毛细管电泳法快速检测糖化血红蛋白概要
糖化血红蛋白标准检测方法
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糖化血红蛋白标准检测方法一、免疫学检测法免疫学检测法是利用抗原抗体反应的原理,检测糖化血红蛋白的一种常用方法。
该方法具有灵敏度高、特异性强、操作简便等优点,常用于临床常规检测。
常用的免疫学检测法包括放射免疫分析法、酶联免疫吸附法和化学发光法等。
二、电泳法电泳法是一种利用电场对带电分子的迁移作用进行分离和检测的方法。
在糖化血红蛋白的检测中,电泳法可以将糖化血红蛋白与其他血红蛋白分离,从而进行定性和定量分析。
该方法具有分辨率高、重复性好等优点,但操作相对复杂,需要一定的技术和设备支持。
三、高效液相色谱法高效液相色谱法是一种分离和检测复杂混合物中单个组分的方法。
在糖化血红蛋白的检测中,高效液相色谱法可以利用不同的色谱柱和洗脱液将糖化血红蛋白与其他血红蛋白分离,然后通过检测器进行定量分析。
该方法具有分离效果好、灵敏度高、重复性好等优点,但操作复杂,需要专业技术人员操作。
四、酶法酶法是一种利用酶促反应进行定量分析的方法。
在糖化血红蛋白的检测中,酶法可以利用特定的酶将糖化血红蛋白分解成可测定的产物,然后通过检测这些产物进行定量分析。
该方法具有灵敏度高、特异性强等优点,但操作复杂,需要特殊的酶和底物。
五、亲和色谱法亲和色谱法是一种利用生物分子间的特异性相互作用进行分离和检测的方法。
在糖化血红蛋白的检测中,亲和色谱法可以利用特定的亲和柱将糖化血红蛋白与其他血红蛋白分离,然后通过检测器进行定量分析。
该方法具有分离效果好、特异性强等优点,但需要特殊的亲和柱和检测器。
六、离子交换色谱法离子交换色谱法是一种利用离子交换剂对带电分子进行分离和检测的方法。
在糖化血红蛋白的检测中,离子交换色谱法可以利用特定的离子交换柱将糖化血红蛋白与其他血红蛋白分离,然后通过检测器进行定量分析。
该方法具有分辨率高、灵敏度高、重复性好等优点,但操作相对复杂,需要一定的技术和设备支持。
七、荧光光度法荧光光度法是一种利用荧光物质发出荧光的特性进行定量分析的方法。
毛细管电泳法快速检测糖化血红蛋白
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毛细管电泳法快速检测糖化血红蛋白郑慧斐;王惠民;丛辉;倪红兵;景蓉蓉;孙宝兰【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2009(013)006【摘要】目的建立毛细管电泳法快速检测糖化血红蛋白(HbA1C)的方法并初步探讨其临床应用价值.方法实验中采用长30 cm、内径25 μm的未涂层熔融石英毛细管,利用血红蛋白在415 nm波长处的特异性吸收峰,二极管阵列(PDA)检测.结果在8分钟内完成整个实验,HbA1C和非HbA1C成功分离,峰型清晰锐利,且能对HbA1C进行定量分析.结论该法高效、快速、重复性好,具有一定的推广应用价值.【总页数】3页(P738-740)【作者】郑慧斐;王惠民;丛辉;倪红兵;景蓉蓉;孙宝兰【作者单位】南通大学附属医院,检验医学中心;南通大学公共卫生学院,江苏,南通,226001;南通大学附属医院,检验医学中心;南通大学公共卫生学院,江苏,南通,226001;南通大学附属医院,检验医学中心;南通大学公共卫生学院,江苏,南通,226001;南通大学附属医院,检验医学中心;南通大学公共卫生学院,江苏,南通,226001;南通大学附属医院,检验医学中心;南通大学公共卫生学院,江苏,南通,226001;南通大学附属医院,检验医学中心;南通大学公共卫生学院,江苏,南通,226001【正文语种】中文【中图分类】Q503;R446.11+2【相关文献】1.毛细管电泳法检测糖化血红蛋白与常见干扰因素的相关性分析 [J], 陈建标;江利爱;张玲;罗洁2.毛细管电泳法糖化血红蛋白检测系统在缺铁性贫血患者中的应用 [J], 徐安平;纪玲;陈卫东;夏勇;喻晶;周宇;李璐3.毛细管电泳法检测糖化血红蛋白的分析性能评估 [J], 李卿;刘文彬;金中淦;唐丽萍;王美娟;欧元祝;虞啸炫;居漪4.毛细管电泳法用于检测糖化血红蛋白的优势性分析 [J], 纪玉松5.毛细管电泳法检测糖化血红蛋白的方法学性能评价 [J], 肖翔;钟阳青;陈艳清;贾建;张伟龙;潘理想因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
糖化血红蛋白的检测和临床应用
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糖化血红蛋白的检测和临床应用糖化血红蛋白(HbA1c)是一种重要的生化指标,可以用于监测血糖水平和糖尿病的控制情况。
本文将介绍糖化血红蛋白的检测方法和临床应用。
一、糖化血红蛋白的检测方法1. 免疫测定法:免疫测定法是目前常用的检测糖化血红蛋白的方法。
它利用特异性的抗体与HbA1c结合,然后通过免疫反应来测定样品中的HbA1c含量。
这种方法简单、快速、准确,因此被广泛应用于临床实验室中。
2. 高效液相色谱法:高效液相色谱法(HPLC)是一种高分辨率的检测方法,可以准确测定血红蛋白的各种类型。
通过使用特定的柱和流动相,可以将不同种类的血红蛋白分离开来,并进行定量分析。
这种方法对样品的要求较高,但是可以获得更准确的结果。
3. 毛细管电泳法:毛细管电泳法是一种新兴的检测方法,它利用毛细管中电场对不同类型的血红蛋白进行分离和检测。
这种方法具有高灵敏度和高分辨率的特点,可以快速准确地测定HbA1c的含量。
但是这种方法需要昂贵的设备和专业的操作技能,因此在临床实践中应用较少。
1. 血糖控制:糖化血红蛋白是反映过去2-3个月内平均血糖水平的指标,它与血糖的浓度呈正相关关系。
监测糖化血红蛋白的含量可以帮助医生评估病人的血糖控制情况,从而调整治疗方案,预防并发症的发生。
2. 诊断糖尿病:糖化血红蛋白水平超过6.5%可以用于糖尿病的诊断,而在6.0%~6.5%之间则被视为糖尿病前期。
糖化血红蛋白是诊断糖尿病和糖尿病前期的重要指标之一。
3. 预测糖尿病并发症:研究表明,糖化血红蛋白水平与糖尿病的并发症发生率密切相关。
高水平的糖化血红蛋白与糖尿病周围神经病变、视网膜病变等并发症的发生风险增加。
监测糖化血红蛋白的含量可以帮助医生评估病人的并发症风险,提前采取干预措施。
4. 监测治疗效果:对于糖尿病病人,监测糖化血红蛋白的含量可以评估治疗的效果。
通过定期检测糖化血红蛋白的变化,医生可以及时调整治疗方案,确保病人的血糖水平处于良好的控制状态。
糖化血红蛋白检测方法学比对
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糖化血红蛋白检测方法学比对引言:糖化血红蛋白是糖尿病患者血液中的一个重要指标,用于评估患者的血糖控制情况。
目前,有多种方法可以检测糖化血红蛋白,本文将对其中几种常用的方法进行比对和分析。
一、离子交换色谱法离子交换色谱法是目前最常用的糖化血红蛋白检测方法之一。
该方法利用离子交换树脂将血液中的糖化血红蛋白与非糖化血红蛋白分离,通过测定两者的吸收峰面积比值来计算糖化血红蛋白的百分比。
该方法具有操作简单、结果准确可靠的优点,但需要专门的色谱仪器和耗材。
