征 9. 伸膝抗阻试验

3. 肢体“4”字试验(Patrick’stest) 10. 大腿后群肌肌腱张力试验

4. 托马(Thomas)氏征 11. 阔筋膜肌紧张与松弛试验

5. 直腿抬高试验 12. 大腿抗阻外展试验

6. 梨状肌紧张试验 13. 抗阻屈髋屈膝试验

7. 抗阻屈髋试验

实验七膝及小腿部筋伤特殊理学试验

1. 浮髌试验 4. 单腿盘足试验

2. 韧带紧张试验 5. 膝关节内翻分离试验

3. 膝关节外翻应力试验(侧方分离试验) 6. 过伸反张试验

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7. 膝关节前抽屉试验 8. 斯洛克姆(Slocum)试验 9. 拉赫曼(Lachman)试验10.

膝关节后抽屉试验 11. 膝关节后沉征

12. 毛氏改良前、后抽屉试验 13. 轴移试验

14. 膝关节积液诱发膨出试验 15. 俯卧位膝关节过伸试验 16. 膝关节过伸17.

膝关节过屈试验 18. 半月板前角挤压试验 19. 膝扭转挤压(McMurry)试验

20. 膝提拉研磨(Apley’s)试验 21. 斯坦曼氏(Steinmann’s)试验 22. 半月板重力试验 23. 摇摆试验 24. 盘状软骨弹拨试验 25. 鸭步试验

26. 髌骨边缘指压痛试验 27. 髌骨软骨磨擦试验 28. 单足半蹲试验 29. 压髌

股四头肌收缩试验 30. 髌腱紧张压痛试验 31. 膝关节突屈试验 32. 髌韧带松弛紧张压痛试验

实验八踝及足部筋伤特殊理学试验

1. Thompson氏征

2. 足抗阻跖屈试验

3. 踝关节前抽屉试验

4.

趾抗阻跖屈试验

实验九躯干部筋伤特殊理学试验

1. 臂丛神经牵拉试验

2. 椎间孔挤压试验

3. Adson试验

4. 挺胸(肋锁)试验

5. 肩过度外展试验

6. 跛行(Claudication )试验

7. 胸大肌锁骨部抗阻试验

8. 胸大肌胸肋部抗阻试验

9. 直腿抬高加强试验(Bragard征) 10. 健肢抬高试验 11. 仰卧挺腹试验

12. Lindner征(屈颈试验) 13. 腘神经压迫试验 14. 股神经牵拉试验

15. Naffziger征(颈静脉压迫试验)

实验一运动创伤粘膏支持带固定法

【目的】通过本实验使学生了解粘膏支持带的作用、原理及在运动创伤中的运用，初步掌握其基本技巧及膝关节 5(海绵垫若干

6(凡士林的纱布和脱脂棉

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【方法与步骤】

1(作用、原理:

(1)预防外伤

(2)急救处理

(3)运动康复

(4)受伤情况下继续比赛或训练

(5)矫正运动姿势

2(基本步骤:

(1)检查患部能否进行胶布固定(如皮肢是否破损)

(2)检查患部皮肤是否有松驰

(3)根据受伤机制，项目特点，伤者的体型和损伤程度确定胶布的位置、方

向、强度、宽窄和片数以及缠乱方法

(4)实施缠绕。

3(基本技巧:

(1)胶布固定前应刮除固定部位毛发，用肥皂、酒精进行清洗并擦干或喷Mueller(M+ac)，可增强粘贴效果。

(2)当固定部位处于皮肢较弱的腋窝、窝、足背和跟腱部时，用涂凡士林的纱布和脱脂棉，并盖以海绵垫。

(3)对易过敏的部位，以Under wrap缠绕覆盖。

(4)缠绕肘原则上胶布与胶布的部份重叠，胶布之间不能露出皮肤，胶布不能

扭曲或皱折。

(5)胶布割断法(示范)

(6)固定后检查松紧度

7)训练与比赛后立即去除胶布，不能勉强撕开、剥除，用Mueller(Remover) (

去除皮肤的粘着物。

4(、膝关节内侧副韧带损伤的固定(示范操作)

5(跖腱膜损伤的固定(示范操作)

实验二局部封闭技术

【目的】通过本实验使学生了解局部封闭技术的应用范围及基本方法，初步掌握压痛点，腱鞘内封闭的方法，强化无菌操作观念

【器材】

1. 诊断检查床1张

2. 检查凳1个

3. 一次性医用注射器(5ml)二支

4. 醋酸强的松龙一瓶(125mg)，利多卡因一瓶(5ml)

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5. 医用喷雾消毒液一瓶

6. 消毒棉签一包

【方法与步骤】

1. 压痛点封闭

(1)药物准备，醋酸强的松龙(2.5MG+利多卡因2ML)

(2)找准压痛点消毒

(3)右手持注射器，排除空气后自压痛点，快速进针，回抽无血后缓缓推出药物。

(4)拔针后，消毒棉压迫止血。

2. 腱鞘 1个

3.量角器 3个

4.血压计 1付

5.听诊器 1个

6.白纸 5张

【方法与步骤】