新型一次性眼科受水器在结膜囊冲洗中的运用
《中西医结合护理》2021年7卷9期封面-目录页-封底
目次2021年9月第7卷第9期中西医结合外科护理专栏在外科护理工作中发挥中西医结合特色优势——中西医结合外科护理”专栏导读………………………………………………………………………王艳芝（1）微信平台联合PBL 教学法在肛肠学科规范化培训教学中的应用………………………………来丽霞，郁强，马凰富，李佳楠，宋新波，王晏美，范学顺，王艳芝（2）改良八段锦在腰椎结核患者加速康复中的应用研究…………………………………………………唐玲，谭佳容，唐阳（6）糖尿病肾病与非糖尿病肾病血液透析患者低血糖恐惧与抑郁的比较研究……………………………贾婉宁，刘宇，张瑞婷，何雯雯，吴诗诗（12）芳香疗法改善ICU 心肌梗死患者睡眠质量的效果………………………………………林忠宝，陈丹丹，叶梅，石岚（17）家属参与型护理对吞咽障碍患者抑郁状态的影响……………………………李侠，纪丹婷，王迎芬，涂曼玉，张美瑞（21）“跨专科健康教育平台”在肛肠科混合痔围手术期健康教育中的应用……………………………………………………………李媛，耿菲（26）全程综合个案管理在宫颈癌根治术患者出院延续护理中的应用……………………………秦云霞，许容芳，翁莉莉，鞠小梅，李银霞（30）个性化健康教育在结肠镜检查前肠道准备中的应用……………………………………………………………王家兰，金明贵（35）抗凝剂皮下注射不良反应发生率现况调查及其影响因素研究…………………代莉莉，段艳芹，张梅，朱素芹，陈娟，孙玉玲（39）北京市男同性恋者艾滋病预防知识知晓率现状调查………郭雨凡，隋婷婷，魏莹，刘佳伟，孔静，余秋祥，王艳芝（44）1例深低温体外循环下行肺动脉血栓内膜剥脱术患者的术后监护管理……………………………李海水，王静静，申艳玲，王书鹏，姚琳（47）耳穴联合手法治疗混合痔术前并发高血压病1例的护理体会………董玉霞，鄂海燕，秦沙沙，徐京巾，魏永春，李野，唐玲（51）1例新型冠状病毒肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者俯卧位无创通气护理体会…………………………………………………王吉军，刘佼佼，杨婷（55）1例PICC 置管患者导管相关性血流感染的护理…………………刘云超，苏国华，鄂海燕，韩建萍，王玉涛，王楠楠（59）论著自我管理在2型糖尿病患者自我效能和血糖控制间的中介效应……………………………陈闪闪，郭红，林可可，吴诗诗，方嘉欣（63）主办单位中华中西医结合护理学会北京市中医护理能力提升工程办公室编辑《中西医结合护理》编辑部主编唐玲主任黄磊编辑尹佳杰吴银平排版王丽地址南京市龙蟠路155号联合立方广场3⁃203邮编210037电话025-********邮箱bjb@出版中西医结合护理杂志社社长叶振华电话025-********邮箱yezhenhua@zxyjhhl.com网刊http ：//邮箱tg@学术推广上海乐护文化传播有限公司电话021-********本刊刊出所有文章不代表编委会以及编辑部的观点ZHONGXIYI JIHE HULIZHONGXIYI JIHE HULI2021年9月第7卷第9期基于NRS2002营养评估的间歇性置管对吞咽障碍患者营养状况的影响…………………………………………………………………………王迎芬，李侠，纪丹婷，王继容（70）中医特色护理耳穴压豆联合穴位按摩治疗中风后气虚便秘的效果观察………………………………………………………………李陈晨，杨宇，范艳，贾铁英，胡世荣（75）骨肿瘤患者化疗期间的中医护理干预研究………………………………………………………………………………………………杨青青，张大华（80）不同溶剂调制药物贴敷神阙穴治疗便秘的效果观察…………………………………………张莉，沈娟，潘磊，张园园，李玉叶，邸延辉，周晓艳（84）全息经络刮痧疗法治疗难治性高血压1例的护理体会……………………………………………………梁孟女，吉云飞，宋丽波，赵楠，李静，刘焕萍（88）1例中风后气虚便秘患者的中医护理体会……………………………………………………王雪送，周雅静，杨宇，李陈晨，范艳，胡世荣（91）尪痹双膝关节疼痛患者中医特色护理体会……………………………………………………赵丽雪，王纯，李苏茜，姚建爽，唐玲，李野（94）中药膏摩联合中药热奄包治疗混合痔术后尿潴留1例的护理体会……………………………………………………秦沙沙，董玉霞，张敬，李野，鄂海燕，魏永春（99）耳穴贴压联合手指操治疗经桡动脉行冠状动脉造影术后疼痛1例的护理体会…………………………………………窦金杰，李玉叶，沈娟，张园园，唐玲，李野，张敬（103）1例多脏器功能障碍综合征患者的中药口腔护理经验………………………………………………………………李影，张香菊，刘学妮，韩建萍，孙磊（107）调查研究护理本科学生参与“时间银行”志愿养老服务意愿的原因及影响因素分析…………………………………………………………………………李春香，徐数理，马敬，张莹（111）医院烧伤科护理人员对应激相关障碍的认知情况及管理现状的综合调查分析…………………………………………………………………………华英，吴长青，陈亚蓉，张怡（117）技术与方法针刀镜关节清理术治疗类风湿关节炎效果观察…………………………………………………………………………易芳，陈成妹，曹嘉玲，付荣（122）引流袋改良的一次性受水器在结膜囊冲洗中的应用……………………………………………………………………………………谢玲芝，车丽娜，虞吉娇（126）专科护理Stanford B型主动脉夹层行左颈总动脉-左锁骨下动脉转流术的护理………………………………………………………………………………………………蒋宁莉，李秀（129）输尿管结石患者术后健康教育闭环管理的效果观察…………………………………………………………………………………………………………徐琼峰（134）综合护理干预降低口腔癌患者皮瓣移植术后深静脉血栓发生率的效果观察…………………………………………………………………………………………………………余晓林（137）ZHONGXIYI JIHE