直肠癌的病理分型 ppt课件

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直肠癌的病理分型
外一科 阴爱辉
2020/11/13
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直肠癌简介
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交 界处之间的癌。是消化道最常见的恶性肿瘤 之一。
切除的范围包括癌肿、足够的两端肠段 、已侵犯的临近器官的全部或部分、四周可 能被浸润的组织及全直肠系膜和淋巴结。
2020/11/13
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精品资料
• 你怎么称呼老师? • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你
征,恶性度较高。 ▪ ④印戒细胞癌:肿瘤由弥漫成片的印戒细胞构成,胞核深染,偏于胞
浆一侧,似戒指样,恶性程度高,预后差。 (2)腺鳞癌:亦称腺棘细胞癌,肿瘤由腺癌细胞和鳞癌细胞构成。其分 化多为中分化至低分化。腺鳞癌和鳞癌主要见于直肠下段和肛管,较 少见。 (3)未分化癌:癌细胞弥漫呈片或呈团状,不形成腺管状结构,细胞排 列无规律,癌细胞较小,形态较一致,预后差。
直肠癌
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直肠癌大体分型
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大体分型
▪ (1)溃疡型:多见。形状为圆形或卵圆形,中心陷 凹,边缘凸起,向肠壁深层生长并向周围浸润。 早期可有溃疡,易出血,此型分化程度较低,转 移较早。 (2)肿块型:亦称髓样癌、菜花形癌。向肠腔内突 出,肿块增大时表面可产生溃疡,向周围浸润少 ,预后较好。 (3)浸润型癌:亦称硬癌或狭窄型癌。癌肿沿肠壁 浸润,使肠腔狭窄,分化程度低,转移早而预后 差。
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2020/11/13Baidu Nhomakorabea
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TNM病理分期系统
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TNM病理分期系统
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TNM病理分期系统
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TNM病理分期系统
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TNM病理分期系统
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直肠癌分期
0期:癌局限于粘膜层,无淋巴结转移
Ⅰ期:肿瘤局限于固有肌层以内,无淋 巴结转移
Ⅱ期:肿瘤浸润超过固有肌层,但无淋 巴结转移
Ⅲ期:淋巴结有转移
Ⅳ期:远处转移(肝脏、肺等)或腹膜 转移
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直肠癌的分化
▪ 分化是癌症的等级,它基于在显微镜下观察到的 细胞的异常程度。高级别或低分化的癌症往往生 长和扩散更快。
▪ 直肠癌通常分为3个等级: 分化良好(低级别) 中度分化(中级别) 低分化(高级别)
是否会认为老师的教学方法需要改进? • 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,
没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
直肠癌简介
低位——距肛门5cm以内 中位——距肛门5cm-10cm 高位——距肛门10cm以上
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组织学分型
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组织学分型
▪ (1)腺癌: ▪ ①管状腺癌:癌细胞排列呈腺管或腺泡状排列。根据其分化程度可分
为高分化腺癌、中分化腺癌和低分化腺癌。 ▪ ②乳头状腺癌:癌细胞排列组成粗细不等的乳头状结构,乳头中心索
为少量血管间质。 ▪ ③粘液腺癌:由分泌粘液的癌细胞构成,癌组织内有大量粘液为其特
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