鼻导管吸氧评分标准

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双侧鼻导管鼻塞吸氧术操作考试评分标准

双侧鼻导管鼻塞吸氧术操作考试评分标准
4 污物处置不正确一 项扣2~3分,其他
2 步骤一项扣1~2分 2 2 污染一次扣2~3
分 , 每 超 过 30s 扣 1 2分 4 6 2 酌情扣分 2 2 6 酌情扣分 4
总分
100
注:1.未核对患者或错误,该项考试判为“不及格”。 2.有无菌物品严重污染而继续给患者使用,该项考试判为“不及格”。 3.严重违反用氧安全要求,该项考试判为“不及格”。
用物准备:治疗盘、流量表、扶舒清、扳手、棉签、手电筒、治疗碗(温开水)、纱布、污物杯
根据病人需要调节氧流量(关小开关→开大 开关→开小开关),连接一次性双侧鼻导管 (鼻塞)并试通畅 插管 固定 记录用氧时间及流量 观察吸氧效果,观察患者鼻腔有无堵塞或黏 膜有无红肿,氧气装置是否有漏气,流量是 否正确,筒内氧气是否用完(用完及时更换) 氧气筒周围有无危险因素并及时排除。
解除固定(向病人解释停氧的理由) 纱布包裹取出鼻导管(鼻塞) 关流量表(关大开关→开小开关放余气→关 小开关), 计时结束 污物处置正确 擦净患者口鼻部,整理床单位 洗手、脱口罩 记录用氧效果 动作轻巧稳重 操作熟练有序(5min内完成) 患者感觉舒适 符合用氧安全要求2 无菌概念明确、无污染3 向患者耐心解释、语言恰当 指导患者配合有效,询问患者感受 合理运用非语言沟通技巧 回答相关问题正确、全面 灵活处置临床情境变化
2
2 一项不符扣1~2分 2 2 用物缺或准备不当 4 一项扣1~2分 4
步骤或方法不正确 2 一项扣2分 4 4 步骤或方法不正确 6 一项扣2分
调流量和接管顺序 错误扣3分 6 步骤或方法不正确 扣2~3分 2 2 2 未观察一项扣2分 2
2 拔管和关流量顺序 错误扣3分,或方法
4 不对扣2~3分

201901-013鼻导管吸氧技术评分标准(氧气筒)

201901-013鼻导管吸氧技术评分标准(氧气筒)
14.整理用物,洗手,记录停氧时间及吸氧效果。(一项未做扣1分)
4
8
6
3
2
9
6
8
8
2
2
2
3
7
2
3




10分
1.吸氧有效,安全。(做不到不得分)
2.操作熟练,动作轻柔,鼻粘膜无损伤。(做不到不得分)
3.用物处置符合《医疗废物管理条例》规范要求。(做不到不得分)
4.相关知识内容正确(回答不完善酌情扣分)
3.协助患者取舒适卧位,检查鼻腔情况(口述:无鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻出血及分泌物阻塞等),湿棉签清洁患者双侧鼻腔,手消毒。(少一项扣1分)
4.拔出氧气终端堵帽,右手持氧气流量表,使其插头对准设备带上氧气出口插孔用力插入,检查是否牢固。(少一项扣1分)
5.倒蒸馏水至湿化瓶内(1/3~1/2),连接湿化瓶及通气管。(少一项扣1分)
(2)评估用氧效果,询问并观察患者缺氧症状是否改善,说明原因,取得配合。(一项不符合要求扣1分)
(3)取下鼻导管,纱布清洁面部包裹弃去,将流量表调至“0”,一手持表,另一手按压氧气出口座外环取下,并分离处置。(湿化瓶及通气管送消毒供应中心收取统一处理,氧气表擦拭消毒后备用)。(少一项扣1分)
133.核对医嘱执行单。(未核对不得分)
4.用物摆放合理,便于操作。(不符合要求不得分)
4
8
2
1






75分
1.携用物至床旁,确定患者身份(询问姓名或核对腕带信息),与医嘱执行单核对一致。(少一项扣1分)
2.评估环境温度适宜、光线充足、远离火源;评估患者病情、意识状态、合作程度,向清醒患者说明目的、方法及配合要点。(少一项扣1分)

