颈椎JOA评分
颈椎JOA评分
颈椎病JOA评分(满分17分)
日本骨科协会(JOA)关于颈椎病的评分标准
第一部分运动功能评价
上肢:下肢:
不能用筷或匙自行进食0分不能行走0分
用匙进食,不能用筷子1分严重功能障碍-平地行走要帮助1分
中度用筷子进餐功能障碍2分扶持上下楼,上楼梯时要帮助2分
轻度用筷子进餐功能障碍3分行走不稳,上楼梯时不要帮助3分
正常进食4分行走正常4分
第二部分感觉功能评价
上肢:下肢:
明显感觉缺损或麻木,严重感觉障碍或疼痛0分明显感觉缺损或麻木,严重感觉障碍或疼痛0分轻度感觉缺损或麻木,感觉障碍1分轻度感觉缺损或麻木,感觉障碍1分
感觉正常2分感觉正常2分
躯干:
严重感觉障碍或疼痛0分
轻度感觉障碍1分
感觉正常2分
第三部分膀胱功能
完全尿失禁或尿闭0分
排尿严重困难,严重功能障碍-——不全尿失禁,尿闭或尿费力1分
排尿轻度困难,尿频或尿费力 2分
正常3分
满分17分。
颈椎JOA+腰椎JOA 评分-表格-日本骨科协会评估治疗实用文档
说明:术后改善率=((术后平分-术前评分)/(17-术前评分)) X100%改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准:改善率为100%时为治愈,改善率大于60%为显效,25-60%为有效,小于25%为无效。
满分29分<10分:差;10-15分,中度;16-24分,良好;25-29分,优治疗改善率=[(治疗后评分-治疗前评分)÷(满分29-治疗前评分)]×100% >=75%,优;50-74%,良;25-49%,中;0-24%,差。
改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准:改善率为100%时为治愈,改善率大于60%为显效,25-60%为有效,小于25%为无效。
多功能牵引床腰椎牵引的操作流程及注意事项一、操作流程:注意事项:1、非操作人员禁止操作。
2、牵引床上的腰带磨损后应及时更换新的系带或皮带。
3、使用时,电压范围不能低于190V,不能高于240V,因此电压范围必须在190V—240V,否则须加装2000W—3000W稳压电源。
4、本机不宜在阳光下暴晒,不要放置在有蒸汽、潮湿及有腐蚀性环境内安置,以免电子系统受损失灵。
5、牵引前必须首先排除禁忌症,牵引力应遵循由大到小的原则进行操作。
孕妇或患严重心脏病、牵引区骨折、皮肤破损、腰椎结核、高血压等禁止使用本床牵引。
6、禁止空腹进行此操作,腰牵宜在饭后至少30分钟以上,且进食不宜过饱,以免引起胃部不适。
7、患者做第一次牵引时牵引力不要调至过大,建议从小至大。
8、必须有严格的接地线.9、升降床面严禁坐人或压其它重物。
10、牵引床治疗前后,首先要把航空绑带之锁匙与锁扣插在一起,不能让锁扣丢在两床面之间,否则,床面退回时,可能把锁扣挤坏,也可能损害床的机械结构。
康复科二0一一年七月腰椎穿刺术技术规范与操作流程一、适应证①检查脑脊液的性质,协助诊断中枢神经系统的炎症或出血性疾病。
②测定颅内压力、了解蛛网膜下腔有无阻塞。
③作其它辅助检查,如气脑造影、脊髓空气造影、脑室脑池放射性核素扫描等。
颈椎JOA+腰椎JOA评分-表格-日本骨科协会评估治疗
术后改善率=((术后平分—术前评分)/ (17-术前评分))X100%
改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准:改善率为100%时为治愈,改善率大于60%为显效,25-60%为有效,小于25%为无效。
满分29分
<10分:差;10 —15分,中度;16 —24分,良好;25 —29分,优
治疗改善率=[(治疗后评分一治疗前评分)十(满分29 —治疗前评分)]X00% >=75%,优;50—74%,良;25 —49%,中;0 —24%,差。
改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准:改善率为100%时为治愈,改善率大于60%为显效,25-60%为有效,小于25%为无效。
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JOA和ODI评分
提举重物时不会增加疼痛
能够提举重物,但疼痛有些加重
由于疼痛,不能将重物从地上提起,但如果位置合适,可以提起如放在桌上的重物
由于疼痛,不能将重物从地上提起,但如果位置合适,可以提起较轻的物品
