产科抢救流程图03303
产科抢救流程图
-1 -常见急危重病人抢救流程图抢救成功（医生开出所有抢救治疗单，护士或陪人去 收费处初步结算）留观室进一步抢救或 收入病房病情较重观察病情、化验单、影像检 请相关二线班 T -------------------查结果进一步评估会诊第三步 次级评估：判断是否有严重或者其他紧急的情况•简要、迅速系统的病史了解和体格检查 •必要和主要的诊断性治疗试验和辅助检查［第四步优先处理患者当前最为严重的或者其他紧急问题固定重要部位的骨折、闭合胸腹部伤口建立静脉通道或者骨通道，对危重或者如果90秒钟无法建立静脉通道则需要建立骨通道 吸氧：通常需要大流量，目标是保持血氧饱和度 95%以上抗休克第五步主要的一般性处理•体位：通常需要卧床休息，侧卧位、面向一侧可以防止误吸和窒息 •监护：进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸，必要时检测岀入量•生命体征：力争保持在理想状态：血压 90-160/60-100mmHg ，心率50-100次/分，呼吸12-25次/分 j •如为感染性疾病，治疗严重感染•寻求完整、全面的资料（包括病史）•选择适当的进一步诊断性治疗试验和辅助检查以明确诊断 •正确确定去向（例如，是否住院、去ICU 、留院短暂观察或回家）•完整记录、充分反映病人抢救、治疗和检查情况急救通则一个需要进行抢救的病人或者可能需要抢救的患者第一步紧急评估：判断患者有我危及生命的情况 A :有无气道阻塞B :有无呼吸，呼吸频率和程度 B :有无体表可见大量出血 C:有无脉搏，循环是否充分 神志是否清楚第二步 立即解除危及生命的情况 气道阻塞•清除气道血块和异物•开放气道并保持气道通畅；大管径管吸痰 •气管切开或者气管插管呼吸异常呼之无反应，无脉搏心肺复苏重要大岀血立即对外表能控制的大岀血进行止血（压迫、结扎）高危孕产妇抢救流程产科急重症急诊处理流程急诊患者就诊询问病史，详细准确记录观察生命体征匕积极抢救失血性休克：快速输液，先晶后胶胎心、胎监，必要时肛查或者妇科检查相应的实验室检查血、尿常规，血、尿常规，血、尿常规，血、尿常规，血、尿常规，凝血功能，凝血功能，B凝血功能，凝血功能，凝血功能，DIC筛查，输超（产科，相DIC筛查，输DIC筛查，输DIC筛查，输血免疫全套，应的部位如血免疫全套，血免疫全套，血免疫全套，血型，肝、肾阑尾、胆囊）血型，B超血型，肝、肾血型，肝、肾功能，电解功能，血尿功能，B超质，Mg2+，B酸，B超超（产科、肝、肾、胸腹水），心电图初步诊断，必要时汇报上级医师，请相关科室会诊后，转入住院部进J 一步诊治加压给养羊水栓塞抢救流程图（罂粟碱30~90mg 阿托品1~2mg氨茶碱250~500mg \ ___ _____ ）解除肺动脉高压胎儿娩出前肺动脉高压心衰、肺衰CNS严重缺氧r3胎儿娩出后1r1产后出血休克—►20~40mg补充血容量输液、输血多巴胺20~80mg 阿拉明20~80mg 酚妥拉明（；西地兰0.4mgATP COA细胞色素CJ丿抗心衰、心肌营养/抗过敏氢可300~400mg地塞米松20~40mgDROP-CHHEB九项措施DP C H 多巴胺酚妥拉明给氧罂粟碱西地兰激素肝素50mg潘生要时HE:肝素B:输血S:碳酸氢钠200~400mg阿司匹0.75mgj右旅糖苷6-氨基己酸5g 止血环酸30mg 止血芳酸20~80mgDIC高凝阶段消耗性低凝期纤溶阶段r~速尿40mg禾U 尿50~100mg 甘露醇25mlJ 丿广谱抗生素（首选头孢族）去除病因L, _________________仃补充凝血因子输新鲜血舒纤维蛋白〜Vlt K 20~40mg 丿产后检查、修补产道子宫切除术损伤、剥离胎盘产后出血抢救流程子痫抢救流程抽搐控制2 ~8小时短期内不能分娩血压未控制心率＜60或持续紫绀或人工呼吸无效新生儿窒息复苏流程出生快速评估30秒30秒+430秒从新检查以下步骤的有效性: •人工呼吸•胸外按压•气管插管•注入肾上腺素考虑是否可能有以下症状：•低血容量•严重代谢性酸中毒考虑：•气道畸形肺部问题，如：•气胸•膈疝•先天性心脏病(A) 