抗生素分为下列几种
抗生素考试题及答案
抗生素考试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 抗生素的主要作用是什么？A. 增强免疫力B. 抑制或杀死细菌C. 缓解疼痛D. 治疗病毒感染2. 下列哪种药物属于广谱抗生素？A. 青霉素B. 红霉素C. 四环素D. 万古霉素3. 抗生素滥用可能导致的严重后果是什么？A. 过敏反应B. 细菌耐药性增加C. 药物依赖D. 肝肾功能损害4. 抗生素治疗期间，以下哪个行为是正确的？A. 症状缓解即停药B. 严格按照医嘱用药C. 同时使用多种抗生素D. 随意增加剂量5. 以下哪种情况不适合使用抗生素？A. 细菌感染B. 病毒感染C. 真菌感染D. 寄生虫感染6. 抗生素的杀菌机制通常是什么？A. 破坏细胞壁B. 抑制蛋白质合成C. 干扰核酸代谢D. 以上都是7. 以下哪种抗生素属于β-内酰胺类？A. 阿莫西林B. 阿奇霉素C. 甲硝唑D. 磺胺类药物8. 抗生素使用后，以下哪个症状可能是药物不良反应？A. 头痛B. 腹泻C. 皮疹D. 所有选项9. 抗生素治疗期间，患者应该避免什么？A. 避免饮酒B. 避免晒太阳C. 避免剧烈运动D. 所有选项10. 以下哪个是抗生素治疗的基本原则？A. 尽可能使用单一抗生素B. 同时使用多种抗生素以增强效果C. 长期使用抗生素以预防感染D. 症状缓解即可停药答案：1-5 BCBDB 6-10 DADDA二、填空题（每空1分，共10分）11. 抗生素是一类用于治疗________的药物。
12. 抗生素不能治疗________感染。
13. 抗生素的不当使用会导致________。
14. 抗生素治疗期间，患者应该________。
15. 抗生素的分类包括β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类、四环素类等。
答案：11. 细菌感染 12. 病毒 13. 细菌耐药性增加 14. 遵循医嘱15. 遵循医嘱三、简答题（每题5分，共20分）16. 简述抗生素的合理使用原则。
17. 抗生素滥用有什么危害？18. 为什么抗生素不能治疗病毒感染？19. 抗生素治疗期间，患者应该注意哪些事项？答案：16. 合理使用抗生素的原则包括：根据病情选择适当的抗生素，按照医嘱用药，不随意增减剂量，不随意停药，避免不必要的联合用药。
阿莫西林、头孢、阿奇霉素等的区别
这个是第三代，第三代口服的头孢有：头孢克肟、头孢特仑酯、头孢地尼、头孢布烯、头孢帕肟酯、头孢他美酯、头孢妥仑酯。
头孢的分类是根据头孢菌素发展次序，抗菌特点和对β-内酰胺酶稳定性来可分为一、二、三、四代。从第一代到第四代，抗革兰氏阳性菌的活性一代比一代差，抗阴性菌的活性一代比一代强，肾毒性一代比一代弱。
四）个人经验：
1.头孢克洛杀菌面最广，阿莫西林其次，阿奇霉素杀菌的范围最窄。
2.肺炎和支气管炎这三种都可以用，但是因为头孢过敏相对比较少，在孩子没有确认是否会过敏的情况下，医生选用头孢的比较多。我一般都给柯欣柔选择阿莫西林，一个是她对青霉素没有过敏记录。二是就效果来说，欣柔用阿莫西林比头孢效果明显。三是，阿莫西林副作用小。一般在服用3天后，我会选择改阿奇霉素还是不改。我不太选择头孢，杀菌谱比较宽，打算等欣柔对阿莫西林耐药性上去了以后再改好了。
阿莫西林的副作用：
青霉素类抗生素的毒性很小，由于β-内酰胺类作用于细菌的细胞壁，而人类只有细胞膜无细胞壁，故对人类的毒性较小，除能引起严重的过敏反应外，在一般用量下，其毒性不甚明显.是化疗指数最大的抗生素。但其青霉素类抗生素常见的过敏反应在各种药物中居首位，发生率最高可达5％～10％，为皮肤反应，表现皮疹、血管性水肿，最严重者为过敏性休克，多在注射后数分钟内发生，症状为呼吸困难、发绀、血压下降、昏迷、肢体强直，最后惊厥，抢救不及时可造成死亡。各种给药途径或应用各种制剂都能引起过敏性休克，但以注射用药的发生率最高。过敏反应的发生与药物剂量大小无关。对本品高度过敏者，虽极微量亦能引起休克。
阿莫西林功效主治：
阿莫西林常口服用于敏感致病菌引起的泌尿道、呼吸道、肠道、胆道、皮肤软组织等轻度与中度感染。敏感致病菌引起的重症感染如脑膜炎、败血症、细菌性心内膜炎等则需用阿莫西林钠注射剂静脉滴注给药。（阿莫西林抗菌作用机制与青霉素G相同）
最新抗生素分类及正确使用
抗生素级别及正确使用抗生素指由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质。
自1940年以来，青霉素应用于临床，现抗生素的种类已达几千种。
在临床上常用的亦有几百种。
其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。