中心氧气吸入(鼻塞式)操作评分标准

中心氧气吸入(鼻塞式)操作评分标准
4
未查对、未解释各扣2分
2、检查患者鼻腔情况,用湿棉签清洁鼻孔
4
未检查鼻腔扣2分,未清洁鼻孔扣2分
3、湿化瓶接在氧气表上,将氧气表中心供氧接口,检查是否漏气
6
一项不符合要求扣2分
4、检查一次性双侧鼻导管的有效期,连接氧气管
4
一项不符合要求扣2分
5、打开总开关,使氧气流出,再打开流量开关,调节流量。检查氧气流出是否通畅(蘸水观察)
中心氧气吸入(鼻塞式)操作评分标准
科室:姓名:得分:
项目
内 容
标准分
考核情况
得分
目的
通过供给患者氧气,提高血氧含量及动脉血氧饱和度、纠正由于各种原因引起的缺氧状态
3
一项不能回答扣3分
评估
1、患者病情、意识状态、呼吸困难程度、肢端皮肤颜色等
2、呼吸道通畅情况和鼻腔黏膜情况
3、患者的情绪、心理反应及合作程度等
考核人:考核时间:
3
一项未评估扣1分


护士
穿戴整齐、洗手、戴口罩
3
一项未做好扣1分
用物
治疗巾内有中心供氧装置、鼻塞管、氧气表(湿化瓶内装1/3至1/2蒸馏水)、棉签、纸巾和盛有少量冷开水的治疗碗。治疗巾外有弯盘、氧气记录卡
6
缺一样扣1分,扣完为止


整洁、安静、安全(无明火或高温)
2
不合要求扣2分




1、将准备好的用物携至患者床旁,再次查对并向患者解释操作的目的
12
一项不合格扣2分
评价
1、保证给氧通畅,患者缺氧症状缓解或解除
2、操作规范,用氧安全
3、护患沟通有效,患者能配合并了解安全用氧知识

小儿吸氧术氧疗鼻氧管评分标准

小儿吸氧术氧疗鼻氧管评分标准
4
打开流量表开关,调节氧气流量
4
试气并润湿鼻氧管,置于鼻腔内
4
绕过耳后并固定于下颌,松紧适宜
5
安置患者,向患者解释用氧注意事项,鼻氧管的更换
6
记录:用氧方式、用氧开始时间、氧流量、签名
4
用氧过程中观察:缺氧状况有无改善,氧气装置是否漏气,是否吸氧管,揩净鼻面部。停氧方法不正确扣2分;动作粗暴扣2分;未用纱布扣2分;未揩净鼻面部扣2分
2
总分
100
小儿吸氧术氧疗(鼻氧管)评分标准
题干
患者,男,67岁,65岁,男性,咳嗽,咳痰,喘憋30年,心悸10年入院,准备予氧气吸入治疗。
项目
分值
内容及评分标准
满分
得分
准备
15
医师的准备:我已穿好工作服,戴好口罩、帽子,洗手(可口述)
2
准备物品:治疗碗、弯盘、氧气流量表、湿化瓶、纱布、棉签、一次性吸氧管(检查有效期及包装)、手电筒、用氧记录单、蒸储水、笔。注:湿化瓶内装入无菌蒸储水1/3-1/2,治疗碗中盛温开水。
8
安置患者
2
卸氧气表:关流量开关、卸湿化瓶、氧气表。少一项扣3分,顺序错一项扣1分
10
记录:氧气停止时间、氧效、签名
3
整理用物,洗手(可口述)
2
注意事项
10
操作前需告知病人此次操作的目的
2
操作过程中需须告知患者及家属用氧过程中的注意事项
3
停氧时要告知患者停氧的理由
3
结束操作后将患者衣物及被褥恢复原样
3
你好请问是3号床,李四吧,我是你的主管医生,根据你的病情需要给你吸氧,请你配合。
2
用手电筒检查患者双侧鼻腔。
5

