妇产科习题一(胎膜早破_胎盘早剥_胎儿宫内窘迫)

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妇产科习题1

前置胎盘，胎膜早破，胎盘早剥，胎儿宫内窘迫

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●一.A型题

● 1.30岁经产妇，妊娠34周，近1周自觉胎动消失，为明确诊断首选的辅助检查是（ C ）● A.羊膜镜B腹腔镜

● C.B超 D.X线检查

● E.以上都不正确

● 2.测定胎儿安危的最简便而又较准确的方法是（ A ）

● A.胎动计数B胎心监测

● C.羊膜镜检查 D.缩宫素激惹实验

● E.测定孕妇尿雌三醇值

● 3.胎儿窘迫的早期表现（ C ）

● A.胎动消失 B.胎动减弱

● C.胎动频繁 D.胎动增强

● E.胎动次数减

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● 4.连续测2小时胎动总数提示胎儿窘迫的是（ E ）

● A.10次以下

● B. 12次以下

● C.20次以下

● D. 15次以下

● E. 6次以下

● 5.胎儿头皮血pH为多少可以诊断胎儿酸中毒（ A ）

● A.小于7.2

● B.7.20~7.24

● C. 7.25~7.29

● D. 7.30~7.34

● E. 7.35~7.39

● 6.导致胎儿慢性缺氧的是（ D ）

● A.脐带受压

● B.胎盘灌注急剧减少

● C.孕妇休克

● D.胎盘功能不全

● E.宫缩过强或持续时间过长

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●7.胎儿窘迫不可能出现的临床表现是（ A ）

● A.胎心监护出现早期减速

● B.胎动减弱及次数减少

● C.胎心率不规则且变弱

● D.胎儿头皮血pH值为7.10

● E.羊水III°污染

●8.不属于胎儿窘迫的表现是（ E ）

● A.胎心监护FHR为106bpm

● B.羊水III°污染

● C.12小时胎动次数为9次

● D.孕妇尿雌三醇含量为9mg/24h

● E.NST胎动时胎心率加速达15bpm

●9.前置胎盘的病因与下列哪项无关（ E ）

● A.受精卵滋养层发育迟缓

● B.副胎盘和多产妇

● C.子宫内膜炎

● D.产褥感染史

● E.双胎妊娠

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●10.前置胎盘发生阴道流血正确的是（ A ）

● A.妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘

● B.常发生在妊娠中期

● C.常伴有下腹部疼痛

● D.阴道流血与贫血程度不成正比

● E.妊娠足月出现阴道流血多为部分性前置胎盘

●11.II度胎盘早剥出现的临床表现是（ E ）

● A.听诊胎心率正常

● B.妊娠晚期无痛性阴道流血

● C.腹部柔软

● D.触诊胎位清楚

● E. 阴道流血与贫血程度不成正比

●12.先兆子宫破裂与胎盘早剥共同的临床特点是（ B ）● A.合并妊高症

● B.剧烈腹痛

● C.跨耻征阳性

●D出现病理性缩复环

● E.子宫板状硬

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●13.胎盘早剥的主要病理变化（ C ）

● A.真蜕膜出血

● B.包蜕膜出血

● C.底蜕膜出血

● D.胎盘边缘血窦破裂

● E.胎盘血管痉挛

●14.胎盘早剥病理正确的是（ A ）

● A.轻者凝血块压迫母体面出现压迹

● B.主要病理变化时真蜕膜出血

● C.阴道内的血液与羊水相混，流出血性羊水

● D.发生隐性出血，不易发生子宫胎盘卒中

● E.蜕膜分离面积大，形成胎盘后血肿，表现显性出血

●15.关于前置胎盘阴道流血错误的是（ D ）

● A.发生在孕28周~42周

● B.妊娠40周临产时出现多为边缘性前置胎盘

● C.妊娠28周出现多为中央性前置胎盘

● D.常伴有阵发性下腹部疼痛

● E.贫血程度与阴道流血量成正比

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●16.胎盘早剥的发生与下列哪项无关（ B ）

● A.子宫静脉压突然升高

● B.不协调宫缩过强

● C.血管病变

● D.外伤

● E.子宫内压突然降低

●17.重症胎盘早剥临床表现错误的是（ C ）

● A.恶心、呕吐、出冷汗

● B.子宫呈板状硬、压痛

● C.多量阴道流血

● D.突然发生的持续性腹痛

● E.胎心、胎位不清

●18.23岁初产妇，妊娠34周，房事后突然出现阴道流水1小时就诊。除哪项均支持胎

膜早破的诊断（ A ）

● A.阴道液pH值为6

●B阴道液干燥片检查见羊齿叶状结晶

● C.涂片用0.5%硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞

● D.涂片用苏丹III染色见橘黄色脂肪小粒

● E.羊膜镜检查可以直视胎先露部们看不到前羊膜囊

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●19.27岁经产妇，妊娠38周，阴道流血2日无痛，量如月经量，检查枕左前位，抬头

高浮，胎心142次/分。产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm，胎盘边缘有黑紫色陈旧血块。本例的最终诊断应是（ A ）

●A边缘性前置胎盘

● B.部分性前置胎盘

● C.胎盘边缘静脉窦破裂

● D.脐带帆状附着前置血管破裂

● E.轻型胎盘早剥

●20.28岁经产妇，妊娠39周，今晨5时突然出现阴道流血多辆来院。检查子宫无压痛

区，抬头在宫底部，胎心140次/分。血压120/80mmHg。阴道检查宫口开大2cm，先露部胎臀，可触及胎膜。本例出血最可能发生的是（ A ）