一、抗生素级别分类一线抗菌药物（非限制使用）青霉素类青霉素G、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V钾、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦头孢菌素头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克罗、头孢丙烯氨基糖苷类庆大霉素、阿米卡星、链霉素、妥布霉素氯霉素类氯霉素大环内酯类红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦迪霉素、白霉素四环素强力霉素（多西环素）氟喹诺酮诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星呋喃类呋喃妥因、呋喃唑酮磺胺类SD、SMZ/TMP、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒其他类甲硝唑、林可霉素、克林霉素、磷霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗真菌药制霉菌素、酮康唑抗病毒药利巴韦林、阿昔洛韦中草药制剂大蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒口服液、香莲片、三金片、鱼腥草注射液第二线药物（限制使用）：抗菌谱较广、疗效好，但不良反应较明显或价格较贵的药物，或近年来耐药发展较为迅速的品种，属控制使用。
分类二线抗菌药物（限制使用）青霉素类美洛西林、阿洛西林、氟氯西林、阿莫西林+双氯西林、氨苄西林+氯唑西林、替卡西林/克拉维酸头孢菌素头孢硫咪、头孢替安、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢米诺、头孢匹胺、头孢克肟、头孢布烯、头孢地尼、头孢特仑酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢托仑酯其它β内酰胺头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢氨基糖苷类奈替米星、依替米星、异帕米星、大观霉素、卡那霉素、新霉素氯霉素类甲砜霉素大环内酯类乙酰吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素四环素四环素、美满霉素氟喹诺酮依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、托苏沙星、芦氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星糖肽类去甲万古霉素其他类替硝唑、多粘菌素B、对氨基水杨酸钠、利福喷丁、利福布丁抗真菌药氟康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟胞嘧啶抗病毒药金刚烷胺、乙刚烷胺、泛昔洛韦、阿糖腺苷、干扰素、拉米夫定、阿昔洛韦第三线药物（特殊使用）：疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种：分类三线抗菌药物（特殊使用）青霉素类哌拉西林/三唑巴坦，及其它青霉素类/酶抑制剂复合物头孢菌素头孢他定、头孢吡肟、头孢匹罗、头孢哌酮/舒巴坦，及其它头孢菌素/酶抑制剂复合物碳青霉烯类亚胺培南/西司他丁、美洛培南、帕尼培南/倍他米隆糖肽类万古霉素、替考拉宁其他类链阳霉素、恶唑烷酮、多粘菌素E抗真菌药两性霉素B二、适应症头孢克洛:[适应症]本品适用于治疗敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、耳鼻喉科及皮肤软组织感染等。
非限制使用类抗生素是治疗细菌感染时首先选择的抗菌药物
非限制使用类抗生素是治疗细菌感染时首先选择的抗菌药物，很多一线抗菌药物就是的，一般有以下几种：抗生素（antibiotics）是由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。
现临床常用的抗生素有微生物培养液液中提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物。
目前已知天然抗生素不下万种。
1.β-内酰胺类抗生素：（1）青霉素类抗生素：青霉素、青霉素V钾、苯唑西林、氯唑西林、氨苄西林、双氯西林、苄星青霉素、呋布西林、阿莫西林、美洛西林、萘夫西林、阿洛西林、替卡西林等。
（2）头孢菌素类：头孢氨苄、头孢替安、头孢羟氨苄、头孢西丁、头孢唑啉、头孢拉定、头孢克洛、头孢呋辛、头孢匹胺、头孢硫脒等。
（3）其他（联用β-内酰胺酶抑制剂）阿莫西林/克拉维酸、阿莫西林/舒巴坦、美洛西林/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸等。
2.氨基糖苷类抗生素：丁胺卡那、庆大霉素、阿米卡星、链霉素等。
3.大环内酯类抗生素：红霉素、琥乙红霉素、吉他霉素、乙酰吉他霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等。