中心供氧鼻导管吸氧操作评分标准

中心供氧鼻导管吸氧操作评分标准

中心供氧鼻导管吸氧操作评分标准护理技术操作流程评分标准(中心供氧鼻导管吸氧) 自治区第五人民医院号选手成绩:总实得项目要求得分扣分标准扣分记录分分1(服装、鞋帽整洁 2 一项不符合扣1分护士素2(仪表端庄、举止大方语言文明、态度和蔼。

2 操质要求 3(洗手。

2 作环境整洁、安静、安全。

2 一项不符合扣1分准20 备病人理解目的、愿意合作、体位舒适。

2 一项不符合扣1分质1(备齐用物:供氧系统,氧气吸入器一套(氧气湿化瓶内装10 一项不符合扣0.5分量物品无菌蒸馏水1/3—1/2),一次性吸氧管,小药杯内盛温开水,少一件扣1分弯盘,棉签,纱布,记录单)1(核对医嘱、核对病人、解释、取得合作。

2 一项不符合扣1分评 2(评估病人:病情、鼻腔、缺氧程度、心里状态、合作程度)。

2 估 3(了解需要。

2 1洗手,戴口罩,携用物至床旁,核对协助病人取舒适体位。

4 一项不符合扣2分2先取下氧气上活塞,用湿棉签擦拭气源接头内灰尘。

43关闭氧流量调节开关。

24将氧气吸入器插入与其配套的医用气源接头内,当听到“咔4嚓”声响说明接头已锁住。

5接湿化瓶,并将湿化瓶拧紧。

2 流 6检查一次性吸氧管密封及有效期,并连接在氧气吸入器上。

4 操7观察鼻腔情况,用温水沾棉签湿润鼻腔。

2 60 作8调节氧流量:成人轻度缺氧或小儿1—2L/min,中度缺氧2 4 流—4 L/min,严重缺氧4—6 L/min。

程9检查氧气管是否通畅。

(方法:将导管末端鼻饲插入盛有温4 质开水的小药杯内,看有气泡溢出。

) 量 10将吸氧导管正确安置在病人鼻腔内,固定导管,方法正确 6 程 11观察询问病人感受,观察病人用氧效果及有无用氧故障, 4记录用氧时间和流量。

12整理床单位,协助病人卧位舒适,正确处理用物,洗手。

2停氧:1核对解释2去下鼻导管,清洁病人局部,关总开关,6放尽余气后,再关好流量调节开关,取下湿化瓶,卸表。

鼻导管吸氧技术操作考核评分标准

鼻导管吸氧技术操作考核评分标准
鼻导管吸氧技术操作考核评分标准
项目
技术操作要求
姓名


仪表
仪表端庄,服装整洁
2
评估
了解病人病情、缺氧程度及合作程度
3
耐心解释吸氧目的、方法及配合
4
与病人沟通时语言文明、态度和蔼
2用顺序放置
2




安全与舒适
病人体位舒适
4
注意安全用氧
4
吸 氧
先打开总开关,放气正确,安装
3
氧气表直立位,不漏气
2
清洁鼻腔,连接鼻导管
4
测试是否通畅
4
按需要正确调节氧气流量
4
鼻导管插入深度合适
6
插鼻导管方法正确
6
导管固定牢固、美观
5
记录用氧时间
2
操作步骤正确(包括打开开关时操作顺序)
9
取下鼻导管方法正确
6
关闭氧气顺序正确
6
帮助病人清洁面部
2
记录停氧时间
2
操作步骤正确(先拔管后关氧气表)
6
4、吸氧过程中做到四防:防火、防油、防震、防热;
5、调节氧流量:轻度缺氧1-2L/min,中度缺氧2-4L/min,
重度缺氧4-6L/min,小儿1-2L/min
操作后
妥善安置病人、床单位
2
整理用物、洗手并记录
2
评价
操作方法正确、熟练
5
总 分
100
注意事项:
1、患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再进行连接;停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表;
2、持续吸氧的患者,应当保持管道通畅,必要时进行更换;

