新版呼吸系统疾病培训课件
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呼吸系统培训PPT课件
风 燥 咳 嗽 疏风清肺，润燥止咳
桑杏汤
咳喘安口服液
痰 湿 蕴 肺 健脾燥湿，化痰止咳 二陈汤合三子养亲汤 咳喘安口服液
痰 热 郁 肺 清肺平肝，顺气降火 泻白散合黛蛤散 咳喘安口服液
肺 阴 虚 滋阴润肺，止咳化痰
沙参麦门冬汤
念慈菴
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扁桃体炎
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扁桃体炎
扁桃体炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。患 急性传染病（如猩红热、麻疹、流感、白喉等）后，可 引起慢性扁桃体炎，鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病。病 源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。
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普通感冒 少见 少见 轻微
一般不会出现 常见 常见 常见
普遍且严重 鼻窦充血或耳痛 病毒、细菌、支原
体上百种病原
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流行性感冒
• 典型病人是主要的传染源。发病初期传染性最强，传 染期约5天至7天。
• 人对流感病毒普遍易感。男女之间易感性没有差别。 新生儿的易感性高。
• 温带地区：冬、初春季高发，夏季发病下降 • 发病率：正常季节3-18％；流行季节14-50％
风热之邪犯表、肺气失和
• 喉咙痛，常在感冒 症状 前就痛
• 黄痰或黑痰 • 黄色浓涕 • 舌苔黄，舌质红 • 身热、口渴、心烦
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14
中医对感冒治疗原则 风寒 发汗解表、疏风散寒 风热 辛凉透表、清热解毒
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病毒性咽炎
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病毒性咽炎
病毒性咽炎系病毒所引起的咽部急性感染。多在咽 部、口腔粘膜及其周围皮肤发生疱疹，也可发生于角膜 及外生殖器。
对症治疗
止咳、解热镇痛、抗生素、化痰、减轻充血、 抗组织胺
《呼吸系统疾病》PPT课件
3.临床病理联系及结局 咳嗽、大量脓痰： 咳血：
4.并发症 晚期患者发生肺动脉高压和肺源性心脏病
第二节 肺 炎
（ pneumonia ）
肺的急性渗出性炎症
类型：
发病原因：感染性（细菌、病毒、支原体、 真菌、寄生虫）。
理化性（放射性、吸入性、类脂性）。 变态反应性（过敏性、风湿性）。 发生部位：肺泡性、间质性。 病变范围：小叶性、节段性、大叶性。 病变性质：浆液性、纤维素性、化脓性、 出血性、干酪性、肉芽肿性。
2.类型和病理变化
类型 a:肺泡性：腺泡中央型、周围和全腺泡型 b:间质性
病理变化 大体 ：肺显著膨大 ，边缘钝圆 、灰白色 ，
表面见肋骨压痕 ，质软弹性差。 镜下 ：1. 肺泡扩张，间隔变窄，肺泡孔扩大 ，
肺泡间隔断裂形成囊腔 。
2. 肺毛细血管床明显减少 ， 小动脉内膜纤维性增厚 。
3. 小、细支气管慢性炎症 。
细菌（ + ）。 大体：
肺叶肿大，重量，暗红色。 临床：
全身中毒症状，咳嗽、淡红色泡沫痰。 听诊：湿罗音。 X线检查：淡薄均匀阴影。
2.实变早期(红色肝样变期)： 镜下：
● 肺泡壁毛细血管显著扩张充血。 ● 肺泡腔 大量红C、纤维素，一定数量中性粒C，
细菌（+ ）。 ● 可见纤维素丝穿过肺泡间孔现象。
多见于小儿及年老体弱者。 主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难、双肺 散在湿罗音。
病因及发病机制 病因：多种细菌混合感染。 诱因：传染病、慢性心衰、昏迷、麻醉、
手术后、营养不良、恶病质等。 全身或呼吸道局部的抵抗力上呼吸道 的、毒力并不强的常驻病原菌沿支气管腔蔓延 至肺泡 引起支气管肺炎。
病理变化
病理变化
1. 间质性肺炎： 肺间质充血、水肿、淋巴C及单核C浸润，
呼吸系统疾病知识培训课件
呼吸系统疾病分类
上呼吸道感染：包括鼻炎、鼻窦炎、喉 炎等。
肺癌：发生在支气管黏膜或腺体的恶性 肿瘤。
支气管哮喘：一种慢性炎症性疾病，以 可逆性气流受限为特征。
下呼吸道感染：包括支气管炎、肺炎等 。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）：包括慢 性支气管炎、肺气肿等。
