汽车保险现场查勘技术探究

汽车保险现场查勘技术探究
汽车保险现场查勘技术探究

山东交通学院毕业设计(论文)

摘要

随着人们生活水平的不断提高,汽车这一便利的交通工具,也逐渐成为现代生活中不可缺少的交通工具,虽为人们带来了极高的便利性,但其造成的交通事故也是不容忽视的,就此,为使车主在交通事故中得到保障,国家出台了一系列措施,保护消费者的合法权益,也导致出现了汽车保险,当发生交通事故,车主向承保公司报案,在查勘员确定事故的真实性及本次事故属保险责任之内,就可以领取到相应的赔款,以保障交通事故中车主的利益。车辆查勘定损是汽车保险的一个非常重要的环节,本论文以汽车保险现场查勘为核心,结合自身在保险公司查勘定损岗实习的经历,在对汽车保险现场查勘技术深入了解的情况下,分析了国内外汽车保险行业现场查勘技术的现状,以及未来我国车险现场查勘技术的发展方向。本文详细介绍了车险现场查勘的主要内容以及当前现场查勘中存在的问题,重点分析了未来现场查勘的发展方向及科技产物的应用。

【关键词】现场查勘流程,现场查勘技术,MAS,车辆定位系统

I

崔学良:汽车保险现场查勘技术探究

Abstract

As people living standard rise ceaselessly, the car a convenient traffic tools, also has become a modern essential to life, although be people traffic tool to bring a high convenience, but its cause traffic accident, be ignored, in this, to make the owner in the traffic accident to obtain the safeguard, the country has issued a series of measures to protect the legitimate rights and interests of consumers, also leads to the car insurance, when the traffic accident, the owner to accept insurance company, in the survey report to determine the authenticity of the accident and member of the accident insurance liability, can get within the corresponding reparations, to safeguard the interests of the owner in the traffic accident. Vehicle surveying is a very important link of automobile insurance, automobile insurance survey in this thesis as the core, combined with their own surveying Gang internship experience in the insurance company, in the prospect of automobile insurance field in-depth understanding of technology, analyzes the present situation of domestic and foreign automobile insurance industry site survey technology, and I automobile insurance survey technology development direction in the future. This paper introduces the main content of insurance field survey as well as the current problems existing in the field survey, analyzes the future development direction of the site survey and technology products.

[Key words] Site survey process,The site survey technology,MAS,Vehicle location system

山东交通学院毕业设计(论文)

目录

前言 (4)

1.国内外汽车保险现场查勘现状 (3)

1.1国外汽车保险现场查勘现状 (3)

1.2国内汽车保险现场查勘现状 (4)

1.2.1当前我国保险市场汽车理赔服务的模式 (4)

1.2.2车险现场查勘工作存在的问题 (4)

2.一般汽车保险事故的现场查勘 (6)

2.1车险理赔流程 (6)

2.2车险现场查勘内容 (7)

2.2.1一般案件现场查勘 (7)

2.2.2疑难案件案件现场查勘 (10)

2.2.3车险现场查勘的后续工作 (11)

3.汽车保险现场查勘技术发展趋势 (12)

3.1查勘网络化(GPS的应用) (12)

3.2查勘设备智能化 (14)

3.2.1 MAS移动查勘定损系统功能 (15)

3.2.2 MAS系统应用对比 (21)

3.3查勘设备便利化 (22)

3.3.1手机自助理赔系统的应用 (22)

3.3.2现场查勘工具的便利化 (24)

案例 (25)

案例1:人保车辆险手机查勘项目 (25)

案例2:广东太平洋财险移动查勘定损 (28)

结论 (29)

致谢 (30)

参考文献 (31)

III

前言

随着人们生活水平的不断提高,汽车产业的快速发展,汽车这一便利的交通工具,也逐渐成为现代生活中不可缺少的交通工具,因此我国汽车数量日益增加,根据公安部相关数据显示,截止2012年底,我国机动车保有数量2.4亿余辆,驾驶机动车的人数达到了2.6亿,而且驾驶人数以每年2647万的速度在增长。这虽为人们带来了极高的便利性,但其造成的交通事故也是不容忽视的。就此,为使车主在交通事故中得到保障,国家出台了一系列措施,保护消费者的合法权益,也导致出现了汽车保险,当发生交通事故,车主向承保公司报案,在查勘员确定事故的真实性及本次事故属保险责任之内,就可以领取到相应的赔款,以保障交通事故中车主的利益。

在全球保险业务中,汽车保险具有举足轻重的地位。近年来,我国已经开始进入汽车时代,汽车保险业务经营的好坏,不仅事关保险公司自身的经济效益和发展,也影响到保险职能作用的发挥及社会效益的实现,对保障社会稳定和人民的安居乐业发挥着积极的作用。如何借鉴国际上成熟保险市场汽车保险理赔服务的先进经验来改进我国传统的汽车保险理赔服务模式,提高工作效率,降低服务成本,已成为摆在我国汽车保险从业人员面前亟待解决的问题。

车辆查勘定损是汽车保险的一个非常重要的环节,随着汽车保有量的增加,交通事故也逐年增加,车辆查勘定损的工作量也大幅上升。进入21 世纪以来,我国在查勘定损方面进行了一些改革,已经取得了比较显著的效果,较之以前,整个查勘队伍的综合素质提高了,查勘员没有了以前的特权,取代的是各方面的竞争,各种考核,无论是处理事故效率还是工作质量都有了翻天覆地的变化,公估公司作为一种新兴模式也已经开始在沿海地区落脚。目前,国内的车险查勘定损工作勉强能跟上业务量的增长,但是各方面的落后已经逐渐暴露出来,各家保险公司的工作流程和方式也不尽相同,在汽车修理材料报价和工时计算方面没有一个统一规范的标准,导致了查勘定损员在与修理厂的交流中矛盾越来越突出。国内的保险经营理念也比较守旧,都是比较被动的在做查勘定损工作,在工作过程中查勘定损员也仅仅想到如何使公司赔付的最少,而不是从其他方面来考虑解决问题的方案,当然,这和整个中国的保险行业经营理念、管理模式有关,很多东西都不够灵活,都只是被动的去解决问题。

本文叙述了汽车保险的发展过程及汽车保险查勘定损的内容,通过在保险公司的实习,出现场查勘定损等深入了解车险出现理赔流程,收集整理分析资料,结合车辆出险实例综合考虑,本论文将主要针对保险责任,对查勘内容要求以及技巧进行说明,重点在汽车保险现场查勘技术发展趋势,主要在设备智能化,查勘网络化,查勘便利化等几个方面做主要研究,把新时代的高科技运用到实践中,有效的提高现场查勘的处理时间,

减少道路拥堵。最后拿具体案例进行说明。分析了国内外汽车保险行业现场查勘技术的现状,以及未来我国车险现场查勘技术的发展方向。本文详细介绍了车险现场查勘的主要内容以及当前现场查勘中存在的问题,重点分析了未来现场查勘的发展方向及科技产物的应用。突显出查勘员在处理事故中需要注意的具体细节。

山东交通学院毕业设计(论文)

1.国内外汽车保险现场查勘现状

1.1国外汽车保险现场查勘现状

国外专业从事车险理赔服务的机构数量较多,而且分工很细。保险公司与外部机构基于各自的利益,为达到使客户满意这一共同目的,特别重视相互之间的合作.他们既各司其职,又特别注重信息、资源的共享,查勘、定损工作作为理赔服务的第一环,实际上也是保险公司对案件是否赔偿、赔偿多少的第一关,它直接关系到保险公司理赔案件的数量、结案的速度、社会影响、品牌效应等诸多方面,所以,保险公司都非常重视这一环节。为了应付大量繁琐的查勘、定损工作,发达国家和地区的保险公司普遍采用了与外部专业机构合作的模式。

国外各大保险公司把更多的人力物力投入在防灾防损上,通过降低事故发生率来实现自己的利润。而当客户出险时,保险公司会以各种方式给客户提供方便,比如在定损前,预先赔付,还有在客户修车时提供替代车服务,这不仅给受害者以赔偿,更体现了保险公司的人性关怀,先发制人,感动客户,从而降低了查勘定损人员的来自客户方面的压力,进而也提高了保险公司的市场竞争力。为此,国外很多保险公司的车险业务是负利润,而是依靠资本市场盈利来弥补这一亏损的。以巴西为例,最为典型的就是著名的伊塔乌保险公司。它设有汽车快速处理中心,在全国各地建立了特别办事处。投保人只要在任一办事处填一张表格,选择所需要的汽车维修服务,就可以坐在家中等待保险公司把修好的汽车送上门来。如果车辆在路上抛锚,快速处理中心的各个分部也会迅速出动,把汽车立即修好或拖回投保人的住处。更为诱人的是,在汽车快速处理中心注册过的投保人,可以享受到很高的服务费折扣。公估机构作为独立于保险双方当事人的第三方,以专业性和公正性为显著特点,能有效降低保险业的信息不对称风险,提高保险行业效率和社会信誉度。国外专业从事车险理赔服务的机构数量较多,而且分工很细。保险公司与外部机构基于各自的利益,为达到使客户满意这一共同目的,特别重视相互之间的合作.他们既各司其职,又特别注重信息、资源的共享。在欧美发达国家代表“独立、公正”第三方机构的车险公估公司的发展已经相当成熟,保险公司近80%的财险合同中理赔的评估定损工作都是由公估公司操作完成的,而保险公司只需审核评估报告,这种高度分工的行业格局为保险业和消费者以及保险中介组织带来了现实的利益,从理论上说不仅保障了消费者合法权益,同时也在一定程度上降低了保险公司的经营成本。

国外专业从事车险理赔服务的机构数量较多,而且分工很细。保险公司与外部机构基于各自的利益,为达到使客户满意这一共同目的,特别重视相互之间的合作。他们既各司其职,又特别注重信息、资源的共享,查勘、定损工作作为理赔服务的第一环,实际上也是保险公司对案件是否赔偿、赔偿多少的第一关,它直接关系到保险公司理赔案

崔学良:汽车保险现场查勘技术探究

件的数量、结案的速度、社会影响、晶牌效应等诸多方面,所以,保险公司都非常重视这一环节。为了应付大量繁琐的查勘、定损工作,发达国家和地区的保险公司普遍采用了与外部专业机构合作的模式。