吸氧术操作评分标准

吸氧术操作评分标准
②将氧气筒推至床旁,使流量表开关向着便于操作的方向。(2分)
③向病人解释,以便取得合作。(2分)
10分
(-)鼻导管法:(25分)
1.用湿棉签清洁鼻腔。(3分)
2.打开流量表先调节氧流量,后连接鼻导管,将鼻导管用水沿润后,自一侧鼻孔轻轻插入至鼻咽部,长度约为鼻尖至耳垂的2/3。(5分)
3.用胶布将鼻导管固定于鼻翼或鼻背及面颊部。(2分)
4.调节流量。缺氧伴有严重二氧化碳潴留者,1~2 L/分钟,无二氧化碳潴留患者,2~4ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ/分钟;心脏病、肺水肿患者,可用4~6L/分钟。(一般成人氧流量2-4L/min。严重缺氧者4-6L/min,小儿1-2L/min。)观察吸氧情况并记录吸氧时间。(10分)
5.停用氧气时,先分离鼻导管和玻璃接头,后关流量表小开关,取下鼻导管置于弯盘内,清洁面部并去除胶。(5分)
布痕迹,关闭总开关,重开小开关,放余氧关小开关,记录停氧时间。
此法节省氧气,但可刺激鼻腔粘膜,长时间应用,病人感觉不适。
25分
(二)口罩法:(5分)
以漏斗代替鼻导管,多用于婴幼儿。将漏斗罩于患儿口鼻处,距离皮肤约l~3cm。也可用绷带适当固定,以防移动。一般流量4~5L/分钟。
(三)面罩法:(5分)
1.检查面罩各部功能是否良好。
2.放上面罩,使与患者面部密合,以橡皮带固定。
3.调节流量:一般3~4L/分钟,严重缺氧者7~8L/分钟。
4.本法适用于无二氧化碳潴留的患者。
(四)鼻塞法:(5分)
适用于较长时间用氧者,无导管刺激粘膜缺点,患者舒适,使用方便。
1.试净鼻腔,将鼻塞塞入一只鼻孔,鼻塞大小以恰能塞严鼻孔为宜,勿深塞入鼻腔。
吸氧术操作评分标准(总1页)

鼻氧管中心吸氧评分标准

鼻氧管中心吸氧评分标准
4
3、用湿棉签清洁双侧鼻腔并检查
4
4、将湿化瓶连接于流量表上,并将流量表插头对准设备带上的氧气出口插孔用力推入
5
5、连接鼻氧管,遵医嘱调节氧流量
5
6、湿润鼻氧管并检查是否通畅
5
7、将鼻导管的鼻塞轻轻插入患者鼻孔1cm
4
8、妥善固定鼻导管,松紧适宜
4
9、告知患者或家属勿擅自调节氧流量,注意用氧安全等注意事项
鼻氧压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正各种缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。
考核时间:主考老师:


操作流程及质量标准
标准分
考 核 人


1.护士:仪表合乎规范,洗手,戴口罩
3
2.环境:室温适宜、光线充足、环境安静、远离火源
3
3.物品:
1)治疗盘内备:盛冷开水的治疗碗、流量表、连接管、湿化瓶(内盛蒸馏水1/3或2/3满)、纱布、棉签
2)治疗盘外备:手电筒、治疗牌、胶布、手消液
3)下层:生活垃圾桶,医疗垃圾桶
10
4.患者:了解吸氧的目的、方法、注意事项及配合要点;体位舒适,情绪稳定,愿意配合
4




1、核对,确认患者,解释
5
2、洗手,将治疗盘放于床旁桌上,并打开治疗盘
10
10、洗手,写流量标识并贴于湿化瓶上
4
取下鼻氧管
帮助病人清洁面部
关闭流量开关并取下
分离鼻氧管与流量表
2
2
4
2
妥善安置病人
用物处理正确
洗手并作好护理记录
2
4
4
动作熟练、步骤正确
解释合理、有效、体现人文关怀,病人感到满意

氧气吸入 技术评价标准(临床护理操作评分标准)

