流感监测方案第二版
全国流感监测方案(201O年版)
每个开展病毒分离的网络实验室向国家流感中 心报送流感毒株数量每年不低于３０株，流行季节每 月不少于５株。
各网络实验室对于不能区分型别或哑型的毒株 和阳性标本要求在４８ ｈ内送至国家流感１１ｌ心．对发 现的新哑型（或疑似新亚型）的毒株和阳性标本应当 立即送国家流感中心复核检测。 ２．１．６．２省级疾病预防控制中心的实验室Ｔ作 省级流感参比中心所在的疾病预防控制中心可不再 直接承担哨点医院流感样病例标本的核酸鉴定和病 毒分离任务。将此项工作分配给地市级疾病颅防控
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．诊疗指南．
全国流感监测方案（２０ １ ０年版）
中华人民共和国卫生部
为进一步完善全国流感监测网络，全面提高流 感监测网络的监测质量和工作水平，为流感防控工 作提供科学依据。特制定本方案。 ｌ 目的
①监测流感活动水平和流行动态；②及时发现 流感病毒变异并作出预警；③为全球及我国流感疫 苗毒株的预测和推荐提供依据。 ２监测内容与工作要求 ２．１流感样病例监测 ２．１．１ 监测对象 流感样病例，即发热（体温≥ ３８℃），伴咳嗽或咽痛之一者。 ２．１．２监测时间 所有国家级流感样病例监测哨 点医院和流感监测网络实验室均全年开展流感样病 例监测。 ２．１．３监测诊室的设置 城市综合医院在内科门 诊、内科急诊、发热门诊和（或）儿内科门诊、儿内科 急诊开展流感样病例的监测；内科门诊开展流感样 病例监测的诊室应当包括所有内科诊室和感染性疾 病科。
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制中心网络实验室。省级流感参比中心应当尽快对 本省（区、市）网络实验搴报送的毒株进行复核鉴定， 并于每周一对上周完成鉴定的复核结果在流感监测 信息系统进行反馈（注：在“中国流感监测信息系统” 复核鉴定功能修改完善前以书面报告的形式反馈复 核鉴定结果）。省级流感参比中心要逐步建立流感 病毒抗原和基因特性分析以及耐药性监测能力。 ２．１．６．３国家流感中心的实验室工作 对无省级 流感参比中心的省份所辖网络实验室报送的毒株进 行复核鉴定（立即对新亚型或疑似新亚型毒株进行 复核鉴定），并在流感监测信息系统进行反馈，同时 反馈书面复核鉴定报告。
流行感冒监测实施方案
流行感冒监测实施方案流行感冒是一种常见的呼吸道传染病，由流感病毒引起，具有较强的传染性和变异性。
为了有效监测和控制流感疫情，制定并实施流行感冒监测方案至关重要。
本文将就流行感冒监测实施方案进行详细介绍，以期为相关工作提供参考。
一、监测目标。
流行感冒监测的目标是及时了解流感疫情的发展趋势和变化规律，为政府和卫生部门提供科学依据，以便及时采取有效的防控措施。
监测的重点包括疫情的发生地点、人群感染情况、病毒株的变异情况等。
二、监测内容。
1. 流感病毒监测，采集患者样本进行病毒分离鉴定，了解病毒株的种类和变异情况，为疫苗研发提供基础数据。
2. 疫情监测，通过医疗机构报告和监测系统数据分析，了解流感疫情的发展趋势和地域分布情况。
3. 人群监测，对高发人群进行监测，包括学校、医院、养老院等人群，及时发现疫情聚集和变异情况。
4. 医疗资源监测，监测医疗机构的医疗资源情况，包括病床、急救药品、呼吸机等，确保医疗救治能力。
三、监测方法。
1. 实时监测，建立流感监测网络，通过现代信息技术手段，实现对疫情的实时监测和数据分析，及时发布监测结果和预警信息。
2. 定点监测，确定监测点位，包括医疗机构、学校、社区等，建立定点监测机制，对重点人群进行定期监测。
3. 采样监测，建立标本采集、运输和检测流程，确保采样的准确性和及时性，提高监测数据的可靠性。
四、监测措施。
1. 加强监测系统建设，完善流感监测网络，提高监测系统的覆盖范围和监测点位的密度，确保监测数据的全面性和准确性。
2. 提高监测能力，加强监测人员的培训和技术支持，提高监测人员的专业水平和监测设备的使用效率。
3. 加强信息共享，建立流感监测信息共享平台，加强与相关部门和国际组织的信息交流与合作，提高监测数据的及时性和有效性。
4. 加强宣传教育，加强对公众和医疗机构的流感监测知识宣传，提高社会各界对流感监测工作的重视和支持。
五、监测评估。
建立流感监测评估体系，对监测工作进行定期评估和总结，及时发现问题和不足，提出改进建议，不断完善监测工作。