4.四环素类抗生素四环素、多西环素、土霉素等。
注意：喹诺酮类药物、磺胺类药物、呋喃类药物、甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等都是人工合成的抗菌药物。
2作用机理抗生素等抗菌剂的抑菌或杀菌作用，主要是针对“细菌有而人（或其它高等动植物）没有”的机制进行杀伤，有5大类作用机理：阻碍细菌细胞壁的合成，导致细菌在低渗透压环境下膨胀破裂死亡，以这种方式作用的抗生素主要是β-内酰胺类抗生素。
哺乳动物的细胞没有细胞壁，不受这类药物的影响。
与细菌细胞膜相互作用，增强细菌细胞膜的通透性、打开膜上的离子通道，让细菌内部的有用物质漏出菌体或电解质平衡失调而死。
以这种方式作用的抗生素有多粘菌素和短杆菌肽等。
与细菌核糖体或其反应底物（如tRNA、mRNA）相互所用，抑制蛋白质的合成——这意味着细胞存活所必需的结构蛋白和酶不能被合成。
抗生素的作用机理可分为四种类型
抗生素作用机理的四种类型
抗生素是一类用于治疗感染疾病的药物，它们通过不同的
方式与细菌或其他病原体相互作用，从而发挥抑菌或抗菌作用。
抗生素的作用机理可以分为四种类型，分别是：
1. 细胞壁的抑制
某些抗生素通过抑制细菌的细胞壁合成而起到杀灭细菌的
作用，例如青霉素类抗生素就属于这一类型。
细菌细胞壁是一种重要的保护结构，当细菌失去了细胞壁的支持，会导致其内部结构破裂而死亡。
2. DNA/RNA合成的干扰
另一类抗生素作用机理是通过干扰细菌的DNA或RNA合成，从而阻止细菌进行正常的生长和复制。
这种类型的抗生素包括利福霉素和环丙沙星等，它们可以针对细菌的遗传物质进行干扰，使细菌无法正常进行基因复制和转录。
3. 蛋白质合成的阻断
某些抗生素通过阻断细菌内蛋白质的合成，从而抑制细菌
的生长和增殖。
例如，氨基糖苷类抗生素就是通过与细菌核糖体结合，阻止蛋白质的合成而发挥抗菌作用。
4. 细胞膜的破坏
最后一种抗生素的作用机理是通过破坏细菌细胞膜，从而
导致细菌内部物质外渗，使细菌死亡。
这种作用机理的抗生素如利奈唑胺等，可以改变细菌细胞膜的通透性，加速细菌溶解和死亡。
综上所述，抗生素的作用机理主要包括细胞壁抑制、
DNA/RNA合成干扰、蛋白质合成阻断和细胞膜破坏等四种类
型。
不同类型的抗生素作用机理有各自的特点和适应范围，医生在选择抗生素时需要根据感染菌株的特点和患者的情况来综合考虑。
抗生素种类及作用和机制汇总
产气荚膜杆菌、破伤风杆菌、难辨梭菌、丙酸杆菌、
1、耐酸青霉素 苯氧青霉素包括青霉素V和苯氧乙基青霉素。抗
2、耐酶青霉素 化学结构特点是通过酰基侧链（R1）的空间位障作用
β-内酰胺环，使其不易被酶水解，主要用于耐青霉素的金葡菌感染。
异恶唑类青霉素 侧链为苯基异恶唑，耐酸、耐酶、可口服。常用的有：
β-内酰胺酶稳定以及毒性低等特点，已经成为治疗严重
碳青霉烯类抗生素是由青霉素结构改造而成的一类新型β-内酰
20世纪80年代。其结构与青霉素类的青霉环相似，
硫原子为碳所替代，且C2与C3之间存在不饱和
6位羟乙基侧链为反式构象。研究证明，正是这个构型特
超广谱
，以及对β-内酰胺酶高度的稳定性。
β-内酰胺类抗生素的副作用包括：腹泻、头晕、疹块、荨麻疹、重叠
G+细菌的其它抗生素，如林可霉素、氯林可霉素、万古霉素、杆
G菌的其它抗生素，如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、
D、博莱霉素、阿霉素等。
-内酰胺类抗生素:
-内酰胺类抗生素（β-lactams）系指化学结构中具有β-内酰胺环的一大类抗生素，包括临床
β-内酰胺类等其他
*(chloramphenicols)
一种由委内瑞拉链霉菌(Streptomyces venezuela)中分离提取的广谱抗生素。对许多需
厌氧的拟杆菌、立克次氏体、衣原体及菌质体都有抑
沙门氏菌属、流感杆菌和拟杆菌属等有良好的抗菌能力。氯霉素于1947年
次年开始用化学方法合成，当时被作为一种疗效较好的抗生素用于治疗伤寒、
70S结合,因而也可抑制人体线粒体的蛋白合成，对人体产生毒性。因为氯霉素对 7
核糖体的结合是可逆的，故被认为是抑菌性抗生素，但在高药物浓度时对某些细菌亦可
抗生素百科知识
原文：/view/1325.htm抗生素百科名片抗生素抗生素（antibiotics）是由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。
现临床常用的抗生素有微生物培养液液中提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物。
目前已知天然抗生素不下万种。
目录药品作用药品发现滥用危害药品分类药品杀菌抗药性质药品使用药品误区药品作用药品发现滥用危害药品分类药品杀菌抗药性质药品使用药品误区•不良反应•常见药品•孕妇不宜用的抗生素展开编辑本段药品作用抗生素分为天然品和人工合成品，前者由微生物产生，后者是对天然抗生素进行结构改造获得的部分合成产品。