HULI2021年9月第7卷第9期全科护理医护联合健康管理在社区老年慢性病患者中的应用研究……………………………………………………………………………………袁红艳，徐佳，韩玉琴（140）护理管理巴林特小组活动缓解新入职护士焦虑情绪的应用研究……………………………………………………………………………………张瑷珲，马建映，叶丽萍（145）护理教育心内科普通病房、CCU、导管室轮转实施及体会………………………………周晓艳，沈娟，王兆嘉，孙婷婷，张悦，王星予，崔柳，唐硕（148）浅谈中医护理骨干人才的带教……………………………………………………范艳，王雪送，刘燕娜，杨宇，贾铁英，胡世荣（152）案例分享1例脑干巨大肿瘤切除手术合并妊娠38周剖宫产手术患者的护理………………………………………………………李玉华，郭艳伶，冯瑞，邢云杰，马海红，王华枝（155）1例食管异物穿孔伴纵隔感染患者的血糖管理………………………………………………………………………………………………李鹏萍，孙玉莲（158）1例肺间质纤维化合并感染患者的护理体会………………………………………………………………………………………………杨肖雨，曹红京（162）1例丹毒感染致脓毒症合并多功能脏器衰竭患者的护理体会…………周洁，任亚星，唐玲，李野，张敬，张婷婷，刘欢，李硕，高春利，董樱（165）1例多发性骨髓瘤患者静脉泵入氯化钾外渗的护理………………………………………………………………………………………………宋丽华，冯丽（169）1例胃肠道间质瘤终末期患者的安宁疗护实践………………………………………………………………………………………………孟祥楠，曹红京（172）综述耳穴联合疗法治疗高血压患者头痛研究进展…………………………………………李玉叶，张园园，窦金杰，沈娟，唐玲，李野，张敬（176）溃疡性结肠炎延续护理的研究进展……………………………………………………许冰，刘苗，祁欢，田亚娟，石晓君，胡海荣（180）Volume 7Number 9September 2021Taking advantage of integrated traditional Chinese and western medicine in surgical nursing ……………………………………WANG Yanzhi （1）Application of WeChat platform combined with problem -based learning teaching method in standardization training for proctology specialist ………………………LAI Lixia ，YU Qiang ，MA Huangfu ，LI Jianan ，SONG Xinbo ，WANG Yanmei ，FAN Xueshun ，WANG Yanzhi （2）Study on the application of modified Baduanjin exercise in accelerating re⁃habilitation of patients with tuberculosis of lumbar spine …………………………TANG Ling ，TAN Jiarong ，TANG Yang （6）Comparison of fear of hypoglycemia and depression in hemodialysis pa⁃tients with diabetic nephropathy and non -diabetic nephropathy ………………………………JIA Wanning ，LIU Yu ，ZHANG Ruiting ，HE Wenwen ，WU Shishi （12）Effect of aromatherapy on sleep quality of ICU patients with myocardial in⁃farction ……LIN Zhongbao ，CHEN Dandan ，YE Mei ，SHI Lan （17）Effect of family member participation nursing on depression of patients with dysphagia ………………………LI Xia ，JI Danting ，WANG Yingfen ，TU Manyu ，ZHANG Meirui （21）Application of multi -specialty health education platform in perioperative health education for patients undergoing mixed hemorrhoids surgery ………………………………………………LI Yuan ，GENG Fei （26）Application of whole -process comprehensive case -management in continu⁃ing nursing after radical surgery for cervical cancer ………………………………QIN Yunxia ，XU Rongfang ，WENG Lili ，JU Xiaomei ，LI Yinxia （30）Application of individualized health education in intestinal preparation be⁃fore colonoscopy ……………………WANG Jialan ，JIN Minggui （35）Investigation on the incidence of adverse reactions of subcutaneous antico⁃agulant injection and its influencing factors ………………………………DAI Lili ，DUAN Yanqin ，ZHANG Mei ，ZHU Suqin ，CHEN Juan ，SUN Yuling （39）Investigation on awareness rate of AIDS -related knowledge and prevention among homosexual men in Beijing ………………………………GUO Yufan ，SUI Tingting ，WEI Ying ，LIU Jiawei ，KONG Jing ，YU Qiuxiang ，WANG Yanzhi （44）Postoperative care and management of a patient undergoing pulmonarythromboendarterectomy with extracorporeal circulation and deep hypo⁃thermic circulatory arrest ………………LI Haishui ，WANG Jingjing ，SHEN Yanling ，WANG Shupeng ，YAO Lin （47）Contents SponsorAssociationofIntegrativeNursingBeijing Traditional Chinese Med⁃icine Nursing Competence Im⁃provement Project OfficeEiditingEditorial Board of Chinese Jour⁃nal of Integrative Nursing Editor-in-ChiefTANG Ling DirectorHUANG Lei EditorsYIN Jiajie WU Yinping Graphic DesignerWANG Li Address NO.155，LongpanRoad ，Nanjing ，China Post Code 210037Tel +86-25-85552880E⁃mail ：bjb@PublisherIntegrative Nursing Press Founder and CEO YE Zhenhua Tel +86-25-85630967E⁃mail ：yezhenhua@zxyjhhl.comOnline Publishinghttp ：// E⁃mail ：tg@Academic PromotionShanghai Lehu Media Co.