金融机构金库安全防范设施建设工程验收审批表.doc

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金融单位安全防护设施验收申请审批表

（申验单位印）
年月日
人民银行或银监局保卫部门意见：
年月日
公安机关经文保部门意见：
年月日
公安机关领导意见：
年月日
发证项目登记：
合格证编号：发证时间：年月日
金融单位安验单位
联系人
地址
联系电话
市民邮箱
申验部位
1、营业场口2、金库口
3、其它口：
营业场
风险等级
级
提交相关资料：
口申验部位平面结构图
口报警监控系统竣工资料
口营业柜台及防护栏竣工资料
口守库室安全防护设施竣工资料
口其它：
申请意见：
经我们初步验收，申验部位的安全防护设施已达标。特申请有关部门于月日至月日间组织验收。

金融机构营业场所安全设施建设工程验收审批表 .doc

广西有限责任公司股东会决议（范本二）（注：此范本适用于设董事会的有限责任公司设立，须与董
事会决议同时提交）
出席会议股东：、、
主持人：（注：由出资最多的股东主持）根据《公司法》的有关规定，广西有限责任公司于年月日在（注：填写会议地点）召开第一次股东会议。

出席本次会议的股东共人，代表公司股东%的表决权，所作决议经公司股东表决权%通过。

决议事项如下：
一、通过《广西有限责任公司章程》。

二、选举、、为公司董事，任期年（注：一般不超过三年）。

三、选举为公司监事，任期三年。

四、公司自登记机关签发营业执照之日起设立。

全体股东签名或盖章：
年月日。

金融机构营业场所安全设施建设工程验收审批表

金融机构营业场所安全设施建设工程验收审批表场所名称地址保卫工作负责人电话开工日期完工日期风险等级防护级别与外界相通的出二层（含二层）入口门及锁具以下窗户周边、围墙防护柜台建筑材料现金业务区出柜台宽度×高度入口防尾随门柜台上方宽高单块面积透明防护错位长度及间隙封顶高度板收银槽长宽高卫生间设置自卫器材自动照明设备消防器材紧急报警装置110 联网情况是否附库房结构金库监控带金库墙体结构及报警设施安装实营业场所与外界相录像资料保时数字通的出入口及门外留时间视频监现金业务区非现金业务区控设施营业场所内设置的场所内人员活动自助机具区监控情况监控回放清晰情况运钞交接区现金业务柜台连续记录入侵报警、照明、视频安防监控及的声音复核装置声音符合设备的联动安装防砸、防撬自助报警探测装置机安装报警联动具及报警联网功能对操作人员面部、出钞口及装钞过程的监控自出入口、装填助现金区安装控银行制装置远程报警、图像、声音等信息的传输专家签名：专家组意见负责人：公安机关治安管理部门审核意见安装数字视频安防监控装置远程报警图像声音等信息的传输回放图像能够清晰显示操作人员面部特征装填现金区安装入侵报警探测装置并具备联动功能自助银行门前及运钞车停放区域安装监控设施年月日( 公章)年月日负责人：验收公安机关审批意见（公章）年月日。

金融机构营业场所安全设施建设工程验收审批表 .doc

自动照明设备
消防器材
紧急Байду номын сангаас警装置
110联网情况
是否附带金库
库房结构
金库监控
及报警设施
墙体结构
安装实时数字视频监控设施
营业场所与外界相
通的出入口及门外
录像资料保
留时间
现金业务区
非现金业务区
营业场所内设置的自助机具
场所内人员活动区监控情况
监控回放清晰情况
运钞交接区
现金业务柜台连续记录
的声音复核装置
入侵报警、照明、视频安防监控及声音符合设备的联动
金融机构营业场所安全设施建设工程验收审批表
场所名称
地址
保卫工作负责人
电话
开工日期
完工日期
风险等级
防护级别
与外界相通的出入口门及锁具
二层（含二层）以下窗户
周边、围墙防护
柜台建筑材料
现金业务区出、入口防尾随门
柜台宽度×高度
柜台上方透明防护板
宽
高
单块面积
错位长度及间隙
封顶高度
收银槽
长
宽
高
卫生间设置
自卫器材

金融机构营业场所安全设施建设工程验收审批表

金融机构营业场所安全设施建设工程验收审批表
场所名称
地址
保卫工作负责人
电话
开工日期
完工日期
风险等级
防护级别
与外界相通的
出入口门及锁具
二层（含二层）
以下窗户
周边、围墙防护
柜台建筑材料
现金业务区出
入口防尾随门
柜台宽度×高度
柜台上方
透明防护板
宽
高
单快面积
错位长度及间隙
封顶高度
自
助
银
行
出入口、装填
现金区安装
监控装置
装填现金区
安装入侵报警
探测装置并
具备联动功能
远程报警、图像
声音等信息传输
自助银行门前及运钞车
停放区域安装
监控设施
区、县（市）
公安机关
审批意见
（公章）
年月日
专家组意见
专家组签名：
年月日
公安机关
审批意见
负责人：
（公章）
年月日
收银槽
长
宽
高
卫生间设置
自卫器材
自动照明设备
消防器材
紧急报警装置
“110”联网情况
是否附
带金库
库房结构
金库监控及
报警设施
墙面结构
安装实
时数字
视频监
控设施
营业场所与外界相通
的出入口及门外
录像资料
保留时间
现金业务区
非现金业务区
营业场所内
设置的自助机具
场所内人员
活动区监控情况
监控回放清晰情况
运钞交接区