能够提举很轻的物品
不能提举或携带任何物品
0
1
2
3
4
5
4
行走状况
3
疼痛不影响行走
由于疼痛,行走不超过4里路
由于疼痛,行走不超过2里路
脊髓型颈椎病JOA评分
评分项目
评分
满分
17分
第一次术前
7分
现在
11分
上
肢
功
能
手不能完成主要功能,如吃饭、写字系纽扣等
0
手能够完成主要功能,但非常困难,如只能使用匙吃饭
1
手能够完成主要功能,但非常缓慢和笨拙,如仍然能够使用筷子
2
2
手能够完成主要功能,但不如从前正常,包括主观不舒服
3
3
完全正常
4
下
肢
功
能
严重疼痛
疼痛相当严重
疼痛异常严重
0
1
2
3
4
5
2
个人生活料理情况,如洗漱、穿衣等
2
正常料理个人生活,不会增加任何疼痛
能够正常料理个人生活,但非常疼痛
料理个人生活时疼痛,动作缓慢且小心
需要一些帮助,但可完成绝大部分个人料理
绝大部分个人料理都需要帮助才能完成
不能穿衣,洗漱有困难,需要卧床
0
1
2
3
4
5
3
提举重物情况
由于疼痛,旅行不能超过半小时
由于疼痛,不能旅行
实用的腰椎颈椎JOA评分标准!
实⽤的腰椎颈椎JOA评分标准!腰椎JOA评分1.主观症状(9分)评分A.下腰背痛a⽆任何疼痛3b偶尔轻微疼痛2c频发的轻微疼痛或偶发严重疼痛1d频发或持续的严重疼痛0B.腿痛兼/或⿇刺痛a⽆任何疼痛3b偶尔的轻微疼痛2c偶尔的轻微疼痛或偶发严重疼痛1d 频发或持续的严重疼痛0C.步态a正常3b即使感肌⾁⽆⼒,也可步⾏超过500⽶2c步⾏⼩于500⽶,即出现腿痛,刺痛,⽆⼒1d步⾏⼩于100⽶,即出现腿痛,刺痛,⽆⼒02.临床体征(6分)A.直腿抬⾼试验(包括加强实验)正常230度-70度1<30度0B.感觉障碍⽆2轻度障碍1明显障碍0C.运动障碍正常(肌⼒5级)2轻度⽆⼒(肌⼒4级)1明显⽆⼒(肌⼒0-3级)03.⽇常活动受限度(ADL)(14分)A.平卧翻⾝正常2轻度受限1明显受限0B.站⽴(⼤约1⼩时)正常2轻度受限1明显受限0c.洗漱正常2轻度受限1明显受限0d.前屈正常2轻度受限1明显受限0e.坐位正常2轻度受限1明显受限0f.举重物正常2轻度受限1明显受限0明显受限0g.⾏⾛正常2轻度受限1明显受限04.膀胱功能(-6-0分)a正常0b轻度受限-3c明显受限(尿失留,尿失禁)-6总分JOA总评分最⾼为29分,最低0分。
分数越低表明功能障碍越明显。
改善指数=治疗后评分-治疗前评分,治疗后评分改善率=[(治疗后评分-治疗前评分)/ (治疗后评分-治疗前评分)]×100%。
通过改善指数可反映患者治疗前后腰椎功能的改善情况,通过改善率可了解临床治疗效果。
改善率还可对应于通常采⽤的疗效判定标准:改善率为100%时为治愈,改善率⼤于60%为显效,25-60%为有效,⼩于25%为⽆效。
颈椎JOA评分1.运动(8分)评分A. 上肢运动功能(4分)⾃⼰不能持筷或勺进餐0能持勺,但不能持筷1虽⼿不灵活,但能持筷2能持筷及⼀般家务劳动,但⼿笨拙;3正常4B.下肢运动功能(4分)不能⾏⾛;0即使在平地⾏⾛也需⽤⽀持物;1在平地⾏⾛可不⽤⽀持物,但上楼时需⽤;2平地或上楼⾏⾛不⽤⽀持物,但下肢不灵活;3正常。
颈椎JOA评分
颈椎JOA评分
颈椎JOA评分 1、上肢运动功能(4分)
0分:自己不能持筷或勺进餐;
1分:能持勺,但不能持筷;
2分:虽手不灵活,但能持筷;
3分:能持筷及一般家务劳动,但手笨拙; 4分:正常。
2、下肢运动功能(4分)
0分:不能行走;
1分:即使在平地行走也需用支持物; 2分:在平地行走可不用支持物,但上楼时需用; 3分:平地或上楼行走不用支持物,但下肢不灵活; 4分:正常。
3、感觉(6分)
A、上肢0分:有明显感觉障碍;1分:有轻度感觉障碍或麻木;2分:正常。
B、下肢与上肢评分相同。
C、躯干与上肢评分相同。
4、膀胱功能(3分)
0分:尿潴留;
1分:高度排尿困难,尿费力,尿失禁或淋漓; 2分:轻度排尿困难,尿频,尿踌躇; 3分:正常。
治疗后颈髓功能改善率计算公式:
改善分=术后总分 - 术前总分
损失分=17 - 术前总分
改善率,(改善分/损失分)×100%。
颈椎JOA腰椎JOA评分表格日本骨科协会评估治疗
0
1
2
3
4
2.感觉(6分)
A.?上肢
有明显感觉障碍
有轻度感觉障碍或麻木
正常
0
1
2
B.下肢
有明显感觉障碍
有轻度感觉障碍或麻木
正常
0
1
2
C.躯干
有明显感觉障碍;
有轻度感觉障碍或麻木
正常。?