不同的抗生素1981年我国第四次全国抗生素学术会议指出，近些年来在抗生素的作用对象方面，除了抗菌以外，在抗肿瘤，抗病毒，抗原虫、寄生虫和昆虫等领域也有较快发展。
有些抗生素具有抑制某些特异酶的功能，另外一些抗生素则具有其他的生物活性或生理活性的作用。
鉴于“抗菌素”早已越出了抗菌范围，继续使用抗菌素这一名词已不能适应专业的进一步发展，也不符合实际情况了。
因此，会议决定将抗菌素正式更名为抗生素。
编辑本段药品发现很早以前，人们就发现某些微生物对另外一些微生物的生长繁抗生素分子式殖有抑制作用，把这种现象称为抗生。
随着科学的发展，人们终于揭示出抗生现象的本质，从某些微生物体内找到了具有抗生作用的物质，并把这种物质称为抗生素，如青霉菌产生的青霉素，灰色链丝菌产生的链霉素都有明显的抗菌作用。
所以人们把由某些微生物在生活过程中产生的，对某些其他病原微生物具有抑制或杀灭作用的一类化学物质称为抗生素。
由于最初发现的一些抗生素主要对细菌有杀灭作用，所以一度将抗生素称为抗菌素。
但是随着抗生素的不断发展，陆续出现了抗病毒、抗衣原体、抗支原体，甚至抗肿瘤的抗生素也纷纷发现并用于临床，显然称为抗菌素就不妥，还是称为抗生素更符合实际了。
抗菌药(即抗生素)的分类及联合用药
抗菌药（即抗生素）的分类及联合用药抗菌药(即抗生素)的分类及联合用药抗菌药的种类很多，常用于临床的有200多种。
通常人们所熟悉的有: 1. 青霉素类(如青霉素G、青霉素V、阿莫西林、哌拉西林、氨苄西林等)2. 头孢菌素类(如头孢氨苄、头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶等)3. 大环内酯类(如红霉素、罗红霉素、阿齐霉素、乙酰螺旋霉素等)4. 氨基糖苷类(如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等)5. 四环素类(如四环素、土霉素、强力霉素等)6. 氯霉素类(如氯霉素)7. 喹诺酮类(如诺氟沙星、环丙沙星、左旋氧氟沙星等) 8. 磺胺类(如复方新诺明)。
正是抗菌药的使用，使过去许多致死性疾病得以控制，但也许是人们对这些“抗菌药”太过熟悉，加上其中的很多药可以在药房或药店直接买到，就出现了滥用现象，而造成细菌耐药性发生以及过敏反应、二重感染甚至产生毒性反应等不良后果。
因此，一定要在医生的指导下，严格按照适应症，根据药物本身性质使用抗菌药。
病毒性疾病(如常见的感冒、上呼吸道感染)，一般不宜用抗菌药。
上述药物都属于处方药，抗生素没有非处方的。
具有抗菌消炎作用的中药:穿心莲片、板蓝根和清火栀麦片、三金片、复方红根草片桂林西瓜霜系列，炎可宁片，蒲地黄消炎片，等等。
1 抗生素的分类抗生素一般是指由细菌、霉菌或者其它微生物在繁殖过程中产生的，能够杀灭或抑制其他微生物的一类物质及其衍生物。
自上个世纪30、40年代青霉素和链霉素的相继发现后，抗生素作为治疗各类微生物感染性疾病的有效药物迅速发展壮大，出现了各种类型的新型抗菌药物。
目前应用于临床的抗生素主要分为以下几类: (1)青霉素类:为最早用于临床的抗生素，疗效高，毒性低。
主要作用是使易感细菌的细胞壁发育失常，致其死亡。
人、哺乳动物的细胞无细胞壁，因此有效抗菌浓度的青霉素对人、哺乳动物机体细胞几呼无影响，因而对人体副作用较少。
临床常用的青霉素类药有:青霉素G、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素(阿莫西林、阿莫仙)、苯唑青霉素等。
抗菌素种类及应用
β内酰胺类抗生素，氨基甙类抗生素，大环内酯类抗生素及喹诺酮类抗菌药为目前应用较广的几类抗感染药物。
目前在我国临床应用中的比例约为：β内酰胺类抗生素占50%左右；喹诺酮类抗菌药约占20%；氨基甙类抗生素约占8%；大环内酯类抗生素约占4%。
以上四类抗菌药占临床用量的80%以上，可见其临床地位之重要。
【β-内酰胺类抗生素（Beta-lactams）】1、青霉素类（Penicillins）窄谱青霉素：青霉素G(benzylpenicillin), 青霉素V(phenoxymethylpenicillin)和普鲁卡因青霉素(procaine penicillin)。
主要用于革兰氏阳性菌肺炎球菌感染。
我国耐青霉素G的肺炎球菌目前仅约不足10%，尚不构成太大的治疗难题，且中度敏感菌株可通过增加青霉素剂量解决，故仍可将其列为肺炎球菌感染的首选药物之一。
青霉素V对酸稳定，因此可口服给药。
需注意的是食物对其吸收有一定影响。
普鲁卡因青霉素，只能用于肌注。
因其半衰期长可每日一次给药。
目前已少用。
耐酶青霉素：有称为抗葡萄球菌青霉素者。
主要包括甲氧西林(methicillin)，氯唑西林(cloxacillin)，氟氯西林(flucloxacillin)，双氯西林(dicloxacillin)和苯唑西林(oxacillin)。
因其可耐受由葡萄球菌产生的β内酰胺酶而得名。
主要用于产β内酰胺酶葡萄球菌的治疗。
以上各药抗菌谱相似，但甲氧西林因毒性大已弃用。