，Ltd Tel +86-21-51688976Volume7Number9September2021Nursing experience of auricular acupoint combined with manipulative therapy for a patient with hypertension be⁃fore operation of mixed hemorrhoid……………DONG Yuxia，E haiyan，QIN Shasha，XU Jingjin，WEI Yongchun，LI Ye，TANG Ling（51）Nursing experience of non-invasive ventilation in prone position for a patient with acute respiratory distress syn⁃drome combined with COVID-19……………………………WANG Jijun，LIU Jiaojiao，YANG Ting（55）Nursing management of catheter-related bloodstream infection in a patient with peripherally inserted central cath⁃eter placement…LIU Yuchao，SU Guohua，E Haiyan，HAN Jianping，WANG Yutao，WAN Nannan（59）The mediating effect of diabetes self-management between diabetes self-efficacy and glycemic control among pa⁃tients with type2diabetes………CHEN Shanshan，GUO Hong，LIN Keke，WU Shishi，FANG Jiaxin（63）Effects of intermittent catheterization on the nutritional status of patients with dysphagia based on the NRS2002 nutritional assessment……………………………WANG Yingfen，LI Xia，JI Danting，WANG Jirong（70）Clinical effect of auricular point pressing with beans combined with acupoint massage in the treatment of post-stroke constipation with Qi deficiency syndrome…………………………………………LI Chenchen，YANG Yu，FAN Yan，JIA Tieying，HU Shirong（75）Evaluation of Traditional Chinese Medicine nursing interventions for patients undergoing chemotherapy for ma⁃lignant bone tumors…………………………………………………YANG Qingqing，ZHANG Dahua（80）Effectiveness of different solvent-modulated Traditional Chinese Medicine applied to Shenque（RN8）in the treat⁃ment of constipation………ZHANG Li，SHEN Juan，PAN Lei，ZHANG Yuanyuan，LI Yuye，DI Yanhui，ZHOU Xiaoyan（84）A case report and analysis on the application of holographic meridian scraping therapy in a patient with refracto⁃ry hypertension………LIANG Mengnv，JI Yunfei，SONG Libo，ZHAO Nan，LI Jing，LIU Huaoing（88）Nursing management of a patient with Qi-deficiency type constipation after stroke…………………WANG Xuesong，ZHOU Yajing，YANG Yu，LI Chenchen，FAN Yan，HU Shirong（91）Traditional Chinese Medicine nursing for a rheumatoid arthritis patient with knee joint pain………………………ZHAO Lixue，WANG Chun，LI Suqian，YAO Jianshuang，TANG Ling，LI Ye（94）Massage with Chinese herbal medicine compound ointment combined with Traditional Chinese Medicine hot compress in the treatment of urinary retention after operation for mixed hemorrhoids and related nursing measures：A care report…………………………QIN Shasha，DONG Yuxia，ZHANG Jing，LI Ye，E Haiyan，WEI Yongchun（99）Auricular acupressure combined with finger exercise in the treatment of pain after transradial coronary angiogra⁃phy and related nursing measures：A case report…………DOU Jinjie，LI Yuye，SHEN Juan，ZHANG Yuanyuan，TANG Ling，LI Ye，ZHANG Jing（103）Oral nursing with Traditional