0
1
2
3.膀胱功能(3分)
尿潴留;
高度排尿困难,尿费力,尿失禁或淋漓
轻度排尿困难,尿频,尿踌躇
正常
0
1
2
3
总分
颈椎JOA评分
1.运动(8分)
评分
A.上肢运动功能(4分)
自己不能持筷或勺进餐
能持勺,但不能持筷
虽手不灵活,但能持筷
能持筷及一般家务劳动,但手笨拙;?
正常
0
1
2
3
4
B.下肢运动功能(4分)
不能行走;
即使在平地行走也需用支持物;?
在平地行走可不用支持物,但上楼时需用;
平地或上楼行走不用支持物,但下肢不灵活;
说明:
术后改善率=((术后平分-术前评分)/(17-术前评分))X100%
改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准:改善率为100%时为治愈,改善率大于60%为显效,25-60%为有效,小于25%为无效。
腰椎JOA评分
1.主观症状(9分)
评分
A.下
a无任何
b偶尔轻
c频发的轻或偶发严重
d频发或持续的严重
治疗改善率=[(治疗后评分-治疗前评分)÷(满分29-治疗前评分)]×100%
?>=75%,优; 50-74%,良; 25-49%,中; 0-24%,差。
颈椎脊髓功能状态评定之JOA评分(8)
颈椎病患者脊髓功能状态评定JOA评分总分17分
1上肢运动功能(4分)
0分:自己不能持筷或勺进餐
1分:能持勺但不能持筷
2分:虽然手不灵活,但能持筷
3分:能持筷及一般家务,但手笨
4分:正常。
2.下肢运动功能(4分)
0分:不能行走
1分:即时在平地行走也需要支持物
2分:在平地行走可不用支持物,但上楼时需要
3分:在平地或上楼时不需要支持物,但下肢不灵活4分:正常。
3.感觉(6分)
A.上肢
0分:有明显感觉障碍
1分:有轻度感觉障碍或麻木
2分:正常。
B.下肢与上肢评分相同
C.躯干与上肢评分相同。
4.膀胱功能(3分)
0分:尿潴留
1分:高度排尿困难,尿费力,尿失禁或淋漓2分:轻度排尿困难,尿频,尿潴留
3分:正常。
脊髓型颈椎病JOA评分
姓名:住院号:临床诊断:术式:
第次记录时间:年月日
满分17-2分总分-
运动机能
上肢
手指
0 [不能]不能使用筷子、勺子,不能系扣子
1 [高度障碍]不能使用筷子和写字,虽然困难但能使用勺子
2 [中等度障碍]虽然困难但能使用筷子和写字,能系大扣子
3 [轻度障碍]能正常使用筷子和写字,能系衬衫袖口的扣子
2 [中等度障碍]平地步行不需要支持,上、下楼梯需要自己用手扶助
2.5平地步行不需要支持,下楼梯需要自己用手扶助
3 [轻度障碍]有些不稳,但可以快速步行
4 [正常]正常
知觉机能
上肢
0[高度障碍]知觉脱失(触觉、痛觉)
0.55/10以下的钝麻(触、痛觉),难以忍耐的疼痛麻木
1[中等度障碍]6/10以上的钝麻(触、痛觉)麻木,过敏
0.55/10以下的钝麻(触、痛觉),难以忍耐的疼痛麻木
1 [中等度障碍]6/10以上的钝麻(触、痛觉)麻木,过敏
1.5 [轻度障碍]仅有轻度麻木(知觉正常)
2 [正常]正常
膀胱机能
0[高度障碍]尿闭、尿失禁
1[中等度障碍]残尿感,排尿控制不良,时间延长
2[轻度障碍]开始出现延迟,尿频
3[正常]正常
1.5[轻度障碍]仅有轻度麻木(知觉正常)
2[正常]正常
躯干
0 [高度障碍]知觉脱失(触觉、痛觉)
0.55/10以下的钝麻(触、痛觉),难以忍耐的疼痛麻木
1 [中等度障碍]6/10以上的钝麻(触、痛觉)麻木,过敏
1.5 [轻度障碍]仅有轻度麻木(知觉正常)
2 [正常]正常
下肢ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