二、免疫测定法免疫测定法是另一种常用的糖化血红蛋白检测方法。
该方法利用特异性的抗体与糖化血红蛋白结合,形成抗原-抗体复合物,再通过测定复合物的光学性质或化学反应来定量糖化血红蛋白的含量。
免疫测定法具有高灵敏度、高特异性的特点,但需要特定的抗体和试剂盒,成本较高。
三、高效液相色谱法高效液相色谱法也是常见的糖化血红蛋白检测方法之一。
该方法利用高效液相色谱仪将血液中的糖化血红蛋白与非糖化血红蛋白分离,并通过检测两者的峰面积比值来计算糖化血红蛋白的百分比。
与离子交换色谱法相比,高效液相色谱法具有操作简便、分离效果好的优点,但需要专门的仪器和耗材。
四、毛细管电泳法毛细管电泳法是一种新兴的糖化血红蛋白检测方法。
该方法利用毛细管电泳仪将血液中的糖化血红蛋白与非糖化血红蛋白分离,并通过检测两者的迁移时间差来定量糖化血红蛋白的含量。
毛细管电泳法具有快速、高效、高分辨率的特点,但需要专门的仪器和耗材。
五、比对分析以上几种糖化血红蛋白检测方法各有优劣。
离子交换色谱法和高效液相色谱法操作相对简单,结果准确可靠,适用于大规模的临床检测。
免疫测定法具有高灵敏度和高特异性,可以检测血液中极低浓度的糖化血红蛋白,适用于特殊情况下的检测。
毛细管电泳法具有快速、高效、高分辨率的特点,适用于科研实验室中的研究。
因此,在选择糖化血红蛋白检测方法时,需要根据实际需求和条件进行选择。
结论:糖化血红蛋白检测是评估糖尿病患者血糖控制情况的重要手段。
毛细管电泳法检测糖化血红蛋白的分析性能评估
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毛细管电泳法检测糖化血红蛋白的分析性能评估李卿;刘文彬;金中淦;唐丽萍;王美娟;欧元祝;虞啸炫;居漪【摘要】Objective To evaluate the precision,accuracy,linearity and anti-interference ability of capillary electrophoresis (CE)for the determination of hemoglobin A1 c (HbA1 c ),and compare it with high performance liquid chromatography (HPLC).Methods Samples were collected according to each evaluation protocol.Samples were determined by SEBIA CAPILLARYSTM 2 Flex Piercing HbA1 c analyzer (CE method),ARKRAY HA-81 60 automatic HbA1 c analyzer (HPLC)and IFCC referencemethod.Statistical analysis and linear regression analysis were performedby SPSS 1 9.0.Results The impression at common HbA1 c levels (4.91 %-9.67%)was <2%.The CE method and IFCC reference method showed good correlation (R2 =0.993).The linearity was good (R2 =0.995)from HbA1 c5.0%to 1 7.6%.The results were not significantly influenced by carbamylated hemoglobin,labile HbA1 c ,bilirubin, chylomicron and so on (absolute bias ≤0.5%).SEBIA and HA-81 60 showed good correlation (R2=0.993 ). Conclusions The precision,accuracy,linearity and anti-interference ability of SEBIA can meet the requirement of routine HbA1 c determination in clinical laboratories.%目的:评估毛细管电泳(CE)法检测糖化血红蛋白(HbA1 c )的精密度、正确度、线性和抗干扰性,并与高效液相色谱法(HPLC)进行比对。
毛细管电泳法检测糖化血红蛋白
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子间的关系 0在酸性 I$ 条件下0血红蛋白的氨基较糖化血红 蛋 白 的 氨 基 有 更 多 的 阳 电 荷 3 因 此 0根 据 糖 化 血 红 蛋 白 与 带
阴 电 荷 的 分 子 结 合 力 较 弱 的 原 理 0将 糖 化 血 红 蛋 白 和 非 糖 化 血 红 蛋 白 分 离?1@3与 目 前 临 床 常 用 的 阳 离 子 交 换层析法相比0毛细管电泳法耗材费用仅为前者的 "J+ 甚 至 更 低3前 者 的 层 析 柱 价 格 高 并 仅 能 用 于 "88份 样 本0而 毛 细 管 )无 涂 层 -价 格 极 廉0无 使 用 次 数 的 限 制3 毛 细 管 电 泳 法 的 缺 点 是 仪 器 昂 贵 0价 格 是 阳 离 子 交 换 层 析 糖 化 血 红 蛋 白 检 测 仪 的 #倍 左 右0但 阳 离 子 交 换 层 析 糖 化 血 红 蛋 白 检 测 仪 功 能 单 一 0仅 能 用 于 测 定 糖 化 血 红 蛋 白0而 毛 细 管 电 泳 仪 是 种 多 用 途 的 分 析 仪 器0 其 应 用 之 广 见 文 献?+@3
毛细管电泳法用于检测糖化血红蛋白的优势性分析
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•论 著.糖尿病新世界2016年11月DOI:10.16658/ki.1672-4062.2016.21.006毛细管电泳法用于检测糖化血红蛋白的优势性分析纪玉松青岛市城阳区人民医院检验科,山东青岛266000[摘要]目的分析用于检测糖化血红蛋白的毛细管电泳法的性能,并与伯乐D10糖化血红蛋白分析仪进行对比和分 析,以期指导临床应用。
方法选取正常人、缺铁性贫血患者和血红蛋白变异者各10名,每人静脉采集全血6mL,加入 抗凝剂制成标本,为正常组、缺铁性贫血组和变异体组,每组血液标本平均分为两份,分别用毛细管电泳仪和伯乐 D10糖化血红蛋白分析仪进行糖化血红蛋白的检测,记录数据并进行分析比对,运用统计学方法处理数据。
结果①在无干扰因素的情况下,毛细管电泳法和伯乐D10糖化血红蛋白分析仪对于糖化血红蛋白的检测相关性良好,其含 量分别为(5.55±0.54)%和(5.53±0.52)%,差异无统计学意义(t<2.101,P>0.05)。