气道•气管吸引——如胎粪污染且新生儿无活力(B) 呼吸•100%纯氧正压通气(PPV),每分钟呼吸40~60次•观察胸部起伏(C) 循环•90次/分胸外按压伴随每分钟30次呼吸＜3次按压：每2秒一次呼吸•按压深度为前后胸直径的1/3 (D) 用药*在这些步骤中可以考虑气管插管妊娠各时期出血原因妊娠中期阴道流血妊娠期阴道出血诊断流程初步诊断阴道出血的量、时妇科检查：是否宫颈辅助检查：B 超、胸 间、腹痛的性质、近炎、息肉；宫颈阴道部X 线片、HCG 血期有无流产、生产史是否有转移结节常规、凝血功能、肝 肾功、凝血因子检测V双向转诊流程图实线表示上转过程；虚线表示下转过程。
产科抢救流程图
常见急危重病人抢救流程图抢救成功（医生开出所有抢救治疗单，护士或陪人去收费处初步结算）留观室进一步抢救或 收入病房病情较重观察病情、化验单、影像检 请相关二线班 T -------------------------查结果进一步评估会诊第三步 次级评估：判断是否有严重或者其他紧急的情况 •简要、迅速系统的病史了解和体格检查 •必要和主要的诊断性治疗试验和辅助检查［第四步优先处理患者当前最为严重的或者其他紧急问题固定重要部位的骨折、闭合胸腹部伤口建立静脉通道或者骨通道，对危重或者如果90秒钟无法建立静脉通道则需要建立骨通道 吸氧：通常需要大流量，目标是保持血氧饱和度 95%以上抗休克「第五步主要的一般性处理•体位：通常需要卧床休息，侧卧位、面向一侧可以防止误吸和窒息 •监护：进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸，必要时检测岀入量•生命体征：力争保持在理想状态：血压 90-160/60-100mmHg ，心率50-100次/分，呼吸12-25次/分 j •如为感染性疾病，治疗严重感染•寻求完整、全面的资料（包括病史） •选择适当的进一步诊断性治疗试验和辅助检查以明确诊断 •正确确定去向（例如，是否住编辑范本 ICU 、留院短暂观察或回家） •完整记录、充分反映病人抢救、治疗和检查情况急救通则一个需要进行抢救的病人或者可能需要抢救的患者 第一步紧急评估：判断患者有我危及生命的情况' A :有无气道阻塞B :有无呼吸，呼吸频率和程度 B :有无体表可见大量出血 C:有无脉搏，循环是否充分 神志是否清楚第二步 立即解除危及生命的情况 气道阻塞•清除气道血块和异物•开放气道并保持气道通畅；大管径管吸痰 •气管切开或者气管插管呼吸异常呼之无反应，无脉搏心肺复苏重要大岀血立即对外表能控制的大岀血进行止血（压迫、结扎）高危孕产妇抢救流程产科急重症急诊处理流程急诊患者就诊r'询问病史，详细准确记录观察生命体征i积极抢救失血性休克：快速输液，先晶后胶.* 、妊娠期高血压妊娠期腹痛Array初步诊断，必要时汇报上级医师，请相关科室会诊后，转入住院部进一步诊治._____________________ J加压给养羊水栓塞抢救流程图胎儿娩出前胎儿娩出后补卜充血容量输液、\输血多巴胺罂粟碱30~90mg阿托品1~2mg 氨茶碱250~500mg ________ ____ J 解除肺动脉高压肺动脉高压心衰、肺衰.CNS严重缺氧丿产后出血休克h,____ 」西地兰0.4mg 抗心衰、心肌营养抗过敏ATP COA F-------------------------------------------- 氢可300~400mg细胞色素C1 」地塞米松20~40mg九项措施DROP-CHHEBSD :多巴胺R：酚妥拉明O:给氧P:罂粟碱C:西地兰H :激素要时HE:肝素B:输血S:碳酸氢钠肝素50mg潘生200~400mg阿司匹0.75mgj右旅糖苷6-氨基己酸5g 止血环酸30mg 止血芳酸20~80mgDIC高凝阶段消耗性低凝期纤溶阶段速尿40mg禾U 尿50~100mg 甘露醇25ml 广谱抗生素（首选头孢族）______ _ J20~80mg 阿拉明20~80mg 酚妥拉明20~40mg补充凝血因子输新鲜血舒纤维蛋白乂Vlt K20~40mg抑制宫缩剖宫产子宫切除术＞子宫次全切除术必要时了解病史记录生命征导尿记尿量3•扩容白蛋白、血低右血生化监测纠正酸中毒及水电解质紊乱子痫抢救流程子痫1r开放静脉路一般处理平卧、侧头、置开口器、避光、声刺激、清理呼吸道、给氧1•控制抽搐冬眠一号半量安定、鲁米那纳2•解痉硫酸镁5g,冲击20g,维持预防感染，首选青霉素或头孢类剖宫产缩短第二产程抽搐控制2~8小时短期内不能分娩血压未控制降压肼苯哒嗪12.5~25mg酚妥拉明20~40mg处理并发症快速脱水甘露醇、速尿脑部低温颅内出血新生儿窒息复苏流程出生快速评估•羊水清？