氟氯西林和双氯西林口服吸收优于氯唑西林故而胃肠道反应少。
氟氯西林一般耐受较好，但发现在某些患者可导致胆汁阻塞性黄疸，尤多见于老年患者。
多在用药后6周出现，可持续数月。
双氯西林肝毒性较小，较适用于老年患者。
此类青霉素对肺炎球菌及其他革兰氏阳性球菌作用不及青霉素G，对革兰氏阴性杆菌及肠球菌无效。
故仅用于产β内酰胺酶的葡萄球菌。
临床上认为，不管实验室药敏结果如何，耐甲氧西林金葡菌（MRSA）对所有β内酰胺类抗生素均耐药。
抗生素分类方法
抗生素分类方法简介抗生素是一类能够杀死或抑制细菌生长的药物，广泛被用于治疗细菌感染。
根据抗生素的不同特点和作用机制，我们可以将其分为以下几类。
1. 抗菌谱分类根据抗生素对不同类型的细菌的杀灭或抑制能力进行分类，抗菌谱可以分为以下几类：- 广谱抗生素：具有广泛的抗菌谱，可以同时抑制多种细菌的生长，如头孢菌素、四环素等。
- 狭谱抗生素：只对某些特定类型的细菌有效，对其他细菌无抑制或杀灭作用，如青霉素仅对革兰氏阳性菌有效。
- 特定谱抗生素：只对某种具体类型的细菌有效，如抗结核药物对结核分枝杆菌有效。
2. 作用机制分类抗生素的作用机制不同，以下是几种常见的抗生素作用机制分类：- 细胞壁抑制剂：如β-内酰胺类抗生素，通过抑制细菌细胞壁的合成而起到杀菌作用。
- 细胞膜抑制剂：如多粘菌素类抗生素，通过破坏细菌细胞膜的完整性而导致细菌死亡。
- 核酸代谢抑制剂：如利福霉素，通过抑制细菌核酸的合成来杀灭细菌。
- 蛋白质合成抑制剂：如四环素，通过抑制细菌蛋白质的合成而起到抑菌作用。
3. 抗生素耐药性分类随着抗生素的广泛使用，细菌耐药性问题日益突出。
根据细菌对抗生素的敏感性水平不同，我们可以将抗生素的耐药性分为以下几类：- 敏感：细菌对抗生素非常敏感，能够有效杀死或抑制。
- 中度耐药：细菌对抗生素的敏感性降低，需使用高浓度才能达到抑制或杀菌作用。
- 高度耐药：细菌对抗生素高度耐药，常规浓度无法起到抑制或杀菌作用。
- 超级细菌：细菌耐药性极强，对多种抗生素均有耐药。
4. 给药途径分类根据抗生素的给药途径的不同，可以将其分为以下几类：- 口服给药：抗生素经口服后进入消化道，被吸收后进入血液起到治疗作用。
- 静脉给药：抗生素通过静脉注射或静脉滴注直接进入血液循环，迅速起到治疗作用。
- 局部给药：抗生素通过外用的方式直接作用于感染部位。
结论抗生素的分类是根据其抗菌谱、作用机制、耐药性和给药途径等特点进行的。
了解不同抗生素的分类有助于我们更好地理解和应用抗生素，合理地选择适合的抗生素进行治疗。
简述抗生素的作用机制
抗生素是一类常见的药物，用于治疗细菌感染。
它们通过干扰细菌的生长和繁殖来发挥作用。
抗生素可以分为不同的类别，如青霉素、四环素、大环内酯等，每种类别对细菌的作用机制略有不同。
抗生素的作用机制主要有以下几种：
1. 破坏细菌细胞壁：青霉素是一种常见的破坏细菌细胞壁的抗生素。
它通过抑制细菌合成细胞壁的物质，导致细菌失去细胞壁的支持，最终导致细菌死亡。
2. 干扰蛋白质合成：四环素是一种常见的干扰细菌蛋白质合成的抗生素。
它能结合细菌的核糖体，阻止蛋白质的合成，从而阻碍细菌的正常生长和繁殖。
3. 干扰核酸合成：磺胺类抗生素是一类干扰细菌核酸合成的药物。
它们能够干扰细菌合成二氢叶酸的过程，而二氢叶酸是细菌合成核酸所必需的物质。
通过抑制二氢叶酸的合成，细菌无法正常复制DNA和RNA，从而阻止其生长和繁殖。
4. 干扰细菌细胞膜：多粘菌素是一种常用的干扰细菌细胞膜的抗生素。
它们可以与细菌细胞膜上的脂多糖结合，破坏细菌细胞膜的完整性，导致细菌死亡。
需要注意的是，抗生素对细菌有选择性的作用，对人类的细胞影响较小。
这是因为人类细胞和细菌细胞在结构和功能上有很大的差异。
然而，滥用抗生素可能会导致细菌产生抗药性，从而减弱抗生素的疗效。
总之，抗生素通过不同的作用机制来干扰细菌的生长和繁殖。
了解抗生素的作用机制有助于我们更好地理解它们的治疗原理，并合理使用这些药物来对抗细菌感染。
抗生素的作用机理可分为四种类型
抗生素的作用机理可分为四种类型
抗生素是一类用于抑制和杀灭细菌生长繁殖的药物，对于治疗细菌感染起着重
要作用。
抗生素的作用机理可以分为四种类型，分别是：破坏细菌细胞膜结构、
抑制细菌细胞壁合成、影响细菌核酸合成以及抑制细菌蛋白质合成。
破坏细菌细胞膜结构
某些抗生素通过破坏细菌细胞膜的结构，破坏细菌细胞的完整性，导致细菌内
部物质外泄并最终导致细菌死亡。
这类抗生素通常以青霉素为代表，其作用机理是通过破坏细菌的细胞壁合成过程达到抗菌作用。
抑制细菌细胞壁合成
抗生素还可以通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥作用。
细菌细胞壁在维持细菌
形态结构和保护细菌内部结构方面起着关键作用。
青霉素类抗生素就是通过干扰细菌细胞壁的合成来发挥抗菌作用，从而导致细菌死亡。
影响细菌核酸合成
另一类抗生素作用机理是通过干扰细菌核酸的合成来抑制细菌的生长繁殖。
此