②糖化血红蛋白变异体对两种检测方 法的影响在变异体存在的情况下,两种检测方法检测结果存在差异,毛细管电泳法的结果与血糖结果相符,具体结 果见表2尧表3遥③缺铁性贫血对两种检测方法的影响缺铁性贫血可使糖化值升髙,具体结果见表4遥结论毛细管电泳 法与伯乐D10糖化血红蛋白分析仪相比具有明显优势,应用条件较简单,可操作性和可重复性髙,前者不受变异体干 扰,与临床诊断结果相符,且能提示缺铁性贫血的存在与否,适合应用到临床的诊断检查中。
[关键词]糖化血红蛋白检测;毛细管电泳法;伯乐D10糖化血红蛋白检测;优势[中图分类号]R587.1 [文献标识码]A[文章编号]1672-4062(2016)11(a)-0006-03Capillary Electrophoresis Method Used for Determination of Glycosylated Hemoglobin Advantage AnalysisJI Yu-songClinical laboratory,Qingdao Chenyang People,s Hospital,Qingdao,Shandong Province,266000 China[Abstract] Objective To analysis of capillary electrophoresis method used for determination of glycosylated hemoglobin performance,and compared with Bio-Rad D10 glycated hemoglobin analyzer and analysis,in order to guide clinical application.Methods Choose normalpeople,patients with iron deficiency anemia and hemoglobin variability each 10, each vein whole blood collected 6 ml,join the anticoagulant specimen,respectively divided into four groups,respectively,the normal group,iron deficiency anemia group and variants,each group of average blood specimen was divided into two,respectively, with capillary electrophoresis apparatus and Bio-Rad D10 test the glycosylated hemoglobin a1c analyzer,record the data and analysis,process the data by statistical methods.Results 1,In the case of no interference factors,capillary electrophoresis and bole D10 for glycosylated hemoglobin a1c analyzer test correlation is good,its content,respectively. (5.55 土0.54) %and(5.53 ± 0.52) %, there is no statistical difference(t<2.101,P>0.05). 2,Glycated hemoglobin variant of the influence of two kinds of detection methods In the presence of variants,differences between two methods of testing results,the results of capillary electrophoresis with blood sugar results of specific results are shown in table 2 and table 3.3,The influence of iron deficiency anemia of two kinds of detection methods Iron deficiency anemia can make the saccharification value increases,the specific results are shown in table.Conclusion Capillary electrophoresis method compared with bole D10 glycated hemoglobin analyzer has obvious advantages,the application condition is relatively simple,high maneuverability and repeatability,the former can't be interfered variants,consistent with clinical diagnosis,and can suggest the existence of the iron deficiency anemia,suitable for application in clinical diagnostic work-up.[Key words] HbAlc Test;Capillary electrophoresis;Bio-Rad D10 glycosylated hemoglobin test;Advantage[作者简介]纪玉松(1982.9-),男,青岛城阳人,本科,主管技师,研究方向:生化。
糖化血红蛋白检测方法与研究进展
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糖化血红蛋白检测方法与研究进展作者:蒋园园来源:《医学信息》2016年第10期摘要:检验糖化血红蛋白已经成为了糖尿病监控检测的标准诊断方式,对糖尿病患者早期的筛查和确诊起到了不可替代的作用。
近年出现了很多与糖化血红蛋白检测方法相关的文献和研究,并根据不同的检测原理对其方法进行了科学系统的分类,本文对此进行研究和总结。
关键词:糖化血红蛋白;检测方法;研究进展糖化血红蛋白是血红蛋白和血液中葡萄糖缓慢、连续的非酶促不可逆反应的产物,它不会受到暂时性血糖的作用和影响。
因此,糖化血红蛋白对于高血糖,尤其是血糖波动比较大的糖尿病患者具有很高的诊断价值,属于长期控制血糖水平的重要指标,患者血液中糖化血红蛋白的含量能够反映其在过去2、3个月的平均血糖水平,反映糖尿病患者体内糖代谢水平的病情控制程度。
1 糖化血红蛋白的来源糖化血红蛋白是血红蛋白和血液中葡萄糖缓慢、连续的非酶促不可逆反应的产物,而HbA1c结构较为稳定,约占糖化血红蛋白的65%左右。
合成糖化血红蛋白的不可逆性使得它可以在患者体内蓄积,并贯穿在红细胞的整个生命周期中,同时受到红细胞葡萄糖浓度的影响,两者形成正比,所以血液中的葡萄糖浓度越高,与血红蛋白反映产生的糖化血红蛋白也就越高,因此糖化血红蛋白的检测结果具有很强的说服力和稳定性,准确反映患者在2、3个月时间内对血糖病情的控制情况,在临床上有很高的参考价值。
