常用药物使用指引(护理部)
护理部药物说明书
青霉素钠说明书美洛西林钠说明书通用名注射用美洛西林钠药理作用对青霉素敏感的革兰阳性球菌均有抑菌作用，大剂量有杀菌作用。
本品体外试验表明其对细菌所产生的内酰胺酶不稳定。
本品与庆大霉素、卡那霉素等氨基糖苷类抗生素联合应用有显著协同作用。
适应症用于大肠埃希菌、肠杆菌属、变形杆菌等革兰阴性杆菌中敏感菌株所致的呼吸系统、泌尿系统、消化系统、妇科和生殖器官等感染。
不良反应不良反应主要有：食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻、肌注局部疼痛和皮疹，重者停药后上述症状迅速减轻或消失。
少数病例可出现血清氨基转移酶、碱性磷酸酶升高及嗜酸性粒细胞一过性增多。
中性粒细胞减少、低钾血症等极为罕见。
未见肾功能改变以及血液电解质紊乱等严重反应。
禁忌症对青霉素类抗生素过敏者禁用。
注意事项1．用药前须做青霉素皮肤试验，阳性者禁用。
2．交叉过敏反应：对一种青霉素类抗生素过敏者可能对其他青霉素类抗生素也过敏。
也可对青霉胺或头孢菌素类过敏。
3．肾功能减退患者应适当降低用量。
4．下列情况应慎用：有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者。
5．对诊断的干扰：(1)用药期间，以硫酸铜法进行尿糖测定时可出现假阳性，用葡萄糖酶法者则不受影响；(2)大剂量注射给药可出现高钠血症；(3)可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶升高。
6．应用大剂量时应定期检测血清钠。
孕妇及哺乳期妇女用药哺乳期妇女应用本品虽尚无发生严重问题的报告，但孕妇及哺乳期妇女应用仍须权衡利弊。
药物相互作用1．氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌剂，不宜与本品合用。
2．丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药与本品毒性也可能增加。
3．本品与铜、锌和汞呈配伍禁忌，也可为氧化剂、还原剂或羟基化合物灭活。
4．本品静脉输液加入头孢噻吩、林可霉素、四环素、万古霉素、琥乙红霉素、两性霉素B、去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、盐酸羟嗪、丙氯拉嗪、异丙嗪、维生素B族、维生素C 等后将出现混浊。
手术室护理常用药物的使用
手术室护理常用药物的使用手术是药物种类有很多，虽然大多药物都是由麻醉师亲自来使用，但作为手术室的护士，很多时候是要听从医嘱，协助麻醉师一起用药的，所以有些药物还是需要我们了解和掌握的。
现把与护理有关的几类常用药物大体归结如下：<一>调节水、电解质、酸碱平衡药物和血浆代用品。
1.复方氯化钠注射液（500ml）。
（一般是我们麻醉开始前的第一袋液体）主要用于补充体液。
心脏手术时，用以配制停跳液。
2.0.9%氯化钠（500ml.100ml）：主要用于各种缺盐性失水，手术室多用于手术台上体腔冲洗，配制术中用药，输血时冲洗管路等。
3.乳酸钠林格氏液（500ml）用于补充体液。
不要用其配制抗生素，易发生浑浊。
4.葡萄糖溶液（常用.10%.100ml）：能够供给能量补充体液等，主要用于腰麻手术和布比卡因共同使用。
使用时一定和麻醉师共同核对，极易与甲硝唑注射液混淆。
5.碳酸氢钠：为常用的弱碱性药物。
用于急性酸中毒，输入过多会引起水肿。
6.（1）维容（羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液，6%.500ml，国产）（2）万汶（500ml）（中外合资）（3）高渗羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液，（250ml）（中外合资）。
这三种药物具有明显扩张血容量、升压作用。
主要用于低血压、创伤性休克等患者，效果好但价格比较贵，尤其是第（3）种，根据手术需要，但也要考虑到病人的经济负担能力，更换液体时一定要请示麻醉老师。
7.氯化钾：钾离子是维持细胞内渗透压、酸碱平衡、新陈代谢、神经传导、肌肉收缩及心肌收缩所必须。
用于各种缺钾症。
护理常用于心脏手术配制全钾、半钾停跳液。
8.氯化钙和葡萄糖酸钙：能降低毛细血管通透性。
用于低血钙患者。
手术室多用于大量输血后钙剂的补充。
9.硫酸镁注射液：手术室常用于心脏停跳液的配制。
<二>局部麻醉药：提起手术，大家自然会想到麻药，全麻药（异丙酚、芬太尼、力月西等）都是由麻醉师自己去使用，普鲁卡因和地卡因现已不太常用，就不做说明了，主要学习一下利多卡因和布比卡因。
最新常用药物的合理使用护理PPT课件
肠外营养药物
氨基酸类药物，0.1g/kg/hr 若滴速过快，高渗作用可造成人体细胞内脱水，使细胞间液
减少，增加细胞外液容量，从而血容量急剧增加，破坏红细 胞，增加循环系统负担，造成头晕、呕吐、心动过速或过缓 等现象。对老年、心肺功能差的病人尤应注意。特别是一些 肾病患者，更应控制滴速。
肠外营养药物
（4）一些药涂后采用封包（即用塑料膜、胶布包 裹皮肤）可显著地提高角质层的含水量，封包条件 下的角质层含水量可由15％增至50％，增加药的吸 收，亦可提高疗效。
（5）涂敷后轻轻按摩可提高疗效。 （6）不宜涂敷于口腔、眼结膜。
口服药物用药时间
服药时 间
药品示例
说明
刺激性药品
包括阿司匹林、水杨酸钠、吲哚美
辛（消炎痛）、布洛芬（芬必得）、避免对胃产生刺激。
黄连素、（四环素、红霉素、多西 餐后 环素、罗红霉素） （餐后
15～30分 钟） 维生素 如核黄素（维生素B2）
特定吸收部位在小肠上部， 餐后胃排空延缓，以利于 吸收。
其他：
注射剂型药物
常见注射剂的不合理使用
❖ 注射剂用于口服、滴眼 ❖给药途径不当，如肌注药品静脉给药 ，静滴药品
用于静推，要求静推药品静滴等等 ❖ 给药剂量、给药时间不合理 ❖ 加药方法、给药顺序和注射溶媒等选择不当 ❖ 输液滴速不当 ❖ 药物不合理配伍
特别说明
❖ 没有证据说明药物单独使用的安全性和稳定性不 如混合用药，因此，建议单独用药；
口服补液盐（ORS）粉、补液盐3号粉，按说明书要求每 袋加足量的凉开水冲溶后服下。
微生态制剂正确服用方法
（1）有些微生态制剂要求低温（2℃～10℃）下保存，如双歧 三联活菌胶囊（培菲康）。 （2）有些活菌不耐酸，宜在餐前30分钟服用，如双歧杆菌活菌 （丽珠肠乐），以避免就餐时刺激胃酸的分泌使酸性增加而灭 活菌体。 （3）大多数微生态制剂不耐热，服用时不宜以热水送服，宜选 用温开水。 （4）不宜与抗生素、小檗碱（黄连素）、药用炭、鞣酸蛋白、 铋剂、氢氧化铝同服，以免杀灭菌株或减弱药效，可错开时间 约2小时。