流感监测方案
流感监测方案1. 背景流感是一种常见的传染病，每年都会给社会和个人带来巨大的经济和健康负担。
因此，建立一个有效的流感监测方案对于预防和控制流感的传播具有重要意义。
本文将介绍一种流感监测方案，旨在及时发现并追踪流感病毒的传播，以便采取相应的防控措施。
2. 流感监测方案的目标•及时发现并报告流感病例；•追踪流感病毒的传播路径和趋势；•提供有效的数据支持和参考，以便制定流感预防和控制策略；•促进流感疫苗的研发和使用。
3. 流感监测方案的具体步骤3.1. 设置监测站点在不同地理区域建立流感监测站点，包括医院、学校、社区卫生中心等，确保能够尽早发现流感病例。
监测站点应具备相应的设备和人员，包括流感病毒检测设备、医务人员和流感数据分析人员。
3.2. 流感病例报告一旦发现可能的流感病例，监测站点的医务人员应立即对患者进行流感病毒检测，并向上级卫生部门报告。
报告应包括患者的个人信息、流感症状、病毒检测结果等。
3.3. 流感病毒样本采集和检测监测站点的医务人员应定期采集患者的咽拭子或呼吸道标本，并将标本送往专业的实验室进行流感病毒检测。
流感病毒检测可以采用聚合酶链式反应（PCR）等方法，以确定是否感染流感病毒以及病毒的亚型。
3.4. 数据收集和分析流感病例和病毒检测结果应及时上传到流感监测系统中进行统计和分析。
数据分析人员应根据收集到的数据进行流感趋势分析、地理分布分析等，并生成相关报告和可视化图表。
3.5. 流感疫苗监测和推广基于流感监测数据分析，卫生部门可以制定针对不同流感病毒亚型的疫苗推广计划。
同时，监测站点可以协助进行流感疫苗的接种和宣传工作，提高社会公众对流感疫苗的认知和接受度。
4. 流感监测方案的优势•提供及时的流感病例报告和流感病毒检测结果；•能够追踪流感病毒的传播路径和趋势；•通过数据分析，为制定流感预防和控制策略提供参考依据；•促进流感疫苗的研发和使用，提高流感的预防效果。
5. 总结流感监测方案是预防和控制流感传播的重要手段。
甲流重症报告规范
治疗
• 第5题：氧气治疗 – 具体的治疗类型可以多选，未采用的氧气治疗类型需 填否
• 第6题：ICU治疗 – 仅针对因病情严重而需收治ICU的情况，不包括因隔离 观察等其他非病情原因收住ICU
结局
• 第4题：直接死因、间接死因和根本死因 – 根据死亡医学证明书的相关内容进行填写
Thank you!
甲型H1N1流感重症病例调查表
• 基本信息 • 发病诊疗经过 • 既往健康信息 • 治疗 • 并发症 • 结局
基本信息
• 与传染病报告卡重复的变量，可自动推送，不需重 复录入，但应仔细核对
• 第3题：注意选择出生日期是阳历、阴历或不清楚； 月龄仅针对婴幼儿填写
• 第6题和第7题： 注意身高和体重的单位和小数位
• 第1题：抗病毒治疗 – 如病人使用过两种或以上神经氨酸酶抑制剂类抗病毒药物治疗 • “开始使用日期”以最早使用药物的开始日期为准 • “累计服用天数”计算几种药物各自使用天数的总和 • “主要使用剂次”和“主要使用剂量”，以主要使用的其中一 种药物的剂次和剂量为准
治疗
• 第3题：糖皮质激素治疗 – 如病人在诊疗过程中使用过≥2种药物 • 药物名称：按使用频率由高到低列出相应的药品名 • “剂量”以主要使用的药物剂量为准 • “开始使用日期”以最早使用药物的开始日期为准 • “累计服用天数”计算几种药物使用天数的总和
发病诊疗经过
• 第2题：诊断日期 – 为实验室或临床诊断为甲型H1N1流感的日期，而非诊 断为甲型H1N1流感重症或危重病例的日期
• 第3题：首次就诊日期 – 为发病后第一次前往任何级别医疗机构就诊的时间，无 论是否接受治疗
发病诊疗经过
• 第4题：入院日期 – 定义为病人在就诊过程中首次收住院进行治疗的日期； – 如果病人存在转院的情况，填报机构应查阅病人的病历 查找转院前的入院日期
全国流感监测方案(2017年版)、流感诊疗方案(2018年版)
全国流感监测方案（2017 年版）为进一步规范、有序开展流感监测工作，全面提高流感监测工作质量和水平，加强省级流感参比中心能力建设，为流感防控工作提供科学依据，特制定本方案。
一、监测目的（一）实时监测流感活动水平和流行趋势；（二）实时追踪流感病毒变异，及时发现新型流感病毒，并做出预警；（三）为全球及我国流感疫苗株的推荐及抗病毒药物的使用提供依据；（四）为流感大流行的准备和应对提供技术支撑。
二、监测内容与工作要求（一）流感样病例监测。