类抗生素可以影响细菌 DNA 或 RNA 的合成过程，阻断细菌的遗传信息传递，使细
菌失去正常功能并最终死亡。
抑制细菌蛋白质合成
最后一种抗生素的作用机理是通过影响细菌的蛋白质合成来发挥抗菌作用。
细
菌蛋白质在细菌生长和代谢中起着至关重要的作用，因此抑制细菌蛋白质的合成会严重影响细菌的生存。
例如，氨基糖苷类抗生素可以通过阻断细菌对核糖体的正常利用来抑制细菌蛋白质的合成，进而导致细菌死亡。
总的来说，抗生素的作用机理多种多样，但可以归纳为四种主要类型：破坏细
菌细胞膜结构、抑制细菌细胞壁合成、影响细菌核酸合成以及抑制细菌蛋白质合成。
这些机制使抗生素成为有效对抗细菌感染的重要武器。
抗生素的分类与应用注意事项
抗生素的分类与应用注意事项引言：抗生素是一种广泛应用于临床医学领域的药物，可以有效治疗和预防细菌感染。
随着对抗生素的需求不断增加，了解抗生素的分类和正确使用方法已经变得尤为重要。
本文将介绍几种常见的抗生素分类以及使用时需要注意的事项。
一、抗生素分类1. 根据化学结构：根据化学结构，抗生素可以分为以下几类：β-内酰胺类，如青霉素；大环内酯类，如红霉素；多肽类，如万古霉素；四环素类，如强力霉素；氨基糖苷类，如庆大霉素等。
2. 根据作用机制：根据其作用机制，抗生素可分为以下几类：细胞壁合成抑制剂，如青霉素、头孢菌素；核酸合成阻断剂，如利福平、甲氧苄啶；蛋白质合成阻断剂，如喷他佐尔、红霉素等。
3. 抗菌谱分类：根据对细菌的不同杀灭范围，抗生素可分为广谱抗生素和狭谱抗生素。
广谱抗生素可以杀灭多种细菌，适用于治疗不明感染等情况；而狭谱抗生素只能杀灭特定细菌，适用于已知感染致病菌的情况。
二、抗生素应用注意事项1. 合理使用：长期和过度使用抗生素会导致耐药性产生。
因此，医生应根据患者具体情况合理选用适当的抗生素，并遵循使用剂量及时间的建议。
如果没有必要或无法判断感染类型时，不主张滥用抗生素，以免引发不必要的副作用和耐药性。
2. 联合应用：在某些情况下，联合应用多种抗生素可以增强疗效并防止耐药性产生。
然而，联合使用也可能增加不良反应风险。
因此，在联合应用时需仔细评估患者个体差异、相互作用等因素，并根据实际需要进行调整。
3. 避免自行购买与共享：某些人倾向自行购买抗生素，或将自己的剩余药物分享给他人。
这种行为不仅增加了误用的风险，还可能导致抗生素在公共环境中滥用。
因此，任何时候都应当按照医生的建议使用抗生素，并且妥善处理未使用完坏的药物。
4. 注意过敏反应：某些人对特定类别的抗生素存在过敏反应。
如果出现皮疹、呼吸急促、血压下降等异常反应，患者需要立即停止使用并就医。
此外，在新进行的抗生素治疗之前，医务人员也会询问患者关于个体过敏史。
抗生素的分类
抗生素的分类(2004年8月17日)自1940年青霉素应用于临床以来，抗生素的种类已达几千种，在临床上常用的亦有几百种，主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造，分类有以下几种：（一）β-内酰胺类青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有β-内酰胺环。
近年来又有较大发展，如硫酶素类（thienamycins）、单内酰环类(monobactams)，β-内酰酶抑制剂(β-lactamadeinhibitors)、甲氧青霉素(methoxypeniciuins)等。
（二）氨基糖甙类包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小诺霉素、阿斯霉素等。
（三）四环素类包括四环素、土霉素、金霉素及强力霉素等。
（四）酰胺醇类(氯霉素类)包括氯霉素、甲砜霉素等。
（五）大环内脂类临床常用的有红霉素、白霉素、无味红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等。
（六）作用于G+细菌的其它抗生素如林可霉素、氯林可霉素、万古霉素、杆菌肽等。
（七）作用于G菌的其它抗生素如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福平等。
（八）抗真菌抗生素如灰黄霉素。
（九）抗肿瘤抗生素如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、阿霉素等。
（十）具有免疫抑制作用的抗生素如环孢霉素。
头孢菌素类抗生素头孢菌素类抗生素是一族广谱半合成抗生素。
其母核是由头孢菌素C裂解而获得的7一氨基头孢烷酸（7－ACA）。
头孢菌素类具有抗菌作用强、耐青霉素酶、临床疗效高、毒性低、过敏反应较青霉素少等优点。
根据抗菌谱和对革兰氏阴性杆菌抗菌活性的不同，按发现年代以及抗菌性质可分为一、二、三、四代。
1962～1970年发现生产的为第一代，如头孢噻吩（先锋霉素1号）、头孢噻啶（先锋霉素2号）、头孢氨苄（先锋霉素4号）。
头孢脞啉（先锋霉素5号）、头孢拉啶（先锋霉素6号）。