(1)提高查勘调度的合理性和时效性。美国第四大车险经营公司Progressive公司,采用GPS定位技术确定查勘人员位置,通过智能排班系统,查勘人员在很短时间内被派到出险现场,另外,通过电脑网络,查询修理厂的排班情况,及时为客户提供送修服务。

(2)提高查勘定损的准确性。德国安联集团一直使用 Audatex系统(现属于美国ADP公司),近期还使用 Glassmatix估损系统,保证了车险理赔的规范、透明。

(3)提高接报案的及时性和方便性。日本安田火灾海上保险公司在车险理赔中使用24小时工作的事故受理报告系统,该系统与全国各地的14个理赔中心及全国252个理赔终端的远程计算机系统对应,客户从任何理赔终端都能得到保险公司的处理结果,并在7日内得到赔款。

1.2国内汽车保险现场查勘现状

1.2.1当前我国保险市场汽车理赔服务的模式

由于机动车辆具有流动性的特点,要求保险公司在经营,特别是在提供服务方面要建立和完善与机动车辆特点相适应的服务体系或者服务机制,做好机动车辆出险后的处理工作。这种服务体系或机制主要是围绕在保险车辆出险后及时的援救、查勘、定损和修复方面,同时,还包括处理涉及第三者责任的案件。目前,我国较为成熟和流行的模式是以保险公司自主理赔为主导的理赔服务模式,其特点为:

(1)各自建立自己的服务热线,对被保险人实行全天候、全方位的服务,通过热线接受报案。

(2)各自建立自己的查勘队伍,自身配备齐全的查勘车辆和相应设备,接受自身客户服务中心的调度和现场查勘定损。

(3)各自建立自己的车辆零配件报价中心,针对车险赔付项目所占比重高,对车险赔付率和经营利润影响大,同时又是最容易产生暴利的零配件赔款,各家保险公司都非常重视,组织专人从事汽车配件价格的收集、报价和核价工作。

(4)查勘定损的某个环节或服务辐射不到的某个领域才交由公估公司、物价部门、修理厂、调查公司等外部机构去完成。

1.2.2车险现场查勘工作存在的问题

(1)现场查勘操作不规范

照片未生成日期时间;照片不反映事故情况;未告知客户应提供的理赔单证;查勘报告简单粗放;现场查勘未进行通赔提示;人为设摆事后现场拍照且不加说明;对隐损

山东交通学院毕业设计(论文)

件不进行标记。

(2)现场查勘工作不深入

走过场失去查勘本义不能有针对性地抓住案件的问题;对事故原因缺乏分析,不鉴别事故真实性;对事故责任不加分析,不判断事故责任;对免责事项不加注意,不调查免赔情节;对标的车不加注意,不拍车架号;对相关证件不加注意,不拍证件照片。

(3)对现场查勘不重视

对现场查勘的作用认识不足;对现场查勘存在畏难情绪;对现场查勘形式研究不够;现场查勘的资源受到限制;现场查勘调度管理不到位;现场查勘监督考核不到位;现场查勘值班安排不科学。

(4)现场勘查难

保险公司有关理赔的规章制度要求第一现场勘查率力争达100%,而实际工作中却达不到 70%。虽然,保险条款和索赔须知明确要求,发生保险责任范围内的灾害事故,要在第一时间通知保险公司,可实际上,由于缺乏法律层面的理赔规定,加之执法人员的职业素质和事故当事人的不良动机,使保险理赔的责任判定和实际损失的认定,充满了不确定因素。

(5)调查取证难

为了准确认定责任损失,防止骗保现象的发生,保险公司一般都会制定严谨的理赔程序,依据气象、水文、公检法等代表国家权威部门或关联单位出具的相关证明,作为理赔处理的重要或唯一证据,但目前取得证明文件的手续过于繁琐,给理赔工作带来了较多的麻烦。

(6)理赔控制难

一是保险理赔缺少专业技术咨询平台,造成争议频发"二是缺少业内信息披露系统,业内外的黑名单制度尚未推行,使保险公司防不胜防。三是询报价系统失真,极易增加赔付成本"四是保险从业人员的职业道德缺失,里外勾结,共同谋利。

崔学良:汽车保险现场查勘技术探究

2.一般汽车保险事故的现场查勘

2.1车险理赔流程

理赔工作的基本流程包括:报案,查看定损,签收审核索赔单证,理算复核,审批,赔付,结案等步骤。一般汽车保险理赔操作流程如图2.1所示。

图2.1

Fig.2.1

(1)、报案

○1出险后,客户向保险公司理赔部门报案。

○2内勤接到报案后,要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话,传真等由内勤代写)。

○3内勤根据客户提供的保险单证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单,保单副本和附表。查阅保费情况并由财务人员在保费收据(业务统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定)

○4确认保险标的在保险有效期内或出险前特约交费,要求客户填写《出险立案查询表》,予以立案,并按报案顺序编写立案号。

○5发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证,并告知索赔手续和方法

山东交通学院毕业设计(论文)

(电话,传真等报案,由检验人员负责)。

○6通知检验人员,报告损失情况及出险地点。以上工作在半个工作日内完成。

(2)、查勘定损

○1检验人员在接保险公司内勤通知后一个工作日内完成现场查勘及检验工作(受损标的在外地的检验,可委托当地保险公司在3 个工作日内完成)。

○2要求客户提供有关单证。

○3指导客户填写有关索赔单证。

(3)、签收审核索赔单证

○1营业部,各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证,对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户,对单证齐全的赔案应在“出险报告(索赔)书”(一式两联)上签收后,将黄色联交还被保险人。

○2将索赔单证及备存的资料整理后,交产检部核赔科。

(4)、理算复核

核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核,单证手续齐全的在交接本上签收。所有赔案必须在3 个工作日内理算完毕,交核赔科负责人复核。

(5)、审批

○1产检部权限内的赔案交主管理赔的经理审批。

○2超出产检部权限的逐级上报。

(6)、赔付结案

○1核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号,将赔款收据和交财务划款。

○2财务对赔付确认后,除赔款收据和计算书红色联外,其余收回。

2.2车险现场查勘内容

现场查勘是车险理赔流程中的核心环节,是查明事故真象、判断事故责任、防范保险诈骗的有效途径。如何进一步提高现场查勘质量、优化理赔服务,一直是财产保险公司管理上的重点和难点。

2.2.1一般案件现场查勘

现场查勘的目的,一是要查明事故的真实性,二是要查清损失情况,三是要帮助客户解除突发事故带来的困扰,提升客户满意度。一般案件查勘理赔查勘人员在事故现场,按照轻重缓急应该依次做好:

(1)查明出险车辆情况。通过核对行驶证与保险单,查实出险车辆的型号、号牌、VIN码(车架号)是否相符,确定出险车辆与保险车辆是否同一辆车;查实出险车辆的实际使用性质,是否存在家用或非营运车从事营运(出租)业务、加大保险风险等现象。对双方、多方事故,还应查看三者车的驾驶证、行驶证、保险证(保险单),主要查明其投保情况,以及驾驶证、行驶证是否合法有效。

崔学良:汽车保险现场查勘技术探究

(2)查明出险时间。出险时间的确定非常重要,它关系到是否属于保险责任。尤其是接近保险期限起讫时间的案件,必须仔细核对公安部门的证明与当事人陈述的时间是否一致,对有疑问的案件,要详细了解车辆启程或返回的时间、行驶路线、运单、伤者住院治疗时间,应及时去公安部门核实和向当地的群众了解情况。

(3)查明出险地点。主要调查:○1出险地点是否超出保险单所列明的行驶区域。○2出险地点是否是保险单所列明的责任免除地点,如营业性修理场所。其次观察出险车辆的受损部位与现场碰撞痕迹是否吻合,判断是否第一现场,有无谎报出险地点、伪造事故现场、制造虚假保险事故等嫌疑。

(4)查明驾驶员资格。通过向驾驶员详细询问事故经过、并比对被保险人原始报案记录、核对驾驶证,查明现场驾驶员与出险当时车辆的实际驾驶人是否同一个人,有无“调包”现象;驾驶证准驾车型与出险车辆是否相符;对驾驶员涉嫌无证驾驶、酒后(醉酒)驾车等严重违规行为的,应立即协同公安交警进行酒精检测和调查取证。

(5)查明出险原因。要反复查看现场痕迹,走访目击证人,分析事故原因,判断是否属于保险责任。车辆装载情况有无违章行为,是否存在超重、超宽、超高或车辆技术状态不佳等问题。

出险原因及经过的填写,原则上要求当事驾驶员自己填写,如驾驶员不能填写,则要求被保险人或相关当事人填写。将出险经过、原因与公安交通主管部门的事故证明(如责任认定书)作对比,应基本一致。或主要关键内容一致。所谓主要关键内容。即与保险责任相关的内容。主要关键内容有误的,应找当事人和公安交通主管部门,重新核实不一致的原因,如果当事人填写的出险经过、原因与事实不符,原则上应以事实为依据,以公安交通主管部门的证明为依据

(6)查明处理机关。这主要是为核对事故证明提供原始凭证,特别是非道路交通事故,一定要注明。道路交通事故,一般由交警队处理,并出具道路交通事故认定书。

(7)协助施救。如保险标的尚处于危险中,在确保理赔人员自身安全的情况下,应立即协助客户采取保护措施,并积极组织施救。对于单方事故,经被保险人同意,查勘人员可以帮助联系推荐修理厂参与施救。双方事故的施救,通常都是由交警部门组织,保险公司不宜介入。

(8)向被保险人发放齐全相关单证,包括:索赔申请书及索赔须知、赔付协议书和赔款收据等。明确告知客户索赔应提供的主要单证材料目录、索赔手续流程,并指导客户填写索赔申请书,详细描述出险经过。

(9)轻微事故,能够在事故现场确定损失金额的,应尽量争取在现场核定损失,以提高理赔效率,方便客户索赔。对于损失金额较大、需要对事故车辆进行拆检定损的,应与被保险人约定定损时间、定损地点。

(10)财产损失情况。

○1车损情况。会同被保险人详细记录、确认标的车损失情况,注意列明标的车的加

山东交通学院毕业设计(论文)