1 .监测对象。
流感样病例，即发热（体温》38C）,伴咳嗽或咽痛之一者。
2．监测时间。
所有国家级流感样病例监测哨点医院和流感监测网络实验室均全年开展流感样病例监测。
3．监测诊室的设置。
（1 ）综合医院在所有内科门诊、内科急诊、发热门诊和（或）儿内科门诊、儿内科急诊开展流感样病例的监测。
（2 ）儿童医院在所有儿内科门诊、儿内科急诊和（或）发热门诊开展流感样病例的监测。
4．流感样病例的报告。
（1）哨点医院监测诊室的医务人员，按照流感样病例的定义，每天按科室登记各年龄组的流感样病例数和门急诊病例就诊总数，由哨点医院主管科室每日收集、汇总后，于每周一24 时前将本院各监测诊室数据录入“中国流感监测信息系统”。
（2 ）流感样病例数和门急诊病例就诊总数在每个监测科室的产生来源必须一致。
5．流感样病例标本的采集和运送。
每家哨点医院根据病人就诊情况采集流感样病例标本：南方省份每周10 份至40 份，全年平均达到每周20 份；北方省份4至9月每月20份，10月至次年3月每周平均20份。
（1）采样对象：发病3 天内的流感样病例。
（2 ）流感样病例标本采集种类包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽拭子。
标本采集后放入含3-4ml 采样液的采样管中。
（3）标本的运送：标本采集后应当在 2 个工作日内运送至对应的流感监测网络实验室，保存温度为2-8 C；如未能48h内送至实验室的，应当置-70 C或以下保存，并保证采集的标本1 周内送到对应的网络实验室。
突发公共卫生事件信息报告管理系统中流感及流感样病例暴发填报说明
附件4：突发公共卫生事件信息报告管理系统中流感及流感样病例暴发填报说明引言根据2009年9月30日卫生部下发的甲型H1N1流感监测方案（第二版），甲型H1N1流感、季节性流感和急性发热呼吸道疾病（ARI）/流感样病例（ILI）暴发的突发事件报告表格进行了修改，现将修改后的突发网的相关填报内容进行说明。
一、突发系统报告（一）涉及的事件类别1.传染病暴发：乙类：甲型H1N1流感。
丙类：流行性感冒。
2.流感样病例暴发（ARI/ILI）。
（二）报告信息1.突发公共卫生事件信息报告卡。
2.季节性流感和甲型H1N1流感暴发疫情报告表。
二、信息填报规范（一）基本信息1.本次报告发病人数：本次新报告的确诊病例数+急性发热呼吸道感染病例数。
2.本次报告死亡人数：根据实际情况填写本次报告的死亡人数。
（二）事件时间1.首例病人发病时间：本次报告的发病人数中第一例确诊病例/急性发热呼吸道感染病例的发病时间。
2.末例病人发病时间：本次报告的发病人数中最后一例确诊病例/急性发热呼吸道感染病例的发病时间。
（三）年龄分布1.轻症病例数、重症（危重）病例数、死亡病例数：均为本次暴发截至填报时的病例状态的累计数，而不是新增的病例数，轻症病例可转为重症病例或死亡病例，重症病例可转为死亡病例，但已被计算为重症或死亡的病例不能再被计算为轻症。
2.住院病例数：本次报告的新增住院病例数。
3.急性发热呼吸道感染病例数：本次暴发截至填报时的急性发热呼吸道感染病例累计数。
（四）采样与检测信息1.采集呼吸道标本的病例数：本次疫情采集呼吸道标本的累计病例数。
2.检测病例数：检测的实际病例累计数。
3.填报原则：（1）未检测项目不填写（如未进行H3N2的亚型鉴定，则不能在相应的项目下面填写0，只能空着）。
检测项目结果为阴性填写“0”。
（2）如果检测结果均为阳性，则填写相应的项目。
（3）如果甲型阳性但未分亚型，且已排除甲型H1N1流感，则在“甲型H1N1流感”框里填写“0”，在未分亚型处填写相应阳性病例数；如果未排除甲型H1N1流感，则在“甲型H1N1流感”不允许填写“0”，在未分亚型处填写相应阳性病例数。
流感监测实施方案
流感监测实施方案流感是一种由流感病毒引起的呼吸道传染病，其传播速度快、范围广，容易引起大规模流行。
为了有效监测和控制流感疫情，制定科学合理的流感监测实施方案至关重要。
一、建立流感监测网络1.建立流感监测机制，包括医疗机构、疾控机构、学校、企事业单位等各类场所，建立流感监测点，及时收集流感病例信息。
2.加强流感监测网络建设，建立健全的信息共享机制，确保流感疫情信息的及时传递和共享。
二、加强流感监测能力1.提高医务人员对流感的识别和报告能力，加强流感诊断技术培训，提高流感病例的诊断准确率。
