膏药穴位贴敷图(新)
合集下载
穴位敷贴法
➢ 穴位敷贴
操作方法—贴法
贴法较常用。多指用膏药胶布直接贴压于穴区，亦包括将丸剂用 胶布粘贴于所选处。操作简便，多可令病人及其家属自己进行。贴法 保持时间较长，可两天换贴一次。
➢ 穴位敷贴
操作方法—敷法
此法较为常用，将生药剂或糊剂，直接敷在穴位上，其范围可大于 穴区，其上覆盖塑料薄膜，并以纱布固定，每次敷药时间根据患者 病情和所用药物而定，一般来说，在所敷药物干燥后予以换敷较宜。
➢ 穴位敷贴
操作方法—填法
本法仅用于神阙穴，将药膏或者药粉填于脐中，填药量据 病症、年龄及药物而定，填药时间隔日或隔两日一次。
➢ 穴位敷贴
操作方法—熨帖法
有两法，一为用治疗药物切粗末炒热布包，乘热外贴 穴位；二是在敷贴的同时，予以加热。此法将药物作用 和温热作用结合在一起。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
➢ 穴位敷贴
施术后处理
➢ 穴位敷贴
注意事项
✓选用膏药敷贴，应掌握好温化膏药的温度，以防烫伤 或贴不住。 ✓刺激性强、毒性大的药物，敷贴时选穴不宜过多、面 积不宜过大、时间不宜过长，以防发疱过大或发生药物 中毒。 ✓久病体弱以及有严凡用溶剂调敷药物，需现用现调配， 以防蒸发。而且要调配好药物的干湿度，过干、过稀均 不易贴稳。 ✓重心脏病、肝病者，敷贴的药量不宜过大、时间不宜 过长，而且在贴药期间要注意病情变化和有无不良反应。 ✓残留在皮肤上的药膏，不能用汽油或肥皂等刺激性物 品擦洗。
➢ 穴位敷贴
贴敷时间
贴敷时间多依据选用的药物、体质情况而定，以贴敷者可以耐受 为度。对于老年 、儿童、体质偏虚者可以适当缩短。贴敷时间出 现皮肤过敏，难以耐受的瘙痒、疼痛感觉者应该立即终止贴敷。
➢ 穴位敷贴
适应范围
穴位敷贴法课件PPT
缺点
皮肤过敏风险
部分人对某些中草药成分可能产生过敏反应，导致皮肤红肿、瘙 痒等症状。
疗效不稳定
穴位敷贴法的疗效受到个体差异、操作技巧等多种因素的影响，有 时会出现疗效不稳定的情况。
需要专业指导
穴位敷贴法的操作需要一定的专业知识和技巧，应在专业医师或针 灸师的指导下进行。
发展前景
1 2
结合现代科技
病变部位
根据病变部位选择相应的 穴位，如咳嗽可选择肺俞、 天突等穴。
少而精原则
选取少数几个关键穴位， 避免过多或过于分散。
贴敷材料
中药散剂
将中药研磨成粉末，用适量的介 质调和制成药饼或药丸进行贴敷。
鲜药
选取新鲜的中草药，洗净后直接贴 敷在穴位上。
膏药
市售的成品膏药，根据需要选择合 适的进行贴敷。
操作步骤
清洁皮肤
敷贴结束后，用温水清洁穴位 周围的皮肤。
调整饮食
避免食用辛辣、刺激性食物， 以免影响药效和刺激皮肤。
休息与活动
敷贴后注意休息，避免剧烈运 动和出汗，以免影响药效和造
成不适。
03
穴位敷贴法临床应用
内科疾病
消化系统疾病
如胃痛、腹泻等，可以通 过穴位敷贴法缓解症状， 调整消化功能。
呼吸系统疾病
穴位敷贴法课件
目 录
• 穴位敷贴法简介 • 穴位敷贴法操作流程 • 穴位敷贴法临床应用 • 穴位敷贴法实证研究 • 穴位敷贴法优缺点分析 • 穴位敷贴法常见问题解答
01
穴位敷贴法简介
定义与历史
定义
穴位敷贴法是一种将药物敷贴在 特定穴位，通过刺激穴位和药物 的渗透作用，达到治疗疾病目的 的中医疗法。
清洁穴位用酒精或温水清洁所选 穴位，去除污垢和油脂。
中药硬膏热贴敷(全)
中药硬膏热贴敷(全)
中药硬膏热贴敷是一种治疗方法，将多种药物研末成粉，用药油拌成膏状涂在敷料上，贴敷在体表局部或特定的穴位上并加热，以达到疏风散寒、调气活血、化痰通络、消肿止痛的效果。
中药硬膏热贴敷适用于祛风散寒、舒筋活络、温经通脉、化腐生肌、活血化瘀等功效，可用于治疗内科疾病、疼痛科疾病、妇科疾病和癌症引起的疼痛。
在操作前，需要核对医嘱、治疗卡、床号、姓名、年龄，并评估患者的体质、既往病史、过敏史、目前症状、贴敷处皮肤情况及相关因素、心理状态和对治疗疾病信心。