氧气吸入 技术评价标准(临床护理操作评分标准)
5
4
3
2
1
5
告知患者有关用氧安全的知识
5
4
3
2
1
4、提问(10分)
(1~2个问题)
5
5
4
3
2
1
5
5
4
3
2
1
5、总分
注释:评分等级:Ⅰ级表示操作熟练、规范,无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;Ⅱ级表示操作熟练、规范,有1~2处缺项,与病人沟通不够自然;Ⅲ级表示操作欠熟练、规范,有2~3处缺项,与病人沟通较少;Ⅳ级表示操作欠熟练、规范,4处以上缺项,与病人没有沟通;Ⅴ级表示操作混乱、无序。
氧气吸入技术评价标准
评价内容
分值
技术实施要点
评分等级
存在问题





1、操作前评估
(10分)
5
询问、了解患者身体状况,向患者解释,取得配合
5
4
3
2
1
5
评估患者鼻腔情况
5
4
3
2
1
2、操作步骤
(60分)
10
核对医嘱,做好准备
Hale Waihona Puke 10864
2
5
携用物至患者旁,协助患者取得舒适体位
5
4
3
2
1
5
用棉签清洁患者鼻孔
5
4
3
2
1
20
将氧气装置与供氧装置接通后,连接鼻导管,根据医嘱调节氧流量
20
16
12
8
4
20
检查导管是否通畅,然后将鼻导管轻轻插入患者鼻孔,并进行固定
20
16

鼻导管吸氧操作评分标准

鼻导管吸氧操作评分标准

8
5 5 2 8 8 5 8 5 4 4 5 4 2 2 6 4 4 100
吸 氧 操 作 过 程 指导 告知 观察 停止 用氧 操作 后
36
连接氧气鼻导管,打开流量表,调节所需氧流量。 将鼻导管放人清水中湿润,检查鼻导管是否通畅。 将鼻氧管插入患者鼻孔,导管环绕耳布向下放置, 管道连接紧密。 记录用氧时间、流量、患者反应 指导患者进行有效呼吸方法
8 告知患者或家属勿擅自调节氧流量,注意用氧安全 5 4 用氧过程中密切观察患者呼吸、神志、血氧饱和度 及缺氧程度改善情况等 先取下鼻氧管--关流量表--拔吸氧管--卸流量表及 湿化瓶 用纱布擦拭患者面部 整理用物、洗手,记录(计时结束) 程序正确,动作规范,操作熟练
4
综合评价
14 解释合理、有效、体现人文关怀,病人感到满意 抽问:吸氧目的
吸氧操作考核评分标准
科室:
项目 总 分
6
操作者:
日期:
技 术 要 求 分值
பைடு நூலகம்3 3 5
得分:
扣 分 标 准
未评估扣3分 未评估扣3分 着装不规范一处扣1分、洗手不 规范扣2分 物品准备不全少一件扣1分,放 置乱扣2分,未查物品效期扣3 分 未核对扣5分,核对不规范扣2 分 未安置体位扣2分,环境安排不 合理扣2分 未清洁鼻腔扣2分 步骤错误、漏气、氧表欠稳各 扣3分 错接导管扣3分,未根据病情调 节氧流量扣3分,湿化瓶未标注 使用期限扣2分 未湿润扣2分,未检查是否通畅 扣3分 固定不牢或不规范扣3分,手法 不轻柔扣3分 未记录用氧时间、流量各扣2分 未指导有效呼吸方法扣4分 未告知扣4分、交代不清扣2分 未评估病情、缺氧改善程度各 扣2分 步骤错误扣4分, 处理不当扣2分 未洗手扣2分,未记录扣1分 程序不正确、不熟练扣4分,动 作不规范扣2分 沟通技巧欠佳扣2分,无人文关 怀扣2分 未回答正确不给分。