2.加强流感病毒的监测和病毒株的鉴定，及时了解流感病毒的变异情况，为疫苗研发和预防措施提供科学依据。
三、完善流感监测指标体系1.建立完善的流感监测指标体系，包括发病率、死亡率、病原学监测等指标，为流感疫情的动态监测提供科学依据。
2.加强对高危人群的监测，包括儿童、老年人、免疫功能低下人群等，及时发现并控制高危人群的流感疫情。
四、加强流感监测信息发布1.建立健全的流感监测信息发布机制，及时向社会公众发布流感监测信息，引导公众科学防控流感。
2.加强对流感监测信息的解读和分析，提高公众对流感疫情的认知和理解，增强公众的自我防护意识。
五、加强流感监测与防控的一体化1.流感监测与防控工作要紧密结合，及时采取针对性的防控措施，有效遏制流感疫情的蔓延。
2.加强流感监测数据的分析和研究，为流感疫情的预测和防控策略的制定提供科学依据。
六、加强流感监测技术支持1.加强流感监测技术研发和应用，提高流感监测的准确性和时效性，为流感疫情的及时控制提供技术支持。
2.加强流感监测设备和仪器的更新和维护，确保流感监测设备的正常运行，为流感监测工作提供可靠保障。
七、加强流感监测队伍建设1.加强流感监测队伍的建设和培训，提高流感监测人员的专业水平和工作能力。
2.建立健全的流感监测队伍管理机制，确保流感监测队伍的稳定和持续性，为流感监测工作提供人力支持。
流行性感冒诊疗方案(2024完整版)
流行性感冒诊疗方案（2024完整版）一、背景及概述流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，具有高度传染性和季节性。
流感病毒分为甲、乙、丙三种类型，其中甲型流感病毒变异速度较快，易造成大规模流行。
本方案旨在为广大临床医生提供一套科学、实用的流感诊疗方案。
二、诊断1.症状：流感患者通常表现为发热、咳嗽、喉咙痛、全身肌肉酸痛、乏力、头痛、畏寒等，部分患者可伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。
2.体征：发热、咽部充血、扁桃体肿大等。
3.辅助检查：血常规：白细胞总数正常或偏低，淋巴细胞比例升高。
病毒核酸检测：阳性。
病毒抗原检测：阳性。
4.鉴别诊断：需与普通感冒、急性支气管炎、肺炎等疾病相鉴别。
三、治疗1.一般治疗：卧床休息，保持室内空气流通，保持充足的水分摄入，注意保暖。
2.抗病毒治疗：奥司他韦：成人每次75mg，每日两次，连用5天。
扎那米韦：成人每次10mg，每日两次，连用5天。
帕拉米韦：成人每次20mg，每日一次，连用5天。
3.对症治疗：发热：使用非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）退热。
咳嗽：止咳药（如氨溴特罗、枇杷膏等）。
喉咙痛：含漱剂（如利咽痛含片、链球菌素含片等）。
4.并发症治疗：如出现肺炎、心肌炎、脑炎等并发症，需根据具体病情进行相应治疗。
四、预防1.接种流感疫苗：每年秋季是接种流感疫苗的最佳时期，可降低流感发病率。
3.增强免疫力：保持充足的睡眠、均衡饮食、适当锻炼。
五、预后1.持续高热：体温持续超过39℃，超过3天。
2.呼吸困难：呼吸急促、气促、发绀等。
3.精神状态改变：嗜睡、昏迷、抽搐等。
4.心脏损害：心悸、胸痛、血压下降等。
5.消化系统症状：频繁呕吐、腹泻等。
流行性感冒是一种常见的呼吸道传染病，本方案为广大临床医生提供了流感诊疗的全面指导。
在流感高发季节，要提高警惕，做到早诊断、早治疗，降低并发症的发生率。
同时，加强预防措施，提高人群免疫力，减少流感的传播。
注意事项：1.药物过敏处理：有的患者可能对奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物过敏。
全国流感监测实施方案
全国流感监测实施方案一、背景。
流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，其传播速度快、范围广，严重危害人民健康。
为了及时、准确地监测和控制流感疫情，制定全国流感监测实施方案是非常必要的。
二、监测目标。
1. 及时了解全国范围内流感疫情的发展趋势和变化；2. 发现并及时报告流感疫情暴发的地区和规模；3. 提供流感疫情的监测数据，为政府制定防控策略和措施提供科学依据。
三、监测范围。
全国流感监测范围包括各级医疗卫生机构、学校、社区卫生服务中心等，覆盖全国各地。
四、监测内容。