•有呼吸或哭声?•肌张力好？•肤色红润？•足月妊娠?30秒否30秒+30秒心率＜60或持续紫绀或人工呼吸无效常规护理：•保暖清理呼吸道•保暖•保持体温•摆正体位：清洁气道* (必要时) •擦干全身，给予刺激，重新摆正体位•给氧(必要时)评估呼吸，心率和肤色呼吸暂停心率＜100 进行正压人工呼吸*心率＜60 , r 心率＞60使用肾上腺素从新检查以下步骤的有效性:•人工呼吸•胸外按压•气管插管•注入肾上腺素考虑是否可能有以下症状：•低血容量•严重代谢性酸中毒有呼吸I ---- 心率＞100且肤色粉红.支持护理通气j ------------ 心率＞100且肤色粉红* 持续护理考虑：•气道畸形肺部问题，如: •气胸可编辑范本(A)气道•气管吸引——如胎粪污染且新生儿无活力(B)呼吸•100%纯氧正压通气(PPV),每分钟呼吸40~60次•观察胸部起伏(C)循环•90次/分胸外按压伴随每分钟30次呼吸＜3次按压：每2秒一次呼吸•按压深度为前后胸直径的1/3(D)用药*在这些步骤中可以考虑气管插管妊娠各时期出血原因妊娠早期阴道流血妊娠晚期阴道流血妊娠中期阴道流血妊娠期阴道出血诊断流程妊娠期阴道出血_________ ][___________/ 、阴道出血的量、时间、腹痛的性质、近期有无流产、生产史妇科检查：是否宫颈炎、息肉；宫颈阴道是否有转移结节辅助检查：B超、胸部X线片、HCG血常规、凝血功能、肝肾功、凝血因子检测初步诊断双向转诊流程图实线表示上转过程；虚线表示下转过程[此文档可自行编辑修改，如有侵权请告知删除，感谢您的支持，我们会努力把内容做得更好]。
产科抢救流程图
产后出血处理流程产后出血处理流程文件编号：chcxcllc-001制订日期： 修订日期：版 本：第1版宫缩乏力—原因： 胎盘胎膜机械性止血：1、 按摩子宫2、 压迫腹主动脉检查并迅速补充凝血因子 输新鲜全处理： 针对原因进行产科失血休克抢救流程产后失血休克抢救流程文件编号：chsxxkqjlc-001制订日期：修订日期：版本：第1版药物止血：1、催产素、麦角手术止血：产前出血纠正水电预防应激呼吸衰竭抢救常规程序呼吸衰竭抢救常规程序文件编号：hxsjqjcg-001制订日期：修订日期：版本：第1版有导致呼衰的病因，在海平面呼吸空气时，PaO2（8Kpa（60mmHg）和（或）PaCO2），（50mmHg），1、保持气道通畅2、氧疗3、建立人工气道（必要时）文件编号：jxzdqjcg-001急性中毒抢救制订日期：常规程序修订日期：版本：第1版急性中毒抢救常规程序紧急阻断药物吸收1、速诊断2、检查血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔、皮肤粘膜颜色3、收集毒物标本候检（如药袋、余药、呕吐物、洗胃前抽出的胃内容物、尿液、维持呼吸及循环功能尽快建立静脉通道 1、维持呼吸道通畅进一步清除毒物持续监护治疗子痫抢救流程子痫抢救流程文件编号：zxqjlc-001制订日期：修订日期：版本：第1版应用毒物对抗药紧急血液净化强制利尿治疗合并症电解质监测如：纠正电解质紊乱血气监测羊水栓塞抢救流程羊水栓塞抢救流程文件编号：ysssqjlc-001制订日期：修订日期：版 本：第1版抗休克常规程序文件编号：kxkcg-001制订日期：修订日期：版本：第1版监测试管法凝补充凝血因子鲜全血、鲜冻干血浆、纤维对抗肝素过量凝血酶时间恢复正常或缩短抗休克常规程序DIC的诊断与抢救流程DIC的诊断与抢救流程文件编号：diczdyqjlc-001制订日期：修订日期：版本：第1版。
产科抢救流程图03303
.- 2 -
通道 C 吸氧：通常需要大流量，目标是保持血氧饱和度 95%以上
. ..