装设备,如附加音响、出租车计价器、防护网等外观装饰物,对于投保附加设备险的车辆将附加险设备损失单独列明。认真填写车辆损失情况现场核定表,表上应列明损失项目、修理方式等。

○2第三者车损情况。会同被保险人与第三者,详细记录、确认车辆损失情况,认真填写第三者车辆损失情况现场核定表。

○3标的车车上物损。投保车上货物责任险的案件,记录受损物的品名、规格、型号数量、发运地点、发票、运单、货单、生产厂家和厂址。对于损失较小的案件,车险现场查勘人员可直接评定损失;对于损失较大的案件,建议转给财产险定损人员处理。

○4第三者物损。第三者车上物损和固定物损的查勘方法与标的车上物损的查勘方法相同。对于固定物损失,损失较小的,如交通设施、行道树,各级当地政府和有关部门都有赔偿标准,记录下受损物品的规格、型号、数量;对于非上述物品,损失较大的,建议转财产险定损人员评定。

(11)人员伤亡情况。首先,明确伤亡人员的关系,哪些属于本车人员,他们的姓名、性别、年龄,他们与被保险人、驾驶员的关系以及受伤人员的受伤程度。其次,哪些人员属于对方人员,他们的姓名、性别、年龄以及受伤人的受伤程度。为医疗核损人员提供查勘核损的原始依据。

(12)施救情况。对事故尚未被控制或被保险车辆及人员尚处在危险之中的,应采取积极的施救、保护措施。施救费用是指当保险标的遭遇保险责任范围内的灾害事故时,被保险人或其代理人、雇用人员等采取必要、合理的措施进行施救,以防止损失的进一步扩大而支出的费用。了解施救的工具,如拖车的吨位大小和行驶里程、起重机的吨位大小,施救是否恰当,都有哪些车、物被施救,施救是有偿还是无偿,施救过程有无扩大损失等情况,为尚未施救的车、物提供合理有效的施救措施,为施救费用的理算提供凭证。

(13)事故现场笔录。

○1询问和访问的准备工作。做好询问和访问前的准备工作是保证询问和访问工作顺利进行的前提。准备工作主要有以下几点:

其一,查勘人员应首先熟悉现场的基本情况,并对询问和访问的内容作出全面的考虑,如在访问中可能遇到什么问题,应采取什么方法,注意哪些问题,等等。

其二,对于比较复杂的重大事故,应首先研究制订访问提纲,明确访问的重点、步骤和方法,必要时应了解被询问人的社会经历、文化程度、性格等。

○2询问的方法和重点问题。发生重大肇事事故的当事人,一般在思想上顾虑重重,在介绍事故经过时,常常掩盖事实真相,不吐实情。在询问前,应告知被询问人要如实回答问题,不得隐瞒事实和编造假情况。询问人应根据需要审查的问题,逐一问清楚,尤其是关键性的问题不能一谈而过,一定要深追细问,直到把问题查清为。对重大复杂的案件或有疑问的案件,尤其应注意通过对当事人双方的询问,来证实事情的真实情况。

崔学良:汽车保险现场查勘技术探究

询问记录应注重证明询问日期和被询问人地址,并由被询问人过目签字。

(14)绘制现场草图。对于多方事故、或责任比例可能会有争议的双方事故,应绘制《事故现场草图》,草图应能反映各方车辆的接触点、刹车拖带和事故前后位置变化情况。

2.2.2疑难案件案件现场查勘

在车险的现场查勘过程中,难免遇到一些疑难案件,具体的各类疑难案件的现场查勘如下表2.2.2所示。

表2.2.2疑难案件查勘要点

Tab. 2.2.2The difficult case survey points

山东交通学院毕业设计(论文)

2.2.3车险现场查勘的后续工作

(1)现场查勘应由双人完成。经验证明,单人查勘,很容易产生道德风险,应严格限制。此外,双人查勘可以提高查勘效率,缩短查勘时间,也更有利于与客户沟通,化解客户出险后的焦虑情绪,提升客户满意度。

(2)最大限度地提高现场查勘率。现场查勘是准确判断事故责任、识别保险诈骗、防止损失扩大的有效途径。只要客户在现场报案,就必须100%地查勘第一现场。

(3)复勘现场。对于被保险离开事故现场后再报案的,应尽可能地要求被保险人配合恢复现场,通过核对车辆与现场碰撞痕迹是否吻合,查明事故的真实性。如果被保险人找不到准确的事故现场,或现场痕迹与车辆受损变形情况不相吻合的,应予拒赔。

(4)拒赔案件的处理。经现场查勘,发现有拒赔理由的,不能简单地告知客户拒赔,而应该认真收集证据。对拒赔理由不是十分充分、可能产生争议的,要继续做好定损工作,但定损地点、修理厂家均由客户自选,以免日后引起纠纷。

崔学良:汽车保险现场查勘技术探究

3.汽车保险现场查勘技术发展趋势

随着科技的发达,国内一些保险公司率先把一些高科技运用到车险现场查勘的工作中。建立了电子地图调度系统,借助GPS平台,保证查勘车辆、人员快速有效准确的调度,实现资源的合理利用。为车险现场查勘人员配备PDA终端,与公司理赔业务系统实时对接,可现场录入查勘信息,查看资料及保单信息,提高案件处理时效。实现事故现场查勘、事故损失核定或事故维修回勘等工作的实时数据传输。后台核损人员能全程指导和监督现场查勘人员的理赔工作。

3.1查勘网络化(GPS的应用)

近年来,人们一直致力于寻找治理交通拥挤、加强车辆调度及遇险报警的最佳解决方案,GPS全球卫星定位系统的应用使人们看到了未来城市交通管理智能化的希望。为机动车辆特别是数目众多的货运车辆、客运车辆、出租车辆等大量的公共交通提供定位、监控、报警和指挥调度、信息发布等全方位的服务,是一项会产生极大的社会效益和经济效益的高科技产业。查勘车辆定位监控系统,就近调度原则和最短路径导航。

勘察车辆装备 GPS 系统可以大幅提高其利用效率。查勘理赔车辆正常离开公司后就失去控制,往往理赔人员不能及时到现场勘察,勘察后不立刻返回公司,都在利用公司车辆做其他事情去了,给公司带来损失的同时,往往破坏公司形象。车辆勘察记录不全,公司就无法准确的结算出每个勘察员的勘察记录。利用 GPS 车载终端管理理赔车辆,对现场勘察车辆进行实时监控,可以整理每个勘察员的工作记录。可以使车辆管理效率得到了大幅度的提高,对于提供公司形象,降低了车辆运营成本做出巨大贡献。

(1)查勘车辆定位监控系统简介

查勘车辆定位监控系统(以下简称查勘监控系统)的设计综合运用了GPS、GIS、GSM /GPRS以及网络技术等,完美解决了车辆位置信息的采集、车辆管理、业务调度、业绩考核等核心业务需求,形成了科学的查勘车辆定位监控系统。GPS车辆管理系统组网示意图如图3.1-1所示。

该系统强化以人为本,规范了从出险报案到查勘调度整个管理流程,实现了与公司相关业务系统的无缝结合;建立了查勘工作监督平台,细化了查勘环节,提高了查勘质量;加强了查勘工作与承保公司的衔接,使承保公司在第一时间内掌握出险标的的状况。因此,该系统的运用,对提高理赔工作的管理水平一定会起到非常积极的作用。同时该系统的实施还具有更为广泛的意义:首先,确立了保险公司的应有地位,真正实现了现场查勘工作统一调度、统一指挥;其次,充分发挥人保财险的网络优势,实现了资源共享,降低成本的目的;第三,加强现场查勘工作的监督管理,使查勘人员及车辆随时处

山东交通学院毕业设计(论文)

在被监控状态,提高了工作效率。第四,通过信息化手段,实现了现场查勘工作的规范化、系统化管理,使人为因素降到最低。第五,注重细节管理。系统中从风险管理、风险控制的角度出发,使现场查勘工作中的每一个环节,都赋予了制约功能,使管理更加规范。

图3.1-1

Fig.3.1-1

(2)车辆定位查询功能

客户服务中心根据用户需要可随时了解所有车辆的实时位置,并能在中心的电子地图上准确地显示车辆当时的状态(如速度,运行方向等信息)。该系统的电子地图采用矢量方式,对任意指定区域的车辆进行查询,可根据需要分层显示信息;可任意放大、缩小、移动;可进行同屏多窗口显示监控,或将目标锁定在某窗口,自动跟踪等。如图3.1-2所示。

崔学良:汽车保险现场查勘技术探究

图3.1-2

Fig.3.1-2

(3)国内保险业查勘车辆定位监控管理应用状况

国内各家财险公司在理赔服务模式上比较相近,特别在现场查勘管理上具有以下共同特点:都有自己的服务热线,对被保险入实行全天候、全方位的服务,通过热线接受报案,对现场查勘人员进行调度管理;都有自己的查勘队伍,自身配备齐全的查勘车辆和相应设备,接受自身客户服务中心的调度和现场查勘定损。现场查勘的某个环节或服务辐射不到的某个领域才会交由公估公司、物价部门、修理厂、调查公司等外部机构去完成。

每家公司非常关注查勘工作的有效管理,重视信息技术开发的力度,重视查勘调度的合理性和时效性,想方设法提高现场查勘效率。但是在查勘车辆定位监控管理应用上,特别是利用GPS和GIS相结合的技术手段还很少,功能普遍单一,基本停留在单一的车辆行程路线单向监控上,很少能和相关的业务管理系统有机结合,因此生命力不够强健。

3.2查勘设备智能化

采用MAS移动查勘系统科技手段,既——3G移动视频设备。

2011年车险行业管理已经进入标准化、精细化的时代,移动查勘定损系统恰可作为各保险公司远程查勘定损系统的一个补充,是查勘定损人员随身快速定损的理赔工具,将为理赔定损标准化管理发挥越来越重要的作用。

MAS操作系统旨在提高定损工作效率,利用当前3G网络技术,在手机上安装查勘定损软件,软件提供了配件数据支持,维修工时数据支持,超时提示、表单打印、影像支持,定损数据导出等各种功能,结合GPS定位信息,随时掌握查勘员当前的工作地点及