1. 流感病毒的监测，对流感病毒进行分型和亚型鉴定，了解不同流感病毒的传播情况；2. 流感病例监测，对流感患者的发病情况、就诊情况、病毒分型等进行监测；3. 流感疫情监测，对流感疫情的暴发、传播范围、严重程度进行监测；4. 流感相关病原微生物监测，对与流感相关的病原微生物进行监测，了解其传播途径和病原学特征。
五、监测方法。
1. 流感病毒监测，采集患者呼吸道标本，进行实验室检测；2. 流感病例监测，建立流感患者登记制度，对患者的病例进行统计和分析；3. 流感疫情监测，建立疫情监测系统，对疫情的发展趋势进行实时监测；4. 流感相关病原微生物监测，采集环境标本，进行病原微生物的分离和鉴定。
六、监测措施。
1. 加强监测网络建设，建立健全的流感监测系统；2. 提高医疗卫生机构对流感监测的重视和参与度；3. 加强流感监测人员的培训，提高监测水平和能力；4. 完善流感监测数据的收集、整理和报告机制。
七、监测评估。
对全国流感监测工作进行定期评估，及时发现问题并加以改进，确保监测工作的准确性和有效性。
八、总结。
全国流感监测实施方案的制定和实施，对于及时掌握流感疫情的发展趋势，为政府制定科学的防控策略和措施提供重要的数据支持，具有重要的意义。
希望各级医疗卫生机构和相关部门能够认真贯彻执行，共同努力，有效应对流感疫情，保障人民群众的健康安全。
全国流感监测专项方案中国疾病预防控制中心
全国流感监测方案（试行）一、背景流感是第一个实施全球监测呼吸道传染病。
因为其传输速度极快，病毒极易发生变异，故每十二个月流感全部会发生不一样规模流行。
上一世纪以来已前后发生四次全球流感大流行，仅19“西班牙”流感大流行就造成最少万人死亡，超出第一次世界大战死亡人数。
流感流行带来了巨大疾病负担，造成了较严重社会影响。
据世界卫生组织公布数据，估量全球每十二个月流感病例达6亿—12亿。
中国是流感多发地，每十二个月流感发病数估量可达上千万人。
1957年、1968年和1977年三次大流行毒株均首发于中国。
1997年在中国香港尤其行政区人群中发觉禽流感H5N1感染病例。
1988年以来，WHO每十二个月公布流感疫苗病毒株约二分之一来自中国。
中国已成为世界流感监测前哨。
流感是中国关键防治传染病之一，1957年成立了国家流感中心（NIC），开始在全国范围内开展流感监测和防治指导工作。
多年来分别和美国疾病预防和控制中心（CDC）及日本国立感染症研究所（NIID）在流感监测工作方面进行合作交流，从起中国和世界卫生组织进行合作，在23个省份建立了监测网络，开展流感监测工作，使部分省、市疾病预防控制机构含有了流感监测技术能力和专业队伍，并取得了一定成绩。
依据世界卫生组织提出“流感预防和控制全球议程”要求，和中国疾病控制工作需要，完善和加强中国流感监测网络已成为一项很必需和迫切任务。
为加强全国流感防治工作统一布署，指导各地开展流感监测工作，特制订本监测方案。
二、目标建立一个规范、灵敏、高效覆盖全国流感监测网络，立即掌握中国流感疫情动态，发觉流感流行株、新毒株或变异毒株，做出预警估计，采取有效方法，预防流感大流行，降低超额死亡率，为中国流感防治工作科学决议提供参考依据，并为全球流感疫苗推荐和生产做出贡献。
三、监测网络（一）原有已开展流感监测23个监测省份在省会城市增加2-4所监测医院，并增选2-3个关键城市各2所医院监测点，以形成当地域流感监测网络。
流感监测方案
流感监测方案流感监测方案引言流感是一种常见的传染病，每年都会在全球范围内造成大量的患者和死亡病例。
为了及时控制和应对流感疫情，制定一个可行的流感监测方案至关重要。
本文将介绍一种流感监测方案，旨在通过收集和分析相关数据来提前预警和发现流感疫情，以便做出相应的医疗和防控措施。
数据收集医疗机构数据医疗机构是收集流感相关数据的重要来源之一。
各医疗机构应建立健全流感患者档案系统，将患者的基本信息、病情记录、治疗方案等数据进行统一录入和管理。
此外，医疗机构还应定期向相关卫生部门报告流感患者的数量和分布情况，以便及时掌握流感疫情的趋势。
流感病毒监测数据流感病毒的监测是流感监测方案的重要组成部分。
通过对流感病毒的监测，可以确定病毒的种类、流行程度以及病毒的变异情况等信息。
监测方法可以包括采集病毒样本进行实验室分析，也可以通过监测患者的病毒血清学抗体水平来评估流感病毒的传播情况。
社交媒体数据随着互联网的普及和社交媒体的兴起，社交媒体数据也成为流感监测的重要数据来源之一。