正确安全用药护理指引
正确安全用药护理指引1.护士应掌握呼吸科常用药物如抗凝剂、止血药、抗生素、平喘药和血管活性药等的种类、作用机理及使用方法，并按病情、药性挂相应的警示卡。
2.每使用一种新药物科室必须组织学习，护士使用新药前必须详细阅读说明书，了解该药物使用的注意事项和毒副作用。
3.正确执行医嘱，合理使用药物。
对医嘱有疑问时，应及时向相关人员核实，无误后方可执行。
4.遵循安全注射原则，严格执行床边双人查对制度，做好“三查九对”。
5.坚持药物现配现用，注意药物配伍禁忌，掌握药物半衰期和血药浓度，按医嘱要求合理安排用药时间。
6.抗菌药物使用前必须详细询问用药史、过敏史、药物不良反应史及其家族史，按要求进行过敏试验。
过敏试验阳性，要告知医生、患者及家属，做好记录和交接班，床头挂过敏药物警示卡。
7.评估患者前次用药后的药效、副作用，并给予相应的用药指导。
给药中、给药后做好药物疗效和不良反应的观察和记录，一旦出现药物不良反应，应立即停止用药，并报告医生及时处理。
8.抗真菌药物需单通道给药，不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中, 注射液前后用生理盐水或5%葡萄糖注射液冲管，脂质体抗真菌药（两性霉素B和利奈唑胺）静脉给药时使用无滤网的输液管，避免在PICC通路给药，并在床头挂“输液去滤网”和“留置PICC管”提示卡。
9.根据病情和药物作用要求控制静脉输注速度，限速者在床头挂控速提示卡，预防用药不良事件发生。
附：呼吸科常用药物使用观察护理一览表抗真菌药和抗生素类药物糖皮质激素类药物呼吸科常用吸入型糖皮质激素呼吸兴奋剂奎诺酮类药物氨基糖苷类药物茶碱类药物抗凝类药物止血药物类血管活动性药物11呼吸护理专科安全质量目标。
医院护士正确使用药物的操作指南
医院护士正确使用药物的操作指南随着医疗技术的不断进步和发展，药物在临床治疗中起着至关重要的作用。
作为医院中最直接接触患者的医护人员，护士在药物的正确使用和管理方面扮演着重要的角色。
正确的药物操作不仅能够保证患者的安全，还能够提高治疗效果。
本文将为护士提供一份操作指南，以确保他们在使用药物时能够遵循正确的操作步骤。
1. 药物储存与管理药物的储存与管理是护士工作中的首要任务之一。
首先，护士应确保药物储存的环境符合要求，如温度、湿度等。
同时，护士应将药物储存在干燥、通风良好的地方，并根据药物的特性进行分类和标记。
此外，护士还应定期检查药物的有效期，将过期药物及时淘汰或报废。
2. 药物配制与准备在给患者使用药物之前，护士需要进行药物的配制与准备工作。
首先，护士应仔细阅读药物说明书，了解药物的使用方法、剂量和途径等信息。
在配制药物时，护士应遵循正确的操作步骤，如使用无菌器具、正确计量药物等。
此外，护士还应注意药物的稳定性，避免药物的变质或失效。
3. 药物给予与监测在给予患者药物时，护士需要严格按照医嘱执行。
首先，护士应核对患者的身份信息，确保给予药物的患者是正确的。
在给药过程中，护士应遵循正确的给药途径和方法，如口服、静脉注射等。
同时，护士还应注意药物的剂量和给药速度，避免药物过量或过快导致不良反应。
在给予药物后，护士应及时监测患者的生命体征和药物反应，如血压、心率、呼吸等。
4. 药物不良反应与处理在使用药物过程中，护士应密切关注患者的药物反应。
一旦出现不良反应，护士应立即停止给药，并及时报告医生。
同时，护士还应采取相应的处理措施，如给予抗过敏药物、调整药物剂量等。
在处理不良反应时，护士应冷静应对，保持与患者的沟通，并及时记录相关信息。
5. 药物记录与交接药物记录与交接是护士工作中的重要环节。
护士应准确记录药物的使用情况，包括药物名称、剂量、给药途径、给药时间等。
同时，护士还应及时报告医生有关药物的信息，如药物效果、不良反应等。
妇产科常用药物及护理
绵阳市第三人民医院妇产科
妇产科常见药物及护理
一、抗生素类 二、激素类 三、子宫收缩药 四、恶性肿瘤化疗药物 五、抢救药物
抗生素类
一、使用原则：
1.掌握适应症，有严格的用药指征。 2.掌握药物的不良反应，用药前做药敏试验，提倡细菌检测，针对所感染细菌对症下
药。 3.严格按量、按疗程用药， 4.联合用药的指征是：病情危重（如败血症）或多种细菌混合感染，一般以两种为宜。 5.不宜过早使用抗生素进行“试验治疗”。 6.不要随意把抗生素作为预防感染用药使用。 7.非严重细菌感染引起的皮肤、黏膜疾病，尽量避免局部外用抗生素，以免发生过敏反
5、有致热作用，可能系通过中枢神经系统使体温升高约0.5℃。
6、促使体内钠和水的排出。
7、通过丘脑下部抑制垂体促性腺激素的分泌。
8、孕激素与雌激素既有拮抗作用又有协同作用。孕期此两种激素在血中
上升曲线平行，孕末期达高峰，分娩时子宫的强有力收缩，与二者协同作用
有关。
激素类
二、孕激素类：临床的有黄体酮、炔诺酮、甲烃孕酮（安宫黄体酮）、 甲地孕酮、炔诺孕酮、己酸烃孕酮、氯地孕酮等
50mg/h 第 1 次，心电 监护观察过敏反应 药液溶解后 2--8℃可 分次在 28 日内使用 首次 400mg/㎡ 再次 250mg/㎡ 禁用葡萄糖溶液稀释
使用 5-FU 化疗泵时关 闭化疗泵
骨 溶 解 艾本 抑制剂
0.9%NS500--750ml ≥4 小时
稀释溶液中不含钙离 子
环磷酰胺
1 骨髓抑制，主要为白细胞减少。 2 泌尿道症状主要来自化学性膀胱炎，如尿频、尿急、膀胱尿
多西他赛
伊立替康（开普 拓、艾力） 拓扑替康（和美 新、金喜素、喜 典） 长春新碱
护理查房之用药指导
_之用药指导 之用药指导
-- 谢沛君
患者入院后几种主要药物
注射用环磷腺苷葡胺 低分子肝素钙 注射用血栓通（冻干） 注射用氨曲南 注射用五水头孢唑林钠
环磷腺苷葡胺注射液
【作用】： 营养神经。 【用法与用量】 静脉滴注：加入250ml 5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注，一日一次，一次90mg。 250ml 5% 90mg 【禁忌症】 1.对药物中任一成分过敏者。 2.本品禁与氨茶碱同时静脉给药。 【注意事项】 1.滴注不应太快，用量150mg以上应在90分钟以上滴完。 2.如遇心悸、心慌，应停止用药，停药后症状自行消失。
注射用低分子肝素钙