第五步 主要的一般性处理 ●体位：通常需要卧床休息，侧卧位、面向一侧可以防止误吸和窒息 ●监护：进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸，必要时检测出入量 ●生命体征：力争保持在理想状态：血压 90-160/60-100mmHg，心率 50-100 次/分，呼吸 12-25 次 /分
. ..
气管插管
*在这些步骤中可以考虑
妊娠各时期出血原因
妊娠 早期阴道 流血
妊娠 晚期阴道 流血
先兆流产、难免流产、过期 流产
宫外孕、切口妊娠等 滋养层细胞肿瘤 宫颈糜烂、息肉 凝血功能异常、类血友病等 先兆流产
前置胎盘（状态）、胎盘早剥、子宫破 早产 裂 帆状胎盘血管前置 胎盘边缘血突破裂 凝血功能异常，类血友病等
. ..
急救患者就 诊
常见急危重病人抢救流程图
初步判断病 情
抢救室
初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措 施等）
向陪人交待病情及签危重通知单
记录（医生记录抢救病历） （护士记录抢救项目清单）
进一步抢 救或收入病房
请相关二 线班会诊
病情较重 观察病情、化验单、影 像检查结果进一步评估
抢救成功（医生开出所有抢救治疗单，护士或陪 人去收费处初步结算）
● 气胸
.- 10 -
有呼吸
支持
心率>100 且肤色粉红 护理
持续
通气
护理
心率>100 且肤色粉红
常见妇产科重症病抢救流程图
一、新生儿心肺复抢救规程1、初步复处理置复温床、擦干羊水、摆好体位、暂缓断脐清理呼吸道口、鼻、咽部羊水、粘液进展触觉刺激。
2、评价呼吸①无自主呼吸正压纯氧15-30秒无药物抑制评价心率有药物抑制给予纳洛酮后评价心率。
②有自主呼吸评价心率心率大于100次/分评价肤色心率小于100次/分同无自主呼吸处理。
3、评价心率①心率小于60次/分行气管插管加压给氧、心外按摩30秒。
②心率60-100次/分面罩加压给氧。
以上处理后再次评价心率。
心率小于80次/分开场用药大于100次/分继续给氧评价肤色。
③心率大于100次/分观察自主呼吸。
4、评价肤色①红润或周围性青紫继续观察。
②紫绀继续给氧。
5、药物治疗心率小于80次/分开场用药肾上腺素1100000.1-0.3ml/kg静脉滴注或气管给药必要时每5分钟重复给药再次评价心率大于100次/分停止给药小于100次/分根据情况给予碳酸氢钠、扩容剂。
二、子痫的紧急处理1.要点尽快控制抽搐、加强护理防治并发症与时终止妊娠。
2.控制抽搐①安定 10mg+25%葡萄糖液30ml静脉推注2分钟以上。
②25%硫酸镁 10ml+25%葡萄糖液30ml静脉推注10分钟以上继之用25%硫酸镁40ml+50ml葡萄糖液500-1000ml静脉滴注。
③如抽搐未能与时控制时可用冬眠一号1/3量加于25%葡萄糖液20ml中静脉推注≥5分钟推完下余2/3量加于5%葡萄糖50ml 中静滴。
3.护理①安置病人于安静避光房间专人护理。
②卷有纱布的压舌板随时备用。
③维持呼吸道通畅、吸氧。
④记出入量留置导尿管。
⑤禁饮食、头侧卧防治呕吐物吸入。
⑥记录血压、脉搏、呼吸每15分钟一次。
⑦胎儿未娩出前安置胎儿监护仪或10分钟听胎心率一次。
⑧各种操作均应轻柔以减少刺激。
⑨注意颅水肿、堵塞、出血、心衰、酸中毒、电解质紊乱、DIC、尿毒症等并发症。
4.与时终止妊娠①剖宫产不能在短时间分娩可在控制抽搐后行剖宫产。
②经阴分娩抬头低、宫口近开权可考虑经阴分娩。
产科抢救流程图
产科抢救流程图羊水栓塞抢救流程图加压给养：给予罂粟碱30~90mg以解除肺动脉高压，阿托品1~2mg以抗心肌营养，氨茶碱250~500mg以扩张支气管，西地兰0.4mg以抗心衰。
细胞色素C、ATP、COA：补充细胞色素C、ATP、COA等以促进细胞代谢。
DROP-CHHEBS九项措施：多巴胺、酚妥拉明、XXX、给氧、罂粟碱、西地兰、激素、肝素、碳酸氢钠等。
产后出血抢救流程：1.产前高危管理：及时娩出胎盘并检查其完整性，准确测量出血量，查凝血功能，口服Vit C、K等。
2.临产：预防宫缩乏力，按摩宫底、督促排尿、及观察产程出血倾向。
3.产时：发现胎盘植入或胎盘娩出不完整时，及时纠正休克，补充血容量输液、输血、宫缩剂等。