02
常见呼吸系统疾病
感冒
定义
感冒是由病毒引起的上呼 吸道感染，症状包括鼻塞 、流涕、咳嗽、喉咙痛等 。
体格检查
观察患者的生命体征，检查呼吸系统 相关器官和组织，如鼻腔、喉咙、肺 等，以发现异常。
实验室检查
进行血液、尿液和其他生物标志物的 检测，以帮助诊断和评估病情。
影像学检查
利用X线、CT、MRI等影像技术，观 察肺部和呼吸系统的结构和功能变化 。
治疗策略
药物治疗
氧疗和通气支持
根据病情选择适当的药物，如抗生素、抗 病毒药、抗炎药等，以控制感染和缓解症 状。
手术治疗
对于严重呼吸系统疾病患者，可能需要氧 疗或使用机械通气来辅助呼吸，维持生命 体征稳定。
康复治疗
对于某些呼吸系统疾病，如肺癌、严重的 气道狭窄等，可能需要手术治疗来解除病 痛。
在疾病恢复期，进行康复训练和物理治疗 ，帮助患者逐渐恢复肺功能和体能。
04
呼吸系统疾病预防与控制
预防措施
戒烟
戒烟是预防呼吸系统疾病的重要措施， 可以显著降低患哮喘、慢阻肺、肺癌等
护理方法
保持呼吸道通畅
教导患者如何正确排痰、咳嗽，使用呼吸道 通畅的姿势，避免平卧位等。
饮食护理
为患者提供高蛋白、低脂肪、易消化的食物 ，保持充足的水分摄入。
心理护理
关注患者的情绪变化，及时进行心理疏导， 增强信心。
《呼吸系统疾病知识》课件
氧化碳。
调节体温
呼吸系统可以通过调节吸入空 气的温度和湿度来帮助维持体
温的稳定。
免疫功能
呼吸系统中的鼻腔、喉、气管 等部位富含免疫细胞，可以抵
御病菌的入侵。
嗅觉和味觉功能
呼吸系统还参与嗅觉和味觉的 感知，让我们能够享受美食和
欣赏美好的气味。
呼吸系统的日常维护
保持室内空气清新
经常开窗通风，保持室内空气 新鲜，有助于呼吸系统的健康
。
戒烟
戒烟是保护呼吸系统健康的最 有效方法之一，可以显著降低 患慢性阻塞性肺病、肺癌等疾 病的风险。
合理饮食
多吃蔬菜水果，补充维生素和 矿物质，有助于呼吸系统的健 康。
适量运动
适量运动可以提高心肺功能， 增强呼吸系统的健康。
PART 02
常见呼吸系统疾病
感冒
总结词
感冒是一种常见的呼吸系统疾病，由病毒引起，通常表现为鼻塞、流涕、咳嗽 和发热等症状。
肺癌
总结词
肺癌是一种恶性肿瘤，起源于肺部组织，是呼吸系统最常见 的恶性肿瘤之一。
详细描述
肺癌是一种恶性肿瘤，通常起源于肺部组织。肺癌的症状包 括咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困难等。肺癌的发病与长期吸烟 、空气污染和其他环境因素有关。治疗肺癌的方法包括手术 切除、放疗和化疗等综合治疗手段。
PART 03
详细描述
感冒通常由病毒引起，如鼻病毒或流感病毒。感冒的症状包括鼻塞、流涕、咳 嗽和发热等。感冒通常在一周左右自行痊愈，但有时会导致其他并发症，如肺 炎、心脏疾病等。
哮喘
总结词
哮喘是一种慢性炎症性疾病，影响气道，导致气道对刺激物过敏反应，引起喘息、胸闷 和咳嗽等症状。
详细描述
哮喘是一种慢性炎症性疾病，由多种免疫细胞和炎症介质参与。哮喘患者通常对某些刺 激物过敏，如烟雾、花粉、尘螨等。哮喘的症状包括喘息、胸闷和咳嗽等。治疗哮喘的 方法包括使用吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等药物控制症状，以及避免接触
调节体温
呼吸系统可以通过调节吸入空 气的温度和湿度来帮助维持体
温的稳定。
免疫功能
呼吸系统中的鼻腔、喉、气管 等部位富含免疫细胞，可以抵
御病菌的入侵。
嗅觉和味觉功能
呼吸系统还参与嗅觉和味觉的 感知，让我们能够享受美食和
欣赏美好的气味。
呼吸系统的日常维护
保持室内空气清新
经常开窗通风，保持室内空气 新鲜，有助于呼吸系统的健康
。
戒烟
戒烟是保护呼吸系统健康的最 有效方法之一，可以显著降低 患慢性阻塞性肺病、肺癌等疾 病的风险。
合理饮食
多吃蔬菜水果，补充维生素和 矿物质，有助于呼吸系统的健 康。
适量运动
适量运动可以提高心肺功能， 增强呼吸系统的健康。
PART 02
常见呼吸系统疾病
感冒
总结词
感冒是一种常见的呼吸系统疾病，由病毒引起，通常表现为鼻塞、流涕、咳嗽 和发热等症状。
肺癌
总结词
肺癌是一种恶性肿瘤，起源于肺部组织，是呼吸系统最常见 的恶性肿瘤之一。
详细描述
肺癌是一种恶性肿瘤，通常起源于肺部组织。肺癌的症状包 括咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困难等。肺癌的发病与长期吸烟 、空气污染和其他环境因素有关。治疗肺癌的方法包括手术 切除、放疗和化疗等综合治疗手段。
PART 03
详细描述
感冒通常由病毒引起，如鼻病毒或流感病毒。感冒的症状包括鼻塞、流涕、咳 嗽和发热等。感冒通常在一周左右自行痊愈，但有时会导致其他并发症，如肺 炎、心脏疾病等。
哮喘
总结词
哮喘是一种慢性炎症性疾病，影响气道，导致气道对刺激物过敏反应，引起喘息、胸闷 和咳嗽等症状。
详细描述