1970～1976年生产的为第二代，如头孢盂多、头孢替定、头孢呋新等。
1976～1983年发现生产的为第三代，如头孢隆胎、头孢哌酮（先锋必），头孢三臻（菌必治），头孢他啶（复达欣）等。
抗生素综述——精选推荐
抗生素编辑词条发表评论0 由微生物或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类代谢物以及甚至用化学方法合成或半合成的化合物。
目前已知天然抗生素不下万种。
抗生素作用由微生物包括细菌、真菌、放线菌属产生、能抑制或杀灭其他微生物的物质。
抗生素分为天然品和人工合成品前者由微生物产生后者是对天然抗生素进行结构改造获得的部分合成产品。
1981年我国第四次全国抗生素学术会议指出近些年来在抗生素的作用对象方面除了抗菌以外在抗肿瘤抗病毒抗原虫、寄生虫和昆虫等领域也有较快发展。
有些抗生素具有抑制某些特异酶的功能另外一些抗生素则具有其他的生物活性或生理活性的作用。
鉴于“抗菌素”早已越出了抗菌范围继续使用抗菌素这一名词已不能适应专业的进一步发展也不符合实际情况了。
因此会议决定将抗菌素正式更名为抗生素。
抗生素的发现很早以前人们就发现某些微生物对另外一些微生物的生长繁殖有抑制作用把这种现象称为抗生。
随着科学的发展人们终于揭示出抗生现象的本质从某些微生物体内找到了具有抗生作用的物质并把这种物质称为抗生素如青霉菌产生的青霉素灰色链丝菌产生的链霉素都有明显的抗菌作用。
所以人们把由某些微生物在生活过程中产生的对某些其他病原微生物具有抑制或杀灭作用的一类化学物质称为抗生素。
由于最初发现的一些抗生素主要对细菌有杀灭作用所以一度将抗生素称为抗菌素。
但是随着抗生素的不断发展陆续出现了抗病毒、抗衣原体、抗支原体甚至抗肿瘤的抗生素也纷纷发现并用于临床显然称为抗菌素就不妥还是称为抗生素更符合实际了。
抗肿瘤抗生素的出现说明微生物产生的化学物质除了原先所说的抑制或杀灭某些病原微生物的作用之外还具有抑制癌细胞的增殖或代谢的作用因此现代抗生素的定义应当为由某些微生物产生的化学物质能抑制微生物和其他细胞增殖的物质叫做抗生素。
抗生素的杀菌作用抗生素杀菌作用主要有4种机制抑制细菌细胞壁的合成抑制细胞壁的合成会导致细菌细胞破裂死亡以这种方式作用的抗菌药物包括青霉素类和头孢菌素类哺乳动物的赴 挥邢赴 诓皇苷庑┮┪锏挠跋臁?与细胞膜相互作用一些抗菌素与细胞的细胞膜相互作用而影响膜的渗透性这对细胞具有致命的作用。
抗生素种类及作用和机制
抗生素种类及作用和机制抗生素是一种常见且广泛使用的药物，它们能够抑制或杀死细菌的生长，从而治疗细菌感染。
根据其化学结构和作用机理的不同，抗生素可以分为多个不同的种类。
本文将对一些常见的抗生素种类、它们的作用机制及临床应用进行介绍。
第一类：β-内酰胺类抗生素β-内酰胺类药物包括青霉素、头孢菌素和卡那霉素等。
它们通过抑制细菌细胞壁的合成，从而阻止细菌的正常生长和繁殖。
这些药物广泛用于治疗革兰阳性和部分革兰阴性细菌引起的感染。
第二类：氨基糖苷类抗生素氨基糖苷类抗生素包括庆大霉素、链霉素和阿米卡星等。
这些药物通过阻断细菌蛋白质的合成过程来发挥作用。
它们通常用于治疗耐青霉素的革兰阴性细菌感染。
第三类：四环素类抗生素四环素类抗生素如土霉素和多西环素等，能够抑制细菌蛋白质的合成。
这些药物可用于治疗多种细菌感染，但在长期使用时容易引起耐药性。
第四类：利福霉素类抗生素利福霉素类抗生素如万古霉素和红霉素等，能够抑制细菌蛋白质的合成。
利福霉素类抗生素主要用于治疗革兰阳性细菌感染，如肺炎球菌和链球菌感染。
第五类：喹诺酮类抗生素喹诺酮类抗生素包括氧氟沙星和环丙沙星等。
它们通过阻止细菌DNA复制酶的活性，从而抑制细菌的DNA合成。
这些药物常用于治疗泌尿系统感染和呼吸道感染等。
第六类：糖肽类抗生素糖肽类抗生素如万古霉素和红霉素等，通过阻碍多肽链的合成而抑制细菌的生长。
它们通常用于治疗革兰阳性细菌感染。
第七类：大环内酯类抗生素大环内酯类抗生素如红霉素和克拉霉素等可以通过抑制细菌蛋白质的合成来杀死或抑制细菌的生长。
这些药物常用于呼吸系统感染的治疗。
除了上述分类的抗生素外，还有其他一些特殊作用机制的抗生素，如磺胺类药物和抗结核药物等。
磺胺类药物通过干扰细菌对二氢叶酸的合成来抑制细菌生长，而抗结核药物则针对结核杆菌的特殊生长环境和代谢途径进行干预。
了解不同类型的抗生素及其作用机制对正确使用和合理应用这些药物至关重要。
医生应根据细菌感染的类型和耐药性状况，选用适当的抗生素进行治疗。
抗生素种类及双硫仑样反应
常见的第一代头孢菌素有，头孢噻吩、头孢噻啶，头孢唑啉，头孢拉定、头孢氨苄、头孢羟氨苄等。
第一代头孢菌素：开发年代为1962-1970 年，其抗菌性能具以下特点：1、对金黄色葡萄球菌的作用与抗葡萄球菌青霉素类相似，有对抗金葡菌B -内酰胺酶的能力，对耐青霉素的金葡菌有效。
但若金葡菌已对抗葡萄球菌青霉素耐药，则对所有的头孢菌素也耐药。
2、第一代头孢菌素的抗菌谱包括对链球菌A群、草绿色链球菌和肺炎链球菌，对链球菌D 群的作用很差，所有的头孢菌素（除头孢硫咪外）对肠球菌（如粪链球菌）均无效。