2 糖化血红蛋白的检测方法早在1968年,Rahbar就已经证实了HbA1c是糖尿病患者的红细胞中存在的一种异常的血红蛋白,它与糖尿病有着非常密切的联系。
如今,检测糖化血红蛋白的方法已经超过了30种,可以根据性质与原理的不同类型。
2.1糖化、非糖化血红蛋白电荷的差异2.1.1离子交换HPLC法这种方法是当前分析检测HbA1c的标准方法,原理是依据pH7.0基础上HbA1c不带正电荷,非糖基化的HbA带正电荷,可以通过弱酸性阳离子离子交换层析将其与其他HbAlb、HbAla等区分开,同样根据这个原理目前也已经开发了专业的仪器检测分析糖化血红蛋白,对全血中的HbA1c直接进行测定,检测的结果不会受到异型血红蛋白和衍生物的影响,检测精密度很好,标本的检测速度也非常快,适合大批量标准同时进行测定。
毛细管电泳法快速检测糖化血红蛋白概要
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[4]郝贤 , 吴茜 , 杨丰源 . 2型糖尿病胰岛素抵抗的实验与临床研究进展 [J]. 中国初级卫生保健 , 2006, 20(8 :60.[5]毛晓明 , 刘志民 . 氧化应激在糖尿病糖代谢中的作用 [J]. 江苏医药 , 2005, 31(3 :212.[6]赵宝珍 , 白秀平 , 荣青峰 . 实验性 2型糖尿病大鼠模型的研究 [J].中国药物与临床 , 2002, 2(6 :383.[7]郭昆全 , 湛冯岚 . 硫酸镁对 2型搪尿病及糖耐量异常 (IGT 患者胰岛素敏感性的影响 [J]. 中国糖尿病杂志 , 2001, 9(6 :355. [8]梁丽 , 李成江 . 低血镁与糖尿病的关系 [J]. 浙江医学 , 2005, 27(12:958.[9]杨月莲 , 梁瑜祯 . 氧化应激与 2型糖尿病 [J]. 医学综述 , 2008, 14(3 :429.[10]Firdlyand LE, Phlipson LH. Reactive s pecies and early manifes tation ofins ulin resis tance i n type 2diabetes [J ]. Di abtes Obes M etab, 2006, 8(2 :136.[11]张秋梅 . 氧化应激与 2型糖尿病的关系及 a 硫辛酸的应用 [J ].医学综述 , 2007, 13(24 :1984.[12]范晓岚 , 杨军 , 糜漫天 , 等 . B -胡萝卜素的抗氧化作用与疾病预防 [J]. 中国公共卫生 , 2003, 19(4 :479.(收稿日期 :2008-11-20基金项目 :江苏省医学重点建设学科资助 (X K200723 *通讯作者文章编号 :1007-4287(2009 06-0738-03毛细管电泳法快速检测糖化血红蛋白郑慧斐 , 王惠民 *, 丛辉 , 倪红兵 , 景蓉蓉 , 孙宝兰(南通大学附属医院检验医学中心 ; 南通大学公共卫生学院 , 江苏南通 226001摘要 :目的建立毛细管电泳法快速检测糖化血红蛋白 (HbA 1C 的方法并初步探讨其临床应用价值。
毛细管电泳法检测糖化血红蛋白的方法学性能评价
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毛细管电泳法检测糖化血红蛋白的方法学性能评价作者:肖翔钟阳青陈艳清贾建张伟龙潘理想来源:《中国医学创新》2018年第11期【摘要】目的:评价miniCAP Flex Piercing全自动毛细管电泳分析系统检测糖化血红蛋白(HbA1c)的方法学性能。
方法:精密度评价按照美国临床和实验室标准化委员会(CLSI)颁布的EP15-A3文件的要求进行初步评价;分析测量范围评价按照EP6-A2文件的要求进行;准确度评价使用EP9-A2文件,与高效液相色谱法检测结果进行比对,并计算其在医学决定水平处的偏倚;生物参考区间的验证采用C28-A2文件的方案进行;收集异常高值和异常低值的新鲜标本进行携带污染率的评价;收集确诊的异常血红蛋白病患者的标本进行抗干扰能力的评价。
结果:检测系统检测HbA1c浓度在4.50%和7.50%时的重复性精密度分别为1.14%、0.70%,期间精密度分别为1.80%、1.36%;当HbA1c浓度在3.6%~12.1%时检测结果呈线性;与日本arkray公司的HA-8160高效液相色谱法检测结果比较,回归方程式为y=0.995x-0.177,线性相关系数R2=0.994,相关性较好,在医学决定的水平10%、16%处的偏倚分别为-2.77%、-1.61%均小于5.0%;携带污染率为1.18%小于3.00%可接受;选取的20份健康参考个体,其HbA1c检测结果均在3.6%~6.1%,参考区间可用;对广东地区常见的血红蛋白变异体HbE、HbS、HbC、HbD有良好的抗干扰能力。
结论:毛细管电泳法检测糖化血红蛋白的精密度、准确度、分析测量范围、携带污染率、生物参考区间均符合临床检测的需要,在抗血红蛋白变异体的干扰能力上优于高效液相色谱法。
【关键词】毛细管电泳;糖化血红蛋白;性能评估【Abstract】 Objective:To evaluate the methodological performance of miniCAP Flex Piercing automatic capillary electrophoresis system for detection of glycosylatedhemoglobin.Method:The precision of the evaluation according to the clinical and Laboratory Standards Committee (CLSI) issued by the EP15-A3 requirements analysis;measuring range was evaluated according to the EP6-A2 documents;accuracy evaluation method using the EP9-A2 file,detection results compare with high performance liquid chromatography;verify the biological reference intervals by C28-A2 file program;abnormal collection of high value and low value of the fresh specimens of abnormal carrying rate of pollution evaluation;evaluation of abnormal hemoglobin disease patients were collected specimens of anti jamming ability.Result:The repeatability accuracy of detecting HbA1c concentration at 4.50% and 7.50% respectively was 1.14% and 0.70%,the precision was 1.80% and 