哮喘是一种慢性炎症性疾病，由多种免疫细胞和炎症介质参与。哮喘患者通常对某些刺 激物过敏，如烟雾、花粉、尘螨等。哮喘的症状包括喘息、胸闷和咳嗽等。治疗哮喘的 方法包括使用吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等药物控制症状，以及避免接触
呼吸系统疾病专题知识培训培训课件
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4、鼻咽部和咽部：扁桃体炎常见于年长儿。
5、喉：相对狭窄，软骨柔软，粘 膜柔嫩而富有血管及淋 巴组织。
6、气管、支气管：管腔相对狭窄，软骨柔软，缺乏弹 力组织，粘 膜血管丰富，粘液腺分泌不足。
7、肺：血管丰富，肺泡小且数量少。
8、肺门： 9、胸膜及纵隔
10、胸部：婴幼儿胸廓较短，呈桶状，肋骨呈水平部，不 利于呼吸。
（3）疗程：持续至体温正常后5~7天，临床症状消失 后3天。支炎体肺炎至少用药2~3W，以免 复发。金葡菌肺炎用至体温正常后继续用 药2W。
呼吸系统疾病专题知识培训
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2、抗病毒治疗：三氮唑核苷。
（三）对症治疗 1、氧疗； 2、保持呼吸道通畅：祛痰剂、雾化吸入、支气管扩张剂；保
证液体供给。 3、心力衰竭的治疗：镇静、吸氧、强心、利尿。 （1）强心剂：
腺病毒
6m~2y
频咳、中毒重 3~5天才有 早、 大片
金葡菌 疱
1~3y
中毒重，皮疹 早、弥漫 脓肿、肺大
G—杆菌 <1m(抵抗力差) 中毒重、预后差 罗音、实变
多样性
支原体
儿童
频干咳，血丝痰 不明显
单侧斑片影
过敏性
儿童
多轻
不明显
絮状、游走
呼吸系统疾病专题知识培训
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三、实验室检查
1、外周血检查 （1）白细胞检查:
简称“上感”，俗称“感冒”，是小儿最常见的疾病。占儿 科疾病的首位。 一、 病因与发病机制
大多由病毒（占90%以上）。
二、 临床表现：年长儿症状较轻，以呼吸道症状为主;婴幼 儿症状较重，以全身症状为主。
三、并发症
四、诊断与鉴别诊断
五、治疗原则：以一般疗法和对症疗法为主。注意饮水、多休息、
呼吸系统疾病课件PPT
心理支持和康复
心理支持和康复是帮助患者恢 复心理和身体健康的重要部分， 可以通过心理咨询和康复训练 实现。
呼吸系统疾病课件PPT
欢迎来到《呼吸系统疾病课件PPT》！在本课件中，我们将深入了解呼吸系统 的功能、常见的呼吸系统疾病，以及预防和治疗这些疾病的方法。
呼吸系统简介
呼吸系统是我们身体中至关重要的一部分，它负责将氧气输送到身体各个器官，并排出二氧化碳。呼吸系统由 多个器官组成，包括鼻腔、喉咙、气管、支气管和肺部。
常见的呼吸系统疾病
哮喘
哮喘是一种慢性疾病，特点 是气道狭窄、呼吸困难和喘 鸣声。
慢阻肺
慢阻肺是一种进行性疾病， 导致气阻塞，呼吸困难和 咳嗽。
肺部感染
肺部感染是由细菌、病毒或 真菌引起的肺部疾病，如肺 炎和支气管炎。
呼吸系统疾病的病因与诊断
1 病因的触发因素
呼吸系统疾病的触发因素 包括环境污染、吸烟、家 族遗传等。
2 疾病的常见症状
常见的呼吸系统疾病症状 包括咳嗽、气短、胸闷、 咳痰等。
3 临床诊断方法
临床诊断方法包括体格检 查、血液检测和影像学检 查等。
预防和治疗呼吸系统疾病的方法
健康生活方式的重要 性
保持健康的生活方式，如定期 锻炼、戒烟、健康饮食等，有 助于预防呼吸系统疾病。
药物治疗的选择与管 理
药物治疗是控制呼吸系统疾病 的重要手段，根据具体疾病选 择合适的药物，并遵循医生的 建议来管理疾病。
呼吸系统培训PPT课件
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22
咳嗽的临床表现
咳嗽的性质咳嗽无痰或痰量极少， 称为干性咳嗽。
咳 嗽
咳嗽伴有咳痰称为湿性咳嗽，常见 于慢性支气管炎、感冒等。
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引起咳嗽的常见疾病
上呼吸 道感染
支气管炎 肺炎 急性喉炎
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咳嗽的治疗原则
镇咳药
抗生素
中成药
化痰药
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中医对上咳嗽的认识
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扁桃体炎治疗原则
一般治疗 手术治疗
中成药
抗生素
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中医对上呼吸道感染的认识
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实火