操作过程中，需要准备好治疗盘、卫生纸、浴巾、已备好的药膏、烤灯，必要时备屏风。
为患者准备合适体位，暴露贴敷部位，注意保暖及保护患者隐私，必要时屏风遮挡。
清洁局部皮肤，取出备好的膏药贴敷在局部皮肤上，轻轻按压一下，然后将烤灯放置在床旁，对准贴敷部位热烤10—15分钟，
（对于皮肤感觉差的患者，操作者的手应放置在患处皮肤试温）。
操作完毕后，观察患者的反应及局部皮肤情况，防止烫伤。
最后，协助患者穿好衣着，取舒适卧位，整理床单位，酌情开窗通风。
穴位敷贴
穴位敷贴【概念】干性贴敷法又称穴位贴敷法，是指在一定的穴位上贴敷药物，通过药物和穴位的共同作用以治疗疾病的一种外治方法。
其中某些带有刺激性的药物贴敷穴位可以引起局部发疱化脓，又称为“天灸”或“自灸”，现代也称发疱疗法。
若将药物贴敷于神阙穴，通过脐部吸收或刺激脐部以治疗疾病时，又称敷脐疗法或脐疗。
【适用范围】适用于多种临床急、慢性疾患，还可用于防病保健。
1.内科疾病感冒、咳嗽、哮喘、自汗、盗汗、胸痹、不寐、胃脘痛、泄泻、呕吐、便秘、食积、黄疸、胁痛、头痛、眩晕、口眼喎斜、、消渴、遗精、阳痿等。
2.外科疾病疮疡肿毒、关节肿痛、跌打损伤等。
3.妇科疾病月经不调、痛经、子宫脱垂、乳痈、乳核等。
4、五官科疾病喉痹、牙痛、口疮等。
5、儿科疾病小儿夜啼、厌食、遗尿、流涎等。
【操作流程】项目操作要求素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼。
服装、鞋帽整齐。
操作前护士对患者评估正确，全面洗手，戴口罩物治疗盘、治疗卡、垫巾、遵医嘱配制药物、消毒棉球、快准备 品 速手消毒液、污物桶、纱块等，必要时备屏风 患者 核对床号、姓名、诊断，解释，评估患者主要症状、既往史，过敏史，敷药局部皮肤情况，体质、心理状况及二便情况。
体位适宜，充分暴露需贴的穴位环境 清洁、安静、光线适宜、注意保暖，必要时遮挡，关闭门窗操作流程 清洁皮肤 观察贴药部位皮肤情况，用温水将局部洗净，或用酒精棉球擦净 如原贴有药膏，截取揭去原贴药方法正确，不增加患者痛苦 贴药 将药贴贴于患处妥善固定，留贴时间一般为4-6小时（可根据药性决定留贴时间）观察询问患者感觉，观察皮肤情况 告知 告知注意事项清楚详细，告知患者如出现皮肤瘙痒、疼痛或其它不适，应及时告诉医护人员操作后整理 协助衣着，整理用物及床单位，归位安排患者舒适体位 评价体位是否合理 贴药部位、方法准确度患者的感觉，有无不良反应，患者的满意度及目标达到程度记录再次核对，洗手，根据医嘱详细记录敷药治疗后的客观情况及签名【注意事项】1.贴药时间一般情况上，刺激小的药物，每隔1-3太难换药1次；不需溶剂调和的药物，还可适当延长至5-7太难换药1次；刺激性大的药物，应视患者的反应和发疱程度确定贴敷时间，数分钟至数小时不等，如需再贴敷，应待局部皮肤基本正常后再敷药。
穴位贴敷疗法【优质PPT】
源自2021/3/29 星期一
19
三、基本操作方法
贴敷方法
1.贴法：将已制好的药物直接贴压于穴位，然后外敷胶 布粘贴；或先将药物置于胶布粘面正中，再对准腧穴 进行粘贴。巴布剂、硬膏剂可直接将巴布剂或是硬膏 中心对准穴位贴牢即可。适用于膏药、巴布剂、丸剂、 饼剂、磁片的腧穴贴敷。
2.敷法：将已制备好的药物，直接敷在穴位上，外复塑 料薄膜，并以纱布，医用胶布固定即可。适用于散剂、 糊剂、泥剂、浸膏剂的腧穴贴敷。
3
二、发展历史
早在原始社会里，人们用树叶、草茎之类涂敷伤口治疗 与猛兽搏斗所致的外伤而逐渐发现有些植物外敷能减轻 疼痛和止血，甚至可以加速伤口的愈合，这就是中药贴 敷治病的起源。在1973年湖南长沙马王堆3号汉墓出土 的我国现存最早的医方专著《五十二病方》中记载用芥 子泥贴敷于百会穴，使局部皮肤发红，来治疗毒蛇咬伤。 当为穴位贴敷疗法的最早记载。
3.简单易学，便于推广 穴位贴敷有许多较简单的药物配伍及制 作，易学易用，不需特殊的医疗和仪器。 无论是医生还是患者或家属，多可兼学 并用，随学随用。
2021/3/29 星期一