Chinese Medicine solution for a patient with multiple organ dysfunction syndrome ……………………………………LI Ying，ZHANG Xiangju，LIU Xueni，HAN Jianping，SUN Lei（107）A study on the willingness of undergraduate nursing students to participate in Time Banking voluntary pensionservice……………………………………………LI Chunxiang，XU Shuli，MA Jing，ZHANG Ying（111）A comprehensive investigation and analysis of the cognitive status and management status of stress related disor⁃ders of nursing staff in burn unit…………HUA Ying，WU Changqing，CHEN Yarong，ZHANG Yi（117）Effect of minimally invasive arthroscopy-assisted acupotomy debridement in the treatment of rheumatoid arthri⁃tis of the knee joint……………………………YI Fang，CHEN Chengmei，CAO Jialing，FU Rong（122）Application of the disposable eyewash container with modified drainage pack in the irrigation of the conjunctival sac ……………………………………………………………………XIE Lingzhi，CHE Lina，YU Jijiao（126）Volume7Number9September2021Nursing management in the surgical treatment of transposition of the left common carotid artery to the left subcla⁃vian artery after endovascular aortic repair for Stanford type B aortic dissection…………………………………………………………………………………JIANG Ningli，LI Xiu（129）Effect of closed-loop management in health education for patients undergoing surgery for ureteral calculus …………………………………………………………………………………………XU Qiongfeng（134）Application of comprehensive nursing interventions in prevention of deep vein thrombosis after free flap trans⁃plantation in patients with oral cancer………………………………………………………YU Xiaolin（137）Application of doctor-nurse cooperation model in health management of community-dwelling elderly patients with chronic diseases…………………………………………YUAN Hongyan，XU Jia，HAN Yuqin（140）Application of Balint groups activity to relieve anxiety among newly recruited nurses………………………………………………………………ZHANG Aihui，MA Jianying，YE Liping（145）Practice and experience of shift rotation in the general ward，CCU and catheterization unit of cardiology ………………………………ZHOU Xiaoyan，SHEN Juan，WANG Zhaojia，SUN Tingting，ZHANG Yue，WANG Xingyu，CUI Liu，TANG Shuo（148）Teaching and cultivation of high-level talents in Traditional Chinese Medicine nursing science ………………………FAN Yan，WANG Xuesong，LIU Yanna，YANG Yu，JIA Tieying，HU Shirong（152）Nursing care of a patient undergoing resection of massive brainstem tumor combined with cesarean section at38 weeks of gestation…………………LI Yuhua，GUO Yanling，FENG Rui，XING Yunjie，Ma Haihong，WANG Huazhi（155）Blood glucose management for a patient with esophageal foreign body-induced esophageal perforation combined with mediastinal infection…………………………………………………LI Pengping，SUN Yulian（158）Nursing experience of a patient with pulmonary interstitial fibrosis and infection…………………………………………………………………………YANG Xiaoyu，CAO Hongjing（162）Nursing management for a patient with erysipelas infection leads to sepsis combined with multiple organ dys⁃function syndromes………ZHOU Jie，REN Yaxing，TANG Ling，LI Ye，ZHANG Jing，ZHANG Tingting，LIU Huan，LI Shuo，GAO Chunli，DONG Ying（165）Nursing management of