1.36% respectively.The results were linear when the concentration of HbA1c ranged from 3.6% to 12.1%;compared with the HA-8160 high performance liquid chromatography of arkray Company of Japan,the regression equation was as follows:y=0.995x-0.177,linear correlation coefficient R2=0.994,at the level of 10% and 16% of the medical decision,the bias was -2.77% and -1.61%,respectively,which was less than 5.0%;thecarrying pollution rate of was 1.18%,which was less than 3.00% acceptable;the HbA1c test results of the 20 healthy reference individuals were all in the range of 3.6%-6.1%,and the reference range was available;it has good anti-interference ability to the common hemoglobin variant HbE,HbS,HbC,HbD in Guangdong area.Conclusion:The analysis performance of miniCAP HbA1c determination system meets the requirements of routine clinical application,the interference ability of hemoglobin variant is better than that of high performance liquid chromatography.【Key words】 Capillary electrophoresis; Glycosylated hemoglobin; Performance evaluation First-author’s address:Tangxia Hospital of Dongguan City,Dongguan 523722,Chinadoi:10.3969/j.issn.1674-4985.2018.11.033糖化血红蛋白是血红蛋白与血糖进行不可逆的非酶促反应的产物,可以反映近2~3个月血糖的水平,是判断糖尿病长期控制的良好指标,同时也与糖尿病并发症相关[1-3]。
【医院管理案例学习】_践行国家标准糖化血红蛋白检测--执行情况汇报,淄博市中心医院案例
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1、开展糖化血红蛋白检测前,我们按照新项目 开展流程征询临床医生意见,并对这些实验开 展所需条件进行评估。
2、开展试验后我们通过院内网对试验开展的临 床意义进行宣传,进科室进行讲座让临床医生 知晓。
3、项目开展后我们定期去内分泌科等相关科 室与临床医生和护理人员进行沟通交流,并 不定期进行小型讲座。对试验相关问题及采 血时机进行讨论,以使该实验能够为临床提 供快速、准确的检验结果。
• 糖尿病患者HbA1c≦7%时 , 说明血糖水平控制较好
HbA1C是血糖监测的重要标准
4%~6%:正常值 糖尿病人:
6%~7%:控制理想。 7%~8%:可以接受。 8%~9%:控制不好 >9%: 控制很差,慢性并发症发生发展的危
险因素很大。
HbA1c的临床意义总结
• 总结: 糖化血红蛋白是不受偶尔一次血糖升 高或降低的影响。能反应患者过去2-3个月的 糖代谢状况,同时与糖尿病并发症尤其是微血 管病变关系密切,在糖尿病学上有重要的临床 参考价值。是糖尿病诊断及治疗效果监测评价 的金指标。
<1%
HbA1b
<1%
HbA1c
4%-6%
主要的糖化血红蛋白,已 经有20年以上的研究历史
糖化血红蛋白的形成
血红素
血红蛋白HbA由两个α亚基和两个β亚基组成,α和β 亚基上都有糖化位点,其中β亚基第1位缬氨酸主链氨 基糖化率最高。
血红素
α亚基 β亚基
血红素 血红素
HbA1c糖基化位点结构图
根据糖种类,糖基化血红蛋白可分为葡萄糖糖 化、果糖糖化及乳糖糖基化血红蛋白等。人体 内游离的葡萄糖含量远高于其他糖类物质,β 亚基的氮端缬氨酸主链氨基的糖化概率最高, 因此体内大部分糖基化血红蛋白为β 亚基氮端 缬氨酸与葡萄糖的加合物,该物质被命名为 HbA1c。
糖化血红蛋白检测方法评价
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DM中各 方面 的应 用已经得到充分认可 。因此 ,检测糖化血红 蛋白已 成为 DM 病人 之必须 。为 提供更 准确 、可靠的 医疗数 据 ,糖 化
血红蛋白的方法 学研 究也 从最初的电泳法发展成为色谱法 、免疫 法 、化学法 等多种方 法 。以下 ,将就 其中一 些检测 方法的原 理 、特
点作一综述评价 。
3 离子交换高压液相色谱分析法 HPLC ( h igh pr essur e liqu id chr om a togr 2a p hy)
使用 HPLC来测定 HbA1c的 百分 含量 目前 被认 为是 分析 HbA1c的金标准 。采用 HPLC方法工作的全自动糖化血红蛋白 分析仪 器 ,具 有 快 速 、简 便 、精 巧 、准 确 等 特 点 [ 4] 。离 子 交 换 HPLC法 ,是利用能交换 离子的 材料 为固定 相来 分离 离子 型化 合物的方法 。用弱酸性阳 离子交换 树酯 ,在选定 低浓度 洗脱液 的离子强度及 pH条件下 ,由于 Hb中各组分蛋白所带电荷不同 而分离 。HbA1c值是以 HbA1c的部分面积在全 Hb面积的百分 率来表示 ,现一 般采 用全 自动 测定 仪来 测定 。日本 TOSHO公 司的 HLC2723 G7 全 自 动 糖 化 血 红 蛋 白 分 析 仪 可 对 稳 定 的 HbA1c进行全血直接 测定 ,标 本无 需前 处理 ,其 检测 结果 不受 存在的变异型血 红蛋 白及 衍 生物的 影 响 。每个 标本 的检 测时 间只需 112分钟 ,检测 速度 快 ,适合大批量标本同时测定 。试剂 可常温放置 , 有效期长达 2年 [5 ] 。
2 微柱层析法
手工微柱层析法是利用被分离的各组 分的电荷性质及 数量 不同 ,与离子交换剂的 吸附和 交换能 力的不同 而达到 分离的 目 的 。离子交换层析微柱法以其精密度 高 、重复性好 且操作简单 , 勿需贵重仪器设备被大多数 临床实验室所接受 。但柱法受 温度 的影响较大 ,测定环境的室温最 好控制在 25℃,每次测定必 须做 一标准测定管 。并严格控制标本量 。同时要求选用具 有准确 pH 值和离子强度的缓冲液和优质树脂 ,否则会影响检测结果 。
毛细管电泳法检测糖化血红蛋白与常见干扰因素的相关性分析
