抗菌药物临床应用指导原则试题及答案(医博士)

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抗菌药物临床应用指导原则考题及答案

《抗菌药物临床应用指导原则》培训试题及答案科别姓名得分一．单项选择题1。

老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（C ）：A。

氟喹诺酮类 B. 氨基糖苷类C。

β—内酰胺类D。

氯霉素类2.根据我院抗菌药物归类分线情况，属于二线药物的是（C ）：A. 注射用阿莫西林克拉维酸钾B. 注射用头孢呋辛钠C。

阿奇霉素分散片D。

盐酸去甲万古霉素3.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选( A ）类抗生素。

A. 碳青霉烯类B。

氯霉素类C。

大环内酯类D。

氨基糖苷类4.引起医院内感染的致病菌主要是( B ）：A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C。

真菌 D. 支原体5。

在细菌所引起的医院内感染中，以（ C ）感染在我国最常见。

A. 尿路感染B. 术后伤口感染C。

肺部感染 D. 皮肤感染6。

抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施.不符合合理使用抗生素的原则的是( D ）:A. 病毒性感染者不用B。

尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C。

联合使用必须有严格指征D。

发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用7.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（D ）A。

疝修补术B. 甲状腺腺瘤摘除C。

乳房纤维腺瘤切除术D。

开放性骨折清创内固定术8.耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用（D ）：A。

青霉素 B. 头孢拉啶 C. 头孢哌酮D。

万古霉素9．预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（D ）A。

免疫抑制剂应用者B。

普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C。

昏迷、休克、心力衰竭患者D。

以上都是10．经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（A ）。

A. 非限制使用抗菌药物B。

限制使用抗菌药物C。

特殊使用抗菌药物D。

以上都不是二．判断题1．按照抗菌药物临床使用分级管理要求，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类。

抗菌药物临床应用指导原则考核试题及答案

抗菌药物临床应用指导原则考核试题一、单选题1、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）小时［单选题］。

A、12-24B、24-36C、36-48D、72~96√2、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物，越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征，并应当于（）小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续［单选题］。

A、8B、12C、24√D、363、对产生超广谱2内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（）类抗生素［单选题］。

A、碳青霉烯类√B、氯霉素类C、大环内酯类D、氨基糖苗类4、引起医院内感染的致病菌主要是（）:［单选题］。

A、革兰阳性菌VB、革兰阴性菌C、真菌D、支原体5、在细菌所引起的医院内感染中，以（）感染在我国最常见［单选题］。

A、尿路感染B、术后伤口感染C、肺部感染√D、皮肤感染6、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施、不符合合理使用抗生素的原则的是（）［单选题A、病毒性感染者不用B、尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C、联合使用必须有严格指征D、发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用V7、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）［单选题］。

A、疝修补术B、甲状腺腺瘤摘除术C、乳房纤维腺瘤切除术D、开放性骨折清创内固定术，8、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）［单选题］。

A、青霉素B、头抱拉嚏C、头抱哌酮D、万古霉素√9.预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）［单选题］。

A、免疫抑制剂应用者B、普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C、昏迷、休克、心力衰竭患者D、以上都是√10.经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）［单选题］。