4.产后：检查胎盘完整否，预防宫缩乏力，按摩宫底、纠正酸中毒、检查缝合等。
子痫抢救流程：1.控制抽搐：给予安定、鲁米那纳等药物。
2.解痉：给予硫酸镁5g冲击20g，维持降压，肼苯哒嗪12.5~25mg，酚妥拉明20~40mg等。
3.扩容：给予白蛋白、血浆、右旋糖酐等。
4.预防感染：首选青霉素或头孢类等广谱抗生素。
注意：在修改文章时，应该注意语言表达的准确性和流畅性，不要出现语法和用词错误。
同时，也要保持原文的信息内容和逻辑结构不变。
XXX failure。
seizures。
and control for 2-8 hours。
Heart failure。
cerebral edema。
intracranial hemorrhage。
and XXX in the short term。
Rapid n is treated with mannitol and furosemide。
and the second stage of labor is XXX Diuretics。
tonics。
brain hypothermia。
hemostatics。
and XXX fluid。
breathing or crying。
妇产科各种应急处置预案与流程图
妇产科各种应急处置预案与流程图妇产科应急预案及程序一、重大意外伤害事故护理急救工作规定（一）报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。
护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向分管院长报告，逐级上报卫生局。
（二）对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。
（三）启动护理急救小分队和护理急救梯队。
（四）重大意外伤害急救程序1、院急救程序（1）伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。
（2）严格执行报告制度。
（3）急诊科人力不足时，由医务科、护理部或总值班调集相关科室人员参加急救工作。
二、传染病救治应急预案及流程【应急预案】(一)就诊病人一旦确诊为传染病，应根据传染病的类型和传染病防治法的规定立即送相应医疗机构进行救治。
同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡，按规定时限报社会卫生科。
传染病暴发和流行时，立即报告当地卫生防疫机构，并积极采取相应的隔离和救治措施。
(二)病房办公室护士热情接待病人，根据病种安排床位(同一病种住同一房间) ，立即通知责任护士，向病人介绍有关制度(如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动围规定等) ，并通知医生。
(三)病房应布局简单、便于消毒，保持空气新鲜、充足。
(四)根据不同的病种执行不同的隔离措施，立即测量体温、脉博、呼吸、血压、体重，病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护。
(五)遵医嘱执行各种治疗和护理，对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌，必要时进行焚烧。
(六)急性期病人卧床休息，谵妄及有精神症状者，加床档以防坠床。
(七)密切观察病情变化，发现病情变化时，立即通知医生，并协助处理。
(八)观察药物疗效和副作用。
遵医嘱进行相应的处理。
(九)对家属送来的食物经检查后方可食用。
(十)做好心理护理，消除病人顾虑与急躁情绪，积极配合治疗。
(十一)做好卫生宣教，按不同病种，向病人讲解预防传染病的卫生知识。
产科抢救流程图03303
常见急危重病人抢救流程图
初步判断病情
抢救室
初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等）
向陪人交待病情及签危重通知单
进一步抢救或 收入病房
紧急评估
请相关二线班 会诊
记录（医生记录抢救病历） 病（情护较士重记录抢观救察病项情目、清化单验）单、影像检
查结果进一步评估
抢救成功（医生开出所有抢救治疗单，护士或陪人去 收费处初步结算）