0 [高度障碍]知觉脱失(触觉、痛觉)
JOA和ODI评分
能够任何长时间的站立,不会增加疼痛
能够任何长时间的站立,但疼痛有些加重
由于疼痛,站立不能超过1小时
由于疼痛,站立不能超过半小时
由于疼痛,站立不能超过10分钟
由于疼痛,根本无法站立
0
1
2
3
4
5
7
睡眠状况
2
睡眠从来不受疼痛困扰
偶尔因疼痛而影响睡眠
由于疼痛,每天睡眠不到6小时
由于疼痛,每天睡眠不到4小时
胱
功
能
完全尿潴留
0
严重障碍:膀胱排尿不足,排尿费力,尿漏
1
中等障碍:尿频,尿迟疑
2
2
2
完全正常
3
下腰痛ODI(The Oswestry Disability Index)评分
项目顺序
项目名称(项目名称下方的数字既为该项的评分,如果选择两项,则以高分为准)
得分
1
腰痛或腿痛程度
3
无任何疼痛
轻微疼痛
疼痛中等
脊髓型颈椎病JOA评分
评分项目
评分
满分
17分
第一次术前
7分
现在
11分
上
肢
功
能
手不能完成主要功能,如吃饭、写字系纽扣等
0
手能够完成主要功能,但非常困难,如只能使用匙吃饭
1
手能够完成主要功能,但非常缓慢和笨拙,如仍然能够使用筷子
2
2
手能够完成主要功能,但不如从前正常,包括主观不舒服
3
3
完全正常
4
下
肢
功
能
由于疼痛,每天睡眠不到2小时
由于疼痛,根本无法入睡
0
1
2
JOA颈椎病判定标准
颈椎病功能评价量表(JOA百分法)姓名性别年龄岁科别床号床诊断:住院号指标评分肩、肘功能(三角肌、肱二头肌肌力测定):MMT≤2(排除肘部疾病所致)MMT=3MMT=4MMT=5(耐久力不足,有脱力感)MMT=5手指功能吃饭时不能用匙、叉,不能系扣子吃饭时能有匙、叉,能系大扣子吃饭时能有匙、叉,不能用刀,勉强可用筷子,能系扣子,但不能解吃饭时可勉强用力,能用筷子,能系大扣子,但系T恤衫的扣子困难吃饭时能自由运用刀叉,能有筷子,但不灵活,能解或系大扣子,能解或系T恤衫的扣子,但稍有些不灵活下肢功能:(下肢功能没有明显的左右差别,左右同分)能站立,不能行走能扶着东西站立,能用步行器行走可用拐杖(单拐)行走,可上楼梯,不能单腿跳平地可不用拐杖行走,可上下楼梯(下楼时需有扶手),单腿可站立平地可快速行走,对跑没有信心,下楼梯不灵活,可单腿跳正常,可单腿跳,步行、上下楼梯很自由感觉功能(左右独立评价)上肢、躯干、下肢% 左右感觉消失 0 0:难以忍受的麻木,知道自己接触了东西、但不能识别其形状、质地,麻木的难以入睡 3 3:能识别所接触物品的形状、质地,但只能感觉出一半,有时要用药物才能止住的疼痛, 5 5:有麻木感触觉基本正常,有轻微的痛觉钝性麻木 8 8:正常,无麻木、疼痛 10 10:(%为根据患者自己的评价与正常对比所残存感觉的程度)膀胱功能不能自行排尿或尿失禁可勉强自行排尿,有时有尿不尽感,或需用尿布尿频,排尿时无尿线,有时有尿失禁,弄脏下装膨胀感正常,但排尿时需等一段时间,尿频膨胀感,排尿均正常治疗前(月日)总分:治疗后(月日)总分:023452468246810(0-10%)(20%-40%)(50%-70%)(80%-90%)(100%)35810注:改善率= 治疗后分数-治疗前分数×100%100-治疗前分数1。
颈椎JOA+腰椎JOA 评分-表格-日本骨科协会评估治疗
说明:
术后改善率=((术后平分-术前评分)/(17-术前评分)) X100%
改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准:改善率为100%时为治愈,改善率大于60%为显效,25-60%为有效,小于25%为无效。
满分29分