A、非限制使用抗菌药物，B、限制使用抗菌药物C、特殊使用抗菌药物D、以上都不是11、妇产医院抗菌药物品种原则上不超过种；（）［单选题］。

抗菌药物临床应用指导原则考题及答案

1、以下哪种抗菌药物可以引起灰婴综合征（e ）A、阿米卡星B、氧氟沙星C、庆大霉素D、头孢噻肟E、氯霉素2、下列关于气性坏疽治疗原则说法错误的是（d）A、患者住单间病房并实施床旁接触隔离B、尽早进行清创术，清除感染组织及坏死组织，取创口分泌物做需氧及厌氧培养C、必要时应截肢D、早期足量应用抗需氧菌药物，合并厌氧菌感染时联合应用抗厌氧菌药物E、疗程视病情及感染程度酌情而定3、使用四环素治疗无效的是（a）A、变形杆菌B、螺旋体C、衣原体D、支原体E、立克次体4、中枢神经系统隐球菌病治疗时，诱导治疗宜选（a ）A、两性霉素B 或其含脂制剂联合氟胞嘧啶B、泊沙康唑联合卡泊芬净C、卡泊芬净联合米卡芬净D、泊沙康唑联合氟胞嘧啶E、氟康唑联合卡泊芬净5、下列哪项不属于碳青霉烯类抗菌药物的适应证（a）A、上呼吸道感染B、血流感染C、下呼吸道感染D、肾盂肾炎E、盆腔感染6、治疗气性坏疽宜选药物是（b ）A、红霉素B、青霉素C、氧氟沙星D、磺胺嘧啶E、利福平7、非中枢神经系统隐球菌病治疗时，免疫抑制和免疫功能正常的轻至中度隐球菌病患者宜用（e）治疗A、卡泊芬净B、棘白菌素类C、氟胞嘧啶D、两性霉素BE、氟康唑8、目前国内肠球菌属对万古霉素等糖肽类的耐药率在（c）以内A、2%B、4%C、5%D、8%E、10%9、下列关于β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂发生反应时采取的措施错误的是（b ）A、如发生过敏反应，立即停药B、如发生过敏反应，减少用药剂量C、一旦发生过敏性休克，应立即停药D、一旦发生过敏性休克，应就地抢救E、发生休克反应，应给予吸氧及注射肾上腺素、肾上腺皮质激素10、治疗肠杆菌属所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为（a ）A、头孢吡肟或氟喹诺酮类B、β-内酰胺类C、克林霉素+青霉素D、呋喃类E、大环内酯类11、抗菌药物品种的选用，原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感性，即（a ）而定A、药敏试验结果B、基础疾病C、感染部位D、既往抗菌药物用药史E、发病情况12、注射用乳糖酸红霉素使用时必须首先以注射用水完全溶解，加入生理盐水或5%葡萄糖溶液中，药物浓度不宜超过（a ），缓慢静脉滴注A、0.1%～0.5%B、0.5%～1.0%C、0.5%～1.2%D、0.5%～1.5%E、1.0%～1.5%13、关于达托霉素，以下说法正确的是（a）A、不可用于治疗肺炎，因其可被肺泡表面活性物质灭活B、抗菌谱包含革兰氏阴性和阳性菌C、与阿奇霉素同属于一类抗菌药物D、可用于金黄色葡萄球菌感染，但不可治疗复杂性皮肤软组织感染E、不会导致嗜酸粒细胞肺炎14、钩端螺旋体中、重度感染首选（c ）A、多西环素B、庆大霉素C、青霉素GD、氧氟沙星E、甲硝唑15、万古霉素对以下哪些微生物敏感（a ）A、葡萄球菌、链球菌B、支原体、衣原体C、军团菌D、螺旋体E、真菌、病毒16、急性单纯性上、下尿路感染病原菌80%以上为（a）A、大肠埃希菌B、金黄色葡萄球菌C、A 组溶血性链球菌D、铜绿假单胞菌E、克雷伯菌属17、血流感染的疗程一般需用药至体温恢复正常后（c ）天A、3～5B、5～7C、7～10D、10～14E、14～1818、支气管扩张合并急性细菌感染，最常见的病原菌为（a ）A、铜绿假单胞菌B、肺炎链球菌C、星形诺卡菌E、分枝杆菌19、浓度依赖性抗菌药氟喹诺酮类和氨基糖苷类等，可采取（d ）给药A、两日一次B、三日一次C、多日一次D、一日一次E、一日多次20、非结核分枝杆菌病的主要病原菌不包括（e ）A、鸟分枝杆菌复合群B、龟分枝杆菌C、脓肿分枝杆菌D、偶然分枝杆菌E、绿脓杆菌21、关于林可酰胺类抗生素以下哪项说法是正确的（c ）A、可以静脉推注B、严重肾功能损害时，克林霉素不需调整剂量C、可用于敏感厌氧菌及需氧菌所致的盆腔炎D、本类药物无神经肌肉阻滞作用E、肾功能损害时，林可霉素不需调整剂量关注护言医语微信号：huyanyiyu，继续教育考试不再愁22、下列哪项不属于第一代头孢菌素的适应证（c ）A、上、下呼吸道感染B、尿路感染C、鼻炎D、血流感染E、肺炎23、由A组溶血性链球菌引起的颌面部感染不选的药物是（e）A、青霉素B、氨苄西林C、阿莫西林D、第一代头孢菌素E、第三代头孢菌素24、因溶血性链球菌感染发生的非化脓性并发症，抗菌治疗疗程需（c ）天A、3B、7C、10E、2125、用药3 天仍无效的急性细菌性中耳炎患者应考虑（a）的可能A、耐青霉素肺炎链球菌感染B、甲氧西林耐药C、青霉素不敏感D、其他感染诱因E、金黄色葡萄球菌感染26、替加环素适应证不包括（d）A、复杂性腹腔感染患者B、社区获得性肺炎的重症患者C、多重耐药鲍曼不动杆菌感染D、中枢神经系统感染患者E、碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌感染27、对厌氧菌无效的药物是（a ）A、克林霉素B、庆大霉素C、甲硝唑D、替硝唑E、亚胺培南28、下列关于立克次体病说法正确的是（a）A、立克次体病是由立克次体科，柯克斯体科，巴通体科中的多个属、种的病原微生物引起的感染病B、立克次体为细胞外寄生微生物C、抗病毒药物应用必须坚持完成全疗程D、立克次体病可以自愈E、立克次体病属于性传播疾病29、由肠球菌属引起的重症肾盂肾炎患者，在常规治疗的基础上可联合（c ）A、氨基糖苷类B、氟喹诺酮类C、碳青霉烯类D、β-内酰胺类E、氟康唑，棘白菌素类30、下列哪种碳青霉烯类抗菌药物对铜绿假单胞菌抗菌作用差（d）A、亚胺培南B、美罗培南C、帕尼培南D、厄他培南E、比阿培南31、心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术，通常选择针对（c ）的抗菌药物A、脆弱拟杆菌B、革兰阴性菌C、金黄色葡萄球菌D、革兰阳性菌E、大肠埃希菌32、对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进行（b ）A、预防性治疗B、诊断性试验治疗C、经验治疗D、隔离性治疗E、目标治疗33、初治菌阳/或菌阴结核疗程一般是（d）个月A、3B、4C、5D、6E、834、实施食管静脉曲张硬化治疗的患者，预防性应用抗菌药物时，如果对头孢菌素过敏，可考虑改用（d）A、第三代头孢菌素B、磺胺类C、青霉素类D、氟喹诺酮类E、氨基糖苷类35、急性胰腺炎早期的炎症性质为（c ）A、化脓性炎症B、无菌性炎症C、化学性炎症D、免疫性炎症E、变态反应性炎症36、严重肝病时应减量慎用以下哪种抗菌药物（a ）A、头孢噻肟B、青霉素GC、头孢唑林D、阿米卡星E、氧氟沙星37、关于急性感染性腹泻治疗原则叙述有误的是（b ）A、根据临床情况及时补充液体及电解质B、病毒及细菌毒素（如食物中毒等）引起的腹泻需用抗菌药物C、血便和明确为产志贺毒素大肠埃希菌感染者，避免使用抗菌药物和抗肠蠕动药物D、结合临床情况给予抗菌药物治疗，临床疗效不满意者可根据药敏试验结果调整用药E、病情严重者应静脉给药，病情好转后并能口服时改为口服38、百日咳的治疗药物首选（a ）A、红霉素B、青霉素C、链霉素D、头霉素类E、大环内脂类39、关于细菌性角膜炎治疗说法错误的是（c ）A、应尽早进行病原学检查，争取在给予抗菌药物前，进行角膜病变区刮片镜检、培养和药敏试验B、一经临床诊断，立即给予抗菌药物的经验治疗C、应首选窄谱强效抗菌药D、主要给药途径为局部滴眼及结膜下注射，伴有大量前房积脓者，应同时静脉给药E、如果经验治疗效果不佳，应根据细菌培养及药敏试验的结果调整用药40、易致多发性神经炎的药物是（e ）A、磺胺甲噁唑B、甲氧苄啶C、氧氟沙星D、诺氟沙星E、呋喃妥因41、下列关于青霉素类药物的使用，叙述错误的是（d ）A、对青霉素G或青霉素类抗菌药物过敏者禁用本品B、无论采用何种给药途径，用青霉素类抗菌药物前必须详细询问患者有无青霉素类过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史，并须先做青霉素皮肤试验C、老年人肾功能呈轻度减退，本品主要经肾脏排出，故治疗老年患者感染时宜适当减量应用D、青霉素钾盐应快速静脉注射E、哺乳期妇女应用青霉素时应停止哺乳42、应用糖肽类＋氨基糖苷类治疗感染性心内膜炎时应监测两药的血药浓度，联合用药不宜超过（b）护言医语微信号：huyanyiyu，继续教育考试不再愁A、1周B、2 周C、3周D、4周E、6周43、实施脾动脉、肾动脉栓塞术的患者，建议预防性应用抗菌药物，但用药时间不应超过（b）A、6小时B、24小时C、2天D、3天E、1周44、下列属于第四代头孢菌素的是（b）A、头孢拉定B、头孢吡肟C、头孢噻肟D、头孢替安E、头孢唑林45、下列对β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂使用注意事项描述错误的是（c ）A、对青霉素类药物过敏者或青霉素皮试阳性患者禁用B、有头孢菌素类或舒巴坦过敏史者禁用头孢哌酮/舒巴坦C、应用本类药物时如发生过敏反应，须减少用药剂量D、中度以上肾功能不全患者使用本类药物时应根据肾功能减退程度调整剂量E、一旦发生过敏性休克，应就地抢救，并给予吸氧及注射肾上腺素、肾上腺皮质激素等抗休克治疗46、关于细菌性结膜炎治疗说法错误的是（a）A、患眼分泌物较多时，需要包扎，以防再受伤B、白天用抗菌药滴眼液，睡前用抗菌药眼膏C、伴有咽炎或急性化脓性中耳炎者，或流感嗜血杆菌感染者，应同时口服抗菌药D、淋病奈瑟菌感染者应及时全身使用足量的抗菌药物，并同时对密切接触者中淋病奈瑟菌感染患者或病原菌携带者进行治疗E、对经验治疗效果不佳的患者，应进行结膜囊分泌物涂片及培养，查明病原菌后进行药敏试验，据以调整用药47、下列哪种药物可用于脑膜炎奈瑟菌咽部慢性带菌者或与该菌所致脑膜炎患者密切接触者的预防用药（e ）A、麦迪霉素C、阿奇霉素D、异烟肼E、利福平48、细菌性痢疾的病原是（b ）A、诺瓦克样病毒B、志贺菌属C、沙门菌属D、霍乱弧菌E、金黄色葡萄球菌49、奴卡菌属所致的皮肤、软组织感染宜选药物（a ）A、SMZ/TMP+亚胺培南B、糖肽类/利奈唑胺C、氨苄西林/舒巴坦D、大剂量青霉素+克霉素E、氨苄西林或青霉素50、下列属于林可酰胺类抗菌药物的有（b ）A、阿奇霉素、阿米卡星B、林可霉素、克林霉素C、阿奇霉素、林可霉素D、阿奇霉素、克林霉素E、阿米卡星、林可霉素51、罕见真菌如组织胞浆菌和芽生菌感染首选（b ）A、氟康唑B、伊曲康唑C、酮康唑D、特比萘芬E、氟胞嘧啶52、大环内酯类对下列哪类细菌无效（e ）A、军团菌B、肺炎链球菌C、衣原体D、支原体E、大肠埃希菌53、治疗沙眼衣原体所致的细菌性前列腺炎的，宜选药物为（a）A、多西环素C、哌拉西林/他唑巴坦D、第二、三代头孢菌素E、法罗培南54、下列不属于克林霉素临床应用的是（a）A、梅毒B、骨髓炎C、腹膜炎D、肺炎E、盆腔感染55、实施经颈静脉肝内门腔静脉分流术的患者，建议预防性使用抗菌药物，但以下哪种药物不在推荐之列（b ）护言医语微信号：huyanyiyu，继续教育考试不再愁A、氨苄西林B、阿奇霉素C、舒巴坦D、阿莫西林E、克拉维酸56、为预防会阴撕裂修补术Ⅱ、Ⅲ类手术切口感染，围手术期建议预防性应用下列哪类抗菌药物（a）A、第一、二代头孢菌素±甲硝唑B、第一、二代头孢菌素±多西环素C、万古霉素D、头霉素类E、氨基糖苷类57、细菌性角膜炎常见的病原菌不包括（e ）A、铜绿假单胞菌B、金黄色葡萄球菌C、肠杆菌科细菌D、肺炎链球菌E、脆弱拟杆菌58、氧头孢烯类抗菌药物适应证不包括（c ）A、血流感染B、细菌性脑膜炎C、消化道感染D、下呼吸道感染E、腹腔感染59、对四环素类抗菌药物过敏的患者慎用的药物是（c）A、氯霉素C、替加环素D、麦迪霉素E、螺旋霉素60、易透过血脑屏障，对隐球菌性脑膜炎有较好疗效的药物是（a）A、氟胞嘧啶B、两性霉素BC、酮康唑D、特比萘芬E、伊曲康唑61、利奈唑胺的作用机制是（d）A、阻碍细菌细胞壁的合成B、抑制DNA螺旋酶C、增加细胞膜的通透性D、抑制细菌蛋白质的合成E、抗叶酸代谢62、下列关于碳青霉烯类抗菌药物在特殊人群中的使用说法错误的是（c ）A、该类药物主要通过肾脏排泄B、肾功能不全患者或存在功能下降的老年人需要减量使用C、肝功能不全患者使用时一般都需要调整剂量D、美罗培南和厄他培南为B类药物E、美罗培南和厄他培南有明确指征时可用于孕妇63、治疗虱传回归热可选四环素（c ）mg，单剂口服A、100B、300C、500D、800E、100064、利福平的不良反应不包括（a ）A、肾毒性B、胃肠道刺激症状C、致畸D、肝毒性E、过敏反应65、慢性细菌性前列腺炎患者的磺胺疗程为（d）A、2～4周B、4～6周D、1～3月E、3～4月66、世界卫生组织推荐的成人麻风病患者少菌型疗程为（d ）个月A、3B、4C、5D、6E、767、头孢菌素过敏者，针对革兰阳性菌可用以下哪些抗菌药物（e ）A、氨曲南、磷霉素或氨基糖苷类B、氟喹诺酮类C、β-内酰胺类D、红霉素、克林霉素E、万古霉素、去甲万古霉素、克林霉素68、碳青霉烯类抗菌药物临床应用存在的问题不包括（d ）A、第三代头孢菌素、喹诺酮类的使用强度均呈下降趋势B、碳青霉烯类抗菌药物临床使用量逐年上升C、部分地区存在个别品种应用过多或上升过快的现象D、自我国开展抗菌药物临床应用专项整治以来，我国住院患者抗菌药物使用率上升E、格兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药呈上升趋势69、对磺胺类药物不敏感的细菌是（c ）A、星形诺卡菌B、大肠埃希菌C、立克次体D、克雷伯菌属E、沙眼衣原体70、念珠菌病开始治疗的时机取决于（e）A、对危险因素的临床评价、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测B、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测和非无菌部位真菌培养结果C、对危险因素的临床评价和非无菌部位真菌培养结果的综合分析D、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测E、对危险因素的临床评价、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测和非无菌部位真菌培养结果71、滴虫阴道炎的宜选药物是（d）A、庆大霉素B、链霉素C、多西环素D、甲硝唑E、头孢唑林72、为预防皮瓣转移术（游离或带蒂）或植皮术Ⅱ类手术切口感染，围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物（c ）A、甲硝唑B、氨基糖苷类C、第一、二代头孢菌素D、呋喃类E、磺胺类73、肝病时避免应用以下哪种抗菌药物（d ）A、庆大霉素B、氧氟沙星C、头孢他啶D、两性霉素BE、诺氟沙星74、不属于目前我国上市的碳青霉烯类抗菌药物的是（a）A、多立培南B、亚胺培南C、美罗培南D、帕尼培南E、厄他培南75、下列药物属于光谱青霉素的是（a ）A、氨苄西林B、青霉素GC、氯唑西林D、普鲁卡因青霉素护言医语微信号：huyanyiyu，继续教育考试不再愁E、苯唑西林76、下列关于钩端螺旋体病说法正确的是（d ）A、由同一种致病性钩端螺旋体引起的B、是慢性性全身性感染疾病C、属于丙类传染病D、尽早进行抗菌药物治疗E、初始治疗阶段需大剂量抗菌药物治疗77、结核分枝杆菌感染标准短程化疗方案中强化阶段以（c ）种药物联合应用（c ）个月A、2，3B、2，4C、4，2D、4，3E、4，178、实施肝动脉化疗栓塞（TACE）的患者，建议预防性使用（a）类抗菌药物，但用药时间不超过24小时护言医语微信号：huyanyiyu，继续教育考试不再愁A、第一、二代头孢菌素±甲硝唑B、第三代头孢菌素C、第二代头孢菌素+多西环素D、第三代头孢菌素+万古霉素E、磺胺类79、治疗由金黄色葡萄球菌（甲氧西林耐药）所致的脓胸，宜选药物为（d）A、青霉素GB、头孢噻肟，头孢曲松C、氟喹诺酮类D、糖肽类±磷霉素E、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂80、支原体肺炎的首选药物是（d）A、氯霉素B、多黏菌素C、链霉素D、红霉素E、环丙沙星81、非结核分枝杆菌感染治疗常用药物不包括（d ）A、新大环内酯类B、利福霉素C、氨基糖苷类D、万古霉素类E、氟喹诺酮类82、对尚未发生侵袭性真菌感染的高危患者进行（a ）A、预防性治疗B、诊断性试验治疗C、经验治疗D、隔离性治疗E、目标治疗83、治疗空肠弯曲菌所致的肠炎，宜选药物（d）A、头孢唑林B、厄他培南C、法罗培南D、阿奇霉素E、多黏菌素B84、治疗淋球菌性宫颈炎宜选的治疗药物是（d ）A、四环素B、乙胺丁醇C、甲硝唑D、第三代头孢菌素E、达托霉素85、治疗不动杆菌属所致的医院获得性肺炎，宜选药物（a ）A、氨苄西林/舒巴坦，头孢哌酮/舒巴坦B、糖肽类、利奈唑胺C、磷霉素，利福平，SMZ/TMP 与糖肽类联合，不宜单用D、甲硝唑，克林霉素E、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂86、以下哪种药物不可局部滴耳（a ）A、氨基糖苷类B、红霉素C、克林霉素D、β-内酰胺类E、氟喹诺酮类87、治疗肺炎链球菌（青霉素敏感）所致的脓胸，宜选药物为（a ）A、青霉素GB、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂C、头孢噻肟，头孢曲松D、氟喹诺酮类E、糖肽类±磷霉素88、下列关于新生儿美罗培南使用剂量错误的是（b）A、<7天新生儿，一次20mg/kg，每12h一次B、7～28天新生儿，一次20mg/kg，每12h一次C、7～28天新生儿，一次20mg/kg，每8h一次D、治疗脑膜炎时，<7天新生儿，一次40mg/kg，每12h一次E、治疗脑膜炎时，7～28天新生儿，一次40mg/kg，每8h一次89、（a）与异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合是各型肺结核短程疗法的基石A、利福平B、利福喷汀C、利福布汀D、克林霉素E、利福霉素SV90、诺氟沙星主要用于治疗细菌引起的（b）A、肺炎B、尿路感染C、扁桃体炎D、脑膜炎E、中耳炎91、由金黄色葡萄球菌引起的细菌性结膜炎不选的药物是（c）A、红霉素B、氧氟沙星C、替比夫定D、利福平E、左氧氟沙星92、氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是（d ）A、呋塞米加快其排泄B、呋塞米抑制其吸收C、呋塞米增加其肾毒性D、呋塞米增加其耳毒性E、呋塞米增加其过敏性休克的发生风险93、某孕妇患者的特异性尿道炎病原为淋病奈瑟菌，宜选药物（a ）进行治疗A、阿莫西林或头孢曲松B、阿奇霉素C、呋喃妥因D、SMZ/TMPE、氨苄西林/舒巴坦94、以下哪种抗菌药物在肝功能减退时，可以按原治疗量使用（e ）A、酮康唑护言医语微信号：huyanyiyu，继续教育考试不再愁B、咪康唑C、利福平D、四环素E、庆大霉素95、下列关于回归热的说法错误的是（d ）A、由回归热螺旋体引起B、根据传播途径，可分为虱传回归热和蜱传回归热C、虱传回归热和蜱传回归热抗菌治疗原则相同D、可以应用糖皮质激素预防赫氏反应的发生E、对症支持治疗，谨慎降温96、伤寒和副伤寒等沙门菌感染首选（b）A、磺胺类B、氟喹诺酮类C、咪唑类D、氨基糖苷类E、四环素类97、下列哪类抗菌药物可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良（b ）A、糖肽类B、四环素类C、氨基糖苷类D、喹诺酮类E、青霉素类98、关于碳青霉烯类抗菌药物特殊使用级抗菌药物处方与会诊说法错误的是（c ）A、处方由具有高职称的医生开具，须有信息化支持B、及时请院内或院外特殊使用级抗菌药物会诊专家进行会诊，并有会议记录C、越级使用仅限48h内，并有相应病程记录D、按照相应文件规定进行专档登记管理E、对授予特殊使用级抗菌药物处方权的医师有定期培训及考核并有记录99、治疗土拉菌病的首选药物是（a ）A、链霉素B、阿米卡星C、庆大霉素D、妥布霉素E、卡那霉素100、下列关于碳青霉烯类抗菌药物用法用量说法错误的是（b ）A、肾功能不全者，给药方案根据肾功能进行调整B、可以与其他药物进行配伍C、厄他培南不得使用含葡萄糖的液体作为溶媒D、本类药物均应避免与丙戊酸联合使用E、亚胺培南应避免与更昔洛韦联合使用——————————————————————————————1、具有抗非发酵菌的碳青霉烯类药物不包括（c ）A、亚胺培南/西司他丁B、美罗培南C、厄他培南D、帕尼培南/倍他米隆E、比阿培南和多立培南2、下列关于吸入炭疽的治疗说法错误的是（d）A、环丙沙星为宜选药物B、可选青霉素G治疗C、宜选磺胺类治疗D、开始治疗时用注射剂E、疗程60 天3、治疗由A组溶血性链球菌所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为（a）A、头孢唑林B、红霉素C、氨基糖苷类D、多西环素E、利奈唑胺4、抗菌药物临床应用的（a）是抗菌药物管理的核心策略A、分级管理B、处方权限C、信息化管理D、应用监测技术E、技术指导5、治疗气性坏疽宜选药物是（b ）A、红霉素B、青霉素C、氧氟沙星D、磺胺嘧啶E、利福平6、布鲁菌病一旦发现，应于（c）小时内向有关部门报告A、6C、24D、36E、487、治疗肠杆菌属所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为（a）A、头孢吡肟或氟喹诺酮类B、β-内酰胺类C、克林霉素+青霉素D、呋喃类E、大环内酯类8、实施心脏射频消融术的患者，建议预防性使用（e ）类抗菌药物1次A、磺胺类B、氟喹诺酮类C、氨基糖苷类D、青霉素类E、第一代头孢菌素9、关于脓胸的治疗原则，叙述有误的是（e）A、积极引流，排除脓液，促进肺复张B、首先取脓液做涂片及培养，并结合临床经验用药C、按照治疗效果、细菌培养和药敏试验结果调整用D、急性期宜注射用药，必要时也可胸腔内注射（限用于包裹性厚壁脓肿）E、慢性脓胸患者可口服给药，若无好转可静脉给药10、治疗由腐生葡萄球菌（MRS）引起的肾盂肾炎，宜选药物为（a）A、第二代或第三代头孢菌素B、β-内酰胺类C、碳青霉烯类D、氟喹诺酮类E、糖肽类11、细菌性结膜炎导致的患眼分泌物较多时，可先应用灭菌生理盐水、（b）%硼酸水冲洗结膜囊护言医语微信号：huyanyiyu，继续教育考试不再愁A、1C、5D、7E、1012、对于实施主动脉内支架植入术的高危患者，建议预防性使用抗菌药物（d ）次A、4B、3C、2D、1E、013、严重中性粒细胞缺乏持续时间超过（c）天的高危患者和实体器官移植及造血干细胞移植的患者，在某些情况下也有预防用抗菌药物的指征A、2B、3C、7D、5E、414、红霉素不能作为下列哪种疾病的首选药物（b ）A、白喉带菌者B、肺炎球菌所致的大叶性肺炎C、弯曲杆菌所致的败血症D、支原体肺炎和沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结肠炎E、军团菌病15、浓度依赖性抗菌药氟喹诺酮类和氨基糖苷类等，可采取（d ）给药A、两日一次B、三日一次C、多日一次D、一日一次E、一日多次16、有条件的医疗机构，对临床诊断为细菌性感染的患者应在开始抗菌治疗前，及时留取相应合格标本，尤其是（d）等无菌部位标本，送病原学检测A、唾液B、汗液C、脑脊液D、血液E、痰液17、四环素类抗菌药物不宜用于（c ）岁以下的儿童A、14B、16C、8D、18E、1218、关于达托霉素，以下说法正确的是（a ）A、不可用于治疗肺炎，因其可被肺泡表面活性物质灭活B、抗菌谱包含革兰氏阴性和阳性菌C、与阿奇霉素同属于一类抗菌药物D、可用于金黄色葡萄球菌感染，但不可治疗复杂性皮肤软组织感染E、不会导致嗜酸粒细胞肺炎19、曲霉病的停药指征是（e）A、免疫抑制状态的逆转B、临床症状基本消失C、影像学病灶基本消失D、微生物学清除E、临床症状和影像学病灶基本消失，微生物学清除以及免疫抑制状态的逆转20、注射用乳糖酸红霉素使用时必须首先以注射用水完全溶解，加入生理盐水或5%葡萄糖溶液中，药物浓度不宜超过（a），缓慢静脉滴注A、0.1%～0.5%B、0.5%～1.0%C、0.5%～1.2%D、0.5%～1.5%E、1.0%～1.5%21、用药3 天仍无效的急性细菌性中耳炎患者应考虑（a ）的可能A、耐青霉素肺炎链球菌感染B、甲氧西林耐药C、青霉素不敏感D、其他感染诱因E、金黄色葡萄球菌感染22、青霉烯类抗菌药物目前临床应用仅有（a）A、口服品种法罗培南B、注射品种法罗培南C、美罗培南D、厄他培南E、亚胺培南23、下列哪项不属于第一代头孢菌素的适应证（c ）A、上、下呼吸道感染B、尿路感染C、鼻炎D、血流感染E、肺炎24、利福平的抗菌作用特点不包括（a）A、对结核杆菌、麻风杆菌有杀菌作用B、是治疗结核病的首选用药C、与其他抗结核病药之间无交叉耐药性D、可以用于治疗麻风病E、对耐药金黄色葡萄球菌有抗菌作用25、治疗肠杆菌科细菌所致的医院获得性肺炎，宜选药物（a ）。