26
四、贴敷疗法的特点
4.取材广泛，价廉药俭 穴位贴敷法所用药物除极少数是名贵药材 外（如麝香），绝大多数为常见中草药， 价格低廉，甚至有一部分来自于生活用品， 如葱、姜、蒜、花椒等。且本法用药量很 少，既能减轻患者的经济负担，又可节约 大量药材。
2021/3/29 星期一
30
五、禁忌症
3.过敏体质者或对药物、敷料成分 过敏者慎用。 4.贴敷部位皮肤有创伤、溃疡者禁 用。
2021/3/29 星期一
6
二、发展历史
晋唐时期，穴位贴敷疗法已广泛地应用于临 床。晋·葛洪的《肘后备急方》中记载“治疟 疾寒多热少，或但寒不热，临发时，以醋和 附子末涂背上”，并收录了大量的外用膏药， 如续断青、丹参膏、雄黄膏、五毒神膏等， 注明了具体的制用方法，其用狂犬脑外敷伤 口治疗狂犬病的方法，实为免疫学之先驱。
19
三、基本操作方法
贴敷方法
1.贴法：将已制好的药物直接贴压于穴位，然后外敷胶 布粘贴；或先将药物置于胶布粘面正中，再对准腧穴 进行粘贴。巴布剂、硬膏剂可直接将巴布剂或是硬膏 中心对准穴位贴牢即可。适用于膏药、巴布剂、丸剂、 饼剂、磁片的腧穴贴敷。
2.敷法：将已制备好的药物，直接敷在穴位上，外复塑 料薄膜，并以纱布，医用胶布固定即可。适用于散剂、 糊剂、泥剂、浸膏剂的腧穴贴敷。
3
二、发展历史
早在原始社会里，人们用树叶、草茎之类涂敷伤口治疗 与猛兽搏斗所致的外伤而逐渐发现有些植物外敷能减轻 疼痛和止血，甚至可以加速伤口的愈合，这就是中药贴 敷治病的起源。在1973年湖南长沙马王堆3号汉墓出土 的我国现存最早的医方专著《五十二病方》中记载用芥 子泥贴敷于百会穴，使局部皮肤发红，来治疗毒蛇咬伤。 当为穴位贴敷疗法的最早记载。
3.简单易学，便于推广 穴位贴敷有许多较简单的药物配伍及制 作，易学易用，不需特殊的医疗和仪器。 无论是医生还是患者或家属，多可兼学 并用，随学随用。
2021/3/29 星期一
26
四、贴敷疗法的特点
4.取材广泛，价廉药俭 穴位贴敷法所用药物除极少数是名贵药材 外（如麝香），绝大多数为常见中草药， 价格低廉，甚至有一部分来自于生活用品， 如葱、姜、蒜、花椒等。且本法用药量很 少，既能减轻患者的经济负担，又可节约 大量药材。
2021/3/29 星期一
30
五、禁忌症
3.过敏体质者或对药物、敷料成分 过敏者慎用。 4.贴敷部位皮肤有创伤、溃疡者禁 用。
2021/3/29 星期一
6
二、发展历史
晋唐时期，穴位贴敷疗法已广泛地应用于临 床。晋·葛洪的《肘后备急方》中记载“治疟 疾寒多热少，或但寒不热，临发时，以醋和 附子末涂背上”，并收录了大量的外用膏药， 如续断青、丹参膏、雄黄膏、五毒神膏等， 注明了具体的制用方法，其用狂犬脑外敷伤 口治疗狂犬病的方法，实为免疫学之先驱。
穴位贴敷
作用机理：穴位的刺激与调节作用；药物吸收后的药效作用；两者
的综合叠加作用。
适应症
1、消化系统疾病：功能性胃肠病（胃食管返流病，功能性消化不良，肠易激综合征，功能性便 秘），慢性胃肠炎，溃疡性结肠炎，慢性肝炎，慢性胆病，脂肪肝等。 2、呼吸系统疾病：上呼吸道感染，支气管炎，支气管哮喘。 3、循环系统疾病：原发性高血压，冠心病。 4、代谢疾病和营养疾病：糖尿病，高脂血症，肥胖症。 5、五官科疾病：慢性鼻炎，过敏性鼻炎。 6、妇科疾病：月经失调，痛经，慢性盆腔炎，附件炎等。 7、儿科疾病：婴幼儿消化不良，小儿厌食症，小儿遗尿症等。 8、骨科疾病：颈椎、腰椎、膝关节疼痛等。
指寸定位法 简便取穴法
两乳间为8寸，脐部平对第二腰椎
中指节为1寸，四指并拢为3寸，拇指横度为1寸
胸腹部
定位 胸骨上窝 两乳连线中点 脐上4寸 脐中 脐下1.5寸 脐下3寸 脐下4寸 适用 咳、喘、咽痛、呕逆、瘿瘤、梅核气 胸痹痛、腹痛、心悸、心烦、呼吸困难、呃逆、咳、 喘、少乳、乳腺炎、噎嗝 胃痛、腹胀、呕吐、呃逆、吞酸、纳呆、疳积、黄 疸、便秘、胁下痛、癫狂痫 腹痛、腹胀、腹泻、脱肛、角弓反张、风痫、肠炎、 痢疾，产后尿潴留 下腹痛、便秘、腹泻、阳痿、遗精、闭经、崩漏、 中风脱症 少腹痛、月经不调、阳痿遗精、小便不利 小便不利、阳痿遗精、月经不调