鼻塞鼻导管吸氧技术操作考核评分标准

鼻塞鼻导管吸氧技术操作考核评分标准
严格执行查对制度、遵守无菌技术。
2
3
1
2
0
1
0
0
提问
5
5
4
3
2
总分
100
提问:1.鼻导管给氧氧浓度的计算方法(2.5分);
2.为患者吸氧时的注意事项(2.5分)。
按需要正确调节氧气流量;
插鼻塞(鼻导管)方法正确;
鼻塞(鼻导管)插入深度合适;
导管固定牢固,美观;
记录用氧时间;
操作步骤正确(包括打开开关时操作顺序)。
5
4
5
5425来自434
4
3
1
4
3
2
3
3
2
0
3
2
1
2
2
1
0
2
停止吸氧
20
取下鼻塞(鼻导管)方法正确;
关闭氧气顺序正确;
帮助病人清洁面部;
记录停氧时间;
操作步骤正确(先拨管后关氧气表)。
鼻塞鼻导管吸氧技术操作考核评分标准
科室:被考核人:主考教师:考核日期:
项目
总分
评分细则
评分等级
得分及扣分依据
A
B
C
D
仪表
5
仪表端庄,服装整洁。
5
4
3
2
沟通技巧
5
表情自然,语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求
5
4
3
2
评估与指导
5
了解病情、意识及缺氧程度,鼻腔内状况;观察病人合作程度及心理反应;
解释吸氧目的、配合方法;
结合病人实际情况给予指导;
3
2
2
1
1

鼻导管吸氧评分标准

鼻导管吸氧评分标准
5
4
3
2
8.根据用氧方式,指导有效呼吸,动态评估氧疗效果。
5
4
3
2
停止
吸氧
15
1.取下鼻塞(鼻导管)方法正确;
5
4
3
2
2.关闭氧气顺序方法正确;停氧时先取下鼻导管,再关闭氧流量表;
5
4
3
2
3.帮助病人清洁面部,洗手、记录停氧时间。
5
4
3
2



5
1.妥善安置病人和整理用物,洗手并作好护理记录;
2
1
0
2
1
0
0
3.向患者解释用氧目的,以取得合作。
1
0
0
0
操作前
准备
10
1.按需要备齐物品,顺序放置,检查湿化瓶与导管的连接是否通畅。
5
4
3
2
2.洗手、戴口罩。
5
4
3
2
操 作 过 程ຫໍສະໝຸດ 安全与舒适51.检查用氧安全(漏气.明火.有污染);
2
1
0
0
2.病人体位舒适,环境安全清洁,告知四防。
3
2
1
0


40
1.携用物至床旁,核对患者床号.姓名,清洁鼻腔,连接鼻塞(鼻导管)并试通畅;
5
4
3
2
2.按需要正确调节氧气流量;
5
4
3
2
3.湿润鼻氧管,插鼻塞(鼻导管)方法正确;
5
4
3
2
4.鼻塞(鼻导管)插入深度合适;
5
4
3
2
5.导管固定牢固,美观;

鼻导管吸氧技术评分标准

鼻导管吸氧技术评分标准
鼻导管吸氧技术评分标准(时间5分钟)2012年12月6日
参赛选手编号:操作时间:分秒
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
着装
仪表
仪表端庄,着装整洁
2
衣、帽、口罩、鞋不整洁扣1分,浓妆、戴装饰品扣1分
操作前准备
转抄并核对医嘱
2
口述:少一处扣1分
按六步洗手法洗手,口述:流水冲净擦干
4
洗手:一步不正确扣0.5分,无口述内容扣1分
选择并清洁鼻腔:选择左右鼻腔分开按压试通气,说出选择的鼻腔,蘸棉签旋转清洁所选择的鼻腔。
6
一处不符合扣2分
开小开关,看卡片遵医嘱调节流量,检查并湿润鼻导管,通畅,湿润鼻塞全部。
6
开小开关1分,看卡片调节流量1分,流量正确2分,鼻导管通畅1分,湿润鼻塞1分
吸氧:指导患者吸氧勿紧张。鼻导管挂于双侧耳朵,导管无扭曲,调节松紧适宜
去口罩:丢至垃圾桶内
1
丢至垃圾桶外扣1分
记录
1
口述:未口述扣1分
整体
要求
终末质量:全程稳、准、美观,符合操作原则,体现人文关怀
4
一处不符扣1分
评委签名:计时员签名:核分员签名:
戴口罩正确:鼻夹紧贴鼻部,口罩下缘包紧下颌,口罩蓝面朝外,不歪斜
4
一处不符合扣1分
用物齐全,均在有效期内
2
口述:少一处扣1分
有氧处准备
擦灰:无缝隙,擦至氧气筒上1/3处→冲尘:听见氧气冲尘声→固定:稳妥,松紧适宜
6
一处不符合扣2分
快速免洗六步洗手正确:适量免洗液先涂满双手,然后按六步搓洗
4
免洗液过多、过少扣0.5分,未先涂抹双手扣0.5分。洗手:一步不正确扣0.5分