drug extravasation during intravenous pumping of potassium chloride in a patient with multiple myeloma……………………………………………………………SONG Lihua，FENG Li（169）The practice of hospice care in a patient with end-stage gastrointestinal stromal tumor………………………………………………………………………MENG Xiangnan，CAO Hongjing（172）Research progress of combined auricular acupoint therapy for the treatment of headache in hypertensive patients …………LI Yuye，ZHANG Yuanyuan，DOU Jinjie，SHEN Juan，TANG Ling，LI Ye，ZHANG Jing（176）Review on continuous nursing of ulcerative colitis…………………………XU Bing，LIU Miao，QI Huan，TIAN Yajuan，SHI Xiaojun，HU Hairong（180）。
两种结膜囊冲洗法的效果观察
两种结膜囊冲洗法的效果观察目的探索解决传统洗眼壶在结膜囊冲洗中的缺陷,从而减少手术前护理操作的副作用,减轻手术后眼部反应,降低手术后并发症发生率,提高手术后患者视觉效果。
方法选择80例青光眼手术患者,将其随机分成两组,观察组40例,其中26例为左眼青光眼手术患者,14例为右眼青光眼手术患者,用生理盐水,一次性输液器冲洗结膜囊。
对照组40例,其中22例为左眼青光眼手术患者,18例为右眼青光眼手术患者,用生理盐水和洗眼壶冲洗结膜囊,观察结膜囊冲洗后眼部刺激症状、结膜充血、泪脂等情况。
结果观察组眼部刺激症状,结膜充血及泪脂情况等明显好于对照组。
结论用一次性输液器进行冲洗,操作简便,不仅可以根据病情调节控制水速、水量、冲洗的力度,对角膜刺激小,结膜反应轻,泪脂冲洗充分,患者术后反应轻,相关并发症减少,同时也减轻了护理工作量,减少交叉感染,值得临床推广应用。
标签：一次性输液器;结膜囊冲洗避免眼内感染是眼科手术最为重要的内容之一。
随着抗生素的广泛应用,结膜囊内致病菌种的耐药性、药敏也在变化,导致一系列并发症的发生,因此术晨选择适当的结膜囊的冲洗,具有减少药物对患者的刺激性、毒性及副作用,避免滥用抗生素,达到控制医疗费用增长的效果,同时可为手术医生提供清晰的手术视野,确保手术效果也是一个重要前提,现用一次性输液器进行结膜囊冲洗,并与传统的洗眼壶结膜囊冲洗对照,效果显著,现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我科2006年3月至2010年3月共收治青光眼手术患者80例,男50例,女30例,年龄最大80岁,最小10岁,将其随机分成两组,观察组40例,其中26例为左眼青光眼手术患者,14例为右眼青光眼手术患者。
对照组40例,其中22例为左眼青光眼手术患者,18例为右眼青光眼手术患者。
1.2 观察仪器一次性输液器,输液架,冲洗液,治疗巾,消毒棉签,受水器,弯盘,洗眼壶。
1.3 冲洗液的配制①生理盐水250 ml;②生理盐水加庆大霉素80 000 U。
冲洗结膜囊对结膜炎的治疗效果分析
冲洗结膜囊对结膜炎的治疗效果分析摘要】目的：探讨冲洗结膜囊对结膜炎的疗效。
方法：择我院2012年6月至2015年5月，接收的结膜炎患者，共计170例。
按照随机分组原理，将170例患者均分成实验组与对照组。
两组都接受常规治疗。
但，实验组在此基础上加用冲洗结膜囊法。
观察并深度剖析两组的疗效。
结果：实验组用药第1及2周后的治愈率分别为78.82%、92.94%，对照组分别为60.0%、80.0%。
实验组的治愈率，均明显高于对照组。
两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：于结膜炎常规治疗中，运用冲洗结膜囊法，可缩短患者病情痊愈的时间，提高其生活质量。
【关键字】常规治疗；结膜炎；疗效；冲洗结膜囊；痊愈率1 资料与方法1.1 一般资料从2012年6月至2015年5月间，我院接收的结膜炎患者中，随机择取170例作为本次研究的主要对象。
以随机分组原理为依据，将170例患者分成实验组与对照组，各组均85例。
实验组男性患者46例，女性患者39例；年龄在7至68岁的范围之内，平均（38.24±6.71）岁。
本组患者中：急性结膜炎者，共49例；慢性结膜炎者，共36例。
对照组男性患者48例，女性患者37例；年龄在9至72岁的范围之内，平均（39.15±6.83）岁。
本组85例患者中：急性结膜炎者，共53例；慢性结膜炎者，共32例。
两组在患病类型与性别等方面上，所体现出来的差异性，均不具备任何的统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法实验组常规治疗加用冲洗结膜囊法[1]，详细如下：入院后，在相关医师的指导下，行眼药水滴眼治疗。
此后，再辅以冲洗结膜囊法：取坐位，并将医用塑料布放于患者的枕后，以防止浸湿衣物。
让患者自持受水器，同时指导其将受水器置于眼侧颧弓下。
冲洗结膜囊前，操作医师需先对双手进行彻底的消毒，防止交叉感染。
冲洗时，规范化的将眼睑分开（若有必要，还需翻转眼睑，以将结膜完整的暴露出来）。
一次性输液器在结膜囊冲洗中的应用
表!"不同类别家属#$%&抑郁状态问卷（’()）评分比较（*+,）项目!分值抑郁发生率（-）组别受试组!../0120+3.1.!/0140!对照组32./3122+514/3315.测评时间入院3周!../21..+331436/1..#入院/周!../.1!5+71.2/313.年龄（岁）"6705/21!7+3.1!06015.#8673///61!!+4133!61/.文化程度初中以下25/0120+3.1.!6!152初中及以上33//0106+2157/71/.性别男332/.1!!+51.2!216.#女2!/516!+331!36!1.2治疗方式非手术3/6/3122+510!!61/.!手术00/41.0+331437710 ""注：!"8.#.3，#"8.#.7/"讨论/13"家属是患者最主要的照顾者和社会支持来源，在患者的康复过程中起着重要作用［3］。
有研究表明，家属积极的心理行为对患者的康复有促进作用［!］。
本研究结果显示：脑出血患者家属较正常健康人具有明显的心理健康问题，抑郁和焦虑是最明显的心理反应，原因主要是疾患本身特点所致，此外，中青年担负着多种社会角色以及重要的家庭和社会责任，一旦患病则患者及家属易产生沉重的心理负担。
加之其对脑出血缺乏足够的认识，常常认为是生命的终结，这种错误认识也加重其心理应激反应。