抗菌药物临床应用指导原则试题及答案医博士

医博士抗菌药物临床应用指导原则(2015版)答案抗菌药物临床应用指导原则（一）CDAEE一、单项选择题（5道，共100分）• 1.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（20）答案不确定o A、24小时o B、24～48小时o C、72～96小时o D、48～72小时o E、48～96小时• 2.按照抗菌药物PK/PD理论下列哪类药物为浓度依赖性（20）答案不确定o A、青霉素类o B、头孢菌素类o C、碳青霉烯类o D、氟喹诺酮类o E、糖肽类• 3.以下哪种类型的感染通常不推荐给予较大的给药剂量（20）答案不确定o A、单纯的下尿路感染o B、血流感染o C、感染性心内膜炎o D、骨髓炎o E、中枢神经系统感染• 4.以下哪些原则上不应预防使用抗菌药物（20）答案不确定o A、普通感冒o B、留置导尿管的患者o C、建立人工气道的患者o D、心力衰竭o E、以上都是• 5.下列哪些情况可先予以注射给药（20）答案不确定o A、不能口服或不能耐受口服给药的患者o B、患者存在明显可能影响口服药物吸收的情况o C、所选药物有合适抗菌谱，但无口服剂型o D、需在感染组织或体液中迅速达到高药物浓度以达杀菌作用者o E、以上都是抗菌药物临床应用指导原则（二）ECCBA一、单项选择题（5道，共100分）• 1.围手术期抗菌药物预防性用药目的不包括下列哪项（20）答案不确定o A、预防手术部位浅表切口感染o B、预防手术部位深部切口感染o C、预防手术部位所涉及的器官/腔隙感染o D、预防手术部位感染o E、术后可能发生的其他部位感染• 2.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（20）答案不确定o A、疝修补术o B、甲状腺腺瘤摘除术o C、乳房纤维腺瘤切除术o D、开放性骨折清创内固定术o E、肿瘤物理消融术• 3.下列哪项关于特殊使用级抗菌药物的说法是错误的（20）答案不确定o A、特殊使用级抗菌药物的选用应从严控制o B、特殊使用级抗菌药物会诊人员应由医疗机构内部授权o C、特殊使用级抗菌药物可在门诊使用o D、感染病情严重者可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物o E、免疫功能低下患者发生感染时可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物• 4.新版抗菌药物指导原则和我国病案首页分别将手术切口分为几类（20）答案不确定o A、3类；3类o B、4类；3类o C、3类；4类o D、4类；4类o E、4类；5类• 5.经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（20）答案不确定o A、非限制使用o B、限制使用o C、特殊使用o D、随意使用o E、经验使用抗菌药物专项整治的制度政策解读、指标释义及实施要求一、单项选择题（5道，共100分）CDBBA• 1.明确抗菌药物分级管理目录按分级目录限定医师处方权限，应严格加强管理，门诊不得应用（20）答案不确定o A、非限制级抗菌药o B、限制级抗菌药o C、特殊级抗菌药o D、限制级和特殊级抗菌药o E、贵重抗菌药物• 2.抗菌药物合理使用管理的第一责任人是（20）答案不确定o A、医政处长o B、业务院长o C、药事部主任o D、医疗机构负责人o E、科室主任• 3.抗菌药物临床应用专项整治活动是从哪一年开始的（20）答案不确定o A、2010o B、2011o C、2012o D、2013o E、2014• 4.住院患者抗菌药物使用率不超过，门诊患者抗菌药物处方比例不超过，抗菌药物使用强度力争控制在多少以下（20）答案不确定o A、20%，60%，40DDDo B、60%，20%，40DDDo C、45%，20%，40DDDo D、60%，45%，40DDDo E、60%，45%，20DDD• 5.抗菌药物临床应用专项整治活动要求三级医院抗菌药物品种原则上不超过几种，二级医院抗菌药物品种原则上不超过几种（20）答案不确定o A、50,35o B、45,35o C、50,40o D、40,35o E、40,40物专项整治检查评价表及使用解析AABAC一、单项选择题（5道，共100分）1.抗菌药物临床应用专项整治活动从哪一个方面控制合理使用（20）答案不确定o A、住院抗菌药物使用率、门诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、住院患者微生物送检情况o B、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、住院患者微生物送检情况、抗菌药物费用o C、住院抗菌药物使用率、门诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、抗菌药物费用o D、门诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、抗菌药物使用排名o E、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、.抗菌药物费用• 2.以下哪个药品可以作为预防用药（20）答案不确定o A、万古霉素o B、阿奇霉素o C、美罗培南o D、头孢西丁o E、莫西沙星• 3.以下哪个品种不可以作为清洁手术预防用药（20）答案不确定o A、注射用头孢呋辛o B、左氧氟沙星氯化钠o C、头孢唑啉o D、头孢曲松o E、氨曲南• 4.清洁手术预防使用抗菌药物控制包括哪些环节（20）答案不确定o A、是否合理、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合o B、是否合理、使用时机、.品种选择、使用疗程o C、是否使用、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合o D、使用时机、品种选择、使用疗程、是否合理o E、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合• 5.对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用哪种药物预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用哪种药物预防革兰氏阴性杆菌感（20）答案不确定o A、左氧氟沙星、阿米卡星o B、莫西沙星、阿米卡星o C、克林霉素、氨曲南o D、阿奇霉素、氨曲南o E、莫西沙星、氨曲南专项整治绩效管理DDBCC一、单项选择题（5道，共100分）• 1.药师的素质培养目标不包括（20）答案不确定o A、扎实的专业知识o B、勤奋敬业的工作精神o C、出色的语言表达能力o D、出色的药事管理能力o E、获取信息和解决问题的能力• 2.医嘱差错分级中，重大差错的医嘱不包括以下哪条（20）答案不确定o A、治疗指数低的药物剂量过高～4倍正常量)的o B、对于单一病情，有害的重复用药的o C、给药间隔不正确的o D、药师要求医师或其他医院人员提供信息或解释的o E、相对患者状况来说，药物剂量太低的• 3.医嘱差错分级潜在致命性的医嘱不包括（20）答案不确定o A、高度潜在的威胁生命的不良反应o B、不符合医院相关政策的o C、用于挽救生命的药物剂量相对于目前疾病状况太低的o D、治疗指数低的药物剂量过高o E、治疗指数低的药物剂量≥10倍正常量的• 4.我国法律明文规定用药后出现的不良反应是医院、药厂的一个免责事由，其不良反应不包括以下哪类（20）答案不确定o A、不良反应包括药品说明书中已囊括的o B、医生可能预知o C、患者疾病造成的o D、目前医疗技术尚未认识到的反应o E、意外伤害• 5.常见溶媒的pH值以下哪项是错误的（20）答案不确定o A、灭菌注射用水5·0-7·0o B、葡萄糖注射液3·2-5·5o C、葡萄糖氯化钠注射液3·5-7·5o D、%氯化钠注射液4·5-7·0o E、葡萄糖氯化钠注射液3·5-5·5抗菌药物的合理应用DDDAD一、单项选择题（5道，共100分）• 1.按照抗菌药物药代动力学和药效动力学理论（PK/PD），下列哪类抗菌药物属于浓度依赖性（20）答案不确定o A、青霉素类o B、大环内酯类o C、碳青霉烯类o D、氟喹诺酮类o E、β-内酰胺类• 2.按照PK/PD理论，下列哪种药物属于时间依赖性抗菌药物（20）答案不确定o A、T>MICo B、AUC/MICo C、Cmax/MICo D、生物利用度o E、MIC• 3.下列哪种细菌不属于革兰阳性球菌（20）答案不确定o A、铜绿假单胞菌o B、肺炎链球菌o C、肠球菌o D、脑膜炎奈瑟菌o E、大肠杆菌• 4.下列哪项为MPC的中文含义（20）答案不确定o A、防耐药变异浓度o B、突变选择窗o C、最低抑菌浓度o D、最低杀菌浓度o E、最低抗菌药物后效应• 5.下列哪些参数不属于PK/PD理论的评价指标（20）答案不确定o A、金黄色葡萄球菌（SA）o B、肺炎链球菌o C、链球菌o D、脑膜炎奈瑟菌（o E、meningitidis）o F、E ▪coli抗菌药物的作用特点（一）DCECA一、单项选择题（5道，共100分）• 1.青霉素G最常见的不良反应是（20）答案不确定o A、肝损害o B、耳毒性o C、二重感染o D、过敏反应o E、肾损害• 2.下列哪种β-内酰类抗生素/酶抑制剂复合制剂组方不合理（20）答案不确定o A、哌拉西林/他唑巴坦o B、氨苄西林/舒巴坦o C、头孢曲松/舒巴坦o D、头孢哌酮/舒巴坦o E、阿莫西林/克拉维酸• 3.碳青霉烯类抗生素和下列哪种抗癫痫药物存在潜在药物相互作用，不宜联合应用（20）答案不确定o A、苯巴比妥o B、苯妥英钠o C、氯硝基安定o D、卡马西平o E、丙戊酸钠• 4.β-内酰类抗生素因其结构中有β-内酰胺环，在下列哪种溶液下不稳定（20）答案不确定o A、近中性溶液o B、生理盐水o C、10%葡萄糖注射液o D、以上均是o E、以上均不是• 5.对产生超广谱β-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选哪类抗生素（20）答案不确定o A、碳青霉烯类o B、氯霉素类o C、大环内酯类o D、氨基糖苷类o E、喹诺酮类抗菌药物的作用特点（二）DCEBA一、单项选择题（5道，共100分）• 1.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（20）答案不确定o A、青霉素o B、头孢拉啶o C、庆大霉素o D、万古霉素o E、链霉素• 2.以下哪项不是氨基糖苷类抗生素的主要的药品不良反应（20）答案不确定o A、耳毒性o B、肾毒性o C、过敏反应o D、神经肌肉阻滞作用o E、以上均不是• 3.替加环素对下列哪种细菌的抗菌活性较差（20）答案不确定o A、MRSAo B、VREo C、大肠杆菌o D、不动杆菌o E、铜绿假单胞菌• 4.以下哪种大环内酯类抗生素不具备某些抗感染以外的作用（20）答案不确定o A、阿奇霉素o B、吉他霉素o C、罗红霉素o D、克拉霉素o E、红霉素• 5.喹诺酮类药物不能用于18岁以下的患者主要是由于该类药物的哪种ADR（20）答案不确定o A、软骨毒性o B、癫痫样发作o C、尖端扭转型室性心动过速o D、皮肤过敏反应o E、胃肠道反应细菌培养和标本采集的规范EEDEB一、单项选择题（5道，共100分）• 1.关于下呼吸道标本常见的病原微生物的说法，最准确的是（20）答案不确定o A、细菌（包括放线菌、奴卡菌、厌氧菌、分枝杆菌）o B、真菌（包括肺孢子菌）o C、病毒、支原体、衣原体与立克次体o D、原虫、寄生虫o E、以上都有可能• 2.关于血标本的储存、送检要求和培养时间，下列说法错误的是（20）答案不确定o A、血培养瓶冷藏或冷冻会将一些微生物杀灭，因此血培养瓶在接种前、后均不得冷藏和冷冻o B、采集的血培养瓶应在1小时之内送检o C、一般来说，有临床价值的细菌会在3-4天内被自动血培养系统检出，因此自动化血培养仪的标准培养周期为5天o D、特殊情况可适当延长培养时间，如临床怀疑布氏杆菌病感染，可延长培养至28天等o E、不能及时送检的血培养标本，可以放置在冰箱内保存2小时• 3.关于血标本的采集规范，下列说法不正确的是（20）答案不确定o A、皮肤消毒程序一般采用“三步消毒法”，即酒精-碘酊（碘消毒剂）-酒精脱碘三步o B、血培养瓶的消毒程序：先用75%酒精消毒后，再用无菌纱布或无菌棉签清除橡皮塞表面剩余的酒精，防止瓶塞上的酒精被倒吸入瓶内o C、在高热和寒战前采集血培养标本进行病原菌培养是最佳时机o D、一般来说，采集动脉血的血标本其诊断价值比静脉血更大o E、一般来说，成年患者推荐的采血量为每套不少于10ml，每瓶不少于5ml，婴幼儿患者推荐的采血量为每瓶不少于2ml• 4.尿液中细菌数量减少的原因，不包括哪一项（20）答案不确定o A、尿液稀释，如夜间喝水过多导致尿比重＜，细菌生长迟缓o B、尿PH＜或＞，细菌生长受阻o C、患者因为尿频，膀胱内细菌停留时间短，菌落数减少o D、尿道口消毒液混入标本中，影响细菌繁殖，菌落数减少o E、晨起的第一次小便，尿液中细菌含量本来就低• 5.下列哪项不是微生物样本采样的基本原则（20）答案不确定o A、应在抗菌药物使用前采集标本o B、对于痰标本、尿标本等本身容易污染的标本，可以不考虑无菌的观念o C、标本采集后应立即送检，不能立即送检应按规定暂时保存o D、标本容器须灭菌处理，但不得使用消毒剂o E、送检标本应注明来源和检验目的药敏试验与药敏结果解读CDEEE一、单项选择题（5道，共100分）• 1.有些药物体外试验敏感，可能临床治疗无效，需要修订体外试验结果为耐药，下列哪种说法是错误的（20）答案不确定o A、对于沙门菌属和志贺菌属，第一和第二代头孢菌素、头霉素和氨基糖苷类抗菌药物不能报告为敏感o B、对于苯唑西林耐药的葡萄球菌，青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类（除头孢洛林外）、头霉素类、碳青霉烯类（如亚胺培南）都必须修正为耐药o C、对于苯唑西林耐药的葡萄球菌，β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合物可以报告为敏感，因为酶抑制剂可以抑制MRSAo D、对于肠球菌，头孢菌素类、克林霉素和复方新诺明都不能报告为敏感o E、对于从脑脊液分离的细菌，口服抗菌药物、克林霉素、大环内酯类、四环素类和氟喹诺酮类药物往往对于脑脊液中的感染时无效的，不应该常规报告为敏感• 2.下列关于ESBL和AmpC两种β-内酰胺酶的比较，错误的是（20）答案不确定o A、产ESBL菌株可能对III和IV代头孢菌素及氨曲南耐药，而AmpC对III代头孢菌素耐药，但是对IV代头孢大部分敏感o B、产ESBL菌株对β-内酰胺酶抑制剂部分敏感，但是产AmpC菌株对β-内酰胺酶抑制剂不敏感o C、产ESBL菌株对一般对头霉素（如头孢西丁、头孢米诺等）敏感，但是产AmpC菌株对头霉素耐药o D、产ESBL菌株一般对碳青霉烯类敏感，但是产AmpC菌株对碳青霉烯类耐药o E、对于试验确证产ESBL的菌株，如果实验室没有执行新的头孢菌素和氨曲南的解释标准（CLSI2011），则试验解释应报告所有的青霉素类、头孢菌素类和氨曲南耐药；如果实验室已经执行新的头孢菌素和氨曲南的解释标准（CLSI2011），则对这些药物的试验解释不需要从敏感（S）修订为耐药（R）• 3.新的CLSI取消了多数β-内酰胺类抗菌药物对葡萄球菌的敏感性试验，而用青霉素和苯唑西林药敏结果预报其他β内酰胺类药物的敏感性，下列说法最正确的是（20）答案不确定o A、如果对青霉素和苯唑西林都敏感，那么菌株对所有β-内酰胺类抗菌药物都敏感o B、如果对青霉素耐药，但对苯唑西林敏感，那么菌株对青霉素酶不稳定的青霉素类（如氨苄西林、阿莫西林等）耐药o C、如果对青霉素耐药，但对苯唑西林敏感，那么菌株对青霉素酶稳定的青霉素（如邻氯西林、双氯西林、氟氯西林等）、β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合药、口服或静脉头孢菌素、碳青霉烯敏感o D、如果对青霉素和苯唑西林都耐药，那么菌株对所有β-内酰胺类（除头孢洛林外）耐药o E、上述说法都正确• 4.某些细菌对某些抗菌药物天然耐药，不需要做药敏试验，直接报耐药，下列哪种说法是错误的（20）答案不确定o A、产气肠杆菌和阴沟肠杆菌天然对青霉素类和I、II代头孢菌素耐药o B、奇异变形杆菌虽然对青霉素和头孢菌素类不存在固有耐药，但是对四环素类、呋喃妥因、多粘菌素等天然耐药o C、鲍曼不动杆菌对含有舒巴坦的制剂常常敏感，但是对氨曲南、厄他培南等常常存在天然耐药o D、洋葱伯克霍尔德菌仅仅对替卡西林克拉维酸、复方新诺明、米诺环素、头孢他啶和美罗培南等少数几个药物敏感，对于其它多数抗菌药物存在天然耐药o E、嗜麦芽窄食单胞菌对替卡西林/克拉维酸、复方新诺明、米诺环素、头孢他啶和碳青霉烯类药物如美罗培南等少数几个药物敏感，对于其它多数抗菌药物存在天然耐药• 5.起初对某种抗菌药物敏感的菌株在开始治疗以后可发展为中介或耐药，这种耐药性可在治疗后3-4天内出现。