●治疗其他●的尽特可殊能急满诊足问患题者的愿望和要求
-1-
高危孕产妇就诊
急诊原则上由产科首诊
产科门诊或者门诊其他科室
接到通知后 10 分钟内妇产科二线到场救治，其 他相关科室二线到场救治，急诊科住院总配合
如需抢救，由妇产科二线负责通知本科室主任及医政部门，组织 相关科室会诊要求会诊医师具有相关专业副主任医师以上职称
20~80mg 阿拉明 20~80mg 酚妥拉明
20~40mg
西地兰 0.4mg
抗心衰、心肌营养
ATP、COA
DROP-细CH胞HE色BS素九C项措施
D：多巴胺
R：酚妥拉明
肝素 50mg
O：给氧
潘生丁
P：罂粟碱
200~400mg
C：西地兰
阿司匹林
H:激素
0.75mg
要时
右旅糖苷
HE：肝素 B:输血 S：碳酸氢钠
凝血功能，
凝血功能，
凝血功能，
DIC 筛查，输
超（产科，相
DIC 筛查，输
DIC 筛查，输
DIC 筛查，输
羊水栓塞抢救流程图 血免疫全套，
血型，肝、肾
应 的 部 位初如步诊断，必血要免时疫汇全报套上，级医师，血免疫全套， 阑尾、胆请囊相）关科室会血诊型后，，B转超入住院部进血型，肝、肾
孕产妇急救工作流程图
孕产妇急救工作流程图一、引言孕产妇急救工作是指在孕产妇发生紧急情况时，通过科学的急救措施和流程，及时救治和保护孕产妇的生命安全。
本文将详细介绍孕产妇急救工作的流程图及相关步骤。
二、急救前准备1. 确保急救人员具备基本急救知识和技能，包括心肺复苏、止血、包扎等。
2. 确保急救设备和药品齐全，如心电监护仪、呼吸机、输液泵、急救药品等。
3. 确保急救场所安全，保持通风畅通，避免交叉感染。
三、急救流程图1. 发现孕产妇急救情况- 孕产妇突然出现意识丧失、呼吸困难、心慌等症状。
- 他人发现孕产妇处于昏迷状态、出血过多等紧急情况。
2. 呼叫急救- 拨打急救电话，告知孕产妇的症状和所在位置。
- 同时通知医院急救团队，准备接收孕产妇。
3. 保护孕产妇呼吸道通畅- 将孕产妇放置在平坦地面上，头部稍微后仰。
- 检查孕产妇的口腔是否有异物，如有，及时清除。
- 如孕产妇呼吸停止，立即进行心肺复苏。
4. 控制出血- 如孕产妇出现大量阴道出血，应尽快进行止血处理。
- 使用纱布或压力绷带进行包扎，避免血液过多丢失。
5. 监测孕产妇生命体征- 使用心电监护仪监测孕产妇的心率、呼吸等生命体征。
- 定期测量孕产妇的血压、体温等指标，及时发现异常情况。
6. 给予急救药物- 根据孕产妇的症状和体征，给予相应的急救药物。
- 如心脏骤停，可使用肾上腺素、异丙肾上腺素等药物。
7. 安全转运孕产妇- 在孕产妇稳定后，将其转运至医院进行进一步救治。
- 保持孕产妇体位平稳，避免剧烈晃动。
8. 急救记录和报告- 在急救过程中，及时记录孕产妇的病情变化和急救措施。
- 急救结束后，向医院医护人员提供详细的急救报告。
四、急救注意事项1. 急救过程中要保持冷静，不要惊慌失措。
2. 急救人员要注意自身安全，避免受伤或感染。
3. 急救过程中要与孕产妇及家属保持良好的沟通，提供必要的安抚和支持。
4. 急救结束后，要对急救设备和药品进行清点和整理，准备下一次急救。
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● 气管插管 ● 注入肾上腺素 考虑是否可能有以下症状： ● 低血容量
（B） 呼吸 ● 100% 纯 氧 正 压 通 气 （ PPV ）， 每 分 钟 呼 吸 40~60 次
心率 <60 或 持 续紫绀或 人工呼吸 无效
● 严重代谢性酸中毒 考虑：
● 气道畸形 肺部问题，如：
● 气胸 ● 膈疝 ● 先天性心脏病
细胞色素 D：多巴胺 RC：酚妥拉明
肝素 50mg
O：给氧
潘生丁
P：罂粟碱
200~400mg
C：西地兰
阿司匹林
H：激素
0.75mg
要时
右旅糖苷
HE：肝素
B：输血 S：碳酸氢钠
6-氨基己酸 5g 止血环酸 30mg
止血芳酸
20~80mg 速尿 40mg
利尿酸
50~100mg
甘露醇 25ml
胎儿娩 出前
补充凝血因子
输新鲜血
舒纤维蛋白
VIt
K
20~40mg
busines blueprint
去除 病因
第一 产程
第二 产程
产后
抑制 宫缩
剖宫 产1.产前 高危管理 查凝血功能 口服 Vit C，K
2.临产 观察产程 预防宫缩乏 力