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毛细管电泳法检测糖化血红蛋白与常见干扰因素的相关性分析目的:分析毛细管电泳法检测糖化血红蛋白(HbA1c)与常见干扰因素的相关性。
方法:选取19例地中海贫血、52例肾功能衰竭、50例服用阿司匹林超过1个月及23例经基因确认为非地中海贫血而血红蛋白毛细管电泳结果为异常峰的受试者为研究对象。
采用毛细管蛋白电泳法,离子交换层析法、免疫比浊法测定四组患者HbA1c,采用日本7600-110分析仪检测空腹血糖(FPG)、餐后2h 血糖(2hPG),并进行比较。
结果:四组患者FPG、2hPG比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
毛细管电泳法检测地中海贫血及服用阿司匹林超过1个月的患者HbAlc水平结果均明显高于离子交换层析法及免疫比浊法,差异具有统计学意义(P<0.05);肾功能衰竭组HbAlc三种检测方法比较,差异无统计学意义(P>0.05);对于经基因确认为非地中海贫血,且血红蛋白毛细管电泳结果为异常峰的正常对照组患者,离子交换层析法及免疫比浊法均正常,与毛细管电泳法差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:毛细管电泳法检测HbA1c结果受地中海贫血、服用药物等多种因素影响,临床使用应排除干扰因素提高准确度。
标签:糖化血红蛋白;毛细管电泳法;干扰因素2型糖尿病是一组以血糖水平增高为特征的代谢疾病,患者长期血糖升高不仅影响其生活质量,还会诱发糖尿病肾病等并发症发生,威胁患者生命安全。
糖化血红蛋白A1c(HbA1c)是评价糖尿病血糖控制水平的首选指标,目前,市场上供实验室选用的测定HbA1c的方法至少有30余种,其中毛细管电泳法根据糖化血红蛋白与非糖化血红蛋白所带电荷不同进行分离,一直用于国际临床化学与检验医学联合会发布的一级参考方法[1-2]。
但是任何引起血红蛋白数量与质量变化的因素都可干扰HbA1c 测定,对检测结果产生影响[3],本研究通过分析毛细管电泳法检测糖化血红蛋白与常见干扰因素的相关性,旨在为其应用提供依据。
Sebia Minicap全自动毛细管电泳仪检测糖化血红蛋白的性能评价
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Sebia Minicap全自动毛细管电泳仪检测糖化血红蛋白的性能评价罗燕芬;李有强;区颂邦;肖倩;邓光远;许振杰;王丽娜;李沫;陈茶【期刊名称】《国际检验医学杂志》【年(卷),期】2016(037)016【摘要】目的:评价Sebia Minicap Flex Piercing全自动毛细管电泳仪检测糖化血红蛋白(HbA1c)的检测性能。
方法根据美国临床和实验室标准化协会(CLSI)的相关文件及其他相关标准对该检测系统检测 HbA1c的精密度、准确度、携带污染率和参考区间指标进行评价,同时与Premier Hb 9210糖化血红蛋白仪检测结果进行一致性验证。
结果该检测系统检测高低两个浓度的HbA1c的批内精密度分别为1.2%和0.74%;准确度验证其与 Premier Hb 9210糖化血红蛋白仪相关性较好,r2为0.99026,相对偏倚<5%;携带污染率为0.99%。
结论Sebia Minicap Flex Piercing全自动毛细管电泳仪检测HbA1c主要仪器性能达到CLSI指南和厂家说明书的要求,可满足临床检测需求。
【总页数】2页(P2299-2300)【作者】罗燕芬;李有强;区颂邦;肖倩;邓光远;许振杰;王丽娜;李沫;陈茶【作者单位】广东省中医院检验科,广州510000;广东省中医院检验科,广州510000;中山大学孙逸仙纪念医院,广州510000;广东省中医院检验科,广州510000;广东省中医院检验科,广州510000;广东省中医院检验科,广州510000;广东省中医院检验科,广州510000;广东省中医院检验科,广州510000;广东省中医院检验科,广州510000【正文语种】中文【相关文献】1.全自动毛细管电泳仪在HbE病检测中的应用评价 [J], 黄劲柏;吴志群;苏明珍;李北坤2.Sebia MINICAP毛细管电泳仪的常见故障及维护 [J], 刘素兰;唐中;胡帅;蒋兴亮;张均3.Sebia毛细管电泳仪检测HBA2对地中海贫血的诊断价值探讨 [J], 张静;刘鸥;王以婷4.毛细管电泳法检测糖化血红蛋白的方法学性能评价 [J], 肖翔;钟阳青;陈艳清;贾建;张伟龙;潘理想5.Sebia全自动毛细管电泳仪的临床应用评价 [J], 刘素兰;唐中;蒋兴亮;张均;胡帅因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
毛细管电泳法糖化血红蛋白检测系统在缺铁性贫血患者中的应用
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2021年12月 第28期临床研究毛细管电泳法糖化血红蛋白检测系统在缺铁性贫血患者中的应用吴祎太仓市第一人民医院检验科,江苏 太仓 215400【摘要】目的:分析毛细管电泳法糖化血红蛋白检测系统在缺铁性贫血患者中的应用。
方法:此次对我院检验科的80例缺铁性贫血患者进行观察,患者于2018年3月至2020年5月期间入院,将其作为观察组,选取同期的80例健康志愿者作为对照组,比较两组患者临床指标,分析观察组治疗前后的临床指标。
结果:观察组空腹血糖(5.01±0.32)mmol/L,糖化血红蛋白是(210.53±16.38)umol/L,HPLC HbA1 c是(4.93±0.36)%,数据较之对照组无显著差异(P>0.05,t=0.1857/1.0016/1.0838),其铁蛋白为(3.87±1.42)ng/ml,HbA2是(1.83±0.34)%,毛细管电泳法HbA1 c是(5.07±0.28)%,较之对照组差异性显著(P<0.05,t=15.4333/16.1241/5.0588);观察组治疗后Hb是(116.34±10.39) g/L,MCV是(82.47±3.69)fL,MCH是(25.53±2.27)pg,铁蛋白是(12.11±4.38)ng/ml,HbA2是(2.15±0.17)%,毛细管电泳法HbA1 c 是(4.51±0.18)%,HPLC HbA1 c是(4.47±0.36)%,较之治疗前差异显著(P<0.05,t=13.4205、8.8915、9.1309、16.0065、7.5294、15.0475、8.0814)。
结论:缺铁性贫血将在一定程度上对糖化血红蛋白产生影响,故应用毛细管电泳法糖化血红蛋白检测系统诊断本病具有一定价值,建议临床推广。
糖化血红蛋白测量方法
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双作用往复泵工作原理
嘿,朋友们!今天咱来聊聊双作用往复泵的工作原理呀!这玩意儿可神奇啦!就好像是一个不知疲倦的大力士,一直在那来回运动呢!
你看啊,双作用往复泵有两个活塞呢!它们就像两个勤劳的小伙伴,交替着工作。
当一个活塞往外推的时候,另一个活塞就往里拉,就跟拔河似的,一拉一推,配合得那叫一个默契!