【作用】： 主要用于预防和治疗深部静脉血栓形成。也就是抗凝类药物。 【用法与用量】 皮下注射，1ml(1025)。 1ml(1025) 【注意事项】 1. 不能用于肌肉注射（肌注可致局部血肿）。硬膜外麻醉方式者术前2～4小时慎 用； 2.对下列患者要慎用并注意监护（因为可能发生过敏反应或出血）；有过敏史者； 有出血倾向及凝血机制障碍者，如：胃、十二指肠溃疡，中风，严重肝、肾疾患， 严重高血压，视网膜血管性病变，先兆流产；已口服足量抗凝药者。本品不宜用 为体外循环术中抗凝剂。 3.治疗前应进行血小板计数，本品较少诱发血小板减少症，但仍有可能在用药 5～8天后发生，故应在用药初1个月内定期血小板计数。
注射用五水头孢唑林钠
【注意事项】 3．病人有胃肠道疾病史者，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性 结肠炎（头孢菌素类很少产生伪膜性结肠炎）者和病人有肾功能减退者应慎用头 孢菌素类。 4．本品与庆大霉素或其他肾毒性抗生素合用有增加肾损害的危险性；对肾功能 减退病人应在减．静脉滴注：将本品用灭菌注射用水、生理盐水或葡萄糖注射液溶解后使用， 当静脉滴注体积超过100ml时不要用注射用水。 6．本品配制后请避光保存。室温保存不得超过48小时。 7．本品按照处方或遵医嘱使用。
妇科常用化疗方案
具体用法预处理:紫杉醇前12 小时及6 小时地塞米松20mg 口服紫杉醇前30 分钟苯海拉明50mg 口服紫杉醇前30 分钟西咪替丁0 。
4g 加入NS100ml 中静滴卡铂前30 分钟托烷司琼6mg+NS 100ml，静滴化疗方法：紫杉醇30mg+NS100ml，静滴,30 分钟(试验量)紫杉醇余量+NS500ml,静滴,3 小时卡铂(500~750mg) +5%GS/NS 500 ml 静滴,大于 1 小时注意事项:1。
先用紫杉醇，再用卡铂2.化疗开始前每半小时监测血压、脉搏一次，直至紫杉醇输注结束后半小时3.紫杉醇的溶剂为乙醇，因此应除外酒精过敏史后，才可使用紫杉醇4.遵照紫杉醇说明书用前一定要进行正规的预处理5.由于紫杉醇较昂贵，一定先给试验量,如果无异常表现，再配余量的紫杉醇.6.如果在应用紫杉醇时浮现轻微的输液反应，通常需要减慢输液速度，子细观察,多数患者可以继续用药，甚至可以将余下的药物稀释,在24 小时内用完。
如果浮现明显的过敏反应,应立即停药,并且相应进行紧急处理7 。
卡铂的过敏反应通常表现较严重，需要积极处理。
一旦患者浮现胸闷、憋气、面色潮红、瘙痒等反应时,应即将按照药物过敏反应的流程进行抢救。
具体用法预处理:紫杉醇前12 小时及6 小时地塞米松20mg 口服紫杉醇前30 分钟苯海拉明50mg 口服紫杉醇前30 分钟西咪替丁0 。
4g 加入NS100ml 中静滴化疗方法:紫杉醇30mg+NS100ml，静滴，30 分钟紫杉醇余量+NS500ml，静滴,3 小时托烷司琼6mg+NS 100ml,静滴,DDP 前30 分钟DDP 70mg/㎡+NS 500ml，静滴注意事项：1。
化疗开始前每半小时监测血压、脉搏一次，直至紫杉醇输注结束后半小时2。
紫杉醇的溶剂为乙醇，因此应除外酒精过敏史后，才可使用紫杉醇3。
第一次应用或者一年以上没有应用紫杉醇前一定进行正规的预处理4。
如果化疗期间患者有反应，先不要将化疗彻底停掉，可以试着将化疗速度减慢，如果情况好转，可以继续应用5。
护士工作手册急救药物的正确使用方法
护士工作手册急救药物的正确使用方法随着医疗技术的发展，急救药物在护理工作中扮演着重要的角色。
作为一名合格的护士，掌握急救药物的正确使用方法至关重要。
本文旨在提供一份简洁明了的护士工作手册，帮助护士们正确应用急救药物，确保患者在紧急情况下得到适当的救治。
一、常见急救药物分类在介绍急救药物的正确使用方法前，首先需要了解一些常见急救药物的分类。
根据作用机制和临床应用，急救药物可分为以下几类：1. 心脑血管类药物：如硝酸甘油、阿司匹林等，用于心绞痛、中风等急症的处理；2. 呼吸类药物：包括氧气、支气管扩张剂等，用于哮喘、窒息等紧急情况；3. 镇痛类药物：如吗啡、可待因等，用于缓解患者疼痛，特别是在意识清醒的情况下；4. 糖尿病类药物：如胰岛素、口服降糖药物等，用于糖尿病酮症酸中毒等糖尿病急症的处理；5. 抗生素类药物：如青霉素、头孢菌素等，用于感染性疾病的治疗；6. 抗过敏类药物：如肾上腺素、甲氧氯普胺等，用于急性过敏反应的缓解。
二、急救药物的正确使用方法1. 了解药物说明书：在使用任何急救药物之前，护士必须仔细阅读药物说明书。
药物说明书中包含了使用方法、剂量、禁忌症、不良反应等重要信息，护士应牢记并准确执行。
2. 计算药物剂量：根据患者的年龄、体重、病情等因素，护士需要准确计算药物的剂量。
使用药物前，务必核对计算结果，避免因药物剂量过大或过小而导致风险。
3. 安全用药：护士在使用急救药物时需确保其安全性。
包括检查药物的有效期限、外观质量、颜色等，并遵循正确的保存方式。
4. 注射及静脉给药技巧：急救药物常常需要通过注射或静脉给药途径进行使用。
护士应该熟悉注射技巧，掌握正确的针头选择、穿刺角度、注射速度等要点。
5. 观察药效及副作用：使用急救药物后，护士应密切观察患者的反应。
及时记录药效和副作用，如出现过敏反应、恶心、呕吐等不良反应，应立即停用药物并报告医生。
6. 急救药物的存放及管理：急救药物必须妥善存放和管理，以确保其有效性和安全性。
常用急救药品的用法
常用急救药品的用法引言：在日常生活中，我们可能会遇到各种突发状况，掌握急救药品的用法对于处理这些紧急情况至关重要。
本文将详细介绍常用急救药品的用法，匡助您在关键时刻正确应对，为伤者争取珍贵的救治时间。
一、心肺复苏药阿托品：适合于心动过缓或者心脏停搏的患者。
可通过静脉注射赋予，剂量需根据患者情况调整。
多巴胺：用于治疗低血压和休克。
根据患者血压情况，遵医嘱调整剂量。
二、抗休克药肾上腺素：用于治疗过敏性休克。
通过肌肉注射给药，剂量应严格遵医嘱。
平衡盐溶液：用于补充血容量，维持血压稳定。
可快速静脉滴注。
三、镇静镇痛药苯巴比妥：用于镇静、抗焦虑。
根据患者情况，可通过口服或者注射给药。
吗啡：用于镇痛，需注意成瘾性。
仅在必要时遵医嘱使用，并密切观察患者情况。
四、局部麻醉药利多卡因：用于局部浸润麻醉。
使用时应严格控制浓度和剂量，避免不良反应。
丁卡因：适合于表面麻醉。
使用时应注意避免过量，遵循医生指导。
五、呼吸兴奋药尼可刹米：用于治疗中枢性呼吸抑制。
可通过肌肉注射或者静脉注射给药，剂量应遵医嘱。
洛贝林：用于治疗呼吸衰竭。
通常通过静脉注射给药，注意控制剂量和速度。
六、止血药云南白药：具有止血、止痛作用。
可用于创伤出血，可口服或者外敷。
凝血酶：促进血液凝固，用于止血。
需严格按照医嘱使用，避免不良反应。
七、解毒药纳洛酮：用于拯救阿片类药物中毒。