<10分:差;10-15分,中度;16-24分,良好;25-29分,优
治疗改善率=[(治疗后评分-治疗前评分)÷(满分29-治疗前评分)]×100% >=75%,优;50-74%,良;25-49%,中;0-24%,差。
改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准:改善率为100%时为治愈,改善率大于60%为显效,25-60%为有效,小于25%为无效。
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(JOA)颈椎病疗效评定标准
(JOA)颈椎病疗效评定标准
1. 上肢运动功能
0—不能使用筷子、勺子及叉子吃饭,或者不能扣扣子;1—使用勺子及叉子吃饭,又不能使用筷子;
2—使用勺子吃饭、能写字,但不熟练,能解开大的扣子;3—能抓小勺子吃饭、能写字,且较熟练,能解开扣子;4—正常;
2. 下肢运动功能
0—不能站立或行走;
1—无拐杖或其他支撑不能行走;
2—能独立站在平地行走,但上楼需人扶;
3—能行走但有痉挛;
4—正常;
3. 感觉功能
A.上肢
0—明显感觉丧失;
1—较小的感觉丧失;
2—正常;
B.下肢
0—明显感觉丧失;
1—较小的感觉丧失;
2—正常;
C.躯干
0—明显感觉丧失;
1—较小的感觉丧失;
2—正常;
4. 膀胱功能
0—尿潴留后失禁;
1—感觉有尿潴留或尿变细或不完全失禁;
2—能独立站在平地行走,但上楼需人扶;
3—排尿变慢或Pollakakiuria;
4—正常;
正常总计:17分。
颈椎病JOA评分-10
临床诊断:床号:住院/门诊号:
评测内容月日请阅读每一个问题,根据您的感觉,选择最合适您情况的答案
1、上肢运动功能(4分)
0分:自己不能持筷或勺进餐;
1分:能持勺,但不能持筷;
2分:虽手不灵活,但能持筷;
3分:能持筷及一般家务劳动,但手笨拙;
4分:正常。
2、下肢运动功能(4分)
0分:不能行走;
1分:即使在平地行走也需用支持物;
2分:在平地行走可不用支持物,但上楼时需用;
3分:平地或上楼行走不用支持物,但下肢不灵活;
4分:正常。
3、感觉(6分)
A、上肢
0分:有明显感觉障碍;
1分:有轻度感觉障碍或麻木;
2分:正常。
B、下肢与上肢评分相同。
C、躯干与上肢评分相同。
4、膀胱功能(3分)
0分:尿潴留;
1分:高度排尿困难,尿费力,尿失禁或淋漓;
2分:轻度排尿困难,尿频,尿踌躇;
主管技师:
临床诊断:床号:住院/门诊号:
治疗后颈髓功能改善率计算公式:
术后总分-术前总分
改善率=×100%
17-术前总分
即:改善率=(改善分/损失分)×100%
您是在别人的帮助下填完这份调查表的吗?口是口否
您花了多长时间来填完这份调查表?()分钟
主管技师:。
颈椎JOA评分--曲阜市中医院版
正常。
0
1
2
3
4
2.感觉(6分)
A.上肢
有明显感觉障碍;
有轻度感觉障碍或麻木;正来自。012
B.下肢
有明显感觉障碍;
有轻度感觉障碍或麻木;
正常。
0
1
2
C.躯干
有明显感觉障碍;
有轻度感觉障碍或麻木;
正常。
0
1
2
3.膀胱功能(3分)
尿潴留;
高度排尿困难,尿费力,尿失禁或淋漓;
曲阜市中医院
颈椎JOA评分表
科室:脊柱骨科姓名:床号:住院号:
入院
术前
术后
术后一周
1.运动(8分)
A.上肢运动功能(4分)
自己不能持筷或勺进餐;
能持勺,但不能持筷;
虽手不灵活,但能持筷;
能持筷及一般家务劳动,但手笨拙;
正常。
0
1
2
3
4
B.下肢运动功能(4分)
不能行走;
即使在平地行走也需用支持物;
在平地行走可不用支持物,但上楼时需用;