金融机构营业场所、金库安全防范设施建设方案审批及工程验收服务指南【模板】

金融机构营业场所、金库安全防范设施建设方案审批及工程验收服务指南目录1 (1)1111（六）办理条件 (1)（七）申请材料 (2)（八）办理时限 (4)（九）收费标准 (4)（十）咨询服务 (4)二、办理流程 (5)（一）申请 (5)1.提交方式 (5)2.获取收件编号 (5)3.获取收件凭证 (5)（二）受理 (5)1.材料补正 (5)2.获取受理（不予受理）凭证 (6)（三）办理进程查询 (6)（四）获取审批决定书 (6)（五）流程图 (6)三、法律救济 (6)（一）投诉 (6)（二）行政复议 (7)四、表单填写 (7)（一）申请表文本 (7)（二）告知、承诺书文本 (7)五、有关说明 (7)附件1 (8)附件2 (10)附件3 (13)附件4 (15)一、办理要素办理要素包括：事项名称和编码、实施机构、申请主体、受理地点、办理依据、申请材料、办理时限、收费标准、咨询服务等。

（一）事项名称和编码事项名称：金融机构营业场所、金库安全防范设施建设方案审批及工程验收编码：*********（二）实施机构：莒县公安局治安管理大队（三）申请主体：在莒县行政区域内的银行业金融机构（四）受理地点:莒县公安局治安管理大队（五）办理依据《金融机构营业场所和金库安全防范设施建设许可实施办法》（2005年12月公安部86号令）第二条。

（六）办理条件（1）申请金融机构营业场所、金库安全防范设施建设方案审批，应当具备下列条件：①承接本市新（改）建金融机构营业场所、金库安全设施建设工程的设计、施工和维修单位应当符合下列条件：本市从业单位应持有**市公安局颁发的二级（含）以上《**市公共安全防范工程设计施工到位核准证书》；外省市从业单位应持有所在地省级公安部门颁发的二级（含）以上资格证书副本复印件以及资质证明函原件，并在本市具有可靠的售后服务措施。

②安全防范设施建设方案符合《银行业务库安全防范的要求》(GA858-2010)、《银行自助设备、自助银行安全防范的规定》（GA745-2008）、《银行营业场所风险等级和防护级别的规定》（GA38-2004）、《银行金库》（JR/T0003-2000）、《安全技术规范》（GB50348-2004）、《安全工程程序与要求》（GA/T75）。

金融机构营业场所安全设施建设工程验收审批表 .doc

12
全年报送信息量达120条以上（15分）；全年报送信息量达100条以上（14分）；全年报送信息量达80条以上（13分）；全年报送信息量达60条（12分）；全年报送信息量低于60条（6分）。
12
全年被政务网采用信息量达60条以上（15分）；全年被政务网采用信息量达50条以上（14分）；全年被政务网采用信息量达40条以上（13分）；全年被政务网采用信息量达30条（12分）；全年被政务网采用信息量低于30条（6分）。
7、依托“武昌政务网”，加强政务信息工作。（目标总值40分）
其中：（1）全年联网计算机每台平均访问量达500次。
（2）全年上报政务信息达60条。
（3）全年政务信息采用量达30条。
（4）全年至少有2篇综合性、调研性文章发表。
6
全年联网计算机每台平均访问量达1000次以上(8分);全年联网计算机每台平均访问量达600次以上(7分);全年联网计算机每台平均访问量达500次(6分); 全年联网计算机每台平均访问量低于500次(3分)。
10
全年有2篇综合性、调研性文章发表（10分）；全年有2篇以下综合性、调研性文章发表（5分）。全年有超过2篇以上综合性、调研性文章发表，每条加2分；所报送文章被区领导批示或被区政府办上报到市政府办公厅的，每条加2分。
8、建设显现本部门特有职能的专题网站（网页），有专人负责更新、维护，并与政府门户网站建立链接。
检查目标内容及要求
目标分值
考核标准
自查评分
1、成立本部门电子政务建设领导小组，明确分管领导、责任人、联系人。
5
能按要求及时成立本部门电子政务建设领导小组，在本部门内以红头文件制定下发相关文件，并于2004年6月前上报区信息网络中心备案（5分）；