虚火
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实火
虚火
舌质红
舌苔黄
通常无齿痕
小便黄、气味重
大便干 发热时体温超过 37.5℃时，全身 燥热、口渴
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舌质淡 舌苔白或微黄 常伴齿痕 小便颜色淡、清 大便干或稀软 发热时手脚冰冷、 身体忽冷忽热，不 想喝水
红霉素、琥乙红霉素、吉他霉素、乙 酰吉他霉素、罗红霉素、克拉霉素、 阿奇霉素
四环素、多西环素、土霉素
米诺环素
磺胺甲恶唑、甲氧苄啶
氟罗沙星、依诺
环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星、左 氧氟沙星
沙星、洛美沙星、 加替沙星、司帕
帕珠沙星
沙星、莫西沙星
呋喃妥因、呋喃唑酮
制霉菌素、克霉唑、联苯苄唑、特比 奈酚、酮康唑、氟胞嘧啶
泰诺
对乙酰氨基酚
白加黑感冒片 对乙酰氨基酚
日夜百服宁
亚胺培南西司他丁 帕尼培南倍他米隆
呼吸系统疾病专题知识讲座培训课件
病因：多种细菌可引起大叶性肺炎，但90% 以上是肺炎球菌或称肺炎链球菌
诱因：受寒、醉酒、感冒、麻醉、过度疲劳等
机制：诱因 呼吸道防御功能 ---细菌侵入肺泡并繁
殖--沿肺泡间孔或呼吸细支气管向邻近组织蔓延 ---波及一个肺段或整个肺大叶
变态反应起重要作用
呼吸系统疾病专题知识讲座
24
病理学
（二）病理变化及临床病理联系
74
弥 漫 型
呼吸系统疾病专题知识讲座
75
肺磷癌 呼吸系统疾病专题知识讲座
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肺腺癌 呼吸系统疾病专题知识讲座
77
肺小细胞癌 呼吸系统疾病专题知识讲座
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（三）扩散途径
1．直接蔓延
2．转移
病理学
呼吸系统疾病专题知识讲座
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病理学
（四）临床病理联系
肺癌早期因症状不明显易被忽视
患者可有咳嗽、咯痰带血及胸痛等症状，其 中咯血是最易引起注意而就医的症状
60%以上患者以颈部出现肿块为首发症状 对高发区人群要常作肿瘤普查工作
鼻咽癌的疗效与组织学分型有关
呼吸系统疾病专题知识讲座
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二、肺癌 （一）病因
（二）病理变化 （三）扩散途径 （四）临床病理联系
呼吸系统疾病专题知识讲座
病理学
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（一）病因
1．吸烟 2．空气污染 3．职业因素 4．基因的改变
呼吸系统疾病专题知识讲座
11
病理学
（四）结局及并发症
患者如能积极做好病因学预防可逐 渐痊愈 反之可出现肺气肿、肺心病和支气 管扩张症
呼吸系统疾病专题知识讲座
12
支呼吸气系统管疾病扩专题张知识症讲座
13
二、肺气肿
呼吸系统疾病知识培训ppt课件
15
五预防
预防的关键是增强机体抵抗 力。提倡母乳喂养，合理营 养，增加户外活动，防治营 养不良、佝偻病。
16
第 3节
小儿肺炎
二病因 四发病机制 六辅助检查 八诊断及鉴别诊断
一概念 三分类 五临床表现 七并发症 九治疗
17
一概念
肺炎是由不同病原体感染或其他因素所引起的 肺部炎症，婴幼儿主要为支气管肺炎。临床以 发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难和肺部固定 湿啰音等为主要表现。 肺炎是发展中国家最常见的儿科疾病和小儿死 亡的第一位原因，也是我国儿童重点防治的 “四病”之一，故加强对本病的防治十分重要。
（一）解剖特点 （二）生理特点 （三）免疫特点
4
（一）解剖特点
呼吸系统以环 状软骨为界分 为上呼吸道和 下呼吸道。
1. 上呼吸道 2. 下呼吸道 3. 胸廓
包括气管、支气管、毛细支 包括鼻、鼻窦、咽、耳咽管和 喉。婴幼儿的鼻腔易受损伤和感 气管和肺泡。婴幼儿气管、 染；感染时容易发生呼吸与吸奶 支气管易发生呼吸道阻塞， 困难。年长儿易患扁桃体炎。婴 婴幼儿呈桶状胸，胸腔较小，胸 右支气管较直，异物易坠入 幼儿耳咽管短、宽且直，呈水平 廓活动范围较小，当肺感染时容 右支气管内。婴幼儿肺泡小、 位，上感时易引起中耳炎症。小 易发生呼吸困难。 儿喉易充血、水肿，出现喉头阻 数量少，间质发育旺盛。因 塞、声音嘶哑、呼吸困难。 此，肺的含血量丰富而含气 量相对较少，故易于感染， 并引起间质性肺炎、肺气肿、 5
34
八小儿肺炎的诊断与鉴别诊断
典型的支气管肺炎一般有发热、咳嗽、 气促、呼吸困难，肺部有较固定的中细 湿啰音，据此可以诊断。必要时可行X 线检查，以帮助诊断。应注意与以下疾 病鉴别： （1）急性支气管炎 （2）肺结核