轻度排尿困难,尿频,尿踌躇;
正常。
0
1
2
3
总分
说明:
术后改善率=((术后平分-术前评分)/(17-术前评分)) X100%
改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准:改善率为100%时为治愈,改善率大于60%为显效,25-60%为有效,小于25%为无效。
脊髓型颈椎病功能评估 JOA 17分法
脊髓型颈椎病功能评估JOA 17分法
Ⅰ.上肢运动功能
0分:不能用筷子或勺子吃饭
1分:能用勺子但不能用筷子吃饭
2分:能不完全地用筷子吃饭
3分:能用筷子吃饭,但笨拙
4分:正常
Ⅱ. 下肢运动功能
0分:不能行走
1分:走平地需用拐杖或搀扶
2分:仅上下楼梯时需要拐杖或搀扶
3分:能不扶拐杖行走,但缓慢
4分:正常
Ⅲ. 感觉
A、上肢
0分:明显感觉丧失
1分:轻微感觉丧失
2分:正常
B、下肢
0分:明显感觉丧失
1分:轻微感觉丧失
2分:正常
C、躯干
0分:明显感觉丧失
1分:轻微感觉丧失
2分:正常
Ⅳ.膀胱功能
0分:完全性尿潴留
1分:严重排尿障碍
(1)膀胱排空不充分
(2)排尿费力
(3)排尿淋漓不尽
2分:轻度排尿障碍
(1)尿频
(2)排尿踌躇
3分:正常。
JOA和ODI评分
脊髓型颈椎病JOA评分评分项目评分满分17分第一次术前7分现在11分上肢功能手不能完成主要功能,如吃饭、写字系纽扣等手能够完成主要功能,但非常困难,如只能使用匙吃饭1手能够完成主要功能,但非常缓慢和笨拙,如仍然能够使用筷子22手能够完成主要功能,但不如从前正常,包括主观不舒服33完全正常4下肢功能不能行走0在平地上需要手杖或帮助1上下楼需要手杖或帮助22能够行走,无需手杖或帮助,但不如从前正常33行走正常4针刺感觉0:感觉明显丧失:灼烧或麻刺感,感觉过敏,感觉丧失,痛觉下降≥50%1:感觉轻微丧失:麻木,但无客观感觉丧失痛觉下降<50%2:完全正常上肢01201下肢01201躯干01211膀胱功能严重障碍:膀胱排尿不足,排尿费力,尿漏1中等障碍:尿频,尿迟疑222完全正常3下腰痛ODI(The Oswestry Disability Index)评分项目顺序项目名称(项目名称下方的数字既为该项的评分,如果选择两项,则以高分为准)得分1腰痛或腿痛程度 3 无任何疼痛轻微疼痛疼痛中等严重疼痛疼痛相当严重疼痛异常严重0123452个人生活料理情况,如洗漱、穿衣等 2 正常料理个人生活,不会增加任何疼痛能够正常料理个人生活,但非常疼痛料理个人生活时疼痛,动作缓慢且小心需要一些帮助,但可完成绝大部分个人料理绝大部分个人料理都需要帮助才能完成不能穿衣,洗漱有困难,需要卧床0123453提举重物情况 1提举重物时不会增加疼痛能够提举重物,但疼痛有些加重由于疼痛,不能将重物从地上提起,但如果位置合适,可以提起如放在桌上的重物由于疼痛,不能将重物从地上提起,但如果位置合适,可以提起较轻的物品能够提举很轻的物品不能提举或携带任何物品0123454行走状况 3疼痛不影响行走由于疼痛,行走不超过4里路由于疼痛,行走不超过2里路由于疼痛,行走不超过100米只能借助拐杖或腋杖行走大多数时间卧床,只能爬行去厕所0123455坐立状况 3可以坐在任何坐椅上,时间不受限制能够坐在适合的坐椅上,时间不受限制由于疼痛,坐立不能超过1小时由于疼痛,坐立不能超过半小时由于疼痛,坐立不能超过10分钟由于疼痛,根本不能坐立0123456站立状况 3能够任何长时间的站立,不会增加疼痛能够任何长时间的站立,但疼痛有些加重由于疼痛,站立不能超过1小时由于疼痛,站立不能超过半小时由于疼痛,站立不能超过10分钟由于疼痛,根本无法站立0123457睡眠状况 