随着科普知识的传播，将极大缓解人们对脑出血的紧张心理。
/1!"大于67岁患者家属易出现抑郁、焦虑倾向，这与我国子女养老传统及社会养老体系不完善有关。
本调查表明年龄越大，焦虑程度越高，其原因可能由于年龄大者对疾病有恐惧心理，担心老无所养，对陌生环境较难适应，且照顾患者体力消耗较大。
因此，对年龄较大的家属，医护人员应多与他们沟通排除思想顾虑，以减轻疾患带来的负面影响，给予他们更多精神上的支持。
恒温加热器在眼科结膜囊冲洗中的应用
恒温加热器在眼科结膜囊冲洗中的应用作者：袁财莉郝廷静付敏来源：《护理实践与研究》 2013年第1期袁财莉郝廷静付敏doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2013.01.040随着抗生素的广泛应用,结膜囊内致病菌种的耐药性也在变化,结膜囊冲洗可减少药物对病人的刺激性、毒副作用,避免滥用抗生素,控制医疗费用增长,同时可为手术医师提供清楚的手术视野［1］。
为此，我科将恒温加热器应用于眼部术前结膜囊冲洗中，效果满意。
现报道如下。
1资料与方法1.1临床资料2011年7月～2012年5月，我科将恒温加热器应用于眼部术前结膜囊冲洗病人552例，男282例，女270例。
年龄975岁。
其中，视网膜脱离手术385例，硅油取出术167例。
均未出现结膜充血等眼部不适，使用效果满意。
1.2方法打开恒温加热器电动开关1530 min,待温度达到3841 ℃时自动恒温，再用一次性输液器进行结膜囊冲洗，护理人员先将冲洗液滴在自己手上试温，如果温度适合，嘱病人取仰卧位，头向病眼侧倾斜，取毛巾围于病人领下或枕上，将受水器紧贴病人颊部。
操作者站在病人头后，嘱病人闭双眼，先用0.02%肥皂液擦洗患侧皮肤，后用生理盐水冲洗干净，然后用拇指与示指轻轻分开病人上下眼睑，壶嘴或输液器头距眼约35 cm，嘱病人转动眼球，由内向外冲洗结膜囊，液体不可直接冲洗于角膜上，冲洗时间为23 min。
酸碱烧伤病人冲洗不少于30 min，病人术前还应予碘伏消毒睑缘，冲洗毕，纱布擦干术眼周围皮肤。
2结果恒温加热器加温的生理盐水温度可达3841 ℃，刺激性小，比较接近人的体温，使病人感觉舒适，容易配合操作，缩短作者单位：400042中国人民解放军第三军医大学大坪医院眼科二病区袁财莉:女，本科，护士了冲洗时间，泪脂冲洗充分，能有效预防术后角膜层间异物及弥漫性层间角膜炎的发生，特别是在寒冷的冬季，使病人更容易接受，预防了交叉感染，方便护士操作，经济实惠，值得临床推广。
一次性粘贴式眼科受水器的应用及效果观察
一次性粘贴式眼科受水器的应用及效果观察章水娟;孙雅琴;王菊英;潘朝娟;陈翠;王婷婷;周璇【期刊名称】《护士进修杂志》【年(卷),期】2019(034)006【总页数】2页(P573-574)【关键词】受水器;一次性;粘贴式;眼科;结膜囊冲洗;护理【作者】章水娟;孙雅琴;王菊英;潘朝娟;陈翠;王婷婷;周璇【作者单位】浙江省人民医院杭州医学院附属人民医院,浙江杭州310014;浙江省人民医院杭州医学院附属人民医院,浙江杭州310014;浙江省人民医院杭州医学院附属人民医院,浙江杭州310014;浙江省人民医院杭州医学院附属人民医院,浙江杭州310014;浙江省人民医院杭州医学院附属人民医院,浙江杭州310014;浙江省人民医院杭州医学院附属人民医院,浙江杭州310014;浙江省人民医院杭州医学院附属人民医院,浙江杭州310014【正文语种】中文【中图分类】R473.77结膜囊冲洗是为了清除结膜囊内异物及分泌物，预防眼部感染[1-2] ，清除和稀释化学物质。
而受水器是结膜囊冲洗必需器具，目前，临床使用的大多是硬质传统漏斗式受水器，使用时需患者或助手协助，冲洗时易出现液体侧漏，使患者的耳朵、颈部、衣服及枕头等被浸湿，让患者感到不适及紧张，干扰操作。
且受水器的重复使用，易导致交叉感染，清洁消毒工作量大。
胡丹等[3-5] 设计的眼科受水装置，解决了冲洗液外溢及患者配合困难的问题，提高了患者舒适度，但其结构复杂，非一次性使用。
为此，我们设计了一款一次性粘贴式眼科受水器(以下简称一次性受水器)，经临床应用，效果满意，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年1-3月在我院眼科行结膜囊冲洗患者100例为研究对象，对患者使用一次性粘贴式眼科受水器前后的各项指标进行自身对照观察。
纳入标准：患者知情同意，自愿参与本研究。
排除标准：患者不能表述、不合作或有特殊病情不能参与者。
100例患者中，男54例，女46例，年龄4～89岁，平均年龄(64.50±15.76)岁。
冲洗结膜囊操作流程
缓慢注入冲洗液并观察反应
冲洗液应沿结膜囊内壁流动，避 免直接冲击眼球。
如果出现异常反应，应立即停止 冲洗并采取相应的处理措施。
01
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操作者持冲洗器，将冲洗液缓慢 注入结膜囊内。
03
在冲洗过程中，应密切观察患者 的反应，如有无疼痛、流泪、充 血等异常情况。
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冲洗后处理
清洁眼部周围皮肤及睫毛
开发智能化冲洗设备，能够根据患者的具体 情况自动调节冲洗液的温度、压力和流速。
加强医护人员的培训和教育，提高 其对冲洗结膜囊操作流程的掌握程 度和操作技能水平。
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注意事项与并发症预防
避免过度用力或损伤眼部组织
操作前确保双手清洁，使用无菌纱布或棉球 ，避免使用粗糙的纸巾或布料，以免划伤眼 部组织。
冲洗时，水流应保持稳定且温和，避免水流 过强导致眼部不适或损伤。
冲洗液的温度应接近体温，过热或过冷都可 能对眼部造成刺激。
观察患者反应，及时处理异常情况
在冲洗过程中，密切观察患者的反应 ，如出现疼痛、不适、红肿等异常情 况，应立即停止操作，并咨询医生。
消毒操作区域
用消毒液擦拭操作区域，确保操作区 域清洁无菌。
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冲洗前检查
检查冲洗器具完好性
确保冲洗器具（如注射器、冲洗壶等）清洁无菌 ，无破损或裂纹。 检查冲洗头或喷嘴是否通畅，无对冲洗液种类及浓度
根据医嘱和患者情况，选择合适的冲洗液种类（如生理盐水、抗炎药物溶液等）。 核对冲洗液的浓度，确保符合治疗要求。
反思自身技能提升方向
1
需要加强对冲洗设备的熟悉程度，以便更准确地 掌握冲洗液的温度、压力和流速。
2
巧用输液器包装袋制一次性受水器
病人行结 膜囊 冲洗术 ，冲洗液一般在８ Ｌ一１０ｍ ０ｍ ５ Ｌ 为宜 ，超 过 ２０ｍ ０ Ｌ易导致 授水袋 内液体外溢 。冲洗 完毕 ，护士一手 托住 授水 袋 底部 ，另 一手 轻轻 撕 开 胶布 ，小 心 将袋 中液 体 倒 人 污染 区洗 手 池 下水 道 ， 将 授水袋及 手套丢人 医疗 垃圾桶 内。