3、在本代抗生素抗菌谱内的革兰阳性菌尚有：表皮葡萄球菌、产气荚膜梭状芽胞杆菌、李司忒菌、枯草杆菌、白喉棒状杆菌等。
4、本代抗生素对革兰阴性菌的作用与氨苄西林有一定的近似性，分述如下：（1）对淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌有较好的抗菌作用，但前者易产生耐药菌株。
（2）对奇异变形杆菌的部分多数菌株对本代抗生素敏感。
3）对于大肠杆菌、沙门菌、志贺菌的多数菌株有较强的作用，但易产生耐药（4）对于肺炎克雷白菌，头孢菌素均有较强的作用（而氨苄西林对本菌则是无效的），但对本代抗生素可产生耐药菌株。
（5）本代抗生素对流感嗜血杆菌有一定的作用。
但本代抗生素与氨苄西林之间对该菌存在着交叉耐药性，即对氨苄西林敏感的菌株对本代抗生素往往也敏感，而对氨苄西林耐药者对本代抗生素也耐药。
（6）肠杆菌类均易对第一代头孢菌素耐药。
（7）第一代头孢菌素对下列微生物无效：产气杆菌、吲哚阳性变形杆菌、枸橼酸杆菌、假单孢菌、沙雷杆菌、拟杆菌等无效。
5、第一代头孢菌素对放线菌常可有效。
第一代头孢菌素主要由肾脏排泄，因此在尿液中有较高浓度；在胆汁中的浓度低,不适用于胆道感染；在肠道中的浓度低，除口服品种外，不适用于肠道感染；穿透血脑屏障的能力弱，不适用于中枢感染。
头抱类抗生素第一代的代表药物有：头抱噻吩钠、头抱氨苄、头抱羟氨苄、头抱唑啉、头抱拉啶、头抱硫脒、头抱克罗、头抱噻啶；二代的代表药物有：头抱咲辛钠、头抱咲辛酯、头抱孟多、头抱克洛、头抱替安、头抱美唑、头抱西丁；三代的代表药物有：头抱噻肟钠、头抱哌酮、头抱他啶、头抱曲松、头抱唑肟、头抱甲肟、头抱匹胺、头抱替坦、头抱克肟；床常用的抗生素包括3 -内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、林可霉素类、多肽类、喹诺酮类、磺胺类、抗结核药、抗真菌药及其他抗生素。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
抗生素分为下列几种：
1，B-内酰胺类抗生素；包括青霉素、头孢菌素、碳青霉烯类和青霉烯类、单环类抗生素；
2，氟喹诺酮类抗生素：常用的是左氧氟沙星、环丙沙星等；
4.含磷多糖类 此类抗生素对革兰氏阳性菌的耐药菌株特别有效，因其分子量大，不易被消化吸收、排泄快，在欧美广泛使用。常用的有黄霉素和大碳霉素。
5.聚醚类抗生类 此类抗生素分子含有众多的环状醚键，显酸性，具有亲脂性，不溶于水，可溶于有机溶剂，成盐后的溶解性也相似。聚醚类抗生素抗菌谱广，具有离子运输的作用，它既是很好的促生长剂，又是有效的抗球虫剂。在动物消化道内几乎不被吸收，无残留。常用的有莫能菌素、盐霉素、拉沙里霉素和马杜霉素。
3.大环内酯类 此类抗生素类是利用放线菌或小单孢菌产生的具有大环内酯环的抗生素的总称，因含有氨基糖而呈碱性。该类抗生素对革兰氏阳性菌，一些革兰氏阴性菌，耐青霉素的葡萄球菌，支原体都有抑制作用。同类中不同的产品生物活性有很大差别，如十六环大环内酯类抗生素生物活性最强，对多种，能产生交叉耐药性，主要包括泰乐菌素、北里霉素、红霉素、螺旋霉素。
3，大环内酯类抗生素：常用的是罗红霉素；
4，氨基糖甙类抗生素：
5，其它抗生素及抗菌药物：如四环素类、氯霉素类、利福霉素、多肽类、磺胺类、甲硝唑类等。
6，抗真菌药物；
1.多肽类 此类抗生素吸收差、排泄快、无残留、毒性小、不易产生抗药性，不易与人用抗生素发生交叉耐药性。属于此类抗生素的主要有杆菌肽锌、黏杆菌素、维吉尼亚霉素、硫肽霉素、持久霉素、恩拉霉素和阿伏霉素等。
2.四环素类 四环素类抗生素是四环素、土霉素和金霉素等抗生素的总称，均由链霉菌发酵产生。四环素类抗生素为广谱抗生素，对畜禽呼吸系统疾病和家畜的细菌性腹泻非常有效，连续低浓度投药有好的促生长效果，而且还能促进产蛋和增加泌乳量。但因四环素类抗生素属人畜共用抗生素，易产生抗药性。欧洲已禁止该类抗生素作为促生长抗生素应用，美国和日本仍在使用金霉素和土霉素季按盐，我国仍大量使用土霉素钙盐。
6.氨基苷类 氨基苷类抗生素是分子中含有一个环已醇的配基，以糖苷键或与氨基糖相结合（有的与中性糖结合）的化合物，也称氨基环醇类抗生素。此类抗生素用饲料有两种完全不同的作用，一种是抗菌性抗生素如新霉素，状观霉素和安普霉素；一种是驱线虫性抗生素，如越霉素A和潮霉素B。尽管作用不同，但此类抗生素有一个共同点，即在肠道内不易被吸收。
抗生素原称抗菌素，是指由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到的某些产物，或用化学半合成法制造的相同或类似的物质；也可化学全合成。抗生素在一定浓度下对病原体有抑制和杀灭作用。
目前，世界上生产的抗生素已达200多种，作为饲料添加剂的有60多种。Swan(1968)将抗生素分为治疗用抗生素和饲料用抗生素两类。这一划分主要是考虑人 类的安全、药物的残留和交叉抗药性。依其化学结构，抗生素可分为以下几类：