2睡眠从来不受疼痛困扰偶尔因疼痛而影响睡眠由于疼痛,每天睡眠不到6小时由于疼痛,每天睡眠不到4小时由于疼痛,每天睡眠不到2小时由于疼痛,根本无法入睡0123458性生活状况性生活完全正常,疼痛不会有任何增加性生活正常,但疼痛会有所加重性生活基本正常,但会引起严重疼痛疼痛严重影响性生活由于疼痛,几乎没有性生活由于疼痛,完全没有性生活012345社会生活状况 4社会生活完全社会生活正疼痛对社会生活没有太多影疼痛对社会生由于疼痛,只由于疼痛,9正常,不会增加疼痛常,但疼痛会有所加重响,但会限制某些体力较大的运动,如体育运动活有影响,基本上不出家门能在家中进行社会生活没有任何社会生活01234510旅行状况 3可以自由旅行,不伴疼痛可到任何地方旅行,但会有些疼痛疼痛较重,但可应付2小时以上的旅行由于疼痛,旅行不能超过1小时由于疼痛,旅行不能超过半小时由于疼痛,不能旅行012345总分=(所得分数∕5ⅹ回答的问题数)ⅹ100%=37.8 21。
JOA脊髓型颈椎病评分
JOA脊髓型颈椎病评分分级评分运动功能上肢正常0 4 用筷子吃饭有些困难 1 3 用筷子吃饭很困难 2 2 能用汤匙吃饭,但不能用筷子 3 1 自己不能吃饭 4 0下肢正常0 4 不用任何辅助,可以行走但是有轻度的肌肉挛缩 1 3 上下台阶需要扶栏杆 2 2 在平地上行走需要辅助器具 3 1 不能行走 4 0感觉上肢正常0 2 轻微感觉缺失 1 1 明显感觉缺失 2 0下肢正常0 2 轻微感觉缺失 1 1 明显感觉缺失 2 0躯体正常0 2 轻微感觉缺失 1 1 明显感觉缺失 2 0膀胱功能正常0 3 轻度功能障碍 1 2 严重功能障碍 2 1 完全尿潴留 3 0总分17 恢复率(百分率)=(术前分-术后分)÷17×100JOA腰背痛疾病治疗成绩标准评分评分自觉症状(9分满分)腰痛腰痛全部消失 3有时轻疼痛 2经常腰疼痛 1经常激烈腰痛0下肢疼痛及麻木下肢腿痛、麻木全部消失 3有时轻下肢痛、不麻木 2有时下肢痛、麻木,有时下肢痛、麻木较重 1有时下肢激烈疼痛、麻木0步行能力能完成正常步行 3500m以上可能出现疼痛、麻木无力 2步行界限100~500m以内 1100m以内0客观检查(6分满分)直腿抬高试验(包括腘绳肌)正常 230°~70° 1小于30°0感觉正常 2轻微感觉障碍 1明显感觉障碍0肌力下降(MRC分级)正常(5) 2轻度肌力低下(4) 1明显肌力低下(3~0) 0总计15分截瘫Frankel分级。
JOA脊髓型颈椎病评分
JOA脊髓型颈椎病评分姓名性别年龄日期分级评分运动功能上肢正常0 4 用筷子吃饭有些困难 1 3 用筷子吃饭很困难 2 2 能用汤匙吃饭,但不能用筷子 3 1 自己不能吃饭 4 0下肢正常0 4 不用任何辅助,可以行走但是有轻度的肌肉挛缩 1 3 上下台阶需要扶栏杆 2 2 在平地上行走需要辅助器具 3 1 不能行走 4 0 感觉上肢正常0 2 轻微感觉缺失 1 1 明显感觉缺失 2 0下肢正常0 2 轻微感觉缺失 1 1 明显感觉缺失 2 0躯体正常0 2 轻微感觉缺失 1 1 明显感觉缺失 2 0 膀胱功能正常0 3 轻度功能障碍 1 2 严重功能障碍 2 1 完全尿潴留 3 0总分17 恢复率(百分率)=(治疗前分—治疗后分)÷17×100JOA评分(Japanese Orthopaedic Association Scores 日本骨科协会评估治疗分数)Ⅰ.上肢运动机能:0. 不能自己用筷子或匙进食。
1.可以用匙进食,但不会使用筷子。
2.勉强可以用筷子进食。
3.平常可以用筷子进食,但不灵活。
4.正常。