正常的生理反应
局部可出现红、肿、热、痛等无菌性炎症反应，甚至可出 现皮肤起泡，无需特别处理。
不良反应或并发症
感染，过敏反应。
胸骨上窝、胸骨角 第七颈椎 肩胛骨、髂棘 内、外上、下踝 尺骨、桡骨、胫骨、腓骨
L4
骨度分寸法
肘横纹→腕横纹为12寸，腘横纹→外踝尖为16寸
穴位贴敷(1)
慢性支气管炎、变应性鼻炎、小儿反复呼吸道感染、 冠心病、脑血管病、偏头痛、便秘、失眠、耳鸣耳
聋、高脂血症、慢性胃炎、慢性结肠炎、口腔溃疡、
痛经、乳腺小叶增生、子宫肌瘤、慢性盆腔炎、股骨 头坏死、颈椎病、退行性骨关节病变、小儿夜啼、 厌食、遗尿、流涎等。
第六页，编辑于星期日：五点 十分。
实施穴位贴敷前要详细询问病史，对贴敷药 物过敏者切勿使用本方法。贴敷后应注意观 察皮肤有无过敏、皮疹及糜烂溃破现象，一 旦有不适情况，立即停用。
穴位贴敷用药特点
刺激发泡类药物 常用白芥子、斑蝥、毛茛、蒜泥、生姜、甘
遂、石龙芮、铁线莲、威灵仙、旱莲草等。 此类药物对皮肤具有一定的刺激作用，可使 局部皮肤充血、起泡，能够较好地发挥刺激 腧穴作用，以达到调节经络脏腑功能的效果。
第十页，编辑于星期日：五点 十分。
穴位贴敷用药特点
气味俱厚类药物 常用生半夏、附子、川乌、草乌、巴豆、生
第四十一页，编辑于星期日：五点 十分。
其他贴敷方法
1穴位贴敷配合灸法 局部消毒，在穴位上置鲜姜片，点燃艾柱灸
3～5壮，以穴位潮红为度，将药饼贴至灸后 的穴位上，胶布或纱布固定。 2穴位贴敷配合针刺 75%酒精局部消毒，先针刺1寸，平补平泻 手法行针，针感强烈，不留针，将药饼贴至 针后的穴位上，胶布或纱布固定。
第三页，编辑于星期日：五点 十分。
穴位贴敷
穴位贴敷是在中医理论指导下，在人体一 定的穴位上贴敷药物，通过药物的经皮吸收， 刺激局部经络穴位，激发全身经气，以预防 和治疗疾病的一种外治方法。其中采用带有 刺激性的药物，贴敷穴位引起局部发泡、甚 至化脓，中医称之为“灸疮”，这种特殊的 穴位贴敷方法称为“天灸”、“自灸”或 “发泡疗法”。如果将药物贴敷于神阙穴， 通过脐部吸收或刺激脐部以防治疾病时，又 称“敷脐法”或“脐疗”。
聋、高脂血症、慢性胃炎、慢性结肠炎、口腔溃疡、
痛经、乳腺小叶增生、子宫肌瘤、慢性盆腔炎、股骨 头坏死、颈椎病、退行性骨关节病变、小儿夜啼、 厌食、遗尿、流涎等。
第六页，编辑于星期日：五点 十分。
实施穴位贴敷前要详细询问病史，对贴敷药 物过敏者切勿使用本方法。贴敷后应注意观 察皮肤有无过敏、皮疹及糜烂溃破现象，一 旦有不适情况，立即停用。
穴位贴敷用药特点
刺激发泡类药物 常用白芥子、斑蝥、毛茛、蒜泥、生姜、甘
遂、石龙芮、铁线莲、威灵仙、旱莲草等。 此类药物对皮肤具有一定的刺激作用，可使 局部皮肤充血、起泡，能够较好地发挥刺激 腧穴作用，以达到调节经络脏腑功能的效果。
第十页，编辑于星期日：五点 十分。
穴位贴敷用药特点
气味俱厚类药物 常用生半夏、附子、川乌、草乌、巴豆、生
第四十一页，编辑于星期日：五点 十分。
其他贴敷方法
1穴位贴敷配合灸法 局部消毒，在穴位上置鲜姜片，点燃艾柱灸
3～5壮，以穴位潮红为度，将药饼贴至灸后 的穴位上，胶布或纱布固定。 2穴位贴敷配合针刺 75%酒精局部消毒，先针刺1寸，平补平泻 手法行针，针感强烈，不留针，将药饼贴至 针后的穴位上，胶布或纱布固定。
第三页，编辑于星期日：五点 十分。
穴位贴敷
穴位贴敷是在中医理论指导下，在人体一 定的穴位上贴敷药物，通过药物的经皮吸收， 刺激局部经络穴位，激发全身经气，以预防 和治疗疾病的一种外治方法。其中采用带有 刺激性的药物，贴敷穴位引起局部发泡、甚 至化脓，中医称之为“灸疮”，这种特殊的 穴位贴敷方法称为“天灸”、“自灸”或 “发泡疗法”。如果将药物贴敷于神阙穴， 通过脐部吸收或刺激脐部以防治疾病时，又 称“敷脐法”或“脐疗”。
穴位贴敷疗法ppt课件