山东交通学院毕业设计(论文)

其它信息,方便就近调度。如图3.2-1所示。

MAS移动定损系统作为远程定损系统的一个补充,不仅可提速小额案件现场理赔的处理能力,还能有效加强保险公司对外勤人员的监督考核力度,指挥调度能力等,及时提高查勘定损工作效率。

图3.2-1

Fig.3.2-1

3.2.1 MAS移动查勘定损系统功能

(1)准确定位,合理调度

准确定位事故地点,查询一定距离内的定损员活动情况,根据距离和定损员的现有任务数量,选择合适的定损员调派。如图3.2.1-1所示。

崔学良:汽车保险现场查勘技术探究 MAS 移动查勘定损系统功能——定位调度管理

优点1:准确定位合理调度

定位事故地点?查询一定距离内的定损员活动情况

?根据距离和定损员的现有任务数量,选择合适的定损员调派

图3.2.1-1

Fig.3.2.1-1

(2)抄单信息,一目了然

MAS 移动查勘定损系统还可以进行案件分派调度,让查勘员第一时间获取查勘任务,得到任务详细信息,确认抄单。根据实际情况作出改派或者接受任务的判断。如图

3.2.1-2所示。

山东交通学院毕业设计(论文)

MAS移动查勘定损系统功能——任务调派

案件分派调度

优点2:抄单信息一目了然

?获取任务

?任务到期提示

?任务确认

?查勘人员可

通过手机获取

案件任务以及

任务详细信息,

根据实际作出

接受或改派判

图3.2.1-2

Fig.3.2.1-2

(3)现场拍照,轨迹锁定

MAS移动查勘定损系统可以进行现场定位拍照,拍照后,照片上显示拍照地点。现场拍照后锁定轨迹,可防止查勘人员就近摆设,伪造现场,蒙骗上司。如图3.2.1-3所示。

如何将车险现场查勘做实做细

如何将车险现场查勘做实做细 本文为2010年10月29日召开的赣、粤、闽“红三角”首届保险论坛论文,作者是来自人保财险赣州分公司的许小民。 【正文】 现场查勘是车险理赔流程中的核心环节,是查明事故真象、判断事故责任、防范保险诈骗的有效途径。如何进一步提高现场查勘质量、优化理赔服务,一直是财产保险公司管理上的重点和难点。现场查勘究竟应该查什么、怎么查?似乎没有任何一本教科书给出过确切的答案。笔者认为,做好车险现场查勘,需要重点把握以下几个方面: 一、车险现场查勘的主要任务 现场查勘的目的,一是要查明事故的真实性,二是要查清损失情况,三是要帮助客户解除突发事故带来的困扰,提升客户满意度。本着这个思路,理赔查勘人员在事故现场,按照轻重缓急应该依次做好: 1、查明出险车辆情况。通过核对行驶证与保险单,查实出险车辆的型号、号牌、VIN 码(车架号)是否相符,确定出险车辆与保险车辆是否同一辆车;查实出险车辆的实际使用性质,是否存在家用或非营运车从事营运(出租)业务、加大保险风险等现象。 对双方、多方事故,还应查看三者车的驾驶证、行驶证、保险证(保险单),主要查明其投保情况,以及驾驶证、行驶证是否合法有效。 2、查明出险时间。了解出险时间是否在保单有效期限内,对临近保单生效时间出险的案件,应特别慎重,认真查实是否存在先出险、后投保现象。 3、查明出险地点。观察出险车辆的受损部位与现场碰撞痕迹是否吻合,判断是否第一现场,有无谎报出险地点、伪造事故现场、制造虚假保险事故等嫌疑。 4、查明驾驶员资格。通过向驾驶员详细询问事故经过、并比对被保险人原始报案记录、核对驾驶证,查明现场驾驶员与出险当时车辆的实际驾驶人是否同一个人,有无“调包”现象;驾驶证准驾车型与出险车辆是否相符;对驾驶员涉嫌无证驾驶、酒后(醉酒)驾车等严重违规行为的,应立即协同公安交警进行酒精检测和调查取证。 5、查明出险原因。要反复查看现场痕迹,走访目击证人,分析事故原因,判断是否属于保险责任。车辆装载情况有无违章行为,是否存在超重、超宽、超高或车辆技术状态不佳等问题。 6、拍摄事故现场和受损标的照片。现场照片至少应包括以下6张:①反映事故现场全貌的全景照片(以事故现场附近明显而静止的固定参照物作为背景,锁定事故地点),②整车照片(反映受损车辆号牌),③车架号码照片(锁定本车),④损失部位特写照片(反

车险事故现场查勘要点

路交通事故现场(以下简称现场)是指发生交通事故的车辆及与事故有关的车、人、物遗留物以及与交通事故有关的痕迹证物所占有的空间、场地。事故发生的原始均称“第一现场”,如遇其他原因出现变动称为“第二、第三现场”。 对现场查勘是道路交通事故处理过程中一项重要的工作,是证据收集的重要手段,是准确立案、查明原因、认定责任的依据,也是保险赔付、案件诉讼的重要依据。保险车辆一旦发生交通事故,就会涉及到赔付等一系列问题,只有通过第一现场的查勘才能确定事故的真伪、事故原因及事故态势,确定赔付的基本依据和确认是否出现道德风险。因此现场查勘是机动车辆保险定损的关键所在。而现场查勘的主要目的是为了了解事故的原因和经过,确定是否属于保险责任及为以后的定损理算工作提供依据。 一、现场查勘的要点 由于事故现场具有不可逆转及再生的特点,这就要求定损人员必须及时、认真、细致、全面、完备的做好此项工作,不容马虎草率。现场查勘的要点简述如下: 1、及时。现场查勘是一项时间性很强的工作,要抓住案发不久、痕迹比较清晰、证据未遭破坏、证明人记忆犹新等特点,第一时间取得相关证据。要尽可能在最快时间赶赴事故第一现场,对那些事故尚未控制住,或保险车辆及人员尚处在危险之中且公安交警人员未到现场的,应采取积极的施救、保护措施,组织人员将伤者送到就近医院抢救。但切记不能变动肇事车辆事故现场,尤

其是两车相撞或人车相撞,随意变动现场会导致公安交警在责任认定时认定变动现场的车辆一方负全部责任。 2、认真、细致地收集与事故相关的一切证据。现场查勘是一项细致、繁琐又复杂的工作,因此在查勘前必须根据现场的具体情况,确定查勘的范围、顺序和重点,拟定查勘方案,按确定的顺序和步骤展开查勘。虽然如果客户报案时第一现场大多已被公安交警部门清理完毕,车辆、财产、伤者已经转移,但对于下述事故仍然要查勘第一现场、掌握第一手资料。 (1)两车及两车以上机动车辆碰撞事故且损失重大的,应坚持到第一现场寻访目击证人,搜索碰撞地点车辆、财物的遗留物、擦痕、人员伤亡的血迹等,并拍照存档。 (2)单方事故,凡是涉及车辆碰撞固体静止物,如公路护栏、公路中间隔离带、树木、农田、山坡、建筑物等,无论公安交警部门是否受理,今后是否出具证明?都必须到第一现场查勘、拍照,掌握第一手资料。 3、全面、完备。现场查勘一定要做到细致完备且有序。查勘过程中,不仅要注意那些明显的痕迹证物,而且要特别注意发现那些与案件有关的不明显的痕迹证物。切忌走马观花、粗枝大叶的工作作风,以免由于一些意想不到的过失使事故变得复杂化,从而导致事故处理陷于困境。要对照《现场查勘记录》仔细检查是否有遗漏项目,及时补充完整。 二、保险责任的查勘要点

汽车保险与理赔-37.38课时 教案 现场查勘(一)

教学设计

教学过程 教学环节教师讲授、指导(主导)内容 学生学习、 操作(主体)活动 时间 分配 一二三组织教学 师生问候 复习旧知识 调度 一、调度的工作流程图 二、调度的工作职能 三、调度任务处理工作技能 导入新课 查勘人员接到调度员的派工赶赴事故现场,调查事故 车基本情况,调查当事人,询问事故发生的经过,拍 摄现场照片,做好现场询问笔录,缮制查勘报告。 既然是现场查勘,那什么称为是现场呢? 一、现场查勘目的 汽车保险理赔工作包含受理案件、现场查勘、损 失确定、赔款理算、核赔、赔付结案等多个环节。 其中现场查勘是事故处理的起点,只有通过严格 细致的查勘,才能对现场各种物证与痕迹等进行分析 研究,找到事故发生的客观原因,查明事故真相;只 有通过周密的查勘、询问当事人、访问证人等调查活 动,才能掌握第一手材料,对案情做出正确判断,辨 明事故真伪;只有通过查勘车辆、财产、人员,才能 明确事故中车辆的损失部位及程度、财产损失数量、 人员伤亡情况。 因此,查勘是分析事故原因、认定事故责任、确 定事故损失的基本依据,是保险公司理赔工作其他环 节的基础工作,所以现场查勘应公正、客观、严密地 进行。 学生根据教师提出 的问题,可以结合 笔记进行思考,组 织语言,积极踊跃 发言。 教师利用案例导入 新课,引导学生思 考调度的工作流 程,发言并总结。 2` 3` 5`

二、现场查勘流程 2019年5月20日,汪丹先生驾驶牌号为高A22K34的迈腾车在成都温江凤溪大道与护栏相撞,造成标的车辆及护栏受损。汪丹先生向保险公司报案后,查勘员小王接到报案信息,立即与汪丹先生联系,并赶赴事故现场进行现场查勘,假如你是查勘员小王,你应如何进行现场查勘工作呢? 现场查勘的目标,一是要快速查勘、准确掌握事故起因;二是要列明损失项目、估损金额。为了达到这些目标,应该遵循科学的查勘流程。典型的现场查勘流程如图所示。 具体查勘工作如下: 1. 查勘前的准备工作 (1)检查查勘工具:相机、录音笔、卷尺、 印泥、三角板、签字笔、手电筒、雨 具等。 教师讲授,并 且给予学生一定的 评价,学生认真记 笔记,同时思考相 关知识点,紧跟教 师的讲课思路。 教师讲授,并 且给予学生一定的 评价,学生认真记 笔记,同时思考相 关知识点,紧跟教 师的讲课思路。 10` 15`