人们在社交媒体上发布的相关内容可以反映出他们的健康状况和流感相关行为。
通过采集和分析社交媒体数据，可以了解人们的症状、就医情况以及采取的预防措施等，从而判断流感的传播程度和趋势。
数据分析通过收集的数据，需要进行相应的数据分析，以便得出有关流感疫情的相关结论。
流感患者数量和分布趋势分析通过医疗机构的报告数据，可以对流感患者的数量和分布趋势进行分析。
可以使用统计学方法，比如时间序列分析，来研究流感患者数量的变化规律，进一步推测流感的流行趋势。
流感病毒变异分析通过对流感病毒监测数据的分析，可以研究流感病毒的变异情况。
病毒的变异可能会导致疫苗的失效或者流感疫情的变化，因此对流感病毒的变异进行及时监控和分析非常重要。
社交媒体数据分析对社交媒体数据的分析可以帮助了解人们对流感的认知和行为。
可以通过自然语言处理技术对社交媒体数据进行情感分析，判断人们的态度和情绪。
流感监测方案
流感监测方案第1篇流感监测方案一、背景流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有高度传染性和较强的致病性。
为了及时掌握流感疫情动态，预防和控制流感的传播，保障人民群众身体健康，制定本流感监测方案。
二、目标1. 了解我国流感流行趋势，为制定流感防控策略提供科学依据。
2. 及时发现流感病毒变异，评估病毒传播风险，为调整疫苗株提供参考。
3. 监测流感疫苗接种情况和免疫效果，为优化疫苗接种策略提供数据支持。
三、监测范围1. 监测对象：全国范围内的各级各类医疗机构、疾控中心、学校、托幼机构等。
2. 监测时间：全年开展流感监测，重点加强秋冬季和春季流感高发期的监测工作。
四、监测内容1. 流感样病例监测：监测各级各类医疗机构就诊的流感样病例，收集病例基本信息、临床诊断、实验室检测结果等。
2. 病原学监测：采集流感样病例的呼吸道标本，进行病毒分离和核酸检测，了解流感病毒流行株和变异情况。
3. 免疫学监测：开展流感疫苗接种情况调查，监测接种人群的抗体水平，评估疫苗免疫效果。
五、监测方法1. 流感样病例监测：采用主动监测和被动监测相结合的方法，各级医疗机构发现流感样病例，应及时报告并采集相关标本。
2. 病原学监测：采用实时荧光定量PCR、病毒分离等方法进行病原学检测，定期将检测结果报送至上级疾控中心。
3. 免疫学监测：采用酶联免疫吸附试验（ELISA）等方法，定期对接种流感疫苗的人群进行抗体水平监测。
六、数据收集与管理1. 数据收集：各级监测单位应按照规定格式及时收集、整理监测数据，并逐级上报至上级疾控中心。
2. 数据管理：建立流感监测数据库，对监测数据进行汇总、分析，定期撰写流感监测报告。
七、质量控制1. 各级监测单位应定期开展人员培训，提高监测能力和数据质量。
2. 建立健全实验室质量控制体系，确保病原学检测结果的准确性。
3. 定期对监测数据进行审核、抽查，确保数据的真实性和可靠性。
八、预警与响应1. 当监测发现流感疫情异常波动、病毒变异或其他重要情况时，应及时向相关部门报告，启动预警响应机制。
流感监测方案(2017版)
监测内容与工作要求
（一）流感样病例监测 流感样病例标本的实验室检测 （3）国家流感中心的实验室工作
1.负责非省级流感参比中心辖区内的网络实验室报送毒株的复核 鉴定，通过“中国流感监测信息系统”进行反馈。
2.选择网络实验室报送的部分毒株开展抗原性和耐药性监测工作 ，并通过《中国流感监测周报》向监测网络反馈。
数，填写登记表，报医院主管科室，主管科室汇总后每周一24时前分诊室录 入“中国流感监测信息系统”。 HIS系统上备注流感样病例或写出流感样病例的症状
注意事项： 流感样病例数和门急诊病例就诊总数在每个监测诊室的产生来源必须一致。 举例：ILI%=（内科诊室ILI数）/(所有内科诊室就诊患者数)。
监测内容与工作要求
网络信息安全
培训、考核和督导
（一）培训 形式 国家定期培训、省级疾控中心每年培训
各网络实验室派专业技术人员至省疾控或国家流感中心进 修。
国家流感中心和省疾控可派专家至现场进行培训和指导。
培训、考核和督导
（二）考核和评估 1盲样考核 国家——每年一次（所有省疾控、各省级参比中心辖区 内的1-2家网络实验室、非省级参比中心辖区内的所有网 络实验室） 省疾控——每年一次（辖区内所有网络实验室）
监测内容与工作要求
（一）流感样病例监测