虚寒型胃脘痛
方药：吴茱萸3 高良姜3 香附1.5 山茱萸3 枳实3 酒调
用穴：中脘、天枢、足三里、 胃俞、大肠 俞、内关
注：先隔姜灸大艾柱灸然后再贴12h,三天 一次，五次 一疗程
过敏性鼻炎
方药： 白芷3 白芥子3 荆芥3 苍耳子3 辛夷花1.5 细辛1.5 姜汁调
用穴： 大椎、肺俞、 肾俞、命门
穴位贴敷疗法适应证
3、循环系统疾病：原发性高血压，冠心病。 4、代谢疾病和营养疾病：糖尿病， 高脂血
症，肥胖症。 5、五官科疾病：慢性鼻炎，过敏性鼻炎。 6、妇科疾病：月经失调，痛经，慢性盆腔炎，
附件炎等。
穴位贴敷疗法适应证
7、儿科疾病：婴幼儿消化不良，小儿厌食症， 小儿遗尿症等。
8、骨科疾病：颈椎病、腰椎病、膝关节病等。 （膏药贴敷应用广泛）
6、皮肤局部有感染、肿块、破溃禁用。 7、对孕妇、儿童，应避免贴敷刺激性强、毒
性大的药物。
穴位贴敷治疗后的生理反应
贴敷后，局部可出现红、肿、热、痛等无菌 性炎症反应，甚至可出现皮肤起泡，无需 特别处理。
穴位贴敷治疗后的可能并发症
该治疗并发症较少，有极少数可出现以下情 况：①局部并发感染；②过敏反应。
在距离病变部位较远的地方选穴。《黄帝内 经》称其为：“远道刺”体现了“经脉所 过，主治所及”治疗规律。如胃痛取足三 里。对于脏腑疾病，郄穴往往是远端取穴 时较好的选择。
3 辨证选穴
指针对某些全身症状或针对病因病机而取穴。 本方法根据中医理论和腧穴主治功能而取 穴，如哮喘取肺俞、定喘等。对于脏腑疾 病往往选择俞募配穴法。
四大用药特点
1.善用温药：附子、肉桂、吴茱萸、丁香、 川 椒、茴香等
2.善用归膀胱经、脾胃经药：麻黄、桂枝、 生姜等
穴位贴敷法ppt
2.华佗在《 神医密传》中 记载治脱疽“用极大甘草， 研成细末，麻油调敷极厚， 逐日更换，十日而愈。”
晋唐时期
1.穴位贴敷疗法已广泛地应用于 临床。 2.晋·葛洪的《肘后备急方》中记 载“治疟疾寒多热少，或但寒不 热临发时以醋和附子末涂背上”， 并收录了大量的外用膏。，如断 续膏等，注明了具体的制用方法， 其用狂犬脑外敷伤口治疗狂犬病 的方法，实为免疫学之先驱。
PART 04 药物的选择及制作
(二)药物剂型 1. 根据病情及药物性能，临床中有多种剂型可供穴位贴敷使用。如膏剂、 丸剂、散剂、糊剂、泥剂、膜剂、饼剂、熨贴剂等，其中膏剂又分为软 膏剂、硬膏剂。
2. 以辨证选穴为主，用穴力求少而精。也可选择病变局部或阿是穴经 验穴贴敷药物，如吴茱萸贴敷涌泉治疗小儿流涎等。 3. 贴敷药物之前，先对喻穴局部皮肤进行常规消毒。
PART 05穴位贴敷的禁忌症
感染性、过敏性皮肤病禁用 有出血倾向禁用
壹
贴敷部位皮肤有
创伤、溃疡者禁
用
贰
叁
孕妇不能运用活血的 药物，以免发生流产
2岁以下儿童、有恶 性肿瘤、病情危重的 肆 患者禁用
眼、口唇、会阴部、小
伍 儿脐部等部位禁用
操 作 方 法 及 注 意 事 项
PART 06 操作方法及注意事项
PART 04 药物的选择及制作
药物的制作
1、丸剂：将药物研末，用水、蜜、药汁均匀拌和， 制成圆形药丸。 2、散剂：药物研末。 3、糊剂：将药物制成膏剂或软膏。 4、饼剂：将药物研末，加适量水调匀，制成药饼。
适 应 症 及 禁 忌 症
PART 05 穴位贴敷的适应症
鼻炎、扁桃体炎、慢性支气管炎等 慢性胃炎、胃溃疡、胃肠功能紊乱、腹泻等 糖尿病等 冠心病、心绞痛等 风湿、类风湿关节炎引起的缓解疼痛、腰腿痛等 痛经、产后头痛等寒症
晋唐时期
1.穴位贴敷疗法已广泛地应用于 临床。 2.晋·葛洪的《肘后备急方》中记 载“治疟疾寒多热少，或但寒不 热临发时以醋和附子末涂背上”， 并收录了大量的外用膏。，如断 续膏等，注明了具体的制用方法， 其用狂犬脑外敷伤口治疗狂犬病 的方法，实为免疫学之先驱。
PART 04 药物的选择及制作
(二)药物剂型 1. 根据病情及药物性能，临床中有多种剂型可供穴位贴敷使用。如膏剂、 丸剂、散剂、糊剂、泥剂、膜剂、饼剂、熨贴剂等，其中膏剂又分为软 膏剂、硬膏剂。
