最新颈椎病及腰椎病的健康教育

• 下肢放射痛：典型坐 骨神经痛是从下腰部 向臀部、大腿后方、 小腿外侧直到足部的 放射痛，在喷嚏和咳 嗽等腹压增高的情况 下疼痛会加剧。
• 马尾神经症状：会 阴区麻木，排便排 尿困难和肛门周围 感觉异常。
非手术治疗
急性期：绝对卧床休息2-7 天。
7.疏导情志、腰背肌功能锻 炼、腰围固定。
• 骨盆牵引：减轻椎间 盘内的压力，特别是 早期
颈项抗阻
耸肩伸脖
展翅飞翔
仰卧抬肩
捶 打肩背
正确看报
日常注意
• 日常保暖：外出围围巾、必要时带护颈，晚上睡觉穿带领睡
衣以保护颈部；
• 开车时：枕后垫颈枕、头靠后；
• 看电视：端坐在沙发上，或以瑜伽姿势盘坐，视线与电
视屏幕平行，可用家用叩击棒捶肩、刮痧、点穴、足底按摩；
• 颈椎热敷袋敷颈。
免重体力劳动 ⑧勿穿超过3cm高跟鞋。
2.腰腿部保暖：冬秋注意腰部与下肢的保暖，夏 天室内温度调节在26°左右，避免腰部受风寒、 潮湿；
3.膳食：以高纤维、高蛋白、高维生素、高钙的 食物与水果为主，少食高脂肪、高糖、高盐食 物，禁辛辣、寒凉、烟酒。多饮水，可饮淡绿 茶，少饮浓茶、咖啡。
4.保持二便通畅
后期需手术治疗
交感神经型
表现复杂，头部 症状、五官症状、 血管、心脏、血压 、汗腺分泌异常等 自主神经紊乱
非手术治疗
1.物理治疗：中药熏蒸、塌渍、牵引、手法、超短波、中频、针灸、刮 痧、火罐。
2.颈部固定与制动。 3.药物治疗：非甾体类抗炎止痛药、神经营养
药、活血化瘀中药等。 4.健康指导：颈部保暖、围领应用、调整枕头
• 推拿按摩：轻柔，不 宜用暴力
• 药物：脱水、激素 、止痛、营养神经
物理治疗：中药、超短 波、中频、刮痧、针 灸、火罐。
• 封闭：局部、硬膜外 、骶管
• 疏导情志、腰背肌功 能锻炼、腰围固定。
运动疗法
下肢肌力锻炼：股四头肌、腘绳肌等长训练、等张 训练和直腿抬高。
腰背肌训练：慢跑 、快走、游泳、倒走，在这四种 锻炼方法中任选一种，每周进行2-3 次，每次30-60分钟；坚持必须持之以 恒、动静结合、劳逸结合的原则。
颈椎病 健康教育
中医骨科
颈椎病
指因颈椎间盘、骨质及软 组织退变，导致周围肌肉 筋膜、脊髓、神经、血管 等受损，引起临床症状体 征的颈椎退行性疾病。
50岁左右的人有25%患 过或正在患颈椎病，60岁 达50%，70岁则更高。随 着电脑等应用，颈椎病还 有年轻化趋势。
病因、病机
内因 1、椎间盘、椎间关节退变 2、椎旁软组织慢性劳损 3、颈椎先天性病变
三.椎动脉型
发病后脑部症状多 于四肢症状，症状 的出现与颈椎活动 密切关系。主要有 头痛、眩晕、头痛 、耳鸣听力减退、 视力障碍、运动障 碍、感觉障碍、猝 倒、记忆力减退、 自主神经症状等
四.脊髓型
运动障碍、感觉 障碍、自主神经及 括约肌功能障碍等 。脚踩棉花感，四 肢乏力、行走和持 物不稳。
可出现瘫痪
高度及位置、颈背肌锻炼、人体 功效力学知识告知、疏导心理压力。
颈椎病
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预防
治疗
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？
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何时需要就医？
三级预防
• 一级预防：未病先防 • 二级预防：既病防变 • 三级预防：防止复发
睡枕姿势
电脑前坐姿
颈部拉伸
颈部保源自文库操
左右旋转
东边日出 西边日落
前伸后缩
收扩肩胛
颈项抗阻
健康教育
1、良好的生活习惯和心态 ①保持起、站、坐、卧的正确姿势，避免长时间同
一姿势。 ②咳嗽、打喷嚏时应直腰挺胸手扶腰部 ③起床时先侧卧再起身，勿仰卧起床； ④提包选双肩包，避免长时间用手提重物； ⑤取物时先屈膝下蹲勿直接弯腰取物， ⑥禁止弯腰、急转、猛蹲、聚起等动作； ⑦体力劳动及长途旅行应带腰围，发作后半年内避
病因
• 腰椎间盘的退行性改变是基本因素 • 损伤 • 椎间盘自身解剖因素的弱点 • 遗传因素 • 腰骶先天异常
诱发因素
• 增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和 受潮等
• 1.膨隆型 • 2.突出型 • 3.脱垂游离型 • 4.Schmorl结节
分类
症状
• 腰部疼痛：最早出现， 发生率约为91%。
分型、症状
一.颈型
• 颈项强直，酸胀疼 痛，较重者颈项背 部疼痛板硬，颈部 前屈后伸旋转均感 困难。有的还可见 顶枕部和偏侧头痛
• X线检查可见生理曲 度变直，消失甚至 反曲。
二.神经根型
头、颈项、肩胛背 、上胸及上肢均出 现疼痛，疼痛范围 比较广泛，根据神 经支配区域的不同 而出现不同部位的 疼痛。
• 生活辅具：双肩包、手拉车、双手提物、高靠背椅
日常保健
• 极目远眺 • 常伸懒腰 • 轻松慢跑 • 倒退甩手 • 放飞风筝 • 破浪蛙泳 • 勤打太极 • 巧练瑜伽
绿色为主 舒缓筋骨 微汗快走 举手正走 抬头动手 最佳有氧 提神绷紧 理解精髓
饮食
腰椎间盘突出症
是指因腰椎间盘退变、破裂后髓核突出（或脱出） 向侧、后方或至椎管内致使相邻组织遭受刺激或 压迫而出现的一系列临床症状者。
下肢肌力训练
腹肌、背肌肌力训练
腹肌、背肌肌力训练