监测诊室的设置 1．综合医院在内科门诊、内科急诊、发热门诊和（或）儿内科门诊、儿内科 急诊开展流感样病例的监测。 2．儿童医院在儿内科门诊、儿内科急诊和（或）发热门诊开展流感样病例的 监测。
流感样病例的报告 各监测诊室每天按科室登记各年龄组的流感样病例数和门急诊病例就诊总
信息系统管理与建设
中国流感监测信息系统管理 国家流感中心——管理和维护 各网络实验室——账号由本级系统管理员建立和维护，权限由本级业 务管理员设置 流感监测哨点医院——账号由所在县区级疾病预防控制中心的系统管 理员建立和维护
某院儿童发热门诊2010年流感样病例监测结果分析
２１ ０ ０年在松 江 区中心 医院 儿童 发热 门诊就 诊 ， 符
合卫生部《 甲型 Ｈ Ｎ １ １流感监测方案 （ 第二版） 中的 》 “ 发热（ 体温≥ ８ ＝ ， ３ ａ ）伴咳嗽或咽痛之一者， 【 同时缺乏其
他实验室诊 断依据 ” 的流感样病例定 义的儿童 ４ ３ 。 ６例
２１ 第 ２ ０２年 ４卷第 １ 期
２ １ Ｖｏ． ４ Ｎ ． ０ ２． １２ ｏ １
上海预防 医学
Ｓ ａ ｇ ａ ｏ ｍａ ｆＰ ｅｅ ｔ ｅＭｅ ｉｉｅ ｈ ｎ ｈ ｉ ｕ ｌｏ ｒｖｎｉ ｄｃｎ Ｊ ｖ
２２ ．
临床 症 状
学调 查结果 ， 流感 病 毒感 染 在冬 春 季 占总病 毒感 染 阳
２ １ 流感病 毒检 出情况 ． ４３例 流感样病 例 中 ，Ｃ ６ Ｐ Ｒ检测 结果 阴性 ３１例 ， ４
阳性
构成 比最高达 ５ ．％ ， ２９ 间或有 Ａ Ｈ Ｎ 流行 （ ２ 。 ／ ３２ 表 ）
表 ２ ２ １ 年 流感 Ｐ Ｒ检出病毒型别分布 ００ Ｃ
作者简介 ： 吴毅凌（ ９４ ） 男 ， 】８ 一 ， 医师 。
上 海预 防 医 学
Ｓ ａ ｇ ａ Ｊ ｕ ａ ｏ ｒ ｖ ｎｉ ｅ Ｍｅ ｉ ｉｅ ｈ ｎ ｈ ｉ ｏ ｍ １ ｆＰ ｅ ｅ ｔ ｄ ｅｎ ｖ
２１ 第２ ０ ２年 ４卷 第 １ 期
２ １ Ｖ０． ４ Ｎｏ １ ０ ２． １２ ．
文章编号 ：０ ４— ２ １ ２ １ ） １ ０ １ ０ １０ ９３ （０ ２ ０ — ０ ６— ２
从症状上看 ， 两组病例 的平均体温及咳嗽 、 咽痛、 头痛 及流涕的发生率均无 明显差异 ， 提示无法从症状学上 将 Ｐ Ｒ检测阳性病例和阴性病例区分开 ， Ｃ 必须借助病 原学检测方能明确。同时患者头痛、 鼻塞、 全身酸痛、 腹 痛等症 状 的发 生率 均低 于 ５ ， ％ 远低 于北 京地 区＿ ， ５ Ｊ
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身份证号码 • 可以填，也可以不填。 • 录入系统后，性别、出生日期、年龄等将会自动填入，用户不必再录。
出生日期与年龄： • 可以只填其中一项 • 岁/月
患者工作单位 – 工作单位、学校或幼儿园
联系电话 – 本人、家长
现住址 – 原则上是指病人发病时的居住地，不是户籍所在地址 – 详细地址，省（自治区、直辖市）、地（市）、县（区）及乡镇（街道）、具体的村、门牌号 等
疾病暴发 • 是指在某局限的区域范围和短时间内,突然出现许多性质相同的病例
自然灾害 人为事故
特别重大(I级) 重大(Ⅱ级) 较大(Ⅲ级) 一般(Ⅳ级)
突发公共卫生事件的分级
突发公共卫生事件的发现
社区医疗机构接到事件报告 – 学校（幼儿园、小学、中学） – 居民委员会 – 养老院、福利院
职业：在备选项目中选择 病例分类：在备选项目中选择 发病日期、诊断日期：年、月、日（甲类准确到小时） 死亡日期：死亡病例或死亡订正时填写。 疾病名称：在相应的病种名前打√。 报告人：填写报告人的姓名 医院填卡日期：年、月、日（甲类准确到小时）
传染病报告卡的报告
自我审核 – 是否有漏项、逻辑错误
社区医疗机构从就诊断病例中主动发现疫情 – 同一个学校同一症状的病例有聚集现象 – 同一个家庭同一症状病例聚集现象 – 参加过同一社交活动的群体发病聚集：聚餐（生日宴、结婚宴），同一家公司的食品，或同喝 同一种品牌的饮料等
调查核实-1
第一种情况：接到报告 – 派人现场调查 – 电话调查 – 分析就诊兵力是否存在聚集现象
第二种情况： – 复核
调查核实-2
方法： – 现场检查病人，了解症状、体征 – 统计病例数 – 简单分析：流行病学联系
• 甲类：2种 • 乙类：26种 • 丙类：11种
甲类传染病:鼠疫、霍乱 乙类传染病:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、