2024抗菌药物临床应用指导原则答案

下列不属于第一代头孢菌素类药物的是D、头孢克洛下列不属于梅毒治疗应选的药物是()D、甲硝唑下列不属于治疗皮肤炭疸的药物是()D、甲硝唑下列关于布鲁菌病说法错误的是()D、属丙类传染病下列关于鼠疫说法错误的是()D、属乙类传染病下列关于性传播疾病说法正确的是()D、同时检查和治疗性伴侣下列属于第四代头孢菌素的是()D、头孢吡肟小于5岁的要幼儿脓胸，常见病原菌为(D、黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌胸外科手术(食管、肺)Ⅱ类手术切D、大肠杆菌口，不太可能含有污染菌是()氧头孢烯类抗菌药物运用留意事项不包D、在治疗期间及治疗结束后3天内禁酒括()以下哪种抗菌药物可以引起灰婴综合征D、氯霉素以下状况原则上不应预防运用抗菌药物D、一般感冒、麻疹因颅底骨折导致化脓性脑膜災，可能的D、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、A组致病菌为(溶血性链球菌因溶血性链球菌感染发生的非化脓性并D、10发症，抗菌治疗疗程需()天引起淋巴管炎及急性犛窝织炎最常见的D、A组溶血性链球菌病原菌是()支气管扩张合并急性细菌感染，最常见D、铜绿假单胞薗的病原菌为()治疗B组链球菌所致的细菌性脑膜炎及脑D、氨苄西林或青霉素+氨基糖苷类脓肿，直选药物为()治疗不动杆菌属所致的医院获得性肺D、氨苄西林/舒巴坦，头孢哌到/予巴坦，直选药物()治疗草绿色链球菌所致的感染性心内膜D、青莓素+庆大霉素炎，宜选药物为()治疗头癬的首选药物是()D、灰黄霉素()是新大环内酯类抗生素E、阿奇霉素()与軍胞嘧啶联合治疗隐球薗脑膜炎E、两性霉素B时，前者的剂量可适当削减，以削减其毒性反应艾滋病患者隐球菌性脑膜炎的首选药物E、氯康唑是()初治菌阳/或菌阴结核疗程一般是()E、6个月达托霉素为()抗菌药物E、环脂肽类对多黏菌素类药物，错误的描述是()E、快速杀函剂困难性血流感染需全身运用抗菌药物(E、4～6周肝功能减退的患者在应用林可霉素时，E、肝病时减量慎用应()钩端螺旋体中、重度感染可选头孢曲松E、1()g，静脉滈注，qd关于达托毒素，以下说法正确的是()E、不行用于治疗肺炎，因其可被肺泡表关于对氨基水杨酸，下列描述错误的是E、严峻肾病者可运用本药急性细菌性鼻窦炎最常见的病原菌是(E、肺炎鍵球薗和流感嗜血杆菌急性细菌性中耳炎的初始治疗可()E、口服阿莫西林加强监督检查有助于临床合理应用抗菌E、以上均是药物，详细措施包括()抗菌药物购用品种遊选应以()为目E、优化结构、确保临床合理须要标，保证抗菌药物类别多元化可引起视神经炎的抗结核药是()E、乙胺丁醇喹诺酮类药物的适应证，错误的是()E、对甲氧西林耐药萄球菌感染有效立克次体感染的首选药物是()E、多西环素利福平对哪种疾病无效()E、乙脑联合用药时宜选用具有协同或相加作用E、2的药物联合，抗菌药物的联合用药通常采纳()种药物联合林可胺类抗生素有神经肌肉阻滞作E、西咪替丁用，应避开与以下哪种药物联用()猫、狗咬仿(多杀巴斯德菌)所致的皮E、头孢氨苄肤、软组织感染不行用()念珠菌血症的抗真菌治疗疗程为血培育E、2阴性后再用()周青霉烯类抗薗药物目前临床应用仅有(E、口服品种法罗培南伤寒和副伤寒治疗疗程一般为()天E、10～14賢功能减退时，不宣运用以下哪种抗菌E、四环素药物()试验室工作者不慎暴露于鼠疫耶尔森E、多西环素或SMZ/TMP菌，应预防性赐予下列哪些抗菌药物(运用四环素治疗无效的是()E、变形杆菌首选红霉素治疗的疾病是()E、军团菌肺炎下列不属于治疗气性坏疽的可选药物是E、卡泊芬净碳青毒烯类抗菌药物临床应用评价细则C、多立培南中不包括下列哪种药物()替加环素适应证不包括()C、中枢神经系统感染患者下列关于立克次体病说法正确的是()C、立克次体病是由立克次体科，柯克斯体科，巴通体科中的多个属、种的病原微生物引起的感染病下列关于碳青霉烯类抗菌药物在特别人C、肝功能不全患者运用时一般都须要调群中的运用说法错误的是()整剂下列哪种抗菌药物已证明对人美致畸，C、奎宁危急性大于受益()心脏人工瓣膜置换术、人工关节置换术C、万古霉素、去甲万古霉素等，若术前发觉有耐甲氧西林金黄色萄球菌(MRSA)定植的可能或者该机构MRSA发生率高，可选用()预防感染，但应严格限制用药持续时间新生儿期应避开应用可导致脑性核黄疸C、磺胺类药和呋喃类药及溶血性盆血的()猩红热主要由()引起C、A组溶血性链球菌严峻中性粒细胞缺乏持缤时间超过()C、7天的高危患者和实体官移植及造血干细胞移植的患者，在某些状况下也有预防用抗菌药物的指征以下哪类手术Ⅱ、Ⅲ类切ロ可能含有口C、、十二指肠、小肠手术咽部厌氧菌(如消化链球菌)()以下状况原则可以预防运用抗薗药物(C、尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群易适过血脑屏值，对隐球菌性脑膜炎有C、胞嘧啶较好疗效的药物是()由流感嗜血杆薗引起的细菌性结膜炎不C、阿糖腺甙选的药物是()有关特比芬的叙述不正确的()C、对念珠菌有杀菌作用粘脓性宫颈災最常见的病原是()C、淋病奈瑟菌和沙眼衣原体治疗肠杆菌科细薗所致的肺脓肿，宜选C、第三代头孢菌素±氨基糖苷类药物为()治疗肠杆菌属所致的皮肤、软组织感C、头孢叱肟或氟喹诺酮类染，宜选药物为治疗肺炎克雷伯菌所致的皮肤、软组织C、第三代头孢菌素感染，宜选药物为()治疗淋球菌性言颈炎直选的治疗药物是C、第三代头孢菌素治疗鼠疫的首选药物是()C、链素BSI肺炎链球菌对()耐药者多见，需D、红霉素或克林霉素留意药敏试验结果百日咳的治疗药物首选(D、红霉素不属于时间依靠性杀菌剂的是()D、阿奇莓素多黏菌素类药物适用于以下哪类感染(D、铜绿假单胞菌革兰阴性杆薗脑膜炎疗程至少为()D、4周红毒素不能作为下列哪种疾病的首选药D、肺炎球菌所致的大叶性肺炎物(回来熱螺旋体引起的中枢神经系统感染D、ivgt可以选青霉素、头孢曲松、头孢噻肟，方式为(急性肾盂賢炎伴发热等明显全身定状的D、2周患者，疗程一般为()急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原菌主D、A组溶血性球薗要为()急性细菌性中耳炎的病原菌以()最为D、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他常见，三者约占病原菌的近80％莫拉薗急性细菌性中耳炎为削减复发，疗程应D、7～10天为()甲硝唑属于FDA妊娠期用药中的哪种类D、B类别()具有抗非发酵菌的碳青霉烯类药物不包D、戶他培南括()馒性细菌性前列腺炎患者的磺胺疗程为D、1～3月目前国内肠球薗属对万古霉素等糖肽类D、5％的耐药率在()以内脓胂＞()的脑脓患者考虑手术引流D、2.5cm气性坏疽病原菌是()D、产气英膜梭菌青霉烯类抗菌药物运用留意事项是()D、禁用于对青霉烯类药物过敏者世界卫生组织举荐的成人麻风病患者多D、利福平+氨苯砜+氯法齐明형型用药为()替加环素不行用于下列()感染D、变形杆菌属晚发医院获得性肺炎于入院几天发生(D、25为避开回来热初始治疗时出现赫氏反D、抗菌药物的剂星不宜过大应，应当()为预防脊髓手术类手术切口感染，围手D、第一、二代头孢菌素术期可以预防应用下列哪类抗菌药物为预防皮翔转移术(游离或帯著)或植D、第一、二代头孢菌素皮术Ⅱ类手术切口感染，围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物()为预防、十二指肠、小肠手术Ⅱ、ⅡD、第一、二代头孢菌素，或头霉素类类手术切口感染，围手术期可以预防应下列关于青毒素类药物的运用，叙述错A、青霉素钾盐应快速静脉注射误的是()下列关于碳青霉烯类药物运用留意事项A、本类药物不宜用于治疗轻症感染，可描述错误的是()作为预防用药下列关于吸入炭疽的治疗说法错误的是A、宜选磺胺类治疗下列关于中性粒细胞缺乏伴发热说法错A、常见病原体以病毒为主误的是()下列关于中性粒细胞缺乏伴发热说法错A、常见病原体以病毒为主误的是()下列属于引起细菌性眼内炎的革兰阴性A、铜绿假单胞薗及肠杄薗科细薗杆菌是()医疗机构应每月对院、科两级抗菌药物A、Ⅱ、Ⅲ类切口手术抗藍药物预防运用临床应用状况开展调查，项目不包括(率和品种选择，给药时机和运用疗程合理率以下对于抗菌药物给药剂量的相识，错A、治疗单纯性下尿路感染时，应应用可误的是()耐受的最大剂量以下哪类手术Ⅱ、Ⅲ类切口可能含有革A、结肠、直肠、尾手术兰阴性杆菌、厌氧菌(如脆弱拟杆菌)以下哪美手术Ⅱ、Ⅲ类切口可能含有厌A、肝、胆系统及胰腺手术氧薗(如脆弱拟杆菌)()治疗阿米巴肠病宜选药物()A、甲硝唑治疗肠球菌属所致的血流感染，宜选药A、氨苄西林或青霉素+氨基糖苷类物为()治疗蜱传回来热可选多西环素100mg口A、bid服，()，7～10天治疗由金黄色有萄球菌(甲氧西林耐A、糖肽类±磷霉素药)所致的脓胸，宜选药物为(中性粒细胞缺乏伴发热治疗原则说法错A、尽早起先诊断性试验治疗误的是()()与异烟胼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联B、利福平合是各型肺结核短程疗法的基石大环内酯类()禁止与特非那定合用，B、克拉霉素对磺胺类药物不敏感的细菌是()B、立克次体对青莓素过敏的细菌性脑膜炎病人，可B、氯毒素对于实施下腔静脉滤器植入术的患者，B、不举荐常规预防运用抗菌药物关于预防性应用抗菌药物的建议是()对于头莓素类药物的适应证描述错误的B、大肠埃希菌等肠杆菌科细菌、拟杆薗是()属等需氧菌引起的腹腔感染关于感染性心内膜炎的治疗原则叙述有B、依据病原选用杀菌剂，应单一用药误的是()抗菌药物疗程因感染不同而异，一般直B、72～96用至体温正常、症状消退后()小时有局部病灶者需用药至感染灶限制或完全消散抗菌药物临床应用的()是抗菌药物管B、分级管理理的核心策略青霉烯类抗菌药物适应证不包括()B、下呼吸道感染人工瓣膜感染性心内膜炎、真菌性心内B、6～8周膜炎疗程薷()或更长，以降低复发率伤寒、副伤寒的首选药物是()B、氯毒素属于大环内酯类抗生素的是()B、罗红霉素替加环素的作用机制是()B、抑制细菌蛋白质的合成万古毒素对哪种细菌引起的感染无效(B、绿脓杆菌为预防外固定架植入术Ⅱ类手术感染，B、第一、二代头孢菌素围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物()下列关于肾功能减退的成人美罗培南使B、血液透析患者剂量每次为0.5g，每用剂量错误的是()12h给药一次下列哪些品种不属于β-内酰胺类β-内酰B、头孢拉定/巴坦胺珻抑制剂()下列哪种抗菌药物已逛实对妊娠期妇女B、替加环素有危急性，但仍可能受益多()以下哪项属于ⅣV类切ロ(污秽-感染手B、有失活组织的陈旧创伤手术术)()以下哪种抗菌药物可以引起新生儿的溶B、磺胺药及呋喃类血性盆血()氨基糖苷类的抗结核药是()A、链毒素()是最常见的社区获得性感染A、急性上呼吸道感染氢基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的A、呋塞米增加其耳毒性对尚未发生侵袭性真菌感染的高危患者A、预防性治疗进行()对厌氧菌无效的药物是()A、克林霉素对厌氧菌无效的药物是()A、克林霉素对于实施璲道式血管导管或药盒置入术A、不举荐预防用药的患者，建议()对于实施主动脉内支架植入术的高危患A、1者，建议预防性运用抗菌药物()次关于白抗毒素说法正确的是()A、青霉素不行代替白抗毒素关于脓胸的治疗原则，叙述有误的是(A、慢性脓胸患者可口服给药，若无好转可静脉给药关于社区获得性肺炎的治疗原则，叙述A、重症患者选用口服药，若临床表现无有误的是()显改善可肌肉注关于碳青莓烯类抗菌药物在儿童群体中A、大于6月龄儿童的碳青莓烯类抗菌药应用说法错误的是()物临床应用适应证与成人相仿关于头霉素类药物的运用留意事项说法A、不举荐头孢西丁用于＜6个月的要儿错误的是(。

