85例乳腺癌患者的心理特点及护理干预

85例乳腺癌患者的心理特点及护理干预

发表时间：2013-05-24T17:14:51.327Z 来源：《中外健康文摘》2013年第15期供稿作者：郝平平李玉许克璞[导读] 乳腺癌是来自乳腺导管小叶单元上皮的恶性肿瘤，作为女性最常见的恶性肿瘤之一。

郝平平李玉许克璞（河南平顶山市解放军第152中心医院肿瘤科 467000）

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）15-0322-02 【摘要】分析85例乳腺癌患者的心理特点，护理人员有针对性的实施护理干预，使患者保持平静的心态，接受现实、正确对待现实，消除不良情绪影响，最终提高生存质量。

【关键词】乳腺癌心理特点护理干预

乳腺癌是来自乳腺导管小叶单元上皮的恶性肿瘤，作为女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%。乳腺癌由于发生部位的特殊性，会使患者心理复杂多变，既有一般性的负情绪，如害怕、焦虑、烦燥等，还有来自患者对自己身材、外表、个人魅力等缺乏自信。晚期患者不仅要忍受身体上的煎熬，还要忍受与亲人别离的痛苦，造成心理情绪变化多样，导致病情恶化[1]。本文通过分析85例乳腺癌患者的心理特点，有针对性的实施心理干预，效果明显，报告如下。

1、乳腺癌病人的心理特点

1.1恐惧由于对乳腺癌认识程度的不同和日常听说了解的认知差异，患者对真实症状感到恐惧和害怕，心理焦虑、害怕死亡、寝食难安、反复向医护人员和病友打听与自己疾病相关的信息、或借助网络查询患此类疾病的严重后果等，还未开始治疗，患者便处于心理情绪低迷状态，影响后期治疗效果。

1.2抑郁患者病发以后，怨天尤人，认为老天对自己不公，造成心理情绪复杂多变，或嫉妒他人、或悲观厌世、或自暴自弃、或沉默寡言、或对治疗措施以淡漠态度，甚至拒绝配合治疗等，造成病情持续恶化。

1.3自卑乳腺癌多发于女性患者，由于发病部位的特殊性，在治疗的过程中，或许因疾病造成外观的改变，怕遭丈夫嫌弃、怕遭别人异样的眼光，还需忍受巨大的痛苦和不适，造成情绪不稳定、暴躁等[2]。

1.4急躁患者经过一定时期的化疗、放疗，发现治疗效果不明显，甚至病情趋于加重，随之表现出气愤、暴怒、急躁，进而把这种不良情绪向周边人员或医护人员发泄。

1.5求生心理乳腺癌患者对死亡的恐惧，对生的强烈愿望，特别是癌症后期治疗中，患者想到即将与亲朋别离，则表现出极强的求生情绪，对各类治疗抱有美好的期望，若治疗效果不明显，患者则会产生深深的失望。

1.6绝望心理乳腺癌晚期患者，由于长期的化疗、放疗等，造成体质虚弱、情绪低落，或因为家庭承受能力的不同，逐渐丧失治疗信心，甚至萌生悲观离世的念头，心理情绪波动较大[3]。

2、心理干预方法

做好乳腺癌患者的心理护理工作，是一个长期探索和摸索的过程，需要患者、家属和医护人员共同配合，针对不同时期的心理表现采取不同的心理干预手段，进而达到心理护理的最终目的。

2.1舆论引导，帮助患者树立战胜疾病的信心患者了解疾病的途径五花八门，甚至一些民间偏方也去尝试，在一定程度上对正规、科学的治疗产生一定的影响。对患者的真实病情，特殊情况可采取适度的保密措施，避免引起过度紧张、恐惧等。针对患者对本身病情认识不清或对后果估测过重的现象，医护人员通过积极主动与患者及其家属进行沟通，认真介绍乳腺癌的相关知识，讲明今后的治疗方法和治疗过程，让患者及其家属正确认识疾病，进而消除恐惧心理，帮助其树立战胜疾病的信心[4]。

2.2多方协调，做好患者家属的思想工作在乳腺癌患者整个康复治疗过程中，家属起着十分重要的作用，护理人员通过做好家属的心理干预工作，努力得到其支持和配合。并针对患者不同时期的治疗情况，将所采取的治疗措施、患者可能产生的生理和心理反应、照顾饮食起居所需要的注意事项等向家属进行明确，确保患者在家属的悉心照顾下，心情舒畅，积极主动配合治疗。

2.3人文关怀，着力为病人构建和谐的康复环境在临床护理工作中，护理理念已由“以疾病为中心”向“以病人为中心”和“以人的健康为中心”转变，病人作为一个特定的群体，需要我们医护人员去呵护、去关怀。在日常护理中，护理人员通过做到“五勤”，即“眼勤”，多观察病人的病情和心理反应；“手勤”，多为病人做一些力所能及的事情；“嘴勤”，多关心病人的生活、多向病人嘘寒问暖；“腿勤”，多往病房去了解和看望病人；“脑勤”，多想护理工作中存在的不足和改进方法。医护人员要通过“五勤”落实，与病人建立和谐、尊重、平等、友爱的内部关系，让医护人员与病人相互信任、相互依赖。融洽的氛围，贴心的言行，让病人和家属感到内心的舒适和温暖，从而化解病人心里的不快和不适，愉快的接受治疗。

2.4坚持经常，做好病人日常心理疏导和心理干预工作医护人员有计划的针对病人出现的不同化疗反应进行心理护理，向病人请解药物相关知识，帮助病人正视自己出现的化疗反应，并给予饮食指导，培养病人良好的生活习惯。同时，积极向病人介绍有关乳腺癌治疗新进展以及取得成功的典型病例，告诉病人乳腺癌并不是想像中的那么可怕，早期发现、早期治疗，效果很理想，使病人尽快摆脱癌症带来的精神折磨。

3、小结

心理护理干预对治疗乳腺癌患者是一项行之有效的临床护理手段，可以最大限度的帮助病人摆脱恐惧心理，树立战胜疾病的信心，对提高癌症治疗效果有着十分重要的促进作用。在今后的工作中，需要我们进一步探讨研究，最大限度的开展以患者为中心的优质医疗服务。

参考文献

[1] 中华护理学会.整体护理理论与实践.北京：中国科技出版社，2001.

[2] 汪凯，何金彩.生理心理学[M].北京：北京科学技术出版社，2006.

[3] 鲁辉.乳腺癌根治术患者心理护理效果探讨[J].护理实践研究，2009，8（7）：107-109

[4] 张晓芳.护士语言的表达方式对患者心理的影响.中华医学研究杂志，2005，9：943.