应及早使用，可通过静脉注射给药。
氟马西尼：用于苯二氮䓬类药物中毒的拯救。
应在医生指导下使用，并密切观察患者反应。
护士用药手册
适应症：用于敏感菌所致的各种感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。
安全用药提示：①易发生过敏反应，用药前需做皮试（做好过敏反应的急救准备，备好肾上腺素）。
一旦发生过敏性休克必须及时抢救，保持气道通畅，应用肾上腺素、糖皮质激素。
②青霉素水溶液不稳定，应现配现用。
注意事项：①对本品或其他青霉素类药过敏者禁用。
对普鲁卡因过敏者禁用普鲁卡因青霉素。
②本类药物用前要按规定方法进行皮试。
③不宜鞘内给药。
鞘内注射和全身大剂量应用可能引起青霉素脑病。
2、哌拉西林适应症：适用敏感肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属所致的败血症、上尿路及复杂性尿路感染、呼吸道感染、胆道感染、腹腔感染、盆腔感染以及皮肤、软组织感染等。
安全用药提示：①给药前必须做青霉素皮肤过敏试验，皮试阳性反应者不能应用本药。
②哌拉西林不可加入碳酸氢钠溶液中静脉滴注。
③如发生过敏性休克反应，抢救原则和方法与处理青霉素过敏性休克相同。
④注射部位可见静脉炎或局部红肿。
3、美洛西林适应症：用于大肠埃希菌、肠杆菌属、变形杆菌等革兰氏阴性杆菌中敏感菌株所致的呼吸系统、泌尿系统、消化系统、妇科和生殖器官等感染，如败血症、化脓性脑膜炎、骨髓炎、皮肤及软组织感染及耳、眼、鼻、喉科感染。
安全用药提示：①用药前必须询问患者病史，包括用药史、过敏史以及有无家族变态反应疾病史，并做青霉素皮肤试验，皮试阳性者不能使用。
如发生过敏性休克，抢救原则和方法与处理青霉素过敏性休克相同。
②本药与pH4.5以下的酸性物质配伍，可产生沉淀；与pH4.0以下的酸性物质及pH8.0以上的碱性物质配伍可降低抗菌效价。
③本品溶液贮存于低温可析出结晶，可置于温水中溶解后使用。
4、头孢呋辛（酯）适应症：用于敏感菌所致呼吸道感染，耳、鼻、喉科感染，泌尿生殖系统感染，皮肤和软组织感染，骨和关节感染及其他感染，也用于淋病治疗。
安全用药提示：①不同浓度溶液可呈微黄色至琥珀色，头孢呋辛粉末、悬液和溶液在不同的存放条件下颜色可变深，但不影响其效价。
护理中的安全使用药物指南
护理中的安全使用药物指南在医疗护理工作中，药物的使用是一项重要而且常见的操作。
然而，由于药物的特殊性质和潜在的风险，正确、安全地使用药物显得尤为重要。
本文将为护理人员提供一份指南，重点介绍护理中药物的安全使用。
一、药物储存与保管合理储存和保管药物是保障药物安全的首要步骤。
首先，药物应存放在干燥、阴凉、通风和有限制进入的区域，以防止受潮和受热影响药物的质量。
其次，药物应按照其药理分类和特殊要求进行分类储存，并且标志清晰可辨，避免混淆和误用。
最后，药物应存放在特制的药品柜中，并进行定期检查和清点，确保药物的及时补充和种类的丰富。
二、用药前的准备工作在给患者用药之前，护理人员需要进行一系列的准备工作，以确保药物的正确使用。
首先，仔细阅读医嘱，明确患者的用药要求和药物的剂量、用法等信息。
其次，核对患者的身份信息，确保给药的对象准确无误。
最后，检查药物的包装、标签和有效期，避免使用过期或损坏的药物。
三、用药的操作规范1.洗手及佩戴个人防护装备在进行用药操作前，护理人员应洗手并佩戴个人防护装备，包括手套、口罩和护目镜等，以防止交叉感染和个人受药物污染。
2.选择适当的给药途径根据患者的具体情况和医嘱要求，选择适当的给药途径。
常见的给药途径包括口服、皮下注射、静脉注射等，护理人员应熟悉不同途径的操作要点和注意事项。
3.正确计量和配药在计量和配药过程中，护理人员应仔细按照医嘱要求，正确使用药物，避免剂量错误或混淆不同药物。
同时，在计量和配药过程中，要做好记录，包括药物的名称、剂量、批号等信息，以备查证和追溯。
4.观察患者反应和药物效果用药后，护理人员应密切观察患者的反应和药物的效果。
在观察过程中，要注意记录患者的体征和症状，如出现异常反应或不良反应，应及时报告医生并采取相应措施。
四、药物不良反应和处理方法在使用药物过程中，不可避免地会出现一些不良反应。
护理人员应及时识别和处理不良反应，以最大程度保证患者的安全。
一方面，护理人员应熟悉不同药物的常见不良反应，以便在使用药物时提前警示患者和家属。
妇科常用化疗药
妇科常用化疗药物的使用指引一．植物类（一）紫杉醇泰素1.作用机理属新型抗微管药物,通过促进微管蛋白聚合,抑制解聚,保持微管蛋白稳定,抑制细胞有丝分裂2.用法用量通常与铂类联合用药,用于卵巢癌的第一线治疗和宫颈癌的化疗；单药剂量为135～200mg/m2,联合用药剂量为135～175mg/.3h 输注每3周重复；用5%GS或%NS溶解3.毒性反应过敏反应、骨髓抑制、低血压或心动过缓、周围神经病变、关节痛、肌肉痛、脱发、肝脏毒性4.注意事项静滴3小时,了解过敏史,给药期间尤其输液开始的15分钟内应密切观察有无过敏反应,给药前予皮质类固醇和抗组胺药预防过敏反应用药前12h、6h口服地塞米松20mg,用药前30～60分钟肌注非那根25mg、静注西米替丁；心电监测4小时,测量心率、血压变化,防止低血压；观察神经毒性反应；滴注本药时应采用非聚氯乙烯材料的输液用具,并使用孔径小于的微孔膜过滤器；与顺铂联合应用,先用紫杉醇,后用顺铂,可增加疗效,降低毒性反应；配制紫杉醇时必须加以注意,宜带手套操作;倘若皮肤接触本品,立即用肥皂彻底清洗皮肤,一旦接触粘膜应用水彻底清洗；静脉注射时一旦药液漏至血管外应立即停止注入,局部冷敷和以1%普鲁卡因局部封闭等相应措施; 二多西他赛艾素1.作用机理加强微管蛋白聚合作用和抑制微管解聚作用,导致形成稳定的非功能性微管束,因而破坏肿瘤细胞的有丝分裂2.用法用量通常和艾恒联合用药,用于卵巢癌的化疗；75mg/m2,每3周重复；%NS或5％GS溶解3．毒性反应骨髓抑制、过敏反应、体液潴留和水肿以及胃肠道反应如恶心、呕吐或腹泻,脱发、乏力、粘膜炎、关节痛和肌肉痛、低血压4．注意事项静滴60分钟,用药前口服地塞米松预防过敏反应和体液潴留综合症；心电监测4小时,测量心率、血压变化,防止低血压；加强骨髓抑制的观察及处理;三长春新碱VCR1.作用机理主要抑制微管蛋白的聚合而影响纺锤体微管的形成；使有丝分裂停止于中期；还可干扰蛋白质代谢及抑制RNA多聚酶的活力,并抑制细胞膜类脂质的合成和氨基酸在细胞膜上的转运2.用法用量通常联合用药,VBP、VAC方案用于女性生殖细胞恶性肿瘤；VMP、EAM-CO方案用于妊娠滋养细胞恶性肿瘤；1—m2,或按体重一次—kg,一次量不超过2mg；静脉注射3.