抗菌药物临床应用指导原则考题及答案

抗菌药物临床应用指导原则考题及答案Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT《抗菌药物临床应用指导原则》培训试题及答案科别姓名得分一．单项选择题二．1.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（ C ）：三．A. 氟喹诺酮类 B. 氨基糖苷类 C. β—内酰胺类 D. 氯霉素类四．2.根据我院抗菌药物归类分线情况，属于二线药物的是（ C ）：五．A. 注射用阿莫西林克拉维酸钾 B. 注射用头孢呋辛钠C. 阿奇霉素分散片D. 盐酸去甲万古霉素3.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（ A ）类抗生素。

A. 碳青霉烯类B. 氯霉素类C. 大环内酯类D. 氨基糖苷类4.引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）：A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体5.在细菌所引起的医院内感染中，以（ C ）感染在我国最常见。

A. 尿路感染B. 术后伤口感染C. 肺部感染D. 皮肤感染6.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。

不符合合理使用抗生素的原则的是（ D ）：A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用7.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（ D ）A. 疝修补术B. 甲状腺腺瘤摘除C. 乳房纤维腺瘤切除术D. 开放性骨折清创内固定术8.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（ D ）：A. 青霉素B. 头孢拉啶C. 头孢哌酮D. 万古霉素9．预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是（ D ）A. 免疫抑制剂应用者B. 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C. 昏迷、休克、心力衰竭患者D. 以上都是10．经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（ A ）。

抗菌药物临床应用指导原则试题及答案

抗菌药物临床应用指导原则试题姓名：科室：得分：一、单选题（每题2分，共40分）1、根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果，初步诊断为细菌性感染者以及经病原检查确诊为细菌性感染者方有指征应用（ A ）A、抗菌药物B、对症治疗C、糖皮质激素D、以上皆不对2、抗菌药物品种的选用原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感或耐药，即（A ）的结果而定。

A、细菌药物敏感试验 (以下简称药敏)B、患者的临床反应C、医生的经验D、血常规的测定3、通常需常规预防性应用抗菌药物的情况DA、普通感冒B、麻疹C、水痘D、剖宫产4、外科预防用抗菌药物的给药方法，接受清洁手术者，在术前（ B）小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。

A、1-2B、0.5--2C、2--3D、1-35、接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至（ A）小时。

A、48B、 36C、28D、726、可影响新生儿生长发育的抗菌药物（ C ）A、青霉素类B、氨基糖胺类C、四环素类、喹诺酮类D、磺胺类和呋喃类7、可导致新生儿脑性核黄疸及溶血性贫血的抗菌药物（ D ）B、青霉素类 B、氨基糖胺类C、四环素类、喹诺酮类D、磺胺类和呋喃类8、新生儿期由于肾功能尚不完善，主要经肾排出的（ D ）需减量应用A、氨基糖胺类B、四环素类、喹诺酮类C、磺胺类和呋喃类D青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类药物9、根据感染部位、严重程度、致病菌种类以及细菌耐药情况、患者病理生理特点、药物价格等因素加以综合分析考虑，参照“各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗”，一般对轻度与局部感染患者应首先选用（）；严重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只对限制使用抗菌药物敏感时，可选用( )治疗；( )抗菌药物的选用应从严控制( A )A、非限制使用抗菌药物进行治疗/限制使用抗菌药物/特殊使用B、限制使用抗菌药物/非限制使用抗菌药物进行治疗/特殊使用C、非限制使用抗菌药物进行治疗/特殊使用/限制使用抗菌药物D、特殊使用/非限制使用抗菌药物进行治疗/限制使用抗菌药物10、紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于（ B ）天用量A、2B、1C、5D、311、依据《指导原则》和“实施细则”，定期与不定期进行监督检查，内容包括：（ A ）等A、抗菌药物使用情况调查分析，医师、药师与护理人员抗菌药物知识调查以及本机构细菌耐药趋势分析B、加强合理用药管理，杜绝不适当的经济激励C、医疗机构不准以任何形式将处方者开出的药品处方与个人或科室经济利益挂钩。

