经络学基础

任脉
督脉
冲脉
带脉
阴维脉 阳维脉
阴跷脉 阳跷脉
络

脉
络脉是从经脉分出的支脉，包括十六络（即十 二经络脉、任脉和督脉别络、脾之大络、胃之大 络）以及孙络、浮络。 经脉循行分布在身体的体表部位。十二经脉的 别络均从四肢肘膝关节以下的络穴分出，浅行体 表，走向其表里的经脉。任之络散布于腹部；督 之络散布于腹部；脾之络、胃之络散布于胸胁。 孙络：络脉中最细小的分支 浮络：浮行于浅表部位的络脉。
络脉的作用
十五络脉：
四肢部重在沟通表里两经，补充经脉循行的不足；
躯干部重在渗灌气血。重在濡养全身组织。
孙络与浮络：
发挥营卫气血津液对周身的渗 灌、濡养作用，维持
人体的正常生理功能。
2）指导临床治疗
3）指导疾病的预防 如灸风门、身柱可预防感冒。 灸足三里、悬钟可预防中风。
对经络实质的几种观点
1）经络是以神经系统为主要基础，包括血管、 淋巴系统等已知结构的人体功能调节系统。 2）经络是独立于神经血管和淋巴系统等已知 结构之外而与之又密切相关的另一个功能调 节系统。人体中可能还有一个尚未被发现的 系统，这就是“经络”系统。 3）经络可能是既包括已知结构，也包括未知 结构的综合功能调节系统。
十二经脉
十二经脉的命名
结合脏腑、手足、阴阳三方面内容。
功能：是气血运行的主要通道，同脏腑有直接的络
属关系。
十二经脉的表现特点
有固定的流注次序 循行走向有规律
交接传递有规律
体表分布有规律 与脏腑有属络关系
十二经脉的循行走向规律
手之三阴，胸内手； 手之三阳，手外头；
经络是外邪侵袭人体的重要途径。 经络是外邪由表入里的传变途径。
2、反映脏腑病变
1）脏腑病变通过经络反映在体表相应部位。 肝气郁结：两胁、少腹部胀痛 心血瘀阻：心前区憋闷疼痛沿手臂内侧放射。 2）脏腑病变通过经络反映在相应的官窍。 心火上炎：舌尖糜烂、生疮、碎痛。 肝火上炎：目赤肿痛。 胃热炽盛：齿龈红肿疼痛。 胆火炽盛：耳鸣、耳聋。 肾精亏虚:，足跟部绵绵作痛（足少阴肾经别入跟中）
足之三阳，头外足；
足之三阴，足内腹（胸）。
十二经脉的交接规律
互为表里的阴阳经脉交接于四肢末端，上肢为阴经交阳
经，下肢为阳经交阴经。 同名手足阳经交接于头面，均为手经交足经。 异名手足阴经交接于胸腹部，均为手经交足经。
十二经脉的表里属络关系
十二经脉内属于脏腑，脏腑为经络的根本，经络为脏
两侧 头痛 ห้องสมุดไป่ตู้阳经
后头项 太阳经
巅顶
厥阴经
按穴诊察
在临床实践中，发现在经络循行的通 路上，或经气聚集的穴位上，有明显的 压痛点或有结节状、条索状反应物，或 皮肤形态变化，都有助于疾病诊断。如： 肠痈：阑尾穴压痛。 消化不良：脾俞穴异常变化。
指导分经用药以及引经药的使用。 “归经”是指某药对某经或某一脏腑 有特殊 选择性的作用。《本草纲目》 指出： 太阳经头痛——羌活 少阳经头痛——柴胡 阳明经头痛——白芷 厥阴经头痛——吴茱萸
生理特点： 1、分布 不像十二经脉遍布全身。 2、络属 与脏腑没有直接络属关系，与奇恒之 腑联系。 3、相互之间无表里配合关系。 作用： 1、沟通了十二经脉之间的联系。将部位相近、 功能相似的经脉联系起来，达到统摄有关经脉 气血、协调阴阳的作用。 2、奇经八脉对十二经脉气血有蓄积和渗 灌的调 节作用。