毒性反应骨髓抑制和消化道反应较轻,主要为神经毒性,表现为四肢麻木或刺痛感、肌无力、肠麻痹、便秘、脱发、组织坏死4.注意事项观察神经毒性反应,注意四肢保暖,及时予以对症处理,如VitB1、缓泻药等,严重者停药；刺激性强,勿外漏；VCR与CTX二者同时给药疗效降低,若先给CTX再给VCR则疗效显着降低,若先给VCR,6-24小时后再给CTX则疗效增加,尤以间隔12小时最佳；防止药液溅入眼内,一旦发生应立即用大量生理盐水冲洗,以后应用地塞米松眼膏保护四依托泊苷VP—161.作用机理细胞周期特异性抗肿瘤药物,作用于DNA拓扑异构酶Ⅱ,形成药物酶-DNA稳定的可逆性复合物,阻碍DNA修复2．用法用量联合用药,BEP、PEI方案常用于女性生殖细胞恶性肿瘤；EAM-CO方案用于妊娠滋养细胞恶性肿瘤；EP方案为晚期卵巢癌的二线方案；IEP方案用于晚期和复发耐药卵巢癌；一日60～100mg/m2,连续3至5天3.毒性反应骨髓抑制、胃肠道反应、心悸、头晕、低血压、脱发4.注意事项静滴时间速度不得过快,至少半小时,否则容易引起低血压,喉痉挛等过敏反应；不得作胸腔、腹腔和鞘内注射；用药期间应定期检查周围血象和肝肾功能；本品稀释后立即使用,若有沉淀产生严禁使用;二．抗生素类一阿霉素盐酸多柔米星、ADM1.作用机理对机体可产生广泛的生物化学效应,具有强烈的细胞毒性作用,其作用机制主要是"霉素分子嵌入DNA而抑制核酸的合成2.用法用量通常联合顺铂或环磷酰胺用于子宫内膜癌的化疗；常用量为60-75mg/平方体表面积或体重3.毒性反应骨髓抑制、心脏毒性、严重者可出现心力衰竭、脱发、胃肠道反应：出现恶心、呕吐、腹痛及口腔粘膜溃肠；少数病例可见发热,出血性红斑及肝功能损害4.注意事项用药期间应严密监测血象,肝功能及心电图变化；快速滴入或静脉注射,应防止药物漏出血管外,以免引起组织损害和坏死,采用深静脉置管输注,使用时避光；本品不能与肝素合并使用,以防产生沉淀二表阿霉素表阿霉素、EPI1.作用机理细胞周期非特异性药物,其主要作用部位是细胞核;本品的作用机制是其能与DNA结合,抑制核酸的合成和有丝分裂2.用法用量常用于卵巢癌、子宫内膜癌的化疗；单独用药时,成人剂量为按体表面积一次60～90mg/m2,联合化疗时,每次50～60mg/m2；静脉注射3.毒性反应恶心、呕吐、腹泻、口腔炎、心脏毒性、骨髓抑制、脱发、组织坏死4.注意事项快速静滴,用药前监测心电图,密切观察心肌毒性反应,注意左心衰竭；刺激性强,采用深静脉置管输注,使用时避光；用药后1～2d可出现红色尿,一般在2d后消失三更生霉素放线菌素D、ACD1.作用机理作用于RNA,高浓度时则同时影响RNA与DNA合成2.用法用量通常联合用药,VAC方案常用于女性生殖细胞恶性肿瘤；EMA-CO、MAC方案常用于妊娠滋养细胞肿瘤；常用量为每日～ug～ug/Kg3.毒性反应骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、少数出现红斑、色素沉着、对软组织损害明显4.注意事项药液漏出血管外时,应立即用1%的利多卡因局部封闭,或用50—100mg氢化可的松局部注射,及冷湿敷；有出血倾向者慎用四平阳霉素博莱霉素、BLM1.作用机理抑制癌细胞DNA的合成和切断DNA链,影响癌细胞代谢功能,促进癌细胞变性、坏死2.用法用量常联合用药,BEP、VBP方案常用于女性生殖细胞恶性肿瘤的化疗；BIP方案可用于宫颈癌的化疗；肌肉或静脉给药,成人剂量为8mg3.毒性反应发热、胃肠道反应、皮肤反应色素沉着、皮炎、角化增厚、脱发、肢端麻痛和中腔炎症等4.注意事项给药前给予解热药或抗过敏剂；出现皮疹等过敏症状时应停止给药；偶尔出现休克样症状血压低下、发冷发热、意识模糊,应立即停止给药,对症处理三;抗代谢类一氟尿嘧啶5-FU1.作用机理2.用法用量3.毒性反应食欲减退、恶心、呕吐、口腔炎、腹痛、腹泻、骨髓抑制、脱发,严重者血便、肠穿孔4.注意事项输注6～8小时；注意粘膜反应的观察和处理,出现口腔炎应口腔护理；腹泻每日5次以上或出现血性腹泻者通知医生,必要时停药；持续静滴时,建议使用深静脉置管；伴发水痘或带状疱疹时禁用二吉西他滨泽菲、GEM1.作用机理细胞周期特异性抗肿瘤药；主要杀伤处于S期DNA合成的细胞,同时也阻断细胞增殖由G1向S期过渡的进程2.用法用量3.毒性反应骨髓抑制、便秘、腹泻、口腔炎、发热、皮疹和流感样症状,少数病人有蛋白尿、血尿、肝肾功能异常和呼吸困难4.注意事项静脉滴注时间通常30分钟,最长不超过60分钟滴注药物时间的延长可增大药物的毒性；密切监测血像及肝肾功能,尤其是血小板变化；本药是一种辐射增敏剂,与放疗同时应用可产生严重毒性; 三甲氨喋呤MTX1.作用机理抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸,从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻,导致DNA的生物合成受到抑制2.用法用量3.毒性反应胃肠道反应,包括口腔炎、口唇溃疡、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血、食欲减退；肝功能损害；大剂量应用时,致高尿酸血症肾病,此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚或尿毒症；骨髓抑制：主要为白细胞和血小板减少；脱发、皮肤发红、瘙痒或皮疹4.注意事项肌内注射或快速滴入；与氟尿嘧啶有拮抗作用,如先用本品,4～6小时后再用氟尿嘧啶则可产生协同作用；大剂量使用,同时应采用“甲酰四氢叶酸解救”,密切监测肾功能和甲氨蝶呤血清水平以发现潜在的毒性,为防止酸性尿液条件下药物的肾脏蓄积,建议碱化尿液及增大尿量;四脱氧氟尿苷FUDR1.作用机理与氟尿嘧啶相似2.用法用量3.毒性反应食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、骨髓抑制4.注意事项静脉输注4～8小时,用药前予甲酰四氢叶酸静滴,密切观察毒性反应四;烷化剂一环磷酰胺CTX1.作用机理进入体内后,在催化下分解释出烷化作用很强的氯乙基磷酰胺或称磷酰胺氮芥,而对产生细胞毒作用,此外本品还具有显着免疫作用2.用法用量3.毒性反应胃肠道反应、抑制、脱发及、生殖毒性、肝毒性4.注意事项大量饮水,水化和利尿,注意血尿；药物溶解度小,药物加热<600C,强力摇匀,完全溶解后才能使用；稀释后性质不稳定,2～3h 内使用;二异环磷酰胺IFO1.作用机理与DNA发生交叉联结,抑制DNA的合成,也可干扰RNA的功能,属细胞周期非特异性药物2.用法用量3.毒性反应抑制、恶心呕吐、出血性膀胱炎、中枢神经系统毒性表现为焦虑不安、神情慌乱和乏力、脱发及低钠血症4.注意事项静脉输注2小时,注意肾功能,同时给予尿路保护剂美司钠0,4,8静脉推注；尽可能减少与镇静药、镇痛药、抗组胺药及麻醉药同用,减少中枢神经系统毒性；溶液不稳定,须现配现用五;杂类一顺铂DDP1.作用机理2.用法用量3.毒性反应4.注意事项二卡铂1.作用机理2.用法用量3.毒性反应4.注意事项三奥沙利铂艾恒1.作用机理2.用法用量3.毒性反应4.注意事项四奈达铂奥先达1.作用机理2.用法用量3.毒性反应4.注意事项。