2. 以辨证选穴为主，用穴力求少而精。也可选择病变局部或阿是穴经 验穴贴敷药物，如吴茱萸贴敷涌泉治疗小儿流涎等。 3. 贴敷药物之前，先对喻穴局部皮肤进行常规消毒。
PART 05穴位贴敷的禁忌症
感染性、过敏性皮肤病禁用 有出血倾向禁用
壹
贴敷部位皮肤有
创伤、溃疡者禁
用
贰
叁
孕妇不能运用活血的 药物，以免发生流产
2岁以下儿童、有恶 性肿瘤、病情危重的 肆 患者禁用
眼、口唇、会阴部、小
伍 儿脐部等部位禁用
操 作 方 法 及 注 意 事 项
PART 06 操作方法及注意事项
PART 04 药物的选择及制作
药物的制作
1、丸剂：将药物研末，用水、蜜、药汁均匀拌和， 制成圆形药丸。 2、散剂：药物研末。 3、糊剂：将药物制成膏剂或软膏。 4、饼剂：将药物研末，加适量水调匀，制成药饼。
适 应 症 及 禁 忌 症
PART 05 穴位贴敷的适应症
鼻炎、扁桃体炎、慢性支气管炎等 慢性胃炎、胃溃疡、胃肠功能紊乱、腹泻等 糖尿病等 冠心病、心绞痛等 风湿、类风湿关节炎引起的缓解疼痛、腰腿痛等 痛经、产后头痛等寒症
穴位贴敷疗法
即吴氏所说：“郁者以宣，-乖者以协，泛者-以归，停者以逐，满者以泄，劳者以破，滑-者以留，阻者以行，逆上者 之降，陷下者-为之提，格于中者为之通，越于外者为之-敛。”-16
四大用药特点-1.善用温药：附子、肉桂、吴茱萸、丁香、川-椒、茴香等-2.善用归膀胱经、脾胃经药：麻黄、桂 、生-姜等-3善用引经、开窍药：麝香、冰片等-4.善用皮肤刺激性强药物：川椒、大蒜、生姜、-斑蝥、冰片、滑 粉等
起源与发展-穴位贴敷疗法不但国内影响广泛，在国外也-逐渐兴起，如德国慕尼黑大学医学部发明的-避孕膏，贴敷在 下可收到避孕良好效果；-日本大正株式会社研制的中药贴膏深受人们-的欢迎，如温经活血止痛的辣椒膏等-。
穴位贴敷疗法，是一种中医临床常用的外治-方法。是以中医经络学说为理论依据，根据-治疗需要将各种不同的药物制 相应的剂型-贴敷于患处或一定的穴位上，通过药力作用-于肌表，传于经络、脏腑，达到治疗目的的-一种方法（治疗 表疾病、经络脏腑疾病
三九天，是人所感受到最冷的时段。每年的-冬至节这天，就开始进入“数九”。-中国传统的节气口诀：-一九二九不 手-三九四九冰上走-五九六九沿河看柳-七九河开，八九燕来-九九归一九，犁牛遍地走-10
理论依据-穴位贴敷疗法既有穴位刺激作用，又通过特-定的药物吸收以发挥明显的药理作用，即可-发挥药物、腧穴的 重治疗作用而使疗效倍-增。
3辨证选穴-指针对某些全身症状或针对病因病机而取-穴。本方法根据中医理论和腧穴主治功能-而取穴，如哮喘取肺 、定喘等。对于脏-腑疾病往往选择俞募配穴法。-24
4.背部取经穴-即取背部督脉和膀经的腧穴。如慢性腹-泻取膀胱经大肠俞。肾虚喘证取督脉命门-25
高频使用经穴-穴位：背俞穴、募穴、八会穴、交会-关元、气海、神阙、中脘、命门、大椎、-志室、足三里、涌泉、 钟-经脉：足太阳膀胱经、足三阴经、足-阳明胃经、任督二脉-26
中医适宜技术--穴位贴敷
2、多选气味俱厚之品，有时甚至选用 力猛有毒的药物，如生南星、生半 夏、川乌、草乌、巴豆、斑蟊、附 子、大戟等。
3、选择适当溶剂调和敷贴药物或熬膏，以 达药力专、吸收快、收效速的目的。
❖ 醋调敷贴药，而起解毒、化瘀、敛疮等 作用，虽用药猛，可缓其性；
❖ 酒调敷贴药，则有行气、通络、消肿、 止痛作用，虽用药缓，可激其性；
收或刺激脐部以治疗疾病时，又称敷脐 疗法或脐疗。
如：小儿脐贴
若将药物贴敷于涌泉穴，通过足部吸
收或刺激足部以治疗疾病时，又称足心 疗法、脚心疗法或涌泉疗法。
作用原理及特点
腧穴敷贴法既有穴位刺激作用，又通过皮肤 组织对药物有效成分的吸收，也就是中药透皮作 用，发挥明显的药理效应，因而具有双重治疗作 用。
穴位贴敷法
中医适宜技术
【概述】
腧穴敷贴法是指在某些穴位上敷贴 药物，通过药物和穴位的共同作用以治 疗疾病的一种方法。