3、反映脏腑病变传递 经络是脏腑间病变相互影响的途径。 如足少阴肾入肺络心、故肾水上泛可 “凌心射肺”。足厥阴肝经挟胃、注肺 中，故肝病可犯胃、犯肺。心火可下移 小肠，大肠腑气不通，可致肺气不利而 喘咳胸满。
4、指导疾病的诊断和治疗 1）指导疾病的诊断 循经诊断 肝胆疾病：两胁疼病 肺脏病变：缺盆中痛 前额 阳明经
十二经筋
概念：十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的体系，
是十二经脉连属于筋肉关节的部分。
循行：从四肢末端向上联系一定的部位，上达头身
而不入脏腑。无脏腑络属关系。
作用：具有联结筋肉，约束骨骼，保持人体的正常
运动功能。
十二皮部
概念：经络系统在体表的分布，也是经络之气在皮
肤所散布的部位。
分布：以十二经脉在体表的分布范围为依据。
腑的标线。阴经属脏络腑，阳经属腑络脏。脏与腑表 里相合。 手太阴肺经与手阳明大肠经 手少阴心经与手太阳小 肠经 手厥阴心包经与手少阴三焦经
足太阴脾经与足阳明胃经
经
足厥阴肝经与足少阳胆 足少阴肾经与足太阳膀胱经
十二经脉的流注顺序
手食指端 鼻翼旁 足大趾端 手太阴肺经脉 手阳明大肠经脉 足阳明胃经脉 足太阴脾经脉 心中 手少阴心经脉 手太阳小肠经脉 足太阳膀胱经脉 足少阴肾经脉 手小指端 目内眦 足小指端 胸中 手厥阴心包经脉 手少阳三焦经脉 足少阳胆经脉 足厥阴肝经脉 手无名指端 目外眦 足大趾 肺中
经络系统
经络的概念
经络是人体内经脉和络脉的总称。 它是人体气血运行的通路，在生理上起
着联络、营养、上下内外，沟通气血、 协调阴阳的作用。 内属脏腑，外络肢节，沟通内外，贯穿 上下，将内部的脏腑同外部的各种组织、 器官，联系成为一个有机的整体，使人 体各部的功能保持相对的协调和平衡。
经络系统的组成
作用：机体的外部屏障，保卫机体，防御外邪。诊
察与治疗疾病。
奇经八脉
概念： 十二经脉之外别道奇行的八条经脉。任脉、督脉、带脉、 冲脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉八条。 循行分布： 别道奇行 任、督、冲同起胞中 任行胸腹正中 督行脊背正中 冲与足少阴肾经相并 带脉环腰一周 维脉与跷脉均分阴阳，左右对称分布，起于下肢，通过躯 干，至于头部，阴脉循内侧，阳脉循外侧。
十二经脉：手三阴经、手三阳经 经脉 十二经别 十二经筋 十二皮部 足三阳经、足三阴经
经络
奇经八脉：任脉、督脉、冲脉、带脉、 阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉 络脉：十五络、孙络、浮络
经络的生理功能
经络的生理活动，主要表现在：沟 通联系作用、运输渗灌作用、感应传 导信息和调节作用四个方面。
经络学说的应用 1、阐释病理变化
十二经别
概念：十二经别是从十二经脉分出，深入体腔联络脏 腑器官，沟通表里两经的支脉。
循行特点：离、入、出、合。十二经别以表里 两两相合为六对，称之为“六合”。 作用：加强表里两经和脏腑之间的相互联系， 加强了十二经脉对头面的联系，补充了经脉在 循行分布上的不足，使十二经脉对人体各部的 联系更趋周密，扩大了腧穴的主治范围。