助产、
检查、修补
产后缩短出血抢救流产道程
子宫切 除术
第二产
损伤、剥离
程
胎盘
实线表示上转过程；虚线表示下转过程。
患者需住院
安排转诊患者 住院治疗 患者病情稳定 符合转回社区指 征
住院医生填写 出院小结，提出治 疗意见及建议上 交
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.- 5 -
血、尿常 规，凝血功 能，DIC 筛 查，输血免疫 全套，血型， 肝、肾功能， B超
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羊水栓塞抢救流程图
加压 给养
罂粟碱 30~90mg
阿托品 1~2mg
解除肺 动脉高压
氨茶碱
250~500mg 西地兰
0.4mg
抗心衰、心肌营养
ATP 、
DCROAOP-CHHEBS 九项措施
第四步 优先处理患者当前最为严重的或者其他紧急问题
A 固定重要部位的骨折、闭合胸腹部伤口 B 建立静脉通道或者骨通道，对危重或者如果 90 秒钟无法建立静脉通道则需要建立骨 通道
C 吸氧：通常需要大流量，目标是保持血氧饱和度 95%以上
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D 抗休克 E 纠正呼吸、循环、代谢内分泌紊乱
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高危孕产妇抢救流程 ●处理广泛●的选软择组适织当损的伤进一步诊断性治疗试验和辅助检查以明确诊断
●治疗其他●的正特确殊确急定诊去问向题（例如，是否住院、去 ICU、留院短暂观察或回家） ●完整记录、充分反映病人抢救、治疗和检查情况 ●尽可能满足患者的愿望和要求
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肺动脉 高压心衰、肺 衰 CNS 严重 缺氧
胎儿娩 出后
产后出血 休克
抗过敏 氢可 300~400mg 地塞米松 20~40mg
DIC 高凝阶段 消耗性低凝
期 纤溶阶段
肾衰
广谱抗生 .- 素6 （首选头 孢族）
补充血容量 输液、输血多巴胺 20~80mg
阿拉明 20~80mg
酚妥拉明 20~40mg
评估呼吸，心率和肤色
呼吸暂停
心率<100
进行正压人工呼吸* B 30 秒
有呼吸 心率>100 且肤色粉红
通气 心率>100 且肤色粉红
支持 护理
持续 护理
C 30 秒 心率<60 心率>60
使用肾上
腺素 D
从新检查以下步骤的有效性：
（A） 气道
● 人工呼吸
● 气管吸引——如胎粪污
● 胸外按压
染且新生儿无活力
第二步 立即解除危及生命的情况 气道阻塞
●清除气道血块和异物
●开放气道并保持气道通畅；大管径管吸痰
●气管切开或者气管插管 心肺复苏
呼吸异常 呼之无反应，无脉搏
立即对外表能控制的大出血进行止血（压迫、 结扎）
重要大出血
第三步 次级评估：判断是否有严重或者其他紧急的情况 ●简要、迅速系统的病史了解和体格检查 ●必要和主要的诊断性治疗试验和辅助检查
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血生化监 测
预防感染， 首选青霉素或头 孢类
产科处理处理ຫໍສະໝຸດ 发 症纠正酸中 毒及水电解 质紊乱
临 产
缩短第二 产程
未
临产
抽
血 短搐 压期 控 未内 制 控不 2 制能 ~
分8
娩剖宫产小
时
肾心 脑
颅
衰 衰 水肿
内
脑
出
疝快 速 脱 血
水
甘露醇、
速尿
脑
利强
部 尿心
低
剂剂
温
血、尿常 规，凝血功 能，B 超（产 科，相应的部 位如阑尾、胆 囊）
血、尿常 规，凝血功 能，DIC 筛 查，输血免疫 全套，血型， B超
血、尿常 规，凝血功 能，DIC 筛 查，输血免疫 全套，血型， 肝、肾功能， 血尿酸，B 超
初步诊断，必要时汇报上级医 师，请相关科室会诊后，转入住院 部进一步诊治
妊娠期高 血压
急诊患者 就诊
询问病史，详细准确记录 观察生命体征 积极抢救失血性休克：快速输液，先晶后 胶
胎心、胎监，必要时肛查或者妇科 检查
相应的实验室检查
妊娠期腹 痛
妊娠期阴道 出血
妊娠期肝 病
产后出血