其中某些带有刺激性的药物(如毛垠、 斑蟊、白芥子、甘遂、蓖麻子等) 捣碎 或研末敷贴穴位，可以引起局部发泡化
脓如“灸疮”，则又称为“天灸”或 “自灸”，现代也称发泡疗法。
若将药物贴敷于神阙穴，通过脐部吸
俞、心俞、膈俞处，最后用胶布固定。一般 贴敷6~8小时，如果敷后局部有烧灼疼痛难
忍感，可提前取下。如果局部只有发痒、发
热等感觉，可多贴敷几个小时，或等药物干 燥后再取下。每隔10天贴敷1次，即初伏、 中伏、末伏各1次，1年共敷贴3次。一般连 续敷贴3年。
3、口疮
❖ 取穴：涌泉（双）。
❖ 用法：将吴茱萸研为细末，贮瓶备用。贴敷 时取药末10克，加入鸡蛋清或醋适量，调如 糊膏状，分别敷于双侧涌泉穴，包扎固定即 可。每次敷贴12~24小时，每日1次。亦可将 吴茱萸末用鸡蛋清调和为丸如蚕豆大，分贴 于双侧涌泉穴，胶布固定即可。每穴每次贴 药1丸，每2天敷贴1次
穴位贴敷中医培训ppt课件
、甘遂、石龙芮、铁线莲、威灵仙、旱莲草等。此类药物 对皮肤具有一定的刺激作用，可使局部皮肤充血、起泡， 能够较好地发挥刺激腧穴作用，以达到调节经络脏腑功能 的效果。
• 气味俱厚类药物：如生半夏、附子、川乌、草乌、巴豆
、生南星、苍术、牵牛、番木鳖、斑蝥、大戟等。此类药 物气味俱厚，药力峻猛，有时甚至选用力猛有毒的药物。 正如吴师机所云：“膏中用药味，必得气味俱厚者方能得 力” 。这类药物在临床应用时，应注意掌握用量及贴敷时 间，不宜用量过大，贴敷时间也不宜过长。
精选ppt
滁州中西医结合医院-贴敷剂型
水胶体敷料 康惠尔透明贴
精选ppt
藻酸盐片状敷料
滁州中西医结合医院-贴敷剂型
医用敷料贴 无菌空贴 穴位贴膏药底布 加圈加膜
精选ppt
滁州中西医结合医院-贴敷剂型
精选ppt
临床应用—常用药物
凡是临床上有效的汤剂、方剂，一般都可以熬膏或者研末作 为穴位贴敷用药防治相应疾病。也就是所谓“外治之理， 即内治之理，外治之药，亦即内治之药 所异者法耳。”穴 位敷贴临床常用药物大致可分三类：
精选ppt
精选ppt
讲课大纲
• 1.定义 • 2.概述 • 3.发展历史 • 4.作用机制 • 5.穴位贴敷疗法特点 • 6.适应症与禁忌症 • 7.贴敷剂型-我院 • 8.常用药物 • 9.常用赋形剂
• 10.调剂与制作 • 11.常用剂型 • 12.常用贴敷方法 • 13.穴位贴敷穴位选择 • 14.操作注意事项 • 15.举例：喘证 • 16.注意事项
可润肤生肌。
透皮剂：透皮剂是近年来新兴的一种制剂，可增加皮肤通透
性，促进药物透皮吸收，增强贴敷药物的作用。目前临床
常用的透皮剂为氮酮为无色至微黄透明油状液体，性质稳
• 气味俱厚类药物：如生半夏、附子、川乌、草乌、巴豆
、生南星、苍术、牵牛、番木鳖、斑蝥、大戟等。此类药 物气味俱厚，药力峻猛，有时甚至选用力猛有毒的药物。 正如吴师机所云：“膏中用药味，必得气味俱厚者方能得 力” 。这类药物在临床应用时，应注意掌握用量及贴敷时 间，不宜用量过大，贴敷时间也不宜过长。
精选ppt
滁州中西医结合医院-贴敷剂型
水胶体敷料 康惠尔透明贴
精选ppt
藻酸盐片状敷料
滁州中西医结合医院-贴敷剂型
医用敷料贴 无菌空贴 穴位贴膏药底布 加圈加膜
精选ppt
滁州中西医结合医院-贴敷剂型
精选ppt
临床应用—常用药物
凡是临床上有效的汤剂、方剂，一般都可以熬膏或者研末作 为穴位贴敷用药防治相应疾病。也就是所谓“外治之理， 即内治之理，外治之药，亦即内治之药 所异者法耳。”穴 位敷贴临床常用药物大致可分三类：
精选ppt
精选ppt
讲课大纲
• 1.定义 • 2.概述 • 3.发展历史 • 4.作用机制 • 5.穴位贴敷疗法特点 • 6.适应症与禁忌症 • 7.贴敷剂型-我院 • 8.常用药物 • 9.常用赋形剂
• 10.调剂与制作 • 11.常用剂型 • 12.常用贴敷方法 • 13.穴位贴敷穴位选择 • 14.操作注意事项 • 15.举例：喘证 • 16.注意事项
可润肤生肌。
透皮剂：透皮剂是近年来新兴的一种制剂，可增加皮肤通透