［ ］宋 ２
莉 ，文
英 ．手术 室护士专业 化培训进 展 ［ ］． Ｊ
中国实用 护理杂志 ２ ０ ，２ （ ） ０— １ ０７ ３ ２ ：５ ５ ． 烽 ，王 建荣 ．手 术 室护 理管 理学 ［ Ｍ］．北 京 ：
人 民军 医 出版 社 ，２０ ，７ ０６ ．
单 位问 的合 作 与 交 流 ，接 受 一 些 相 关 学 科 的新 知 识 ，拓展 知识 领域 ，使学 科 间相互 交叉 渗透 ，这样
巧 用 输 液 器 包 装 袋 制 一 次 性 受 水 器
张 青芝
（ 解放 军 ２ ２ 、外 眼手术 前备皮 ，均需行 结膜 囊 冲 洗术 ，在结膜 囊 冲洗术 中使 用 传 统 的授水 器 ，经过 临床应 用及 观察 发 现存 在 如下 问题 ： （ ） 于 皮 肤 １ 贴 合不 紧密 ，易造 成 冲洗 液 外 溢 。 （ ） 必 须 由病 ２ 微 孔胶布取 宽度 １ ／２横 向粘贴在 授水袋 开 口处一 侧 塑料边 内缘 ，另 １ ／２胶 布横 向粘 贴在距病 人患 眼外
２ 优 点 （ ）一 次 性 受 水 袋 可 与 患 者 皮 肤 紧 密 接 触无 １
１ 材料 与方 法
次性输 液器包 装 袋 １ ，长 １ ｍ ，宽 １ａ 个 ５ｃ ｍ 透 明微 孔胶 布 １ 。将 输液 管包 装袋 常规 开 口改在 根
结膜囊冲洗的操作流程和评分标准
1.清洁结膜囊内异物
2.清洁脓性分泌物
3.手术前清洁结膜囊
4.清除化学酸碱物质
8
一处不符合要求扣2分
总分
3
一处不符合要求扣1分
3.冲洗
（1）患者颈部铺治疗巾（可口述）
（2）嘱患者手持受水器，轻压固定于鼻翼外侧、颧骨下方，吊瓶冲洗头距眼睑3～5cm。
（3）试水温。
（4）嘱患者闭睑，先行冲洗眼睑及眼周皮肤。
（5）嘱患者下视，翻转上眼睑，冲洗上穹窿部。
（6）嘱患者上视，拉开下眼睑，冲洗下穹窿部。
（7）分开上、下眼睑并固定，嘱患者眼球向各方
结膜囊冲洗的操作流程和评分标准
结膜囊冲洗的操作流程和评分标准
考生姓名： 班别： 学号： 总分：项Leabharlann 目结膜囊冲洗病 例
张某，19岁，双眼红肿、眼部大量的分泌物就诊，检查见双眼球结膜严重充血，大量粘脓性分泌物。诊断：细菌性结膜炎。请你为该患者进行结膜囊冲洗。
程 序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
评估
1.评估要点：
（1）病情：了解病情，溃疡、伤口及穿孔等
（2）告知：操作原因、方法、可能出现的不适，操作配合，征得同意
（3）环境： 安全、清洁、光线充足
6
一处不符合要求扣1分
操作前
准备
1.操作者准备：着装规范，洗手、戴口罩、帽子
3
未核对扣4分，一处不
符合要求扣1分
2.患者：查对，检查眼部情况，擦拭眼分泌物
6
未评估扣6分，评估不
操作后
评价
1.关心患者
2.沟通技巧良好
3.操作熟练、动作连贯、符合无菌操作要求
4.患者无特殊不适
结膜囊冲洗的标准操作规程
结膜囊冲洗的标准操作规程（SOP）
SOP编号：SOP-YK-QT-008-1 页数：3
制定人：审核人：批准人：
（签名、日期）（签名、日期）（签名、日期）生效日期：颁发日期：
修订登记：
审查登记：
一、目的
眼科疾病的一种治疗、预防方法。
二、适应症
1.化学烧伤：酸烧伤时，用碱性洗眼液冲洗眼结膜囊。
碱性烧伤时用酸性洗眼液进行中和治疗。
2.膜囊内大量细小异物（灰尘等）。
3.眼脂、分泌物多，为了治疗诊察。
4.荧光染色后。
5.术前清洁结膜囊。
三、用物准备：
1.用品：洗眼壶、受水器、消毒纱布。
2.洗眼液：生理盐水、2%重曹水，升汞水等。
四、操作方法：
1.放置受水器
1.1坐位：将受水器置于颊部。
1.2卧位：将受水器置于耳前部。
2.冲洗眼睑皮肤。
3.翻转上下眼睑，充分冲洗结膜囊。
右手持洗眼壶，左手翻转眼睑。
五、注意事项：
1.注意距离，一般5cm左右。
太远，冲力不够大；太近，造成污染。
2.如果是酸碱烧伤时要及时充分冲洗。
3.受水器要紧贴面颊，以免冲洗液外溢。
4.有眼球穿通伤及深层角膜溃疡禁忌冲洗结膜囊。
5.冲洗传染性眼病及淋菌性结膜炎时，冲洗者应戴手套，所有用具专用，用后特殊消毒处理。
冲洗过程中，勿使冲洗
液流入健眼。
6.注意三查七对，查对清楚药名、含量、左右眼，注意冲洗距离及冲力。
一次性受水器套在婴幼儿结膜囊冲洗中的应用
一次性受水器套在婴幼儿结膜囊冲洗中的应用摘要】目的：说明使用一次性受水器套能解决给婴幼儿结膜囊冲洗时冲洗液流到受水器外弄湿头发和衣服及受水器与皮肤接触面造成皮肤压痕的问题。
方法：制作成受水器套，在该受水器套上设置粘贴软塑料和棉垫，使用时将该受水器套套在接触皮肤面上，受水器与皮肤接触面隔着棉垫，粘贴软塑料一端粘贴在皮肤上、一端粘贴在受水器内面。
结果：使用该一次性受水器套能有效的解决结膜囊冲洗时冲洗液流到受水器外，弄湿头发和衣服及受水器与皮肤接触面造成皮肤压痕的问题。
结论：一次性受水器套设计合理，方便、适用，值得推广。
【关键词】结膜囊；冲洗；受水器；受水器套；婴幼儿。
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）18-0188-02结膜囊冲洗是眼科常见的技术操作之一[1]。
在进行结膜囊冲洗的操作过程中，年龄小的患儿难以配合，尤其是婴幼儿。
这就使得护理人员在进行此项操作时，常需适当采取约束措施．限制患者头部活动[2]，以充分暴露结膜囊进行彻底的冲洗。
目前在我院结膜囊冲洗患者多为婴幼儿，采用的是普通塑料受水器，质地较硬且无弹性，患儿面颊与受水器的衔接处很难完全吻合。
冲洗时协助者一手固定头部制动，另一手持受水器，贴紧面颊，双手协同作用，配合操作者完成结膜囊冲洗。
由于患儿配合不良，冲洗时经常会使出全身力气拼命反抗，造成受水器移位冲洗液体流出受水器外；或由于协助者加大力气双手协同作用固定患儿头部及受水器，会造成患儿面颊部皮肤有受水器接触面的压痕，家长不满意。
我科设计了一次性受水套套在用于婴幼儿结膜囊冲洗的受水器上，解决患儿结膜囊冲洗中过程中冲洗液流出受水器外及面颊有压痕的问题，减轻了医务人员操作及协助者协助的难度，提高了护理人员工作效率及患儿家长的满意度。
现报告如下：1.材料与方法1.1 材料受水器本体，粘贴套，防水粘贴胶，棉垫。
1.2 制作方法将防水材料裁成适合的大小，并将其制成由两个套面组成的套状的一次性受水器套，并在一个套面上设有粘贴胶，在另一个套面上设有棉垫，粘贴胶为医用的粘贴软胶，棉垫为海绵垫或者布垫。
一次性结膜囊冲洗器[实用新型专利]
![一次性结膜囊冲洗器[实用新型专利]](https://img.taocdn.com/s3/m/7f7c8a11abea998fcc22bcd126fff705cc175c82.png)