血、尿常 规，凝血功 能，DIC 筛 查，输血免疫 全套，血型， 肝、肾功能， 电解质， Mg2+，B 超（产 科、肝、肾、 胸腹水），心 电图
抢救成功（医生开出所有抢救治疗单，护士或陪 人去收费处初步结算）
留观室
留观室 .- 1 -
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紧急评 估 抢救措 施 评估和
判断 一般性
处理 注释说
明
急救通则
一个需要进行抢救的病人或者可能需要抢救的 患者
第一步 紧急评估：判断患者有我危及生命的情 况
A：有无气道阻塞 B：有无呼吸，呼吸频率和程度 B：有无体表可见大量出血 C：有无脉搏，循环是否充分 S：神志是否清楚
社区卫生服务中心 （站）
首诊医生
报告中心业务负责人 填写双向转诊上转单
向患者交待双向转诊注意事项
患者持双向转诊单到定点支援医院
就诊 支援医院双向转诊专职机构
安排医生接诊
患者需门诊诊 治
患者进行门诊 诊治
可明以确转诊回断社，区确定 治疗方案，完成门诊 转诊 门诊医生填写双向 转诊下转单，提出治
可以转回社区 疗意见及建议上交
● 观察胸部起伏
（C） 循环 ● 90 次/分胸外按压伴随 每分钟 30 次呼吸 <3 次按 压：每 2 秒一次呼吸
*在这些步骤中可以考虑气管插管
● 按压深度为前后胸直径
的 1/3
妊娠各时期出血原因
（D） 用药
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妊娠 早期阴道 流血
妊娠 晚期阴道 流血
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急救患者就 诊
常见急危重病人抢救流程图
初步判断病 情
抢救室
初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措 施等）
向陪人交待病情及签危重通知单
记录（医生记录抢救病历） （护士记录抢救项目清单）
进一步抢 救或收入病房
病情较重
请相关二 线班会诊
观察病情、化验单、影 像检查结果进一步评估
第五步 主要的一般性处理 ●体位：通常需要卧床休息，侧卧位、面向一侧可以防止误吸和窒息 ●监护：进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸，必要时检测出入量 ●生命体征：力争保持在理想状态：血压 90-160/60-100mmHg，心率 50-100 次/分，呼吸 12-25 次/ 分 ●如为感染●性寻疾求病完，整治、疗全严面重的感资染料（包括病史）
止 血 剂
新生儿窒息复苏流程
出生快速评估
●羊 水
清？
● 有呼吸
是
或哭声？
● 肌张力
A 30 秒 好?
否
● 肤色红
润●? 保持体温
● 摆●正体足位：月清妊洁气道*（必要时） 娠●? 擦干全身，给予刺激，重新摆正体.- 9 -
位
● 给氧（必要时）
常规护理： ● 保暖清理
呼吸道 ● 保暖
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妊娠期阴道 出血
阴道出血的量、 时间、腹痛的性质、 近期有无流产、生产 史
妇科检查：是否宫颈 炎、息肉；宫颈阴道 是否有转移结节
初步 诊断
辅助检查：B 超、 胸部 X 线片、HCG、 血常规、凝血功能、 肝肾功、凝血因子检 测
双向转诊流程图
接诊符合双向转诊指征的患者 征.-求12患- 方意见
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3.产时
禁用宫 高危因素
缩剂 妊高症、前置胎盘、
胎盘早剥、羊水过多、巨 大儿、多胎妊娠、滞产、 急产、严重贫血、全身性 疾病致出血倾向
产后出血
及时娩出胎盘并检 查其完整性，准确测量出 血量
4.产后 按摩宫底、督促排 尿、及时发现、缝合产道 损伤
出血量≥500ml/24h
开放静脉 路输液、备血
按摩宫底 宫缩剂
高危孕产妇就诊
急诊原则上由产科 首诊
产科门诊或者门诊其他 科室
接到通知后 10 分钟内妇产科二线到场救 治，其他相关科室二线到场救治，急诊科住院 总配合 如需抢救，由妇产科二线负责通知本科室主任及医政部门， 组织相关科室会诊要求会诊医师具有相关专业副主任医师以上 职称