车险查勘流程电子教案

车险查勘流程

车险查勘流程 现场查勘概述 现场查勘的定义: 用科学的方法和现代技术手段,对交通事故现场进行实地验证和查询,将所得的结果完整而准确地记录下来的工作过程 现场查勘的目的: 查明事故原因,明确事故过程 确定保险责任,判定事故性质 确认事故损失,避免损失扩大 现场查勘的意义: 收集证据的基本措施 事故处理的起点 把好理赔出口关的重要环节 现场查勘的原则: 客户至上、服务至上、效率第一、诚信第一、秉公执法、实事求是 查勘准备 一、物品准备: 相机、录音笔、卷尺、施救工具(备胎、油桶、拖车绳、千斤顶,过江龙等)、安全警示装置(反光背心、雪糕筒等)。 索赔单证(查勘单、定损单、索赔申请书、询问笔录、协议书、调查报告等)、签字笔、印油。 二、车辆检查: 车辆外观;仪表;灯光;燃油;制动 随车物品:警示标志,应急灯,雨衣或雨伞等 三、接受调度: 使用标准用语;准确、完整地记录好调度提供的案件信息,了解出险车辆的承保及出险情况。 四、联系客户: 1、联系时间:5分内电话联系,之后每10-15分钟左右联系一次客户,告知自己所处位置和大概到达时间。

2、联系内容:自我介绍,说明来意。确认事故情况及地点,简要指引客户处理事故现场,安抚客户情绪,提醒客户注意安全,说服客户等现场勘测。 3、态度:礼貌、耐心,面带微笑 查勘车: 一、每台查勘车指定一名车辆负责人,负责本车的正常使用、费用报销、维修保养、违章处理及行车日志制作等。 二、使用人必须做好车辆的日常维护、保持车辆清洁:出车前须检查车辆油、水充足情况,保证车辆内外的清洁与卫生. 三、车辆需按规定定期进行保养,发现故障及时进行修理,排除事故隐患。 四、节假日非上班期间,所有车辆必须停放于单位,不得私自挪用,特别情况需使用车辆的报部门经理批准. 五、发生交通事故后,应立即向部门负责人报告,不得隐瞒。并及时做好相关事故处理及车辆维修工作; 六、严禁酒后开车,除公司活动外,严禁将车停放在酒店或其它娱乐场所,一经发现,给予通报批评、扣分直至辞退。 现场礼仪及标准话述 1、现场必须按照着装礼仪经行着装并佩戴工卡。 2、现场与客户交谈标准话述: 一、到达现场后的首要工作 1、到达查勘地点后,使用标准服务话术(同时递上名片或监督卡)向事故当事人进行自我介绍。对于未按要求或约定的时间到达现场的必须致歉。 2、如果保险标的或受伤人员尚处于危险中,应立即协助客户采取有效的施救、保护措施,避免损失扩大。 3、指导标的车的事故当事人正确填写《机动车辆保险索赔申请书》,并要求客户签字确认。对客户不明白的事项进行详细解释。 4、对于损失超过交强险责任限额或涉及人员伤亡的案件,应提醒事故当事人向交通管理部门报案。 二、查勘现场 1、查明肇事驾驶员和报案人情况 (1)确认肇事驾驶员和报案人身份,核实其与被保险人关系。

车险查勘定损岗位考试习题

车险查勘定损岗位资格考试习题集 一、名词解释 1.投保人 是指与保险人订立保险合同,并负有支付保险费义务的人。 2.保险人 是指与投保人订立保险合同,并承担赔偿保险金责任的保险公司。 3.被保险人 是指其财产及有关利益受保险合同保障,享有保险金请求权的人,投保人可以为被保险人。4.保险利益 是指投保人对保险标的具有的法律上承认的利益。 5.保险标的 是指作为保险对象的财产及其有关利益或者人的寿命和身体。 6.保险事故 是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。 7.实际价值 指同类型车辆市场新车购置价减去该车已使用年限折旧金额后的价格,折旧按每满一年扣除一年计算,不足一年的部分不计折旧。 8.第三者责任险 被保险人或其允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁,依法应当由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人负责赔偿。 9.不定值保险合同 是指双方当事人在订立保险合同时不预先确定保险标的的保险价值,而是按照保险事故发生时保险标的的实际价值确定保险价值的保险合同。 10.近因 是指导致损失的最直接、最有效的、起决定作用的原因,而不是指时间上或空间上最接近的原因。 11.损失补偿原则 是指保险合同生效后,当保险标的发生保险责任范围内的损失时,通过保险赔偿,使被保险人恢复到受灾前的经济原状,但不能因损失而获得额外收益。 12.代位追偿 代位追偿是指由于第三者责任导致发生保险事故造成保险标的的损失,保险人按照合同的约定履行保险赔偿义务后,依法取得对第三者的追偿权。 13.碰撞:指保险车辆与外界物体直接接触并发生意外撞击、产生撞击痕迹的现象。包括保险车辆按规定载运货物时,所载货物与外界物体的意外撞击。 14.倾覆:指意外事故导致保险车辆翻倒(两轮以上离地、车体触地),处于失去正常状态和行驶能力、不经施救不能恢复行驶的状态。 15.坠落:指保险车辆在行驶中发生意外事故,整车腾空后,仍四轮着地造成本车的损失。非整车腾空,仅由于颠簸造成保险车辆损失的,不属坠落责任。 16.暴风:指风速在28.5米/秒(相当于11级大风)以上的大风。风速以气象部门公布的数据为准。 17.地陷:指地壳因为自然变异、地层收缩而发生突然塌陷以及海潮、河流、大雨侵蚀时,

保险理赔员(车险查勘定损)

2013年广西保险理赔员职业技能竞赛 保险理赔员(车险查勘定损)职业技能竞赛技术文件 广西保险理赔员职业技能竞赛组委会 2013年8月

目录 一、竞赛技术文件制定标准 二、竞赛内容、形式和成绩计算 三、命题原则 四、竞赛范围、比重、类型及其它 五、竞赛场地与设施 六、竞赛规则 七、申诉与仲裁 八、其他 备注: 1.本技术文件如有更新,将在大赛网站(https://www.360docs.net/doc/3a3349357.html,/)上及时公布,请注意上网查询。 2.本技术文件最终解释权归广西保险理赔员职业技能竞赛组委会。

一、竞赛技术文件制定标准 本赛项竞赛技术文件依照我区现行的保险理赔员机动车辆保险查勘定损岗位技能标准,结合车险查勘定损岗位技能培训和实际应用制定。 二、竞赛内容、形式和成绩计算 (一)竞赛内容 本赛项竞赛内容包括理论知识和技能操作两部分。 (二)竞赛形式 本赛项竞赛采用单人竞赛形式,独立完成规定的竞赛内容。 (三)成绩计算 本赛项竞赛的理论知识试卷满分为100 分,将按照40%折算计入单人竞赛总成绩;技能操作竞赛满分为100 分,将按照60%折算计入单人竞赛总成绩。 三、命题原则 依照我区现行的保险理赔员机动车辆保险查勘定损岗位技能标准,注重对车险查勘定损岗位人员基本技能的表现能力,考核查勘定损岗位人员的综合能力,并对技能人才培养教学起到示范指导作用。

四、试题范围、比重、类型及其它(一)理论知识竞赛 1.竞赛范围 以保险理赔员车险查勘定损专业知识为主。(1)保险基础理论知识 ①风险与风险管理。 ②保险概述。 ③保险合同。 ④保险基本原则。 ⑤保险经营。 (2)保险法及相关法律法规 ①保险法及相关法律法规。 ②中国保险监管规定。 ③广西保险监管部门及相关部门规定。(3)保险职业道德和保险职业礼仪规范①保险职业道德。

查勘定损环节标准工作流程 (1)

机车险理赔工作查勘定损环节标准流程查勘定损工作是理赔环节中重要的一环,为规范车险理赔查勘工作流程、明确查勘工作内容及要求,加强查勘定损环节的风险管控,确保机动车辆险业务健康发展,特制定本规定。 一、流程图

查勘定损:是指通过察看保险事故发生的场所,运用专业知识和实务经验对事故损失进行调查、记录、验证和核定金额的过程,包括现场查勘、复勘现场和定损核损。 现场查勘(也称为第一现场查勘):是指在保险事故有关各方(车、人、物)未离开现场的情况下,在原始现场实施的,对保险车辆发生事故的场所及其状况进行实地察看、调查、记录和收集证据的工作过程。 核定损失:是指根据损失情况,对事故中受损的车辆、财物、人伤进行检查核实,核定车辆或财物的受损部位、损失项目、损失程度、损失金额及施救金额;审核人员伤亡费用和赔偿项目,并对照相关法律、法规确定保险赔偿项目和赔偿费用的工作过程。 一、现场查勘工作的操作要点 (一) 1、查勘人员必须着统一的工装、佩戴工牌上岗。 2、车辆驾驶员在出车前,应于二十分钟内做好查勘车辆清洁及正常维护工作。例如:对日查勘工作需求的车辆油料进行检查;对查勘车辆必备的车载装置等特殊工具进行准备,在遭遇特殊雨雪天气状况时予以及时更换。 3、有关理赔单证 包括:《现场查勘报告》、《机动车辆索赔申请书》、《机动车辆保险定损报告》、《机动车辆保险简易赔案审批表》、《网上支付通知书》、《机动车辆保险旧件回收单》、《询问笔录》、《防伪易碎标

签》 4、防伪易碎标签(易碎贴)需填写车牌号、查勘人员工号、日期等。 5、其他物品:查勘相机备用电池、卷尺、应急灯、、自用手机备用电池、警示标志、防雨装备、防寒服(冬季)、年度最新版的详细交通地图/册、相关通讯录、办公用笔等。 (二)、查勘工作流程及要求 1、电话联系内容及要求; (1)“您好,*先生/女士,我是永诚保险公司查勘员,请问您的车辆在什么地方发生了事故…。 (2)“*先生/女士,请您耐心等待片刻,我将在**分钟内到达事故现场。(最长约定时间不能超过甘肃省行业自律车险理赔服务标准时间)。如遇堵车等特殊情况不能按约定到达,应即时告诉客户新的预估到达时间。 (3)到达现场后。“请问哪位是*先生(女士),我是永诚保险公司的查勘员***”,“您的案件将由我为您处理,***(安慰性用语)希望您能配合。” 2、具体查勘工作内容及要求: 查勘人员接到现场查勘任务后,应立即赶赴现场,对现场证据进行搜集,对碰撞痕迹及成因、驾驶员状态进行观察分析,具体操作如下: (1)、查勘员在第一现场查勘时应特别注意安全,查勘车辆应停放

