精深中医筋伤学复习题

第二临床医学院《中医筋伤学》复习题（1）

一．选择题（每题１分）

Ａ1型题（５分）

１．长期弯腰搬物患者，最易致何种韧带损伤

Ａ．黄韧带损伤

Ｂ．前纵韧带劳损

Ｃ．后纵韧带劳损

Ｄ．棘上韧带劳损

Ｅ．棘间韧带劳损

２．前臂伸肌总腱附着部为：

Ａ．肱骨上髁

Ｂ．肱骨外上髁

Ｃ．尺骨鹰嘴

Ｄ．肱骨粗隆

Ｅ．桡骨粗隆

３．肘部严重扭挫伤，早期处理应：

Ａ．行理筋手法

Ｂ．敷药并固定肘关节于屈肘45º悬吊

Ｃ．敷药并固定肘关节曲肘90º悬吊

Ｄ．敷药后自由活动

Ｅ．敷药并固定肘关节曲肘135º悬吊

4．一20岁患者，从3米高处跳下，右足先着地，即觉右跟部剧

痛，不能步行，而X光未见骨折，最大可能是：

Ａ．跟痛症

Ｂ．外侧副韧带损伤

Ｃ．侧副韧带损伤

Ｄ．踝关节脱位

Ｅ．跟腱断裂

５．一男性15岁患者，无明显诱因下出现左跟部肿痛，皮肤温度稍高，色红，跟部压痛，步行时痛加，Ｘ线未见异常，血沉为25mm/h，类风湿因子为阴性，此病为：

Ａ．跟后滑囊炎

Ｂ．跟腱止点撕裂伤

Ｃ．痹证性跟痛症

Ｄ．跟骨骨骺炎

Ｅ．肾虚性跟痛症

Ａ2型题（10分）

１．“网球肘”“高尔夫球肘”的治疗，下列哪项是不恰当的：Ａ．嘱休息为主

Ｂ．臂部理伤，拨筋法

Ｃ．痛点按摩

Ｄ．中药外敷外洗

Ｅ．痛点封闭

２．痛点局部封闭，不适宜下列何种损伤：

Ａ．网球肘

Ｂ．尺骨鹰嘴滑囊炎

Ｃ．肱骨上髁炎

Ｄ．肘部扭挫伤

Ｅ．前臂伸肌腱周围炎

３．以下哪项不经过腕管：

Ａ．拇长屈肌

Ｂ．指深屈肌

Ｃ．正中神经

Ｄ．指浅屈肌

Ｅ．掌长肌腱

４．以下因素引起急性腰肌扭伤，只有下面哪项除外：Ａ．猛然搬动过重的物体

Ｂ．劳动时两人配合不当

Ｃ．平地滑倒

Ｄ．突然打喷嚏

Ｅ．感受风寒

５．梨状肌综合征的治疗，除了下面哪项均可选用：Ａ．手法治疗

Ｂ．石膏固定

Ｃ．药物治疗

Ｄ．封闭治疗

Ｅ．手术治疗

6．腰部的急性扭伤可使以下组织损伤，除了：Ａ．肌肉

Ｂ．筋膜

Ｃ．韧带

Ｄ．关节软骨

Ｅ．关节囊

７．下列哪项不是胸廓出口综合征的特殊检查：Ａ．阿德森试验

Ｂ．臂丛神经牵拉试验

Ｃ．挺胸试验

Ｄ．上肢过度外展试验

Ｅ．上肢外展握拳试验

８．下列哪一种组织不属于膝关节的稳定结构：Ａ．膝关节交叉韧带

Ｂ．膝关节半月板

Ｃ．膝关节外侧副韧带

Ｄ．膝关节滑膜组织

Ｅ．膝关节侧副韧带

９．腰椎管狭窄症的主要临床特征，下列哪项是错误的：Ａ．间歇性跛行

Ｂ．慢性反复的腰痛

Ｃ．行走或腰过伸时疼痛减轻或消失

Ｄ．休息时或腰前屈时疼痛减轻或消失

Ｅ．一侧或双侧下肢交替性放射痛

10．下列哪一样检查对半月板的诊断是否定的

Ａ．膝关节碘水造影

Ｂ．膝关节充气造影

Ｃ．膝关节充气加碘水造影

Ｄ．膝关节ＭR检查

Ｅ．膝关节Ｘ线照片

Ａ3型题（10分）

一．一患者，男性，43岁，诉反复左侧腰部疼痛３个月，活动受限，否认有外伤史，检查发现左侧腰肌较紧，于腰３横突处压痛明显，余无特殊。

１．此患者最可能的诊断为：

Ａ．第三腰椎横突综合征

Ｂ．腰肌筋膜劳损

Ｃ．棘上韧带损伤

Ｄ．未除腰椎间盘突出症

Ｅ．未除腰椎管狭窄症

２．最合适的辅助检查为：

Ａ．抽血查血沉

Ｂ．脊髓造影

Ｃ．摄腰椎正侧位Ｘ片

Ｄ．肌电图

Ｅ．Ｂ超

３．引起本病的最大可能病因病理为：

Ａ．急性腰肌扭伤后失治

Ｂ．第三腰椎横突不对称左侧过长

Ｃ．姿势不当引起

Ｄ．长期弯腰

Ｅ．过度劳累

二．一60岁女性患者，因肺部感染卧床治疗３个多月，治愈后当患者下地开始步行时出现双足跟部疼痛，步行时间越长疼痛越重。

21．Ｘ光片最可能出现的情况是：

Ａ．跟骨骨质增生

Ｂ．跟骨骨质硬化

Ｃ．跟骨骨质疏松

Ｄ．跟距关节间隙变窄

Ｅ．继发性跟骨骨髓炎

22．中医辩治最适宜的治则是：

Ａ．补肝肾、强筋骨

Ｂ．活血祛瘀、消肿止痛

Ｃ．补养气血、祛风除痹

Ｄ．温通经络

Ｅ．利水渗湿，除痹止痛

三．某女性，28岁，产后２月，一天前不慎跌倒，右侧臀部着地．当时即觉下腰部疼痛，疼痛牵扯及下肢，跛行。体查：床边试验“４”字试验、单腿跳跃试验和单髋后伸试验均为阳性反应，直腿抬高试验呈阴性反应。

１．该患者可能受伤的关节是：

Ａ．腰椎后关节

Ｂ．骶髂关节

Ｃ．骶尾关节

Ｄ．腰骶关节

Ｅ．右髋关节

２．予该患者治疗，最常采用最有效的整复手法是：Ａ．腰椎斜扳法

Ｂ．过伸推压复位法

Ｃ．腰椎后伸扳法

Ｄ．扳肩推臀法

Ｅ．腰椎牵引

四．Ｘ，女，50岁，干部，长时间工作后头晕、头痛、颈部疼痛，活动受限，手臂发麻、痹痛，休息后可缓解。

１．最可能的诊断是：

Ａ．落枕