抗菌药物临床应用指导原则习题及答案医博士

医博士抗菌药物临床应用指导原则(2015版)答案抗菌药物临床应用指导原则（一）CDAEE一、单项选择题（5道，共100分）• 1.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（20）?答案不确定o A、24小时o B、24～48小时o C、72～96小时o D、48～72小时o E、48～96小时• 2.按照抗菌药物PK/PD理论下列哪类药物为浓度依赖性（20）?答案不确定o A、青霉素类o B、头孢菌素类o C、碳青霉烯类o D、氟喹诺酮类o E、糖肽类• 3.以下哪种类型的感染通常不推荐给予较大的给药剂量（20）?答案不确定o A、单纯的下尿路感染o B、血流感染o C、感染性心内膜炎o D、骨髓炎o E、中枢神经系统感染• 4.以下哪些原则上不应预防使用抗菌药物（20）?答案不确定o B、留置导尿管的患者o C、建立人工气道的患者o D、心力衰竭o E、以上都是• 5.下列哪些情况可先予以注射给药（20）?答案不确定o A、不能口服或不能耐受口服给药的患者o B、患者存在明显可能影响口服药物吸收的情况o C、所选药物有合适抗菌谱，但无口服剂型o D、需在感染组织或体液中迅速达到高药物浓度以达杀菌作用者o E、以上都是抗菌药物临床应用指导原则（二）ECCBA一、单项选择题（5道，共100分）• 1.围手术期抗菌药物预防性用药目的不包括下列哪项（20）?答案不确定o A、预防手术部位浅表切口感染o B、预防手术部位深部切口感染o C、预防手术部位所涉及的器官/腔隙感染o D、预防手术部位感染o E、术后可能发生的其他部位感染• 2.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（20）?答案不确定o A、疝修补术o B、甲状腺腺瘤摘除术o C、乳房纤维腺瘤切除术o D、开放性骨折清创内固定术• 3.下列哪项关于特殊使用级抗菌药物的说法是错误的（20）?答案不确定o A、特殊使用级抗菌药物的选用应从严控制o B、特殊使用级抗菌药物会诊人员应由医疗机构内部授权o C、特殊使用级抗菌药物可在门诊使用o D、感染病情严重者可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物o E、免疫功能低下患者发生感染时可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物• 4.新版抗菌药物指导原则和我国病案首页分别将手术切口分为几类（20）?答案不确定o A、3类；3类o B、4类；3类o C、3类；4类o D、4类；4类o E、4类；5类• 5.经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（20）?答案不确定o A、非限制使用o B、限制使用o C、特殊使用o D、随意使用o E、经验使用抗菌药物专项整治的制度政策解读、指标释义及实施要求一、单项选择题（5道，共100分）CDBBA• 1.明确抗菌药物分级管理目录按分级目录限定医师处方权限，应严格加强管理，门诊不得应用（20）?答案不确定o A、非限制级抗菌药o B、限制级抗菌药o D、限制级和特殊级抗菌药o E、贵重抗菌药物• 2.抗菌药物合理使用管理的第一责任人是（20）?答案不确定o A、医政处长o B、业务院长o C、药事部主任o D、医疗机构负责人o E、科室主任• 3.抗菌药物临床应用专项整治活动是从哪一年开始的（20）?答案不确定o A、2010o B、2011o C、2012o D、2013o E、2014• 4.住院患者抗菌药物使用率不超过，门诊患者抗菌药物处方比例不超过，抗菌药物使用强度力争控制在多少以下（20）?答案不确定o A、20%，60%，40DDDo B、60%，20%，40DDDo C、45%，20%，40DDDo D、60%，45%，40DDDo E、60%，45%，20DDD• 5.抗菌药物临床应用专项整治活动要求三级医院抗菌药物品种原则上不超过几种，二级医院抗菌药物品种原则上不超过几种（20）?答案不确定o A、50,35o C、50,40o D、40,35o E、40,40物专项整治检查评价表及使用解析AABAC一、单项选择题（5道，共100分）1.抗菌药物临床应用专项整治活动从哪一个方面控制合理使用（20）?答案不确定o A、住院抗菌药物使用率、门诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、住院患者微生物送检情况o B、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、住院患者微生物送检情况、抗菌药物费用o C、住院抗菌药物使用率、门诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、抗菌药物费用o D、门诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、抗菌药物使用排名o E、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、.抗菌药物费用• 2.以下哪个药品可以作为预防用药（20）?答案不确定o A、万古霉素o B、阿奇霉素o C、美罗培南o D、头孢西丁o E、莫西沙星• 3.以下哪个品种不可以作为清洁手术预防用药（20）?答案不确定o A、注射用头孢呋辛o B、左氧氟沙星氯化钠o C、头孢唑啉o D、头孢曲松o E、氨曲南• 4.清洁手术预防使用抗菌药物控制包括哪些环节（20）?答案不确定o A、是否合理、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合o B、是否合理、使用时机、.品种选择、使用疗程o C、是否使用、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合o D、使用时机、品种选择、使用疗程、是否合理o E、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合• 5.对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用哪种药物预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用哪种药物预防革兰氏阴性杆菌感（20）?答案不确定o A、左氧氟沙星、阿米卡星o B、莫西沙星、阿米卡星o C、克林霉素、氨曲南o D、阿奇霉素、氨曲南o E、莫西沙星、氨曲南专项整治绩效管理DDBCC• 1.药师的素质培养目标不包括（20）?答案不确定o A、扎实的专业知识o B、勤奋敬业的工作精神o C、出色的语言表达能力o D、出色的药事管理能力o E、获取信息和解决问题的能力• 2.医嘱差错分级中，重大差错的医嘱不包括以下哪条（20）?答案不确定o A、治疗指数低的药物剂量过高(1.5～4倍正常量)的o B、对于单一病情，有害的重复用药的o C、给药间隔不正确的o E、相对患者状况来说，药物剂量太低的• 3.医嘱差错分级潜在致命性的医嘱不包括（20）?答案不确定o A、高度潜在的威胁生命的不良反应o B、不符合医院相关政策的o C、用于挽救生命的药物剂量相对于目前疾病状况太低的o D、治疗指数低的药物剂量过高o E、治疗指数低的药物剂量≥10倍正常量的• 4.我国法律明文规定用药后出现的不良反应是医院、药厂的一个免责事由，其不良反应不包括以下哪类（20）?答案不确定o A、不良反应包括药品说明书中已囊括的o B、医生可能预知o C、患者疾病造成的o D、目前医疗技术尚未认识到的反应o E、意外伤害• 5.常见溶媒的pH值以下哪项是错误的（20）?答案不确定o A、灭菌注射用水5·0-7·0o B、葡萄糖注射液3·2-5·5o C、葡萄糖氯化钠注射液3·5-7·5o D、0.9%氯化钠注射液4·5-7·0o E、葡萄糖氯化钠注射液3·5-5·5抗菌药物的合理应用DDDAD一、单项选择题（5道，共100分）• 1.按照抗菌药物药代动力学和药效动力学理论（PK/PD），下列哪类抗菌药物属于浓度依赖性（20）?答案不确定o A、青霉素类o C、碳青霉烯类o D、氟喹诺酮类o E、β-内酰胺类• 2.按照PK/PD理论，下列哪种药物属于时间依赖性抗菌药物（20）?答案不确定o A、T>MICo B、AUC/MICo C、Cmax/MICo D、生物利用度o E、MIC• 3.下列哪种细菌不属于革兰阳性球菌（20）?答案不确定o A、铜绿假单胞菌o B、肺炎链球菌o C、肠球菌o D、脑膜炎奈瑟菌o E、大肠杆菌• 4.下列哪项为MPC的中文含义（20）?答案不确定o A、防耐药变异浓度o B、突变选择窗o C、最低抑菌浓度o D、最低杀菌浓度o E、最低抗菌药物后效应• 5.下列哪些参数不属于PK/PD理论的评价指标（20）?答案不确定o A、金黄色葡萄球菌（SA）o C、链球菌o D、脑膜炎奈瑟菌（o E、meningitidis）o F、E?coli抗菌药物的作用特点（一）DCECA一、单项选择题（5道，共100分）• 1.青霉素G最常见的不良反应是（20）?答案不确定o A、肝损害o B、耳毒性o C、二重感染o D、过敏反应o E、肾损害• 2.下列哪种β-内酰类抗生素/酶抑制剂复合制剂组方不合理（20）?答案不确定o A、哌拉西林/他唑巴坦o B、氨苄西林/舒巴坦o C、头孢曲松/舒巴坦o D、头孢哌酮/舒巴坦o E、阿莫西林/克拉维酸• 3.碳青霉烯类抗生素和下列哪种抗癫痫药物存在潜在药物相互作用，不宜联合应用（20）?答案不确定o A、苯巴比妥o B、苯妥英钠o C、氯硝基安定o D、卡马西平• 4.β-内酰类抗生素因其结构中有β-内酰胺环，在下列哪种溶液下不稳定（20）?答案不确定o A、近中性溶液o B、生理盐水o C、10%葡萄糖注射液o D、以上均是o E、以上均不是• 5.对产生超广谱β-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选哪类抗生素（20）?答案不确定o A、碳青霉烯类o B、氯霉素类o C、大环内酯类o D、氨基糖苷类o E、喹诺酮类抗菌药物的作用特点（二）DCEBA一、单项选择题（5道，共100分）• 1.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（20）?答案不确定o A、青霉素o B、头孢拉啶o C、庆大霉素o D、万古霉素o E、链霉素• 2.以下哪项不是氨基糖苷类抗生素的主要的药品不良反应（20）?答案不确定o A、耳毒性o B、肾毒性o D、神经肌肉阻滞作用o E、以上均不是• 3.替加环素对下列哪种细菌的抗菌活性较差（20）?答案不确定o A、MRSAo B、VREo C、大肠杆菌o D、不动杆菌o E、铜绿假单胞菌• 4.以下哪种大环内酯类抗生素不具备某些抗感染以外的作用（20）?答案不确定o A、阿奇霉素o B、吉他霉素o C、罗红霉素o D、克拉霉素o E、红霉素• 5.喹诺酮类药物不能用于18岁以下的患者主要是由于该类药物的哪种ADR（20）?答案不确定o A、软骨毒性o B、癫痫样发作o C、尖端扭转型室性心动过速o D、皮肤过敏反应o E、胃肠道反应细菌培养和标本采集的规范EEDEB一、单项选择题（5道，共100分）• 1.关于下呼吸道标本常见的病原微生物的说法，最准确的是（20）?答案不确定o A、细菌（包括放线菌、奴卡菌、厌氧菌、分枝杆菌）o B、真菌（包括肺孢子菌）o C、病毒、支原体、衣原体与立克次体o D、原虫、寄生虫o E、以上都有可能• 2.关于血标本的储存、送检要求和培养时间，下列说法错误的是（20）?答案不确定o A、血培养瓶冷藏或冷冻会将一些微生物杀灭，因此血培养瓶在接种前、后均不得冷藏和冷冻o B、采集的血培养瓶应在1小时之内送检o C、一般来说，有临床价值的细菌会在3-4天内被自动血培养系统检出，因此自动化血培养仪的标准培养周期为5天o D、特殊情况可适当延长培养时间，如临床怀疑布氏杆菌病感染，可延长培养至28天等o E、不能及时送检的血培养标本，可以放置在冰箱内保存2小时• 3.关于血标本的采集规范，下列说法不正确的是（20）?答案不确定o A、皮肤消毒程序一般采用“三步消毒法”，即酒精-碘酊（碘消毒剂）-酒精脱碘三步o B、血培养瓶的消毒程序：先用75%酒精消毒后，再用无菌纱布或无菌棉签清除橡皮塞表面剩余的酒精，防止瓶塞上的酒精被倒吸入瓶内o C、在高热和寒战前采集血培养标本进行病原菌培养是最佳时机o D、一般来说，采集动脉血的血标本其诊断价值比静脉血更大o E、一般来说，成年患者推荐的采血量为每套不少于10ml，每瓶不少于5ml，婴幼儿患者推荐的采血量为每瓶不少于2ml• 4.尿液中细菌数量减少的原因，不包括哪一项（20）?答案不确定o A、尿液稀释，如夜间喝水过多导致尿比重＜1.003，细菌生长迟缓o B、尿PH＜5.0或＞8.5，细菌生长受阻o C、患者因为尿频，膀胱内细菌停留时间短，菌落数减少o D、尿道口消毒液混入标本中，影响细菌繁殖，菌落数减少o E、晨起的第一次小便，尿液中细菌含量本来就低• 5.下列哪项不是微生物样本采样的基本原则（20）?答案不确定o A、应在抗菌药物使用前采集标本o B、对于痰标本、尿标本等本身容易污染的标本，可以不考虑无菌的观念o C、标本采集后应立即送检，不能立即送检应按规定暂时保存o D、标本容器须灭菌处理，但不得使用消毒剂o E、送检标本应注明来源和检验目的药敏试验与药敏结果解读CDEEE• 1.有些药物体外试验敏感，可能临床治疗无效，需要修订体外试验结果为耐药，下列哪种说法是错误的（20）?答案不确定o A、对于沙门菌属和志贺菌属，第一和第二代头孢菌素、头霉素和氨基糖苷类抗菌药物不能报告为敏感o B、对于苯唑西林耐药的葡萄球菌，青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类（除头孢洛林外）、头霉素类、碳青霉烯类（如亚胺培南）都必须修正为耐药o C、对于苯唑西林耐药的葡萄球菌，β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合物可以报告为敏感，因为酶抑制剂可以抑制MRSAo D、对于肠球菌，头孢菌素类、克林霉素和复方新诺明都不能报告为敏感o E、对于从脑脊液分离的细菌，口服抗菌药物、克林霉素、大环内酯类、四环素类和氟喹诺酮类药物往往对于脑脊液中的感染时无效的，不应该常规报告为敏感• 2.下列关于ESBL和AmpC两种β-内酰胺酶的比较，错误的是（20）?答案不确定o A、产ESBL菌株可能对III和IV代头孢菌素及氨曲南耐药，而AmpC对III代头孢菌素耐药，但是对IV代头孢大部分敏感o B、产ESBL菌株对β-内酰胺酶抑制剂部分敏感，但是产AmpC菌株对β-内酰胺酶抑制剂不敏感o C、产ESBL菌株对一般对头霉素（如头孢西丁、头孢米诺等）敏感，但是产AmpC菌株对头霉素耐药o D、产ESBL菌株一般对碳青霉烯类敏感，但是产AmpC菌株对碳青霉烯类耐药o E、对于试验确证产ESBL的菌株，如果实验室没有执行新的头孢菌素和氨曲南的解释标准（CLSI2011），则试验解释应报告所有的青霉素类、头孢菌素类和氨曲南耐药；如果实验室已经执行新的头孢菌素和氨曲南的解释标准（CLSI2011），则对这些药物的试验解释不需要从敏感（S）修订为耐药（R）• 3.新的CLSI取消了多数β-内酰胺类抗菌药物对葡萄球菌的敏感性试验，而用青霉素和苯唑西林药敏结果预报其他β内酰胺类药物的敏感性，下列说法最正确的是（20）?答案不确定o A、如果对青霉素和苯唑西林都敏感，那么菌株对所有β-内酰胺类抗菌药物都敏感o B、如果对青霉素耐药，但对苯唑西林敏感，那么菌株对青霉素酶不稳定的青霉素类（如氨苄西林、阿莫西林等）耐药o C、如果对青霉素耐药，但对苯唑西林敏感，那么菌株对青霉素酶稳定的青霉素（如邻氯西林、双氯西林、氟氯西林等）、β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合药、口服或静脉头孢菌素、碳青霉烯敏感o D、如果对青霉素和苯唑西林都耐药，那么菌株对所有β-内酰胺类（除头孢洛林外）耐药o E、上述说法都正确• 4.某些细菌对某些抗菌药物天然耐药，不需要做药敏试验，直接报耐药，下列哪种说法是错误的（20）?答案不确定o A、产气肠杆菌和阴沟肠杆菌天然对青霉素类和I、II代头孢菌素耐药o B、奇异变形杆菌虽然对青霉素和头孢菌素类不存在固有耐药，但是对四环素类、呋喃妥因、多粘菌素等天然耐药o C、鲍曼不动杆菌对含有舒巴坦的制剂常常敏感，但是对氨曲南、厄他培南等常常存在天然耐药o D、洋葱伯克霍尔德菌仅仅对替卡西林克拉维酸、复方新诺明、米诺环素、头孢他啶和美罗培南等少数几个药物敏感，对于其它多数抗菌药物存在天然耐药o E、嗜麦芽窄食单胞菌对替卡西林/克拉维酸、复方新诺明、米诺环素、头孢他啶和碳青霉烯类药物如美罗培南等少数几个药物敏感，对于其它多数抗菌药物存在天然耐药• 5.起初对某种抗菌药物敏感的菌株在开始治疗以后可发展为中介或耐药，这种耐药性可在治疗后3-4天内出现。

抗菌药物临床应用指导原则试题及答案(2016医博士)