常用药物的使用及护理
异丙肾规格1mg2ml
作用机制 B-肾上腺素受体激动剂，对心脏有兴奋作用，能增加心肌的氧耗、心输出量。适用于
房室传导阻滞;各种原因引起的心跳骤停;心源性及感染性休克。 用法用量 川度房室传导阻滞，心率低于40次时，以05~1mg溶于5%葡萄 糖注射液200~300ml中缓慢静滴;休克以05~1mg溶于5%葡萄 糖注射液200ml静滴，根据心率调整滴速。 注意事项 常见口咽发干、心悸;冠心病、心肌炎和甲亢患者禁用
山莨菪碱654-2 规格 10mg 1ml
作用机制 M胆碱受体阻断药，适用于胃肠道、胆管、胰管、输尿管痉挛引起的绞痛，血管
痉挛和栓塞引起的循环障碍，如脑梗死、锥动脉供血不足、血栓闭塞性脉管炎及 感染中毒性休克。有机磷中毒的解救作用较阿托品弱。 用法用量 静脉注射：感染性中毒休克10～40mg/次；血栓闭塞性脉管炎10～15mg。静脉 滴注：脑血栓30～40mg，加入5、心率增快、视力模糊、排尿困难。用量过大有类似阿托 品样中毒症状，可用新斯的明或氢溴酸加兰他敏解除症状。
质失衡，晚期肝硬变病人慎用，大剂量静注过快时，可出现听力减退或暂时性耳 聋。低钾、肝昏迷禁用。
地塞米松
规格 5mg 1ml 作用机制 肾上腺皮质激素类药。具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用，适用于治疗
严重细菌感染和严重过敏性疾病、各种血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、严重 皮肤病、器官移植的免疫排斥反应、肿瘤治疗及对糖皮质激素敏感的眼部炎症等。 注意事项 长程使用可引起医源性库欣综合征出现精神症状 并发感染 糖皮质激素停药综合 征。
规格 10g 20ml/支 注意事项 静注高渗葡萄糖注射液时应注意药液有无漏出血管外，以免引起静脉炎，宜做皮
下注射，以免引起皮下坏死。
胺碘酮规格 0.15g 3ml
妇科常用药物应用及护理要点
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催产素
适应证
禁忌证
用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不 良而引起的子宫出血。
了解胎盘储备功能（催产素激惹试验）。
骨盆过窄，产道受阻，明显头盆不称及胎位异常。
脐带先露或脱垂、前置胎盘、胎儿窘迫、宫缩过强、子 宫收缩乏力长期用药无效、产前出血、多胎妊娠、子宫过 大。 严重的妊娠高血压综合征。
亦可用于激素替代治疗中。
生殖辅助技术中的黄体支持治疗。
禁忌证
心血管疾病、高血压、肾功能不全者慎用。
一旦出现血栓形成者需立即停药。有血栓病史者建议禁用。
出现突发性部分视力丧失或突发性失明，复视或偏 头痛，应立即停药。
黄体酮注射液
用法用量
用于习惯性流产、妊娠先兆流产的治疗，一次肌注10～60mg，每日一次或隔日一次。病情稳 定后可逐渐减量。
此两药过敏的患者禁用。 青光眼、哮喘的病人禁用米索前列醇。
高血压病人慎用米索前列醇。 非需终止妊娠的孕妇禁用。
用法用量
米索前列醇
米索前列醇用于某些妇科手术前软化扩张宫颈时，多为阴道（或直肠）塞药，每次2片（400ug）。
用0.05%碘伏溶液先按照会阴冲洗、阴道灌洗的操作流程冲洗干净外阴、阴道后，用妇科棉签拭干阴道及后穹窿，保留阴 窥，充分暴露子宫颈及后穹窿。上米索前列醇片，应沿阴道后壁向上向后推进，直到完全进入后穹窿部为止。
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去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）
适应证
禁忌证
月经不调 子宫功能出血
子宫内膜异位症等
通过对垂体一性腺轴的排卵抑制，作避孕药等；
严重肝功能障碍
血栓形成或栓塞
乳腺癌、子宫癌患者及哺乳期忌用
孕三烯酮 去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）
【精选文档】专科ICU常用药物的使用及注意事项PPT
降低颅内压的药物
甘油果糖 药理作用:高渗性脱水； 临床用法：静滴，成人每次250－500ml，每
日1－2次，200ml需2.5－3小时点完. 注意事项：静滴过快可发生溶血及血红蛋白
尿
降低颅内压的药物
呋塞米（速尿) 适应症：利尿作用迅速强大，多用于其他
硝普钠 不良反应：血压降低过快过剧，出现
眩晕、大汗、头痛、肌肉颤搐、神经 紧张或焦虑，烦躁、胃痛、反射性心 动过速或心律失常，症状的发生与静 脉给药速度有关，与总量关系不大。
抗高血压药物
痫，开始静注10 mg，每隔10~15分钟可按 需增加甚至达最大限用量。 注意事项：癫痫患者突然停药可引起癫痫 持续状态 ；静脉给药时速度要慢，注意观 查呼吸
镇静药物
冬非： 半量 全量
➢ 氯丙嗪(冬眠灵) 25mg ➢ 异丙嗪(非那根) 25mg
50mg 50mg
冬眠合剂： 半量 全量
镇静药物
专科ICU常用药物的使用及注意事项
降低颅内压的药物
甘露醇 药理作用：高渗性利尿，通过产生组织脱水
而降颅压。静脉注入后约20－30分钟显效， 2－3小时作用达高峰，持续时间6－8小时。 在缺血性脑血管病中可以清除自由基，降 低血液粘度，改善血液循环。
降低颅内压的药物
甘露醇 临床用法：静滴20％溶液125-250ml，速度
利尿药无效的严重病人 临床用法：静脉给药（２０～８０ｍｇ） 注意事项：注意观察尿量、颜色
抗生素类
注射用头孢噻派酮钠/舒巴坦钠 适应症：用于脑损伤及引起的神经功能缺失，记忆与 智能障碍等症状的治疗，可改善老年性痴呆和记忆障碍、患者的记忆和学习功能。
常用药物使用指引(护理部)
0.6g～1.2g/次，1次/天
注意可能会引起血压下降,当药品性状发生改变时禁止使用。
注意观察血压。
脑蛋白水解物粉针
用于颅脑外伤、脑血管病后遗症伴有记忆减退及注意力集中障碍的症状改善。