人保财险现场查勘定损标准化流程

中国人民财产保险股份有限公司 河南省分公司理赔标准化手册 车险查勘、定损 标准化手册(2014版) 2014年2月 目录 第一章调度 (4) 第二章上岗准备 (5) 第三章现场查勘 (6) 第四章定损 (29) 第五章附则 (48) 前言 为贯彻落实公司“专家治司,技能制胜”的关键举措,保证车险查勘、定损岗位工作质量,使查勘、定损工作标准化、规范化,特制定本守则。 车险查勘、定损人员必须通过总公司统一组织的“三师九员”考试并取得资格证书,实行查定分离,分级授权。查勘、定损人员可以相互轮岗,另外,查勘岗位除负责现场查勘外,还可以对理赔无

忧案件和快捷案件进行定损处理。 第一章调度 95518专线是唯一的调度指挥单位,未经95518专线调度,任何人不得参与现场查勘及定损。 各市分公司应根据当地出险报案量的分布特点,提前合理安排查勘、定损人员的上班时间,并书面通知95518专线,保证查勘365天24小时全天候服务。如在岗人员发生变动,应及时通知95518专线;如遇暴风、暴雨或大雪等恶劣天气,应提前安排待班人员以防查勘量激增影响查勘时效和到达率。 查勘、定损人员必须保证移动终端24小时开机,上班期间严禁饮酒,如因病或其他情况不能到岗,应及时向领导请假。市分公司需及时变更查勘人员信息,并通知95518专线登记。95518专线未调度期间,所有查勘、定损人员(调休人员,放假人员除外)必须在岗,以备临时调度。 查勘、定损人员原则上应无条件地接受95518专线的指挥调度,如果查勘、定损人员认为履行查勘定损有困难而不能接受调度的,应如实向95518专线反馈。 上班期间严禁公车私用,只有接受95518专线调度时才可使用查勘车辆;查勘、定损期间,严禁无关人员参与和介入;严禁因私使用查勘车辆或到饮食、娱乐等场所。 第二章上岗准备 查勘、定损人员须提前10分钟到达工作岗位,做好工作前的各项准备工作,确保准时开展工作。

车险查勘定损岗位资格考试习题集

中国大地财产保险股份有限公司 车险查勘定损岗位资格考试习题集 一、填空题 3、财产保险赔偿的三个限制条件是:以保险条款为限、以保险金额为限、以实际损失为限。 4、汽车通常由车身、底盘、发动机、电器部分四个部分组成。 5、汽车发动机一般是由曲柄连杆机构、配气机构、燃料供给系、 启动系、润滑系、点火系、冷却系等7部分组成。 6、17位车辆识别代号(VIN)由三个部分组成:前3位是WMI:世界制造厂识别代号;中间6位是VDS:车辆说明部分;最后8位是VIS:车辆指示部分,第10位是车型年款代码,车架号标示在11—17 位。 7、汽车的动力性主要是指汽车的最高车速、汽车的加速能力和汽车的爬坡能力。 8、自动变速器主要由液力变扭器、行星齿轮、压力操纵系统、辅助机构等4个部分组成。 9、前轮定位的四个主要参数是前轮前束、前轮外倾、主销内倾和 主销后倾。 10、按照车身受力情况不同可将车身分为非承载式车身、 承载式车身和半承载式车身三种, 11、汽车水箱的修理作业中常使用铝焊接方法。 12、为保证承载式车身的维修质量,在承载式车身的事故修复作业中应使用的焊接方法。 13、车身是用焊接和铆接两种方法将构成车身众多的钣金件连接在一起的。 15、投保人或被保险人对保险标的不具有保险利益的,保险合同无效。 16、写出下列汽车品牌的中文译名:

①HONDA本田②TOYOTA 丰田③PASSAT帕萨特 ④LAND ROVER 陆虎⑤FERRARI 法拉利 17、交通事故损害赔偿的11个项目是:医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿费、残疾辅助器具费、丧葬费、被抚养人生活费、死亡赔偿金 18、佳美2.4的车型代码ACV30,新款风度的车型代码A33。 19、空调系统中,蒸发器是用来吸热的,散热网是用来散热的。 20、《交通安全法》的实施日期是2004.05.01,机动车与机动车、机动车与非机动车在道路上出现未造成人员伤亡或仅造成轻微财产损失的交通事故,在双方都无争议的情况下可以协商解决。 21、小型、微型非营运载客汽车6年以内每2 年检验1次;超过6年的,1 年检验1次。 22、VIN码LSGDC82C01S116582代表的汽车生产国为中国。 23、保险人收到被保险人的赔偿请求后,应当及时作出核定,对属于保险责任的,在与被保险人达成有关赔偿协议后10日内,履行赔偿义务。 24、财产保险的被保险人或者受益人,对保险人请求赔偿的权利,自其知道发生保险事故之日起 2 年不行使而消灭。 二、名词解释 1、发动机排量:所有气缸工作容积之和 2、承载式车身:是指车身没有大梁,靠整个车身承受全部重力 3、第三者责任险:被保险人或其允许的合格驾驶员在使用保险车辆过程中,发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡和财产的直接损毁,依法应当由被保险人支付的赔偿金额,保险人依照法律法规和保险合同的规定给予赔偿。 4、不定值保险合同:是指在保险合同中,当事人双方事先不确定保险标的保险价值,而只订明保险金额作为最高赔偿限额的保险合同。 5、近因原则:是指判断风险事故与保险标的损害之间的因果关系,从而确定保险赔偿或给付责

车险查勘定损拍照规范(借鉴资料)

车险查勘定损拍照规范 车险查勘定损拍照规范 车险查勘定损拍照是理赔中重要的取证方式,通过拍照可以确认出险标的,反映受损财产的损坏程度,同时可以间接反映保险事故经过的信息,在车险赔案的核损、核价、核赔、赔案后审查等管控环节中具有不可替代的作用。车险查勘定损拍照对照片的要求是信息完整、图像清晰。在一个赔案中至少应包括以下照片:需要审验证件和证明的照片、车架号或VIN码等定型信息照片、带牌照的整车照片、受损部位照片、受损零部件的细节照片、以及其他证明保险事故的单证照片和事故现场的查勘照片等。本文主要对涉及保险事故的车辆和证件拍照方式进行规范,并做为车险赔案中拍照质量的评判依据。 1、需要审验证件的照片 赔案中证件照片应清晰、齐全,包括以下证件照片: (1)当事驾驶员驾驶证(如驾驶证因事故被吊扣,应有交管部门暂扣凭证照片); (2)被保险车辆行驶证; (3)如事故由交管部门处理,应有事故责任认定书照片; (4)根据出险地理赔规定确定是否应有身份证照片。

(图2) 2、车架号或VIN码等定型信息照片 VIN码的位置一般在前风档下角的仪表台上。对于没有VIN码的老款车型,应拍照该车的车架号或铭牌。特别要求: ?对事故中的第三者车辆,应有照片反映该车的车型信息,如行驶证、VIN码或铭牌照片。

3、A)现场照片由远及近,小额案件尽量现场调解,收集材料 B)照的整车照片 整车照片上反映出险车辆整车及牌照号码,兼顾反映车辆受损的部位。角度以车前方或后方约45度为宜,避免在车的正前方或正后方照相。对于没有车牌照的车辆,必须拍照车架号或发动机号。 特别要求: ?车辆严重损坏,估计损失在 2万元以上的,应有四个斜角方向的整车外观照片,以反映车辆整体损失状况。

非车险案件查勘要点

非车险案件查勘要点 一、现场查勘对办案的重要性: 现场查勘是办理案件的第一步,也是最重要的一步。公估公司在接到委托后要做的第一步就是现场查勘。一个保险案件中,核心的问题就是两个:保险责任和损失大小。办案人员只要抓住了这两点,工作围绕着这两点展开就能找到突破口。 1、只有仔细查勘,才能取得案件的第一手资料:案发现场包含着案件最真实的原始信息。这些信息往往包含着案件的本质,保险责任和损失大小。能不能把这些重要信息固定住,决定了应不应赔付,赔付多少。某种意义上说,现场查勘决定了案件的走向。所以查勘人员细心查勘,扑捉到关键信息是案件的基础。 2、大部分案件的原始现场是未经掩饰的,因此是真实的(故意骗保除外)。因此,现场查勘的仔细、深入,对以后的工作有至关重要的意义。一旦现场灭失,案件就可能成为悬案,给委托人带来重大麻烦,甚至引起诉讼。给公估公司的信誉也带来不利影响。 3、现场查勘的最终目的:一个高素质的查勘员,对一个案件的现场查勘后,最终能得出以下结论:标的是不是被保险财产;标的财产在不在保险期限之内;造成损失的原因属不属于保险责任。 只有损失大小在现场不易确定。也就是说,案件经过查勘,其实大部分的结论都已得出,欠缺的只是理算损失大小和写公估报告而已。 二、进入现场前的准备: 明确了查勘的重要性和目的,在进入现场前的各种准备工作就都是围绕以上目的而进行。 1、思想准备:思想的定式思维在接受委托时就产生了。比如:如果是我们经济公司的客户(某厂、某公司等)出险,查勘人员就可能放松一些。如果是县城里的小公司,我们就可能产生骗保或夸大损失的想法,就会挑毛病,找根据,千方百计压缩