注:非利侧时,则以能否结带、系纽扣作参考;匙指普通的、非经特殊改造者。
Ⅱ.下肢运动功能。
0.不能行走。
1.走平路需用手杖或其他支持物。
2.平地不需手杖或其他支持物,但上下楼梯时用。
3.平地、上下楼梯时均不需支持物,但不灵活。
4.正常。
注:平地是指室內或铺的路面;支持物是指介助于人、手杖、扶梯等行走。
Ⅲ.感觉:A.上肢:0.有明确的感觉障碍。
1.轻度的感觉障碍或有麻木感。
2.正常。
B.下肢:0、1、2均与上肢相同。
C.躯干:0、1、2均与上肢相同。
注:明确的感觉障碍是指知觉(触觉、痛觉,温度觉、振动觉、位置觉等)的完全丧失或接近于完全丧失。
检查手法可能稍有差异,但须确实存在丧失。
难以忍耐的异常感觉或痛觉者为0。
Ⅳ.膀胱:0.闭尿。
1.重度排尿困难(残尿感、屏气排尿、淋沥)。
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颈椎JOA评分
1、上肢运动功能(4分)
0分:自己不能持筷或勺进餐;(不能自己进食持勺困难)
1分:能持勺,但不能持筷;(不能自己进食持筷困难)
2分:虽手不灵活,但能持筷;(能持筷手不灵活)3分:能持筷及一般家务劳动,但手笨拙;(做家务有困难)
4分:正常。
(无障碍有病理征)
2、下肢运动功能(4分)
0分:不能行走;(卧床不起)
1分:即使在平地行走也需用支持物;(拄拐在平地走路)2分:在平地行走可不用支持物,但上楼时需用;(可上下楼扶梯)
3分:平地或上楼行走不用支持物,但下肢不灵活;(行走不稳不能快走)
4分:正常。
(无障碍有病理反射)
3、感觉(6分)
A、上肢0分:有明显感觉障碍;(严重障碍)
1分:有轻度感觉障碍或麻木;(轻度)
2分:正常。
B、下肢与上肢评分相同。
C、躯干与上肢评分相同。
4、膀胱功能(3分)
0分:尿潴留;(尿闭)
1分:高度排尿困难,尿费力,尿失禁或淋漓;(尿潴留使劲可排尿)
2分:轻度排尿困难,尿频,尿踌躇;(排尿困难)
3分:正常。
(JOA改善率计算公式为:术后评分-术前评分/(17-术前评分)x100%)
治疗后颈髓功能改善率计算公式:
改善分=术后总分- 术前总分
损失分=17 - 术前总分
改善率=(改善分/损失分)×100%
或
(JOA)评分标准
第一部分运动功能评价
上肢:下肢:
不能用筷或匙自行进食0分不能行走0分
用匙进食1分扶持在平地行走1分
用筷进食,较困难2分扶持上下楼2分
用匙进食稍困难3分行走稍困难3分
正常进食4分行走正常4分
第二部分感觉功能评价
上肢:下肢:
严重感觉障碍或疼痛0分严重感觉障碍或疼痛0分
轻度感觉障碍1分轻度感觉障碍
感觉正常2分感觉正常2分
躯干:
严重感觉障碍或疼痛0分
轻度感觉障碍1分
感觉正常2分
第三部分膀胱功能
尿失禁0分
排尿严重困难1分
排尿轻度困难2分
正常3分
满分17分
JOA改善率计算公式为:术后评分-术前评分/(17-术前评分)x100%平林冽法改善率评定:JOA评分改善率75%以上为优;50%~74%为良;25%~49%为可;25%以下为差。
Epstein标准:
优, 症状消失,恢复正常生活和工作能力;良,症状明显减轻,能够维持正常生活和轻体力劳动;改善,症状减轻,生活不能自理;差,症状无改善或加重。
大鼠实验用:Tarlov评分法评估后肢运动障碍分级0级:后肢无运动,不能负重;1级:后肢可见活动,但不能负重;2级:后肢活动频繁或有力,不能负重;3级:后肢可支持体重,可行走1~2步;4级:可行走仅有轻度障碍;5级:行走正常。
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