对本药任一成份过敏者,癫痫持续状态,癫痫大发作，此时用药可能增加发作频率。
60mg～120mg/次，1次/天
注意观察心率。
氟哌啶醇注射液
用于兴奋、躁动、紧张焦虑、幻觉妄想等精神障碍患者
(1)孕妇及哺乳妇女禁用。
(2)妊娠早期及3岁以下小儿禁用。
肌内注射：剂量5~10mg/次
长期大量使用可出现迟发性运动障碍。可出现口干、视物模糊、乏力、便秘、出汗等。
注意观察生命体征变化，卧床休息。
东莨菪碱
用于全身麻醉给药、晕动病、震颤麻痹等，对晕动病与苯海拉明合用效果好。
是否有过敏反应
头孢哌酮钠舒巴坦钠
适用于.呼吸系统感染、急性、慢性支气管炎急性发作、肺炎和化脓性扁桃体炎等感染。
药物有过敏史者禁用。
1g～2g/次，Bid或q8h/天
应用本品前需详细询问药物过敏史并进行皮肤试验，呈阳性反应者禁用。
注意观察是否有头痛、发热、寒战、注射部位疼痛及静脉炎。
头孢哌酮钠他唑巴坦钠
注意事项
观察要点
鲁米那
(苯巴比妥钠)
镇静、催眠、抗惊厥、癫痫.
对严重肺功能不全、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用，肝硬化或肝功能严重障碍者禁用。
0.1g/次，Bid或q8h/天肌肉注射。
注意用药后肌内注射可出现头晕、困倦等后遗效应，少病人可出现皮疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应。
注意观察生命体征变化，卧床休息。
脑外科常用药物使用指引
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本品与氨基糖苷类抗生素配伍时，会增加肾毒性。
过敏反应如皮疹、瘙痒、药物热、呼吸困难、血管神经性水肿等；有、恶心、呕吐等消化道反应，高血压症状等。
脑外科常用药物使用指引
药物名称
适用症
禁忌症
常用剂量
注意事项
观察要点
头孢孟多酯
使用于敏感细菌所致的肺部感染、尿路感染、胆道感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染以及败血症、腹腔感染等。
对本品过敏者禁用。
1~2g/次，Bid或q8h/天
不能与其它抗生素在同一溶液混合。注射部位可能出现炎症反应和疼痛。
有没有皮疹、瘙痒、恶心、呕吐、高热。
脑外科常用药物使用指引
药物名称
适用症
禁忌症
常用剂量
注意事项
观察要点
乙酰谷酰胺
用于脑外伤昏迷、肝昏迷、偏瘫、高位截瘫、小儿麻痹后遗症、神经性头痛、腰痛等。
严重脑损伤，意识模糊，呼吸抑制等禁用。
肌肉注射，50~100mg/天
肾、肝功能不全、心脏疾病患者酌情减量或慎用。
注意观察病情。
兰
用于心力衰竭
禁与钙注射剂合用
静脉注射，0.4mgl加入5%葡萄糖注射液稀释用
过量时可有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄视等不良反应。
注意观察心率。
氟哌啶醇注射液
用于兴奋、躁动、紧焦虑、幻觉妄想等精神障碍患者
(1)孕妇及哺乳妇女禁用。
(2)妊娠早期及3岁以下小儿禁用。
肌注射：剂量5~10mg/次
长期大量使用可出现迟发性运动障碍。可出现口干、视物模糊、乏力、便秘
用于全身麻醉给药、晕动病、震颤麻痹等，对晕动病与苯海拉明合用效果好。
青光眼、前列腺肥者忌用。
肌注射：1ml:0.3mg/次
2.5g/次，Bid或q8h/天
对青霉素类药过敏者，慎用本品
使用本品时，应注意监测肾功能，特别是对接受高剂量的重症患者。
肾功能不全者应减少每天剂量。
有没有皮疹、瘙痒、腹泻、恶心、呕吐。
氯霉素
伤寒、副伤寒的选用药物。
对本品过敏者禁用。
0.25~0.75g/次，Bid或q8h/天
使用前，先将药液温热，再加入稀释液中，边稀释边振摇，以免析出结晶。静注时应缓慢。
1、本品不可静脉注射，应缓慢点滴或使用微量输液泵。2、经常监测血压.3、避光保存、使用，微泵注入每6小时更换一次。
观察血压，视血压调速。
尼莫地平注射液（高危药物）
预防和治疗蛛网膜下腔出血所引起的脑血管痉挛。
对尼莫地平及本品任何成份过敏者禁用。脑水肿和颅压增高患者禁用。
用输液泵恒速输入，剂量为mg/h
过敏体制者慎用。当药品性状发生改变时禁止使用。
控制滴速，使用过快会有轻度热感。
马来酸桂哌齐特注射液
脑血管疾病：脑动脉硬化，短暂性脑缺血发作，脑血栓形成，脑栓塞，脑出血后遗症和脑外伤后遗症。
脑出血后止血不完全者（止血困难的人），白血球减少者，对本品过敏的患者禁用。
80mg～160mg/次，1次/天
服本药过程中要定期进行血液学检查，有白血球减少症状病史的人禁用。
对严重肺功能不全、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用，肝硬化或肝功能严重障碍者禁用。
0.1g/次，Bid或q8h/天 肌肉注射。
注意用药后肌注射可出现头晕、困倦等后遗效应，少病人可出现皮疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应。
注意观察生命体征变化，卧床休息。
曲马多注射液
用于癌症疼痛、术后疼痛等急、慢性疼痛。
哌拉西林他唑巴坦
细菌引起的中、重度感染。
对青霉素药过敏者禁用。
4.5g/次，Bid或q8h/天
用药前须做青霉素皮肤试验，阳性者禁用。
是否有过敏反应
哌拉西林舒巴坦
本品适用于对哌拉西林耐药细菌引起的中、重度感染。
有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
5g/次，Bid或q8h/天
使用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验，呈阳性反应者禁用。
观察病情，滴速不宜过快。
脑外科常用药物（微泵）使用指引
药物名称
适用症
禁忌症
常用剂量
注意事项
观察要点
硝酸甘油
用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
禁用于心肌梗死早期，有严重低血压及心动过速，严重贫血和已知对硝酸甘油过敏的患者。
用5%葡萄糖注射液稀释用输液泵恒速输入，剂量为mg/h
0.25mg/次，静注时需稀释成＜25mg／ml释释液。
静注或静滴如浓度过高，速度过快可强烈兴奋心脏和中枢神经系统，引起心悸、血压剧降、激动不安、头痛等，故应稀释后缓慢注射。
注意观察心率，呼吸及血压变化。
脑外科常用药物使用指引
药物名称
适用症
禁忌症
常用剂量
注意事项
观察要点
鲁米那
(苯巴比妥钠)
镇静、催眠、抗惊厥、癫痫.