损失。这些想法都是和公估人的公正、公平、客观、真实的工作理念相违背的。因此在查勘之前,我们的查勘人员不应有任何主观的概念,不应在查勘之前有任何先入为主的个人成见。 2、进入现场前,查勘人员最好能抓紧时间熟悉保单和委托内容,对险种、有效期、被保险财产清单尽量在头脑中产生印象,尽量避免在查勘现场反复查看保单,会给对方一个工作不专业的印象。 3、各种单证:根据不同的险种,要求被保险人填写和提供的单证内容也不同。查勘员要熟悉不同险种所必须的各种证据材料。对待这些原始证据要认真检查,盖什么章,签什么字,按手印等万万不可忽视。因为有些现场证据我们只能进入一次,我们的疏漏可能造成无法挽回的后果。 4、物质准备:查勘包要经常检查,防止要出发时相机没电,表格不全等低级错误的发生。查勘时会用到的各种表单,让出险单位提供证据的清单,白纸,铅笔、皮尺、一定要带全。 三、拍照与绘图: 1、查勘员应该熟悉自己的相机,明白相机不同档位的作用,练习好在光线不足的情况下拍摄出比较清晰照片的技术、拍摄近距离物体的技术。不能只会使用“自动”档拍摄。 2、查勘时必须拍摄的照片:被保险人单位的牌子、查勘员在现场工作的镜头、受损标的的全景、设备的型号、设备的铭牌、被更换的零件或部件、受损的建筑、室内的状况等。照片不怕多,所以对同一场景可以使用不同的参数拍摄,从中可以挑出比较好的照片。 3、遇到损失现场比较大或房屋受损的情况,查勘员有必要现场绘制平面图来说明事故情况。在绘图时注意,图形尺寸尽量符合比例,以免引起后面工作困难。所绘平面图要有被保险人的签字、手印或公章。

第三章 车险现场查勘前的准备工作

第三章车险现场查勘前的准备工作 第一节事故查勘前的询问和访问准备工作 机动车保险事故的询问和访问是了解案情,处理保险理赔不可缺少的工作。通过询问和访问,听取当事人和证人的陈述,结合现场勘查情况可为查明事故原因,判定保险责任,提供可靠的证据。 一、询问和访问的准备工作 做好询问访问前的准备工作是保证询问和访问工作顺利进行的前提,准备工作主要有以下几点: 1、勘查人员应首先熟悉保险标的和现场的基本情况,并对询问和访问的内容提前作出全面的考虑,如在访问中可能遇到什么问题、应采取什么方法、注意哪些问题等等。 2、对于比较复杂的重大事故,应首先研究制定访问提纲,明确访问的重点、步骤和方法,必要时应了解被询问人的社会经历、文化程度、性格等。 二、询问的方法和重点 发生重大保险事故的当事人,一般在思想上顾虑重重,在介绍事故经过时,常常掩盖事实真相,不吐实情,在询问前,应告知被询问人要如实回答问题,不得隐瞒事实和编造假情况。询问人应根据需要审查的问题,逐一问清楚,尤其是关键性的问题不能一谈而过,一定要深追细问,直到把问题查清为止。 询问时应重点询问以下问题: 1、事故发生的时间、地点,乘车人数及载物名称、数量。 2、发生事故时道路的交通状况。 3、双方车辆(人)在道路上各自行驶(行走)的方向、位置及速度。 4、发生事故前当事各方发现自己与对方和关系方的距离;发现险情后采取的措施。 5、当事人自述发生事故的经过。 6、车、人碰撞、碾压部位;车、人损失情况。 7、在行车中是否发觉车辆机件有异常现象。 8、当事人陈述发生事故的具体原因及其对事故的看法。 9、走访证人时,应详细询问对发生事故前后所见的情况。 第二节我司对查勘前的准备工作要求 一、单证准备

保险车险查勘定损操作规范

保险车险查勘定损操作规范 保险车险查勘定损操作规范 第一章总则 第一条为了规范查勘定损工作,有效防范风险,提高理赔 人员工作技能和质量,确保车险理赔运转高效,保证车险稳健发展,特制定本规范。 第二章查勘 第二条查勘原则 现场查勘必须做到“全面、细致、迅速、及时”,认真、细 致进行现场查勘,全面掌握事故情况。收集、记录事故现场的所有痕迹和物证,特别是对变动的现场要细致勘察,弄清痕迹的形成原因及物证与痕迹的关系,并依据相关法律法规及保险条款的规定,判断保险责任。 第三条查勘定义 查勘是对事故现场或模拟现场进行仔细深入的调查,其目的 主要是及时采集与事故有关的各种物证,以便分清事故的责任,查明引起事故的原因,特别是要把握住有无保险条款所规定的除外责任项目的情况。 第四条交通事故现场分类 根据发生事故后现场的变化情况,交通事故现场可分为原始 现场与变动现场。 - 3 - 一、原始现场:是指事故发生后,车辆、人、畜和一切与事 故有关的物体仍保持事故发生后的最初状态。 二、变动现场:是指由于某种原因,使事故的原始状态发生 部分或大部分更改。更改事故原始状态的原因很多,通常有如下几种情形: (一)抢救受伤者。为了抢救事故受伤者而移动有关物体的位 置或变更死者原来的倒卧位置。 (二)保护不当。由于未及时封闭现场,有关痕迹被来往车辆 和行人碾踏,使痕迹不清或消失。 (三)自然破坏。由于雨、雪等自然因素,使事故痕迹不清或 消失。 (四)允许变动。有特殊任务的车辆,如消防、警备、救险等 车辆肇事后经允许驶离现场,或为了避免交通阻塞经允许移动车辆或有关物体。 (五)车辆驶离。发生事故后,驾驶员无意(未发觉)或有意(逃避责任)将车辆驶离现场。 第五条查勘要求 一、查勘定损人员赶赴现场后,必须见实物和当事人,对事 故的真实性进行深入实际调查并详细记录,做到现场情况明、原因清、责任准、损失实。现场查勘应书写查勘报告。 二、对于出险情况较特殊者,应向当事人和有关人员详细询

车险现场查勘的重点方法和流程

第二章车险现场查勘的重点、方法和流程 第一节车险现场查勘的重点 一、现场道路、地形地貌的勘查 道路、地形地貌及路面状况往往与事故的发生有一定的关系。例如,路面结冰、积水和泥泞就直接影响到车辆的制动效果;路面的质量、弯曲度、坡度、路面地井盖、堆积物和占用路面施工、及路两侧树木建筑物等均可以对车辆的安全行驶产生一定影响。 因此在现场勘查时,应认真勘测记录道路状况、天气状况以及路面自然损坏情况。 二、现场路面上的痕迹、物证 勘查路面上遗落的肇事车辆的机件、油污、玻璃碎片、油漆片、伤亡人员穿戴物和携带物;制动拖印和轮胎挫划痕迹是判断车辆在肇事过程中双方接触点的位置及车辆行驶路线、速度和驾驶员采取措施情况的依据。 三、对肇事车辆和伤亡人员身体的勘查 运行中的车辆发生交通肇事,必定在双方车辆和人员身体上留下接触痕迹。确定这些痕迹的准确位置,就能判断出车辆之间或与行人碰撞的第一接触点,有助于我们分析出事故当时车辆和行人的方向、速度、接触状态。为最终判断事故原因和保险责任提供重要依据。 第二节车险现场查勘的基本方法 现场勘查的顺序和范围,应根据不同类型的事故现场来确定。因此,勘查人员到达现场后,首先要向事故当事人和目击者了解事故发生的情况和现场是否有变动。如有变动,应先弄清变动的原因和过程,必要时可根据当事人和证人提供的事故发生时的情景恢复现场原状,以利实地勘查。在勘查前,应巡视现场周围情况,对现场全貌有个概括的了解后,再确定现场勘查的范围和勘查的顺序。 一、现场勘查的基本方法 1、常用方法 车险意外事故现场调查的方法,总的来说,可分为直接观察法、现场摄影法、现场测绘法、现场痕迹物证采集法、现场技术检验法和现场询问、访问法等几种。 (1)、现场直接观察的方法

车险理赔查勘定损要点及技巧

车险理赔查勘定损要点及技巧.txt大悲无泪,大悟无言,大笑无声。我们手里的金钱是保持自由的一种工具。女人在约会前,一定先去美容院;男人约会前,一定先去银行。车险理赔查勘定损要点及技巧 第一部分事故现场查勘一、查勘前的准备查勘人员接到查勘派工指令后,应立即做好以下准备工作:1、在接到查勘派工指令后5分钟内,及时与报案人取得联系,进一步核实地点,,车险理赔查勘定损要点及技巧,告知预计到达时间;因特殊原因不能按约定时间到达现场的,应及时与客户联系并向客户说明原因。2、根据《机动车出险信息表》提供的资料,了解出险车辆的承保、出险情况;3、携带相机、电脑等设备和相关单证,赶赴查勘地点。4、携带的查勘单证主要有:《索赔申请书》、《机动车辆保险索赔须知》、《机动车辆保险事故查勘报告》及附表、《机动车辆保险事故案情询问笔录》及附页等。二、到达现场后的首要工作1、到达查勘地点后,应使用标准服务话术向报案人进行自我介绍。2、如果保险标的或受伤人员尚处于危险中,应立即协助客户采取有效的施救、保护措施,避免损失扩大。3、认真核对客户的保险单是否与《机动车出险信息表》内容相符。如果发现标的车的其它有效保险单(交强险或商业险)未在此次案件中被关联,应认真记录相关保单信息,及时反馈给接报案人员;4、涉及两辆以上机动车辆的事故,要查明事故各方车辆的强制保险(可通过是否具有强制保险标识进行初步判断)和商业机动车辆保险的投保情况,若我公司最先到达现场,查勘人员应提示其他车辆当事人将已有保险公司介入处理事故的情况告知其投保的保险公司,以便其他保险公司尽快确定是否委托我公司代为查勘定损。5、指导标的车的事故当事人正确填写《机动车辆保险索赔申请书》,提示客户阅读《机动车交通事故责任强制保险索赔告知书》,并要求客户签字确认。对客户不明白的事项进行详细解释。6、对于损失超过交强险责任限额或涉及人员伤亡的案件,应提醒事故当事人向交通管理部门报案。三、事故勘查1、查明肇事驾驶员和报案人情况(1)确认肇事驾驶员和报案人身份,核实其与被保险人关系。(2)查验肇事驾驶员的驾驶证。确认驾驶证是否有效;驾驶的车辆是否与准驾车型相符;驾驶人员是否是被保险人或其允许的驾驶员;驾驶人员是否为保险合同中约定的驾驶员;特种车驾驶员是否具备国家有关部门核发的有效操作证;营业性客车的驾驶员是否具有国家有关行政管理部门核发的有效资格证书。若前述证件有不合格的应当用数码相机拍照,取得证据。(3)若发现标的车驾驶员有酒后或醉酒以及有吸食或注射毒品、被药物麻醉嫌疑且当时未向交管部门报案的,应主动要求肇事驾驶员和报案人立即向交管部门报案并做好询问及取证工作。(4)准确记录被保险人或驾驶员的联系方式。(5)如果发现本次事故的损失未在标的车的其它有效保险单上被关联,应认真记录相关信息,及时反馈给接报案人员。四、查验出险车辆情况1、查验保险车辆信息(1)查验车型、车牌号码、牌照底色、发动机号、vin码/车架号、车辆颜色等信息,并与保险单以及行驶证和保险标志所载内容进行核对。(2)查验标的车辆保险期限是否有效; (3)标的车辆出险时的使用性质与保单载明的是否相符;(4)车辆结构有无改装或加装;是否有车辆标准配置以外的新增设备;(5)是否运载危险品;(6)是否有超载情况。2、查验第三方车辆信息(1)查验并记录第三方车辆的车牌号码、车型,交强险和商业险的承保公司。(2)记录第三方驾驶员姓名、联系方式等信息。(3)核对交强险标志与保单内容是否相符并拍照。五、查明出险经过1、核实出险时间(1)对出险时间接近保险起讫期出险的案件,应特别引起注意,认真查实。(2)了解车辆启程或返回的时间、行驶路线、委托运输单位的装卸货物时间、伤者住院治疗的时间等,以核实出险时间。(3)核对报案时间是否超过出险时间48小时以上。2、核实出险地点(1)查验出险地点与保险单约定的行驶区域范围是否相符。(2)对擅自移动现场或谎报出险地点的,需进一步深入调查。(3)查验事故现场是否存在碰撞散落物、碰撞痕迹是否吻合等,以此判断是否为事故第一现场。(4)盗抢险案应在车辆被盗地点周围进行调查询问,以确定出险时间内车辆是否被真实停放过。3、查明出险原因(1)根据车辆的损失状况和现场情况,对照报案人所陈述的出险经过,进行科学的分析和判断,确认事故原因和损失结果中

