行政管理制度的编写规则

2、新增行政管理制度的提出 □院部 □各行政管理部门 □其他相关部门或人员
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4、新增行政管理制度的起草、会签、准入及发布
起草部门起草制度 相关部门会签
院办室对制度进行形式审查 院长批准
院办室备案、发布
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□制度中穿插列示的图样及表格不得设置文字 环绕。 □为防止制度中一图或一表为页分割，必要时 可酌情调整其插入位置或采取强制分页方式。
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□制度中的数值一般采用阿拉伯数字。10以内的数 字，如 “年度内职工违规次数不得超过三次”等叙 述中的“一”、“”三”可按习惯用中文书写。但 带有标准计量单位时，必须用阿拉伯数字书写，并 一律采用法定计量单位。
围
文
语
内容
件
与
要求
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正文部分/范围
□范围应写在制度首页的第1章。 □范围分两条描述，每条内容文字一般在50字以下：
○第一条规定主题内容，要求采用“本制度规 定了……”等典型用语；
○第二条规定制度的适用范围或应用领域，要 求采用“本制度适用于……”等典型用语。
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（三）管理制度的内容
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管理制度文件一般应包括以下内容
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1 标题部分
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标题部分由三项内容组成
制
制
制
度
度
度
类
名
编
属
称
号
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标题部分/制度类属
1、何为制度类属？ 制度类属由医院名称和制度类别组成，如“浙江 省台州医院行政管理制度”
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一、管理制度编写规则介绍
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（一）医院管理制度编写规则的参考依据
GB/T1.1-2000 《标准化工作导则 第一部分：标准的结 构和编写规则》
TZH-QP-4.3.2.3/A 《文件控制程序》
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（二）管理制度的编写原则
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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制度编写的基本原则，是运用标准化的原理和方 法，对本制度制订前的规章制度所涉及的管理内 容及表达形式进行优化、简化、统一、规范化。
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制度编写应对本院内部需要协调统一的事务做出 具体规定，文字表达应准确、简明、易懂、严谨 ，避免产生不同理解或不易理解的可能性。
其中：“规范性引用文件”、“术语”、附录中 的“记录”和“业务流程图”在一些制度中常见缺 乏内容，但章、节标题应保留。
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（四）管理制度的层次划分及排列
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□制度应该按其内容分若干层次叙述，层次的划分一 般不超过四层。层次的编号采用阿拉伯数字，每两个 层次之间加圆点，圆点加在数字的右下角，最后层次 的数字后不加点。
5 各页 正 文
章、条的编号及标题
五号黑体
6 各页 正 文
表格中的文字
五号宋体
7 各页 正 文
正文文字
五号宋体
8 末 页 终结符号下 附加说明
五号黑体
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2、 制度各页的版式（一律A4纸）
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二、行政管理制度准入
示例
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正文部分/引用文件
规范性引用文件一般包括： ○相关国家标准 ○行业标准 ○政府文件 ○医院各类其他文件
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示例
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正文部分/术语
术语通常为制度中的： ○关键词 ○专业词 ○新名词 ○特定范围或含义的词语
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2、何为制度类别？ 制度类别是指以质量管理体系为线条的第三层次 文件的类别，包括：管理制度、设备操作规程、 作业指导书等
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标题部分/制度名称
□制度名称指在某一专业管理制度以内的单项业务管 理制度的名称。 □通常的名称后缀为“××××的管理办法”、 “××××的管理规定”、“××××的管理制度” 等等，也可以不带后缀，如“行政管理制度编写及准 入规则”
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标题部分/制度编号
制度编号严格按照医院质量管理程序文件之《文 件控制程序》中自编文件编号规则
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制度名称
“标题部分” 示例
制度类属 制度编号
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2 正文部分
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正文部分由四项内容组成
管理
引
职责
范
用
术
、
□下列说明事项，以“附加说明”为标题，分别
写在制度终结线的下面： 本制度由××××提出。 本制度由××××部门负责起草。 本制度由××××部门负责解释。
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管理制度内容特别说明
管理制度内容并非任何一个制度都必须全部包括。 一项制度究竟应包括哪些内容，应根据管理对象的 特点和制订制度的目的而定。
示例
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正文部分/管理职能、内容与要求
管理职能、内容与要求规定：与管理业务有关的部门 职责分工、相互协调关系、具体管理内容、程序、方 法、信息反馈的渠道和时间以及激励条款等。
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示例
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3 补充说明
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补充说明由三项内容组成
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□当制度条文的内容适于采用分行并列叙述时，其 编号用小写的拉丁字母（右下角加圆点）a.，b.， c.，…… 顺序表示。 □条文的编号用a.，b.，c.，……时，均左起空两个 汉字的位置书写编号，编号后空一个字符的位置再 书写内容。自第二行起，以下各行均顶格书写。
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THE END
附 录
结 束 线
附 加 说 明
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补充说明/附录
□附录规定与制度有关的附件或对制度内容所作 的补充，如 “记录”、“业务流程图”等。 □制度应尽量不采用附录形式，而将有关内容直 接写入正文。
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示例
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补充说明/附录
□制度中涉及业务流程的，附录中一般应包含相 应业务流程图。
业务流程图绘制方法及选用的图例一律采 用microsoft visio软件基本流程图标准。
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补充说明/终结线
□在制度条文结束后或附加说明前，在版面中间划
一条粗实线作为终结线，其长度约为版面宽度的
三分之一。
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示例
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补充说明/附加说明
示例
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□“章”、 “条”的编号应左起顶格书写。 □有标题时，在编号后空一个汉字的位置再写标题， 另起一行写具体内容；没有标题时，则在编号之后 空一个汉字的位置再书写具体内容。 □具体内容前不加编号时，其每段的第一行均左起 空两个汉字的位置书写。自第二行起，以下各行均 顶格书写。
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示例
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□第一层次为“章”，其编号自始至终连续,以下层次 统称为“条”，其编号只在所属章条的范围内连续。 □ “章”一般有标题，“条”可有标题，也可没有标 题，但属于同一编号发布的制度，“章”“条”有无 标题原则上应一致。
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1、行政管理制度的管理分工
□院长负责行政管理制度的提出和准入。 □院办室负责医院行政管理制度的体系监管、形式 审查，使其符合编写规范、制度体系精简原则，并 负责各类行政管理制度的统一发布实施。 □各行政部门负责职能范围内的各项管理制度的编 写、修订、会签和报批。
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（五）制度文本的排版
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1、 制度排版的字号和字体
序 页别 位置 号
文字内容
字号字体
1 首 页 中第一行 浙江省台州医院行政管理制度 小四号黑体
2 首 页 中第二行 制度名称
三号黑体
3 首 页 右第三行 制度编号
五号黑体
4 各 页 页眉页脚 制度编号、制度名称、页码 小五号宋体
示例
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□制度中的图样、表格一般应排在有关条文附近， 并与条文的内容相呼应。 □同一制度中，如有两个以上的图样或表格，一般 应标注图号、表号，如图1、图2、…… 或表1、表 2……，在图号或表号后面写上图样或表格的名称。
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□图号与图样名称之间空一个汉字的位置，写在图的 下方居中位置；表号与表格名称之间空一个汉字的位 置，写在表格的上方居中位置。 □对于独立使用的表格及图须标明所使用的纸张大小 与方向。