它的工作过程呢,就像是一场精彩的表演!液体从进口被吸入泵腔,这时候活塞就开始发力啦,使劲地把液体往前推。
然后呢,又到了另一个活塞表演的时候啦,它再把液体推得更远。
这来来回回的,不就把液体源源不断地输送出去了嘛!这难道不厉害吗?
想想看,要是没有双作用往复泵,那好多事情可都没法干啦!比如在一些工业生产中,需要把液体快速、高效地输送到各个地方,这时候双作用往复泵就大显身手啦!它就像一个超级英雄,默默地为我们服务着。
而且哦,它的适应性还特别强!不管是输送清水,还是输送一些有粘性的液体,它都能轻松应对,这可不是一般的厉害呀!它就像是一个全能选手,什么场面都能 hold 住!
双作用往复泵真的是太重要啦!它在我们的生活和生产中发挥着不可或缺的作用,难道我们不应该为它点个赞吗?它就是这样默默地工作着,为我们创造着便利和价值。
让我们好好珍惜它,好好利用它吧!。
毛细管电泳法检测糖化血红蛋白的方法学性能评价
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毛细管电泳法检测糖化血红蛋白的方法学性能评价目的:評价miniCAP Flex Piercing全自动毛细管电泳分析系统检测糖化血红蛋白(HbA1c)的方法学性能。
方法:精密度评价按照美国临床和实验室标准化委员会(CLSI)颁布的EP15-A3文件的要求进行初步评价;分析测量范围评价按照EP6-A2文件的要求进行;准确度评价使用EP9-A2文件,与高效液相色谱法检测结果进行比对,并计算其在医学决定水平处的偏倚;生物参考区间的验证采用C28-A2文件的方案进行;收集异常高值和异常低值的新鲜标本进行携带污染率的评价;收集确诊的异常血红蛋白病患者的标本进行抗干扰能力的评价。
结果:检测系统检测HbA1c浓度在 4.50%和7.50%时的重复性精密度分别为1.14%、0.70%,期间精密度分别为1.80%、1.36%;当HbA1c浓度在3.6%~12.1%时检测结果呈线性;与日本arkray公司的HA-8160高效液相色谱法检测结果比较,回归方程式为y=0.995x-0.177,线性相关系数R2=0.994,相关性较好,在医学决定的水平10%、16%处的偏倚分别为-2.77%、-1.61%均小于5.0%;携带污染率为1.18%小于3.00%可接受;选取的20份健康参考个体,其HbA1c检测结果均在3.6%~6.1%,参考区间可用;对广东地区常见的血红蛋白变异体HbE、HbS、HbC、HbD有良好的抗干扰能力。
结论:毛细管电泳法检测糖化血红蛋白的精密度、准确度、分析测量范围、携带污染率、生物参考区间均符合临床检测的需要,在抗血红蛋白变异体的干扰能力上优于高效液相色谱法。
糖化血红蛋白是血红蛋白与血糖进行不可逆的非酶促反应的产物,可以反映近2~3个月血糖的水平,是判断糖尿病长期控制的良好指标,同时也与糖尿病并发症相关[1-3]。
糖化血红蛋白检测目前临床上使用较多的为高相液相色谱法,该法具有操作简单、快速、结果可靠等特点,但是对于血红蛋白变异体的抗干扰能力较差[4-5]。
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[4]郝贤 , 吴茜 , 杨丰源 . 2型糖尿病胰岛素抵抗的实验与临床研究进展 [J]. 中国初级卫生保健 , 2006, 20(8 :60.[5]毛晓明 , 刘志民 . 氧化应激在糖尿病糖代谢中的作用 [J]. 江苏医药 , 2005, 31(3 :212.[6]赵宝珍 , 白秀平 , 荣青峰 . 实验性 2型糖尿病大鼠模型的研究 [J].中国药物与临床 , 2002, 2(6 :383.[7]郭昆全 , 湛冯岚 . 硫酸镁对 2型搪尿病及糖耐量异常 (IGT 患者胰岛素敏感性的影响 [J]. 中国糖尿病杂志 , 2001, 9(6 :355. [8]梁丽 , 李成江 . 低血镁与糖尿病的关系 [J]. 浙江医学 , 2005, 27(12:958.[9]杨月莲 , 梁瑜祯 . 氧化应激与 2型糖尿病 [J]. 医学综述 , 2008, 14(3 :429.[10]Firdlyand LE, Phlipson LH. Reactive s pecies and early manifes tation ofins ulin resis tance i n type 2diabetes [J ]. Di abtes Obes M etab, 2006, 8(2 :136.[11]张秋梅 . 氧化应激与 2型糖尿病的关系及 a 硫辛酸的应用 [J ].医学综述 , 2007, 13(24 :1984.[12]范晓岚 , 杨军 , 糜漫天 , 等 . B -胡萝卜素的抗氧化作用与疾病预防 [J]. 中国公共卫生 , 2003, 19(4 :479.(收稿日期 :2008-11-20基金项目 :江苏省医学重点建设学科资助 (X K200723 *通讯作者文章编号 :1007-4287(2009 06-0738-03毛细管电泳法快速检测糖化血红蛋白郑慧斐 , 王惠民 *, 丛辉 , 倪红兵 , 景蓉蓉 , 孙宝兰(南通大学附属医院检验医学中心 ; 南通大学公共卫生学院 , 江苏南通 226001摘要 :目的建立毛细管电泳法快速检测糖化血红蛋白 (HbA 1C 的方法并初步探讨其临床应用价值。
方法实验中采用长 30cm 、内径 25L m 的未涂层熔融石英毛细管 , 利用血红蛋白在 415nm 波长处的特异性吸收峰 , 二极管阵列 (PDA 检测。
结果在 8分钟内完成整个实验 , HbA 1C 和非 HbA 1C 成功分离 , 峰型清晰锐利 , 且能对 Hb A 1C 进行定量分析。
结论该法高效、快速、重复性好 , 具有一定的推广应用价值。
关键词 :毛细管 ; 电泳 ; 糖化血红蛋白 (HbA 1C 中图分类号 :Q503; R446. 