护士技能操作氧气吸入(鼻导管法)技术操作评分标准

护士技能操作氧气吸入(鼻导管法)技术操作评分标准
先调节流量表后插吸氧管(分离导管除外)
15
未查对,未作解释,未备胶布,各扣1分;未清洁鼻孔、用物落地各扣2分,未调节流量、未测量长度,未检查管道,插错鼻孔各扣2分;未关流量表而打开总开关扣5分。
插入长度适当
按要求固定
固定稳妥、不滑脱
记录用氧时间
15
插入长度不适当,扣1分,固定不牢扣1分,不符合要求扣1分;未固定扣2分;固定后鼻导管脱出扣3-6分;未记录用氧时间扣1分。
先拔管后关流量表(分离导管除外)
关总开关
开流量表放尽余气
关流量表,记录停氧时间
15
程序不对扣3分,漏取鼻导管、未关总开关、未放余气各扣1-2分,未记录停氧时间扣2分
过程评价
20分
卸表
整理用物
20
未卸表扣2分,手法不对扣1-2分,用物未及时归位扣1分
漏掉一件物品扣0.5分,手法重不熟练扣2分;固定鼻导管过紧、过松,胶管过短,各扣2分。
10
未评估环境扣1分、物品不齐全、漏一项物品扣2分
操作流程
60分
打开总开关吹去灰尘
压力表安装正确,于地面垂直
检查流量表和湿化瓶
氧气筒放置位置合适、妥善固定
15
未吹尘,吹尘过响,各扣1分,氧气表与地面不垂直扣1分,装表后漏气扣5分。
查对病人
向病人解释说明
撕好胶布
清洁鼻腔
插管长度测量准确
检查吸氧管是否通畅
评委:日期:
护士技能操作—氧气吸入(鼻导管法)技术操作评分标准
编号:成绩:
程序
规范项目
分值
评分标准




着装仪表
10分
仪表端庄,态度和蔼,洗手戴口罩,着装洁
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导管固定牢固、美观
2
记录用氧时间及流量
4
再次核对患者身份
3
未核对不得分
安置患者,并告知注意事项
5
宣教不到位按照相应分数分
停氧10分
核对患者身份,向其解释停氧的目的
2
未核对扣2分
取下鼻塞,擦净鼻部分泌物
2
一项不符合要求扣2分
关闭氧气流量调节阀
2
卸氧气装置
2
再次核对患者身份
2
未核对不得分
操作后20分
整理用物,处理污物
氧气吸入技术评分标准
日期: 考号: 得分:
项目
操作要求
标准分
评分标准
扣分
仪表5分
仪表端正,服装整洁
5
穿着隔离衣,(手)无饰品
操作前准备15分
确认医嘱,评估患者身体状况和鼻腔情况
5
不评估或评估不全根据分值扣分
解释吸氧的目的、配合方法
5
一项不符合要求扣1分
洗手,戴口罩
2
准备用物
3
少一件或一件不符合要求扣0.5分
5
一项不符合要求扣1分
洗手,记录
5
整体评价10分
操作方法正确、熟练
5
正确指导患者吸氧
5
总计
100
监考老师:
操作过程
吸氧40分
携用物至患者床边,核对患者身份
3
一项不符合要求扣1分
安装流量表及湿化瓶,试通畅
3
回拉氧气表,检查是否连接牢固
3
清洁鼻腔,连接吸氧管并试通畅
4
按需要正确调节氧气流量
5
调节速度过快导致大量氧气流出扣2分
核对患者身份
3
未核对不得分
给予吸氧,插鼻塞方法正确;鼻塞插入深度合适
5
一项不符合要求扣2分
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