医博士抗菌药物临床应用指导原则(2015版)答案抗菌药物临床应用指导原则（一）CDAEE一、单项选择题（5道，共100分）• 1.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（20）答案不确定o A、24小时o B、24～48小时o C、72～96小时o D、48～72小时o E、48～96小时• 2.按照抗菌药物PK/PD理论下列哪类药物为浓度依赖性（20）答案不确定o A、青霉素类o B、头孢菌素类o C、碳青霉烯类o D、氟喹诺酮类o E、糖肽类• 3.以下哪种类型的感染通常不推荐给予较大的给药剂量（20）答案不确定o A、单纯的下尿路感染o B、血流感染o C、感染性心内膜炎o D、骨髓炎o E、中枢神经系统感染• 4.以下哪些原则上不应预防使用抗菌药物（20）答案不确定o A、普通感冒o B、留置导尿管的患者o C、建立人工气道的患者o D、心力衰竭o E、以上都是• 5.下列哪些情况可先予以注射给药（20）答案不确定o A、不能口服或不能耐受口服给药的患者o B、患者存在明显可能影响口服药物吸收的情况o C、所选药物有合适抗菌谱，但无口服剂型o D、需在感染组织或体液中迅速达到高药物浓度以达杀菌作用者o E、以上都是抗菌药物临床应用指导原则（二）ECCBA一、单项选择题（5道，共100分）• 1.围手术期抗菌药物预防性用药目的不包括下列哪项（20）答案不确定o A、预防手术部位浅表切口感染o B、预防手术部位深部切口感染o C、预防手术部位所涉及的器官/腔隙感染o D、预防手术部位感染o E、术后可能发生的其他部位感染• 2.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（20）答案不确定o A、疝修补术o B、甲状腺腺瘤摘除术o C、乳房纤维腺瘤切除术o D、开放性骨折清创内固定术o E、肿瘤物理消融术• 3.下列哪项关于特殊使用级抗菌药物的说法是错误的（20）答案不确定o A、特殊使用级抗菌药物的选用应从严控制o B、特殊使用级抗菌药物会诊人员应由医疗机构内部授权o C、特殊使用级抗菌药物可在门诊使用o D、感染病情严重者可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物o E、免疫功能低下患者发生感染时可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物• 4.新版抗菌药物指导原则和我国病案首页分别将手术切口分为几类（20）答案不确定o A、3类；3类o B、4类；3类o C、3类；4类o D、4类；4类o E、4类；5类• 5.经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（20）答案不确定o A、非限制使用o B、限制使用o C、特殊使用o D、随意使用o E、经验使用抗菌药物专项整治的制度政策解读、指标释义及实施要求oo B、60%，20%，40DDDo C、45%，20%，40DDDo D、60%，45%，40DDDo E、60%，45%，20DDD• 5.抗菌药物临床应用专项整治活动要求三级医院抗菌药物品种原则上不超过几种，二级医院抗菌药物品种原则上不超过几种（20）答案不确定o A、50,35o B、45,35o C、50,40o D、40,35o E、40,40物专项整治检查评价表及使用解析AABAC一、单项选择题（5道，共100分）1.抗菌药物临床应用专项整治活动从哪一个方面控制合理使用（20）答案不确定o A、住院抗菌药物使用率、门诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、住院患者微生物送检情况o B、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、住院患者微生物送检情况、抗菌药物费用o C、住院抗菌药物使用率、门诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、抗菌药物费用o D、门诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、抗菌药物使用排名o E、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、.抗菌药物费用• 2.以下哪个药品可以作为预防用药（20）答案不确定o A、万古霉素o B、阿奇霉素o C、美罗培南o D、头孢西丁o E、莫西沙星• 3.以下哪个品种不可以作为清洁手术预防用药（20）答案不确定o A、注射用头孢呋辛o B、左氧氟沙星氯化钠o C、头孢唑啉o D、头孢曲松o E、氨曲南• 4.清洁手术预防使用抗菌药物控制包括哪些环节（20）答案不确定o A、是否合理、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合o B、是否合理、使用时机、.品种选择、使用疗程o C、是否使用、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合o D、使用时机、品种选择、使用疗程、是否合理o E、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合• 5.对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用哪种药物预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用哪种药物预防革兰氏阴性杆菌感（20）答案不确定o A、左氧氟沙星、阿米卡星o B、莫西沙星、阿米卡星o C、克林霉素、氨曲南o D、阿奇霉素、氨曲南o E、莫西沙星、氨曲南专项整治绩效管理DDBCC• 1.药师的素质培养目标不包括（20）答案不确定o A、扎实的专业知识o B、勤奋敬业的工作精神o C、出色的语言表达能力o D、出色的药事管理能力o E、获取信息和解决问题的能力• 2.医嘱差错分级中，重大差错的医嘱不包括以下哪条（20）答案不确定o A、治疗指数低的药物剂量过高(1.5～4倍正常量)的o B、对于单一病情，有害的重复用药的o C、给药间隔不正确的o D、药师要求医师或其他医院人员提供信息或解释的o E、相对患者状况来说，药物剂量太低的• 3.医嘱差错分级潜在致命性的医嘱不包括（20）答案不确定o A、高度潜在的威胁生命的不良反应o B、不符合医院相关政策的o C、用于挽救生命的药物剂量相对于目前疾病状况太低的o D、治疗指数低的药物剂量过高o E、治疗指数低的药物剂量≥10倍正常量的• 4.我国法律明文规定用药后出现的不良反应是医院、药厂的一个免责事由，其不良反应不包括以下哪类（20）答案不确定o A、不良反应包括药品说明书中已囊括的o B、医生可能预知o C、患者疾病造成的o D、目前医疗技术尚未认识到的反应o E、意外伤害• 5.常见溶媒的pH值以下哪项是错误的（20）答案不确定o A、灭菌注射用水5·0-7·0o B、葡萄糖注射液3·2-5·5o C、葡萄糖氯化钠注射液3·5-7·5o D、0.9%氯化钠注射液4·5-7·0o E、葡萄糖氯化钠注射液3·5-5·5抗菌药物的合理应用DDDAD一、单项选择题（5道，共100分）• 1.按照抗菌药物药代动力学和药效动力学理论（PK/PD），下列哪类抗菌药物属于浓度依赖性（20）答案不确定o A、青霉素类o B、大环内酯类o C、碳青霉烯类o D、氟喹诺酮类o E、β-内酰胺类• 2.按照PK/PD理论，下列哪种药物属于时间依赖性抗菌药物（20）答案不确定o A、T>MICo B、AUC/MICo C、Cmax/MICo D、生物利用度o E、MIC• 3.下列哪种细菌不属于革兰阳性球菌（20）答案不确定o A、铜绿假单胞菌o B、肺炎链球菌o C、肠球菌o D、脑膜炎奈瑟菌o E、大肠杆菌• 4.下列哪项为MPC的中文含义（20）答案不确定o A、防耐药变异浓度o B、突变选择窗o C、最低抑菌浓度o D、最低杀菌浓度o E、最低抗菌药物后效应• 5.下列哪些参数不属于PK/PD理论的评价指标（20）答案不确定o A、金黄色葡萄球菌（SA）o B、肺炎链球菌o C、链球菌o D、脑膜炎奈瑟菌（o E、meningitidis）o F、E ▪coli抗菌药物的作用特点（一）DCECA一、单项选择题（5道，共100分）• 1.青霉素G最常见的不良反应是（20）答案不确定o A、肝损害o B、耳毒性o C、二重感染o D、过敏反应o E、肾损害• 2.下列哪种β-内酰类抗生素/酶抑制剂复合制剂组方不合理（20）答案不确定o A、哌拉西林/他唑巴坦o B、氨苄西林/舒巴坦o C、头孢曲松/舒巴坦o D、头孢哌酮/舒巴坦o E、阿莫西林/克拉维酸• 3.碳青霉烯类抗生素和下列哪种抗癫痫药物存在潜在药物相互作用，不宜联合应用（20）答案不确定o A、苯巴比妥o B、苯妥英钠o C、氯硝基安定o D、卡马西平o E、丙戊酸钠• 4.β-内酰类抗生素因其结构中有β-内酰胺环，在下列哪种溶液下不稳定（20）答案不确定o A、近中性溶液o B、生理盐水o C、10%葡萄糖注射液o D、以上均是o E、以上均不是• 5.对产生超广谱β-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选哪类抗生素（20）答案不确定o A、碳青霉烯类o B、氯霉素类o C、大环内酯类o D、氨基糖苷类o E、喹诺酮类抗菌药物的作用特点（二）DCEBA一、单项选择题（5道，共100分）• 1.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（20）答案不确定o A、青霉素o B、头孢拉啶o C、庆大霉素o D、万古霉素o E、链霉素• 2.以下哪项不是氨基糖苷类抗生素的主要的药品不良反应（20）答案不确定o A、耳毒性o B、肾毒性o C、过敏反应o D、神经肌肉阻滞作用o E、以上均不是• 3.替加环素对下列哪种细菌的抗菌活性较差（20）答案不确定o A、MRSAo B、VREo C、大肠杆菌o D、不动杆菌o E、铜绿假单胞菌• 4.以下哪种大环内酯类抗生素不具备某些抗感染以外的作用（20）答案不确定o A、阿奇霉素o B、吉他霉素o C、罗红霉素o D、克拉霉素o E、红霉素• 5.喹诺酮类药物不能用于18岁以下的患者主要是由于该类药物的哪种ADR（20）答案不确定o A、软骨毒性o B、癫痫样发作o C、尖端扭转型室性心动过速o D、皮肤过敏反应o E、胃肠道反应细菌培养和标本采集的规范EEDEB一、单项选择题（5道，共100分）• 1.关于下呼吸道标本常见的病原微生物的说法，最准确的是（20）答案不确定o A、细菌（包括放线菌、奴卡菌、厌氧菌、分枝杆菌）o B、真菌（包括肺孢子菌）o C、病毒、支原体、衣原体与立克次体o D、原虫、寄生虫o E、以上都有可能• 2.关于血标本的储存、送检要求和培养时间，下列说法错误的是（20）答案不确定o A、血培养瓶冷藏或冷冻会将一些微生物杀灭，因此血培养瓶在接种前、后均不得冷藏和冷冻o B、采集的血培养瓶应在1小时之内送检o C、一般来说，有临床价值的细菌会在3-4天内被自动血培养系统检出，因此自动化血培养仪的标准培养周期为5天o D、特殊情况可适当延长培养时间，如临床怀疑布氏杆菌病感染，可延长培养至28天等o E、不能及时送检的血培养标本，可以放置在冰箱内保存2小时• 3.关于血标本的采集规范，下列说法不正确的是（20）答案不确定o A、皮肤消毒程序一般采用“三步消毒法”，即酒精-碘酊（碘消毒剂）-酒精脱碘三步o B、血培养瓶的消毒程序：先用75%酒精消毒后，再用无菌纱布或无菌棉签清除橡皮塞表面剩余的酒精，防止瓶塞上的酒精被倒吸入瓶内o C、在高热和寒战前采集血培养标本进行病原菌培养是最佳时机o D、一般来说，采集动脉血的血标本其诊断价值比静脉血更大o E、一般来说，成年患者推荐的采血量为每套不少于10ml，每瓶不少于5ml，婴幼儿患者推荐的采血量为每瓶不少于2ml• 4.尿液中细菌数量减少的原因，不包括哪一项（20）答案不确定o A、尿液稀释，如夜间喝水过多导致尿比重＜1.003，细菌生长迟缓o B、尿PH＜5.0或＞8.5，细菌生长受阻o C、患者因为尿频，膀胱内细菌停留时间短，菌落数减少o D、尿道口消毒液混入标本中，影响细菌繁殖，菌落数减少o E、晨起的第一次小便，尿液中细菌含量本来就低• 5.下列哪项不是微生物样本采样的基本原则（20）答案不确定o A、应在抗菌药物使用前采集标本o B、对于痰标本、尿标本等本身容易污染的标本，可以不考虑无菌的观念o C、标本采集后应立即送检，不能立即送检应按规定暂时保存o D、标本容器须灭菌处理，但不得使用消毒剂o E、送检标本应注明来源和检验目的药敏试验与药敏结果解读CDEEE一、单项选择题（5道，共100分）• 1.有些药物体外试验敏感，可能临床治疗无效，需要修订体外试验结果为耐药，下列哪种说法是错误的（20）答案不确定o A、对于沙门菌属和志贺菌属，第一和第二代头孢菌素、头霉素和氨基糖苷类抗菌药物不能报告为敏感o B、对于苯唑西林耐药的葡萄球菌，青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类（除头孢洛林外）、头霉素类、碳青霉烯类（如亚胺培南）都必须修正为耐药o C、对于苯唑西林耐药的葡萄球菌，β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合物可以报告为敏感，因为酶抑制剂可以抑制MRSAo D、对于肠球菌，头孢菌素类、克林霉素和复方新诺明都不能报告为敏感o E、对于从脑脊液分离的细菌，口服抗菌药物、克林霉素、大环内酯类、四环素类和氟喹诺酮类药物往往对于脑脊液中的感染时无效的，不应该常规报告为敏感• 2.下列关于ESBL和AmpC两种β-内酰胺酶的比较，错误的是（20）答案不确定o A、产ESBL菌株可能对III和IV代头孢菌素及氨曲南耐药，而AmpC对III代头孢菌素耐药，但是对IV代头孢大部分敏感o B、产ESBL菌株对β-内酰胺酶抑制剂部分敏感，但是产AmpC菌株对β-内酰胺酶抑制剂不敏感o C、产ESBL菌株对一般对头霉素（如头孢西丁、头孢米诺等）敏感，但是产AmpC菌株对头霉素耐药o D、产ESBL菌株一般对碳青霉烯类敏感，但是产AmpC菌株对碳青霉烯类耐药o E、对于试验确证产ESBL的菌株，如果实验室没有执行新的头孢菌素和氨曲南的解释标准（CLSI2011），则试验解释应报告所有的青霉素类、头孢菌素类和氨曲南耐药；如果实验室已经执行新的头孢菌素和氨曲南的解释标准（CLSI2011），则对这些药物的试验解释不需要从敏感（S）修订为耐药（R）• 3.新的CLSI取消了多数β-内酰胺类抗菌药物对葡萄球菌的敏感性试验，而用青霉素和苯唑西林药敏结果预报其他β内酰胺类药物的敏感性，下列说法最正确的是（20）答案不确定o A、如果对青霉素和苯唑西林都敏感，那么菌株对所有β-内酰胺类抗菌药物都敏感o B、如果对青霉素耐药，但对苯唑西林敏感，那么菌株对青霉素酶不稳定的青霉素类（如氨苄西林、阿莫西林等）耐药o C、如果对青霉素耐药，但对苯唑西林敏感，那么菌株对青霉素酶稳定的青霉素（如邻氯西林、双氯西林、氟氯西林等）、β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合药、口服或静脉头孢菌素、碳青霉烯敏感o D、如果对青霉素和苯唑西林都耐药，那么菌株对所有β-内酰胺类（除头孢洛林外）耐药o E、上述说法都正确• 4.某些细菌对某些抗菌药物天然耐药，不需要做药敏试验，直接报耐药，下列哪种说法是错误的（20）答案不确定o A、产气肠杆菌和阴沟肠杆菌天然对青霉素类和I、II代头孢菌素耐药o B、奇异变形杆菌虽然对青霉素和头孢菌素类不存在固有耐药，但是对四环素类、呋喃妥因、多粘菌素等天然耐药o C、鲍曼不动杆菌对含有舒巴坦的制剂常常敏感，但是对氨曲南、厄他培南等常常存在天然耐药o D、洋葱伯克霍尔德菌仅仅对替卡西林克拉维酸、复方新诺明、米诺环素、头孢他啶和美罗培南等少数几个药物敏感，对于其它多数抗菌药物存在天然耐药o E、嗜麦芽窄食单胞菌对替卡西林/克拉维酸、复方新诺明、米诺环素、头孢他啶和碳青霉烯类药物如美罗培南等少数几个药物敏感，对于其它多数抗菌药物存在天然耐药• 5.起初对某种抗菌药物敏感的菌株在开始治疗以后可发展为中介或耐药，这种耐药性可在治疗后3-4天内出现。