五预防
预防的关键是增强机体抵抗 力。提倡母乳喂养，合理营 养，增加户外活动，防治营 养不良、佝偻病。
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第 3节
小儿肺炎
二病因 四发病机制 六辅助检查 八诊断及鉴别诊断
一概念 三分类 五临床表现 七并发症 九治疗
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一概念
肺炎是由不同病原体感染或其他因素所引起的 肺部炎症，婴幼儿主要为支气管肺炎。临床以 发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难和肺部固定 湿啰音等为主要表现。 肺炎是发展中国家最常见的儿科疾病和小儿死 亡的第一位原因，也是我国儿童重点防治的 “四病”之一，故加强对本病的防治十分重要。
（一）解剖特点 （二）生理特点 （三）免疫特点
4
（一）解剖特点
呼吸系统以环 状软骨为界分 为上呼吸道和 下呼吸道。
1. 上呼吸道 2. 下呼吸道 3. 胸廓
包括气管、支气管、毛细支 包括鼻、鼻窦、咽、耳咽管和 喉。婴幼儿的鼻腔易受损伤和感 气管和肺泡。婴幼儿气管、 染；感染时容易发生呼吸与吸奶 支气管易发生呼吸道阻塞， 困难。年长儿易患扁桃体炎。婴 婴幼儿呈桶状胸，胸腔较小，胸 右支气管较直，异物易坠入 幼儿耳咽管短、宽且直，呈水平 廓活动范围较小，当肺感染时容 右支气管内。婴幼儿肺泡小、 位，上感时易引起中耳炎症。小 易发生呼吸困难。 儿喉易充血、水肿，出现喉头阻 数量少，间质发育旺盛。因 塞、声音嘶哑、呼吸困难。 此，肺的含血量丰富而含气 量相对较少，故易于感染， 并引起间质性肺炎、肺气肿、 5
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八小儿肺炎的诊断与鉴别诊断
典型的支气管肺炎一般有发热、咳嗽、 气促、呼吸困难，肺部有较固定的中细 湿啰音，据此可以诊断。必要时可行X 线检查，以帮助诊断。应注意与以下疾 病鉴别： （1）急性支气管炎 （2）肺结核
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（二）两种特殊类型上感 ❖ 1.疱疹性咽峡炎（herpangina)
柯萨奇(coxsackie)A组病毒引起，夏秋季多见 ▪ 高热、咽痛、流涎、拒食 ▪ 咽充血、咽峡部有2～4mm大小疱疹 ▪ 病程1周左右
1/20/2021
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第一节 急性上呼吸道感染
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新版呼吸系统疾病
1/20/2021
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第一节 急性上呼吸道感染
1/20/2021
新版呼吸系统疾病
15
第一节 急性上呼吸道感染
三、并发症
❖1. 波及邻近器官：中耳炎、鼻窦炎、结膜炎、咽后 壁脓肿等
❖2. 向下蔓延：支气管炎、肺炎 ❖3. 变态反应：链球菌感染可引起急性肾炎、风湿热 ❖4. 发热：热性惊厥(高热惊厥)
等 ❖ 2.全身症状：发热、头痛、乏力、呕吐、腹泻、
腹痛等 ▪ 婴幼儿：全身症状重，局部症状轻 ▪ 年长儿：全身症状轻，局部症状重 ❖ 3.体征：咽充血、扁桃体肿大、颌下淋巴结肿大
1/20/2021
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第一节 急性上呼吸道感染
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第九章第一节
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第一节 急性上呼吸道感染
儿科学
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第十章 呼吸系统疾病
泸州医学院附属医院 刘 斌
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第十章 呼吸系统疾病
1主
急性上呼吸道感染
要
内
容
肺炎
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第十章 呼吸系统疾病
第一节 急性上呼吸道感染 （AURI）
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第一节 急性上呼吸道感染
Acute upper respiratory infection AUR ❖ 由各种病原引起的上呼吸道炎症.主要侵犯鼻、鼻
