落实企业特种设备主体责任表

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附件2

落实企业特种设备安全生产主体责任自查表(使用单位部分)

单位名称(盖章): 襄阳四邻物业服务有限公司单位地址: 南漳县苗卜路38号自查日期:2016年6月2

特种设备使用基本情况登记表(2016年度)

填报单位:襄阳四邻物业服务有限公司填报时间:2016年6月3日

监管部门现场核查意见:核查人员:核查时间:(注:设备状态:填写“在用、停用、拆除、报废”)

企业特种设备管理作业人员登记表

填报单位:襄阳四邻物业服务有限公司填报时间:2016年6月3日

监管部门现场核查意见:核查人员:核查时间:

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