抗菌药物临床应用指导原则考试题及答案

抗菌药物临床应用指导原那么考试题及答案-篇一一．单项选择题〔20分〕1.老年人和儿童在应用抗菌药时，最平安的品种是〔〕A. 氟喹诺酮类B. 氨基糖苷类C. β-内酰胺类D. 氯霉素类2.肾功能减退时可按原治疗剂量应用的抗菌药是〔〕A. 阿奇霉素B. 阿莫西林C. 头孢氨苄D. 阿米卡星3.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进展治疗时宜首选〔〕类抗菌药A. 碳青霉烯类B. 氯霉素类C. 大环内酯类D. 氨基糖苷类4.可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于8岁以下儿童的抗菌药是〔〕A. 氨基糖苷类 B.四环素类C. 喹诺酮类 D. 糖肽类5.主经肝脏去除，肝功能减退时去除减少，并可导致毒性反响发生的抗菌药不包括〔〕A. 氯霉素B. 利福平C. 红霉素酯化物D. 头孢他啶6.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。

不符合合理使用抗生素的原那么的是〔〕A. 病毒性感染者不用B. 尽量防止皮肤粘膜部分使用抗菌药C. 结合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者假设无明显感染的征象可少量应用7.以下关于妊娠期和哺乳期妇女抗菌药应用错误的选项是〔〕A. 妊娠期禁用利巴韦林B.氨基糖苷类和四环素类对母体及胎儿均有毒性C. 头孢菌素类对母体和胎儿无明显影响D.β-内酰胺类抗菌药对胎儿有致畸作用8.关于氨基糖苷类抗生素，以下说法不正确的选项是〔〕A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗B妊娠期、哺乳期患者防止使用C新生儿、婴幼儿、老年应尽量防止使用，有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案D本类药物不宜与强利尿剂合用9．预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是〔〕A. 免疫抑制剂应用者B.昏迷、休克、心力衰竭患者C.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者D. 以上都是10．经临床长期应用证明平安、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于〔〕A.非限制使用抗菌药物B.限制使用抗菌药物C.特殊使用抗菌药物D.以上都不是二．判断题〔20分〕1．苄星青霉素可用于预防风湿热的发生〔〕2．氨基糖苷类和第一代头孢菌素注射剂何用可加重前者肾毒性〔〕3．碳青霉烯类抗菌药不宜用于治疗轻症感染，可用于预防用药〔〕4．新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物，可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药防止应用〔〕5．链霉素、阿米卡星和卡那霉素可用于结核病结合疗法〔〕6．非手术患者抗菌药预防应用要针对任何时间可能发生的感染〔〕7．严重肾功能损害时，克林霉素不需调整剂量〔〕8．成人患者伤寒沙门菌感染首选喹诺酮类抗菌药〔〕9．抗菌药疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、病症消退后72～96小时〔〕10．盆腔炎患者应用抗菌药应足量，疗程为7天，以免病情反复发作或转慢性〔〕三．简答题〔60分〕1、请简述抗菌药治疗性应用的根本原那么2、请简述抗菌药在妊娠期妊娠期应用时的危险性分类3、头孢菌素类抗菌药共分为几代？试分别举一例代表药物4、请简述抗菌药结合应用的根本原那么答案一、选择题CAABDBACA二、判断题√√×√√××√√×三、1、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订2、A.在孕妇中研究证实无危险性B、动物中研究无危险性，但人类研究资料不充分，或对动物有毒性，但人类研究无危险性C、动物研究显示毒性，人体研究资料不充分，但用药时可能患者的受益大于危险性D、已证实对人类有危险性，但仍可能受益多一、对人类致畸，危险性大于受益3、第一代：头孢唑啉、头孢氨苄、第二代：头孢呋辛、头孢克洛、头孢丙烯第三代：头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮、头孢噻肟第四代：头孢匹罗、头孢吡肟、头孢塞利4、原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。

抗菌药物临床应用指导原则考试试题

抗菌药物临床应用指导原则考试试题一、单项选择题（每小题2分，共40分）1 .老年人和儿童在应用抗菌药物时，最安全的品种是（）［单选题］A.氟嗖诺酮类B.氨基糖昔类C.。

一内酰胺类（正确答案）D.氯霉素类2 .引起医院内感染的致病菌主要是（）［单选题］A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌（正确答案）C.真菌D.支原体3 .抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，不符合合理使用抗生素的原则的是（）［单选题］A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用（正确答案）4 .下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）［单选题］A.疝修补术B.甲状腺腺瘤摘除术C.乳房纤维腺瘤切除术D.开放性骨折清创内固定术（正确答案）5 .耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）［单选题］A.青霉素B.头抱拉咤C.头抱哌酮D.万古霉素（正确答案）6 ・预防用抗菌药物缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）［单选题］A.免疫抑制剂应用者B.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C.昏迷、休克、心力衰竭患者D.以上都是（正确答案）7•经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）［单选题］A.非限制使用抗菌药物（正确答案）B.限制使用抗菌药物C.特殊使用抗菌药物D.以上都不是8.下列可一天一次给药的抗菌药物是（）［单选题］A.头抱曲松B.厄他培南C.左氧氟沙星D.以上都是（正确答案）9新大环内酯类药物中，（）与其他药物联合，可用于治疗幽门螺杆菌感染。

［单选题］A.红霉素B.克拉霉素（正确答案）C.阿奇霉素D.罗红霉素10.口服可用于重症或经甲硝口坐治疗无效的艰难梭菌肠炎患者的抗菌药物为（）。

［单选题］A.左氧氟沙星B.万古霉素（正确答案）C.利奈口坐胺D.莫西沙星E.奥硝口坐11.急性单纯性下尿路感染初发患者，首选口服用药，宜用毒性小、口服吸收好的抗菌药物，疗程通常为（）。

抗菌药物临床应用指导原则试卷(答案)

抗菌药物临床应用指导原则试卷单位名称科室姓名成绩一、抗菌药物治疗性应用基本原则？答1诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。

2尽早查明感染病原根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。

3按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药。

4抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原、菌种及抗菌药物特点制订。

二、外科手术用药的目的及基本原则？答目的：预防手术后切口感染以及感染或污染可能决定是否预防用抗菌药物。

三、通常不宜常规预防性用抗菌药物疾病有哪些？答：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病、昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺素皮质激素的患者。

四、新生儿患者抗菌药物应用的基本原则？答：新生儿期一些重要器官尚未发育成熟，在此期间生长发育随日龄增加而迅速变化，因此新生儿感染使用抗菌药物时需注意以下事项（1）新生儿期肝肾均未发育成熟，肝酶的分泌不足或缺乏，肾清除功能较差，因此新生儿感染时应避免应用毒性大的抗菌药物，包括主要经肾排泄的氨基糖苷类、万古酶素、去甲万古酶素等以及主要经肝脏代谢的氯霉素，确有应用指征时，必须进行血药浓度监测者，椐此调整给药方案，个体化给药，以确保治疗安全有效，不能进行血药浓度监测者，不可选用上述药物。

（2））新生儿期避免应用或禁用可能发生严重不良反应的抗菌药物，可影响新生儿生长发育的四环素类、喹诺酮类，可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的黄、磺胺类药和呋喃类药避免应用。

（3）新生儿生期由于肾功能尚不完善，主要经肾排出的青霉素、头孢菌素等内酰胺类药物需要减量应用，以防止药物在体内蓄积导致严重中枢神经性反应的发生，（4）新生儿的体重的组织器官日益成熟，抗菌药物在新生儿的药代动力学亦随日龄增长而变化，因此使用抗菌药物时应按日龄调整给药方案。

五、抗菌药物实行分级管理办法？答1临床选用抗菌药物应遵循本《指导原则》根据感染部位、严重程度、致病菌种类以及细菌耐药情况。

一般对轻度与局部感染患者应首先选用非限制使用抗菌药物进行治疗，严重感染、免疫功能低下患者合并感染或病原只对限制使用抗菌药物敏感时，可选用限制使用抗菌药物治疗，特殊使用抗菌药物的选用应从严控制。

抗菌菌药物临床应用指导原则考试题含答案

抗菌菌药物临床应用指导原则考试题含答案您的姓名：♦您的职称：♦请输入您的手机号码:您的部门：♦1.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）*（分值：3分）A、氟喳诺酮类B、氨基糖苜类C、8—内酰胺类（正确答案）D、氯霉素类对产生超广谱8 -内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（）类抗生素。

* （分值：3分）A.碳青霉烯类（正确答案）B.氯霉素类C.大环内酯类D.氨基糖昔类3.引起医院内感染的致病菌主要是（）：* （分值：3分）A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌（正确答案）C.真菌D.支原体4.在细菌所引起的医院内感染中，以（）感染在我国最常见。

* （分值：3分）A.尿路感染B.术后伤口感染C.肺部感染（正确答案）D.皮肤感染5.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。

不符合合理使用抗生素的原则的是（）：*（分值：3分）A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用（正确答案）6.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）* （分值：3分）A.疝修补术B.甲状腺腺瘤摘除术C.乳房纤维腺瘤切除术D.开放性骨折清创内固定术（正确答案）7.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）：♦（分值:3分）A.青霉素B.头抱拉唳C.头抱哌酮D.万古霉素（正确答案）8.预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）* （分值：3分）A.免疫抑制剂应用者B.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者c,昏迷、休克、心力衰竭患者D,以上都是（正确答案）9.经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）。

* （分值：3分）A.非限制使用抗菌药物（正确答案）B.限制使用抗菌药物C.特殊使用抗菌药物D.以上都不是10.下列可一天一次给药的抗菌药物是*（分值：3分）A.头抱曲松B.厄他培南C.左氧氟沙星D.以上都是（正确答案）11.E疗机构应建立包括感染性疾病、药学、临床微生物、感染管理等相关专业人员组成的专业技术团队，为抗菌药物临床应用管理提供专业技术支持，对临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导和咨询，为医务人员和下级医疗机构提供抗菌药物临床应用相关专业培训。

《抗菌药物临床应用指导原则》考题及答案

《抗菌药物临床应用指导原则》考题及答案《抗菌药物临床应用指导原则》考题及答案一、单项选择题（ 20 分） 1.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）：A. 氟喹诺酮类B. 氨基糖苷类C. β—内酰胺类D. 氯霉素类 2.根据我院抗菌药物归类分线情况，属于二线药物的是（）：A. 注射用阿莫西林克拉维酸钾B. 注射用头孢呋辛钠C. 阿奇霉素分散片D. 盐酸去甲万古霉素 3.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（）类抗生素。

A. 碳青霉烯类B. 氯霉素类C. 大环内酯类D. 氨基糖苷类 4.引起医院内感染的致病菌主要是（）：A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体 5.在细菌所引起的医院内感染中，以（）感染在我国最常见。

A. 尿路感染B. 术后伤口感染C. 肺部感染D. 皮肤感染 6.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。

不符合合理使用抗生素的原则的是（）：A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 7.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（） A. 疝修补术 B. 甲状腺腺瘤摘除术 C. 乳房纤维腺瘤切除术 D. 开放性骨折清创内固定术 8.耐甲氧西林的葡萄球菌（ MRSA）的治疗应选用（）：A. 青霉素B. 头孢拉啶C. 头孢哌酮D. 万古霉素9．预防用抗菌药物药缺乏指征 (无效果，并易导致耐药菌感染 )的是（） A. 免疫抑制剂应用者 B. 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 C. 昏迷、休克、心力衰竭患者 D. 以上都是 10．经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）。

A. 非限制使用抗菌药物B. 限制使用抗菌药物C. 特殊使用抗菌药物D. 以上都不是二、判断题（ 20 分） 1．按照抗菌药物临床使用分级管理要求，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类。