11+2 文献标识码 :ARapid detection of hemoglobin A 1C by capillary electrophoresis system Z HENG Hui -f ei, WANG H ui -min, CONG H ui, et al. (Laboratory Medical Center o f Affiliated H ospital o f N anton g University , Public H ea lth Institute o f Nantong Unive rsity , N antong 226001, ChinaAbstract:Objective To establish the method of assaying the hemoglobin A 1C (HbA 1C by capillary electrophoresis system and investigate the clinical si gni ficance. Methods An uncoated fused silica capillary column, 30cm long and 25L m in diameter was used. Based on a specific absorption of the hemoglobin at 415n m, the quanti ty of HbA1c was detected with photo diode array (PDA. Results The assay was finished within 8min. The peaks of HbA 1C and non -HbA 1C could be separated thoroughly. The quantitative analysis of HbA1c was also achieved. C onclusion Being efficient, rapid and reproducible, this method is suitable for clinical use.Key words:Electrophoresis; capillary; hemoglobin A 1C (HbA1C(Chin J Lab Diagn, 2009, 13:0738糖化血红蛋白 (Hemoglobin A 1C , HbA 1C 是指血液中红细胞内与葡萄糖结合了的那一部分血红蛋白。
当血液中葡萄糖浓度较高时 , 人体所形成的 HbA 1C 含量也会相对较高。
人体内红细胞的生命周期为 120天 , 在细胞衰亡前 , 血液中 HbA 1C 含量也会保持相对不变。
由于红细胞不断生存 , 也不断死亡 , 所以 , HbA 1C 水平反映的是近 2-3个月的平均血糖水平 , 而与抽血时间、病人是否空腹、是否使用胰岛素等因素无关。
早在2002年 , 美国糖尿病协会 (AmericanDiabetes Association, ADA 已将 HbA 1C 作为监测糖尿病血糖控制的金标准 , 对其应用也做出了明确的规定 :即所有糖尿病患者均应常规检测 HbA 1C , 其初诊时测定结果为基线时的代谢状况 , 此后的测定值则作为糖尿病长期治疗控制中的一部分。
目前 , 以毛细管作为分离通道 , 高压电场为驱动力的毛细管电泳法已广泛用于分离小分子、手性分子、核酸、蛋白质甚至单细胞 [1], 分离效率高、重复性738 Chin J Lab Diagn, June, 2009, Vol 13, No. 6好。
因此 , 我们开展了利用毛细管电泳法对 HbA 1C 进行的检测 , 现报道如下。
1材料与方法1. 1原理在酸性条件下 , 通过高压电场的作用 , HbA 1C 与电泳缓冲液中带阴电荷的分子结合力较非 HbA 1C 弱 , HbA 1C 和非 HbA 1C 分离 [2], 利用二极管阵列(Photo Diode Array, PDA 在 415nm 波长处检测血红蛋白的吸收峰。
1. 2标本来源南通大学附属医院健康体检正常人和临床确诊的糖尿病人。
标本收集时间 :2008年 5月 -7月。
1. 3试剂与仪器1. 3. 1试剂 HbA 1C C E 试剂盒 , 购自美国 Beckman -Coulter 公司。
1. 3. 2仪器毛细管电泳仪 (P/ACEMDQ Capillary Elec trophoresis System , 购自美国 Beckman -Coulter 公司 ; 未涂层熔融石英毛细管 (25L m 内径、 30c m 长度、有效长度 10cm , 购自河北永年锐沣色谱器件公司。
1. 4方法1. 4. 1标本准备取 ED TA -K2抗凝全血标本 80 L l, 加溶血剂 (hemolyzer 240L l, 用微量加样器充分混匀。
1. 4. 2电泳方法紫外检测波长为 415nm, 反向检测 , 毛细管温度为 26e 。
毛细管先用引发剂 (initia -tor, pH 4. 6 15psi 冲洗 1min, 此步骤是利用 initiator 中含有的多聚阳离子对毛细管内壁进行动态涂层 ; 后用缓冲液 (buffer pH 4. 6 15psi 预冲洗 1. 5min, 使管壁进一步涂层 , 这样的双涂层可以确保电渗流的重复性并减少蛋白吸附。
电压 5kV 进样 6s 后 , 2psi post injection buffer 冲洗 10s, 清洗毛细管进样端口的外壁并将样品往靠近检测口端推移。
电泳分离在 22kv 下进行 3 min, 分离完毕后 , 用 0. 2mol/L NaOH 分别 60psi 冲洗 1min 以及 20psi 和 200L A 电流冲洗 0.75min, 以清除动态涂层并清洁毛细管。
整个实验过程共 7. 7 min 。
2结果2. 1将正常人和糖尿病人血样品按上述条件进行电泳分离 , HbA 1C 与非 HbA 1C 成功分离 , 且峰型清晰锐利 , 与文献报道 [1]及试剂盒厂商提供电泳图谱一致。
正常人血样品见图 1, 其中 HbA 1C /HbA0= 41 9117%, 与报道中 HbA 1C /HbA0参考值范围均相符。
图 1正常人 HbA 1C 毛细管电泳分离图谱图 2糖尿病人 HbA 1C 毛细管电泳分离图谱2. 2试图将毛细管内径换为 50L m, 分离电压降为 8kv, 分离时间延长至 8min, 对图 2中的同一份糖尿病人血样品进行分离 , 结果见图 3。
图 3毛细管内径 50L m, 分离时间 8m in,糖尿病人 HbA 1C 毛细管电泳分离图谱2. 3在相同电泳条件下 , 对一份糖尿病人血样品进行重复性实验 , 4次电泳分离得出图 4, HbA 1C 峰的迁移时间和峰面积 RSD 分别为 1. 08%和 2. 71%。
739中国实验诊断学 2009年 6月第 13卷第 6期图 4糖尿病人 HbA 1C 毛细管电泳重复性图谱2. 4在受检人群中 , 健康体检正常人为 60例 , 其 HbA 1C /HbA0比例分布范围为 2. 12%-5. 09%, 平均数 ? 标准差为 4. 02%? 0. 68%; 临床确诊糖尿病人为 38例 , 其 HbA 1C /HbA 0比例分布范围为 6. 71%-12. 38%, 平均数 ? 标准差为 8. 96%?0. 73%, 均满足报道中的参考值范围。
3讨论HbA 1C 的检测在糖尿病的筛选普查中具有早期提示价值 , 可作为轻症、 Ò型、 /隐性 0糖尿病的早期诊断指标 , 在治疗糖尿病的血糖监控中可作为参考、治疗指标 [3], 对糖尿病慢性并发症 , 例如糖尿病性视网膜病变、糖尿病性神经病变及糖尿病性肾病等的发展及预后的监测有很大的帮助。