流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒 和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布氏菌病、淋病、梅毒、 钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感 丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹 伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、手足口病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外 的感染性腹泻病。
个案传染病的报告方式
报告程序
纸质传染病卡片： • 首先建立门诊日志 • 然后填写传染病个案报告卡
网络报告 • 传染病个案卡片录入国家的传染病网络系统。
门诊日志
基本项目：9个 – 姓名、性别、年龄、住址、职业、病名（诊断）、发病日期、就诊日期、初/复诊九个基本项 目 – 肠道、发热门诊日志增加:症状与流行病史2个项目
流感监测方案第二版
1
2020/11/26
第一节 传染病的基本概念
传染病 • 是由病原体引起 • 能在人与人、动物与动物或动物与人之间相互传染的疾病, • 它是许多种疾病的总称 • 传染病具有病原体、传染性、流行病学特征、感染后获免疫等基本特征。
《传染病防治法》
颁布修订时间：1989年颁布，2004年修订 法定传染病：甲、乙、丙三类共有39种
预防接种 预防服药 防护措施 加强健康教育、卫生宣传
针对易感人群的措施
第二部分 突发公共卫生事件的应急处理
突发公共卫生事件定义
主要指突然发生 造成或可能造成社会公众健康严重损害的
• 重大传染病疫情 • 群体性不明原因疾病 • 重大食物和职业中毒 • 其他严重影响公众健康的事件
突发事件分类
病在24小时内为及时 保持信息一致性
– 录入的信息与卡片的信息一致 要建立专门的录入登记，登记录入时间和录入人。
（ 三）传染病疫情的基本控制措施
控制传染源的措施 • “五早”,即早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗 • 分类管理 ✓ 甲类：强制措施 ✓ 乙类：加强管理 ✓ 丙类：加强监测
病原携带者 ：定期随访 传染病接触者
将卡片送医院预防保健科 – 收卡记录
传染病报告卡的审核与质量控制
先进行登记 然后检查卡片是否填写及时、完整、准确，有无缺项或逻辑错误 发现问题立即返回报告人重新填写。
传染病报告卡的网络报告
登陆国家传染病网络报告系统及时录入。 及时录入：录入时间与诊断时间的间隔，甲类和按甲类管理的乙类传染病在2小时内，乙丙类传染
• 要求逐项登记。 • 年龄以岁为单位（实足年龄），不满周岁以月为单位 • 地址填写：传染病要求城市到门牌号，农村到村、组，以能找到该病人为原则 • 职业按传染病卡片上规定的18种职业填写 • 病名按卫生部有关要求填写 • 初诊是指首次到该医生处就诊 • 复诊是指因初诊的疾病尚未痊愈再次到该医生处就诊。
填写传染病报告卡
法定报告人一旦发现疑似、确诊的法定传染病，或者当地卫生行政部门规定监测的传染病，立即填 写《中华人民共和国传染病报告卡》
卡片编号：由报告传染病的单位自行编制填写。 填卡类别：第1次报告时，选择“1、初次报告”，当订正报告时，选择“2、订正报告”。 患者姓名：
• 填写患者的名字 • 性病/AIDS可填写代号 • 14岁以下儿童要填写患儿家长姓名。
• 医学观察、留观、集体检疫 • 必要时进行免疫法或药物预防 对感染动物的管理与处理 • 有经济价值：隔离治疗 • 无经济价值：捕杀、并进行消毒
切断传播途径的措施
对象：传染源污染的环境 肠道传染病 ：消毒、个人卫生 呼吸道传染病,应做到空气流通,空气消毒,个人戴口罩 虫媒传染病,应有防虫设备,并采用药物杀虫、防虫、驱虫
传播方式 – 接触传播ห้องสมุดไป่ตู้– 经水、食物传播 – 经空气传播 – 经生物媒介传播
感染结局 – 显性感染 – 隐性感染
传播方式与感染结局
第二节 传染病疫情报告
原则 – 及时、完整、准确、不得隐瞒、谎报
报告时限 – 甲类和按照甲类管理：2小时内 – 乙丙类：24小时内
纸质传染病卡片报告 网络报告