性，促进药物透皮吸收，增强贴敷药物的作用。目前临床
常用的透皮剂为氮酮为无色至微黄透明油状液体，性质稳
穴位贴敷ppt课件
故先取其外。病由内生，形诸于外，由里 达表，亦可以外治，非外治者不能治内。 《理瀹骈文》：“凡病多从外入，故医有 外治法，经文内取外取并列，未尝教人专 用内治也”“外治之理，即内治之理”
11/22/2019
8
理论依据： 药同内治
无论内服汤药和穴位敷贴，所选用的药物均 有各自独特的四气五味、作用归经和升降沉 浮等属性，通过君、臣、佐、使的相互配伍 组合以祛除病邪。
11/22/2019
11
凡是临床上有效的汤剂、方剂，一般都可以熬膏或者研 末作为穴位贴敷用药防治相应疾病。也就是所谓“外治之 理，即内治之理，外治之药，亦即内治之药，所异者法 耳。”穴位敷贴临床常用药物大致可分三类：
通经走窜、开窍活络类药物：如冰片、麝香、丁香、薄荷、 樟脑、皂角、乳香、没药、花椒、肉桂、细辛、白芷、穿 山甲、姜、葱、蒜、韭等。此类药物具有芳香通络作用， 能够率领群药开结行滞，直达病所，拔病外出。但此类药 物易耗伤人体气血，不宜过量使用。
11/22/2019
13
赋形剂能够帮助药物的附着，促进药物的渗透吸收，因 此，赋形剂选用适当与否，直接关系到保健治疗的效果。 现代穴位贴敷中主要常用赋型剂：
水：可将药粉调为散剂、糊剂、饼剂等，既能使贴敷 的药物保持一定的湿度，又有利于药物附着和渗透。
盐水：性味咸寒，能软坚散结、清热、凉血、解毒、 防腐，并能矫味。
11/22/2019
12
刺激发泡类药物：如白芥子、斑蝥、毛茛、蒜泥、生姜、 甘遂、石龙芮、铁线莲、威灵仙、旱莲草等。此类药物对 皮肤具有一定的刺激作用，可使局部皮肤充血、起泡，能 够较好地发挥刺激腧穴作用，以达到调节经络脏腑功能的 效果。
ห้องสมุดไป่ตู้
气味俱厚类药物：如生半夏、附子、川乌、草乌、巴豆、 生南星、苍术、牵牛、番木鳖、斑蝥、大戟等。此类药物 气味俱厚，药力峻猛，有时甚至选用力猛有毒的药物。正 如吴师机所云：“膏中用药味，必得气味俱厚者方能得 力” 。这类药物在临床应用时，应注意掌握用量及贴敷 时间，不宜用量过大，贴敷时间也不宜过长。
11/22/2019
8
理论依据： 药同内治
无论内服汤药和穴位敷贴，所选用的药物均 有各自独特的四气五味、作用归经和升降沉 浮等属性，通过君、臣、佐、使的相互配伍 组合以祛除病邪。
11/22/2019
11
凡是临床上有效的汤剂、方剂，一般都可以熬膏或者研 末作为穴位贴敷用药防治相应疾病。也就是所谓“外治之 理，即内治之理，外治之药，亦即内治之药，所异者法 耳。”穴位敷贴临床常用药物大致可分三类：
通经走窜、开窍活络类药物：如冰片、麝香、丁香、薄荷、 樟脑、皂角、乳香、没药、花椒、肉桂、细辛、白芷、穿 山甲、姜、葱、蒜、韭等。此类药物具有芳香通络作用， 能够率领群药开结行滞，直达病所，拔病外出。但此类药 物易耗伤人体气血，不宜过量使用。
11/22/2019
13
赋形剂能够帮助药物的附着，促进药物的渗透吸收，因 此，赋形剂选用适当与否，直接关系到保健治疗的效果。 现代穴位贴敷中主要常用赋型剂：
水：可将药粉调为散剂、糊剂、饼剂等，既能使贴敷 的药物保持一定的湿度，又有利于药物附着和渗透。
盐水：性味咸寒，能软坚散结、清热、凉血、解毒、 防腐，并能矫味。
11/22/2019
12
刺激发泡类药物：如白芥子、斑蝥、毛茛、蒜泥、生姜、 甘遂、石龙芮、铁线莲、威灵仙、旱莲草等。此类药物对 皮肤具有一定的刺激作用，可使局部皮肤充血、起泡，能 够较好地发挥刺激腧穴作用，以达到调节经络脏腑功能的 效果。
ห้องสมุดไป่ตู้
气味俱厚类药物：如生半夏、附子、川乌、草乌、巴豆、 生南星、苍术、牵牛、番木鳖、斑蝥、大戟等。此类药物 气味俱厚，药力峻猛，有时甚至选用力猛有毒的药物。正 如吴师机所云：“膏中用药味，必得气味俱厚者方能得 力” 。这类药物在临床应用时，应注意掌握用量及贴敷 时间，不宜用量过大，贴敷时间也不宜过长。