车险人伤案件理赔操作要点

一、接报案与调度 95590专线人员接报案时应询问每起案件是否涉及人伤,涉及人伤的,应记录人伤情况,转调度。 凡是有人伤的案件,无论是否进行现场查勘,调度人员必须第一时间向人伤核损人员告知案件情况,安排了现场查勘的,并告知现场查勘的人员安排,以便人伤核损人员联系。 二、首次调查 人伤案件在接到报案后72小时内必须进行首次调查,并填制《人伤案件首次调查报告》,作为立案 凭证。 保留了事故现场的,以现场查勘作为首次调查;未保留现场,伤者已入院治疗的,以第一次医疗探视作为首次调查;未保留现场,伤者也未住院治疗的,可以电话了解作为首次调查。既保留了现场,伤者又入院治疗的,将现场查勘和医疗探视结合起来,作为首次调查报告内容。 现场查勘由查勘人员进行,医疗探视由人伤调查人员进行,电话了解由人伤核损人员进行。既安排现场查勘又进行医疗探视的,可由同一组人员操作。现场查勘和医疗探视人员应及时向人伤核损人员反馈 情况。 三、立案估损 首次调查后,应根据情况进行立案处理,属于保险责任的,在72小时内立案,确定不属于保险责任 的,不予立案。 立案人员须依据《人伤案件首次调查报告》及时立案。对预估损失的录入,必须以首次调查报告载 明的金额为准,不得随意低估或高估。 禁止调度人员直接依据报案信息进行人伤案件的立案处理。 四、后续调查 首次调查后人伤案件有关情况尚未明了的,应该进行后续调查。后续调查包括事故调查、医疗探视、评残跟踪、收入调查、身份调查等。调查方式可以是现场调查、实地调查、询问当事人、走访有关部门、 复制有关资料、电话调查等。 无论首次调查还是后续调查,均应注意把握以下要点: 1、事故调查要点 原则上,首次调查应查明事故情况。首次调查确实难以明了事故情况的,可以继续调查。 事故调查应围绕事故的真实性、事故责任和事故类型进行。 事故真实性调查:了解事故发生的时间、地点、经过,受伤人所在位置、碰撞的部位、碰撞痕迹,双方的交通工具,事故发生的机理等,必须拍摄事故照片或事故车辆照片,标明接触部位。必要时制作现 场草图。 事故责任调查:了解事故发生机理,双方过错情况和交通违章情节。事故较大,造成人员残疾或死亡的,应该主动联络处理事故的交警部门,尽可能参与责任划分。 事故类型调查:着重了解受伤人员是车上人员还是第三者,是否事故直接受伤人员。 2、医疗探视要点

车险查勘定损岗位考核办法

财产保险股份有限公司 车险查勘定损岗位考核暂行办法 第一章总则 第一条为适应公司车险业务的快速发展,提升车险理赔品质和客户服务水平,完善车险理赔管理体系,提高车险经营效益,特制定本考核暂行办法。 第二条本办法所称的“查勘”是指通过查验、调查保险事故的第一现场或第二现场的保险标的、第三者(包含人和物)以及相关人员,核定事故原因、经过,取得第一手证据,并初步核定保险责任和损失项目的理赔工作流程;本办法所指的“查勘岗位”是指专职从事车险查勘实务工作的岗位人员。 第三条本办法所指的“定损”是指通过查勘,初步核定保险标的以及第三者的损失金额的理赔工作流程;本办法所指的“定损岗位“是指专职从事车险定损实务工作的岗位人员。 第四条各级机构可以根据本机构人员情况以及案件的不同类型,将查勘和定损职能合并,设立“车险查勘定损岗”,也可以分别设立“车险查勘岗”和“车险定损岗”。 第二章考核实施部门 第五条总公司车险部负责制定全辖车险查勘定损岗位的管理制度、考核办法,组织全辖范围的集中培训和考试,定期给分公司提供部分培训课件和考试试题,督导、检查各分公司查勘

定损岗位的考核实施情况。 第六条各分公司车险部负责制定分公司及下属机构查勘定损岗位的管理和考核细则,具体实施培训和考核。 第三章考核对象 第七条本办法适用于全辖所有实际从事查勘定损实务工作的人员,包括下列各类人员及单位: 一、与本公司鉴定了正式劳动合同的人员; 二、劳务派遣人员; 三、与外包公司签订劳动合同的人员; 四、公估公司; 五、合作定损点; 六、其他进行查勘定损的理赔辅助人。 第八条在实施考核时,对于第七条所列明的一至三类人员,将个人作为考核对象;对于第七条所列明的四至六类的单位,可以根据实际合作方式,可以分别将公估公司、定损点或理赔辅助人作为一个考核对象,也可以将其中相对固定为我司服务的个人作为考核对象。 第四章考核基本原则 第九条上岗前培训原则 (一)所有新入司准备从事查勘定损岗位的人员,必须在上岗前参加上岗培训。培训由分公司车险部或者委托其他部门组织,培训课时不少于8个课时。培训内容应包括但不限于保险常

车险业务查勘定损操作规范3

车险业务查勘定损操作规范(第三部分) 车险定损指南 一、定损的基本原则 事故车辆损失应掌握“以修为主、能修不换、能换部件、不换总成”的总原则,在实际定损过程中应掌握以下具体原则: 1、修理范围仅限于本次事故造成的损失; 2、能修理的零部件,尽量修理,不要随意更换新的零部件; 3、能局部修复的不能扩大到整体修理; 4、能更换零部件的坚决不能更换总成件; 5、根据修复工艺难易程度,参照当地工时费用水平,准确确定工时费用。 二、车辆定损 到厂后,首先了解定损车辆事故现场情况,是否有查勘组查勘过现场。 (一)、已勘现场的定损案件 1、有查勘现场的应及时与查勘现场的人员取得联系,了解事故现场情况。 2、对现场查勘员开具的现场查勘报告及车辆损失进行核对,根据所了解的情况,碰撞痕迹与现场查勘报告所描述的是否一致、判断是否本次事故造成的损失。 (二)、未勘现场的定损案件 1、到达定损点后,积极、主动地向修理厂相关人员和车主、被保险人、驾驶员详细了解事故经过、车辆损坏的部位及施救过程,车主、被保险人、驾驶员不在修理厂的,应及时通过电话联系,了解事故现场情况; 2、对车辆发动机号码、车架号码、行驶证、保险单及交警出具的事故认定书及车辆碰撞痕迹进行核对。根据所了解的情况,分析碰撞痕迹是否吻合、判断事故的真实性、判断是否本次事故造成的损失。发现问题及时与现场查勘员进行沟通,有必要的制作询问记录,争取在修理厂把疑问都查清; 3、如果双方事故车辆在同一厂维修的,建议把两车放在一起进行事故还原,然后比对测量碰撞部位。两车先后定损维修的,测量先定损车辆的碰撞痕迹,供与后定损车辆的痕迹进行对比。 (三)、根据核实的事故情形,并确定: 1、确定事故车辆的车型、年款、产地; 2、确定受损部位的相关部件是否受损; 3、确定部件受损是否由事故造成,非事故造成的损失,要予以剔除; 4、确定受损部件是否为加装件,对标的车的受损加装件要予以剔除(未保新增设备险的); 5、确定受损部件能否修复及如何修复; 6、确定需要更换的部件的名称或零件编号; 7、确定受损部件修复所需工时费用; (四)、定损照片的拍摄 1、维修厂名称照 2、车架号码照(三者车须拍摄铭牌) 3、人车合影照 4、受损车辆全景照(前后45度二张,受损严重需拍摄4张) 5、受损部位全景照 6、受损部位中心照 7、受损部位细目照 8、受损部位测量照 9、单个配件全景照10、单个配件受损部位细目照11、单个配件编码照12、拆解过程照13、吊装发动机照14、发动机号照15、吊装驾驶室全景照16、吊装车厢全景照17、车在大梁校正仪全景照18、证

相关文档
最新文档