1/20/2021
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第二节 肺炎
分类 Classification in Clinic
❖ （一）病理分类 ▪ 支气管肺炎（小叶性） ▪ 大叶性肺炎 ▪ 间质性肺炎
❖ （二）病因分类 ▪ 病毒性肺炎 ▪ 细菌性肺炎 ▪ 支原体肺炎 ▪ 衣原体肺炎 ▪ 真菌性肺炎 ▪ 原虫性肺炎 ▪ 非感染病因所致肺炎
11
第一节 急性上呼吸道感染
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第九章第一节
12
第一节 急性上呼吸道感染
1/20/2021
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第一节 急性上呼吸道感染
❖2.咽结合膜热 (pharyngo-conjunctival fever) 腺病毒(adenovirus)3、7型致病，春夏季流行 ▪ 高热、咽痛、眼结合膜炎，可伴颈及耳后淋巴 结肿大。 ▪ 病程1～2周。
呼吸道合胞病毒
(Respiratory syncytial virus)
(Influenza virus)
副流感病毒
(Para influenza virus )
腺病毒
(Adenovirus)
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新版呼吸系统疾病
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第一节 急性上呼吸道感染
（一）一般类型上感 ❖ 1.局部症状：鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、咽痛
▪ ②抗细菌 PNC 5～10万u/kg/d SMZco 25～ 50mg/kg/d
1/20/2021
新版呼吸系统疾病
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第一节 急性上呼吸道感染
❖ 3.对症治疗 ▪ ①高热：对乙酰氨基酚 10～15mg/kg/次 (泰诺 林)、APC 10mg/kg/次、布洛芬 10mg/kg/次 (安 瑞克,托恩) ▪ ②咽痛：含服咽喉片
咽和咽部。是小儿最常见的疾病。
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新版呼吸系统疾病
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第一节 急性上呼吸道感染
一、病因 ❖ 1.病毒所致AURI者占90%以上 ❖ 2.亦可继发细菌感染，肺炎支原体不少见
1/20/2021
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第一节 急性上呼吸道感染
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第九章第一节
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第一节 急性上呼吸道感染
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第二节 肺炎
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新版呼吸系统疾病
第九章第二节
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第二节 肺炎
软骨 平滑肌
动脉
毛细血 管 静 脉
细支气 管 终末细支气
管 呼吸性细支气 管 肺泡管
肺泡囊
肺泡
图8 肺小叶模式
肺小叶：每个细支气管连同它的各级分支和肺泡构成的底朝 表面，尖指肺门的锥体形结构称之，每叶肺约有50～80个。
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新版呼吸系统疾病
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第一节 急性上呼吸道感染
七、预 防
❖ 锻炼、隔离
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新版呼吸系统疾病
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第十章 小儿呼吸系统疾病
第二节 肺炎 （pneumonia）
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第二节 肺炎
肺炎pneumonia
❖ 我国住院儿童死亡的第一位原因。肺炎占婴儿死 亡率的23.9%。为小儿四病防治之首。