(19)中华人民共和国国家知识产权局(12)实用新型专利(10)授权公告号 (45)授权公告日 (21)申请号 201720255391.0(22)申请日 2017.03.16(73)专利权人 任永霞地址 300020 天津市和平区甘肃路4号(72)发明人 任永霞 刘旭垚 谢玮 (74)专利代理机构 天津市宗欣专利商标代理有限公司 12103代理人 孙乔乔(51)Int.Cl.A61H 35/02(2006.01)(54)实用新型名称一次性结膜囊冲洗器(57)摘要本实用新型公开了一种一次性结膜囊冲洗器，包括外管以及嵌套在外管内带活塞的推杆，外管的头端形成细长的弯曲一定角度的注吸头；外管末端内径逐渐增大呈喇叭口形；在靠近外管喇叭口的外壁上对称的设置有一对弧形指托，指托通过旋转轴活动的连接在外管外壁上；在外管外壁中后部的对应位置还形成有一对供指托前端嵌入的凹陷部，凹陷部的顶部形成向凹陷部中心延伸的平行于外管管壁的阻挡部；在外管的管壁上还形成有第一容量标尺；推杆上设置有第二容量标尺，第二容量标尺的刻度为第一容量标尺刻度的反向刻度；推杆尾座上设置有“U ”型插槽，带有基座的指环与插槽活动连接。
本实用新型设计简单，使用方便，具有广阔的应用前景。
权利要求书1页 说明书3页 附图1页CN 207270460 U 2018.04.27C N 207270460U1.一种一次性结膜囊冲洗器，包括外管（1）以及嵌套在外管（1）内带活塞的推杆（2），其特征在于：所述外管（1）的头端形成细长的弯曲一定角度的注吸头（3），注吸头（3）从头端到尾端逐渐缩径；所述外管（1）末端内径逐渐增大呈喇叭口形；在靠近外管（1）喇叭口的外壁上对称的设置有一对弧形指托（4），指托（4）通过旋转轴（8）活动的连接在外管外壁上；在所述外管外壁中后部的对应位置还形成有一对供指托（4）前端嵌入的凹陷部，凹陷部的顶部形成向凹陷部中心延伸的平行于外管管壁的阻挡部；在所述外管（1）的管壁上还形成有第一容量标尺（6）；所述推杆（2）上设置有第二容量标尺（7），第二容量标尺（7）的刻度为第一容量标尺刻度的反向刻度；所述推杆（2）尾座上设置有“U ”型插槽，带有基座的指环（5）与所述插槽活动连接。
一次性结膜囊冲洗受水袋的设计
··Tianjin Journal of Nursing,October 2018,Vol.26No.5结膜囊冲洗可清除结膜囊内的分泌物、异物,是眼科手术的术前常规准备,也是眼科最常见的治疗方法,而受水器是结膜囊冲洗的必备用物之一[1]。
临床上使用的受水器由硬塑制成,冲洗过程中因与患者皮肤贴合度欠佳,常导致冲洗液渗漏至耳内、头发,浸湿衣领;为防冲洗液渗漏,患者须用力使受水器与待洗眼的颞侧皮肤紧密接触,增加了患者的痛感;即使这样,瘦弱的患者因眼眶皮下脂肪较少,仍会有冲洗液渗漏,给患者带来不适。
且受水器重复使用,若消毒不彻底,易造成交叉感染。
因此,我们设计了一次性受水袋,现介绍如下。
1材料与设计一次性受水袋使用聚乙烯塑料,上片130mm ×220mm ,前端有一20mm 反折部,反折部内热封一90mm 长包塑铝丝;下片为前端100mm 、底端130mm 、高260mm 的梯形,前端中部有一底50mm 、高40mm 的V 型缺口,V 型缺口边缘有宽8mm 的带有隔离纸的粘贴膜;上下片的左右底边严密热封成袋(图1)。
2使用方法2.1卧位洗眼患者仰卧,头向待洗眼侧倾斜,护士揭开一次性受水袋下片V 型缺口尖端粘贴膜的隔离纸,将V 型缺口尖端在距眼外眦部10mm 处粘贴,边粘贴边揭开隔离纸,使其与待洗眼颞侧皮肤紧密贴合;将上片包塑铝丝向外凸折呈半圆形,在包塑铝丝支撑起上片的同时,带动下片共同围成漏斗形,冲洗液可顺畅流入受水袋内[2],受水袋底端量于床头,承接冲洗液的重量。
冲洗完毕,受水袋的收集、存放、处理,严格按卫生部颁发的《医疗废物管理条例》,按医疗垃圾处理。
2.2坐位洗眼用法同上,但需由患者自行托扶受水袋底部,以免粘贴部皮肤不适及其粘贴膜的粘性不能承受其重量。
3优点3.1粘贴膜可与待洗眼颞侧皮肤紧密贴合,卧位冲洗时患者无需自持,无渗漏,且V 型缺口符合眼外眦部解剖。
3.2包塑铝丝在向外凸折呈半圆形支撑起上片的同时,带动下片共同围成漏斗形,使冲洗液顺畅流入受水袋内,患者冲洗治疗时舒适,护士操作方便简易。
一种粘贴式眼科受水器的设计与应用
2023 年第 9 卷第 12 期Vol.9， No.12， 2023中西医结合护理Chinese Journal of Integrative NursingOPEN ACCESS http ：/ / 一种粘贴式眼科受水器的设计与应用贾婷婷1， 史静华1， 郭丽霞1， 许远乐2（1. 山西省眼科医院 护理部， 山西 太原， 030002；2. 西安医学院第二附属医院 消毒供应中心， 陕西 西安， 710038）摘要： 结膜囊冲洗为眼科护理操作的重要操作之一，受水器是结膜囊冲洗的必备工具。
本研究设计一种粘贴式眼科受水器，可有效阻止冲洗液的外流，患者使用舒适度高，有助于提升护理人员工作效率。
关键词： 眼科护理； 粘贴式受水器； 结膜囊； 冲洗液中图分类号： R 197.39 文献标志码： A 文章编号： 2709-1961（2023）12-0079-02Design and application of an adhesiveophthalmic drug delivery deviceJIA Tingting 1，SHI Jinghua 1，GUO Lixia 1，XU Yuanle 2（1. Department of Nursing ， Shanxi Eye Hospital ， Taiyuan ， Shanxi ， 030002； 2. Central Sterile Supply Department ， The Second Affiliated Hospital of Xi ’anMedical University ， Xi ’an ， Shaanxi ， 710038）ABSTRACT ： Irrigation of the conjunctival sac is an emergency treatment if there has been chemi⁃cal injury to the eye ， and the ocular drug delivery device is an essential tool for irrigation. This pa⁃per introduced the design and application of an adhesive ophthalmic drug delivery device. The ad⁃hesive drug delivery device has been design to prevent the leakage of irrigation drugs and improve the patient comfort.KEY WORDS ： ophthalmic nursing ； adhesive drug delivery device ； conjunctival sac ； irrigation solution结膜囊冲洗可达到清除结膜囊内异物及分泌物、清洁杀菌、冲洗及中和眼部化学物质的目的，同时也是内眼手术重要的术前准备项目。