金融机构营业场所安全设施建设工程验收审批表第一页

金融机构营业场所安全防护设施建设工程验收审批表续页
自助机具
安装防砸、防撬
报警探测装置
安装数字视频
安防监控装置
安装报警联动
及报警联网功能
远程报警图像声音等信息的传输
对操作人员面部、出钞口及装钞过程的监控
回放图像能够清晰显示操作人员面部特征情况
自助银行
出入口、装填现金区安装控制装置
装填现金区安装入侵报警探测装置并具备联动功能
紧急报警装置
联网情况
是否附带金库
库房结构
金库监控
及报警设施
墙体结构
安装实时数字视频监控设施
营业场所与外界相通的出入口及门外
录像资料保
留时间
现金业务区
非现金业务区
营业场所内设置的自助机具
场所内人员活动区监控情况
监控回放清晰情况
运钞交接区
现金业务柜台连续记录
的声音复核装置
入侵报警、照明、视频安防监控及声音符合设备的联动
金融机构营业场所安全设施建设工程验收审批表第一页
场所名称
地址
保卫工作负责人
电话
开工日期
完工日期
与外界相通的出入口门及锁具
二层（含二层）以下窗户
周边、围墙防护
柜台建筑材料
现金业务区出
入口防尾随门
柜台宽度×高度
柜台上方透明防护板
宽
高
单块面积
封顶高度
收银槽
长
宽
高
卫生间设置
自卫器材
自动照明设备
消防器材
整体监控
报警系统
报警中心
控制系统
（异地）守库室方位
守库室卫生间及其他生活设施
武器弹药配

金融机构营业场所安全防护设施建设工程验收审批表

远程报警、图像、声音等信息的传输
自助银行门前及运钞车停放区域安装监控设施
专家组意见
专家签名：年 Leabharlann 日公安机关治安管理
部门审核意见
负责人：
(公章)
年月日
金融机构营业场所安全防护设施建设工程验收审批表
续页
自助机具
安装防砸、防撬
报警探测装置
安装数字视频
安防监控装置
安装报警联动
及报警联网功能
远程报警图像声音等信息的传输
对操作人员面部、出钞口及装钞过程的监控
回放图像能够清晰显示操作人员面部特征
自助银行
出入口、装填现金区安装控制装置
装填现金区安装入侵报警探测装置并具备联动功能

金融机构营业场所安全设施建设工程验收审批表

有
回放图像能够清晰显示操作人员面部特征
图像良好
自
助
银
行
出入口、装填现金区安装控制装置
有
装填现金区安装入侵报警探测装置并具备联动功能
有
远程报警、图像、声音等信息的传输
有
自助银行门前及运钞车停放区域安装监控设施
有
专家组意见
专家签名：年月日
公安机关经治安管理部门审核意见
负责人：（公章）
年月日
验收公安机关审批意见
负责人：（公章）
年月日
注：此表一式两份，当地公安机关、金融机构各一份。
活动监控情况
有
监控回放清晰情况
良好
运钞交接区
有
现金业务柜台连续记录的声音复核装置
有
入侵报警、照明、视频安防监控及声音符复核设备的联动
有
续页
自
助
机
具
安装防砸、防撬报警探测装置
有
安装数字视频安防监控装置
有
安装报警联动及报警联网功能
有
远程报警图像声音等信息的传输
有
操作人员面部、出钞口及装钞过程安装数字视频监控装置
金融机构营业场所安全设施建设工程验收审批表
场所名称
XX银行资阳支行XX支行营业场所
地址
XX区XX路XX号
保卫工作负责人
XXX
联系电话
XXXXXXXX
开工日期
XXXX年XX月XX日
完工日期
XXXX年XX月XX日
风险等级
X级
防护级别
X级
与外界相通的出入口门及锁具
卷帘门、防盗门或其它
二层（含二层）以下窗户
台建筑材料
砖混结构或其它

金融机构营业场所安全设施建设工程验收审批表.doc

自卫器材
自动照明设备
消防器材
紧急报警装置
110联网情况
是否附
带金库
库房结构
金库监控
及报警设施
墙体结构
安装实时数字视频监控设施
营业场所与外界相
通的出入口及门外
录像资料保
留时间
现金业务区
非现金业务区
营业场所内设置的
自助机具
场所内人员活
动区监控情况
监控回放清晰情况
运钞交接区
现金业务柜台连续记录
的声音复核装置
入侵报警、照明、视频安防监控及声音符合设备的联动
金融机构营业场所安全设施建设工程验收审批表
场所名称
地址
保卫工作负责人Biblioteka 电话开工日期完工日期
风险等级
防护级别
与外界相通的出入口门及锁具
二层（含二层）以下窗户
周边、围墙防护
柜台建筑材料
现金业务区出、入口防尾随门
柜台宽度X高度
柜台上方透明防护
板
宽
高
单块面积
错位长度及间隙
封顶高度
收银槽
长
宽
高
卫生间设置

金融机构金库安全防范设施建设工程验收审批表

金融机构金库安全防范设施建设工程验收审批表
申请单位
金库地址
负责人
联系电话
金库面积
库房结构
墙体结构
金库门
金库外隔离门
辅助安防器材
整体监控
报警中心Байду номын сангаас
报警系统
控制系统
（异地）守库室方位
守库室卫生间及其他生活设施
武器弹药配备及贮藏
与公安机关联网情况
通讯方式
开工日期
完工日期
验收专家组意见
专家组成员签名：
年月日
公安机关治安管理部门验收意见
负责人：
公安机关审批意见
负责人：
单位（公章）年月日
单位（公章）年月日