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第一节 急性上呼吸道感染
典型热性惊厥的特点： ❖ 1.FC是小儿时期最常见的惊厥性疾病，发
作年龄6月～3岁。 ❖ 2.患儿常有FC家族史。 ❖3.FC发生在热性疾病的初期、体温骤然升高 时
， 70%与上感有关，也可伴发于其他发热性疾 病，但不包括颅内病变引起的惊厥。
各种急性传染病的前驱症状，如麻疹、流脑、百 日咳等 ❖3.急性阑尾炎 腹痛先于发热
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第一节 急性上呼吸道感染
目的：防止交叉感染，预防并发症 ❖ 1.一般治疗：休息、多饮水、保持良好的周围环
境 ❖ 2.病因治疗
▪ ①抗病毒 三氮唑核苷10～15mg/kg/d中成制 剂：双黄莲，清开灵等
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第一节 急性上呼吸道感染
典型热性惊厥的特点： ❖ 4.惊厥为全身性发作，持续数秒至十多分钟,可伴
有发作后短暂嗜睡，不留神经系统体征。 ❖ 5.一次热程中大多发作一次。 ❖ 6.惊厥后1周做EE吸系统疾病
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第一节 急性上呼吸道感染
四、实验室检查
❖ 1.病毒感染者 ▪ WBC正常或者偏低，淋巴升高，可作病毒分 离或者血清学检查
❖ 2.细菌感染者 ▪ WBC升高、N升高，可作咽拭子培养了解病 原菌
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第一节 急性上呼吸道感染
五、诊断和鉴别诊断
❖1.流行性感冒(Epidemic influenza) ❖2.急性传染病(Acute infections disease)早期上感为
柯萨奇(coxsackie)A组病毒引起，夏秋季多见 ▪ 高热、咽痛、流涎、拒食 ▪ 咽充血、咽峡部有2～4mm大小疱疹 ▪ 病程1周左右
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第一节 急性上呼吸道感染
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第一节 急性上呼吸道感染
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第一节 急性上呼吸道感染
三、并发症
❖1. 波及邻近器官：中耳炎、鼻窦炎、结膜炎、咽后 壁脓肿等
❖2. 向下蔓延：支气管炎、肺炎 ❖3. 变态反应：链球菌感染可引起急性肾炎、风湿热 ❖4. 发热：热性惊厥(高热惊厥)
等 ❖ 2.全身症状：发热、头痛、乏力、呕吐、腹泻、
腹痛等 ▪ 婴幼儿：全身症状重，局部症状轻 ▪ 年长儿：全身症状轻，局部症状重 ❖ 3.体征：咽充血、扁桃体肿大、颌下淋巴结肿大
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第一节 急性上呼吸道感染
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第九章第一节
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第一节 急性上呼吸道感染
儿科学
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第十章 呼吸系统疾病
泸州医学院附属医院 刘 斌
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第十章 呼吸系统疾病
1主
急性上呼吸道感染
要
内
容
肺炎
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第十章 呼吸系统疾病
第一节 急性上呼吸道感染 （AURI）
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第一节 急性上呼吸道感染
Acute upper respiratory infection AUR ❖ 由各种病原引起的上呼吸道炎症.主要侵犯鼻、鼻
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第二节 肺炎
分类 Classification in Clinic
❖ （一）病理分类 ▪ 支气管肺炎（小叶性） ▪ 大叶性肺炎 ▪ 间质性肺炎
❖ （二）病因分类 ▪ 病毒性肺炎 ▪ 细菌性肺炎 ▪ 支原体肺炎 ▪ 衣原体肺炎 ▪ 真菌性肺炎 ▪ 原虫性肺炎 ▪ 非感染病因所致肺炎
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第一节 急性上呼吸道感染