注意观察是否有炎症、发热、溃疡和其它可能由于治疗引发的症状。
灯盏花素
用于治疗缺血性脑血管疾病，如脑血栓形成、脑栓塞、脑溢血等所致后遗症瘫痪病人，
对本品过敏者禁用。
25mg～50mg/次，1次/天
必要时使用前后予0.9%NS冲管
观察病情，防外渗。
西丁
脑梗塞、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等如头痛、眩晕、认知识别紊乱等。
常用剂量
注意事项
观察要点
氯化钾注射
（高危药物）
治疗、预防各种原因引起的低钾血症。
高钾血症禁用。
7.5～15ml/次，2～3次/天
无尿或血钾过高时忌用。静滴时速度宜慢，不能静脉注射。
观察心率，尿量，防外渗。
浓氯化钠注射液
（高危药物）
各种原因所致的水中毒及严重的低钠血症。
高钠禁用。
3g～5g/次，Bid或q8h/天
胰岛素
（高危药物）
降血糖，激素类药.可降低血糖、纠正糖尿病所引起的糖及其他代紊乱。
对胰岛素过敏患者禁用。
皮下注射 ，一般每日三次，餐前15-30分钟注射，或使用输液泵输入。
用药期间应定期检查血糖，血糖过低易引起出汗、心悸、乏力，重者出现意识障。
观察血糖变化。
脑外科常用药物使用指引
药物名称
适用症
禁忌症
皮肤试验阳性患者禁用。
0.75g/次，Bid或q8h/天
使用本品前应详细询问患者过敏史，对于任何过敏体质患者均应慎用本品
如出现皮疹、瘙痒、发热、支气管痉挛,头痛或恶心、呕吐、面部潮红、眩晕、气促、心率加快、血压降低等症状暂禁用
脑外科常用药物使用指引
药物名称
适用症
禁忌症
常用剂量
注意事项
观察要点
头孢他定
对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。
0.5g～2g/次，Bid或q8h/天
交叉过敏反应
出现严重反应时立即注射肾上腺素或采取其他急救措施。
有没有过敏反应其他部适症状。
注射用头孢呋辛钠
用于对头孢呋辛敏感的细菌所致的下列感染：呼吸道及耳鼻喉感染、泌尿道感染皮肤及软组织感染、败血症、脑膜炎、淋病、骨及关节感染。
对头孢菌素类过敏者禁用本品。
1、应缓慢点滴或使用微量输液泵。2、经常监测血压.3、避光保存、使用。
注意观察病情，意识、血压、心率。
胺碘酮
（高危药物）
适用于心动过速，心律失常。
肺功能不全者应禁用此药。
用5%葡萄糖注射液稀释用输液泵恒速输入，剂量为mg/h
禁止通外周静脉给药，应中心静脉导管单独给药，防外渗。
注意心率、心律及血压的变化，如心率小于60次／min者停用。
有过敏反应和青霉素过敏性休克史者禁用
1.5g～3g/次，Bid或q8h/天
本品与氨基糖苷类不可同瓶滴注,对肾功能减退病人谨慎使用,肝功能损害,胃肠道疾病史者慎用。
观察恶心、呕吐、发热、是否有寒战.
头孢西丁
用于敏感菌所致的呼吸道感染、尿路感染、败血症以及骨、关节、皮肤和软组织等感染。
对本品过敏者禁用。避免用于有青霉素过敏性休克病史者。
使用本品时须采用避光保存、使用，微泵注入每8小时更换一次。
观察血压，视血压调速。
硝普钠
（高危药物）
1、用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、手术前后阵发性高血压等的紧急降血压。2、用于急性心力衰竭。
动静脉分流或主动脉缩窄时禁用本品，肝肾功能减退的患者不用此药。
用5%葡萄糖注射液稀释用输液泵恒速输入，剂量为mg/h
对本品过敏者禁用。
0.6g～1.2g/次，1次/天
注意可能会引起血压下降,当药品性状发生改变时禁止使用。
注意观察血压。
脑蛋白水解物粉针
用于颅脑外伤、脑血管病后遗症伴有记忆减退及注意力集中障碍的症状改善。
对本药任一成份过敏者,癫痫持续状态,癫痫大发作，此时用药可能增加发作频率。
60mg～120mg/次，1次/天
补液量和速度应严格控制，输液过多、过快易引起血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难。不能静脉注射。
注意控制滴速，防外渗。
20%甘露醇
（高危药物）
组织脱水药，渗透性利尿药
严重失水者,颅活动性出血者，因扩容加重出血，但颅手术时除外；急性肺水肿，或严重肺瘀血。
20%溶液150m1静脉滴注，8～12小时/次
甘露醇遇冷易结晶，故应用前应仔细检查，给大剂量甘露醇不出现利尿反应，故应警惕血高渗发生。
是否有高热、咽痛、黄疸、苍白等。
庆大霉素
对大肠杆菌、产气杆菌、克雷白杆菌。
对链球菌感染无效。由链球菌引起的上呼吸道感染不应使用。
肌注或静滴，1次80mg，1日2～3次（间隔8小时）
有抑制呼吸作用，不可静脉推注。
可发生耳、肾损害，应予注意。
头孢地嗪钠