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第九章第一节
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第一节 急性上呼吸道感染
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第一节 急性上呼吸道感染
❖2.咽结合膜热 (pharyngo-conjunctival fever) 腺病毒(adenovirus)3、7型致病，春夏季流行 ▪ 高热、咽痛、眼结合膜炎，可伴颈及耳后淋巴 结肿大。 ▪ 病程1～2周。
呼吸道合胞病毒
(Respiratory syncytial virus)
(Influenza virus)
副流感病毒
(Para influenza virus )
腺病毒
(Adenovirus)
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第一节 急性上呼吸道感染
（一）一般类型上感 ❖ 1.局部症状：鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、咽痛
▪ ②抗细菌 PNC 5～10万u/kg/d SMZco 25～ 50mg/kg/d
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第一节 急性上呼吸道感染
❖ 3.对症治疗 ▪ ①高热：对乙酰氨基酚 10～15mg/kg/次 (泰诺 林)、APC 10mg/kg/次、布洛芬 10mg/kg/次 (安 瑞克,托恩) ▪ ②咽痛：含服咽喉片
咽和咽部。是小儿最常见的疾病。
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第一节 急性上呼吸道感染
一、病因 ❖ 1.病毒所致AURI者占90%以上 ❖ 2.亦可继发细菌感染，肺炎支原体不少见
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第二节 肺炎
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第九章第二节
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软骨 平滑肌
动脉
毛细血 管 静 脉
细支气 管 终末细支气
管 呼吸性细支气 管 肺泡管
肺泡囊
肺泡
图8 肺小叶模式
肺小叶：每个细支气管连同它的各级分支和肺泡构成的底朝 表面，尖指肺门的锥体形结构称之，每叶肺约有50～80个。
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七、预 防
❖ 锻炼、隔离
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❖ 我国住院儿童死亡的第一位原因。肺炎占婴儿死 亡率的23.9%。为小儿四病防治之首。
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第一节 急性上呼吸道感染
典型热性惊厥的特点： ❖ 1.FC是小儿时期最常见的惊厥性疾病，发
作年龄6月～3岁。 ❖ 2.患儿常有FC家族史。 ❖3.FC发生在热性疾病的初期、体温骤然升高 时
， 70%与上感有关，也可伴发于其他发热性疾 病，但不包括颅内病变引起的惊厥。
各种急性传染病的前驱症状，如麻疹、流脑、百 日咳等 ❖3.急性阑尾炎 腹痛先于发热
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第一节 急性上呼吸道感染
目的：防止交叉感染，预防并发症 ❖ 1.一般治疗：休息、多饮水、保持良好的周围环
境 ❖ 2.病因治疗
▪ ①抗病毒 三氮唑核苷10～15mg/kg/d中成制 剂：双黄莲，清开灵等
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第一节 急性上呼吸道感染
典型热性惊厥的特点： ❖ 4.惊厥为全身性发作，持续数秒至十多分钟,可伴
有发作后短暂嗜睡，不留神经系统体征。 ❖ 5.一次热程中大多发作一次。 ❖ 6.惊厥后1周做EE吸系统疾病
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第一节 急性上呼吸道感染
四、实验室检查
❖ 1.病毒感染者 ▪ WBC正常或者偏低，淋巴升高，可作病毒分 离或者血清学检查
❖ 2.细菌感染者 ▪ WBC升高、N升高，可作咽拭子培养了解病 原菌
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五、诊断和鉴别诊断
❖1.流行性感冒(Epidemic influenza) ❖2.急性传染病(Acute infections disease)早期上感为